2023年紅河哈尼族彝族自治州個舊衛(wèi)生健康系統(tǒng)事業(yè)單位招聘筆試題庫及答案解析

PAGEPAGE302023年紅河哈尼族彝族自治州個舊衛(wèi)生健康系統(tǒng)事業(yè)單位招聘筆試題庫及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．下列與藥物的變態(tài)反應有關(guān)的主要因素是()。A.藥物毒性B.患者年齡C.患者體質(zhì)D.藥物濃度答案：C解析：藥物的變態(tài)反應是指有過敏體質(zhì)的患者使用某種藥物后產(chǎn)生的不良反應。反應的嚴重程度差異很大，但與劑量無關(guān)。2．心的血液供應來自左、右冠狀動脈，回流的靜脈血，絕大部經(jīng)冠狀竇匯入()A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室答案：A解析：心的血液供應來自左、右冠狀動脈，回流的靜脈血，絕大部經(jīng)冠狀竇匯入右心房，一部直接流入右心房，極少部流入左心房和左、右心室。3．彌漫性細支氣管肺泡癌的典型痰液為()。A.大量白色泡沫狀痰B.大量膿性痰，有層C.大量粉紅色泡沫痰D.大量漿液樣血痰答案：D4．病毒性心肌炎的主要診斷依據(jù)是()。A.心肌細胞變性壞死B.淋巴細胞浸潤C.中性粒細胞缺乏D.心肌活檢組織病毒基因檢查陽性答案：D5．副交感神經(jīng)活動增強時()。A.支氣管平滑肌收縮B.胃腸道平滑肌舒張C.心肌收縮力增強D.胰島素泌減少答案：A6．心的正常自動節(jié)律性興奮的起搏點是()。A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.房室束D.浦肯野纖維答案：A解析：在心臟自律組織中，以竇房結(jié)β細胞的自律性最高，其能產(chǎn)生興奮并其他自律組織，因此竇房結(jié)是心臟活動的正常起搏點。7．引起病理性增生最常見的原因是()。A.激素過多或生長因子過多B.淋巴細胞過多C.巨噬細胞過多D.脂肪含量過多答案：A解析：增生大多數(shù)是因激素過度刺激細胞，以及生長因子與受體過度表達所致，也與細胞凋亡被抑制有關(guān)。病理性增生最常見的原因是激素過多或生長因子過多。8．在嚴重缺碘地區(qū)，體內(nèi)T3、T4合成減少，將會造成()。A.甲狀腺萎縮B.畏熱C.甲狀腺腫大D.食欲增加答案：C解析：地方性甲狀腺腫大的主要原因是碘缺乏，多見于高原和遠離海洋的地區(qū)。碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料之一，碘缺乏時合成甲狀腺激素不足，體內(nèi)合成減少，對腺垂體的負反饋作用減弱，引起垂體泌過量促甲狀腺激素(TSH)，刺激甲狀腺增生和代償性腫大。9．高血壓病的腎臟病理變化表現(xiàn)為()。A.顆粒性固縮腎B.腎臟單發(fā)性貧血性梗死C.腎動脈動脈瘤形成D.腎的多發(fā)性大瘢痕凹陷E.腎臟淤血答案：A解析：高血壓時，由于入球小動脈玻璃樣變及肌型小動脈硬化、腎小管萎縮、間質(zhì)增生。病變相對較輕的腎小球代償性肥大，腎小管代償性擴張。肉眼觀，雙腎對稱性縮小，質(zhì)地變硬，腎表面凹凸不平，成細顆粒狀，稱為原發(fā)性顆粒性固縮腎?？键c病理學10．大腦的葉不包括()。A.額葉B.枕葉C.頂葉D.邊緣葉答案：D解析：大腦的葉有額葉、頂葉、島葉、顳葉和枕葉，無邊緣葉。11．與新鮮血液相比，低溫儲存較久的血液、血漿中的()濃度升高。A.Cl-B.Ca2+C.K+D.Na+答案：C解析：細胞膜上有鈉鉀泵，將Na+泵出細胞、K+泵入細胞，所以細胞內(nèi)的K+含量較多。由于低溫保存過久的血液中，紅細胞衰老破裂，細胞中的K+釋放到血液中，導致血中K+含量升高。12．人體缺乏()時，可影響黑暗適應能力，還可導致兒童發(fā)育不良、皮膚干燥、夜盲癥等。A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D答案：A解析：維生素A屬于脂溶性維生素，缺乏時會導致夜盲癥、眼干燥癥，甚至失明，還會出現(xiàn)皮膚角化過度、皮膚干燥、毛周角質(zhì)化、脫毛、皮炎，還可導致生長發(fā)育障礙(如身高落后、齲齒等)，以及免疫功能下降(如反復呼吸道和消化道感染)。13．偽膜性炎發(fā)生于()。A.肺B.胸膜C.黏膜D.肝答案：C解析：黏膜發(fā)生的纖維素性炎，滲出的纖維素、中性粒細胞和壞死黏膜組織及病原菌等可在黏膜表面形成一層灰白色膜狀物，稱為“偽膜”，黏膜發(fā)生的纖維素性炎又稱為偽膜性炎。14．下列不屬于睪丸的功能是()。A.泌雄烯二酮B.產(chǎn)生精子C.泌雌激素D.泌睪酮答案：C15．腎門所對應的平面是()。A.第1腰椎體B.第10胸椎體C.第3腰椎體D.第11胸椎體答案：A解析：腎門約在第1腰椎體平面，相當于第9肋軟骨前端高度，距后正中線約5cm。16．測定基礎(chǔ)代謝率的基礎(chǔ)狀態(tài)需滿足的條件不包括()。A.清晨B.未做肌肉活動C.清醒D.飯后1小時答案：D解析：基礎(chǔ)狀態(tài)是指人在清醒、安靜，不受肌肉活動、環(huán)境溫度、精神緊張及食物等因素影響時的狀態(tài)。測定基礎(chǔ)代謝率時，受試者須保持清醒、靜臥，肌肉放松，至少2小時以上無劇烈運動，無精神緊張，進食后12-14小時，室溫保持在2025度。飯后1小時不屬于基礎(chǔ)狀態(tài)。17．關(guān)于表皮基底層細胞的特征哪項錯誤:A.基底層細胞為一層緊貼基膜的低柱狀細胞B.胞質(zhì)內(nèi)有張力絲束和膜被顆粒層(板層顆粒)C.胞質(zhì)內(nèi)有較多的核糖體D.細胞裂能力很強E.與基膜有半橋粒相連答案：B解析：基底層附著于基膜上，由一層矮柱狀基底細胞組成。細胞質(zhì)內(nèi)因富含游離核糖體而呈嗜堿性，有散在或成束的角蛋白絲。角蛋白絲直徑10nm，屬中間絲，因具有很強的張力，又稱張力絲?；准毎c相鄰細胞間以橋粒相連，與基膜以半橋粒相連。基底細胞是表皮的干細胞，不斷裂，增殖形成的部子細胞脫離基膜后，進入棘層，化為棘細胞并失去裂能力。在皮膚創(chuàng)傷愈合中，基底細胞具有重要的再生修復作用。棘層有板層顆粒?？键c組織學18．與初次免疫應答不同，再次免疫應答主要產(chǎn)生高親和力的抗體是()。A.IgAB.IgMC.IgDD.IgG答案：D19．導致肝硬化最常見的DNA病毒是()。A.HAYB.HBVC.HCVD.HDV答案：B解析：HBV是環(huán)狀雙鏈DNA結(jié)構(gòu)，是我國慢性肝炎的主要致病原，最終導致肝硬化。20．具有囊內(nèi)韌帶的關(guān)節(jié)是:A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.腕關(guān)節(jié)D.膝關(guān)節(jié)E.踝關(guān)節(jié)答案：D解析：膝關(guān)節(jié)內(nèi)的交叉韌帶屬于囊內(nèi)韌帶?？键c人體解剖學21．體液免疫的效應子是()A.抗體B.補體C.吞噬細胞D.T細胞答案：A解析：體液免疫主要就是抗原抗體的反應，細胞免疫是細胞的直接殺傷作用。考點醫(yī)學免疫學22．腓骨頸骨折時易損傷()。A.腓總神經(jīng)B.脛前神經(jīng)C.腓淺神經(jīng)D.腓深神經(jīng)答案：A解析：腓骨頸的位置伴行腓總神經(jīng)，損傷后可出現(xiàn)：足下垂、踝關(guān)節(jié)不能背伸?？键c人體解剖學23．闌尾連于:A.盲腸壁B.回腸末端C.升結(jié)腸起始部前面D.升結(jié)腸起始部后面E.降結(jié)腸起始部答案：A解析：闌尾是細長彎曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲腸與回腸之間，它的根部連于盲腸的后內(nèi)側(cè)壁，遠端游離并閉鎖?？键c人體解剖學24．關(guān)于真菌的形態(tài)和結(jié)構(gòu)說法不正確的是:A.真菌按形態(tài)結(jié)構(gòu)可為單細胞和多細胞真菌兩大類B.單細胞真菌呈圓形或橢圓形C.單細胞真菌可為酵母型真菌和類酵母型真菌D.多細胞真菌由菌絲和孢子組成E.菌絲是真菌的生殖結(jié)構(gòu)答案：E解析：孢子是真菌的生殖結(jié)構(gòu)，也是真菌鑒定和類的主要依據(jù)?？键c醫(yī)學微生物學25．是正常成人不會出現(xiàn)的一種病態(tài)叩擊音，臨床上常見于肺組織含氣量增多、彈性減弱時。A.清音B.過清音C.濁音D.鼓音答案：B解析：過清音介于鼓音和清音之間，正常成人不會出現(xiàn)的一種病態(tài)叩擊音，臨床上常見于肺組織含氣量增多、彈性減弱時，如肺氣腫。考點診斷學26．切除子宮做病理檢查，光鏡下見子宮壁深肌層內(nèi)有大量異型的滋養(yǎng)層細胞浸潤，并有絨毛結(jié)構(gòu)，應診斷為()。A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛癌D.子宮內(nèi)膜癌答案：B解析：子宮壁深肌層內(nèi)有大量異型的滋養(yǎng)層細胞浸潤，并有絨毛結(jié)構(gòu)是侵蝕性葡萄胎?？键c病理學27．具有感受一般感覺功能的結(jié)構(gòu)是:A.絲狀乳頭B.菌狀乳頭C.輪廓乳頭D.舌扁桃體答案：A解析：菌狀乳頭、輪廓乳頭、舌扁桃體能感受味覺，味覺屬于特殊感覺;絲狀乳頭不能感受味覺，只能感受一般感覺如：痛覺、溫覺等?？键c人體解剖學28．目前醫(yī)學界主張的死亡診斷標準是()。A.心跳停止B.腦死亡C.瞳孔反射消失D.呼吸停止答案：B29．下列哪一藥物無抗炎作用A.阿司匹林B.保泰松C.吲哚美辛D.醋氨酚E.布洛芬答案：D解析：D醋氨酚解熱、鎮(zhèn)痛作用同阿司匹林，幾乎無抗炎抗風濕作用。用于頭痛發(fā)熱病人，常為復方制劑成之一?？键c藥理學30．關(guān)于內(nèi)耳的描述，下列說法正確的是()。A.由鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房構(gòu)成B.位于顳骨巖部的骨質(zhì)內(nèi)C.僅由骨迷路組成D.其內(nèi)包含聽骨小鏈答案：B解析：內(nèi)耳由于結(jié)構(gòu)復雜，又稱為迷路，位于顳骨巖部骨質(zhì)內(nèi)，介于鼓室與內(nèi)耳道底之間，由骨迷路和膜迷路構(gòu)成。鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房是中耳的組成結(jié)構(gòu)，而聽骨小鏈是鼓室內(nèi)的結(jié)構(gòu)。31．下述哪種藥物可能誘發(fā)或加重支氣管哮喘A.腎上腺素B.普萘洛爾C.酚芐明D.酚妥拉明E.甲氧胺答案：B解析：普萘洛爾(心得安)的作用是：1.阻斷β1受體作用抑制心臟功能;減少腎素泌;2.阻斷β2受體作用收縮血管，減少心、肝、腎血容量;收縮支氣管平滑肌;抑制糖原解。廣泛用于高血壓、心絞痛、心律失常、甲亢。一般不良反應為惡心、嘔吐、腹瀉。嚴重不良反應為急性心力衰竭，加重誘發(fā)支氣管哮喘?？键c藥理學32．具有反應迅速、準確和作用局限等特點的調(diào)節(jié)方式是:A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)答案：A考點生理學33．慢性肺心病患者經(jīng)常出現(xiàn)CO2潴留，若吸入純O2將會導致呼吸暫停，是因為該病人維持呼吸運動主要靠的是:A.高CO2對外周化學感受器的刺激B.高CO2對中樞化學感受器刺激C.缺O(jiān)2對外周化學感受器的刺激D.缺O(jiān)2對中樞化學感受器的刺激E.腦脊液中H+對中樞化學感受器的刺激答案：C解析：氧氣不能透過血腦屏障，因此缺氧不能作用于中樞化學感受器。此病人輸入純氧導致呼吸暫停是因為該病人長期處于缺氧狀態(tài)，缺氧刺激外周化學感受器，使呼吸加深加快，維持該病人呼吸。當吸入純氧時，缺氧刺激消失，導致呼吸暫停。考點生理學34．患者，女性，45歲。查體發(fā)現(xiàn)血壓為160/90mmHg，平素無癥狀，確定其有無高血壓的最佳方法是()。A.同時測3次血壓B.測運動后血壓C.做動態(tài)血壓檢查D.非同日測3次血壓答案：D35．人工地增加細胞外液中Na+濃度時，單根神經(jīng)纖維動作電位的幅度將()A..增大B.減小C.先減小后增大D.先增大后減小答案：A36．心包摩擦音聽診最明顯的部位是()。A.心尖區(qū)B.心底部C.劍突下D.胸骨左緣第3、4肋間答案：D解析：心包摩擦音指臟層與壁層心包由于生物性或理化因素致纖維蛋白沉積而粗糙，以致在心臟搏動時產(chǎn)生摩擦而出現(xiàn)的聲音。通常在心前區(qū)或胸骨左緣第3.4肋間處聽診最響亮。37．健康育齡期女性在一個月經(jīng)周期中體溫最低點發(fā)生于()。A.卵泡期B.排卵日C.排卵日前D.排卵日后答案：B解析：在月經(jīng)周期中，體溫在卵泡期較低，排卵日最低。38．輸精管道不包括:A.精囊腺排泄管B.附睪C.輸精管D.射精管答案：A解析：輸精管道(附睪、輸精管、射精管、男性尿道)。考點人體解剖學39．對H2受體具有阻斷作用的藥物是()A.甲硝唑B.丙谷胺C.雷尼替丁D.哌侖西平答案：C40．老花眼的產(chǎn)生主要取決于()。A.瞳孔直徑B.晶狀體彈性C.房水折光指數(shù)D.玻璃體的折光指數(shù)答案：B二、多選題1．導致氧解離曲線右移的原因是:A.PCO2上升B.PH下降C.溫度上升D.PCO2下降E.PH上升答案：ABC解析：氧解離曲線右移說明機體處于缺氧狀態(tài)，導致氧氣進不來，體內(nèi)CO2出不去，PCO2壓升高，同時無氧酵解生成乳酸，呈酸性，機體耗氧增加缺氧，溫度上升。故ABC正確;DE選項與正確選項相反，故錯誤。2．動眼神經(jīng)布的范圍包括()。A.上直肌B.內(nèi)直肌C.下直肌D.下斜肌答案：ABCD解析：動眼神經(jīng)上支支配上直肌和上瞼提肌;下支支配下直肌、內(nèi)直肌和下斜肌，節(jié)后纖維進入眼球支配瞳孔括約肌和睫狀肌。3．既往史包括()。A.疾病史B.藥物過敏史C.外傷史D.輸血史答案：ABCD解析：既往史包括一般健康狀況、疾病史、傳染病史、預防接種史、手術(shù)外傷史、輸血史、藥物過敏史。4．對鑒別咯血、嘔血有意義的是()。A.出血前癥狀B.出血方式C.出血量D.出血的顏色答案：ABD5．壁胸膜按解剖布類包括()。A.胸膜頂B.肋胸膜C.膈胸膜D.縱隔胸膜答案：ABCD解析：壁胸膜指覆蓋胸壁內(nèi)面、縱隔兩側(cè)面、膈上面及突至頸根部胸廓上口平面以上的胸膜，根據(jù)位置的不同為肋胸膜、膈胸膜、縱隔胸膜和胸膜頂。6．關(guān)于酶的抑制劑的敘述，下列說法正確的有()A.與酶可逆結(jié)合的抑制劑均呈競爭性抑制B.通常競爭性抑制劑的結(jié)構(gòu)與底物的結(jié)構(gòu)相似C.競爭性抑制劑對最大速度無影響D.競爭性抑制的抑制程度取決于抑制劑與底物的相對比例及與酶的相對親和力答案：BCD解析：酶的抑制劑是指能使酶活性下降而又不引起酶蛋白變性的物質(zhì)。與酶可逆結(jié)合的抑制劑可呈競爭性抑制、非競爭性抑制和反競爭性抑制。競爭性抑制劑和酶的底物結(jié)構(gòu)相似，可與底物競爭結(jié)合酶的活性中心，從而阻礙酶與底物形成中間產(chǎn)物。競爭性抑制劑使酶對底物的親和性降低，但不影響反應的最大速率。由于競爭性抑制劑和酶的結(jié)合是可逆的，抑制程度取決于抑制劑與酶的相對親和力及與底物濃度的相對比例。7．下列哪些疾病應禁用新斯的明?()。A.重癥肌無力B.癲癇C.支氣管哮喘D.機械性腸梗阻答案：BCD解析：重癥肌無力屬于新斯的明的適應證。新斯的明可逆性抑制AChE，是ACh蓄積而產(chǎn)生M、N樣作用。新斯的明的禁忌證：①過敏體質(zhì)患者禁用;②癲癇、機械性腸梗阻或泌尿系統(tǒng)梗阻及哮喘的患者禁用;③竇性心動過緩、心絞痛、室性心動過速、血壓下降、迷走神經(jīng)張力增高者禁用。8．主動脈弓的支有()。A.左頸總動脈B.右頸總動脈C.頭臂干D.左鎖骨下動脈答案：ACD解析：主動脈弓的支有頭臂干、左頸總動脈、左鎖骨下動脈。9．生理性止血過程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固，血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統(tǒng)激答案：BCD解析：(1)該題考查的是生理學-血液-生理性止血的知識點。(2)生理性止血的過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對)三個過程。(3)血管收縮：生理性止血首先表現(xiàn)為受損血管局部和附近的小血管收縮，使局部血流減少，其機制包括：損傷性刺激反射性收縮血管，血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮，黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(zhì)(C對)。(4)血小板血栓形成：內(nèi)皮下膠原暴露，少量血小板黏附至內(nèi)皮下膠原上，黏附的血小板進一步激活血小板內(nèi)信號途徑導致血小板聚集。局部受損紅細胞釋放ADP和局部凝血過程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內(nèi)源性ADP、TXA2，進而激活和募集更多血小板，形成血小板止血栓堵塞傷口(D對)，實現(xiàn)初步止血，稱一期止血。(5)血液凝固：血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活，生成凝血酶，最終使血漿中可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白，并交織成網(wǎng)，以加固止血栓，稱二期止血。包含凝血酶原復合物形成、凝血酶的激活和纖維蛋白的生成三個基本步驟。10．組成細胞外基質(zhì)的是()。A.膠原蛋白B.蛋白多糖C.粘連糖蛋白D.膜磷脂答案：AC解析：糖胺聚糖、細胞外基質(zhì)、蛋白聚糖，它們能夠形成水性的膠狀物，在這種膠狀物中包埋有許多其它的基質(zhì)成;結(jié)構(gòu)蛋白，如膠原和彈性蛋白，它們賦予細胞外基質(zhì)一定的強度和韌性;粘著蛋白：如纖粘連蛋白和層粘聯(lián)蛋白，它們促使細胞同基質(zhì)結(jié)合。其中以膠原和蛋白聚糖為基本骨架在細胞表