角膜炎的診斷與治療課件講義

常見角膜炎的診斷與治疔常見角膜炎的診斷1角膜病是目前我國的主要致盲性眼病之一,而其中感染性角膜疾病占角膜病致盲原因的首位,它主要由病毒、細(xì)菌、真菌感染所致,其次為衣原體及阿米巴原蟲感染角膜病是目前我國的主要致盲性眼病2角膜的解剖和生理肩膜位于眼球外壁前1/6無血管透明性〈基質(zhì)纖維排列相互平行膜完整的上皮和內(nèi)皮定的曲率角膜的解剖和生理3角膜的組織學(xué)上皮細(xì)胞層:具有屏障作用,損傷后可以再生不留瘢痕前彈力層:上皮細(xì)胞基底膜附著的基礎(chǔ),損傷后不能再生基質(zhì)層:平行排列的膠原纖維束,占角膜厚度的90%,損傷后瘢痕修復(fù)后彈力層:是內(nèi)皮細(xì)胞的基底膜,堅(jiān)固并富有彈性,損傷后由內(nèi)皮細(xì)胞分泌再生內(nèi)皮細(xì)胞層:為單層細(xì)胞,具有獨(dú)特的泵功能損傷后不能再生角膜的組織學(xué)4病因及分類外因:外界致病因素感棨所致,如細(xì)菌、真菌、但具備兩個(gè)條件:·角糗上皮的損傷:完好的上皮為一良好的屏障·同時(shí)合并感染內(nèi)因:指來自全身的疾病累及肩膜,如結(jié)核、梅毒普可引起角膜基質(zhì)炎;維生素A缺乏可引起角膜軟化;三叉神經(jīng)麻痹性角膜炎局部蔓延角膜可被鄰近組織的炎癥所波及如結(jié)膜、鞏膜、虹膜睫狀體炎香病因及分類5角膜炎的分類按致病原因進(jìn)行分類感染性:細(xì)菌性病毒性真菌性棘阿米巴性免疫性:春手卡他性角膜炎、泡性角膜炎、蠶蝕性角膜炎、干燥性角膜炎神經(jīng)麻痹性角膜炎角膜炎的分類6角膜炎的病理過程角膜炎的病因雖然不一,但病理過程具有一定共性致病因素角膜浸潤吸收虹膜炎角膜潰瘍角膜新生血管前房積云翳、斑翳或白斑后彈力層膨出角膜穿孔繼發(fā)青光眼角膜紅膜嵌頓脫出并發(fā)性白內(nèi)障化膿性眼內(nèi)炎癥粘連性角朦白斑角膜葡萄腫角膜炎的病理過程7臨床表現(xiàn)壓異物感、疼痛、視力下降體征結(jié)膜混合充血角膜灰白沒潤、潰瘍、穿孔前房反應(yīng)、前房積膿臨床表現(xiàn)8診斷臨床表現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室檢查:涂片、培養(yǎng)診斷9細(xì)菌性角膜炎細(xì)菌性角膜炎10角膜炎的診斷與治療課件講義11角膜炎的診斷與治療課件講義12角膜炎的診斷與治療課件講義13角膜炎的診斷與治療課件講義14角膜炎的診斷與治療課件講義15角膜炎的診斷與治療課件講義16角膜炎的診斷與治療課件講義17角膜炎的診斷與治療課件講義18角膜炎的診斷與治療課件講義19角膜炎的診斷與治療課件講義20角膜炎的診斷與治療課件講義21角膜炎的診斷與治療課件講義22角膜炎的診斷與治療課件講義23角膜炎的診斷與治療課件講義24角膜炎的診斷與治療課件講義25角膜炎的診斷與治療課件講義26角膜炎的診斷與治療課件講義27角膜炎的診斷與治療課件講義28角膜炎的診斷與治療課件講義29角膜炎的診斷與治療課件講義30角膜炎的診斷與治療課件講義31角膜炎的診斷與治療課件講義32角膜炎的診斷與治療課件講義33角膜炎的診斷與治療課件講義34角膜炎的診斷與治療課件講義35角膜炎的診斷與治療課件講義36角膜炎的診斷與治療課件講義37角膜炎的診斷與治療課件講義38角膜炎的診斷與治療課件講義39角膜炎的診斷與治療課件講義40角膜炎的診斷與治療課件講義41角膜炎的診斷與治療課件講義42角膜炎的診斷與治療課件講義43角膜炎的診斷與治療課件講義44角膜炎的診斷與治療課件講義45角膜炎的診斷與治療課件講義46角膜炎的診斷與治療課件講義47角膜炎的診斷與治療課件講義48角膜炎的診斷與治療課件講義49角膜炎的診斷與治療課件講義50角膜炎的診斷與治療課件講義51角膜炎的診斷與治療課件講義52角膜炎的診斷與治療課件講義53角膜炎的診斷與治療課件講義54角膜炎的診斷與治療課件講義55角膜炎的診斷與治療課件講義56角膜炎的診斷與治療課件講義57角膜炎的診斷與治療課件講義58角膜炎的診斷與治療課件講義59角膜炎的診斷與治療課件講義60角膜炎的診斷與治療課件講義61角膜炎的診斷與治療課件講義62角膜炎的診斷與治療課件講義63角膜炎的診斷與治療課件講義64角膜炎的診斷與治療課件講義65角膜炎的診斷與治療課件講義66角膜炎的診斷與治療課件講義67角膜炎的診斷與治療課件講義68角膜炎的診斷與治療課件講義69角膜炎的診斷與治療課件講義70角膜炎的診斷與治療課件講義71角膜炎的診斷與治療課件講義72角膜炎的診斷與治療課件講義73角膜炎的診斷與治療課件講義74角膜炎的診斷與治療課件講義75角膜炎的診斷與治療課件講義76角膜炎的診斷與治療課件講義77角膜炎的診斷與治療課件講義78角膜炎的診斷與治療課件講義79角膜炎的診斷與治療課件講義80角膜炎的診斷與治療課件講義81角膜炎的診斷與治療課件講義82角膜炎的診斷與治療課件講義83角膜炎的診斷與治療課件講義84角膜炎的診斷與治療課件講義85常見角膜炎的診斷與治疔常見角膜炎的診斷86角膜病是目前我國的主要致盲性眼病之一,而其中感染性角膜疾病占角膜病致盲原因的首位,它主要由病毒、細(xì)菌、真菌感染所致,其次為衣原體及阿米巴原蟲感染角膜病是目前我國的主要致盲性眼病87角膜的解剖和生理肩膜位于眼球外壁前1/6無血管透明性〈基質(zhì)纖維排列相互平行膜完整的上皮和內(nèi)皮定的曲率角膜的解剖和生理88角膜的組織學(xué)上皮細(xì)胞層:具有屏障作用,損傷后可以再生不留瘢痕前彈力層:上皮細(xì)胞基底膜附著的基礎(chǔ),損傷后不能再生基質(zhì)層:平行排列的膠原纖維束,占角膜厚度的90%,損傷后瘢痕修復(fù)后彈力層:是內(nèi)皮細(xì)胞的基底膜,堅(jiān)固并富有彈性,損傷后由內(nèi)皮細(xì)胞分泌再生內(nèi)皮細(xì)胞層:為單層細(xì)胞,具有獨(dú)特的泵功能損傷后不能再生角膜的組織學(xué)89病因及分類外因:外界致病因素感棨所致,如細(xì)菌、真菌、但具備兩個(gè)條件:·角糗上皮的損傷:完好的上皮為一良好的屏障·同時(shí)合并感染內(nèi)因:指來自全身的疾病累及肩膜,如結(jié)核、梅毒普可引起角膜基質(zhì)炎;維生素A缺乏可引起角膜軟化;三叉神經(jīng)麻痹性角膜炎局部蔓延角膜可被鄰近組織的炎癥所波及如結(jié)膜、鞏膜、虹膜睫狀體炎香病因及分類90角膜炎的分類按致病原因進(jìn)行分類感染性:細(xì)菌性病毒性真菌性棘阿米巴性免疫性:春手卡他性角膜炎、泡性角膜炎、蠶蝕性角膜炎、干燥性角膜炎神經(jīng)麻痹性角膜炎角膜炎的分類91角膜炎的病理過程角膜炎的病因雖然不一,但病理過程具有一定共性致病因素角膜浸潤吸收虹膜炎角膜潰瘍角膜新生血管前房積云翳、斑翳或白斑后彈力層膨出角膜穿孔繼發(fā)青光眼角膜紅膜嵌頓脫出并發(fā)性白內(nèi)障化膿性眼內(nèi)炎癥粘連性角朦白斑角膜葡萄腫角膜炎的病理過程92臨床表現(xiàn)壓異物感、疼痛、視力下降體征結(jié)膜混合充血角膜灰白沒潤、潰瘍、穿孔前房反應(yīng)、前房積膿臨床表現(xiàn)93診斷臨床表現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室檢查:涂片、培養(yǎng)診斷94細(xì)菌性角膜炎細(xì)菌性角膜炎95角膜炎的診斷與治療課件講義96角膜炎的診斷與治療課件講義97角膜炎的診斷與治療課件講義98角膜炎的診斷與治療課件講義99角膜炎的診斷與治療課件講義100角膜炎的診斷與治療課件講義101角膜炎的診斷與治療課件講義102角膜炎的診斷與治療課件講義103角膜炎的診斷與治療課件講義104角膜炎的診斷與治療課件講義105角膜炎的診斷與治療課件講義106角膜炎的診斷與治療課件講義107角膜炎的診斷與治療課件講義108角膜炎的診斷與治療課件講義109角膜炎的診斷與治療課件講義110角膜炎的診斷與治療課件講義111角膜炎的診斷與治療課件講義112角膜炎的診斷與治療課件講義113角膜炎的診斷與治療課件講義114角膜炎的診斷與治療課件講義115角膜炎的診斷與治療課件講義116角膜炎的診斷與治療課件講義117角膜炎的診斷與治療課件講義118角膜炎的診斷與治療課件講義119角膜炎的診斷與治療課件講義120角膜炎的診斷與治療課件講義121角膜炎的診斷與治療課件講義122角膜炎的診斷與治療課件講義123角膜炎的診斷與治療課件講義124角膜炎的診斷與治療課件講義125角膜炎的診斷與治療課件講義126角膜炎的診斷與治療課件講義127角膜炎的診斷與治療課件講義128角膜炎的診斷與治療課件講義129角膜炎的診斷與治療課件講義130角膜炎的診斷與治療課件講義131角膜炎的診斷與治療課件講義132角膜炎的診斷與治療課件講義133角膜炎的診斷與治療課件講義134角膜炎的診斷與治療課件講義135角膜炎的診斷與治療課件講義136角膜炎的診斷與治療課件講義137角膜炎的診斷與治療課件講義138角膜炎的診斷與治療課件講義139角膜炎的診斷與治療課件講義140角膜炎的診斷與治療課件講義141角膜炎的診斷與治療課件講義142角膜炎的診斷與治療課件講義143角膜炎的診斷與治療課件講義144角膜炎的診斷與治療課件講義145角膜炎的診斷與治療課件講義146角膜炎的診斷與治療課件講義147角膜炎的診斷與治療課件講義148角膜炎的診斷與治療課件講義149角膜炎的診斷與治療課件講義150角膜炎的診斷與治療課件講義151角膜炎的診斷與治療課件講義152角膜炎的診斷與治療課件講義153角膜炎的診斷與治療課件講義154角膜炎的診斷與治療課件講義155角膜炎的診斷與治療課件講義156角膜炎的診斷與治療課件講義157角膜炎的診斷與治療課件講義158