食源性寄生蟲(chóng)病課件(同名448)

食源性寄生蟲(chóng)病防治食源性寄生蟲(chóng)病防治

食源性寄生蟲(chóng)病是指進(jìn)食生鮮的或未經(jīng)徹底加熱的含有寄生蟲(chóng)蟲(chóng)卵或幼蟲(chóng)或被其污染的食物而感染的一類(lèi)疾病的總稱(chēng)食源性寄生蟲(chóng)病概念食源性寄生蟲(chóng)病是指進(jìn)食生鮮的或未經(jīng)徹底加熱的含有寄分類(lèi)一、魚(yú)源性二、肉源性三、淡水甲殼動(dòng)物源性四、螺源性五、植物源性分類(lèi)一、魚(yú)源性魚(yú)源性寄生蟲(chóng)病許多人體寄生蟲(chóng)在生活史過(guò)程中以各種魚(yú)類(lèi)作為中間宿主，在魚(yú)體內(nèi)可發(fā)育為對(duì)人體具有感染性的幼蟲(chóng)，人體主要通過(guò)生食或半生食含感染期幼蟲(chóng)的魚(yú)肉而感染。

魚(yú)源性寄生蟲(chóng)的中間宿主多為淡水魚(yú)類(lèi)，少數(shù)為海魚(yú)。

引起魚(yú)源性寄生蟲(chóng)病的蟲(chóng)種包括吸蟲(chóng)、絳蟲(chóng)和線蟲(chóng)類(lèi)，但以吸蟲(chóng)類(lèi)為主。魚(yú)源性寄生蟲(chóng)病許多人體寄生蟲(chóng)在生活史過(guò)程中以各種魚(yú)類(lèi)常見(jiàn)魚(yú)源性寄生蟲(chóng)病華支睪吸蟲(chóng)病異形吸蟲(chóng)病棘口吸蟲(chóng)病貓后睪吸蟲(chóng)病麝貓后睪吸蟲(chóng)病東方次睪吸蟲(chóng)病臺(tái)灣次睪吸蟲(chóng)病異尖線蟲(chóng)病闊節(jié)裂頭絳蟲(chóng)病顎口線蟲(chóng)病腎膨結(jié)線蟲(chóng)病菲律賓毛細(xì)線蟲(chóng)病常見(jiàn)魚(yú)源性寄生蟲(chóng)病華支睪吸蟲(chóng)病華支睪吸蟲(chóng)病

華支睪吸蟲(chóng)病是由華支睪吸蟲(chóng)寄生在宿主肝內(nèi)膽管引起的一種寄生蟲(chóng)病，在我國(guó)分布廣泛，目前除內(nèi)蒙古、西藏、青海和寧夏等?。▍^(qū)）外，其他各地均有流行或散發(fā)的病例。成蟲(chóng)寄生于人體的肝膽管內(nèi)引起的人獸共患寄生蟲(chóng)病。該蟲(chóng)于1874年首次在印度加爾各答一華僑的膽管內(nèi)發(fā)現(xiàn)，1908年才在我國(guó)證實(shí)該病存在。1975年在我國(guó)湖北江陵西漢古尸飛邊中發(fā)現(xiàn)該蟲(chóng)蟲(chóng)卵，繼之在該縣戰(zhàn)國(guó)楚墓古尸種見(jiàn)該蟲(chóng)卵，從而證明華支睪吸蟲(chóng)病在我國(guó)至少已有2300年以上歷史。華支睪吸蟲(chóng)病華支睪吸蟲(chóng)病是由華支睪吸蟲(chóng)寄生在宿主肝內(nèi)病原形態(tài)學(xué)包括成蟲(chóng)、蟲(chóng)卵、毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴、囊蚴和童蟲(chóng)八個(gè)階段成蟲(chóng)：雌雄同體，體形狹長(zhǎng)，背腹扁平，前端尖細(xì)，后端鈍圓，似葵花子仁，大小（10~25）mmX（3~5）mm。在人體內(nèi)壽命較長(zhǎng)，可達(dá)15~25年。蟲(chóng)卵：前端窄小，后端鈍圓，形似芝麻，黃褐色，大小28umX19um，成熟蟲(chóng)卵內(nèi)含一毛蚴，為人體寄生蟲(chóng)最小。毛蚴：梨形，前端鈍圓，后端較狹窄，體表附有許多纖毛。囊蚴：多為橢圓形，少數(shù)為圓形，大小平均為138umX115um。囊壁兩層，透明，外層厚，內(nèi)層薄，內(nèi)含一迂曲的后尾蚴?？?、腹吸盤(pán)大小相近，排泄囊較大，呈橢圓形，充滿黑色顆粒。病原形態(tài)學(xué)生活史華支睪吸蟲(chóng)生活史需要三類(lèi)動(dòng)物宿主，第一中間宿主為中型淡水螺類(lèi)，如豆螺、沼螺，第二中間宿主為淡水魚(yú)、蝦，終宿主為人和貓、犬等多種哺乳類(lèi)動(dòng)物。生活史臨床表現(xiàn)輕度感染時(shí)可不出現(xiàn)或無(wú)明顯臨床癥狀；重度感染時(shí)在急性期主要是過(guò)敏反應(yīng)和胃腸道不適，包括發(fā)熱、胃痛、腹脹、食欲不振、肝區(qū)痛、血液檢查嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多等。幾年后慢性期癥狀較多，以消化系統(tǒng)癥狀為主，常見(jiàn)的體征有肝腫大，晚期可出現(xiàn)肝硬化、腹水甚至死亡。臨床表現(xiàn)診斷與治療診斷主要結(jié)合流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室及其他輔助檢查。流行病學(xué)：有生食或半生食淡水魚(yú)、蝦史或有在流行區(qū)生活、旅游史。臨床表現(xiàn)：急性期有畏寒發(fā)熱、頭痛、惡心、腹脹、腹瀉并伴有肝大、黃疸及外周血嗜酸性粒細(xì)胞增多等體征；慢性期可無(wú)癥狀或以消化系統(tǒng)癥狀為主。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清特異性抗體陽(yáng)性。病原學(xué)檢查：找到蟲(chóng)卵或成蟲(chóng)(確診依據(jù))診斷與治療診斷主要結(jié)合流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室及其他輔助檢診斷與治療治療首選吡喹酮，輕度感染者采用總劑量75~90mg/kg，每天2次，連服2天；中、重度感染者總劑量120~180mg/kg，每天3次，連服3天。替代藥物：阿苯達(dá)唑，劑量8~12mg/kg，每天2次，療程3~5天。治療后1個(gè)月蟲(chóng)卵未轉(zhuǎn)陰者，再加服1個(gè)療程。診斷與治療治療首選吡喹酮，輕度感染者采用總劑量75~90mg肉源性寄生蟲(chóng)病肉源性寄生蟲(chóng)病通常指食入寄生于豬、牛、羊、雞、鴨、兔和野生動(dòng)物肌肉中的寄生蟲(chóng)所引起的疾病。常見(jiàn)肉源性寄生蟲(chóng)病包括弓形蟲(chóng)病、旋毛蟲(chóng)病原體、豬帶絳蟲(chóng)病、豬囊蟲(chóng)病、牛帶絳蟲(chóng)病、曼氏裂頭蚴病。肉源性寄生蟲(chóng)病肉源性寄生蟲(chóng)病通常指食入寄生于曼氏裂頭蚴病曼氏裂頭蚴病是由曼氏裂頭蚴寄生于人眼部、皮下組織或腦腎肺等臟器所致的疾病。

人可成為裂頭蚴的第二中間宿主，轉(zhuǎn)續(xù)宿主或終宿主。

人體感染曼氏裂頭蚴病由英國(guó)醫(yī)生Manson于1882年在我國(guó)夏門(mén)首次發(fā)現(xiàn)，此后在亞洲、歐洲、非洲及澳洲陸續(xù)被發(fā)現(xiàn)。

在我國(guó)遍布22個(gè)?。▍^(qū)、市）

曼氏裂頭蚴病曼氏裂頭蚴病是由曼氏裂頭蚴寄生于人眼部、病原形態(tài)學(xué)包括成蟲(chóng)、蟲(chóng)卵、鉤球蚴、原尾蚴、裂頭蚴五個(gè)階段。成蟲(chóng)：白色帶狀，體長(zhǎng)約60~100cm，寬0.5~0.6cm。主要寄生在犬和貓的小腸內(nèi)。蟲(chóng)卵：兩端稍尖，橄欖形，灰褐色，長(zhǎng)52~76um，寬31~44um，一端有卵蓋，內(nèi)含一卵細(xì)胞和若干個(gè)卵黃細(xì)胞。鉤球蚴：圓形或橢圓形，直徑80~90um，外被一層有纖毛的胚膜，內(nèi)含六鉤蚴。原尾蚴：長(zhǎng)橢圓形，前端凹陷，體表兩層病原形態(tài)學(xué)包括成蟲(chóng)、蟲(chóng)卵、鉤球蚴、原尾蚴、裂頭蚴五個(gè)階段。生活史第一中間宿主:劍水蚤第二中間宿主:蛙（主要）、蛇等生活史第一中間宿主:劍水蚤人體感染方式一、局部敷貼生蛙肉（皮）或蛇肉（皮）二、食入含裂頭蚴的生或半生蛙、蛇、雞、豬肉等三、誤食感染原尾蚴的劍水蚤人體感染方式一、局部敷貼生蛙肉（皮）或蛇肉（皮）臨床表現(xiàn)嚴(yán)重程度因裂頭蚴移行和寄居部位不同而異，潛伏期長(zhǎng)短與感染方式有關(guān)，直接局部侵入潛伏期短，一般6~12天；吞入者潛伏期長(zhǎng)，一至數(shù)年不等。臨床表現(xiàn)嚴(yán)重程度因裂頭蚴移行和寄居部位不同而臨床表現(xiàn)一、眼裂頭蚴病較常見(jiàn)感染方式：蛙、蛇肉敷貼感染部位：眼瞼（最常見(jiàn)）臨床表現(xiàn)：眼眶紅腫、眼瞼下垂、結(jié)膜充血、畏光、流淚、疼痛、奇癢、異物感和蟲(chóng)爬感臨床表現(xiàn)一、眼裂頭蚴病臨床表現(xiàn)二、皮下裂頭蚴病常見(jiàn)感染方式：裂頭蚴直接侵入感染部位：可涉及全身體表各處臨床表現(xiàn)：皮下單個(gè)或多個(gè)游走性結(jié)節(jié)，大小不一；局部瘙癢和蟲(chóng)爬感，間歇性或持續(xù)性疼痛或觸痛臨床表現(xiàn)二、皮下裂頭蚴病臨床表現(xiàn)三、口腔頜面部裂頭蚴病少見(jiàn)感染方式：蛙肉、蛙皮、蛇肉局部敷貼感染部位：口腔頜面部臨床表現(xiàn)：患處紅腫熱痛和蟲(chóng)爬感，皮下及粘膜下有硬結(jié)或條索狀體臨床表現(xiàn)三、口腔頜面部裂頭蚴病臨床表現(xiàn)四、腦及中樞系統(tǒng)裂頭蚴病較少見(jiàn)，但病情嚴(yán)重，危害大感染部位：頂額葉或額葉為主臨床表現(xiàn)：癲癇發(fā)作、肢體不自主抽搐、陣發(fā)性頭痛、昏迷、噴射性嘔吐、視物不清、肢體麻木臨床表現(xiàn)四、腦及中樞系統(tǒng)裂頭蚴病臨床表現(xiàn)五、內(nèi)臟裂頭蚴病罕見(jiàn)感染部位：腹腔、膀胱、尿道、卵巢等處臨床表現(xiàn)五、內(nèi)臟裂頭蚴病治療裂頭蚴病的治療依蟲(chóng)體多少和寄生部位而定，最主要的治療手段是外科手術(shù)治療；不能手術(shù)的可用吡喹酮60~70mg/kg頓服或每天2次，連服2~4天成蟲(chóng)感染：檳榔—南瓜子療法；或吡喹酮15~25mg/kg頓服治療裂頭蚴病的治療依蟲(chóng)體多少和寄生部位而定，最主要的治療手段淡水甲殼動(dòng)物源性寄生蟲(chóng)以甲殼動(dòng)物如蟹、蝲蛄等為中間宿主的寄生蟲(chóng)稱(chēng)為甲殼動(dòng)物源性寄生蟲(chóng)，可引起并殖吸蟲(chóng)病、新繁睪吸蟲(chóng)病等。流行特征表現(xiàn)為中間宿主的分布與疾病地理分布的一致的，具有地方性的特點(diǎn)。致病特點(diǎn)為誤食含有寄生蟲(chóng)幼蟲(chóng)的中間宿主而感染，從而引起機(jī)體的機(jī)械性損傷、奪取宿主營(yíng)養(yǎng)、對(duì)宿主造成免疫病理?yè)p害和神經(jīng)系統(tǒng)的損傷。主要臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、腹瀉、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良等，外周血嗜酸性粒細(xì)胞增多是常見(jiàn)現(xiàn)象。淡水甲殼動(dòng)物源性寄生蟲(chóng)以甲殼動(dòng)物如蟹、蝲蛄等為中間宿主的寄生并殖吸蟲(chóng)病并殖吸蟲(chóng)病主要是由并殖吸蟲(chóng)童蟲(chóng)、成蟲(chóng)在組織器官中移行、竄擾或定居所致。全世界各地包括亞洲、非洲和美洲的25個(gè)國(guó)家都有病例報(bào)道。我國(guó)有27省有并殖吸蟲(chóng)病流行寄生人本的主要為衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)、斯氏并殖吸蟲(chóng)并殖吸蟲(chóng)病并殖吸蟲(chóng)病主要是由并殖吸蟲(chóng)童蟲(chóng)、成蟲(chóng)在組織器官中移病原形態(tài)學(xué)成蟲(chóng)：蟲(chóng)體肥厚，背側(cè)略隆起，腹面扁平，似半?；ㄉ?。蟲(chóng)卵：金黃色，橢圓形，大小（80~118）umX（48~60）um，有一卵蓋，卵殼厚薄不一，后端增厚，內(nèi)含1卵細(xì)胞和10多個(gè)卵黃細(xì)胞。囊蚴：球形或近球形，直徑300~400um，兩層囊壁。后尾蚴折疊卷曲在囊內(nèi)，可看見(jiàn)充滿黑色顆粒的排泄囊和兩側(cè)彎曲的腸管。病原形態(tài)學(xué)成蟲(chóng)：蟲(chóng)體肥厚，背側(cè)略隆起，腹面扁平，似半粒花生米生活史第一中間宿主：川卷螺類(lèi)。包括放逸短溝蜷、黑龍江短溝蜷、瘤擬黑螺、斜粒粒蜷等。第二中間宿主：溪蟹、蝲蛄轉(zhuǎn)續(xù)宿主：野豬、猴、山羊、雞、鴨等終宿主：人；肉食哺乳類(lèi)動(dòng)物生活史第一中間宿主：川卷螺類(lèi)。包括放逸短溝蜷、感染方式一、生食或半生食含有并殖吸蟲(chóng)囊蚴的溪蟹、蝲蛄或含童蟲(chóng)的轉(zhuǎn)續(xù)宿主（最常見(jiàn)）。二、生飲溪水三、食用被囊蚴污染的食具、手、食物等感染方式一、生食或半生食含有并殖吸蟲(chóng)囊蚴的溪蟹、蝲蛄或含童蟲(chóng)臨床表現(xiàn)感染并殖吸蟲(chóng)后，無(wú)明顯的臨床癥狀。潛伏期一般為1~12個(gè)月，最短數(shù)小時(shí)，最長(zhǎng)10年多。主要由童蟲(chóng)移行、游竄引起，多累及全身多個(gè)器官，癥狀較復(fù)雜。按主要損傷部位可分為胸肺型、肺外型和隱匿感染三種臨床表現(xiàn)感染并殖吸蟲(chóng)后，無(wú)明顯的臨床癥狀。潛伏期一般為1~1臨床表現(xiàn)一、胸肺型主要表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、爛桃樣血痰，典型的臨床癥狀。臨床表現(xiàn)一、胸肺型臨床表現(xiàn)二、肺外型1.皮下包塊型游走性，單個(gè)或多個(gè)。大小一般為1cmX2cm，表面皮膚正常，有癢感和刺痛，但無(wú)紅腫。好發(fā)部位：腹壁、胸壁、大腿內(nèi)側(cè)、臀部臨床表現(xiàn)二、肺外型2.腹型由童蟲(chóng)穿過(guò)腸壁引起，可造成腸壁損傷，出現(xiàn)腹痛、腹瀉及大便出血等癥狀。腹痛部位不固定，主要為隱痛。在蟲(chóng)體移行過(guò)程中，可造成肝臟片狀或帶狀出血性壞死，引起肝大，也可引起肝臟囊腫。2.腹型3.腦型可引起顱內(nèi)壓增高，造成腦組織破壞、腦膜腦炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血及癲癇等癥狀和體征。一般寄居于顱底，以顳葉及枕葉多見(jiàn)3.腦型4.脊髓型少見(jiàn)病變部位多在第十胸椎以下可出現(xiàn)知覺(jué)異常如下肢麻木感、刺激感、腰痛、坐骨神經(jīng)痛，一側(cè)或雙側(cè)下肢感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙、排尿和排便困難、大小便失禁，多逐漸加重，最終發(fā)生癱瘓4.脊髓型355.肝型主要表現(xiàn)為肝大、肝區(qū)疼痛、肝功能異常、轉(zhuǎn)氨酶升高。355.肝型6.心包型可有心悸氣促、肝大、下肢水腫、頸靜脈怒張等臨床癥狀，可引起心包積液、心包粘連6.心包型7.眼型可引起眼球凸起、視力障礙、眼球活動(dòng)受限，也可引起眼瞼紅腫、疼痛。8.其他型7.眼型三、隱匿感染患者有生食史，血清學(xué)檢查陽(yáng)性，血象中嗜酸性粒細(xì)胞增高，但無(wú)臨床癥狀。三、隱匿感染診斷與治療診斷根據(jù)流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果綜合判斷。從痰液或糞檢發(fā)現(xiàn)并殖吸蟲(chóng)卵或者在皮下包塊或其他活體組織及各種體液中發(fā)現(xiàn)并殖吸蟲(chóng)蟲(chóng)體或蟲(chóng)卵（確診依據(jù)）診斷與治療診斷根據(jù)流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果綜合判診斷與治療首選吡喹酮，劑量75mg/kg分3次服用，連服2天，總劑量150mg/kg。對(duì)皮下包塊患者主要依靠外科手術(shù)治療診斷與治療首選吡喹酮，劑量75mg/kg分3次服用，連服2天螺源性寄生蟲(chóng)病以軟體動(dòng)物如螺、牡蠣、蛞蝓等為中間宿主的寄生蟲(chóng)稱(chēng)為螺源性寄生蟲(chóng)，可導(dǎo)致廣州管圓線蟲(chóng)、擬裸莖吸蟲(chóng)病、麥地那龍線蟲(chóng)病和日本杯尾吸蟲(chóng)病等。流行特征表現(xiàn)為中間宿主的分布與疾病地理分布的一致的，具有地方性的特點(diǎn)。致病特點(diǎn)為誤食含有寄生蟲(chóng)幼蟲(chóng)的中間宿主而感染，從而引起機(jī)體的機(jī)械性損傷、奪取宿主營(yíng)養(yǎng)、對(duì)宿主造成免疫病理?yè)p害和神經(jīng)系統(tǒng)的損傷。主要臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、腹瀉、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良等，外周血嗜酸性粒細(xì)胞增多是常見(jiàn)現(xiàn)象。螺源性寄生蟲(chóng)病以軟體動(dòng)物如螺、牡蠣、蛞蝓等為中間宿主的寄生蟲(chóng)廣州管圓線蟲(chóng)病廣州管圓線蟲(chóng)病是由廣州管圓線蟲(chóng)引起的以嗜酸性粒細(xì)胞增多性腦膜腦炎或腦膜炎為主要特征的寄生蟲(chóng)病。最初在野鼠肺部血管中發(fā)現(xiàn)，人畜共患病。主要分布于東南亞各國(guó)和太平洋、印度洋島嶼；于1933年首次在我國(guó)廣州發(fā)現(xiàn)而被命名廣州管圓線蟲(chóng)病廣州管圓線蟲(chóng)病是由廣州管圓線蟲(chóng)引起的以嗜酸性粒終宿主：主要是嚙齒類(lèi)動(dòng)物，鼠中間宿主：蝸牛、蛞蝓、淡水螺（福壽螺）轉(zhuǎn)續(xù)宿主：蛙、蛇、泥鰍、黃鱔、魚(yú)、蝦等人不是廣州管圓線蟲(chóng)的適宜宿主終宿主：主要是嚙齒類(lèi)動(dòng)物，鼠生活史生活史流行環(huán)節(jié)一、傳染源感染了本蟲(chóng)的終宿主及體內(nèi)含感染期蟲(chóng)體的轉(zhuǎn)續(xù)宿主鼠是主要傳染源二、傳播途徑軟體動(dòng)物是本病傳播中不可缺少的條件。3個(gè)重要傳播環(huán)節(jié)：①鼠類(lèi)和軟體動(dòng)物間的自然循環(huán)②魚(yú)、蝦、蟹等轉(zhuǎn)續(xù)宿主獵食軟體動(dòng)物③軟體動(dòng)物或轉(zhuǎn)續(xù)宿主食用頻率增加感染方式：①經(jīng)口感染（主要途徑）②接觸感染三、易感人群普遍易感流行環(huán)節(jié)一、傳染源臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)形式多樣，癥狀輕重不一，無(wú)特異性。潛伏期約2周，最長(zhǎng)36天。感染初期可出現(xiàn)嘔吐、腹痛、腹瀉，持續(xù)數(shù)天后可消退；發(fā)病時(shí)最常見(jiàn)癥狀為無(wú)法忍受的急性劇烈性脹裂性頭痛，軀體疼痛及劇烈的觸摸痛。臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)形式多樣，癥狀輕重不一，無(wú)特異性。潛伏期約2診斷與治療廣州管圓線蟲(chóng)病原學(xué)確診比較困難，主要依據(jù)患者生食螺肉等流行病學(xué)史，臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室輔助檢查綜合判斷。在發(fā)病前約1個(gè)月內(nèi)有可疑食物進(jìn)食史對(duì)診斷具有重要意義。無(wú)特效治療藥物，目前主要應(yīng)用藥物為阿苯達(dá)唑。診斷與治療廣州管圓線蟲(chóng)病原學(xué)確診比較困難，主要依據(jù)患者生食螺食源性寄生蟲(chóng)病課件(同名448)植物源性寄生蟲(chóng)植物源性寄生是由于生食或半生食含有寄生蟲(chóng)囊蚴的水生植物引起的一類(lèi)寄生蟲(chóng)病。主要有姜片蟲(chóng)病、片形吸蟲(chóng)病和嗜眼吸蟲(chóng)病等。傳播媒介為荸薺、茭白、藕等水生植物。植物源性寄生蟲(chóng)植物源性寄生是由于生食或半生食含有寄生蟲(chóng)囊蚴的謝謝謝謝后面內(nèi)容直接刪除就行資料可以編輯修改使用資料可以編輯修改使用后面內(nèi)容直接刪除就行主要經(jīng)營(yíng)：網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計(jì)、圖文設(shè)計(jì)制作、發(fā)布廣告等公司秉著以?xún)?yōu)質(zhì)的服務(wù)對(duì)待每一位客戶，做到讓客戶滿意！主要經(jīng)營(yíng)：網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計(jì)、圖文設(shè)計(jì)制作、發(fā)布廣告等致力于數(shù)據(jù)挖掘，合同簡(jiǎn)歷、論文寫(xiě)作、PPT設(shè)計(jì)、計(jì)劃書(shū)、策劃案、學(xué)習(xí)課件、各類(lèi)模板等方方面面，打造全網(wǎng)一站式需求致力于數(shù)據(jù)挖掘，合同簡(jiǎn)歷、論文寫(xiě)作、PPT設(shè)計(jì)、計(jì)劃書(shū)、策劃感謝您的觀看和下載Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer,orprintthepresentationandmakeitintoafilmtobeusedinawiderfield感謝您的觀看和下載Theusercandemonstr食源性寄生蟲(chóng)病防治食源性寄生蟲(chóng)病防治

食源性寄生蟲(chóng)病是指進(jìn)食生鮮的或未經(jīng)徹底加熱的含有寄生蟲(chóng)蟲(chóng)卵或幼蟲(chóng)或被其污染的食物而感染的一類(lèi)疾病的總稱(chēng)食源性寄生蟲(chóng)病概念食源性寄生蟲(chóng)病是指進(jìn)食生鮮的或未經(jīng)徹底加熱的含有寄分類(lèi)一、魚(yú)源性二、肉源性三、淡水甲殼動(dòng)物源性四、螺源性五、植物源性分類(lèi)一、魚(yú)源性魚(yú)源性寄生蟲(chóng)病許多人體寄生蟲(chóng)在生活史過(guò)程中以各種魚(yú)類(lèi)作為中間宿主，在魚(yú)體內(nèi)可發(fā)育為對(duì)人體具有感染性的幼蟲(chóng)，人體主要通過(guò)生食或半生食含感染期幼蟲(chóng)的魚(yú)肉而感染。

魚(yú)源性寄生蟲(chóng)的中間宿主多為淡水魚(yú)類(lèi)，少數(shù)為海魚(yú)。

引起魚(yú)源性寄生蟲(chóng)病的蟲(chóng)種包括吸蟲(chóng)、絳蟲(chóng)和線蟲(chóng)類(lèi)，但以吸蟲(chóng)類(lèi)為主。魚(yú)源性寄生蟲(chóng)病許多人體寄生蟲(chóng)在生活史過(guò)程中以各種魚(yú)類(lèi)常見(jiàn)魚(yú)源性寄生蟲(chóng)病華支睪吸蟲(chóng)病異形吸蟲(chóng)病棘口吸蟲(chóng)病貓后睪吸蟲(chóng)病麝貓后睪吸蟲(chóng)病東方次睪吸蟲(chóng)病臺(tái)灣次睪吸蟲(chóng)病異尖線蟲(chóng)病闊節(jié)裂頭絳蟲(chóng)病顎口線蟲(chóng)病腎膨結(jié)線蟲(chóng)病菲律賓毛細(xì)線蟲(chóng)病常見(jiàn)魚(yú)源性寄生蟲(chóng)病華支睪吸蟲(chóng)病華支睪吸蟲(chóng)病

華支睪吸蟲(chóng)病是由華支睪吸蟲(chóng)寄生在宿主肝內(nèi)膽管引起的一種寄生蟲(chóng)病，在我國(guó)分布廣泛，目前除內(nèi)蒙古、西藏、青海和寧夏等省（區(qū)）外，其他各地均有流行或散發(fā)的病例。成蟲(chóng)寄生于人體的肝膽管內(nèi)引起的人獸共患寄生蟲(chóng)病。該蟲(chóng)于1874年首次在印度加爾各答一華僑的膽管內(nèi)發(fā)現(xiàn)，1908年才在我國(guó)證實(shí)該病存在。1975年在我國(guó)湖北江陵西漢古尸飛邊中發(fā)現(xiàn)該蟲(chóng)蟲(chóng)卵，繼之在該縣戰(zhàn)國(guó)楚墓古尸種見(jiàn)該蟲(chóng)卵，從而證明華支睪吸蟲(chóng)病在我國(guó)至少已有2300年以上歷史。華支睪吸蟲(chóng)病華支睪吸蟲(chóng)病是由華支睪吸蟲(chóng)寄生在宿主肝內(nèi)病原形態(tài)學(xué)包括成蟲(chóng)、蟲(chóng)卵、毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴、囊蚴和童蟲(chóng)八個(gè)階段成蟲(chóng)：雌雄同體，體形狹長(zhǎng)，背腹扁平，前端尖細(xì)，后端鈍圓，似葵花子仁，大小（10~25）mmX（3~5）mm。在人體內(nèi)壽命較長(zhǎng)，可達(dá)15~25年。蟲(chóng)卵：前端窄小，后端鈍圓，形似芝麻，黃褐色，大小28umX19um，成熟蟲(chóng)卵內(nèi)含一毛蚴，為人體寄生蟲(chóng)最小。毛蚴：梨形，前端鈍圓，后端較狹窄，體表附有許多纖毛。囊蚴：多為橢圓形，少數(shù)為圓形，大小平均為138umX115um。囊壁兩層，透明，外層厚，內(nèi)層薄，內(nèi)含一迂曲的后尾蚴?？凇⒏刮P(pán)大小相近，排泄囊較大，呈橢圓形，充滿黑色顆粒。病原形態(tài)學(xué)生活史華支睪吸蟲(chóng)生活史需要三類(lèi)動(dòng)物宿主，第一中間宿主為中型淡水螺類(lèi)，如豆螺、沼螺，第二中間宿主為淡水魚(yú)、蝦，終宿主為人和貓、犬等多種哺乳類(lèi)動(dòng)物。生活史臨床表現(xiàn)輕度感染時(shí)可不出現(xiàn)或無(wú)明顯臨床癥狀；重度感染時(shí)在急性期主要是過(guò)敏反應(yīng)和胃腸道不適，包括發(fā)熱、胃痛、腹脹、食欲不振、肝區(qū)痛、血液檢查嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多等。幾年后慢性期癥狀較多，以消化系統(tǒng)癥狀為主，常見(jiàn)的體征有肝腫大，晚期可出現(xiàn)肝硬化、腹水甚至死亡。臨床表現(xiàn)診斷與治療診斷主要結(jié)合流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室及其他輔助檢查。流行病學(xué)：有生食或半生食淡水魚(yú)、蝦史或有在流行區(qū)生活、旅游史。臨床表現(xiàn)：急性期有畏寒發(fā)熱、頭痛、惡心、腹脹、腹瀉并伴有肝大、黃疸及外周血嗜酸性粒細(xì)胞增多等體征；慢性期可無(wú)癥狀或以消化系統(tǒng)癥狀為主。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清特異性抗體陽(yáng)性。病原學(xué)檢查：找到蟲(chóng)卵或成蟲(chóng)(確診依據(jù))診斷與治療診斷主要結(jié)合流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室及其他輔助檢診斷與治療治療首選吡喹酮，輕度感染者采用總劑量75~90mg/kg，每天2次，連服2天；中、重度感染者總劑量120~180mg/kg，每天3次，連服3天。替代藥物：阿苯達(dá)唑，劑量8~12mg/kg，每天2次，療程3~5天。治療后1個(gè)月蟲(chóng)卵未轉(zhuǎn)陰者，再加服1個(gè)療程。診斷與治療治療首選吡喹酮，輕度感染者采用總劑量75~90mg肉源性寄生蟲(chóng)病肉源性寄生蟲(chóng)病通常指食入寄生于豬、牛、羊、雞、鴨、兔和野生動(dòng)物肌肉中的寄生蟲(chóng)所引起的疾病。常見(jiàn)肉源性寄生蟲(chóng)病包括弓形蟲(chóng)病、旋毛蟲(chóng)病原體、豬帶絳蟲(chóng)病、豬囊蟲(chóng)病、牛帶絳蟲(chóng)病、曼氏裂頭蚴病。肉源性寄生蟲(chóng)病肉源性寄生蟲(chóng)病通常指食入寄生于曼氏裂頭蚴病曼氏裂頭蚴病是由曼氏裂頭蚴寄生于人眼部、皮下組織或腦腎肺等臟器所致的疾病。

人可成為裂頭蚴的第二中間宿主，轉(zhuǎn)續(xù)宿主或終宿主。

人體感染曼氏裂頭蚴病由英國(guó)醫(yī)生Manson于1882年在我國(guó)夏門(mén)首次發(fā)現(xiàn)，此后在亞洲、歐洲、非洲及澳洲陸續(xù)被發(fā)現(xiàn)。

在我國(guó)遍布22個(gè)?。▍^(qū)、市）

曼氏裂頭蚴病曼氏裂頭蚴病是由曼氏裂頭蚴寄生于人眼部、病原形態(tài)學(xué)包括成蟲(chóng)、蟲(chóng)卵、鉤球蚴、原尾蚴、裂頭蚴五個(gè)階段。成蟲(chóng)：白色帶狀，體長(zhǎng)約60~100cm，寬0.5~0.6cm。主要寄生在犬和貓的小腸內(nèi)。蟲(chóng)卵：兩端稍尖，橄欖形，灰褐色，長(zhǎng)52~76um，寬31~44um，一端有卵蓋，內(nèi)含一卵細(xì)胞和若干個(gè)卵黃細(xì)胞。鉤球蚴：圓形或橢圓形，直徑80~90um，外被一層有纖毛的胚膜，內(nèi)含六鉤蚴。原尾蚴：長(zhǎng)橢圓形，前端凹陷，體表兩層病原形態(tài)學(xué)包括成蟲(chóng)、蟲(chóng)卵、鉤球蚴、原尾蚴、裂頭蚴五個(gè)階段。生活史第一中間宿主:劍水蚤第二中間宿主:蛙（主要）、蛇等生活史第一中間宿主:劍水蚤人體感染方式一、局部敷貼生蛙肉（皮）或蛇肉（皮）二、食入含裂頭蚴的生或半生蛙、蛇、雞、豬肉等三、誤食感染原尾蚴的劍水蚤人體感染方式一、局部敷貼生蛙肉（皮）或蛇肉（皮）臨床表現(xiàn)嚴(yán)重程度因裂頭蚴移行和寄居部位不同而異，潛伏期長(zhǎng)短與感染方式有關(guān)，直接局部侵入潛伏期短，一般6~12天；吞入者潛伏期長(zhǎng)，一至數(shù)年不等。臨床表現(xiàn)嚴(yán)重程度因裂頭蚴移行和寄居部位不同而臨床表現(xiàn)一、眼裂頭蚴病較常見(jiàn)感染方式：蛙、蛇肉敷貼感染部位：眼瞼（最常見(jiàn)）臨床表現(xiàn)：眼眶紅腫、眼瞼下垂、結(jié)膜充血、畏光、流淚、疼痛、奇癢、異物感和蟲(chóng)爬感臨床表現(xiàn)一、眼裂頭蚴病臨床表現(xiàn)二、皮下裂頭蚴病常見(jiàn)感染方式：裂頭蚴直接侵入感染部位：可涉及全身體表各處臨床表現(xiàn)：皮下單個(gè)或多個(gè)游走性結(jié)節(jié)，大小不一；局部瘙癢和蟲(chóng)爬感，間歇性或持續(xù)性疼痛或觸痛臨床表現(xiàn)二、皮下裂頭蚴病臨床表現(xiàn)三、口腔頜面部裂頭蚴病少見(jiàn)感染方式：蛙肉、蛙皮、蛇肉局部敷貼感染部位：口腔頜面部臨床表現(xiàn)：患處紅腫熱痛和蟲(chóng)爬感，皮下及粘膜下有硬結(jié)或條索狀體臨床表現(xiàn)三、口腔頜面部裂頭蚴病臨床表現(xiàn)四、腦及中樞系統(tǒng)裂頭蚴病較少見(jiàn)，但病情嚴(yán)重，危害大感染部位：頂額葉或額葉為主臨床表現(xiàn)：癲癇發(fā)作、肢體不自主抽搐、陣發(fā)性頭痛、昏迷、噴射性嘔吐、視物不清、肢體麻木臨床表現(xiàn)四、腦及中樞系統(tǒng)裂頭蚴病臨床表現(xiàn)五、內(nèi)臟裂頭蚴病罕見(jiàn)感染部位：腹腔、膀胱、尿道、卵巢等處臨床表現(xiàn)五、內(nèi)臟裂頭蚴病治療裂頭蚴病的治療依蟲(chóng)體多少和寄生部位而定，最主要的治療手段是外科手術(shù)治療；不能手術(shù)的可用吡喹酮60~70mg/kg頓服或每天2次，連服2~4天成蟲(chóng)感染：檳榔—南瓜子療法；或吡喹酮15~25mg/kg頓服治療裂頭蚴病的治療依蟲(chóng)體多少和寄生部位而定，最主要的治療手段淡水甲殼動(dòng)物源性寄生蟲(chóng)以甲殼動(dòng)物如蟹、蝲蛄等為中間宿主的寄生蟲(chóng)稱(chēng)為甲殼動(dòng)物源性寄生蟲(chóng)，可引起并殖吸蟲(chóng)病、新繁睪吸蟲(chóng)病等。流行特征表現(xiàn)為中間宿主的分布與疾病地理分布的一致的，具有地方性的特點(diǎn)。致病特點(diǎn)為誤食含有寄生蟲(chóng)幼蟲(chóng)的中間宿主而感染，從而引起機(jī)體的機(jī)械性損傷、奪取宿主營(yíng)養(yǎng)、對(duì)宿主造成免疫病理?yè)p害和神經(jīng)系統(tǒng)的損傷。主要臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、腹瀉、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良等，外周血嗜酸性粒細(xì)胞增多是常見(jiàn)現(xiàn)象。淡水甲殼動(dòng)物源性寄生蟲(chóng)以甲殼動(dòng)物如蟹、蝲蛄等為中間宿主的寄生并殖吸蟲(chóng)病并殖吸蟲(chóng)病主要是由并殖吸蟲(chóng)童蟲(chóng)、成蟲(chóng)在組織器官中移行、竄擾或定居所致。全世界各地包括亞洲、非洲和美洲的25個(gè)國(guó)家都有病例報(bào)道。我國(guó)有27省有并殖吸蟲(chóng)病流行寄生人本的主要為衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)、斯氏并殖吸蟲(chóng)并殖吸蟲(chóng)病并殖吸蟲(chóng)病主要是由并殖吸蟲(chóng)童蟲(chóng)、成蟲(chóng)在組織器官中移病原形態(tài)學(xué)成蟲(chóng)：蟲(chóng)體肥厚，背側(cè)略隆起，腹面扁平，似半?；ㄉ住Ｏx(chóng)卵：金黃色，橢圓形，大?。?0~118）umX（48~60）um，有一卵蓋，卵殼厚薄不一，后端增厚，內(nèi)含1卵細(xì)胞和10多個(gè)卵黃細(xì)胞。囊蚴：球形或近球形，直徑300~400um，兩層囊壁。后尾蚴折疊卷曲在囊內(nèi)，可看見(jiàn)充滿黑色顆粒的排泄囊和兩側(cè)彎曲的腸管。病原形態(tài)學(xué)成蟲(chóng)：蟲(chóng)體肥厚，背側(cè)略隆起，腹面扁平，似半?；ㄉ咨钍返谝恢虚g宿主：川卷螺類(lèi)。包括放逸短溝蜷、黑龍江短溝蜷、瘤擬黑螺、斜粒粒蜷等。第二中間宿主：溪蟹、蝲蛄轉(zhuǎn)續(xù)宿主：野豬、猴、山羊、雞、鴨等終宿主：人；肉食哺乳類(lèi)動(dòng)物生活史第一中間宿主：川卷螺類(lèi)。包括放逸短溝蜷、感染方式一、生食或半生食含有并殖吸蟲(chóng)囊蚴的溪蟹、蝲蛄或含童蟲(chóng)的轉(zhuǎn)續(xù)宿主（最常見(jiàn)）。二、生飲溪水三、食用被囊蚴污染的食具、手、食物等感染方式一、生食或半生食含有并殖吸蟲(chóng)囊蚴的溪蟹、蝲蛄或含童蟲(chóng)臨床表現(xiàn)感染并殖吸蟲(chóng)后，無(wú)明顯的臨床癥狀。潛伏期一般為1~12個(gè)月，最短數(shù)小時(shí)，最長(zhǎng)10年多。主要由童蟲(chóng)移行、游竄引起，多累及全身多個(gè)器官，癥狀較復(fù)雜。按主要損傷部位可分為胸肺型、肺外型和隱匿感染三種臨床表現(xiàn)感染并殖吸蟲(chóng)后，無(wú)明顯的臨床癥狀。潛伏期一般為1~1臨床表現(xiàn)一、胸肺型主要表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、爛桃樣血痰，典型的臨床癥狀。臨床表現(xiàn)一、胸肺型臨床表現(xiàn)二、肺外型1.皮下包塊型游走性，單個(gè)或多個(gè)。大小一般為1cmX2cm，表面皮膚正常，有癢感和刺痛，但無(wú)紅腫。好發(fā)部位：腹壁、胸壁、大腿內(nèi)側(cè)、臀部臨床表現(xiàn)二、肺外型2.腹型由童蟲(chóng)穿過(guò)腸壁引起，可造成腸壁損傷，出現(xiàn)腹痛、腹瀉及大便出血等癥狀。腹痛部位不固定，主要為隱痛。在蟲(chóng)體移行過(guò)程中，可造成肝臟片狀或帶狀出血性壞死，引起肝大，也可引起肝臟囊腫。2.腹型3.腦型可引起顱內(nèi)壓增高，造成腦組織破壞、腦膜腦炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血及癲癇等癥狀和體征。一般寄居于顱底，以顳葉及枕葉多見(jiàn)3.腦型4.脊髓型少見(jiàn)病變部位多在第十胸椎以下可出現(xiàn)知覺(jué)異常如下肢麻木感、刺激感、腰痛、坐骨神經(jīng)痛，一側(cè)或雙側(cè)下肢感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙、排尿和排便困難、大小便失禁，多逐漸加重，最終發(fā)生癱瘓4.脊髓型895.肝型主要表現(xiàn)為肝大、肝區(qū)疼痛、肝功能異常、轉(zhuǎn)氨酶升高。355.肝型6.心包型可有心悸氣促、肝大、下肢水腫、頸靜脈怒張等臨床癥狀，可引起心包積液、心包粘連6.心包型7.眼型可引起眼球凸起、視力障礙、眼球活動(dòng)受限，也可引起眼瞼紅腫、疼痛。8.其他型7.眼型三、隱匿感染患者有生食史，血清學(xué)檢查陽(yáng)性，血象中嗜酸性粒細(xì)胞增高，但無(wú)臨床癥狀。三、隱匿感染診斷與治療診斷根據(jù)流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果綜合判斷。從痰液或糞檢發(fā)現(xiàn)并殖吸蟲(chóng)卵或者在皮下包塊或其他活體組織及各種體液中發(fā)現(xiàn)并殖吸蟲(chóng)蟲(chóng)體或蟲(chóng)卵（確診依據(jù)）診斷與治療診斷根據(jù)流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果綜合判診斷與治療首選吡喹酮，劑量75mg/kg分3次服用，連服2天，總劑量150mg/kg。對(duì)皮下包塊患者主要依靠外科手術(shù)治療診斷與治療首選吡喹酮，劑量75mg/kg分3次服用，連服2天螺源性寄生蟲(chóng)病以軟體動(dòng)物如螺、牡蠣、蛞蝓等為中間宿主的寄生蟲(chóng)稱(chēng)為螺源性寄生蟲(chóng)，可導(dǎo)致廣州管圓線蟲(chóng)、擬裸莖吸蟲(chóng)病、麥地那龍線蟲(chóng)病和日本杯尾吸蟲(chóng)病等。流行特征表現(xiàn)為中間宿主的分布與疾病地理分布的一致的，具有地方性的特點(diǎn)。致病特點(diǎn)為誤食含有寄生蟲(chóng)幼蟲(chóng)的中間宿主而感染，從而引起機(jī)體的機(jī)械性損傷、奪取宿主營(yíng)養(yǎng)、對(duì)宿主造成免疫病理?yè)p害和神經(jīng)系統(tǒng)的損傷。主要臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、腹瀉、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良等，外周血嗜酸性粒細(xì)