住院患者非計劃性拔管護理-管理方案說明課件

住院患者非計劃性拔管護理管理方案解續(xù)住院患者非計劃性拔管護理_管理方案說明住院患者非計劃性拔管護理管理方案解續(xù)目錄管理目標、非計劃性拔管概念三、2015年道門口院部非針劃性拔管據(jù)、華升劃性把關的原因分析五、護理坪估六、預防措施七、處理原則、上報流程九、檢測指杍十、改進管理目標風險評估準確預防措施有效護理記錄完整上報處理及時持續(xù)改進到位住院患者非計劃性拔管住院患者非計劃性拔管護理_管理方案說明住1目錄管理目標、非計劃性拔管概念三、2015年道門口院部非針劃性拔管據(jù)、華升劃性把關的原因分析五、護理坪估六、預防措施七、處理原則、上報流程九、檢測指杍十、改進目錄2管理目標風險評估準確預防措施有效護理記錄完整上報處理及時持續(xù)改進到位管理目標3◎三概念非計劃性拔管:是指插管意外脫落,或未經(jīng)醫(yī)護人員同意患者自行將插管拔除,或醫(yī)護人員操作不當所致拔管?！蛉拍?2015年非計劃性拔管數(shù)據(jù)全年非計劃性拔管共37例864202015年非計劃性拔管數(shù)據(jù)52015年非計劃性拔管數(shù)據(jù)科室9876543s

心小2015年非計劃性拔管數(shù)據(jù)6◎四非計劃性管價護理知識定方法意識障礙或躁動經(jīng)驗缺乏不正確患者或家屬護士風險意識不足醫(yī)生溝通能評估能觀察能因病情原因力不足力不足力不足未使用鎮(zhèn)靜劑約束適應癥人力選擇非計劃性拔管床旁欠妥未明確資源不恰/約束交班不足用具欠規(guī)觀察流程范未規(guī)范性差法環(huán)物◎四非計劃性管價7◎四非計劃性管價人,Man護理人員與患者及家屬溝通能力不足、宜教不到位管道風險評估能力不足(未約束或有效約束)采取有效的肢體約束是降低UEX發(fā)生率的重要措施病情觀察能力不足、巡視不及時管道固定方法不正確管道護理知識及經(jīng)驗缺乏◎四非計劃性管價8⑦四、非計劃性拔管肉分析人,Man患者或其家屬意識障礙或躁動局部或全身性疼痛或瘙癢,耐受性差術(shù)后麻醉未清醒、言語表達不清、留置管道極不耐受等,均是潛在的有意和無意拔管的危險因素管道風險意識不足,依從性差⑦四、非計劃性拔管肉分析9⑦四、非計劃性拔管肉分析人,Man醫(yī)生未使用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛類藥物?關于氣管插管研究結(jié)果1:沒有充分、合理地使用鎮(zhèn)靜劑是UEX發(fā)生的危險因素研究結(jié)釆2:適當?shù)幕瘜W鎮(zhèn)靜劑可能是一種降低UEX發(fā)生的方法研究結(jié)果3:苯二氦卓不能有效地治療躁動和預防自我拔管分析結(jié)果:自行拔管的患者中,超一半接受了藥物鎮(zhèn)靜或約束問:盲目鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛或約束,是否給醫(yī)務人員帶來了虛假的安全感?醫(yī)生未及時拔管⑦四、非計劃性拔管肉分析10住院患者非計劃性拔管護理_管理方案說明課件11住院患者非計劃性拔管護理_管理方案說明課件12住院患者非計劃性拔管護理_管理方案說明課件13住院患者非計劃性拔管護理_管理方案說明課件14住院患者非計劃性拔管護理_管理方案說明課件15住院患者非計劃性拔管護理_管理方案說明課件16住院患者非計劃性拔管護理_管理方案說明課件17住院患者非計劃性拔管護理_管理方案說明課件18住院患者非計劃性拔管護理_管理方案說明課件19住院患者非計劃性拔管護理_管理方案說明課件20住院患者非計劃性拔管護理_管理方案說明課件21住院患者非計劃性拔管護理_管理方案說明課件22住院患者非計劃性拔管護理_管理方案說明課件23住院患者非計劃性拔管護理_管理方案說明課件24住院患者非計劃性拔管護理_管理方案說明課件25住院患者非計劃性拔管護理_管理方案說明課件26住院患者非計劃性拔管護理_管理方案說明課件27住院患者非計劃性拔管護理_管理方案說明課件28住院患者非計劃性拔管護理_管理方案說明課件29住院患者非計劃性拔管護理_管理方案說明課件30住院患者非計劃性拔管護理_管理方案說明課件31住院患者非計劃性拔管護理_管理方案說明課件32住院患者非計劃性拔管護理管理方案解續(xù)住院患者非計劃性拔管護理_管理方案說明住院患者非計劃性拔管護理管理方案解續(xù)目錄管理目標、非計劃性拔管概念三、2015年道門口院部非針劃性拔管據(jù)、華升劃性把關的原因分析五、護理坪估六、預防措施七、處理原則、上報流程九、檢測指杍十、改進管理目標風險評估準確預防措施有效護理記錄完整上報處理及時持續(xù)改進到位住院患者非計劃性拔管住院患者非計劃性拔管護理_管理方案說明住33目錄管理目標、非計劃性拔管概念三、2015年道門口院部非針劃性拔管據(jù)、華升劃性把關的原因分析五、護理坪估六、預防措施七、處理原則、上報流程九、檢測指杍十、改進目錄34管理目標風險評估準確預防措施有效護理記錄完整上報處理及時持續(xù)改進到位管理目標35◎三概念非計劃性拔管:是指插管意外脫落,或未經(jīng)醫(yī)護人員同意患者自行將插管拔除,或醫(yī)護人員操作不當所致拔管?！蛉拍?62015年非計劃性拔管數(shù)據(jù)全年非計劃性拔管共37例864202015年非計劃性拔管數(shù)據(jù)372015年非計劃性拔管數(shù)據(jù)科室9876543s

心小2015年非計劃性拔管數(shù)據(jù)38◎四非計劃性管價護理知識定方法意識障礙或躁動經(jīng)驗缺乏不正確患者或家屬護士風險意識不足醫(yī)生溝通能評估能觀察能因病情原因力不足力不足力不足未使用鎮(zhèn)靜劑約束適應癥人力選擇非計劃性拔管床旁欠妥未明確資源不恰/約束交班不足用具欠規(guī)觀察流程范未規(guī)范性差法環(huán)物◎四非計劃性管價39◎四非計劃性管價人,Man護理人員與患者及家屬溝通能力不足、宜教不到位管道風險評估能力不足(未約束或有效約束)采取有效的肢體約束是降低UEX發(fā)生率的重要措施病情觀察能力不足、巡視不及時管道固定方法不正確管道護理知識及經(jīng)驗缺乏◎四非計劃性管價40⑦四、非計劃性拔管肉分析人,Man患者或其家屬意識障礙或躁動局部或全身性疼痛或瘙癢,耐受性差術(shù)后麻醉未清醒、言語表達不清、留置管道極不耐受等,均是潛在的有意和無意拔管的危險因素管道風險意識不足,依從性差⑦四、非計劃性拔管肉分析41⑦四、非計劃性拔管肉分析人,Man醫(yī)生未使用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛類藥物?關于氣管插管研究結(jié)果1:沒有充分、合理地使用鎮(zhèn)靜劑是UEX發(fā)生的危險因素研究結(jié)釆2:適當?shù)幕瘜W鎮(zhèn)靜劑可能是一種降低UEX發(fā)生的方法研究結(jié)果3:苯二氦卓不能有效地治療躁動和預防自我拔管分析結(jié)果:自行拔管的患者中,超一半接受了藥物鎮(zhèn)靜或約束問:盲目鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛或約束,是否給醫(yī)務人員帶來了虛假的安全感?醫(yī)生未及時拔管⑦四、非計劃性拔管肉分析42住院患者非計劃性拔管護理_管理方案說明課件43住院患者非計劃性拔管護理_管理方案說明課件44住院患者非計劃性拔管護理_管理方案說明課件45住院患者非計劃性拔管護理_管理方案說明課件46住院患者非計劃性拔管護理_管理方案說明課件47住院患者非計劃性拔管護理_管理方案說明課件48住院患者非計劃性拔管護理_管理方案說明課件49住院患者非計劃性拔管護理_管理方案說明課件50住院患者非計劃性拔管護理_管理方案說明課件51住院患者非計劃性拔管護理_管理方案說明課件52住院患者非計劃性拔管護理_管理方案說明課件53住院患者非計劃性拔管護理_管理方案說明課件54住院患者非計劃性拔管護理_管理方案說明課件55住院患者非計劃性拔管護理_管理方案說明課件56住院患者非計劃性拔管護理_管理方案說明課件57住院患者