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肝臟病變影像診斷46、法律有權(quán)打破平靜?!R·格林47、在一千磅法律里,沒有一盎司仁愛?!?8、法律一多,公正就少?!小じ焕?9、犯罪總是以懲罰相補(bǔ)償;只有處罰才能使犯罪得到償還?!_(dá)雷爾50、弱者比強(qiáng)者更能得到法律的保護(hù)?!ざ驙柛闻K病變影像診斷肝臟病變影像診斷46、法律有權(quán)打破平靜?!R·格林47、在一千磅法律里,沒有一盎司仁愛?!?8、法律一多,公正就少?!小じ焕?9、犯罪總是以懲罰相補(bǔ)償;只有處罰才能使犯罪得到償還?!_(dá)雷爾50、弱者比強(qiáng)者更能得到法律的保護(hù)。——威·厄爾肝臟病變影像診斷南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科肖香佐Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL肝、膽、胰是重要的消化腺器官,解剖、理關(guān)系密切,肝、膽、胰疾病的病因以及病理改變往往互為因果同時存在,醫(yī)學(xué)影像學(xué)是肝、膽、胰疾病臨床檢査的主要手段,對疾病的定位和定性診斷起到非常重要的作用。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL隨著社會愈來愈多元化發(fā)展,各種價值觀相互激蕩,我們所處的社會環(huán)境更加復(fù)雜,學(xué)生的德育工作難度空前增大,對教師德育水平提出更高的要求。脫產(chǎn)培訓(xùn)是新時代下國家為增強(qiáng)教師隊(duì)伍素質(zhì),提升教師教學(xué)水平所采取的一項(xiàng)重要舉措。脫產(chǎn)培訓(xùn)具有專業(yè)性強(qiáng)、集中度高等特點(diǎn),基于當(dāng)前德育工作實(shí)際,筆者認(rèn)為脫產(chǎn)培訓(xùn)是學(xué)生德育能力培養(yǎng)的極佳平臺。利用脫產(chǎn)培訓(xùn)開展德育培訓(xùn)工作,能有效提升教師的德育能力,促進(jìn)學(xué)生德育工作開展。筆者結(jié)合自身培訓(xùn)經(jīng)歷,就脫產(chǎn)培訓(xùn)期間教師德育能力培養(yǎng)進(jìn)行深入探究,提出如下三點(diǎn)建議:一、引入社會學(xué)知識,學(xué)習(xí)德育理論教育活動和德育工作是社會行為的一種,而社會學(xué)理論是確保社會行為方向正確、尺度恰當(dāng)?shù)闹匾A(chǔ)和行為依據(jù)。如今的社會環(huán)境較以往已大有不同,教師全憑自身認(rèn)知和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)組織開展德育,不僅無法適應(yīng)當(dāng)前工作需求,甚至?xí)碡?fù)面效果。如我們以往在進(jìn)行鼓勵和批評教育時,經(jīng)常采取“紅板綠板”的方式:表現(xiàn)優(yōu)異給予紅板,以資鼓勵;表現(xiàn)不佳就給個綠板,以示勸誡。這種方法在一定的特定時期能起良好效果,但有些教師不分情況,直接將這種德育方法生硬地套用在初中生身上,結(jié)果引起學(xué)生反感,甚至有學(xué)生稱其搞歧視,產(chǎn)生不好影響。究其原因,是因?yàn)闆]有科學(xué)理論支撐,德育行為不符合學(xué)生的接受習(xí)慣。根據(jù)馬斯洛需求理論,初中生正是受尊重需求最強(qiáng)烈、自我價值判斷又不成熟的時期,這一時期的德育更應(yīng)講究尊重與理解,“紅綠板”的方式太過簡單直接,缺乏必要的理解與關(guān)愛,自然不為學(xué)生所接受??梢姡鐣W(xué)知識的學(xué)習(xí)是教師德育能力培養(yǎng)的基礎(chǔ)。搞好德育工作,自然要從基礎(chǔ)抓起。在脫產(chǎn)期間進(jìn)行社會學(xué)理論學(xué)習(xí),基于教師綜合素質(zhì)較高、接受理解能力較強(qiáng)的特點(diǎn),建議采取重點(diǎn)知識教學(xué)、具體內(nèi)容自學(xué)、案例分析講學(xué)相結(jié)合的方式,科學(xué)安排培訓(xùn)課程,引導(dǎo)教師確實(shí)學(xué)習(xí)理論知識,增強(qiáng)理論素養(yǎng)。二、突出創(chuàng)新重要性,轉(zhuǎn)變德育思維新時代需要新思路,教師要提升德育能力,首先要轉(zhuǎn)變德育思維。過去我們德育講究諄諄教誨,循循善誘,方式多以談心為主,較為單一,如今已經(jīng)無法起到很好的成效。新時代的德育思維應(yīng)該注重“潤物細(xì)無聲”,通過潛移默化的品德影響,幫助學(xué)生培育健康人格,形成正確的價值觀念,有效完成德育任務(wù)。教師轉(zhuǎn)變德育思維,創(chuàng)新德育工作,主要可從三個方向進(jìn)行加強(qiáng):一是引導(dǎo)教師樹立育人先立己的觀念。教師要意識到自身行為對于學(xué)生思想影響深遠(yuǎn),德育工作不光靠“苦口婆心”,更靠教師以身作則,言傳身教;二是引導(dǎo)教師樹立教學(xué)與德育不分家的觀念,注重利用一切教學(xué)資源開展德育工作。在教學(xué)過程中利用各種契機(jī)對學(xué)生進(jìn)行“植入性”德育,讓學(xué)生在文化常識、科學(xué)概念等各類知識學(xué)習(xí)過程中,不斷接受正確的價值觀念,逐漸形成積極的生活態(tài)度;三是引導(dǎo)教師養(yǎng)成兩點(diǎn)論和重點(diǎn)論有機(jī)統(tǒng)一的德育方法。當(dāng)今學(xué)生不再單純相信“非黑即白”的德育解釋,教師要善于用兩點(diǎn)論剖析問題,用“重點(diǎn)論”引出觀點(diǎn),讓學(xué)生心悅誠服地接受正確的道德準(zhǔn)則,并成為自身的行為規(guī)范。三、組織教師交流會,共享德育策略脫產(chǎn)培訓(xùn)班上不乏來自各個學(xué)校的教學(xué)骨干,這些教師都有豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和各自獨(dú)特的德育方法。培養(yǎng)教師德育能力,便不能忽視脫產(chǎn)培訓(xùn)這一重要的平臺機(jī)會,要通過有意識的策劃組織,開展以新時代德育工作為主題的交流會,讓廣大教師在脫產(chǎn)培訓(xùn)的舞臺上展現(xiàn)自身,相互促進(jìn),共同提高德育能力和德育水平。脫產(chǎn)培訓(xùn)上組織教師交流會,筆者認(rèn)為要做好三方面工作:一是宣傳發(fā)動要到位。在交流會舉辦之前要做好充分的宣傳發(fā)動,讓教師提前知悉、提前準(zhǔn)備,以達(dá)到最佳的交流講演效果。二是交流會內(nèi)容設(shè)計(jì)要合理充實(shí)。整個環(huán)節(jié)應(yīng)該包括教師個人經(jīng)驗(yàn)例講、教師相互評議,圍繞某個主題進(jìn)行集體討論、建言獻(xiàn)策等。三是交流會結(jié)束之后的總結(jié)要及時、到位,要及時將優(yōu)秀的德育經(jīng)驗(yàn)編印成冊,進(jìn)行二次宣傳,擴(kuò)大影響??傊?,脫產(chǎn)培訓(xùn)對于廣大教師而言,是一次非常好的學(xué)習(xí)提升機(jī)會。在脫產(chǎn)培訓(xùn)中組織德育培訓(xùn),無論對于教師個人德育能力提升還是對于當(dāng)?shù)氐掠ぷ鏖_展都具有非常積極的意義。要組織好培訓(xùn)班的德育教學(xué),可以概括為“精心”“合適”?!熬摹奔吹掠嘤?xùn)內(nèi)容要精心準(zhǔn)備,環(huán)節(jié)要精心設(shè)計(jì),活動要精心組織;“合適”即德育培訓(xùn)的方法要與教師這一培訓(xùn)對象相適宜,適應(yīng)當(dāng)前德育工作發(fā)展需要。只要符合這兩點(diǎn),我們完全相信通過脫產(chǎn)培訓(xùn)期間的德育能力培訓(xùn),將確實(shí)提升教師的德育水平,推動德育工作更好更有效地開展。任何課程的學(xué)習(xí)都離不開興趣的引導(dǎo),我們常說:興趣是最好的老師。尤其是初中生好奇心較強(qiáng),對任何事物都充滿期待,而好奇心正是促使學(xué)生主動學(xué)習(xí)的動力,在初中物理教學(xué)中,教師要以物理學(xué)科的特點(diǎn)為依托,以農(nóng)村生產(chǎn)生活為背景,將物理知識與學(xué)生的生活實(shí)際緊密聯(lián)系起來,讓學(xué)生愿意學(xué)習(xí)物理,喜歡學(xué)習(xí)物理,樹立學(xué)習(xí)的良好情感,從而提高物理教學(xué)的效果,筆者結(jié)合多年的農(nóng)村物理教學(xué)經(jīng)驗(yàn),就如何培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)物理學(xué)科的興趣,激發(fā)學(xué)生物理學(xué)習(xí)的積極性,進(jìn)行了相關(guān)探究,為此,應(yīng)該從以下方面來入手:一、上好第一節(jié)物理課重視學(xué)生興趣的培養(yǎng)農(nóng)村初中物理課程是在初中二年級才開設(shè)的一門新課,對于初中生來說,充滿新鮮的感覺。從心理學(xué)和教育學(xué)的角度來看,人們認(rèn)識新事物的時候,往往第一印象非常重要。因此,物理教師要想方設(shè)法上好第一堂物理課,讓學(xué)生首先對物理學(xué)科有一種期待感和好奇感。而這種好奇的心里往往停留的時間比較短暫,如果不能夠及時予以鞏固,將會前功盡棄。所以,物理教師在上第一堂物理課的時候要采取多種手段來進(jìn)行教學(xué),以從多方面來激發(fā)學(xué)生的物理興趣。比方說,教師可以做在課堂上有選擇的做一些物理實(shí)驗(yàn)來吸引學(xué)生,如在紙質(zhì)的“鍋”力燒水;用三棱鏡來分解白光;用紙片將玻璃杯中的水封閉倒轉(zhuǎn)過來,水不會流出來,等等這些小實(shí)驗(yàn),操作簡單而又引人入勝,能夠引起學(xué)生的疑問,激發(fā)學(xué)生的求知欲望。再比方說,教師還可以舉一些生活中的例子來吸引學(xué)生。如將筷子插入水中為什么會彎折,冰棍為什么會冒熱氣,高壓電能夠電死人或者動物,而鳥為什么能夠在高壓線上自由休息,這些物理常識足以引起學(xué)生強(qiáng)烈的好奇心,從而吸引學(xué)生主動學(xué)習(xí)。[1]二、構(gòu)建良好師生關(guān)系從師生情感入手濃厚的興趣總是和情感態(tài)度緊密聯(lián)系的,人們在認(rèn)識事物的時候,積極的情感態(tài)度能夠使人產(chǎn)生向往的心里,激發(fā)學(xué)習(xí)的興趣。相反如果沒有這種情感,將難以產(chǎn)生興趣。從心理學(xué)的角度來說,良好的師生關(guān)系,充沛的情感,可以使學(xué)生能夠積極參與到教學(xué)活動中來,提高學(xué)習(xí)的效率。積極的師生情感,還可以使學(xué)生從心里喜歡上老師,從而喜歡物理學(xué)科。因此,在物理教學(xué)中,教師要重視與學(xué)生之間的情感互動,積極構(gòu)建良好的師生關(guān)系,在教學(xué)過程中,將學(xué)生放到重要的位置來看待,學(xué)會理解學(xué)生和尊重學(xué)生,要經(jīng)常性地走進(jìn)學(xué)生中間,和學(xué)生打成一片,與學(xué)生共患難、同歡樂,只有這樣,才能夠使學(xué)生熱愛教師,聽從教師的教導(dǎo),從而使學(xué)生喜歡物理學(xué)科,提高學(xué)習(xí)效果。三、將學(xué)與用緊密結(jié)合,提高學(xué)習(xí)興趣物理知識與我們的生活是緊密聯(lián)系的,只有將學(xué)到的物理知識運(yùn)用到學(xué)生的生活中,才能夠激發(fā)學(xué)生的興趣,提高學(xué)生物理學(xué)習(xí)的積極性。例如,在學(xué)習(xí)了物態(tài)變化的內(nèi)容以后,教師可以引導(dǎo)學(xué)生用學(xué)過的物理知識來分析人工降雨的進(jìn)本原理。因?yàn)樵谵r(nóng)村,降雨對于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)有很大的促進(jìn)作用,用人工降雨會對緩解農(nóng)村土地旱情起到積極的促進(jìn)作用。那么人工降雨的物理原理是什么呢?[2]學(xué)生經(jīng)過分析可知,人工降雨是通過物理手段將存積于云中的水滴變大掉落下來,形成降雨。而讓水滴變大,需要的是人工的催化劑。在我國人工降雨的主要催化劑就是干冰。具體方式就是用飛機(jī)在空中噴灑干冰,當(dāng)干冰遇到水蒸汽的時候就會升華,從而吸收周圍的熱量,使周圍的水蒸氣溫度降低凝結(jié)成水滴,形成雨水降落下來;或者是有的水蒸氣凝結(jié)成小冰晶,小冰晶在降落的過程中形成了雨水。通過結(jié)合農(nóng)村人工降雨的分析,既鞏固了物理知識,如升華、液化、凝華、熔化等物態(tài)變化,又實(shí)現(xiàn)了物理教學(xué)學(xué)以致用的理念,使枯燥的物理知識變得豐富而多彩,激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。[3]初中物理除了初中二年級物理興趣的激發(fā)以外,最主要的是到了初三下學(xué)期的復(fù)習(xí)課程,對于物理課程來說,復(fù)習(xí)課是很難上的,如果教師機(jī)械地在課堂上講,學(xué)生在下面被動地聽,其效果是很不理想的,將枯燥的物理復(fù)習(xí)課上的生動有趣,實(shí)現(xiàn)師生之間的良好的互動,以達(dá)到復(fù)習(xí)提高的效果,是每一位物理教師所關(guān)心的問題。我在復(fù)習(xí)初三物理知識電磁波的相關(guān)知識時,為了激發(fā)學(xué)生的興趣,我給學(xué)生介紹了一些微波爐的相關(guān)知識,因?yàn)樵趶?fù)習(xí)這部分內(nèi)容時學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)了分子運(yùn)動的理論,我將這兩部分知識結(jié)合起來讓學(xué)生復(fù)習(xí),其效果是非常明顯的。微波爐是通過電磁波讓食物中的分子運(yùn)動來提高能量的,它就好比用電磁波給食物中的分子補(bǔ)充能量,在分子運(yùn)動速度加快的情況下,其動能和勢能也會逐漸增大,從而引起食物內(nèi)能的增加,其食物的溫度也會逐漸升高,起到溫?zé)岬哪康?。相比普通的爐具,其熱量都是從外部傳遞到食物內(nèi)部的過程,通過熱傳遞來達(dá)到煮熟食物的目的,而微波爐則不是這樣,它是從食物內(nèi)部開始加熱,來實(shí)現(xiàn)預(yù)熱的目的。因此微波爐在加熱食物時,速度快,效率高。這樣的復(fù)習(xí)效果,將電磁波的知識和分子運(yùn)用的相關(guān)理論結(jié)合起來,并和我們的生活實(shí)際聯(lián)系起來,學(xué)生學(xué)習(xí)效果自然會很好,學(xué)習(xí)起來自然會有一種全新的感覺,從而激發(fā)增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的興趣,對于提高物理教學(xué)效果具有重要的意義??偠灾?,在物理教學(xué)中,積極的學(xué)習(xí)情感,濃厚的學(xué)習(xí)興趣,對于提高物理教學(xué)效果,提升學(xué)生的物理學(xué)習(xí)水平具有重要的意義,在良好興趣的引導(dǎo)下,學(xué)生可以將內(nèi)心的情感轉(zhuǎn)化為積極的學(xué)習(xí)動力,推動學(xué)習(xí)的進(jìn)步與發(fā)展。為了實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo),教師可以將教與學(xué)生充分集合起來,使學(xué)生愿意學(xué)習(xí)物理,喜歡學(xué)習(xí)物理,同時教師還要培養(yǎng)學(xué)生的非智力學(xué)習(xí)情感,是學(xué)生不但能夠?qū)W到知識,還要鍛煉能力和素質(zhì)。只要物理教師以素質(zhì)教育為方向,不斷探索物理教學(xué)的新方法,就一定能夠?qū)崿F(xiàn)物理教學(xué)的新突破,提高物理教學(xué)的良好效果。肝臟病變影像診斷46、法律有權(quán)打破平靜?!R·格林肝臟病變1肝臟病變影像診斷南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科肖香佐Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL肝臟病變影像診斷2肝、膽、胰是重要的消化腺器官,解剖、理關(guān)系密切,肝、膽、胰疾病的病因以及病理改變往往互為因果同時存在,醫(yī)學(xué)影像學(xué)是肝、膽、胰疾病臨床檢査的主要手段,對疾病的定位和定性診斷起到非常重要的作用。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL肝、膽、胰是重要的消化腺器官,解剖、3影像學(xué)檢查方法1、超聲(US〕檢查2、電子計(jì)算機(jī)斷層成像(CT)3、磁共振(MRI或MR)4、選擇性肝動脈造影(DSA)5、正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像(PET-CT)6、發(fā)射單光子計(jì)算機(jī)斷層掃描儀(ECT)7、放射性核素肝掃描Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL影像學(xué)檢查方法4常用影像檢查1、電子計(jì)算機(jī)斷層成像(CT)2、磁共振(MRI或MR)檢查方法依據(jù)血管內(nèi)是否使用造影平掃劑分增強(qiáng)掃描造影掃描Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL常用影像檢查5檢查前準(zhǔn)備(1)認(rèn)真核對∝T檢查申請單,了解病情,明確檢查目的和要求,對檢查目的、要求不清的申請單應(yīng)與臨床醫(yī)師核準(zhǔn)確認(rèn)。(2)對增強(qiáng)掃描者,按含碘對比劑使用要求準(zhǔn)備。檢査前4h禁食■(3)檢查前丨h(huán)口服1%~2%的含碘對比劑水溶液或水500~800m,臨上機(jī)前再服300m(4)訓(xùn)練病人呼吸及屏氣??崭?、飲水Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL檢查前準(zhǔn)備6放射診斷質(zhì)量控制-腹部影像規(guī)范想苑CT檢杳”的主要內(nèi)容及普及方法1.具各螺旋CT的醫(yī)院必須開畏增強(qiáng)CT掃描檢查2.增加增強(qiáng)掃描的此倒3.腹部為必須增強(qiáng)的部位、肝腫央為必須增強(qiáng)的疾病、血管性或非血管性病變?yōu)楸仨氳b別的狀況。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL放射診斷質(zhì)量控制-腹部影像規(guī)范7放射診斷質(zhì)量控制工作提出增強(qiáng)CT掃描的意義CT平掃,遺漏病變Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL放射診斷質(zhì)量控制工作8放射診斷質(zhì)量控制工作提出增強(qiáng)CT掃描的意義④增強(qiáng)掃描,病變一目了然Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL放射診斷質(zhì)量控制工作9提出增強(qiáng)CT掃描的意義增強(qiáng)掃描后,定性診斷無可爭議Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL提出增強(qiáng)CT掃描的意義10肝臟CT多期掃描檢查方法造影劑總量一般為60-80ml,速率3m/s~5m/s。動脈期延遲時間一般選擇245左右,門脈期延遲時間605左右,平衡期延遲時間80s左右,有些病變診斷需要延遲掃描5min20min(如血管瘤和病灶瘢痕強(qiáng)化Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL肝臟CT多期掃描檢查方法11肝臟病變影像診斷課件12肝臟病變影像診斷課件13肝臟病變影像診斷課件14肝臟病變影像診斷課件15肝臟病變影像診斷課件16肝臟病變影像診斷課件17肝臟病變影像診斷課件18肝臟病變影像診斷課件19肝臟病變影像診斷課件20肝臟病變影像診斷課件21肝臟病變影像診斷課件22肝臟病變影像診斷課件23肝臟病變影像診斷課件24肝臟病變影像診斷課件25肝臟病變影像診斷課件26肝臟病變影像診斷課件27肝臟病變影像診斷課件28肝臟病變影像診斷課件29肝臟病變影像診斷課件30肝臟病變影像診斷課件31肝臟病變影像診斷課件32肝臟病變影像診斷課件33肝臟病變影像診斷課件34肝臟病變影像診斷課件35肝臟病變影像診斷課件36肝臟病變影像診斷課件37肝臟病變影像診斷課件38肝臟病變影像診斷課件39肝臟病變影像診斷課件40肝臟病變影像診斷課件41肝臟病變影像診斷課件42肝臟病變影像診斷課件43肝臟病變影像診斷課件44肝臟病變影像診斷課件45肝臟病變影像診斷課件46肝臟病變影像診斷課件47肝臟病變影像診斷課件48肝臟病變影像診斷課件49肝臟病變影像診斷課件50肝臟病變影像診斷課件51肝臟病變影像診斷課件52肝臟病變影像診斷課件53肝臟病變影像診斷課件54肝臟病變影像診斷課件55肝臟病變影像診斷課件56肝臟病變影像診斷課件57肝臟病變影像診斷課件58肝臟病變影像診斷課件59肝臟病變影像診斷課件60肝臟病變影像診斷課件61肝臟病變影像診斷課件62肝臟病變影像診斷課件63肝臟病變影像診斷課件64肝臟病變影像診斷課件65肝臟病變影像診斷課件66肝臟病變影像診斷課件67肝臟病變影像診斷課件68肝臟病變影像診斷課件69肝臟病變影像診斷課件70肝臟病變影像診斷課件71肝臟病變影像診斷課件72肝臟病變影像診斷課件73肝臟病變影像診斷課件74肝臟病變影像診斷課件75肝臟病變影像診斷課件76肝臟病變影像診斷課件77肝臟病變影像診斷課件78肝臟病變影像診斷課件79肝臟病變影像診斷課件80肝臟病變影像診斷課件81肝臟病變影像診斷課件82肝臟病變影像診斷課件83肝臟病變影像診斷課件84肝臟病變影像診斷課件85肝臟病變影像診斷課件86肝臟病變影像診斷課件87肝臟病變影像診斷課件88肝臟病變影像診斷課件89肝臟病變影像診斷課件90肝臟病變影像診斷課件91肝臟病變影像診斷課件92肝臟病變影像診斷課件93肝臟病變影像診斷課件94肝臟病變影像診斷課件95肝臟病變影像診斷課件96肝臟病變影像診斷課件97肝臟病變影像診斷課件98肝臟病變影像診斷課件99肝臟病變影像診斷課件100肝臟病變影像診斷課件101肝臟病變影像診斷課件102肝臟病變影像診斷課件103肝臟病變影像診斷課件104肝臟病變影像診斷課件105肝臟病變影像診斷課件106肝臟病變影像診斷課件107肝臟病變影像診斷課件108肝臟病變影像診斷課件109肝臟病變影像診斷課件110肝臟病變影像診斷課件111肝臟病變影像診斷課件112肝臟病變影像診斷課件113肝臟病變影像診斷課件114肝臟病變影像診斷課件115肝臟病變影像診斷課件116肝臟病變影像診斷課件117肝臟病變影像診斷課件118肝臟病變影像診斷課件119肝臟病變影像診斷課件120肝臟病變影像診斷課件121肝臟病變影像診斷課件122肝臟病變影像診斷課件123肝臟病變影像診斷課件124肝臟病變影像診斷課件125肝臟病變影像診斷課件126肝臟病變影像診斷課件127肝臟病變影像診斷課件128肝臟病變影像診斷課件129肝臟病變影像診斷課件130肝臟病變影像診斷課件13131、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人,才不會再掉進(jìn)坑里?!诟駹?/p>

32、希望的燈一旦熄滅,生活剎那間變成了一片黑暗?!樟心凡?/p>

33、希望是人生的乳母?!撇卟?/p>

34、形成天才的決定因素應(yīng)該是勤奮?!?/p>

35、學(xué)到很多東西的訣竅,就是一下子不要學(xué)很多?!蹇?1、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人,才不會再掉進(jìn)坑里132肝臟病變影像診斷46、法律有權(quán)打破平靜?!R·格林47、在一千磅法律里,沒有一盎司仁愛?!?8、法律一多,公正就少。——托·富勒49、犯罪總是以懲罰相補(bǔ)償;只有處罰才能使犯罪得到償還?!_(dá)雷爾50、弱者比強(qiáng)者更能得到法律的保護(hù)。——威·厄爾肝臟病變影像診斷肝臟病變影像診斷46、法律有權(quán)打破平靜?!R·格林47、在一千磅法律里,沒有一盎司仁愛?!?8、法律一多,公正就少。——托·富勒49、犯罪總是以懲罰相補(bǔ)償;只有處罰才能使犯罪得到償還?!_(dá)雷爾50、弱者比強(qiáng)者更能得到法律的保護(hù)?!ざ驙柛闻K病變影像診斷南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科肖香佐Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL肝、膽、胰是重要的消化腺器官,解剖、理關(guān)系密切,肝、膽、胰疾病的病因以及病理改變往往互為因果同時存在,醫(yī)學(xué)影像學(xué)是肝、膽、胰疾病臨床檢査的主要手段,對疾病的定位和定性診斷起到非常重要的作用。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL隨著社會愈來愈多元化發(fā)展,各種價值觀相互激蕩,我們所處的社會環(huán)境更加復(fù)雜,學(xué)生的德育工作難度空前增大,對教師德育水平提出更高的要求。脫產(chǎn)培訓(xùn)是新時代下國家為增強(qiáng)教師隊(duì)伍素質(zhì),提升教師教學(xué)水平所采取的一項(xiàng)重要舉措。脫產(chǎn)培訓(xùn)具有專業(yè)性強(qiáng)、集中度高等特點(diǎn),基于當(dāng)前德育工作實(shí)際,筆者認(rèn)為脫產(chǎn)培訓(xùn)是學(xué)生德育能力培養(yǎng)的極佳平臺。利用脫產(chǎn)培訓(xùn)開展德育培訓(xùn)工作,能有效提升教師的德育能力,促進(jìn)學(xué)生德育工作開展。筆者結(jié)合自身培訓(xùn)經(jīng)歷,就脫產(chǎn)培訓(xùn)期間教師德育能力培養(yǎng)進(jìn)行深入探究,提出如下三點(diǎn)建議:一、引入社會學(xué)知識,學(xué)習(xí)德育理論教育活動和德育工作是社會行為的一種,而社會學(xué)理論是確保社會行為方向正確、尺度恰當(dāng)?shù)闹匾A(chǔ)和行為依據(jù)。如今的社會環(huán)境較以往已大有不同,教師全憑自身認(rèn)知和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)組織開展德育,不僅無法適應(yīng)當(dāng)前工作需求,甚至?xí)碡?fù)面效果。如我們以往在進(jìn)行鼓勵和批評教育時,經(jīng)常采取“紅板綠板”的方式:表現(xiàn)優(yōu)異給予紅板,以資鼓勵;表現(xiàn)不佳就給個綠板,以示勸誡。這種方法在一定的特定時期能起良好效果,但有些教師不分情況,直接將這種德育方法生硬地套用在初中生身上,結(jié)果引起學(xué)生反感,甚至有學(xué)生稱其搞歧視,產(chǎn)生不好影響。究其原因,是因?yàn)闆]有科學(xué)理論支撐,德育行為不符合學(xué)生的接受習(xí)慣。根據(jù)馬斯洛需求理論,初中生正是受尊重需求最強(qiáng)烈、自我價值判斷又不成熟的時期,這一時期的德育更應(yīng)講究尊重與理解,“紅綠板”的方式太過簡單直接,缺乏必要的理解與關(guān)愛,自然不為學(xué)生所接受。可見,社會學(xué)知識的學(xué)習(xí)是教師德育能力培養(yǎng)的基礎(chǔ)。搞好德育工作,自然要從基礎(chǔ)抓起。在脫產(chǎn)期間進(jìn)行社會學(xué)理論學(xué)習(xí),基于教師綜合素質(zhì)較高、接受理解能力較強(qiáng)的特點(diǎn),建議采取重點(diǎn)知識教學(xué)、具體內(nèi)容自學(xué)、案例分析講學(xué)相結(jié)合的方式,科學(xué)安排培訓(xùn)課程,引導(dǎo)教師確實(shí)學(xué)習(xí)理論知識,增強(qiáng)理論素養(yǎng)。二、突出創(chuàng)新重要性,轉(zhuǎn)變德育思維新時代需要新思路,教師要提升德育能力,首先要轉(zhuǎn)變德育思維。過去我們德育講究諄諄教誨,循循善誘,方式多以談心為主,較為單一,如今已經(jīng)無法起到很好的成效。新時代的德育思維應(yīng)該注重“潤物細(xì)無聲”,通過潛移默化的品德影響,幫助學(xué)生培育健康人格,形成正確的價值觀念,有效完成德育任務(wù)。教師轉(zhuǎn)變德育思維,創(chuàng)新德育工作,主要可從三個方向進(jìn)行加強(qiáng):一是引導(dǎo)教師樹立育人先立己的觀念。教師要意識到自身行為對于學(xué)生思想影響深遠(yuǎn),德育工作不光靠“苦口婆心”,更靠教師以身作則,言傳身教;二是引導(dǎo)教師樹立教學(xué)與德育不分家的觀念,注重利用一切教學(xué)資源開展德育工作。在教學(xué)過程中利用各種契機(jī)對學(xué)生進(jìn)行“植入性”德育,讓學(xué)生在文化常識、科學(xué)概念等各類知識學(xué)習(xí)過程中,不斷接受正確的價值觀念,逐漸形成積極的生活態(tài)度;三是引導(dǎo)教師養(yǎng)成兩點(diǎn)論和重點(diǎn)論有機(jī)統(tǒng)一的德育方法。當(dāng)今學(xué)生不再單純相信“非黑即白”的德育解釋,教師要善于用兩點(diǎn)論剖析問題,用“重點(diǎn)論”引出觀點(diǎn),讓學(xué)生心悅誠服地接受正確的道德準(zhǔn)則,并成為自身的行為規(guī)范。三、組織教師交流會,共享德育策略脫產(chǎn)培訓(xùn)班上不乏來自各個學(xué)校的教學(xué)骨干,這些教師都有豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和各自獨(dú)特的德育方法。培養(yǎng)教師德育能力,便不能忽視脫產(chǎn)培訓(xùn)這一重要的平臺機(jī)會,要通過有意識的策劃組織,開展以新時代德育工作為主題的交流會,讓廣大教師在脫產(chǎn)培訓(xùn)的舞臺上展現(xiàn)自身,相互促進(jìn),共同提高德育能力和德育水平。脫產(chǎn)培訓(xùn)上組織教師交流會,筆者認(rèn)為要做好三方面工作:一是宣傳發(fā)動要到位。在交流會舉辦之前要做好充分的宣傳發(fā)動,讓教師提前知悉、提前準(zhǔn)備,以達(dá)到最佳的交流講演效果。二是交流會內(nèi)容設(shè)計(jì)要合理充實(shí)。整個環(huán)節(jié)應(yīng)該包括教師個人經(jīng)驗(yàn)例講、教師相互評議,圍繞某個主題進(jìn)行集體討論、建言獻(xiàn)策等。三是交流會結(jié)束之后的總結(jié)要及時、到位,要及時將優(yōu)秀的德育經(jīng)驗(yàn)編印成冊,進(jìn)行二次宣傳,擴(kuò)大影響。總之,脫產(chǎn)培訓(xùn)對于廣大教師而言,是一次非常好的學(xué)習(xí)提升機(jī)會。在脫產(chǎn)培訓(xùn)中組織德育培訓(xùn),無論對于教師個人德育能力提升還是對于當(dāng)?shù)氐掠ぷ鏖_展都具有非常積極的意義。要組織好培訓(xùn)班的德育教學(xué),可以概括為“精心”“合適”?!熬摹奔吹掠嘤?xùn)內(nèi)容要精心準(zhǔn)備,環(huán)節(jié)要精心設(shè)計(jì),活動要精心組織;“合適”即德育培訓(xùn)的方法要與教師這一培訓(xùn)對象相適宜,適應(yīng)當(dāng)前德育工作發(fā)展需要。只要符合這兩點(diǎn),我們完全相信通過脫產(chǎn)培訓(xùn)期間的德育能力培訓(xùn),將確實(shí)提升教師的德育水平,推動德育工作更好更有效地開展。任何課程的學(xué)習(xí)都離不開興趣的引導(dǎo),我們常說:興趣是最好的老師。尤其是初中生好奇心較強(qiáng),對任何事物都充滿期待,而好奇心正是促使學(xué)生主動學(xué)習(xí)的動力,在初中物理教學(xué)中,教師要以物理學(xué)科的特點(diǎn)為依托,以農(nóng)村生產(chǎn)生活為背景,將物理知識與學(xué)生的生活實(shí)際緊密聯(lián)系起來,讓學(xué)生愿意學(xué)習(xí)物理,喜歡學(xué)習(xí)物理,樹立學(xué)習(xí)的良好情感,從而提高物理教學(xué)的效果,筆者結(jié)合多年的農(nóng)村物理教學(xué)經(jīng)驗(yàn),就如何培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)物理學(xué)科的興趣,激發(fā)學(xué)生物理學(xué)習(xí)的積極性,進(jìn)行了相關(guān)探究,為此,應(yīng)該從以下方面來入手:一、上好第一節(jié)物理課重視學(xué)生興趣的培養(yǎng)農(nóng)村初中物理課程是在初中二年級才開設(shè)的一門新課,對于初中生來說,充滿新鮮的感覺。從心理學(xué)和教育學(xué)的角度來看,人們認(rèn)識新事物的時候,往往第一印象非常重要。因此,物理教師要想方設(shè)法上好第一堂物理課,讓學(xué)生首先對物理學(xué)科有一種期待感和好奇感。而這種好奇的心里往往停留的時間比較短暫,如果不能夠及時予以鞏固,將會前功盡棄。所以,物理教師在上第一堂物理課的時候要采取多種手段來進(jìn)行教學(xué),以從多方面來激發(fā)學(xué)生的物理興趣。比方說,教師可以做在課堂上有選擇的做一些物理實(shí)驗(yàn)來吸引學(xué)生,如在紙質(zhì)的“鍋”力燒水;用三棱鏡來分解白光;用紙片將玻璃杯中的水封閉倒轉(zhuǎn)過來,水不會流出來,等等這些小實(shí)驗(yàn),操作簡單而又引人入勝,能夠引起學(xué)生的疑問,激發(fā)學(xué)生的求知欲望。再比方說,教師還可以舉一些生活中的例子來吸引學(xué)生。如將筷子插入水中為什么會彎折,冰棍為什么會冒熱氣,高壓電能夠電死人或者動物,而鳥為什么能夠在高壓線上自由休息,這些物理常識足以引起學(xué)生強(qiáng)烈的好奇心,從而吸引學(xué)生主動學(xué)習(xí)。[1]二、構(gòu)建良好師生關(guān)系從師生情感入手濃厚的興趣總是和情感態(tài)度緊密聯(lián)系的,人們在認(rèn)識事物的時候,積極的情感態(tài)度能夠使人產(chǎn)生向往的心里,激發(fā)學(xué)習(xí)的興趣。相反如果沒有這種情感,將難以產(chǎn)生興趣。從心理學(xué)的角度來說,良好的師生關(guān)系,充沛的情感,可以使學(xué)生能夠積極參與到教學(xué)活動中來,提高學(xué)習(xí)的效率。積極的師生情感,還可以使學(xué)生從心里喜歡上老師,從而喜歡物理學(xué)科。因此,在物理教學(xué)中,教師要重視與學(xué)生之間的情感互動,積極構(gòu)建良好的師生關(guān)系,在教學(xué)過程中,將學(xué)生放到重要的位置來看待,學(xué)會理解學(xué)生和尊重學(xué)生,要經(jīng)常性地走進(jìn)學(xué)生中間,和學(xué)生打成一片,與學(xué)生共患難、同歡樂,只有這樣,才能夠使學(xué)生熱愛教師,聽從教師的教導(dǎo),從而使學(xué)生喜歡物理學(xué)科,提高學(xué)習(xí)效果。三、將學(xué)與用緊密結(jié)合,提高學(xué)習(xí)興趣物理知識與我們的生活是緊密聯(lián)系的,只有將學(xué)到的物理知識運(yùn)用到學(xué)生的生活中,才能夠激發(fā)學(xué)生的興趣,提高學(xué)生物理學(xué)習(xí)的積極性。例如,在學(xué)習(xí)了物態(tài)變化的內(nèi)容以后,教師可以引導(dǎo)學(xué)生用學(xué)過的物理知識來分析人工降雨的進(jìn)本原理。因?yàn)樵谵r(nóng)村,降雨對于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)有很大的促進(jìn)作用,用人工降雨會對緩解農(nóng)村土地旱情起到積極的促進(jìn)作用。那么人工降雨的物理原理是什么呢?[2]學(xué)生經(jīng)過分析可知,人工降雨是通過物理手段將存積于云中的水滴變大掉落下來,形成降雨。而讓水滴變大,需要的是人工的催化劑。在我國人工降雨的主要催化劑就是干冰。具體方式就是用飛機(jī)在空中噴灑干冰,當(dāng)干冰遇到水蒸汽的時候就會升華,從而吸收周圍的熱量,使周圍的水蒸氣溫度降低凝結(jié)成水滴,形成雨水降落下來;或者是有的水蒸氣凝結(jié)成小冰晶,小冰晶在降落的過程中形成了雨水。通過結(jié)合農(nóng)村人工降雨的分析,既鞏固了物理知識,如升華、液化、凝華、熔化等物態(tài)變化,又實(shí)現(xiàn)了物理教學(xué)學(xué)以致用的理念,使枯燥的物理知識變得豐富而多彩,激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。[3]初中物理除了初中二年級物理興趣的激發(fā)以外,最主要的是到了初三下學(xué)期的復(fù)習(xí)課程,對于物理課程來說,復(fù)習(xí)課是很難上的,如果教師機(jī)械地在課堂上講,學(xué)生在下面被動地聽,其效果是很不理想的,將枯燥的物理復(fù)習(xí)課上的生動有趣,實(shí)現(xiàn)師生之間的良好的互動,以達(dá)到復(fù)習(xí)提高的效果,是每一位物理教師所關(guān)心的問題。我在復(fù)習(xí)初三物理知識電磁波的相關(guān)知識時,為了激發(fā)學(xué)生的興趣,我給學(xué)生介紹了一些微波爐的相關(guān)知識,因?yàn)樵趶?fù)習(xí)這部分內(nèi)容時學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)了分子運(yùn)動的理論,我將這兩部分知識結(jié)合起來讓學(xué)生復(fù)習(xí),其效果是非常明顯的。微波爐是通過電磁波讓食物中的分子運(yùn)動來提高能量的,它就好比用電磁波給食物中的分子補(bǔ)充能量,在分子運(yùn)動速度加快的情況下,其動能和勢能也會逐漸增大,從而引起食物內(nèi)能的增加,其食物的溫度也會逐漸升高,起到溫?zé)岬哪康?。相比普通的爐具,其熱量都是從外部傳遞到食物內(nèi)部的過程,通過熱傳遞來達(dá)到煮熟食物的目的,而微波爐則不是這樣,它是從食物內(nèi)部開始加熱,來實(shí)現(xiàn)預(yù)熱的目的。因此微波爐在加熱食物時,速度快,效率高。這樣的復(fù)習(xí)效果,將電磁波的知識和分子運(yùn)用的相關(guān)理論結(jié)合起來,并和我們的生活實(shí)際聯(lián)系起來,學(xué)生學(xué)習(xí)效果自然會很好,學(xué)習(xí)起來自然會有一種全新的感覺,從而激發(fā)增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的興趣,對于提高物理教學(xué)效果具有重要的意義??偠灾?,在物理教學(xué)中,積極的學(xué)習(xí)情感,濃厚的學(xué)習(xí)興趣,對于提高物理教學(xué)效果,提升學(xué)生的物理學(xué)習(xí)水平具有重要的意義,在良好興趣的引導(dǎo)下,學(xué)生可以將內(nèi)心的情感轉(zhuǎn)化為積極的學(xué)習(xí)動力,推動學(xué)習(xí)的進(jìn)步與發(fā)展。為了實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo),教師可以將教與學(xué)生充分集合起來,使學(xué)生愿意學(xué)習(xí)物理,喜歡學(xué)習(xí)物理,同時教師還要培養(yǎng)學(xué)生的非智力學(xué)習(xí)情感,是學(xué)生不但能夠?qū)W到知識,還要鍛煉能力和素質(zhì)。只要物理教師以素質(zhì)教育為方向,不斷探索物理教學(xué)的新方法,就一定能夠?qū)崿F(xiàn)物理教學(xué)的新突破,提高物理教學(xué)的良好效果。肝臟病變影像診斷46、法律有權(quán)打破平靜。——馬·格林肝臟病變133肝臟病變影像診斷南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院影像科肖香佐Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL肝臟病變影像診斷134肝、膽、胰是重要的消化腺器官,解剖、理關(guān)系密切,肝、膽、胰疾病的病因以及病理改變往往互為因果同時存在,醫(yī)學(xué)影像學(xué)是肝、膽、胰疾病臨床檢査的主要手段,對疾病的定位和定性診斷起到非常重要的作用。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL肝、膽、胰是重要的消化腺器官,解剖、135影像學(xué)檢查方法1、超聲(US〕檢查2、電子計(jì)算機(jī)斷層成像(CT)3、磁共振(MRI或MR)4、選擇性肝動脈造影(DSA)5、正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像(PET-CT)6、發(fā)射單光子計(jì)算機(jī)斷層掃描儀(ECT)7、放射性核素肝掃描Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL影像學(xué)檢查方法136常用影像檢查1、電子計(jì)算機(jī)斷層成像(CT)2、磁共振(MRI或MR)檢查方法依據(jù)血管內(nèi)是否使用造影平掃劑分增強(qiáng)掃描造影掃描Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL常用影像檢查137檢查前準(zhǔn)備(1)認(rèn)真核對∝T檢查申請單,了解病情,明確檢查目的和要求,對檢查目的、要求不清的申請單應(yīng)與臨床醫(yī)師核準(zhǔn)確認(rèn)。(2)對增強(qiáng)掃描者,按含碘對比劑使用要求準(zhǔn)備。檢査前4h禁食■(3)檢查前丨h(huán)口服1%~2%的含碘對比劑水溶液或水500~800m,臨上機(jī)前再服300m(4)訓(xùn)練病人呼吸及屏氣。空腹、飲水Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL檢查前準(zhǔn)備138放射診斷質(zhì)量控制-腹部影像規(guī)范想苑CT檢杳”的主要內(nèi)容及普及方法1.具各螺旋CT的醫(yī)院必須開畏增強(qiáng)CT掃描檢查2.增加增強(qiáng)掃描的此倒3.腹部為必須增強(qiáng)的部位、肝腫央為必須增強(qiáng)的疾病、血管性或非血管性病變?yōu)楸仨氳b別的狀況。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL放射診斷質(zhì)量控制-腹部影像規(guī)范139放射診斷質(zhì)量控制工作提出增強(qiáng)CT掃描的意義CT平掃,遺漏病變Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL放射診斷質(zhì)量控制工作140放射診斷質(zhì)量控制工作提出增強(qiáng)CT掃描的意義④增強(qiáng)掃描,病變一目了然Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL放射診斷質(zhì)量控制工作141提出增強(qiáng)CT掃描的意義增強(qiáng)掃描后,定性診斷無可爭議Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL提出增強(qiáng)CT掃描的意義142肝臟CT多期掃描檢查方法造影劑總量一般為60-80ml,速率3m/s~5m/s。動脈期延遲時間一般選擇245左右,門脈期延遲時間605左右,平衡期延遲時間80s左右,有些病變診斷需要延遲掃描5min20min(如血管瘤和病灶瘢痕強(qiáng)化Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL肝臟CT多期掃描檢查方法143肝臟病變影像診斷課件144肝臟病變影像診斷課件145肝臟病變影像診斷課件146肝臟病變影像診斷課件147肝臟病變影像診斷課件148肝臟病變影像診斷課件149肝臟病變影像診斷課件150肝臟病變影像診斷課件151肝臟病變影像診斷課件152肝

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