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關(guān)于免疫實(shí)驗(yàn)技術(shù)第一頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日利用免疫學(xué)原理來(lái)檢測(cè)抗原、多種免疫分子(抗體、補(bǔ)體、細(xì)胞因子和粘附分子等)及免疫細(xì)胞的實(shí)驗(yàn)過(guò)程。有助于疾病的輔助診斷、治療及預(yù)后判斷。第二頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日

一、凝集反應(yīng)

顆粒性抗原(細(xì)胞、細(xì)菌等)或吸附于免疫無(wú)關(guān)載體上的可溶性抗原與相應(yīng)抗體,在適量電解質(zhì)的存在下,形成肉眼可見(jiàn)的凝集團(tuán)塊。

1、直接凝集反應(yīng)(1)玻片凝集試驗(yàn)ABO血型鑒定(2)試管凝集試驗(yàn)肥達(dá)試驗(yàn)效價(jià)(滴度):以出現(xiàn)明顯抗原抗體反應(yīng)現(xiàn)象的最高稀釋度作為待檢抗原(或抗體)的含量。

第三頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日凝集反應(yīng)(agglutination)顆粒型抗原細(xì)菌、細(xì)胞+抗體(凝集素)電解質(zhì)(生理鹽水)+37℃~50℃數(shù)小時(shí)凝集反應(yīng)(凝集成團(tuán))第四頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日1.直接凝集試驗(yàn)玻片法試管法含有已知抗體的診斷血清待檢菌液生理鹽水特點(diǎn)簡(jiǎn)便、快速不能定量UUUU待檢血清鹽水簡(jiǎn)便、快速能定量肥達(dá)氏試驗(yàn)(widaltest)傷寒、副傷寒已知抗原第五頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日ABO血型鑒定紅細(xì)胞表面抗原抗A抗體抗B抗體血型A+-AB-+BH--OA,B++AB第六頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日2、間接凝集反應(yīng)指可溶性抗原(或抗體)吸附在乳膠顆?;蚣t細(xì)胞等載體表面與相應(yīng)抗體(或抗原)結(jié)合反應(yīng),在適宜的條件下,出現(xiàn)凝集現(xiàn)象。正向間接凝集反應(yīng)用可溶性抗原包被載體以檢測(cè)抗體。反向間接凝集反應(yīng)用抗體包被載體以檢測(cè)抗原。第七頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日第八頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日

二、沉淀反應(yīng)可溶性抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合,當(dāng)兩者比例合適,并有適量電解質(zhì)存在時(shí),形成肉眼可見(jiàn)的沉淀物或沉淀線。

第九頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日沉淀試驗(yàn)(precipitationtest)可溶性抗原細(xì)胞裂解液+抗體(沉淀素)電解質(zhì)(生理鹽水)+37℃~50℃數(shù)小時(shí)沉淀反應(yīng)(清澄液中出現(xiàn)混濁沉淀)第十頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日沉淀反應(yīng)分類(1)瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)a.單向瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)

b.雙向瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)(2)免疫電泳試驗(yàn)對(duì)流免疫電泳:原理:在陰極孔內(nèi)加抗原,陽(yáng)極孔內(nèi)加抗體。通電后,抗原帶負(fù)電荷較多,分子較小,向陽(yáng)極泳動(dòng);抗體分子帶負(fù)電荷較少,加上分子量大,在瓊脂的電滲作用下向陰極泳動(dòng)。(3)環(huán)狀沉淀試驗(yàn)

第十一頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日(1)單向擴(kuò)散試驗(yàn)(Singleredialdiffusiontest)預(yù)先混有抗體第十二頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日(2)雙向擴(kuò)散試驗(yàn)(Doublediffusiontest)第十三頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日(3)對(duì)流免疫電泳作用及特點(diǎn):抗體球蛋白移向陰極,抗原分子移向陽(yáng)極,當(dāng)兩者在適當(dāng)比例處相遇,即形成灰白色沉淀線。檢查乙型肝炎抗原及甲胎蛋白,敏感度比雙向擴(kuò)散法高約10倍,只需1~2小時(shí)即可獲得檢驗(yàn)結(jié)果。不能定量測(cè)定。AgAb_+第十四頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日三、免疫標(biāo)記技術(shù)原理:利用酶、熒光素、膠體金、發(fā)光物質(zhì)以及放射性核素等標(biāo)記物來(lái)標(biāo)記抗原或抗體,再與標(biāo)本中的抗體或抗原反應(yīng),最后測(cè)定復(fù)合物中的標(biāo)記物。優(yōu)點(diǎn):特異、敏感、快速,可作定性、定量或定位測(cè)定。

第十五頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日依據(jù)檢測(cè)物分兩類:

1.免疫組化技術(shù)(immunohistochemicaltechnique),用于組織/細(xì)胞中抗原或抗體的定位;2.免疫測(cè)定(immunoassay),用于液體標(biāo)本中抗原或抗體的檢測(cè)。依據(jù)標(biāo)記物的不同,可分為:酶免疫技術(shù)、熒光免疫技術(shù)、金免疫技術(shù)、化學(xué)發(fā)光免疫技術(shù)和放射免疫技術(shù)。

1、酶免疫技術(shù)

酶免疫技術(shù)是以酶標(biāo)記的抗體或抗原進(jìn)行抗原抗體反應(yīng)。第十六頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(enzyme-linkedimmunosorbentassay,ELISA)屬固相酶免疫測(cè)定ELISA原理:把待測(cè)標(biāo)本(含有未知抗體或抗原)和酶標(biāo)抗原或抗體按不同的順序與固相抗原或抗體起反應(yīng),再洗滌固相載體,隨后加入酶的底物,底物受酶催化轉(zhuǎn)變?yōu)橛猩a(chǎn)物。根據(jù)顏色的深淺對(duì)待測(cè)物質(zhì)定性或定量。第十七頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日三種試劑:①固相抗原或抗體即把抗原或抗體用合適的方法連接到固相載體表面,同時(shí)保留它們的免疫活性;②酶標(biāo)抗原或抗體即把某些酶用合適的方法連接到抗原或抗體表面,同時(shí)保留它們的免疫活性以及酶的催化活性。常用的酶是辣根過(guò)氧化物酶(HRP)和堿性磷酸酶(AP);③酶作用的底物常用的底物是鄰苯二胺第十八頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日ELISA的類型:

(1)雙抗體夾心法測(cè)抗原

1)已知抗體包被2)洗板3)加待檢抗原標(biāo)本4)洗板5)加酶標(biāo)記抗體6)洗板7)加底物顯色,測(cè)定第十九頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日(2)間接法

測(cè)抗體

1)己知抗原包被2)洗板3)加待檢病人血清4)洗板5)加酶標(biāo)記抗人IgG6)洗板

7)加底物顯色,測(cè)定(3)競(jìng)爭(zhēng)法測(cè)抗原或抗體測(cè)定抗原:在待測(cè)管中加入受檢抗原和酶標(biāo)抗原,使它們同固相抗體進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合。第二十頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)間接法Ag待檢血清酶標(biāo)抗抗體檢測(cè)抗體雙抗體法Ag檢測(cè)抗原待檢抗原抗原競(jìng)爭(zhēng)法Ag待檢抗原酶標(biāo)抗原Ag檢測(cè)抗原第二十一頁(yè),共二十四頁(yè),2022年,8月28日

2、膠體金免疫技術(shù)

以膠體金為標(biāo)記物的抗原抗體反應(yīng)。常與膜載體技術(shù)結(jié)合,包括斑點(diǎn)金免疫滲濾試驗(yàn)和斑點(diǎn)金免疫層析試驗(yàn)等。斑

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