普及新生兒重癥救護(hù)技術(shù)模式的探討河南省新生兒重癥救護(hù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的幾點(diǎn)體會(huì)課件

普及新生兒重癥救護(hù)技術(shù)模式的探討

--河南省新生兒重癥救護(hù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的幾點(diǎn)體會(huì)

鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

河南省婦幼保健院程秀永

河南省新生兒重癥救護(hù)網(wǎng)絡(luò)中心普及新生兒重癥救護(hù)技術(shù)模式的探討

--河南省新生兒重1

背景-1

衡量一個(gè)國(guó)家的發(fā)展?fàn)顩r，不僅是衡量經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，更重要的是衡量社會(huì)的發(fā)展，5歲以下兒童死亡率是主要指標(biāo)之一?！毒攀甏袊?guó)兒童發(fā)展綱要》的第一目標(biāo)是以1990年為基數(shù)5歲以下兒童死亡率降低1/3?！?001-2010中國(guó)兒童發(fā)展綱要》的主要目標(biāo)是嬰兒和5歲以下兒童死亡率以2000年為基數(shù)分別下降1／5。

背景-1衡量一個(gè)國(guó)家的2背景-2我國(guó)5歲以下兒童死亡率2000年為39.70‰，河南省為34.80‰，而歐美發(fā)達(dá)國(guó)家1995年就達(dá)到了5～8‰。在5歲以下死亡兒童中新生兒占58.4%，因此，要降低5歲以下兒童死亡率，必須降低新生兒死亡率。背景-2我國(guó)5歲以下兒童死亡率2000年為3背景-3

河南省新生兒專業(yè)起步較晚，與國(guó)內(nèi)其它省份有較大差距。在此背景下，我們于2001年7月啟動(dòng)了河南省新生兒重癥救護(hù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)工作。旨在探索普及新生兒重癥救護(hù)技術(shù)、提高專業(yè)人員的理論和技術(shù)水平、降低新生兒死亡率的運(yùn)行模式現(xiàn)就六年來(lái)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)情況匯報(bào)如下：背景-3河4網(wǎng)絡(luò)建設(shè)目標(biāo)

建立覆蓋全省十八個(gè)地市的新生兒重癥救護(hù)網(wǎng)絡(luò)組織。通過(guò)建立組織，完善管理制度和加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)（重點(diǎn)是人員培訓(xùn)），培養(yǎng)并建立我省新生兒專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍，提高新生兒專業(yè)的整體水平。達(dá)到新生兒疾病分級(jí)治療，降低我省新生兒死亡率，進(jìn)而降低5歲以下兒童死亡率的目標(biāo)。

網(wǎng)絡(luò)建設(shè)目標(biāo)建立覆蓋全省十八個(gè)地市的新生5網(wǎng)絡(luò)組織領(lǐng)導(dǎo)河南省衛(wèi)生廳臨床醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科網(wǎng)絡(luò)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組

河南省新生兒重癥救護(hù)網(wǎng)絡(luò)中心（鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院NICU）

省網(wǎng)絡(luò)中心協(xié)作委員會(huì)省網(wǎng)絡(luò)中心專家委員會(huì)

（負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、管理）（負(fù)責(zé)人員培訓(xùn)）網(wǎng)絡(luò)分中心

分中心協(xié)作委員會(huì)分中心專家委員會(huì)

網(wǎng)絡(luò)成員單位網(wǎng)絡(luò)組織領(lǐng)導(dǎo)河南省衛(wèi)生廳臨床醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科網(wǎng)絡(luò)建設(shè)6網(wǎng)絡(luò)管理

省衛(wèi)生廳委托鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院NICU，對(duì)全省網(wǎng)絡(luò)建設(shè)工作進(jìn)行管理，網(wǎng)絡(luò)建設(shè)三年為一周期。

一、目標(biāo)管理與各網(wǎng)絡(luò)分中心簽訂目標(biāo)責(zé)任書，每年組織專家督查驗(yàn)收，未達(dá)標(biāo)者，限期達(dá)標(biāo)，逾期不達(dá)標(biāo)者，通報(bào)有關(guān)責(zé)任部門并令其退出網(wǎng)絡(luò)。二、過(guò)程管理各單位按時(shí)報(bào)送季報(bào)表和年度總結(jié)，網(wǎng)絡(luò)中心匯總后報(bào)省衛(wèi)生廳省臨床醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科網(wǎng)絡(luò)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組。每年召開一次兩委員工作例會(huì)，總結(jié)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中的問(wèn)題與經(jīng)驗(yàn)。網(wǎng)絡(luò)管理省衛(wèi)生廳委托鄭州大學(xué)第7網(wǎng)絡(luò)建設(shè)取得的成果-1

一、建網(wǎng)立制建立了覆蓋全省十八個(gè)地市由18個(gè)網(wǎng)絡(luò)分中心、256個(gè)網(wǎng)絡(luò)成員單位組成的河南省新生兒重癥救護(hù)網(wǎng)絡(luò)。并建立了良好的網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行機(jī)制。網(wǎng)絡(luò)建設(shè)取得的成果-1一、建網(wǎng)立制8網(wǎng)絡(luò)建設(shè)取得的成果-2

二、推動(dòng)了新生兒專業(yè)的快速發(fā)展建網(wǎng)前全省有4個(gè)地市無(wú)新生兒專業(yè)、13個(gè)地市無(wú)獨(dú)立的新生兒病房?，F(xiàn)各分中心均已建立了獨(dú)立的NICU病房多數(shù)網(wǎng)絡(luò)成員單位建立了獨(dú)立的新生兒病房。網(wǎng)絡(luò)建設(shè)取得的成果-2二、推動(dòng)了新生兒專業(yè)的快速發(fā)展9網(wǎng)絡(luò)建設(shè)取得的成果-3三、初步建立了我省新生兒重癥救護(hù)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建網(wǎng)前網(wǎng)絡(luò)內(nèi)有該專業(yè)高級(jí)職稱28人，中初級(jí)職稱72人。目前，有高級(jí)職稱114人，中初級(jí)職稱286人。且85%以上醫(yī)護(hù)人員經(jīng)過(guò)了專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。

網(wǎng)絡(luò)建設(shè)取得的成果-3三、初步建立了我省新生兒重癥救護(hù)專10網(wǎng)絡(luò)建設(shè)取得的成果-4

四、初步實(shí)現(xiàn)了新生兒疾病分級(jí)治療，減少異地就醫(yī)，減輕了患者的負(fù)擔(dān)

六年來(lái)各網(wǎng)絡(luò)分中心共投入2640萬(wàn)元配套資金，配備了呼吸機(jī)、床邊血?dú)夥治鰞x、床邊X光機(jī)等設(shè)備，達(dá)到了救治重癥新生兒的基本條件。基本實(shí)現(xiàn)重癥病人能在各地市分中心診治、減少轉(zhuǎn)診和異地就醫(yī)的目標(biāo)。網(wǎng)絡(luò)建設(shè)取得的成果-4四、11網(wǎng)絡(luò)建設(shè)取得的成果-5六年來(lái)網(wǎng)絡(luò)中心舉辦培訓(xùn)班六期，培訓(xùn)人員達(dá)1236人次。各分中心舉辦培訓(xùn)班56期，培訓(xùn)人員達(dá)4843人次。并對(duì)新生兒重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)護(hù)人員實(shí)行培訓(xùn)合格持證上崗制度。通過(guò)培訓(xùn)，已使多數(shù)鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)護(hù)人員初步掌握正常新生兒的護(hù)理方法及疾病的識(shí)別，網(wǎng)絡(luò)成員單位掌握了輕癥新生兒疾病的診治及重癥新生兒的轉(zhuǎn)診指征。網(wǎng)絡(luò)分中心掌握了重癥新生兒救治技術(shù)。網(wǎng)絡(luò)建設(shè)取得的成果-5六年來(lái)網(wǎng)絡(luò)中心舉辦培訓(xùn)班六期，培訓(xùn)人員12網(wǎng)絡(luò)建設(shè)取得的成果-6五、提高了搶救成功率，降低了我省新生兒總體死亡率全省新生兒死亡率由2000年的15.08‰降至2006年的7.77‰。5歲以下兒童死亡率由2000年的34.80‰降至2006年的11.19‰。

網(wǎng)絡(luò)建設(shè)取得的成果-6五、提高了搶救成功率，降低了我省新13幾點(diǎn)體會(huì)-1

一、我們經(jīng)過(guò)六年兩個(gè)周期的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，使我省各級(jí)醫(yī)院救治新生兒的條件明顯改善、人員技術(shù)水平明顯提高，徹底改變了基層兒科醫(yī)生以往僅靠聽診器、血壓器診治新生兒的局面。二、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)應(yīng)該將人員培訓(xùn)和規(guī)范管理作為工作的重點(diǎn)，不能僅僅是為了轉(zhuǎn)運(yùn)病人。因?yàn)椋挥型ㄟ^(guò)人員培訓(xùn)，普及新生兒重癥救護(hù)技術(shù)，提高各級(jí)醫(yī)療單位的技術(shù)水平，從而提高該地區(qū)對(duì)新生兒疾病群防群治的整體水平，才能降低新生兒的死亡率。

幾點(diǎn)體會(huì)-1一、我們經(jīng)過(guò)六年兩個(gè)周14幾點(diǎn)體會(huì)-2三、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)工作要努力爭(zhēng)取上級(jí)衛(wèi)生主管部門的支持，只有這樣才能使網(wǎng)絡(luò)建設(shè)工作得以順利的開展，也更有利于規(guī)范管理。四、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)工作需要一批志同道合、樂(lè)于奉獻(xiàn)的人一起努力去做，應(yīng)為這是一項(xiàng)非常復(fù)雜、艱苦的系統(tǒng)工程，既無(wú)名也無(wú)利可圖。但它值得我們?nèi)ジ冻觥?/p>

幾點(diǎn)體會(huì)-2三、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)工作要努力爭(zhēng)15后記

與歐美發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)5歲以下兒童死亡率仍明顯居于高位，要進(jìn)一步降低新生兒死亡率，進(jìn)而降低5歲以下兒童死亡率，我們?nèi)杂泻芏喙ぷ饕?，任重而道遠(yuǎn)。如何能更好的普及新生兒重癥救護(hù)技術(shù)，提高我國(guó)新生兒救治的整體水平，需要我們?nèi)ニ伎?，去探索。將我們六年?lái)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)工作的情況與大家交流，其目的是拋磚引玉，冀希望與致力于新生兒工作的同道們一起探索適合我國(guó)國(guó)情的普及新生兒重癥救護(hù)技術(shù)、降低新生兒死亡率的運(yùn)行模式。后記與歐美發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我16thankyou!thankyou!17

普及新生兒重癥救護(hù)技術(shù)模式的探討

--河南省新生兒重癥救護(hù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的幾點(diǎn)體會(huì)

鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

河南省婦幼保健院程秀永

河南省新生兒重癥救護(hù)網(wǎng)絡(luò)中心普及新生兒重癥救護(hù)技術(shù)模式的探討

--河南省新生兒重18

背景-1

衡量一個(gè)國(guó)家的發(fā)展?fàn)顩r，不僅是衡量經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，更重要的是衡量社會(huì)的發(fā)展，5歲以下兒童死亡率是主要指標(biāo)之一?！毒攀甏袊?guó)兒童發(fā)展綱要》的第一目標(biāo)是以1990年為基數(shù)5歲以下兒童死亡率降低1/3?！?001-2010中國(guó)兒童發(fā)展綱要》的主要目標(biāo)是嬰兒和5歲以下兒童死亡率以2000年為基數(shù)分別下降1／5。

背景-1衡量一個(gè)國(guó)家的19背景-2我國(guó)5歲以下兒童死亡率2000年為39.70‰，河南省為34.80‰，而歐美發(fā)達(dá)國(guó)家1995年就達(dá)到了5～8‰。在5歲以下死亡兒童中新生兒占58.4%，因此，要降低5歲以下兒童死亡率，必須降低新生兒死亡率。背景-2我國(guó)5歲以下兒童死亡率2000年為20背景-3

河南省新生兒專業(yè)起步較晚，與國(guó)內(nèi)其它省份有較大差距。在此背景下，我們于2001年7月啟動(dòng)了河南省新生兒重癥救護(hù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)工作。旨在探索普及新生兒重癥救護(hù)技術(shù)、提高專業(yè)人員的理論和技術(shù)水平、降低新生兒死亡率的運(yùn)行模式現(xiàn)就六年來(lái)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)情況匯報(bào)如下：背景-3河21網(wǎng)絡(luò)建設(shè)目標(biāo)

建立覆蓋全省十八個(gè)地市的新生兒重癥救護(hù)網(wǎng)絡(luò)組織。通過(guò)建立組織，完善管理制度和加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)（重點(diǎn)是人員培訓(xùn)），培養(yǎng)并建立我省新生兒專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍，提高新生兒專業(yè)的整體水平。達(dá)到新生兒疾病分級(jí)治療，降低我省新生兒死亡率，進(jìn)而降低5歲以下兒童死亡率的目標(biāo)。

網(wǎng)絡(luò)建設(shè)目標(biāo)建立覆蓋全省十八個(gè)地市的新生22網(wǎng)絡(luò)組織領(lǐng)導(dǎo)河南省衛(wèi)生廳臨床醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科網(wǎng)絡(luò)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組

河南省新生兒重癥救護(hù)網(wǎng)絡(luò)中心（鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院NICU）

省網(wǎng)絡(luò)中心協(xié)作委員會(huì)省網(wǎng)絡(luò)中心專家委員會(huì)

（負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、管理）（負(fù)責(zé)人員培訓(xùn)）網(wǎng)絡(luò)分中心

分中心協(xié)作委員會(huì)分中心專家委員會(huì)

網(wǎng)絡(luò)成員單位網(wǎng)絡(luò)組織領(lǐng)導(dǎo)河南省衛(wèi)生廳臨床醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科網(wǎng)絡(luò)建設(shè)23網(wǎng)絡(luò)管理

省衛(wèi)生廳委托鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院NICU，對(duì)全省網(wǎng)絡(luò)建設(shè)工作進(jìn)行管理，網(wǎng)絡(luò)建設(shè)三年為一周期。

一、目標(biāo)管理與各網(wǎng)絡(luò)分中心簽訂目標(biāo)責(zé)任書，每年組織專家督查驗(yàn)收，未達(dá)標(biāo)者，限期達(dá)標(biāo)，逾期不達(dá)標(biāo)者，通報(bào)有關(guān)責(zé)任部門并令其退出網(wǎng)絡(luò)。二、過(guò)程管理各單位按時(shí)報(bào)送季報(bào)表和年度總結(jié)，網(wǎng)絡(luò)中心匯總后報(bào)省衛(wèi)生廳省臨床醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科網(wǎng)絡(luò)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組。每年召開一次兩委員工作例會(huì)，總結(jié)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中的問(wèn)題與經(jīng)驗(yàn)。網(wǎng)絡(luò)管理省衛(wèi)生廳委托鄭州大學(xué)第24網(wǎng)絡(luò)建設(shè)取得的成果-1

一、建網(wǎng)立制建立了覆蓋全省十八個(gè)地市由18個(gè)網(wǎng)絡(luò)分中心、256個(gè)網(wǎng)絡(luò)成員單位組成的河南省新生兒重癥救護(hù)網(wǎng)絡(luò)。并建立了良好的網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行機(jī)制。網(wǎng)絡(luò)建設(shè)取得的成果-1一、建網(wǎng)立制25網(wǎng)絡(luò)建設(shè)取得的成果-2

二、推動(dòng)了新生兒專業(yè)的快速發(fā)展建網(wǎng)前全省有4個(gè)地市無(wú)新生兒專業(yè)、13個(gè)地市無(wú)獨(dú)立的新生兒病房?，F(xiàn)各分中心均已建立了獨(dú)立的NICU病房多數(shù)網(wǎng)絡(luò)成員單位建立了獨(dú)立的新生兒病房。網(wǎng)絡(luò)建設(shè)取得的成果-2二、推動(dòng)了新生兒專業(yè)的快速發(fā)展26網(wǎng)絡(luò)建設(shè)取得的成果-3三、初步建立了我省新生兒重癥救護(hù)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建網(wǎng)前網(wǎng)絡(luò)內(nèi)有該專業(yè)高級(jí)職稱28人，中初級(jí)職稱72人。目前，有高級(jí)職稱114人，中初級(jí)職稱286人。且85%以上醫(yī)護(hù)人員經(jīng)過(guò)了專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。

網(wǎng)絡(luò)建設(shè)取得的成果-3三、初步建立了我省新生兒重癥救護(hù)專27網(wǎng)絡(luò)建設(shè)取得的成果-4

四、初步實(shí)現(xiàn)了新生兒疾病分級(jí)治療，減少異地就醫(yī)，減輕了患者的負(fù)擔(dān)

六年來(lái)各網(wǎng)絡(luò)分中心共投入2640萬(wàn)元配套資金，配備了呼吸機(jī)、床邊血?dú)夥治鰞x、床邊X光機(jī)等設(shè)備，達(dá)到了救治重癥新生兒的基本條件?；緦?shí)現(xiàn)重癥病人能在各地市分中心診治、減少轉(zhuǎn)診和異地就醫(yī)的目標(biāo)。網(wǎng)絡(luò)建設(shè)取得的成果-4四、28網(wǎng)絡(luò)建設(shè)取得的成果-5六年來(lái)網(wǎng)絡(luò)中心舉辦培訓(xùn)班六期，培訓(xùn)人員達(dá)1236人次。各分中心舉辦培訓(xùn)班56期，培訓(xùn)人員達(dá)4843人次。并對(duì)新生兒重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)護(hù)人員實(shí)行培訓(xùn)合格持證上崗制度。通過(guò)培訓(xùn)，已使多數(shù)鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)護(hù)人員初步掌握正常新生兒的護(hù)理方法及疾病的識(shí)別，網(wǎng)絡(luò)成員單位掌握了輕癥新生兒疾病的診治及重癥新生兒的轉(zhuǎn)診指征。網(wǎng)絡(luò)分中心掌握了重癥新生兒救治技術(shù)。網(wǎng)絡(luò)建設(shè)取得的成果-5六年來(lái)網(wǎng)絡(luò)中心舉辦培訓(xùn)班六期，培訓(xùn)人員29網(wǎng)絡(luò)建設(shè)取得的成果-6五、提高了搶救成功率，降低了我省新生兒總體死亡率全省新生兒死亡率由2000年的15.08‰降至2006年的7.77‰。5歲以下兒童死亡率由2000年的34.80‰降至2006年的11.19‰。

網(wǎng)絡(luò)建設(shè)取得的成果-6五、提高了搶救成功率，降低了我省新30幾點(diǎn)體會(huì)-1

一、我們經(jīng)過(guò)六年兩個(gè)周期的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，使我省各級(jí)醫(yī)院救治新生兒的條件明顯改善、人員技術(shù)水平明顯提高，