球菌+藥敏試驗課件

病原性球菌病原性球菌1常見病原性球菌的種類

革蘭陽性球菌

葡萄球菌鏈球菌肺炎鏈球菌腸球菌革蘭陰性球菌

腦膜炎奈瑟菌淋病奈瑟菌常見病原性球菌的種類革蘭陽性球菌革蘭陰性球菌2病原性球菌的生物學特點

鏡下培養(yǎng)毒力及鑒別實驗葡萄球菌

G+葡萄色素血漿凝固酶串樣完全溶血甘露醇發(fā)酵鏈球菌

G+鏈狀

甲鏈

不完全溶血條件致病菌乙鏈

完全溶血致病菌丙鏈

不溶血不致病肺炎鏈球菌

G+成雙不完全溶血膽汁溶菌試驗胞外、莢膜病原性球菌的生物學特點鏡3鏡下培養(yǎng)毒力及鑒別實驗腦膜炎G-成雙巧克力平板奈瑟菌

胞內(nèi)CO2淋病

G-成雙巧克力平板奈瑟菌

胞內(nèi)CO2鏡下培養(yǎng)4實驗內(nèi)容病原性球菌的形態(tài)觀察

葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌可疑敗血癥患者的病原學診斷藥敏實驗（操作）實驗內(nèi)容病原性球菌的形態(tài)觀察5實驗內(nèi)容病原性球菌的形態(tài)觀察

葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌病原性球菌的培養(yǎng)特性

血平板上溶血特性的觀察病原性球菌的鑒別實驗血漿凝固酶實驗（操作）甘露醇發(fā)酵實驗藥敏實驗（操作）實驗內(nèi)容病原性球菌的形態(tài)觀察6形態(tài)形態(tài)7形態(tài)形態(tài)8形態(tài)形態(tài)9淋病奈瑟菌腦膜炎奈瑟菌形態(tài)淋病奈瑟菌腦膜炎奈瑟菌形態(tài)10金黃色葡萄球菌血平板培養(yǎng)金黃色葡萄球菌血平板培養(yǎng)11乙型溶血性鏈球菌血平板培養(yǎng)乙型溶血性鏈球菌血平板培養(yǎng)12肺炎鏈球菌菌落－草綠色溶血環(huán)培養(yǎng)肺炎鏈球菌菌落－草綠色溶血環(huán)培養(yǎng)13臍狀菌落肺炎鏈球菌培養(yǎng)臍狀菌落肺炎鏈球菌培養(yǎng)14細菌檢測及鑒定培養(yǎng)（G+球菌）鏡檢（G+球菌）生化反應（G-桿菌）血清學鑒定動物實驗核酸診斷等快速診斷藥物敏感試驗可疑敗血癥患者的病原學診斷細菌檢測及鑒定培養(yǎng)（G+球菌）可疑敗血癥患者的病原學診斷15可疑敗血癥標本的鑒定鏡下革蘭染色10×100血液培養(yǎng)血平板培養(yǎng)鏡檢血漿凝固酶試驗甘露醇發(fā)酵實驗可疑敗血癥標本的鑒定鏡下革蘭染色10×100血液培養(yǎng)16血漿凝固酶的種類及檢測方法游離血漿凝固酶——試管法檢測結合血漿凝固酶——玻片法檢測血漿凝固酶的種類及檢測方法游離血漿凝固酶17游離血漿凝固酶

（freecoagulase)游離血漿凝固酶(似凝血酶原)凝血酶樣物質(zhì)血漿協(xié)同因子纖維蛋白原(液態(tài))纖維蛋白(固態(tài))游離血漿凝固酶

（freecoagulase)游離血漿凝18金葡菌纖維蛋白原結合凝固酶（菌表面纖維蛋白原受體）金葡菌纖維蛋白原結合凝固酶19血漿纖維蛋白原與細菌受體交聯(lián)→細菌凝聚血漿纖維蛋白原與細菌受體交聯(lián)→細菌凝聚201:2兔血漿生理鹽水1:2兔血漿生理鹽水21血漿凝固酶試驗結果（玻片法）陽性(細菌凝集)陰性血漿凝固酶試驗結果（玻片法）陽性(細菌凝集)陰性22甘露醇發(fā)酵實驗甘露醇發(fā)酵實驗金黃色葡萄球菌＋表皮葡萄球菌－腐生葡萄球菌－甘露醇發(fā)酵實驗甘露醇發(fā)酵實驗金黃色葡萄球菌＋表皮葡萄球菌－腐23作業(yè)：可疑敗血癥標本的鑒定

操作：血漿凝固酶實驗（玻片法）血平板、血漿、生理鹽水、載玻片、接種環(huán)預習：藥敏試驗（紙片法）＋－作業(yè)：可疑敗血癥標本的鑒定預習：藥敏試驗（紙片法）＋－24藥敏試驗（抗生素敏感試驗）藥敏試驗（抗生素敏感試驗）25目的要求:1、了解抗生素敏感試驗的操作方法2、初步作為抗生素敏感試驗結果的判斷3、了解常用抗生素的抗菌譜目的要求:1、了解抗生素敏感試驗的操作方法26紙片法材料：1、菌種：葡萄球菌、大腸桿菌2、培養(yǎng)基：普通瓊脂平板3、抗生素濾紙片：每片含藥量：青霉素1單位，其它抗生素為10微克紙片法材料：27綠膿桿菌綠膿桿菌28葡萄球菌葡萄球菌29大腸桿菌大腸桿菌30抑制菌圈直徑（mm）敏感情況青霉素<1010-20>20抗藥中度敏感高度敏感其它抗生素<1010-15>15抗藥中度敏感高度敏感判斷：抑制菌圈直徑（mm）敏感情況青霉素<10抗藥其它抗生素<1031病原性球菌病原性球菌32常見病原性球菌的種類

革蘭陽性球菌

葡萄球菌鏈球菌肺炎鏈球菌腸球菌革蘭陰性球菌

腦膜炎奈瑟菌淋病奈瑟菌常見病原性球菌的種類革蘭陽性球菌革蘭陰性球菌33病原性球菌的生物學特點

鏡下培養(yǎng)毒力及鑒別實驗葡萄球菌

G+葡萄色素血漿凝固酶串樣完全溶血甘露醇發(fā)酵鏈球菌

G+鏈狀

甲鏈

不完全溶血條件致病菌乙鏈

完全溶血致病菌丙鏈

不溶血不致病肺炎鏈球菌

G+成雙不完全溶血膽汁溶菌試驗胞外、莢膜病原性球菌的生物學特點鏡34鏡下培養(yǎng)毒力及鑒別實驗腦膜炎G-成雙巧克力平板奈瑟菌

胞內(nèi)CO2淋病

G-成雙巧克力平板奈瑟菌

胞內(nèi)CO2鏡下培養(yǎng)35實驗內(nèi)容病原性球菌的形態(tài)觀察

葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌可疑敗血癥患者的病原學診斷藥敏實驗（操作）實驗內(nèi)容病原性球菌的形態(tài)觀察36實驗內(nèi)容病原性球菌的形態(tài)觀察

葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌病原性球菌的培養(yǎng)特性

血平板上溶血特性的觀察病原性球菌的鑒別實驗血漿凝固酶實驗（操作）甘露醇發(fā)酵實驗藥敏實驗（操作）實驗內(nèi)容病原性球菌的形態(tài)觀察37形態(tài)形態(tài)38形態(tài)形態(tài)39形態(tài)形態(tài)40淋病奈瑟菌腦膜炎奈瑟菌形態(tài)淋病奈瑟菌腦膜炎奈瑟菌形態(tài)41金黃色葡萄球菌血平板培養(yǎng)金黃色葡萄球菌血平板培養(yǎng)42乙型溶血性鏈球菌血平板培養(yǎng)乙型溶血性鏈球菌血平板培養(yǎng)43肺炎鏈球菌菌落－草綠色溶血環(huán)培養(yǎng)肺炎鏈球菌菌落－草綠色溶血環(huán)培養(yǎng)44臍狀菌落肺炎鏈球菌培養(yǎng)臍狀菌落肺炎鏈球菌培養(yǎng)45細菌檢測及鑒定培養(yǎng)（G+球菌）鏡檢（G+球菌）生化反應（G-桿菌）血清學鑒定動物實驗核酸診斷等快速診斷藥物敏感試驗可疑敗血癥患者的病原學診斷細菌檢測及鑒定培養(yǎng)（G+球菌）可疑敗血癥患者的病原學診斷46可疑敗血癥標本的鑒定鏡下革蘭染色10×100血液培養(yǎng)血平板培養(yǎng)鏡檢血漿凝固酶試驗甘露醇發(fā)酵實驗可疑敗血癥標本的鑒定鏡下革蘭染色10×100血液培養(yǎng)47血漿凝固酶的種類及檢測方法游離血漿凝固酶——試管法檢測結合血漿凝固酶——玻片法檢測血漿凝固酶的種類及檢測方法游離血漿凝固酶48游離血漿凝固酶

（freecoagulase)游離血漿凝固酶(似凝血酶原)凝血酶樣物質(zhì)血漿協(xié)同因子纖維蛋白原(液態(tài))纖維蛋白(固態(tài))游離血漿凝固酶

（freecoagulase)游離血漿凝49金葡菌纖維蛋白原結合凝固酶（菌表面纖維蛋白原受體）金葡菌纖維蛋白原結合凝固酶50血漿纖維蛋白原與細菌受體交聯(lián)→細菌凝聚血漿纖維蛋白原與細菌受體交聯(lián)→細菌凝聚511:2兔血漿生理鹽水1:2兔血漿生理鹽水52血漿凝固酶試驗結果（玻片法）陽性(細菌凝集)陰性血漿凝固酶試驗結果（玻片法）陽性(細菌凝集)陰性53甘露醇發(fā)酵實驗甘露醇發(fā)酵實驗金黃色葡萄球菌＋表皮葡萄球菌－腐生葡萄球菌－甘露醇發(fā)酵實驗甘露醇發(fā)酵實驗金黃色葡萄球菌＋表皮葡萄球菌－腐54作業(yè)：可疑敗血癥標本的鑒定

操作：血漿凝固酶實驗（玻片法）血平板、血漿、生理鹽水、載玻片、接種環(huán)預習：藥敏試驗（紙片法）＋－作業(yè)：可疑敗血癥標本的鑒定預習：藥敏試驗（紙片法）＋－55藥敏試驗（抗生素敏感試驗）藥敏試驗（抗生素敏感試驗）56目的要求:1、了解抗生素敏感試驗的操作方法2、初步作為抗生素敏感試驗結果的判斷3、了解常用抗生素的抗菌譜目的要求:1、了解抗生素敏感試驗的操作方法57紙