正確認(rèn)識(shí)心力衰竭課件整理

正確認(rèn)識(shí)心力衰竭正確認(rèn)識(shí)心力衰竭正確認(rèn)識(shí)心力衰竭正確認(rèn)識(shí)心力衰竭心力衰竭的前世和今生蘭州大學(xué)第二醫(yī)院心內(nèi)科胡浩WilliamHarvey,1628一、課堂的內(nèi)容是核心（一）豐富書本知識(shí)的傳授書本知識(shí)是課程學(xué)習(xí)最基礎(chǔ)的東西，或許理論方面的知識(shí)有些乏味抽象。但是必須去了解透徹，因?yàn)槟鞘菍W(xué)生剛接觸體育教學(xué)知識(shí)的最近的窗口，所以作為老師必須去了解書本內(nèi)容的重點(diǎn)，并且要按照書本大綱去規(guī)劃每一章節(jié)知識(shí)的結(jié)構(gòu)，制定好每一章節(jié)學(xué)生應(yīng)該完成的任務(wù)，更重要的是應(yīng)該設(shè)身處地到編者的角色，以更好的了解他的編程思路，再用自己的見解和學(xué)生能夠接受的學(xué)習(xí)方式教授，以讓學(xué)生更好的去理解內(nèi)容的精髓，以防他們可能以為難懂而抵抗，如果加上自己幽默風(fēng)趣的講課方式，則能更好的吊起學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)的胃口，也可達(dá)到事半功倍的效果，所以為了學(xué)生能更好的吸收知識(shí)，老師得花功夫，做到胸有成竹，那么課程教學(xué)時(shí)就不會(huì)明出現(xiàn)忘詞等尷尬現(xiàn)象，并且只有這樣才會(huì)在學(xué)生心中樹立好的形象，才會(huì)更好的讓學(xué)生接受和尊重你。（二）學(xué)生因人而異的教授學(xué)生是你上課時(shí)的伙伴，因?yàn)橹挥兴麄兣浜夏?，你的課程內(nèi)容講授才會(huì)變得有意義。所以你不能只重視課程知識(shí)的教授而忽視學(xué)生個(gè)性差別的教授，如果這樣你的課堂氣氛就會(huì)成為一灘死水，毫無生氣，所以在上課前你應(yīng)該把知識(shí)的教授和學(xué)生性格差異的了解工作同時(shí)進(jìn)行，對(duì)于學(xué)生的了解，首先要知道他們初中十幾歲花季年齡的共同特征，了解他們這個(gè)年齡段的內(nèi)心世界和叛逆思維，然后去花精力大致的了解未來要教授學(xué)生的個(gè)性，這樣在你以后與學(xué)生的相處過程是很有利的。并且通過了解學(xué)生個(gè)性的過程中，那你還可以發(fā)現(xiàn)他們的共性，這樣你就可以用不同的方式與他們相處，在以后知識(shí)的教授過程中也可以有針對(duì)性的教授，以便讓他們更好的吸收，更有效率的學(xué)習(xí)。（三）場(chǎng)所舒服安靜的選擇因?yàn)轶w育課程會(huì)分理論學(xué)習(xí)和身體鍛煉量方面，所以場(chǎng)所可分室內(nèi)和室外。因此在上課前要選擇并且確定符合上課內(nèi)容的場(chǎng)所，例如理論學(xué)習(xí)課程應(yīng)該要選擇學(xué)生座位適當(dāng)，電腦設(shè)備合適的教室，而室外鍛煉應(yīng)該要根據(jù)學(xué)生器械的選擇，固定好場(chǎng)所，注意天氣的變化，場(chǎng)所的舒適程度，器械的完整程度，加上現(xiàn)代化的設(shè)備教授學(xué)生如何更好的將課堂知識(shí)運(yùn)用到生活當(dāng)中，給學(xué)生一個(gè)好的上課環(huán)境，才會(huì)更好的激起學(xué)生學(xué)習(xí)的激情，更甚至為，學(xué)生會(huì)深深的愛上這門課程，而不是傳統(tǒng)的抵抗的情緒。（四）教學(xué)方式慎重使用首先，身為老師，不僅要不斷的了解以前老師的教學(xué)的方式，更應(yīng)該借鑒成功老師的教學(xué)方式，但不提倡完全一樣，還應(yīng)該融入屬于自己個(gè)性的方式，這樣自己也更好的接受和使用，這樣不僅降低老師自己教學(xué)的壓力，更可以和學(xué)生融為一體，那么何樂而不為呢。因此老師在教學(xué)方式上要認(rèn)真下功夫，要根據(jù)書本知識(shí)的內(nèi)容制定好學(xué)習(xí)計(jì)劃;把書本內(nèi)容中重點(diǎn)和現(xiàn)實(shí)聯(lián)系教授，利用好身邊的資源，有不懂的地方記得及時(shí)解決;制定好計(jì)劃后，在課程的教授的過程中，也可以充分發(fā)揮學(xué)生的積極性，多給學(xué)生表現(xiàn)的機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)他們提出問題，并可以適當(dāng)?shù)慕o予獎(jiǎng)勵(lì)，當(dāng)自己講授的過程中發(fā)生突發(fā)情況，應(yīng)該要鍛煉出自己的隨機(jī)應(yīng)變的能力，以防在失誤發(fā)生的過程中慌亂手腳，并且有良好的隨機(jī)應(yīng)變能力，也可以更好的在學(xué)生心中樹立好的形象，所以教學(xué)方式要謹(jǐn)慎選擇再慎重使用。二、教學(xué)的質(zhì)量是關(guān)鍵上課的過程中，老師在講臺(tái)上認(rèn)真的教授，學(xué)生在座位上認(rèn)真的做著筆記，但是兩者的交流和默契才是最重要的。課程的質(zhì)量和效率高低，不僅來自于老師的知識(shí)素養(yǎng)和教學(xué)方式，更來自于學(xué)生是否吸收。所以老師不應(yīng)該只重視自己教學(xué)是否華麗完美，更應(yīng)該隨時(shí)了解學(xué)生是否真正消化，如果學(xué)的不是很透徹，那要明白是哪個(gè)問題阻礙了學(xué)生思維的前進(jìn)，然后分析問題主要發(fā)生在誰(shuí)的身上，如果是老師自己身上，則應(yīng)該及時(shí)改正，以免犯更大的錯(cuò)誤，如果是學(xué)生的問題，那更應(yīng)該對(duì)原因了解透徹，如果是難以一時(shí)消化，則應(yīng)鼓勵(lì)他們上課前做好預(yù)習(xí)，結(jié)束課程后記得復(fù)習(xí)，如果是有厭學(xué)情緒，則應(yīng)該和他朋友似得交流，，慢慢的帶回他們學(xué)習(xí)的熱情，所以身為老師，責(zé)任心要重，要把學(xué)生當(dāng)做自己的朋友，很認(rèn)真的協(xié)助他們，總之，老師不能把教學(xué)當(dāng)做任務(wù)對(duì)待，而是把它當(dāng)做自己身體的一部分，把學(xué)生當(dāng)做身體中的血液，這樣才能更多的給他注入活躍的生命力，讓教學(xué)質(zhì)量在師生的共同努力下提高。三、心理生理教育是必要首先，老師不能只把體育教學(xué)理解為理論知識(shí)的教學(xué)和身體鍛煉教學(xué)，也不能把它理解為表面的知識(shí)教授和表面任務(wù)的完成，因?yàn)槔蠋熞忻翡J的識(shí)別力，要學(xué)會(huì)透過現(xiàn)象看本質(zhì)，要明白書本知識(shí)的學(xué)習(xí)是為了拓寬學(xué)生的視野，讓他們明白體育鍛煉的必要性和以此帶來的效果，要明白身體鍛煉學(xué)習(xí)不僅是身體的活動(dòng)活動(dòng)而已，還應(yīng)該明白要讓學(xué)生知道身體鍛煉不僅是帶來健康的身體，更是讓學(xué)生知道生命的重要性，同時(shí)書本知識(shí)里會(huì)增加學(xué)生對(duì)生理知識(shí)的理解，以免學(xué)生以后因?yàn)椴涣私庖恍┥碇R(shí)而犯錯(cuò)，所以書本的生理教育功能是必要的，并且在身體鍛煉的過程中，如果遇到麻煩，還是鍛煉心理狀態(tài)的好時(shí)機(jī)，看學(xué)生是選擇堅(jiān)持還是逃避，而這種選擇的狀態(tài)將會(huì)對(duì)學(xué)生的未來扮演重要的角色，因?yàn)閷W(xué)生的吃苦精神是要通過不斷的訓(xùn)練和不斷的猶豫中才會(huì)產(chǎn)生，而身體鍛煉中學(xué)生的選擇是很重要的。總之，有必要將初中體育現(xiàn)代化興趣化，不斷的提高體育教學(xué)質(zhì)量，以充分發(fā)揮它在現(xiàn)實(shí)生活特殊的作用。“溫故而知新，可以為師矣”。復(fù)習(xí)課是小學(xué)英語(yǔ)六年級(jí)教學(xué)中的重要課型。好的復(fù)習(xí)能鞏固所學(xué)知識(shí)，對(duì)學(xué)過的內(nèi)容進(jìn)行綜合、歸類，找到它們的聯(lián)系，從而提高綜合語(yǔ)言運(yùn)用能力。因此，如何上好小學(xué)英語(yǔ)六年級(jí)復(fù)習(xí)課，并達(dá)到事半功倍的效果，是每個(gè)教育工作者需要認(rèn)真思考的一個(gè)問題。針對(duì)當(dāng)前推行的給學(xué)生減負(fù)，提高課堂效率的教育任務(wù)，我嘗試提出以下有用的教學(xué)策略。一、培養(yǎng)學(xué)生參與課堂活動(dòng)的興趣，營(yíng)造和諧寬松的氛圍1.借助利用影音、圖片等有趣味的資料，幫助學(xué)生加深印象，同時(shí)配合貼近學(xué)生實(shí)際的交際活動(dòng)。2.組織個(gè)人、小組競(jìng)賽活動(dòng)，在競(jìng)賽中強(qiáng)化記憶。例如，在教學(xué)較難理解或涉及內(nèi)容較為廣泛的語(yǔ)法項(xiàng)目時(shí)，可采取小組討論的形式，進(jìn)行組與組之間的競(jìng)爭(zhēng)；在復(fù)習(xí)重點(diǎn)詞匯時(shí)，設(shè)計(jì)一些有趣的猜詞競(jìng)賽；為加強(qiáng)學(xué)生對(duì)語(yǔ)言的綜合運(yùn)用，訓(xùn)練學(xué)生多進(jìn)行筆頭的練習(xí)，這樣可以使學(xué)生寫、說的同時(shí)得到鍛煉。3.經(jīng)常性地組織學(xué)生學(xué)唱英語(yǔ)歌曲、猜詞游戲等活動(dòng)，增強(qiáng)課堂學(xué)習(xí)的趣味性。英語(yǔ)歌曲的選擇可盡量向本節(jié)復(fù)習(xí)課中的內(nèi)容靠攏；游戲的設(shè)計(jì)在操練本課復(fù)習(xí)內(nèi)容的基礎(chǔ)上，注重學(xué)生的語(yǔ)言綜合運(yùn)用能力。二、采取靈活多樣的教學(xué)方法1.引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)歸納整合。教師要引導(dǎo)學(xué)生把平時(shí)相對(duì)零散的知識(shí)點(diǎn)系統(tǒng)化，尤其是把有規(guī)律的重要知識(shí)點(diǎn)以歸類、聯(lián)想、整合等方法串聯(lián)起來。幫助學(xué)生梳理和建架起復(fù)習(xí)網(wǎng)絡(luò)，既能使學(xué)生對(duì)已學(xué)知識(shí)有系統(tǒng)化的認(rèn)識(shí)，又能讓學(xué)生對(duì)舊知識(shí)產(chǎn)生新鮮感，并且找到自己的薄弱點(diǎn)，從而激發(fā)復(fù)習(xí)興趣，提高復(fù)習(xí)能力，復(fù)習(xí)時(shí)會(huì)更自覺、更扎實(shí)、更有效。例如，PEP英語(yǔ)六年級(jí)上冊(cè)Unit1至Unit2的詞匯復(fù)習(xí)，可以引導(dǎo)學(xué)生將有關(guān)地點(diǎn)、交通工具的詞匯進(jìn)行Brainstorm，從而在短時(shí)間內(nèi)引導(dǎo)學(xué)生回憶相關(guān)詞匯，并且通過學(xué)生小組總結(jié)，最后比比哪組整理得多、整理得全等，達(dá)到舉一反三、觸類旁通的目的。2.構(gòu)建新的教學(xué)內(nèi)容。由于復(fù)習(xí)課缺乏新知識(shí)的刺激，很容易使人步入知識(shí)點(diǎn)的機(jī)械羅列和題海大戰(zhàn)的陷阱中，因此教師應(yīng)盡量使教學(xué)內(nèi)容以新的面貌出現(xiàn)。美國(guó)教育家杜威說：“教育的藝術(shù)就在于能夠創(chuàng)設(shè)恰當(dāng)?shù)那榫?。”語(yǔ)境能使單調(diào)的知識(shí)記憶有意義，也使抽象的知識(shí)具體化，在語(yǔ)境中分析比較、歸納鞏固更趣味化、直觀、形象，大腦皮質(zhì)所留下的記憶符號(hào)會(huì)更長(zhǎng)久。在復(fù)習(xí)中我們可以把學(xué)過的單詞放到整個(gè)句子中，把孤立的知識(shí)點(diǎn)放入創(chuàng)設(shè)的語(yǔ)境中，使學(xué)生從形象的感知達(dá)到抽象的理性頓悟。3.精講精練，注重實(shí)效。教師要花時(shí)間鉆研，研究大綱、梳理教材、明確考點(diǎn)、抓住重點(diǎn)，善于對(duì)學(xué)生練習(xí)中的錯(cuò)題進(jìn)行整理。復(fù)習(xí)的題目要少而精，要注重典型題目的變式，要放棄那些重復(fù)的題目、偏題、怪題，題目不在多，而是在質(zhì)量。要將課堂上的精彩留給學(xué)生，學(xué)生會(huì)的題目不講，學(xué)生不會(huì)的題目要先讓學(xué)生自己思考，或小組合作交流探討。4.課堂檢測(cè)。教師要將有限的上課時(shí)間抽至少5分鐘用于課堂檢測(cè)。當(dāng)堂訓(xùn)練是課堂聽課效率的真實(shí)反映。當(dāng)堂檢測(cè)會(huì)給學(xué)生壓力，但是學(xué)習(xí)的動(dòng)力，讓學(xué)生發(fā)散腦思維，積極記憶課上所講的內(nèi)容，讓學(xué)生全身心地投入課堂教學(xué)中。在檢測(cè)中，教師還能不斷發(fā)現(xiàn)學(xué)生存在的新問題，并及時(shí)解決。讓學(xué)生在檢測(cè)中不斷地完善知識(shí)結(jié)構(gòu)，理清知識(shí)要點(diǎn)、難點(diǎn)，領(lǐng)悟做題技巧，提高學(xué)習(xí)效率。三、師生、生生結(jié)對(duì)，發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性在復(fù)習(xí)過程中，可以采取小組合作的方式，在小組構(gòu)建中，對(duì)優(yōu)、中、后進(jìn)學(xué)生進(jìn)行合理搭配，選出組長(zhǎng)，這樣有利于學(xué)生之間互相幫助，共同進(jìn)步。這種教學(xué)方式的作用不僅可以減輕教師負(fù)擔(dān)，還使教師把更多的精力放在其他復(fù)習(xí)項(xiàng)目上。例如：先在小組內(nèi)歸納哪些動(dòng)詞的第三人稱單數(shù)加字母es，然后以展示學(xué)習(xí)成果的方式讓他們?cè)谡n堂上復(fù)習(xí)，進(jìn)而讓學(xué)生發(fā)揮學(xué)習(xí)主動(dòng)性，體現(xiàn)學(xué)生主體地位，通過化被動(dòng)為主動(dòng)的方式，讓他們對(duì)學(xué)習(xí)到的知識(shí)印象深刻?？傊瑥?fù)習(xí)是學(xué)習(xí)的繼續(xù)，在小學(xué)英語(yǔ)復(fù)習(xí)課中，教師應(yīng)當(dāng)采用形式多樣、生動(dòng)活潑的教學(xué)手段，從細(xì)處入手，循序漸進(jìn)，讓學(xué)生從這些活動(dòng)中體驗(yàn)學(xué)習(xí)樂趣，從而調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，激活并保持永久的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，使英語(yǔ)復(fù)習(xí)課遠(yuǎn)離枯燥乏味，呈現(xiàn)別樣的精彩。正確認(rèn)識(shí)心力衰竭正確認(rèn)識(shí)心力衰竭正確認(rèn)識(shí)心力衰竭正確認(rèn)識(shí)心力1正確認(rèn)識(shí)心力衰竭心力衰竭的前世和今生蘭州大學(xué)第二醫(yī)院心內(nèi)科胡浩正確認(rèn)識(shí)心力衰竭2WilliamHarvey,1628WilliamHarvey,16283心力衰竭的現(xiàn)代概念心力衰竭并非獨(dú)立疾病心力衰竭(簡(jiǎn)稱心衰)是一種復(fù)雜的臨床癥候群,為各種器質(zhì)性心臟病的最后的嚴(yán)重階段。因結(jié)構(gòu)或功能障礙導(dǎo)致心臟泵血功能不能滿足代謝需要/心室充盈壓異常升高才能正常泵血的一種病理生理狀態(tài)心力衰竭的現(xiàn)代概念4心功能分級(jí)經(jīng)典心功能分級(jí)NYHA分級(jí)現(xiàn)階段心衰分期A期:有明確發(fā)生心力衰竭危險(xiǎn)因素的病人,無心功能受損、心肌肥厚和各房室腔幾何構(gòu)型改變。B期:無心衰癥狀但有左室肥厚、功能受損證據(jù)。C期:現(xiàn)在或過去有心衰癥狀且有器質(zhì)性心臟病D期:癥狀反復(fù)發(fā)作的嚴(yán)重心衰。心功能分級(jí)5心力衰竭的發(fā)病率全球:共有患者2250萬,每年新增200萬。患病率為0.9%,其中男性為0.7%,女性為1.0%約有400萬患者。美國(guó):患病率22%,共有患者500萬每年55萬新增病例歐洲:有癥狀心衰發(fā)生率為0.4%~2%。歐洲3.9億人口中至少有1000萬心衰患者澳大利亞成年人患病率2%共有患者241,000人每年新增30,000人心力衰竭的發(fā)病率6年齡相關(guān)的患病率989.710總8Women6.8666240.10.10.10.1020-2425-3435-4445-5455-6465-7475+Ages年齡相關(guān)的患病率7力衰竭的死亡率住院死亡率心衰12.3%4年死亡率約50%,嚴(yán)重心衰1年死亡率≥50%。其5年生存率與惡性腫瘤相仿力衰竭的死亡率8心力衰竭的醫(yī)療負(fù)擔(dān)美國(guó):2004年估計(jì)288億美元中國(guó):?心力衰竭的醫(yī)療負(fù)擔(dān)9正確認(rèn)識(shí)心力衰竭課件整理10心力衰竭發(fā)病機(jī)制認(rèn)識(shí)處理礦策的變遷心力衰竭發(fā)病機(jī)制認(rèn)識(shí)11正確認(rèn)識(shí)心力衰竭課件整理12正確認(rèn)識(shí)心力衰竭課件整理13正確認(rèn)識(shí)心力衰竭課件整理14正確認(rèn)識(shí)心力衰竭課件整理15正確認(rèn)識(shí)心力衰竭課件整理16正確認(rèn)識(shí)心力衰竭課件整理17正確認(rèn)識(shí)心力衰竭課件整理18正確認(rèn)識(shí)心力衰竭課件整理19正確認(rèn)識(shí)心力衰竭課件整理20正確認(rèn)識(shí)心力衰竭課件整理21正確認(rèn)識(shí)心力衰竭課件整理22正確認(rèn)識(shí)心力衰竭課件整理23正確認(rèn)識(shí)心力衰竭課件整理24正確認(rèn)識(shí)心力衰竭課件整理25正確認(rèn)識(shí)心力衰竭課件整理26正確認(rèn)識(shí)心力衰竭課件整理27正確認(rèn)識(shí)心力衰竭課件整理28正確認(rèn)識(shí)心力衰竭課件整理29正確認(rèn)識(shí)心力衰竭課件整理30正確認(rèn)識(shí)心力衰竭課件整理31正確認(rèn)識(shí)心力衰竭課件整理32正確認(rèn)識(shí)心力衰竭課件整理33正確認(rèn)識(shí)心力衰竭課件整理34正確認(rèn)識(shí)心力衰竭課件整理35正確認(rèn)識(shí)心力衰竭課件整理36正確認(rèn)識(shí)心力衰竭課件整理37正確認(rèn)識(shí)心力衰竭課件整理38正確認(rèn)識(shí)心力衰竭課件整理39正確認(rèn)識(shí)心力衰竭課件整理40正確認(rèn)識(shí)心力衰竭課件整理41正確認(rèn)識(shí)心力衰竭課件整理4251、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>

52、生命不等于是呼吸，生命是活動(dòng)?！R梭

53、偉大的事業(yè)，需要決心，能力，組織和責(zé)任感?！撞飞?/p>

54、唯書籍不朽。——喬特

55、為中華之崛起而讀書?！芏鱽碇x謝！51、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>

52、43正確認(rèn)識(shí)心力衰竭正確認(rèn)識(shí)心力衰竭正確認(rèn)識(shí)心力衰竭正確認(rèn)識(shí)心力衰竭心力衰竭的前世和今生蘭州大學(xué)第二醫(yī)院心內(nèi)科胡浩WilliamHarvey,1628一、課堂的內(nèi)容是核心（一）豐富書本知識(shí)的傳授書本知識(shí)是課程學(xué)習(xí)最基礎(chǔ)的東西，或許理論方面的知識(shí)有些乏味抽象。但是必須去了解透徹，因?yàn)槟鞘菍W(xué)生剛接觸體育教學(xué)知識(shí)的最近的窗口，所以作為老師必須去了解書本內(nèi)容的重點(diǎn)，并且要按照書本大綱去規(guī)劃每一章節(jié)知識(shí)的結(jié)構(gòu)，制定好每一章節(jié)學(xué)生應(yīng)該完成的任務(wù)，更重要的是應(yīng)該設(shè)身處地到編者的角色，以更好的了解他的編程思路，再用自己的見解和學(xué)生能夠接受的學(xué)習(xí)方式教授，以讓學(xué)生更好的去理解內(nèi)容的精髓，以防他們可能以為難懂而抵抗，如果加上自己幽默風(fēng)趣的講課方式，則能更好的吊起學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)的胃口，也可達(dá)到事半功倍的效果，所以為了學(xué)生能更好的吸收知識(shí)，老師得花功夫，做到胸有成竹，那么課程教學(xué)時(shí)就不會(huì)明出現(xiàn)忘詞等尷尬現(xiàn)象，并且只有這樣才會(huì)在學(xué)生心中樹立好的形象，才會(huì)更好的讓學(xué)生接受和尊重你。（二）學(xué)生因人而異的教授學(xué)生是你上課時(shí)的伙伴，因?yàn)橹挥兴麄兣浜夏?，你的課程內(nèi)容講授才會(huì)變得有意義。所以你不能只重視課程知識(shí)的教授而忽視學(xué)生個(gè)性差別的教授，如果這樣你的課堂氣氛就會(huì)成為一灘死水，毫無生氣，所以在上課前你應(yīng)該把知識(shí)的教授和學(xué)生性格差異的了解工作同時(shí)進(jìn)行，對(duì)于學(xué)生的了解，首先要知道他們初中十幾歲花季年齡的共同特征，了解他們這個(gè)年齡段的內(nèi)心世界和叛逆思維，然后去花精力大致的了解未來要教授學(xué)生的個(gè)性，這樣在你以后與學(xué)生的相處過程是很有利的。并且通過了解學(xué)生個(gè)性的過程中，那你還可以發(fā)現(xiàn)他們的共性，這樣你就可以用不同的方式與他們相處，在以后知識(shí)的教授過程中也可以有針對(duì)性的教授，以便讓他們更好的吸收，更有效率的學(xué)習(xí)。（三）場(chǎng)所舒服安靜的選擇因?yàn)轶w育課程會(huì)分理論學(xué)習(xí)和身體鍛煉量方面，所以場(chǎng)所可分室內(nèi)和室外。因此在上課前要選擇并且確定符合上課內(nèi)容的場(chǎng)所，例如理論學(xué)習(xí)課程應(yīng)該要選擇學(xué)生座位適當(dāng)，電腦設(shè)備合適的教室，而室外鍛煉應(yīng)該要根據(jù)學(xué)生器械的選擇，固定好場(chǎng)所，注意天氣的變化，場(chǎng)所的舒適程度，器械的完整程度，加上現(xiàn)代化的設(shè)備教授學(xué)生如何更好的將課堂知識(shí)運(yùn)用到生活當(dāng)中，給學(xué)生一個(gè)好的上課環(huán)境，才會(huì)更好的激起學(xué)生學(xué)習(xí)的激情，更甚至為，學(xué)生會(huì)深深的愛上這門課程，而不是傳統(tǒng)的抵抗的情緒。（四）教學(xué)方式慎重使用首先，身為老師，不僅要不斷的了解以前老師的教學(xué)的方式，更應(yīng)該借鑒成功老師的教學(xué)方式，但不提倡完全一樣，還應(yīng)該融入屬于自己個(gè)性的方式，這樣自己也更好的接受和使用，這樣不僅降低老師自己教學(xué)的壓力，更可以和學(xué)生融為一體，那么何樂而不為呢。因此老師在教學(xué)方式上要認(rèn)真下功夫，要根據(jù)書本知識(shí)的內(nèi)容制定好學(xué)習(xí)計(jì)劃;把書本內(nèi)容中重點(diǎn)和現(xiàn)實(shí)聯(lián)系教授，利用好身邊的資源，有不懂的地方記得及時(shí)解決;制定好計(jì)劃后，在課程的教授的過程中，也可以充分發(fā)揮學(xué)生的積極性，多給學(xué)生表現(xiàn)的機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)他們提出問題，并可以適當(dāng)?shù)慕o予獎(jiǎng)勵(lì)，當(dāng)自己講授的過程中發(fā)生突發(fā)情況，應(yīng)該要鍛煉出自己的隨機(jī)應(yīng)變的能力，以防在失誤發(fā)生的過程中慌亂手腳，并且有良好的隨機(jī)應(yīng)變能力，也可以更好的在學(xué)生心中樹立好的形象，所以教學(xué)方式要謹(jǐn)慎選擇再慎重使用。二、教學(xué)的質(zhì)量是關(guān)鍵上課的過程中，老師在講臺(tái)上認(rèn)真的教授，學(xué)生在座位上認(rèn)真的做著筆記，但是兩者的交流和默契才是最重要的。課程的質(zhì)量和效率高低，不僅來自于老師的知識(shí)素養(yǎng)和教學(xué)方式，更來自于學(xué)生是否吸收。所以老師不應(yīng)該只重視自己教學(xué)是否華麗完美，更應(yīng)該隨時(shí)了解學(xué)生是否真正消化，如果學(xué)的不是很透徹，那要明白是哪個(gè)問題阻礙了學(xué)生思維的前進(jìn)，然后分析問題主要發(fā)生在誰(shuí)的身上，如果是老師自己身上，則應(yīng)該及時(shí)改正，以免犯更大的錯(cuò)誤，如果是學(xué)生的問題，那更應(yīng)該對(duì)原因了解透徹，如果是難以一時(shí)消化，則應(yīng)鼓勵(lì)他們上課前做好預(yù)習(xí)，結(jié)束課程后記得復(fù)習(xí)，如果是有厭學(xué)情緒，則應(yīng)該和他朋友似得交流，，慢慢的帶回他們學(xué)習(xí)的熱情，所以身為老師，責(zé)任心要重，要把學(xué)生當(dāng)做自己的朋友，很認(rèn)真的協(xié)助他們，總之，老師不能把教學(xué)當(dāng)做任務(wù)對(duì)待，而是把它當(dāng)做自己身體的一部分，把學(xué)生當(dāng)做身體中的血液，這樣才能更多的給他注入活躍的生命力，讓教學(xué)質(zhì)量在師生的共同努力下提高。三、心理生理教育是必要首先，老師不能只把體育教學(xué)理解為理論知識(shí)的教學(xué)和身體鍛煉教學(xué)，也不能把它理解為表面的知識(shí)教授和表面任務(wù)的完成，因?yàn)槔蠋熞忻翡J的識(shí)別力，要學(xué)會(huì)透過現(xiàn)象看本質(zhì)，要明白書本知識(shí)的學(xué)習(xí)是為了拓寬學(xué)生的視野，讓他們明白體育鍛煉的必要性和以此帶來的效果，要明白身體鍛煉學(xué)習(xí)不僅是身體的活動(dòng)活動(dòng)而已，還應(yīng)該明白要讓學(xué)生知道身體鍛煉不僅是帶來健康的身體，更是讓學(xué)生知道生命的重要性，同時(shí)書本知識(shí)里會(huì)增加學(xué)生對(duì)生理知識(shí)的理解，以免學(xué)生以后因?yàn)椴涣私庖恍┥碇R(shí)而犯錯(cuò)，所以書本的生理教育功能是必要的，并且在身體鍛煉的過程中，如果遇到麻煩，還是鍛煉心理狀態(tài)的好時(shí)機(jī)，看學(xué)生是選擇堅(jiān)持還是逃避，而這種選擇的狀態(tài)將會(huì)對(duì)學(xué)生的未來扮演重要的角色，因?yàn)閷W(xué)生的吃苦精神是要通過不斷的訓(xùn)練和不斷的猶豫中才會(huì)產(chǎn)生，而身體鍛煉中學(xué)生的選擇是很重要的。總之，有必要將初中體育現(xiàn)代化興趣化，不斷的提高體育教學(xué)質(zhì)量，以充分發(fā)揮它在現(xiàn)實(shí)生活特殊的作用?！皽毓识?，可以為師矣”。復(fù)習(xí)課是小學(xué)英語(yǔ)六年級(jí)教學(xué)中的重要課型。好的復(fù)習(xí)能鞏固所學(xué)知識(shí)，對(duì)學(xué)過的內(nèi)容進(jìn)行綜合、歸類，找到它們的聯(lián)系，從而提高綜合語(yǔ)言運(yùn)用能力。因此，如何上好小學(xué)英語(yǔ)六年級(jí)復(fù)習(xí)課，并達(dá)到事半功倍的效果，是每個(gè)教育工作者需要認(rèn)真思考的一個(gè)問題。針對(duì)當(dāng)前推行的給學(xué)生減負(fù)，提高課堂效率的教育任務(wù)，我嘗試提出以下有用的教學(xué)策略。一、培養(yǎng)學(xué)生參與課堂活動(dòng)的興趣，營(yíng)造和諧寬松的氛圍1.借助利用影音、圖片等有趣味的資料，幫助學(xué)生加深印象，同時(shí)配合貼近學(xué)生實(shí)際的交際活動(dòng)。2.組織個(gè)人、小組競(jìng)賽活動(dòng)，在競(jìng)賽中強(qiáng)化記憶。例如，在教學(xué)較難理解或涉及內(nèi)容較為廣泛的語(yǔ)法項(xiàng)目時(shí)，可采取小組討論的形式，進(jìn)行組與組之間的競(jìng)爭(zhēng)；在復(fù)習(xí)重點(diǎn)詞匯時(shí)，設(shè)計(jì)一些有趣的猜詞競(jìng)賽；為加強(qiáng)學(xué)生對(duì)語(yǔ)言的綜合運(yùn)用，訓(xùn)練學(xué)生多進(jìn)行筆頭的練習(xí)，這樣可以使學(xué)生寫、說的同時(shí)得到鍛煉。3.經(jīng)常性地組織學(xué)生學(xué)唱英語(yǔ)歌曲、猜詞游戲等活動(dòng)，增強(qiáng)課堂學(xué)習(xí)的趣味性。英語(yǔ)歌曲的選擇可盡量向本節(jié)復(fù)習(xí)課中的內(nèi)容靠攏；游戲的設(shè)計(jì)在操練本課復(fù)習(xí)內(nèi)容的基礎(chǔ)上，注重學(xué)生的語(yǔ)言綜合運(yùn)用能力。二、采取靈活多樣的教學(xué)方法1.引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)歸納整合。教師要引導(dǎo)學(xué)生把平時(shí)相對(duì)零散的知識(shí)點(diǎn)系統(tǒng)化，尤其是把有規(guī)律的重要知識(shí)點(diǎn)以歸類、聯(lián)想、整合等方法串聯(lián)起來。幫助學(xué)生梳理和建架起復(fù)習(xí)網(wǎng)絡(luò)，既能使學(xué)生對(duì)已學(xué)知識(shí)有系統(tǒng)化的認(rèn)識(shí)，又能讓學(xué)生對(duì)舊知識(shí)產(chǎn)生新鮮感，并且找到自己的薄弱點(diǎn)，從而激發(fā)復(fù)習(xí)興趣，提高復(fù)習(xí)能力，復(fù)習(xí)時(shí)會(huì)更自覺、更扎實(shí)、更有效。例如，PEP英語(yǔ)六年級(jí)上冊(cè)Unit1至Unit2的詞匯復(fù)習(xí)，可以引導(dǎo)學(xué)生將有關(guān)地點(diǎn)、交通工具的詞匯進(jìn)行Brainstorm，從而在短時(shí)間內(nèi)引導(dǎo)學(xué)生回憶相關(guān)詞匯，并且通過學(xué)生小組總結(jié)，最后比比哪組整理得多、整理得全等，達(dá)到舉一反三、觸類旁通的目的。2.構(gòu)建新的教學(xué)內(nèi)容。由于復(fù)習(xí)課缺乏新知識(shí)的刺激，很容易使人步入知識(shí)點(diǎn)的機(jī)械羅列和題海大戰(zhàn)的陷阱中，因此教師應(yīng)盡量使教學(xué)內(nèi)容以新的面貌出現(xiàn)。美國(guó)教育家杜威說：“教育的藝術(shù)就在于能夠創(chuàng)設(shè)恰當(dāng)?shù)那榫?。”語(yǔ)境能使單調(diào)的知識(shí)記憶有意義，也使抽象的知識(shí)具體化，在語(yǔ)境中分析比較、歸納鞏固更趣味化、直觀、形象，大腦皮質(zhì)所留下的記憶符號(hào)會(huì)更長(zhǎng)久。在復(fù)習(xí)中我們可以把學(xué)過的單詞放到整個(gè)句子中，把孤立的知識(shí)點(diǎn)放入創(chuàng)設(shè)的語(yǔ)境中，使學(xué)生從形象的感知達(dá)到抽象的理性頓悟。3.精講精練，注重實(shí)效。教師要花時(shí)間鉆研，研究大綱、梳理教材、明確考點(diǎn)、抓住重點(diǎn)，善于對(duì)學(xué)生練習(xí)中的錯(cuò)題進(jìn)行整理。復(fù)習(xí)的題目要少而精，要注重典型題目的變式，要放棄那些重復(fù)的題目、偏題、怪題，題目不在多，而是在質(zhì)量。要將課堂上的精彩留給學(xué)生，學(xué)生會(huì)的題目不講，學(xué)生不會(huì)的題目要先讓學(xué)生自己思考，或小組合作交流探討。4.課堂檢測(cè)。教師要將有限的上課時(shí)間抽至少5分鐘用于課堂檢測(cè)。當(dāng)堂訓(xùn)練是課堂聽課效率的真實(shí)反映。當(dāng)堂檢測(cè)會(huì)給學(xué)生壓力，但是學(xué)習(xí)的動(dòng)力，讓學(xué)生發(fā)散腦思維，積極記憶課上所講的內(nèi)容，讓學(xué)生全身心地投入課堂教學(xué)中。在檢測(cè)中，教師還能不斷發(fā)現(xiàn)學(xué)生存在的新問題，并及時(shí)解決。讓學(xué)生在檢測(cè)中不斷地完善知識(shí)結(jié)構(gòu)，理清知識(shí)要點(diǎn)、難點(diǎn)，領(lǐng)悟做題技巧，提高學(xué)習(xí)效率。三、師生、生生結(jié)對(duì)，發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性在復(fù)習(xí)過程中，可以采取小組合作的方式，在小組構(gòu)建中，對(duì)優(yōu)、中、后進(jìn)學(xué)生進(jìn)行合理搭配，選出組長(zhǎng)，這樣有利于學(xué)生之間互相幫助，共同進(jìn)步。這種教學(xué)方式的作用不僅可以減輕教師負(fù)擔(dān)，還使教師把更多的精力放在其他復(fù)習(xí)項(xiàng)目上。例如：先在小組內(nèi)歸納哪些動(dòng)詞的第三人稱單數(shù)加字母es，然后以展示學(xué)習(xí)成果的方式讓他們?cè)谡n堂上復(fù)習(xí)，進(jìn)而讓學(xué)生發(fā)揮學(xué)習(xí)主動(dòng)性，體現(xiàn)學(xué)生主體地位，通過化被動(dòng)為主動(dòng)的方式，讓他們對(duì)學(xué)習(xí)到的知識(shí)印象深刻?？傊?，復(fù)習(xí)是學(xué)習(xí)的繼續(xù)，在小學(xué)英語(yǔ)復(fù)習(xí)課中，教師應(yīng)當(dāng)采用形式多樣、生動(dòng)活潑的教學(xué)手段，從細(xì)處入手，循序漸進(jìn)，讓學(xué)生從這些活動(dòng)中體驗(yàn)學(xué)習(xí)樂趣，從而調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，激活并保持永久的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，使英語(yǔ)復(fù)習(xí)課遠(yuǎn)離枯燥乏味，呈現(xiàn)別樣的精彩。正確認(rèn)識(shí)心力衰竭正確認(rèn)識(shí)心力衰竭正確認(rèn)識(shí)心力衰竭正確認(rèn)識(shí)心力44正確認(rèn)識(shí)心力衰竭心力衰竭的前世和今生蘭州大學(xué)第二醫(yī)院心內(nèi)科胡浩正確認(rèn)識(shí)心力衰竭45WilliamHarvey,1628WilliamHarvey,162846心力衰竭的現(xiàn)代概念心力衰竭并非獨(dú)立疾病心力衰竭(簡(jiǎn)稱心衰)是一種復(fù)雜的臨床癥候群,為各種器質(zhì)性心臟病的最后的嚴(yán)重階段。因結(jié)構(gòu)或功能障礙導(dǎo)致心臟泵血功能不能滿足代謝需要/心室充盈壓異常升高才能正常泵血的一種病理生理狀態(tài)心力衰竭的現(xiàn)代概念47心功能分級(jí)經(jīng)典心功能分級(jí)NYHA分級(jí)現(xiàn)階段心衰分期A期:有明確發(fā)生心力衰竭危險(xiǎn)因素的病人,無心功能受損、心肌肥厚和各房室腔幾何構(gòu)型改變。B期:無心衰癥狀但有左室肥厚、功能受損證據(jù)。C期:現(xiàn)在或過去有心衰癥狀且有器質(zhì)性心臟病D期:癥狀反復(fù)發(fā)作的嚴(yán)重心衰。心功能分級(jí)48心力衰竭的發(fā)病率全球:共有患者2250萬,每年新增200萬?；疾÷蕿?.9%,其中男性