兒童心理保健

關(guān)于兒童心理保健第一頁，共七十八頁，2022年，8月28日第一節(jié)兒童心理保健概述兒童心理保健是根據(jù)兒童的不同年齡階段，按其心理發(fā)展規(guī)律與心理特征，在其先天稟賦的基礎(chǔ)上，在良好的家庭及社會環(huán)境的影響下，通過正確的教育和科學(xué)地訓(xùn)練以及一系列的醫(yī)療預(yù)防措施，培養(yǎng)兒童健康的心理、健全的人格、良好的適應(yīng)能力和融洽的人際關(guān)系，以增進兒童心理健康全面發(fā)展。第二頁，共七十八頁，2022年，8月28日在發(fā)達國家的3-15歲兒童中，有持久性心理障礙的約5-15%，中國兒童中各種行為、情緒問題的發(fā)生率也很高，約占在校兒童的10%左右，并有上升的趨勢。兒童時期是人的各種心理品質(zhì)、心理能力和人格形成的關(guān)鍵時期，對于人一生的心理健康具有極為重要的意義。第三頁，共七十八頁，2022年，8月28日一、兒童期是語言能力發(fā)展的關(guān)鍵時期人的語言能力發(fā)展的關(guān)鍵期在6歲前1、簡單發(fā)音階段：從出生到3個月2、連續(xù)音階段：4-8個月3、準(zhǔn)備學(xué)話階段：9-12個月4、單詞句階段：1歲到1歲半5、簡單句階段：1歲半到2歲6、復(fù)合句萌發(fā)階段：2-3歲7、完整句階段：3歲以后第四頁，共七十八頁，2022年，8月28日一、兒童期是語言能力發(fā)展的關(guān)鍵時期內(nèi)部語言發(fā)展階段：4歲以后內(nèi)部語言就是在思考問題的時候不出聲，是高一層語言的表現(xiàn)。書面語萌芽階段：4-6歲口頭語言發(fā)展的關(guān)鍵期是2-3歲，4-5歲是進入書面語言發(fā)展的決定性階段。第五頁，共七十八頁，2022年，8月28日二、兒童期是思維與智力發(fā)育的關(guān)鍵期（一）思維發(fā)育的最佳年齡：兩個高峰，10歲左右和14歲左右。家長應(yīng)注意培養(yǎng)孩子做到“五多”：多實踐、多提問、多觀察、多思考、多回答，抓住這兩個階段，孩子思維就會有一個大的飛躍。第六頁，共七十八頁，2022年，8月28日二、兒童期是思維與智力發(fā)育的關(guān)鍵期（二）品德發(fā)育的最佳年齡10歲和14歲也是品德發(fā)育最佳年齡。家長要以優(yōu)秀人物傳記影響孩子，同時自己做好表率，這對培養(yǎng)一個品學(xué)兼優(yōu)的孩子十分重要。第七頁，共七十八頁，2022年，8月28日二、兒童期是思維與智力發(fā)育的關(guān)鍵期（三）兒童期也是各種能力發(fā)展的關(guān)鍵期：1、2.5-3個月的嬰兒對顏色就有分化反應(yīng)2、6個月是嬰兒學(xué)習(xí)咀嚼的關(guān)鍵期3、8-9個月是分辨大小、多少的關(guān)鍵期4、2.5-3歲是教孩子做到有規(guī)矩的關(guān)鍵期5、3歲是計算能力發(fā)展的關(guān)鍵期6、3-8歲是學(xué)習(xí)外語的最佳年齡7、3歲和青少年期是培養(yǎng)獨立性的兩個關(guān)鍵期，這是孩子可能會表現(xiàn)出一定的反抗性，家長應(yīng)給予理解。第八頁，共七十八頁，2022年，8月28日二、兒童期是思維與智力發(fā)育的關(guān)鍵期8、4歲以前是形象視覺發(fā)展的關(guān)鍵期。9、5-6歲是掌握詞匯的關(guān)鍵期。10、5歲左右是掌握數(shù)字概念的關(guān)鍵期。11、7-8歲或更小時培養(yǎng)某些體育天才的關(guān)鍵期。12、9-10歲是孩子行動由注重后果過渡到注重動機的關(guān)鍵期。13、彈鋼琴最好從5歲開始，拉小提琴最好從3歲開始，否則就難得其精髓。第九頁，共七十八頁，2022年，8月28日三、兒童期是非智力因素發(fā)展的關(guān)鍵期（一）3歲左右最明顯的變化是強烈的獨立愿望。家長應(yīng)因勢利導(dǎo)地訓(xùn)練和培養(yǎng)孩子的獨立操作能力和獨立思考能力，有意識地鍛煉孩子的膽量、勇氣及與小朋友交往的能力，加強其運動協(xié)調(diào)能力的訓(xùn)練。第十頁，共七十八頁，2022年，8月28日三、兒童期是非智力因素發(fā)展的關(guān)鍵期（二）6歲左右社會角色發(fā)生改變，從幼兒園步入校園。上學(xué)之初，應(yīng)對孩子出現(xiàn)的某些問題特別注意，如寫作業(yè)拖拉、粗心大意、做事注意力不集中，經(jīng)?；㈩^蛇尾、性格膽小，怕事、哀哭、愛發(fā)脾氣等。第十一頁，共七十八頁，2022年，8月28日三、兒童期是非智力因素發(fā)展的關(guān)鍵期（三)、非智力因素非智力因素在人格發(fā)育甚至在能力的發(fā)展中具有重要作用。1、內(nèi)驅(qū)力作用是由需要和動機兩個心理要素構(gòu)成的，是驅(qū)動學(xué)生不斷學(xué)習(xí)的一種內(nèi)在力量。驅(qū)動力在內(nèi)外誘因的作用下，內(nèi)化為一種心理需求，從而使孩子產(chǎn)生求知欲望。第十二頁，共七十八頁，2022年，8月28日（三)、非智力因素2、情動力作用是以情緒和情感的體驗方式表現(xiàn)出來，兒童的情動力主要還是來自家長和教師的鼓勵，家長盡力滿足孩子的合理需要，以便使孩子產(chǎn)生肯定性的情感體驗，形成一種動力來促進心理健康發(fā)展，提高學(xué)習(xí)、生活的積極性。第十三頁，共七十八頁，2022年，8月28日（三)、非智力因素3、吸引力作用在非智力因素中，吸引力是一種最現(xiàn)實、最活躍的要素。高層次的吸引力作用有三個顯著的動力特點：第一是目標(biāo)吸引；第二是求知欲旺盛：第三是注意力高度集中，形成了優(yōu)勢興奮中心，就會積極主動地認(rèn)識、思考、探究他所感興趣的事物。吸引力達到了最高程度，兒童的智力活動就會取得最佳效果。提問法是提高孩子吸引力的一個好方法。第十四頁，共七十八頁，2022年，8月28日（三）非智力因素4、意志力作用意志是和兒童一定的學(xué)習(xí)目的結(jié)合在一起的。兒童的目的愈明確，在學(xué)習(xí)中克服困難的毅力就愈強，目標(biāo)實現(xiàn)的概率就愈高。第十五頁，共七十八頁，2022年，8月28日第二節(jié)兒童期心理保健的實施一、了解和滿足兒童成長的心理需要

1、兒童成長需要肯定：肯定是孩子生命中的陽光。2、兒童成長需要理想：理想是孩子心靈的陽光，失去了陽光心靈世界就會一片黑暗。3、兒童成長需要自由：4、兒童成長需要溝通：走進孩子的心靈，不是靠懷疑、監(jiān)視，而是靠溝通。良好的溝通能使父母與孩子之間建立良好的關(guān)系。

第十六頁，共七十八頁，2022年，8月28日一、了解和滿足兒童成長的心理需要

5、兒童成長需要付出：愛是一個口袋，往里面裝時是滿足感，往外拿時，才會有成就感。對于一個未成年的孩子來說，成功的體驗要比失敗的體驗更重要。6、兒童成長需要嘗試：孩子因為能力不足，所以肇事率特別高，常錯誤百出。但是，這是兒童成長中必須付出的代價。7、兒童成長需要朋友：一，可以享受到民主的氣息，又知音，他們可以盡情地發(fā)泄，而不受任何人的指責(zé)教訓(xùn)，心情可以得到最大的放松。二、利他觀念也是在這個環(huán)境中養(yǎng)成，自私自利是不受歡迎的行為，他們必須同心協(xié)力克服困難完成目標(biāo)。三、建立初步的榮譽感，這對孩子未來踏入社會具有相當(dāng)大的影響力。第十七頁，共七十八頁，2022年，8月28日二、兒童期各階段心理保健（一）嬰兒期兒童心理保健決定于生理需要的滿足及精心護理和愛撫1、親子關(guān)系

是指兒童及其撫養(yǎng)人（主要是父母）之間的關(guān)系。對嬰兒來說，親子關(guān)系主要表現(xiàn)為母子關(guān)系。母親在為嬰兒日常照料與養(yǎng)育的過程中，經(jīng)常的撫摸、親吻、擁抱嬰兒，向嬰兒微笑、點頭，對嬰兒輕聲說話，逗引嬰兒發(fā)笑，是對嬰兒心理上的最大滿足。由于母親與嬰兒的接觸總是充滿愛撫，嬰兒就能發(fā)展對母親的信任和親近，形成依戀感和安全感。只要母親在身邊，嬰兒就能安心地玩，探索周圍的環(huán)境。

第十八頁，共七十八頁，2022年，8月28日

良好的親子關(guān)系：可促進嬰兒認(rèn)知、情感、社會性、行為等各方面的健康發(fā)展，并為以諸多社會關(guān)系形成奠定基礎(chǔ)。否則日后易形成孤僻、冷漠、孤獨、智力水平低和不易與人融洽相處的不良個性。第十九頁，共七十八頁，2022年，8月28日二、兒童期各階段心理保健（一）嬰兒期兒童心理保健1、感覺刺激

嬰兒的認(rèn)知結(jié)構(gòu)以感知系統(tǒng)為主。

嬰兒依靠視感、聽覺、嗅覺和觸覺感知到的信息對客觀刺激做出反應(yīng)，來了解周圍環(huán)境，探索世界。

豐富的感覺刺激是嬰兒心理發(fā)展特別是智力發(fā)展的精神營養(yǎng)。

豐富的感覺刺激包括：多看、多聽、多摸、多嘗，如和嬰兒多說話等。第二十頁，共七十八頁，2022年，8月28日二、兒童期各階段心理保?。ǘ┯變浩趦和睦肀＝?、言語發(fā)展

1-3歲是兒童初步掌握口頭言語時期

言語發(fā)展是通過成人的影響以及不斷地模仿和聯(lián)系并在言語成熟的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的

良好的言語環(huán)境是幼兒言語發(fā)展的重要條件·與幼兒交談，講故事，唱歌歌謠·鼓勵幼兒多說·對幼兒提出的問題，要耐心講解·對幼兒言語中的錯誤和缺點不要譏笑，不要故意重復(fù)，要給以正確的示范·第二十一頁，共七十八頁，2022年，8月28日幼兒由于緊張，害怕口誤，可能發(fā)生口吃，口吃會影響幼兒與人交流，容易形成羞怯、自卑、退縮、孤獨的性格，應(yīng)及早進行糾正。第二十二頁，共七十八頁，2022年，8月28日二、兒童期各階段心理保?。ǘ┯變浩趦和睦肀＝?、同伴交往幼兒與同伴的交往是一種全新人際關(guān)系的體驗。對幼兒的個性發(fā)展和社會化過程起著重要影響。父母與同伴對兒童來說是兩種性質(zhì)的人際關(guān)系。父母與兒童基本上是指導(dǎo)與被指導(dǎo)、教育與被教育的縱向關(guān)系，兒童與同伴是平等的互相教育的橫向關(guān)系。在與同伴的交往中得到分享與合作的歡樂，并培養(yǎng)對他人情感的注意、理解和同情、關(guān)心、謙讓、幫助等積極的社會行為。如果幼兒不與同伴交往易形成孤僻、不合群的個性特征。第二十三頁，共七十八頁，2022年，8月28日二、兒童期各階段心理保?。ǘ┯變浩趦和睦肀＝?.個性的萌芽個性在心理學(xué)上又稱人格，指一個人全部心理活動的總和。個性特征表現(xiàn)在興趣、能力、氣質(zhì)和性格方面，以能力和性格最為突出。個性特征在幼兒期萌芽，學(xué)齡前期初步形成個性傾向且存在著不穩(wěn)定性和可塑性。兒童出生后就有氣質(zhì)即神經(jīng)類型的差異，這種氣質(zhì)上的差異在后天的環(huán)境和教育的影響，不斷發(fā)生變化。父母應(yīng)抓住幼兒的最初個性萌芽對其引導(dǎo)和培養(yǎng)，不要嬌慣縱容，對幼兒個性萌芽上的缺陷和弱點，有意識進行矯正。第二十四頁，共七十八頁，2022年，8月28日二、兒童期各階段心理保健（一）幼兒期兒童心理保健4、行為習(xí)慣

幼兒期對事物感興趣，非常好動喜歡模仿，這是幼兒在探索、在學(xué)習(xí)，父母應(yīng)抓住時機培養(yǎng)他獨立的生活能力和良好的行為習(xí)慣。

讓幼兒在實踐活動中學(xué)習(xí)各種知識，鍛煉活動能力，培養(yǎng)可貴的自信心。第二十五頁，共七十八頁，2022年，8月28日二、兒童期各階段心理保健（三）學(xué)齡前期兒童心理保健1、游戲

在游戲活動中，幼兒通過自身積極主動地探索與直接動手操作，知識和經(jīng)驗不斷擴大，認(rèn)知能力也不斷得到提高。例如：角色扮演、建筑游戲

游戲時，通過和伙伴的合作，有助于鍛煉和培養(yǎng)幼兒的交往能力和道德品質(zhì)。

在游戲時，通過克服困難的過程，又培養(yǎng)了幼兒的個性及意志。

父母和幼兒園老師要根據(jù)幼兒不同年齡來組織和指導(dǎo)他們的游戲。第二十六頁，共七十八頁，2022年，8月28日二、兒童期各階段心理保?。ㄈW(xué)齡前期兒童心理保健2、學(xué)習(xí)和勞動

為進入小學(xué)的正規(guī)學(xué)習(xí)做準(zhǔn)備，以激發(fā)幼兒的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)習(xí)能力和良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，并掌握一些基本的自然和社會常識。

主要學(xué)習(xí)活動有：看圖片、聽故事、觀察周圍生活等

父母應(yīng)積極鼓勵多想多問，善于運用回答問題的機會，引導(dǎo)幼兒從不同方面去觀察和思考問題。父母應(yīng)選擇幼兒感興趣又容易接受的方法，適當(dāng)教幼兒識一些字，培養(yǎng)幼兒的閱讀能力和喜愛讀書的習(xí)慣。父母可鼓勵他參加日常生活中的自我服務(wù)，及簡單勞動。第二十七頁，共七十八頁，2022年，8月28日二、兒童期各階段心理保健（三）學(xué)齡前期兒童心理保健3、自制力

自制力是指一個人對自身的心理與行為的主動調(diào)節(jié)能力。

父母和老師在幼兒的日常生活和游戲、作業(yè)活動中，啟發(fā)誘導(dǎo)他們樹立明確的目標(biāo)，幫助他們排除干擾，克服困難，去實現(xiàn)這個目標(biāo)。

培養(yǎng)幼兒做每一件事情都要有始有終，按時完成任務(wù)，并力求做得更好一些。幼兒在遇到困難時不要指責(zé)，不要放松和終止，給予幫助和鼓勵。

家庭應(yīng)制訂一些簡單、必要的規(guī)矩。第二十八頁，共七十八頁，2022年，8月28日二、兒童期各階段心理保健（三）學(xué)齡前期兒童心理保健4、情緒情感

情緒情感受是人對客觀事物的態(tài)度和體驗。

良好的情緒情感有助于幼兒的認(rèn)知及個性發(fā)展。

具體方法有：可建立寬松、愉快和融洽的家庭環(huán)境，對幼兒的評價要客觀。幼兒經(jīng)常受到肯定、積極的評價易產(chǎn)生愉快感和自信感,經(jīng)常受到否定、消極的評價，幼兒易產(chǎn)生自卑感、孤獨感。

要培養(yǎng)幼兒情感活動的穩(wěn)定性和自控能力。第二十九頁，共七十八頁，2022年，8月28日二、兒童期各階段心理保健（三）學(xué)齡前期兒童心理保健5、品德培養(yǎng)

初步的集體意識教育，使幼兒能夠合群

這時期的孩子正處于“自我中心期”

開始讓孩子做點簡單的家務(wù)勞動

打好高尚道德感的基礎(chǔ)

培養(yǎng)榮辱感

培養(yǎng)良好意志品質(zhì)

培養(yǎng)良好個性第三十頁，共七十八頁，2022年，8月28日二、兒童期各階段心理保?。ㄋ模W(xué)齡期兒童心理保健1、兒童行為指導(dǎo)

狹義的行為指導(dǎo)有行為矯正的含義，主要是根據(jù)條件反射原理和學(xué)習(xí)理論改正人們不良行為的一種技術(shù)。廣義的行為指導(dǎo)還包括道德與情操培養(yǎng)、榜樣作用、規(guī)范行為模式的建立與訓(xùn)練等。

第三十一頁，共七十八頁，2022年，8月28日

1、兒童行為指導(dǎo)兒童行為指導(dǎo)原則

a、對兒童、家長和教師同時進行指導(dǎo)

b、指導(dǎo)應(yīng)有明確的目標(biāo)、計劃、策略和具體措施：為兒童創(chuàng)造一個安定而愉快的家庭和學(xué)校環(huán)境；改善對兒童的教養(yǎng)方式；根據(jù)兒童的生理、心理特點，努力培養(yǎng)他們富有彈性的性格和具有適應(yīng)不斷變化的環(huán)境和改善環(huán)境的能力。第三十二頁，共七十八頁，2022年，8月28日

1、兒童行為指導(dǎo)兒童行為指導(dǎo)技能盡快與兒童建立友好的人際關(guān)系，求得良好的情感協(xié)調(diào)；尊重兒童能自己解決問題的能力，讓兒童負(fù)責(zé)做出選擇和改變行為；不要急于對兒童的行為、言語加以指導(dǎo)，應(yīng)對兒童先全面了解，然后再進行指導(dǎo)；要多次指導(dǎo)。第三十三頁，共七十八頁，2022年，8月28日二、兒童期各階段心理保?。ㄋ模W(xué)齡期兒童心理保健2、學(xué)齡期兒童學(xué)習(xí)障礙

緩慢學(xué)習(xí)型開始學(xué)習(xí)進步快，中期逐步退步；主要是前期在吃老本

快速學(xué)習(xí)型平時常常出錯，中期錯誤迅速減少；這類孩子智商比較高，年齡越大進展越快。他們在錯誤的過程中得到潛在的學(xué)習(xí)機會。

平穩(wěn)學(xué)習(xí)型從開始到后來都保持不變的類型

第三十四頁，共七十八頁，2022年，8月28日

2、學(xué)齡期兒童學(xué)習(xí)障礙

學(xué)習(xí)障礙簡稱LD也稱學(xué)習(xí)困難，指不存在智力低下和視聽障礙，無環(huán)境和教育剝奪以及原發(fā)情緒障礙而出現(xiàn)閱讀、書寫、計算、拚寫等特殊性學(xué)習(xí)技能獲得困難的一組綜合癥。目前多采用治療教育和心理輔導(dǎo)方法，以及其他行為矯治。第三十五頁，共七十八頁，2022年，8月28日二、兒童期各階段心理保?。ㄋ模W(xué)齡期兒童心理保健3、學(xué)齡兒童的品行問題

品行問題指經(jīng)常性說慌、偷竊、攻擊行為、逃學(xué)等為特征的行為問題。其特點是:癥狀具有反復(fù)持續(xù)出現(xiàn)的傾向，這類兒童學(xué)校生活適應(yīng)困難，嚴(yán)重時可發(fā)生為品行障礙。較嚴(yán)重的品行障礙還表現(xiàn)為斗毆、縱火、家庭暴力、離家出走、賭博、性攻擊等。兒童品行不良除與其自身的心理品質(zhì)問題有關(guān)外，教育不當(dāng)和家庭、社會環(huán)境不良是重要原因。

第三十六頁，共七十八頁，2022年，8月28日

可采取的措施加強系統(tǒng)與計劃性，克服隨意性幫助兒童樹立做好孩子的目標(biāo)處在兒童期的孩子往往興趣廣泛，精力旺盛等，不要就事論事，要從總的特點出發(fā)。進行適當(dāng)?shù)男越逃＊毩⒌某扇烁?，過多的依賴性等，要曉之以理，做孩子的榜樣不斷提高孩子的道德認(rèn)識水平第三十七頁，共七十八頁，2022年，8月28日二、兒童期各階段心理保?。ㄋ模W(xué)齡期兒童心理保健4、學(xué)齡兒童的情緒問題

過度焦慮是由于擔(dān)心不能達到目標(biāo)或不能克服障礙的威脅，使自尊心與自信心受挫，增加失敗感和內(nèi)疚感，從而形成緊張不安并帶有恐懼的情緒狀態(tài)。

強迫行為重復(fù)出現(xiàn)缺乏現(xiàn)實意義的、不合理的觀念、意向或行為，常導(dǎo)致焦慮、自責(zé)和憂郁。

恐懼因某種情境的出現(xiàn)或參與某項活動時，產(chǎn)生過分強烈的或持續(xù)出現(xiàn)緊張、恐懼和回避反應(yīng)。

兒童癔病有兒童群體癔病發(fā)作現(xiàn)象。第三十八頁，共七十八頁，2022年，8月28日二、兒童期各階段心理保?。ㄋ模W(xué)齡期兒童心理保健5、頑固性不良習(xí)慣

是指有些兒童在不良環(huán)境條件下或精神及軀體不適時出現(xiàn)的某些刻板的、不良的習(xí)慣性動作或行為。

習(xí)慣性抽動是指同一組隨意肌肉快速、突然、頻繁、不自主無目的地抽動。

吮吸手指和咬指甲兒童受緊張性刺激時，發(fā)生的無意識的動作，以掩飾或消緩緊張焦慮的結(jié)果。

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遺尿是指兒童5歲以后反復(fù)發(fā)生、不適宜不自主地排尿，而又無明顯的器質(zhì)性原因。遺尿具有遺傳性，也可因強烈的刺激、心理和社會緊張因素導(dǎo)致。

口吃較常見于2-5歲兒童的一種表現(xiàn)為言語節(jié)律異常的語言障礙，多見于男孩，若持續(xù)至10歲以后，多轉(zhuǎn)為永久性口吃?？诔缘脑颍和蝗惑@恐、心理壓力、模仿、歧視、強制性改變左利手等?？诔缘某C治：消除環(huán)境不良因素，給予心理支持，幫助樹立自信心，不譏笑不訓(xùn)斥，并培養(yǎng)從容不迫的發(fā)音習(xí)慣。第四十頁，共七十八頁，2022年，8月28日第三節(jié)家長對孩子的心理保健一、家長應(yīng)具備的素質(zhì)1、善于學(xué)習(xí)2、學(xué)會控制情緒3、善于傾聽4、學(xué)會理解5、與孩子交朋友6、掌握一些心理學(xué)常識如：學(xué)會察言觀色；傾聽孩子的心聲，做個好聽眾；要替孩子絕對保密；交心；放手；支持‘；關(guān)懷第四十一頁，共七十八頁，2022年，8月28日二、家長對孩子進行心理保健的方法（一）克服家長病態(tài)心理1、家長過分要強2、家長的過分挑剔會使孩子產(chǎn)生心理障礙3、家長的緊張焦慮情緒會傳給孩子4、家長對孩子總是持否定態(tài)度，讓孩子失去自信心第四十二頁，共七十八頁，2022年，8月28日

挑剔中成長的孩子學(xué)會苛責(zé)；

敵意中成長的孩子學(xué)會爭斗；

譏笑中成長的孩子學(xué)會羞怯；

羞恥中成長的孩子學(xué)會自疚；

寬容中成長的孩子學(xué)會忍讓；

鼓勵中成長的孩子學(xué)會自信；

稱贊中成長的孩子學(xué)會欣賞；

公正中成長的孩子學(xué)會正義；

支持中成長的孩子學(xué)會信任；

贊同中成長的孩子學(xué)會自愛；

友愛中成長的孩子學(xué)會關(guān)懷。

第四十三頁，共七十八頁，2022年，8月28日二、家長對孩子進行心理保健的方法

（二）防止獨生子女心理偏倚1、自私而不為別人著想2、無法養(yǎng)成尊敬長輩、遵守紀(jì)律的自覺性3、不易養(yǎng)成與人協(xié)同合作的精神，社會適應(yīng)力差，容易形成孤僻、缺少熱情的個性傾向。4、自主精神和自主能力較差，也缺乏勞動的自覺性。5、易養(yǎng)成大手大腳，不愛惜財物的不良習(xí)慣。6、缺乏應(yīng)有的游戲時間，容易產(chǎn)生厭學(xué)情緒。嚴(yán)重心理失衡的學(xué)生，通常都與他們的父母不良教育方法有關(guān)，凡是患心理障礙的孩子多半失去了父母的理解。父母應(yīng)是孩子在問題發(fā)生之際的第一救助者和最后一根救命稻草，家庭應(yīng)為孩子心靈風(fēng)帆的再次起航提供動力。第四十四頁，共七十八頁，2022年，8月28日（三）善于誘導(dǎo)（四）家長應(yīng)掌握的教育方法說服常規(guī)訓(xùn)練示范獎勵和懲罰第四十五頁，共七十八頁，2022年，8月28日二、家長對孩子進行心理保健的方法

（五）賞識孩子“賞識教育”的創(chuàng)始人周弘說：“不會賞識孩子的家長是不稱職的家長?！蔽覀兊募议L原本是很賞識自己的孩子的，孩子小的時候為什么怎么看怎么好呢？因為那時你的心靈是一面光滑平整的鏡子，你看你的孩子就像是一幅如詩如畫的美景。孩子上學(xué)以后你一攀比，心態(tài)就扭曲了，看孩子便是一片漆黑。影響家長賞識孩子的障礙是對孩子的不信任。人與人有一種心靈的感應(yīng)，賞識之源就好比你站在高山上，你要想周圍發(fā)出“我愛你”的回聲，你就得首先大聲高呼“我愛你”。賞識教育的核心是六個“學(xué)會”：學(xué)會信任、學(xué)會尊重、學(xué)會理解、學(xué)會激勵、學(xué)會寬容、學(xué)會提醒。第四十六頁，共七十八頁，2022年，8月28日二、家長對孩子進行心理保健的方法

（六）給孩子積極的暗示暗示不帶有任何強制性、命令性和壓制性，是運用某種間接的、讓孩子能夠感受到的方式，對孩子的心理和行為產(chǎn)生影響，使孩子愿意接受并化為自覺的行動的教育方式。孩子接受后能增加其力量和勇氣的暗示稱為積極暗示。語言暗示：行為暗示環(huán)境暗示第四十七頁，共七十八頁，2022年，8月28日（七）讓孩子會感受快樂一個人快樂與否，完全取決于看待事物的角度和衡量實物的標(biāo)準(zhǔn)。擁有健康和陽光，我們就擁有無數(shù)個快樂的理由。快樂的情緒是可以相互傳染的。（八）培養(yǎng)孩子的自發(fā)性凡是孩子高興去做的事，或喜歡玩的游戲，都是孩子自發(fā)性的表現(xiàn)，這種自發(fā)性值得重視。凡是孩子能努力學(xué)會的事情，多半都是主動自發(fā)地去學(xué)習(xí)的。根據(jù)學(xué)習(xí)好壞獎懲孩子刺激起來的學(xué)習(xí)動機，稱為“外發(fā)性動機”。自己對學(xué)習(xí)有興趣而主動地學(xué)習(xí)，稱為“內(nèi)發(fā)性動機”。內(nèi)因與外因比較起來，當(dāng)然是內(nèi)因的效果更為理想。應(yīng)該給孩子一定的時間和空間，讓孩子集中精力、全神貫注地去做自己喜愛做的事，而大人不去干擾，這是培養(yǎng)孩子自發(fā)性的有效方法。第四十八頁，共七十八頁，2022年，8月28日二、家長對孩子進行心理保健的方法

（九）學(xué)會拒絕孩子有約在先，培養(yǎng)孩子的理智和自制力。教育孩子學(xué)會等待，不能想要什么就立即可以得到。答應(yīng)孩子在適當(dāng)?shù)臅r間可以給他買喜歡的東西。父母的態(tài)度必須十分明確、一致，孩子漸漸明白不能改變父母時，就會改變他自己了。第四十九頁，共七十八頁，2022年，8月28日第四節(jié)兒童常見的心理問題與保健一、兒童孤獨癥兒童孤獨癥，是發(fā)生在嬰兒期的廣泛發(fā)育障礙，是一種比較嚴(yán)重的兒童精神障礙，涉及感知、語言、情感、智能等多種功能損害。病因至今未明。單卵雙生子同病率為40-95.7%，雙卵雙生同病率為10-23.5%。有家族遺傳史者患病率是無遺傳史者的50倍。孤獨癥一般起病于3歲以內(nèi)，患病率2-13/萬。男孩與女孩之比：7.5：1。第五十頁，共七十八頁，2022年，8月28日

一、兒童孤獨癥

主要臨床表現(xiàn)：孤獨離群?；純簺]有與人交往、交流的傾向和要求。情感冷淡?；純簩θ巳狈ο鄳?yīng)的情感體驗，對親人不親熱。缺乏社會交往的技巧，不會正常地與小朋友交談。言語障礙。大多數(shù)患兒言語發(fā)育遲緩，平常言語很少，顯得很安靜。第五十一頁，共七十八頁，2022年，8月28日

一、兒童孤獨癥

5、興趣狹窄，行為活動單調(diào)刻板，適應(yīng)新環(huán)境困難。6、多數(shù)患兒智力遲鈍，少數(shù)患兒可表現(xiàn)出在某一方面有特殊才能?？删哂谐５臋C械記憶和推算能力，即所謂“白癡學(xué)者”。7、其他癥狀，特殊依戀。對某些無生命的物體（杯子、小汽車等）或小動物（小雞、小兔等）卻表現(xiàn)出特殊的興趣，并產(chǎn)生一種依戀感。第五十二頁，共七十八頁，2022年，8月28日第五十三頁，共七十八頁，2022年，8月28日

一、兒童孤獨癥

治療對孤獨患兒的治療目前尚無特效藥，但如果及早發(fā)現(xiàn)并進行特殊教育、行為矯治、藥物治療，是可以取得良好效果的。第五十四頁，共七十八頁，2022年，8月28日

一、兒童孤獨癥

1、加強親子間情感交流。2、加強言語訓(xùn)練。對一個剛開始理解語言的患兒，父母對他說話應(yīng)盡量使用孩子能理解的簡短的語句。訓(xùn)練時要盡可能地運用具體形象的物品、圖片、動作、行為。應(yīng)創(chuàng)造條件、情景，鼓勵患兒用言語來提要求，與人交流。患兒在說話時，常常會出現(xiàn)一些用詞不當(dāng)、詞語顛倒等現(xiàn)象。父母和老師一定要耐心聽兒童講。第五十五頁，共七十八頁，2022年，8月28日

一、兒童孤獨癥

3、行為療法。（1）矛盾意向療法（暴露療法）。（2）正強化法。（3）負(fù)性活動練習(xí)（滿貫法）。（4）放松療法。4、藥物治療。氟哌啶醇0.5-4mg/日；舒必利50-100mg/日。利他林5-10mg/日；匹莫林10-20mg/日。納曲酮30-50mg/日。第五十六頁，共七十八頁，2022年，8月28日

二、兒童選擇性緘默癥

兒童選擇性緘默癥指兒童在一定場合時講話，離開這一場合則沉默不語，拒絕講話，用點頭、搖頭、手勢來表示自己的意愿或僅用“是”、“不是”、“好”、“不好”等非常有限的單詞或書面語來表達自己的態(tài)度和愿望。其實質(zhì)是社交功能障礙而非語言障礙。第五十七頁，共七十八頁，2022年，8月28日

二、兒童選擇性緘默癥

因精神因素影響而出現(xiàn)，在兒童精神分裂癥中較常見。在癔病中也可見到?；疾÷?.23-7.2/千人。病因：1、素質(zhì)因素?；純好舾小⒛懬?、害羞、孤僻、脆弱、依賴性較強。2、發(fā)育性因素。患兒說話比正常兒童晚，常伴有功能性遺尿，部分出現(xiàn)不成熟腦電圖及其他異常變化。3、心理與家庭環(huán)境因素?；純耗赣H焦慮，喜支配，對兒童過度保護。許多兒童早年有感情創(chuàng)傷的經(jīng)歷。第五十八頁，共七十八頁，2022年，8月28日

二、兒童選擇性緘默癥

主要表現(xiàn)：常3-5歲起病，在某些場合或人多的地方不愛說話。特別是在不熟悉的環(huán)境中和陌生人面前幾乎是不開口說話，僅用手勢動作做簡單反應(yīng)。但他們并非生理性損傷或智力低下所致，他們在家里和熟悉的人面前仍然說說笑笑，言語自如。性格方面大多孤僻、敏感、害羞、膽怯、感情脆弱、愛苦惱、易動怒。不愿參加集體活動，即使參加也是被動。依賴性強，獨立生活能力差。第五十九頁，共七十八頁，2022年，8月28日

二、兒童選擇性緘默癥

治療1、消除引起精神緊張的因素。2、心理治療。疏導(dǎo)療法、正強化技術(shù)。3、藥物治療。小劑量安定類或抗抑郁類。第六十頁，共七十八頁，2022年，8月28日

三、兒童抑郁癥

多因素所致，包括遺傳因素（單卵雙生同病率為76%，雙卵雙生同病率為19%）、生化代謝缺陷和環(huán)境因素等。學(xué)齡前兒童患病率0.3%，青春期前兒童患病率1.8%，14-16歲的少年抑郁癥患病率則為4.7%。第六十一頁，共七十八頁，2022年，8月28日

三、兒童抑郁癥

主要癥狀表現(xiàn)：孤獨、離群不愿與人交往，不愉快、憂慮、悲傷、失望和精神痛苦，心境處于病理性的低下或惡劣。自我責(zé)備、自我貶低。性格變得古怪。各種各樣的身體癥狀。如頭痛、腹痛、消瘦等。對學(xué)習(xí)活動不感興趣，缺乏熱情。厭學(xué)、成績下降。第六十二頁，共七十八頁，2022年，8月28日

三、兒童抑郁癥

治療：1、支持治療2、行為治療3、增強信心4、藥物治療：百優(yōu)解、塞樂特、萬拉法辛等。第六十三頁，共七十八頁，2022年，8月28日四、兒童強迫癥強迫癥是一種以強迫觀念和強迫行為為特征的神經(jīng)癥?；疾÷?.3%。(一）兒童強迫癥發(fā)病年齡以10歲前多見。（二)原因有：1、精神因素：如父母離異、親人傷亡等2、性格影響：多內(nèi)向、膽小拘謹(jǐn)，優(yōu)柔寡斷、有禮貌、古板。3、家庭的影響：父母性格內(nèi)向、有潔癖、強迫行為等。第六十四頁，共七十八頁，2022年，8月28日

四、兒童強迫癥

（三）主要表現(xiàn)是強迫行為和強迫思維在兒童期強迫行為較強迫思維更常見。1、反復(fù)計數(shù)2、反復(fù)洗手3、反復(fù)玩弄手指，反復(fù)搖頭4、反復(fù)進行自我檢查。第六十五頁，共七十八頁，2022年，8月28日

四、兒童強迫癥

（四）治療兒童強迫癥以強迫行為為主，不存在明顯心理沖突，治療后效果較好。以心理治療為主，藥物治療為輔。1、系統(tǒng)脫敏2、反應(yīng)阻止療法3、思維阻斷療法4、藥物治療第六十六頁，共七十八頁，2022年，8月28日

五、兒童恐怖癥

兒童恐怖障礙，是指兒童對日常生活一般客觀事物和情境產(chǎn)生過分的恐懼、焦慮，達到異常程度。產(chǎn)生的主要原因是因環(huán)境、教育造成的，基于經(jīng)驗、學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)獲得。第六十七頁，共七十八頁，2022年，8月28日

五、兒童恐怖癥

懼怕的內(nèi)容反映了兒童所處的環(huán)境特點和年齡發(fā)展階段的特點