金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件_第1頁(yè)
金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件_第2頁(yè)
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金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用廖世煌金匱是運(yùn)用整體觀和臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)對(duì)內(nèi)科雜病部分外科和婦產(chǎn)科疾病辨證論治的典范。因此熟悉本書內(nèi)容,掌握其辨證論治的方法,是提高臨床診治能力分重要條件。在學(xué)習(xí)金匱辨證方法之前,必須熟悉中醫(yī)基本的辨證方法?;瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)是學(xué)生掌握化學(xué)知識(shí),理解化學(xué)反應(yīng)原理的一條重要途徑,實(shí)驗(yàn)教學(xué)可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,幫助學(xué)生形成概念,獲得知識(shí)和技能,培養(yǎng)觀察和實(shí)驗(yàn)?zāi)芰?,還有助于培養(yǎng)實(shí)事求是,嚴(yán)肅認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度和科學(xué)的學(xué)習(xí)方法。但是筆者處在農(nóng)村地區(qū),有些硬件條件不太完善,使得有些實(shí)驗(yàn)無(wú)法按照教材設(shè)計(jì)順利完成,因此,我們不僅僅要做實(shí)驗(yàn),更應(yīng)該進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué),探索試驗(yàn)方法,完善實(shí)驗(yàn)理論[1]。在多年的一線教學(xué)中,有幾個(gè)對(duì)課本實(shí)驗(yàn)實(shí)驗(yàn)的改進(jìn),在實(shí)際教學(xué)中感覺(jué)效果不錯(cuò),希望和大家共享,也望同行批評(píng)指正。一、讓化學(xué)實(shí)驗(yàn)微型化,節(jié)約資源新的教學(xué)大綱明確要求強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)和培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力,而化學(xué)實(shí)驗(yàn)與物理實(shí)驗(yàn)相比比較大的區(qū)別就是化學(xué)實(shí)驗(yàn)的藥品是一次性的,對(duì)于農(nóng)村中學(xué)來(lái)說(shuō)做一次實(shí)驗(yàn)就要消耗?品,雖然上級(jí)部門和學(xué)校每期都會(huì)配備一部分實(shí)驗(yàn)儀器和實(shí)驗(yàn)藥品,如果在不影響實(shí)驗(yàn)效果的前提下,利用微型實(shí)驗(yàn)既可以培養(yǎng)學(xué)生節(jié)約藥品和愛(ài)護(hù)實(shí)驗(yàn)儀器的好習(xí)慣,又可以讓實(shí)驗(yàn)藥品發(fā)揮最大作用,緩解資金壓力。如:在酸堿鹽之間的復(fù)分解實(shí)驗(yàn)中,只要求學(xué)生觀察到有沉淀生成或者有氣泡或者溶液的顏色改變就可以了,因此我們可以把教材中的實(shí)驗(yàn)儀器試管換成點(diǎn)滴板或表面皿或井穴板,讓學(xué)生分組自己實(shí)驗(yàn),既鍛煉了動(dòng)手能力又大大節(jié)約藥品。又如:在探究二氧化碳的性質(zhì)時(shí),教材有一系列實(shí)驗(yàn)完成,筆者用一套裝置完成了,具體做法是:把一只Y型管方平,在其上管和下管分別放一張濕潤(rùn)的紫色石蕊試紙,然后通入二氧化碳,不一會(huì)兒學(xué)生就觀察到下面的試紙先變紅了,由此就得到了二氧化碳的密度比空氣大并且二氧化碳能與水反應(yīng),生成物呈酸性。還可以把Y型管取下來(lái),用酒精燈對(duì)著變紅的試紙加熱,很快就看到試紙由紅色變回到紫色了,說(shuō)明碳酸不穩(wěn)定。這個(gè)實(shí)驗(yàn)操作方便,節(jié)約藥品,速度快,效果明顯,還能激發(fā)學(xué)生的探究實(shí)驗(yàn)的興趣。再分子的運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)中,用大燒杯罩住兩只分別裝有酚酞試液和濃氨水的小燒杯。學(xué)生在實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行實(shí)驗(yàn)時(shí),筆者發(fā)現(xiàn)最大的問(wèn)題在于:氨水揮發(fā)出來(lái)的刺激性氣味很大,而且氨水的用量也較大。對(duì)于這個(gè)實(shí)驗(yàn)筆者的改進(jìn)方法是:用小燒杯代替大燒杯、用礦泉水瓶蓋之類的小容器代替小燒杯,分別在貝殼內(nèi)滴入酚酞試液和濃氨水,把實(shí)驗(yàn)微型化,這樣既節(jié)省了藥品,現(xiàn)象明顯且又不會(huì)有很大的刺激性氣味。二、讓化學(xué)實(shí)驗(yàn)的成功率更高,學(xué)生信服不管是演示實(shí)驗(yàn)還是學(xué)生分組實(shí)驗(yàn)首先要保證實(shí)驗(yàn)的成功,如果實(shí)驗(yàn)失敗,就失去了做實(shí)驗(yàn)的意義,在課堂上無(wú)論怎么解釋,都讓學(xué)生們感到失望,索然無(wú)味;如果重來(lái),打亂了教學(xué)的計(jì)劃,打擊了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。所以課堂上實(shí)驗(yàn)一次性成功是對(duì)老師必需的要求。在人教版化學(xué)教材中有幾個(gè)實(shí)驗(yàn)如果按照教程設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)的時(shí)候,效果不太明顯,筆者對(duì)其進(jìn)行了改進(jìn)。在蠟燭燃燒的實(shí)驗(yàn)中,對(duì)其燃燒產(chǎn)物的探究課本實(shí)驗(yàn)方法是將燒杯罩在蠟燭火焰上方,時(shí)間過(guò)短燒杯內(nèi)水珠不明顯;時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)因?yàn)闊瓋?nèi)溫度過(guò)高,水以水蒸氣的形式存在觀察不到明顯現(xiàn)象,且燙手而使實(shí)驗(yàn)失敗。況且筆者身處南方,教學(xué)時(shí)日常溫度已經(jīng)較高了,現(xiàn)象就更不明顯了。筆者的改進(jìn)方法是用試管代替燒杯,用試管夾夾持試管倒扣在火焰上方,因?yàn)槿紵傻亩趸己退魵鉁囟雀?、密度小,正好進(jìn)入試管,遇到試管底部的冷壁冷凝成水珠,再用膠頭滴管滴入石灰水,現(xiàn)象很明顯,成功率百分之百。質(zhì)量守恒定律中白磷的燃燒試驗(yàn)就不太好做,往往在學(xué)生分組實(shí)驗(yàn)或筆者演示實(shí)驗(yàn)中要么是氣密性不好實(shí)驗(yàn)失敗,或者加熱的玻璃管無(wú)法把白磷點(diǎn)燃而實(shí)驗(yàn)失敗,筆者采取的措施是取少量白磷放在吸濾瓶中的細(xì)沙上,塞緊膠塞。稱量吸濾瓶質(zhì)量后將其放在石棉網(wǎng)上,點(diǎn)燃酒精燈給白磷加熱,待白磷點(diǎn)燃后熄滅酒精燈,當(dāng)吸濾瓶溫度降低時(shí)稱量其質(zhì)量即可。三、讓化學(xué)實(shí)驗(yàn)更安全環(huán)保,體現(xiàn)綠色化學(xué)綠色化學(xué)是可持續(xù)發(fā)展的需要?;瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)的綠色化是社會(huì)發(fā)展的需要,也是化學(xué)發(fā)展的需要。中學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)常常接觸一些有毒有害物質(zhì),會(huì)對(duì)學(xué)生身體和環(huán)境造成傷害,有些實(shí)驗(yàn)還具有一定危險(xiǎn)性,針對(duì)這種情況,筆者對(duì)某些實(shí)驗(yàn)進(jìn)行改進(jìn),讓化學(xué)實(shí)驗(yàn)向環(huán)保安全綠色方向發(fā)展。由于一氧化炭有毒,故在課堂演示可燃性時(shí)有一定的危險(xiǎn)。可以在實(shí)驗(yàn)前,用充氣玩具收集一氧化碳,然后在出氣口接橡皮管(配止水夾和一個(gè)尖嘴導(dǎo)管),演示時(shí),教師打開水止夾,輕輕擠壓充氣玩具將一氧化碳勻速擠出,由學(xué)生配合將玻璃尖嘴置于酒精燈火焰上點(diǎn)燃。此方法安全性高、火焰顏色明顯、易于操作。再如,做燃燒條件的探究實(shí)驗(yàn)時(shí),銅片上的白磷燃燒產(chǎn)生了大量白煙,若不做處理,教室里將濃煙彌漫,對(duì)學(xué)生的健康造成危害。因此,當(dāng)白磷開始燃燒時(shí),應(yīng)立即用一錐形瓶(燒瓶等)罩在火焰上,防止白煙擴(kuò)散。為了使熱水中的白磷燃燒起來(lái),要向熱水中通入氧氣,而實(shí)際操作中發(fā)現(xiàn),用導(dǎo)管通入氧氣時(shí),由于氣流的作用,白磷很容易浮到水面燃燒起來(lái),同樣也產(chǎn)生了污染。改用一空的(或充滿氧氣的)錐形瓶倒扣在水中的白磷上,熱水中的白磷也能燃燒起來(lái)。這樣操作簡(jiǎn)單了,且白煙不擴(kuò)散,強(qiáng)化了環(huán)保的意識(shí)。又如在做紅磷和白磷著火點(diǎn)比較的實(shí)驗(yàn)時(shí),教材上用的方法是在開放的情況下,但是讓五氧化二磷毒煙在教室彌漫,久不消散,因此,筆者改進(jìn)的辦法是:取兩只試管,分別放入綠豆大小的紅磷和少許白磷,試管口用橡膠塞塞住,放入盛有開水的大燒杯中,過(guò)一會(huì)兒,就可以觀察到百磷能自然,而紅磷不會(huì)自然,表明白磷的,試管中有害物質(zhì)與水反應(yīng)轉(zhuǎn)化為無(wú)害物質(zhì),再進(jìn)行洗滌,就杜絕了有害物質(zhì)對(duì)環(huán)境的污染,同時(shí)師生免除了與有害物質(zhì)的直接接觸。因地制宜采用代用品,自己動(dòng)手設(shè)計(jì)制作簡(jiǎn)單的方便實(shí)用、美觀價(jià)廉的核心實(shí)驗(yàn)儀器,既可以解決學(xué)校辦學(xué)經(jīng)費(fèi)不足的現(xiàn)實(shí)情況,也可以提高學(xué)生對(duì)化學(xué)實(shí)驗(yàn)的興趣,開放學(xué)生的思維。廢舊利用、變廢為寶,還可以培養(yǎng)學(xué)生的環(huán)境保護(hù)意識(shí),是和循環(huán)經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的綠色化學(xué)思想的體現(xiàn)。注射器、礦泉水瓶、青霉素瓶、罐頭筒、輸液導(dǎo)管等經(jīng)改造后,都可以運(yùn)用到化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中。總之,改進(jìn)化學(xué)實(shí)驗(yàn),是為了使實(shí)驗(yàn)更加簡(jiǎn)便可行,現(xiàn)象更加明顯,原理更加科學(xué),使實(shí)驗(yàn)教學(xué)更切合實(shí)際,更便于推廣,從而服務(wù)于教學(xué)。只要我們處處留心,還有更多更好的方法可以使用。中考語(yǔ)文的命題以教育部頒布的《語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》為依據(jù),從知識(shí)與能力、過(guò)程與方法、情感態(tài)度與價(jià)值觀三個(gè)維度全面考查學(xué)生的語(yǔ)文素養(yǎng),著重考查學(xué)生的識(shí)記、理解、分析綜合、應(yīng)用、鑒賞等五種能力。中考語(yǔ)文復(fù)習(xí)測(cè)試的知識(shí)點(diǎn)非常之多,有語(yǔ)言的積累與運(yùn)用、古詩(shī)文閱讀、現(xiàn)代文閱讀、綜合性學(xué)習(xí)、寫作等,那么,如何在有限的時(shí)間內(nèi)做到有效復(fù)習(xí),如何上好復(fù)習(xí)課,讓學(xué)生形成系統(tǒng)的知識(shí)體系,達(dá)到觸類旁通,游刃有余,是初三語(yǔ)文教師值得深思的焦點(diǎn)問(wèn)題。以下筆者根據(jù)多年的教學(xué)實(shí)踐,談?wù)勛约旱囊恍┛捶ê妥龇?,以期能與諸位同仁共享。一、解讀《中考說(shuō)明》,了解命題趨勢(shì)復(fù)習(xí)比上新課困難,復(fù)習(xí)是對(duì)整個(gè)初中階段的語(yǔ)文知識(shí)進(jìn)行梳理和總結(jié),《中考說(shuō)明》是復(fù)習(xí)的綱要,復(fù)習(xí)時(shí)一定要圍繞《中考說(shuō)明》中的要求來(lái)進(jìn)行,只有這樣才可以避免盲目和隨意復(fù)習(xí),才能做到有效復(fù)習(xí)。根據(jù)《中考說(shuō)明》,對(duì)于不同層次的學(xué)生,安排不同的復(fù)習(xí)要求,如基礎(chǔ)薄弱的學(xué)生可以著重加強(qiáng)識(shí)記方面的語(yǔ)文知識(shí),對(duì)于學(xué)有余力的學(xué)生則要求從全方面掌握考試要求;引導(dǎo)學(xué)生積極研究說(shuō)明,在教學(xué)的過(guò)程中,幫助學(xué)生分析題型設(shè)計(jì)的意圖已經(jīng)各類評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),只有這樣我們才能在考試中博取更多的分?jǐn)?shù)。從近幾年的試題來(lái)看,題型題量基本上很穩(wěn)定,什么基礎(chǔ)知識(shí)、文言文閱讀、現(xiàn)代文閱讀、綜合性學(xué)習(xí)、寫作等等。把握了命題的趨勢(shì),再進(jìn)行題型的研究,試題考查無(wú)非以下幾點(diǎn):語(yǔ)言知識(shí)的積累;口語(yǔ)交際和綜合性題型;學(xué)生的整體把握的能力及思維能力;作文主要趨向:淡化話題作文,強(qiáng)化材料作文、命題作文(含半命題作文)。二選一的作文命題形式仍將是主流,這給考生帶來(lái)更大的選擇空間,關(guān)注自我、關(guān)注人生、關(guān)注社會(huì)、關(guān)注自然是作文的主要話題。在復(fù)習(xí)過(guò)程中教師應(yīng)以學(xué)生為主,根據(jù)復(fù)習(xí)設(shè)計(jì)反饋練習(xí),并根據(jù)學(xué)生的反饋信息及時(shí)分析、調(diào)整、查漏補(bǔ)缺、對(duì)癥下藥,才能使復(fù)習(xí)真正做到有的放矢。二、制定復(fù)習(xí)總策略,進(jìn)行有效語(yǔ)文復(fù)習(xí)在深入研究中考說(shuō)明的基礎(chǔ)上,制定復(fù)習(xí)策略,做到有效高效復(fù)習(xí)。首先要回歸課本,試題每年都有變化,唯一不變的是知識(shí)點(diǎn),萬(wàn)變不離其宗,所以知識(shí)點(diǎn)的復(fù)習(xí)梳理很重要,我們學(xué)過(guò)哪些知識(shí)?整理好知識(shí)點(diǎn)。其次就是解決易錯(cuò)點(diǎn)。由于平時(shí)的語(yǔ)言積累太多,導(dǎo)致記憶混亂,不完整,錯(cuò)別字,有的還張冠李戴,復(fù)習(xí)時(shí)針對(duì)這些情況要重點(diǎn)復(fù)習(xí)。對(duì)于易錯(cuò)部分要分別歸類,進(jìn)行重點(diǎn)訓(xùn)練,防止在考試中出現(xiàn)錯(cuò)誤。訓(xùn)練時(shí)先理解再背誦,特別是一些名言佳句,如范仲淹《岳陽(yáng)樓記》中的“先天下之憂而憂,后天下之樂(lè)而樂(lè)”;劉禹錫《陋室銘》中的“山不在高,有仙則名”;陶淵明《桃花源記》中的“芳草鮮美,落英繽紛”。再次加強(qiáng)對(duì)閱讀理解的復(fù)習(xí),這里面有現(xiàn)代文閱讀,文言文閱讀。對(duì)于現(xiàn)代文閱讀,我們要做到整體感知,領(lǐng)會(huì)主題,篩選信息,突出重點(diǎn)。答題時(shí),要在充分分析文章的基礎(chǔ)上,感知文章的內(nèi)容,再準(zhǔn)備答題。對(duì)于文言文閱讀,復(fù)習(xí)較為簡(jiǎn)單,閱讀的材料基本上都來(lái)自課內(nèi),題型也不外乎解釋詞語(yǔ),翻譯句子,整體理解幾個(gè)部分。最后是寫作的復(fù)習(xí)。短時(shí)間內(nèi)要想提高寫作能力,確實(shí)困難。復(fù)習(xí)時(shí)要注重積累知識(shí),中考作文越來(lái)越注重學(xué)生感受生活、體驗(yàn)生活方面的話題。所以平時(shí)要注意關(guān)注身邊的事情,收集和積累這方面的材料,考試時(shí)有了材料就能打開思路,提高作文的水平。做好考前寫作訓(xùn)練,盡量通過(guò)寫作表現(xiàn)自己,寫自己熟悉的生活,寫自己感興趣的事情,寫生活見(jiàn)聞、生活感受,力求寫出真情實(shí)感。鼓勵(lì)學(xué)生在擬題、修辭、表達(dá)方式上做到一鳴驚人,突出個(gè)性。當(dāng)然,教無(wú)定法,復(fù)習(xí)的方法也要因人而異。只要認(rèn)真鉆研、精心安排、穩(wěn)步推進(jìn)就能收到好的復(fù)習(xí)效果。三、構(gòu)筑知識(shí)網(wǎng)絡(luò),強(qiáng)化應(yīng)試技巧在復(fù)習(xí)的過(guò)程中,針對(duì)教材中的基礎(chǔ)知識(shí),按照各種不同的分類,組成一個(gè)整體,形成知識(shí)網(wǎng)絡(luò)。如易錯(cuò)字一覽、文言文匯編、單元知識(shí)總結(jié)等等,在構(gòu)筑知識(shí)網(wǎng)絡(luò)的過(guò)程中,對(duì)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行比較、分析、分類總結(jié),熟悉知識(shí)之間的聯(lián)系,最終完成知識(shí)的吸收。除了精心復(fù)習(xí)和訓(xùn)練之外,考試技巧的高低也直接影響學(xué)生的考試成績(jī),因此,教師在復(fù)習(xí)訓(xùn)練時(shí),還應(yīng)加強(qiáng)答題技巧的輔導(dǎo)與練習(xí)。通過(guò)各種渠道搜集有關(guān)考試的信息,密切關(guān)注考試的新動(dòng)向,并對(duì)其進(jìn)行分析研究,以此來(lái)調(diào)整復(fù)習(xí)策略,選擇合適的內(nèi)容,實(shí)施更有效的方法。這階段可通過(guò)精選幾套中考模擬試題進(jìn)行近似實(shí)戰(zhàn)情況的強(qiáng)化訓(xùn)練,使學(xué)生閱卷審題、規(guī)范做題、應(yīng)試心理等方面的問(wèn)題全部暴露出來(lái),當(dāng)然也應(yīng)控制測(cè)試的次數(shù),防止學(xué)生產(chǎn)生厭考情緒,努力讓其保持良好的應(yīng)試心態(tài),使其在考試中發(fā)揮出自己的正常水平。另外,要注意分析學(xué)生的心理,根據(jù)不同的性格特征以及所呈現(xiàn)的問(wèn)題,從實(shí)戰(zhàn)的角度出發(fā),有計(jì)劃、有策略地進(jìn)行心理訓(xùn)練,鍛煉他們意志的堅(jiān)韌性,培養(yǎng)他們情緒的穩(wěn)定性,增強(qiáng)自我調(diào)控能力??傊?,在中考語(yǔ)文的復(fù)習(xí)過(guò)程中,避免浮躁,復(fù)習(xí)要有計(jì)劃,要有條理,要有針對(duì)性。切不可盲目忙于做題,使學(xué)生陷入題海不能自拔,應(yīng)以中考說(shuō)明為基礎(chǔ),總結(jié)規(guī)律掌握考試技巧,在良好的心態(tài)下,參加中考,方能創(chuàng)造佳績(jī)。【金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用金匱的辨證方1金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用廖世煌金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用2金匱是運(yùn)用整體觀和臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)對(duì)內(nèi)科雜病部分外科和婦產(chǎn)科疾病辨證論治的典范。因此熟悉本書內(nèi)容,掌握其辨證論治的方法,是提高臨床診治能力分重要條件。在學(xué)習(xí)金匱辨證方法之前,必須熟悉中醫(yī)基本的辨證方法。金匱是運(yùn)用整體觀和臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)對(duì)內(nèi)3第一章辨證論治方法入門第一節(jié)辨證論治的概念與方法第一章辨證論治方法入門4、何謂辨證施治證,是指證據(jù)。它包含了患者當(dāng)時(shí)的各種癥狀,體征和產(chǎn)生病變的病因、發(fā)病條件,甚至包括病情的發(fā)展和變化等等實(shí)際情況。診治疾病就像審理案子一樣,必須拿到各種證據(jù),才能進(jìn)行正確判斷。所謂辨證,就是收集患者的各種癥狀、體征脈、舌、病因、變化過(guò)程等等情況進(jìn)行分析歸納、辨別,從而作出正確的診斷。辨證就是如何認(rèn)識(shí)疾病,是一個(gè)必須應(yīng)用中醫(yī)的理論來(lái)進(jìn)行分析、辨別、歸納的過(guò)程。這過(guò)程稱做理。、何謂辨證施治5所謂論治,是根據(jù)辦別診斷的結(jié)果,包括其病因、病機(jī)、部位等制定出治療方法這叫做法。然后根據(jù)這方法再進(jìn)行選方用藥,這過(guò)程稱做方藥。中醫(yī)診治疾病,必須具備理法方藥。所謂論治,是根據(jù)辦別診斷的結(jié)果,包6n張××,36歲,某公司職員。于2000年12月21日發(fā)病,其主訴是咳嗽半個(gè)月?;颊哂诎朐虑安簧髦鴽?出現(xiàn)咳嗽咽癢、咳痰色白起泡沫,惡風(fēng),每于吹風(fēng)咳嗽加重,伴有頭暈頭痛,咽喉不適,飲食欠佳,胃脘脹滿,噯,體倦,舌淡紅苔白微膩,脈浮數(shù)等證。n張××,36歲,某公司職員。于2000年12月7■根據(jù)病人的病史,當(dāng)時(shí)是冬天氣候比較寒冷,不慎著涼,可推斷出病因是感受風(fēng)寒引起,這是證據(jù)之,但是否有風(fēng)寒之證呢?從問(wèn)診得知有惡風(fēng)癥狀,咳嗽吹風(fēng)以后和晚間加重。且咽喉發(fā)癢這是風(fēng)寒為患的證據(jù)。而患者又出現(xiàn)頭重,納呆,噯氣體倦痰白呈泡沫狀,舌苔白微膩,顯而易見(jiàn),這些就不是表寒癥了,而應(yīng)屬于里有濕之證據(jù)。從以上證脈綜合得知為外寒里濕證。治法當(dāng)解表散寒,健脾除濕。方藥止嗽散加藿香、神曲、茯苓、川樸等?!龈鶕?jù)病人的病史,當(dāng)時(shí)是冬天氣候比較寒冷,不慎8■中醫(yī)的辨證包含了辨病與辨證二方面。這與喻嘉言在《寓意草》一書所言先議病后用藥是一致的。實(shí)際上就是辨病與辨證同時(shí)進(jìn)行。因?yàn)樵诒娌『蟊仨毭鞔_其病因或病機(jī)、病位、病性,才能定出治法與方藥■中醫(yī)的辨證包含了辨病與辨證二方面。這與9胸痹一病,其證狀是“喘息,咳唾胸背痛短氣,寸口脈沉遲,關(guān)上小緊”。臨床上只要見(jiàn)到胸背痛,短氣,伴咳或喘者,即可懷疑為胸痹,其基本的病機(jī)皆為“陽(yáng)微陰弦”,但不能皆用栝蔞薤白白酒湯冶療。如疼痛較重者,特別是伴有痰較多,舌苔膩者,即原文“胸痹不得臥,心痛徹背者”,強(qiáng)調(diào)心痛徹背,則需加半夏一藥以化痰飲。而胸背痛不很重,只出現(xiàn)“心中痞氣結(jié)在胸,胸滿,脅下逆搶心”者,即為氣滯痰阻,則又需考慮枳實(shí)薤白桂枝湯或人參湯了胸痹一病,其證狀是“喘息,咳唾胸背痛短氣,10男性,朱××,54歲。1998年4月26日因事與人爭(zhēng)吵后,覺(jué)胸悶脹,時(shí)作悶痛,一日發(fā)作4-5次,3-5分鐘后緩解,頭暈,口苦口干,睡眠欠佳,多夢(mèng),飲食減少,短氣,舌尖紅苔黃,脈弦數(shù)。曾作心電圖示冠心病、心絞痛。男性,朱××,54歲。1998年4月26日因11金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件12金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件13金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件14金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件15金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件16金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件17金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件18金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件19金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件20金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件21金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件22金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件23金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件24金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件25金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件26金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件27金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件28金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件29金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件30金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件31金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件32金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件33金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件34金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件35金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件36金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件37金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件38金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件39金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件40金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件41金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件42金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件43金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件44金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件45金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件46金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件47金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件48金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件49金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件50金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件51金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件52金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件53金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件54金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件55金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件56金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件57金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件58金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件59金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件60金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件61金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件62金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件63金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件64金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用課件6551、天下之事常成于困約,而敗于奢靡?!懹?/p>

52、生命不等于是呼吸,生命是活動(dòng)?!R梭

53、偉大的事業(yè),需要決心,能力,組織和責(zé)任感。——易卜生

54、唯書籍不朽。——喬特

55、為中華之崛起而讀書?!芏鱽?lái)謝謝!51、天下之事常成于困約,而敗于奢靡?!懹?/p>

52、66金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用廖世煌金匱是運(yùn)用整體觀和臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)對(duì)內(nèi)科雜病部分外科和婦產(chǎn)科疾病辨證論治的典范。因此熟悉本書內(nèi)容,掌握其辨證論治的方法,是提高臨床診治能力分重要條件。在學(xué)習(xí)金匱辨證方法之前,必須熟悉中醫(yī)基本的辨證方法?;瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)是學(xué)生掌握化學(xué)知識(shí),理解化學(xué)反應(yīng)原理的一條重要途徑,實(shí)驗(yàn)教學(xué)可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,幫助學(xué)生形成概念,獲得知識(shí)和技能,培養(yǎng)觀察和實(shí)驗(yàn)?zāi)芰?,還有助于培養(yǎng)實(shí)事求是,嚴(yán)肅認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度和科學(xué)的學(xué)習(xí)方法。但是筆者處在農(nóng)村地區(qū),有些硬件條件不太完善,使得有些實(shí)驗(yàn)無(wú)法按照教材設(shè)計(jì)順利完成,因此,我們不僅僅要做實(shí)驗(yàn),更應(yīng)該進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué),探索試驗(yàn)方法,完善實(shí)驗(yàn)理論[1]。在多年的一線教學(xué)中,有幾個(gè)對(duì)課本實(shí)驗(yàn)實(shí)驗(yàn)的改進(jìn),在實(shí)際教學(xué)中感覺(jué)效果不錯(cuò),希望和大家共享,也望同行批評(píng)指正。一、讓化學(xué)實(shí)驗(yàn)微型化,節(jié)約資源新的教學(xué)大綱明確要求強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)和培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力,而化學(xué)實(shí)驗(yàn)與物理實(shí)驗(yàn)相比比較大的區(qū)別就是化學(xué)實(shí)驗(yàn)的藥品是一次性的,對(duì)于農(nóng)村中學(xué)來(lái)說(shuō)做一次實(shí)驗(yàn)就要消耗?品,雖然上級(jí)部門和學(xué)校每期都會(huì)配備一部分實(shí)驗(yàn)儀器和實(shí)驗(yàn)藥品,如果在不影響實(shí)驗(yàn)效果的前提下,利用微型實(shí)驗(yàn)既可以培養(yǎng)學(xué)生節(jié)約藥品和愛(ài)護(hù)實(shí)驗(yàn)儀器的好習(xí)慣,又可以讓實(shí)驗(yàn)藥品發(fā)揮最大作用,緩解資金壓力。如:在酸堿鹽之間的復(fù)分解實(shí)驗(yàn)中,只要求學(xué)生觀察到有沉淀生成或者有氣泡或者溶液的顏色改變就可以了,因此我們可以把教材中的實(shí)驗(yàn)儀器試管換成點(diǎn)滴板或表面皿或井穴板,讓學(xué)生分組自己實(shí)驗(yàn),既鍛煉了動(dòng)手能力又大大節(jié)約藥品。又如:在探究二氧化碳的性質(zhì)時(shí),教材有一系列實(shí)驗(yàn)完成,筆者用一套裝置完成了,具體做法是:把一只Y型管方平,在其上管和下管分別放一張濕潤(rùn)的紫色石蕊試紙,然后通入二氧化碳,不一會(huì)兒學(xué)生就觀察到下面的試紙先變紅了,由此就得到了二氧化碳的密度比空氣大并且二氧化碳能與水反應(yīng),生成物呈酸性。還可以把Y型管取下來(lái),用酒精燈對(duì)著變紅的試紙加熱,很快就看到試紙由紅色變回到紫色了,說(shuō)明碳酸不穩(wěn)定。這個(gè)實(shí)驗(yàn)操作方便,節(jié)約藥品,速度快,效果明顯,還能激發(fā)學(xué)生的探究實(shí)驗(yàn)的興趣。再分子的運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)中,用大燒杯罩住兩只分別裝有酚酞試液和濃氨水的小燒杯。學(xué)生在實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行實(shí)驗(yàn)時(shí),筆者發(fā)現(xiàn)最大的問(wèn)題在于:氨水揮發(fā)出來(lái)的刺激性氣味很大,而且氨水的用量也較大。對(duì)于這個(gè)實(shí)驗(yàn)筆者的改進(jìn)方法是:用小燒杯代替大燒杯、用礦泉水瓶蓋之類的小容器代替小燒杯,分別在貝殼內(nèi)滴入酚酞試液和濃氨水,把實(shí)驗(yàn)微型化,這樣既節(jié)省了藥品,現(xiàn)象明顯且又不會(huì)有很大的刺激性氣味。二、讓化學(xué)實(shí)驗(yàn)的成功率更高,學(xué)生信服不管是演示實(shí)驗(yàn)還是學(xué)生分組實(shí)驗(yàn)首先要保證實(shí)驗(yàn)的成功,如果實(shí)驗(yàn)失敗,就失去了做實(shí)驗(yàn)的意義,在課堂上無(wú)論怎么解釋,都讓學(xué)生們感到失望,索然無(wú)味;如果重來(lái),打亂了教學(xué)的計(jì)劃,打擊了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。所以課堂上實(shí)驗(yàn)一次性成功是對(duì)老師必需的要求。在人教版化學(xué)教材中有幾個(gè)實(shí)驗(yàn)如果按照教程設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)的時(shí)候,效果不太明顯,筆者對(duì)其進(jìn)行了改進(jìn)。在蠟燭燃燒的實(shí)驗(yàn)中,對(duì)其燃燒產(chǎn)物的探究課本實(shí)驗(yàn)方法是將燒杯罩在蠟燭火焰上方,時(shí)間過(guò)短燒杯內(nèi)水珠不明顯;時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)因?yàn)闊瓋?nèi)溫度過(guò)高,水以水蒸氣的形式存在觀察不到明顯現(xiàn)象,且燙手而使實(shí)驗(yàn)失敗。況且筆者身處南方,教學(xué)時(shí)日常溫度已經(jīng)較高了,現(xiàn)象就更不明顯了。筆者的改進(jìn)方法是用試管代替燒杯,用試管夾夾持試管倒扣在火焰上方,因?yàn)槿紵傻亩趸己退魵鉁囟雀摺⒚芏刃?,正好進(jìn)入試管,遇到試管底部的冷壁冷凝成水珠,再用膠頭滴管滴入石灰水,現(xiàn)象很明顯,成功率百分之百。質(zhì)量守恒定律中白磷的燃燒試驗(yàn)就不太好做,往往在學(xué)生分組實(shí)驗(yàn)或筆者演示實(shí)驗(yàn)中要么是氣密性不好實(shí)驗(yàn)失敗,或者加熱的玻璃管無(wú)法把白磷點(diǎn)燃而實(shí)驗(yàn)失敗,筆者采取的措施是取少量白磷放在吸濾瓶中的細(xì)沙上,塞緊膠塞。稱量吸濾瓶質(zhì)量后將其放在石棉網(wǎng)上,點(diǎn)燃酒精燈給白磷加熱,待白磷點(diǎn)燃后熄滅酒精燈,當(dāng)吸濾瓶溫度降低時(shí)稱量其質(zhì)量即可。三、讓化學(xué)實(shí)驗(yàn)更安全環(huán)保,體現(xiàn)綠色化學(xué)綠色化學(xué)是可持續(xù)發(fā)展的需要?;瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)的綠色化是社會(huì)發(fā)展的需要,也是化學(xué)發(fā)展的需要。中學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)常常接觸一些有毒有害物質(zhì),會(huì)對(duì)學(xué)生身體和環(huán)境造成傷害,有些實(shí)驗(yàn)還具有一定危險(xiǎn)性,針對(duì)這種情況,筆者對(duì)某些實(shí)驗(yàn)進(jìn)行改進(jìn),讓化學(xué)實(shí)驗(yàn)向環(huán)保安全綠色方向發(fā)展。由于一氧化炭有毒,故在課堂演示可燃性時(shí)有一定的危險(xiǎn)??梢栽趯?shí)驗(yàn)前,用充氣玩具收集一氧化碳,然后在出氣口接橡皮管(配止水夾和一個(gè)尖嘴導(dǎo)管),演示時(shí),教師打開水止夾,輕輕擠壓充氣玩具將一氧化碳勻速擠出,由學(xué)生配合將玻璃尖嘴置于酒精燈火焰上點(diǎn)燃。此方法安全性高、火焰顏色明顯、易于操作。再如,做燃燒條件的探究實(shí)驗(yàn)時(shí),銅片上的白磷燃燒產(chǎn)生了大量白煙,若不做處理,教室里將濃煙彌漫,對(duì)學(xué)生的健康造成危害。因此,當(dāng)白磷開始燃燒時(shí),應(yīng)立即用一錐形瓶(燒瓶等)罩在火焰上,防止白煙擴(kuò)散。為了使熱水中的白磷燃燒起來(lái),要向熱水中通入氧氣,而實(shí)際操作中發(fā)現(xiàn),用導(dǎo)管通入氧氣時(shí),由于氣流的作用,白磷很容易浮到水面燃燒起來(lái),同樣也產(chǎn)生了污染。改用一空的(或充滿氧氣的)錐形瓶倒扣在水中的白磷上,熱水中的白磷也能燃燒起來(lái)。這樣操作簡(jiǎn)單了,且白煙不擴(kuò)散,強(qiáng)化了環(huán)保的意識(shí)。又如在做紅磷和白磷著火點(diǎn)比較的實(shí)驗(yàn)時(shí),教材上用的方法是在開放的情況下,但是讓五氧化二磷毒煙在教室彌漫,久不消散,因此,筆者改進(jìn)的辦法是:取兩只試管,分別放入綠豆大小的紅磷和少許白磷,試管口用橡膠塞塞住,放入盛有開水的大燒杯中,過(guò)一會(huì)兒,就可以觀察到百磷能自然,而紅磷不會(huì)自然,表明白磷的,試管中有害物質(zhì)與水反應(yīng)轉(zhuǎn)化為無(wú)害物質(zhì),再進(jìn)行洗滌,就杜絕了有害物質(zhì)對(duì)環(huán)境的污染,同時(shí)師生免除了與有害物質(zhì)的直接接觸。因地制宜采用代用品,自己動(dòng)手設(shè)計(jì)制作簡(jiǎn)單的方便實(shí)用、美觀價(jià)廉的核心實(shí)驗(yàn)儀器,既可以解決學(xué)校辦學(xué)經(jīng)費(fèi)不足的現(xiàn)實(shí)情況,也可以提高學(xué)生對(duì)化學(xué)實(shí)驗(yàn)的興趣,開放學(xué)生的思維。廢舊利用、變廢為寶,還可以培養(yǎng)學(xué)生的環(huán)境保護(hù)意識(shí),是和循環(huán)經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的綠色化學(xué)思想的體現(xiàn)。注射器、礦泉水瓶、青霉素瓶、罐頭筒、輸液導(dǎo)管等經(jīng)改造后,都可以運(yùn)用到化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中??傊?,改進(jìn)化學(xué)實(shí)驗(yàn),是為了使實(shí)驗(yàn)更加簡(jiǎn)便可行,現(xiàn)象更加明顯,原理更加科學(xué),使實(shí)驗(yàn)教學(xué)更切合實(shí)際,更便于推廣,從而服務(wù)于教學(xué)。只要我們處處留心,還有更多更好的方法可以使用。中考語(yǔ)文的命題以教育部頒布的《語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》為依據(jù),從知識(shí)與能力、過(guò)程與方法、情感態(tài)度與價(jià)值觀三個(gè)維度全面考查學(xué)生的語(yǔ)文素養(yǎng),著重考查學(xué)生的識(shí)記、理解、分析綜合、應(yīng)用、鑒賞等五種能力。中考語(yǔ)文復(fù)習(xí)測(cè)試的知識(shí)點(diǎn)非常之多,有語(yǔ)言的積累與運(yùn)用、古詩(shī)文閱讀、現(xiàn)代文閱讀、綜合性學(xué)習(xí)、寫作等,那么,如何在有限的時(shí)間內(nèi)做到有效復(fù)習(xí),如何上好復(fù)習(xí)課,讓學(xué)生形成系統(tǒng)的知識(shí)體系,達(dá)到觸類旁通,游刃有余,是初三語(yǔ)文教師值得深思的焦點(diǎn)問(wèn)題。以下筆者根據(jù)多年的教學(xué)實(shí)踐,談?wù)勛约旱囊恍┛捶ê妥龇?,以期能與諸位同仁共享。一、解讀《中考說(shuō)明》,了解命題趨勢(shì)復(fù)習(xí)比上新課困難,復(fù)習(xí)是對(duì)整個(gè)初中階段的語(yǔ)文知識(shí)進(jìn)行梳理和總結(jié),《中考說(shuō)明》是復(fù)習(xí)的綱要,復(fù)習(xí)時(shí)一定要圍繞《中考說(shuō)明》中的要求來(lái)進(jìn)行,只有這樣才可以避免盲目和隨意復(fù)習(xí),才能做到有效復(fù)習(xí)。根據(jù)《中考說(shuō)明》,對(duì)于不同層次的學(xué)生,安排不同的復(fù)習(xí)要求,如基礎(chǔ)薄弱的學(xué)生可以著重加強(qiáng)識(shí)記方面的語(yǔ)文知識(shí),對(duì)于學(xué)有余力的學(xué)生則要求從全方面掌握考試要求;引導(dǎo)學(xué)生積極研究說(shuō)明,在教學(xué)的過(guò)程中,幫助學(xué)生分析題型設(shè)計(jì)的意圖已經(jīng)各類評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),只有這樣我們才能在考試中博取更多的分?jǐn)?shù)。從近幾年的試題來(lái)看,題型題量基本上很穩(wěn)定,什么基礎(chǔ)知識(shí)、文言文閱讀、現(xiàn)代文閱讀、綜合性學(xué)習(xí)、寫作等等。把握了命題的趨勢(shì),再進(jìn)行題型的研究,試題考查無(wú)非以下幾點(diǎn):語(yǔ)言知識(shí)的積累;口語(yǔ)交際和綜合性題型;學(xué)生的整體把握的能力及思維能力;作文主要趨向:淡化話題作文,強(qiáng)化材料作文、命題作文(含半命題作文)。二選一的作文命題形式仍將是主流,這給考生帶來(lái)更大的選擇空間,關(guān)注自我、關(guān)注人生、關(guān)注社會(huì)、關(guān)注自然是作文的主要話題。在復(fù)習(xí)過(guò)程中教師應(yīng)以學(xué)生為主,根據(jù)復(fù)習(xí)設(shè)計(jì)反饋練習(xí),并根據(jù)學(xué)生的反饋信息及時(shí)分析、調(diào)整、查漏補(bǔ)缺、對(duì)癥下藥,才能使復(fù)習(xí)真正做到有的放矢。二、制定復(fù)習(xí)總策略,進(jìn)行有效語(yǔ)文復(fù)習(xí)在深入研究中考說(shuō)明的基礎(chǔ)上,制定復(fù)習(xí)策略,做到有效高效復(fù)習(xí)。首先要回歸課本,試題每年都有變化,唯一不變的是知識(shí)點(diǎn),萬(wàn)變不離其宗,所以知識(shí)點(diǎn)的復(fù)習(xí)梳理很重要,我們學(xué)過(guò)哪些知識(shí)?整理好知識(shí)點(diǎn)。其次就是解決易錯(cuò)點(diǎn)。由于平時(shí)的語(yǔ)言積累太多,導(dǎo)致記憶混亂,不完整,錯(cuò)別字,有的還張冠李戴,復(fù)習(xí)時(shí)針對(duì)這些情況要重點(diǎn)復(fù)習(xí)。對(duì)于易錯(cuò)部分要分別歸類,進(jìn)行重點(diǎn)訓(xùn)練,防止在考試中出現(xiàn)錯(cuò)誤。訓(xùn)練時(shí)先理解再背誦,特別是一些名言佳句,如范仲淹《岳陽(yáng)樓記》中的“先天下之憂而憂,后天下之樂(lè)而樂(lè)”;劉禹錫《陋室銘》中的“山不在高,有仙則名”;陶淵明《桃花源記》中的“芳草鮮美,落英繽紛”。再次加強(qiáng)對(duì)閱讀理解的復(fù)習(xí),這里面有現(xiàn)代文閱讀,文言文閱讀。對(duì)于現(xiàn)代文閱讀,我們要做到整體感知,領(lǐng)會(huì)主題,篩選信息,突出重點(diǎn)。答題時(shí),要在充分分析文章的基礎(chǔ)上,感知文章的內(nèi)容,再準(zhǔn)備答題。對(duì)于文言文閱讀,復(fù)習(xí)較為簡(jiǎn)單,閱讀的材料基本上都來(lái)自課內(nèi),題型也不外乎解釋詞語(yǔ),翻譯句子,整體理解幾個(gè)部分。最后是寫作的復(fù)習(xí)。短時(shí)間內(nèi)要想提高寫作能力,確實(shí)困難。復(fù)習(xí)時(shí)要注重積累知識(shí),中考作文越來(lái)越注重學(xué)生感受生活、體驗(yàn)生活方面的話題。所以平時(shí)要注意關(guān)注身邊的事情,收集和積累這方面的材料,考試時(shí)有了材料就能打開思路,提高作文的水平。做好考前寫作訓(xùn)練,盡量通過(guò)寫作表現(xiàn)自己,寫自己熟悉的生活,寫自己感興趣的事情,寫生活見(jiàn)聞、生活感受,力求寫出真情實(shí)感。鼓勵(lì)學(xué)生在擬題、修辭、表達(dá)方式上做到一鳴驚人,突出個(gè)性。當(dāng)然,教無(wú)定法,復(fù)習(xí)的方法也要因人而異。只要認(rèn)真鉆研、精心安排、穩(wěn)步推進(jìn)就能收到好的復(fù)習(xí)效果。三、構(gòu)筑知識(shí)網(wǎng)絡(luò),強(qiáng)化應(yīng)試技巧在復(fù)習(xí)的過(guò)程中,針對(duì)教材中的基礎(chǔ)知識(shí),按照各種不同的分類,組成一個(gè)整體,形成知識(shí)網(wǎng)絡(luò)。如易錯(cuò)字一覽、文言文匯編、單元知識(shí)總結(jié)等等,在構(gòu)筑知識(shí)網(wǎng)絡(luò)的過(guò)程中,對(duì)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行比較、分析、分類總結(jié),熟悉知識(shí)之間的聯(lián)系,最終完成知識(shí)的吸收。除了精心復(fù)習(xí)和訓(xùn)練之外,考試技巧的高低也直接影響學(xué)生的考試成績(jī),因此,教師在復(fù)習(xí)訓(xùn)練時(shí),還應(yīng)加強(qiáng)答題技巧的輔導(dǎo)與練習(xí)。通過(guò)各種渠道搜集有關(guān)考試的信息,密切關(guān)注考試的新動(dòng)向,并對(duì)其進(jìn)行分析研究,以此來(lái)調(diào)整復(fù)習(xí)策略,選擇合適的內(nèi)容,實(shí)施更有效的方法。這階段可通過(guò)精選幾套中考模擬試題進(jìn)行近似實(shí)戰(zhàn)情況的強(qiáng)化訓(xùn)練,使學(xué)生閱卷審題、規(guī)范做題、應(yīng)試心理等方面的問(wèn)題全部暴露出來(lái),當(dāng)然也應(yīng)控制測(cè)試的次數(shù),防止學(xué)生產(chǎn)生厭考情緒,努力讓其保持良好的應(yīng)試心態(tài),使其在考試中發(fā)揮出自己的正常水平。另外,要注意分析學(xué)生的心理,根據(jù)不同的性格特征以及所呈現(xiàn)的問(wèn)題,從實(shí)戰(zhàn)的角度出發(fā),有計(jì)劃、有策略地進(jìn)行心理訓(xùn)練,鍛煉他們意志的堅(jiān)韌性,培養(yǎng)他們情緒的穩(wěn)定性,增強(qiáng)自我調(diào)控能力??傊谥锌颊Z(yǔ)文的復(fù)習(xí)過(guò)程中,避免浮躁,復(fù)習(xí)要有計(jì)劃,要有條理,要有針對(duì)性。切不可盲目忙于做題,使學(xué)生陷入題海不能自拔,應(yīng)以中考說(shuō)明為基礎(chǔ),總結(jié)規(guī)律掌握考試技巧,在良好的心態(tài)下,參加中考,方能創(chuàng)造佳績(jī)。【金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用金匱的辨證方67金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用廖世煌金匱的辨證方法與臨床運(yùn)用68金匱是運(yùn)用整體觀和臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)對(duì)內(nèi)科雜病部分外科和婦產(chǎn)科疾病辨證論治的典范。因此熟悉本書內(nèi)容,掌握其辨證論治的方法,是提高臨床診治能力分重要條件。在學(xué)習(xí)金匱辨證方法之前,必須熟悉中醫(yī)基本的辨證方法。金匱是運(yùn)用整體觀和臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)對(duì)內(nèi)69第一章辨證論治方法入門第一節(jié)辨證論治的概念與方法第一章辨證論治方法入門70、何謂辨證施治證,是指證據(jù)。它包含了患者當(dāng)時(shí)的各種癥狀,體征和產(chǎn)生病變的病因、發(fā)病條件,甚至包括病情的發(fā)展和變化等等實(shí)際情況。診治疾病就像審理案子一樣,必須拿到各種證據(jù),才能進(jìn)行正確判斷。所謂辨證,就是收集患者的各種癥狀、體征脈、舌、病因、變化過(guò)程等等情況進(jìn)行分析歸納、辨別,從而作出正確的診斷。辨證就是如何認(rèn)識(shí)疾病,是一個(gè)必須應(yīng)用中醫(yī)的理論來(lái)進(jìn)行分析、辨別、歸納的過(guò)程。這過(guò)程稱做理。、何謂辨證施治71所謂論治,是根據(jù)辦別診斷的結(jié)果,包括其病因、病機(jī)、部位等制定出治療方法這叫做法。然后根據(jù)這方法再進(jìn)行選方用藥,這過(guò)程稱做方藥。中醫(yī)診治疾病,必須具備理法方藥。所謂論治,是根據(jù)辦別診斷的結(jié)果,包72n張××,36歲,某公司職員。于2000年12月21日發(fā)病,其主訴是咳嗽半個(gè)月?;颊哂诎朐虑安簧髦鴽?出現(xiàn)咳嗽咽癢、咳痰色白起泡沫,惡風(fēng),每于吹風(fēng)咳嗽加重,伴有頭暈頭痛,咽喉不適,飲食欠佳,胃脘脹滿,噯,體倦,舌淡紅苔白微膩,脈浮數(shù)等證。n張××,36歲,某公司職員。于2000年12月73■根據(jù)病人的病史,當(dāng)時(shí)是冬天氣候比較寒冷,不慎著涼,可推斷出病因是感受風(fēng)寒引起,這是證據(jù)之,但是否有風(fēng)寒之證呢?從問(wèn)診得知有惡風(fēng)癥狀,咳嗽吹風(fēng)以后和晚間加重。且咽喉發(fā)癢這是風(fēng)寒為患的證據(jù)。而患者又出現(xiàn)頭重,納呆,噯氣體倦痰白呈泡沫狀,舌苔白微膩,顯而易見(jiàn),這些就不是表寒癥了,而應(yīng)屬于里有濕之證據(jù)。從以上證脈綜合得知為外寒里濕證。治法當(dāng)解表散寒,健脾除濕。方藥止嗽散加藿香、神曲、茯苓、川樸等?!龈鶕?jù)病人的病史,當(dāng)時(shí)是冬天氣候比較寒冷,不慎74■中醫(yī)的辨證包含了辨病與辨證二方面。這與喻嘉言在《寓意草》一書所言先議病后用藥是一致的。實(shí)際上就是辨病與辨證同時(shí)進(jìn)行。因?yàn)樵诒娌『蟊仨毭鞔_其病因或病機(jī)、病位、病性,才能定出治法與方藥■中醫(yī)的辨證包含了辨病與辨證二方面。這與75胸痹一病,其證狀是“喘息,咳唾胸背痛短氣,寸口脈沉遲,關(guān)上小緊”。臨床上只要見(jiàn)到胸背痛,短氣,伴咳或喘者,即可懷疑為胸痹,其基本的病機(jī)皆為“陽(yáng)微陰弦”,但不能皆用栝蔞薤白白酒湯冶療

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