2023年四川省廣元市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2023年四川省廣元市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.某患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便和里急后重，應(yīng)考慮診斷（）

A.腸結(jié)核B.阿米巴痢疾C.腸傷寒D.細(xì)菌性痢疾

2.X線檢查發(fā)現(xiàn)“梨形心”首先考慮的診斷為（）

A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

3.內(nèi)臟痛最主要的特點(diǎn)是（）

A.持續(xù)時(shí)間短B.定位不準(zhǔn)確C.必有牽涉痛D.對(duì)切割、燒灼刺激敏感

4.檳榔肝內(nèi)可見（）

A.肝小葉周邊肝細(xì)胞萎縮B.出血性梗死C.肝血竇擴(kuò)張淤血，肝細(xì)胞脂肪變性D.門靜脈分支擴(kuò)張淤血

5.下列哪項(xiàng)不是新月體性腎小球腎炎的病變（）

A.腎小球毛細(xì)血管液化性壞死B.單核細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).腎小球囊壁層上皮細(xì)胞大量增生D.腎小球囊臟層上皮細(xì)胞大量增生

6.下列哪項(xiàng)不屬于生長(zhǎng)激素的作用（）

A.促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成B.促進(jìn)軟骨發(fā)育C.促進(jìn)脂肪分解D.主要促進(jìn)腦發(fā)育

7.在患有惡性腫瘤患者的周圍血液中查見惡性腫瘤細(xì)胞，說明該患者的腫瘤（）

A.肯定已發(fā)生血道轉(zhuǎn)移B.有可能發(fā)生轉(zhuǎn)移C.肯定已是惡性腫瘤晚期D.已并發(fā)白血病

8.下列哪種激素不是由腺垂體合成、分泌的（）

A.促甲狀腺激素B.促腎上腺皮質(zhì)激素C.生長(zhǎng)激素D.縮宮素

9.引起促胰液素釋放的因素由強(qiáng)至弱的順序是（）

A.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸

B.脂肪酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、鹽酸

C.鹽酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸

D.鹽酸、脂肪酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

10.組織液的生成與有效濾過壓密切相關(guān)，有效濾過壓等于（）

A.（毛細(xì)血管壓-組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

B.（毛細(xì)血管壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

C.（毛細(xì)血管壓+組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

D.（毛細(xì)血管壓-組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

11.大量出汗時(shí)尿量的減少主要是由于（）

A.血漿晶體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

B.血漿膠體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

C.血容量減少導(dǎo)致的腎小球?yàn)V過率下降

D.血容量減少引起的醛固酮分泌增多

12.0.9％NaCl溶液與血漿相同的是（）

A.膠體滲透壓B.K+濃度C.Na+濃度D.滲透壓

13.甲狀腺髓樣癌是起源于哪種細(xì)胞發(fā)生的癌（）

A.主細(xì)胞B.濾泡旁細(xì)胞C.濾泡上皮D.淋巴細(xì)胞

14.心肌梗死灶的肉眼形狀常呈（）

A.楔形B.地圖狀C.節(jié)段性D.錐形

15.肺的靜態(tài)順應(yīng)性愈大，表示（）

A.肺彈性阻力不變，肺擴(kuò)張程度小

B.肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度大

C.肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度小

D.肺的彈性阻力小，肺擴(kuò)張程度大

16.對(duì)心肌的興奮性和自律性均有影響的因素是（）

A.0期去極化速度B.0期去極化幅度C.閾電位水平D.平臺(tái)期長(zhǎng)短

17.下列哪種情況下腎小球?yàn)V過率基本保持不變（）

A.動(dòng)脈血壓在6.7～10.0kPa之間變動(dòng)

B.動(dòng)脈血壓在20.7～27.0kPa之間變動(dòng)

C.動(dòng)脈血壓在10.0kPa以下變動(dòng)

D.動(dòng)脈血壓在10.7～24.0kPa之間變動(dòng)

18.下列哪種物質(zhì)既是重要的貯能物質(zhì)，又是直接供能的物質(zhì)（）

A.三磷酸腺苷B.肝糖原C.葡萄糖D.脂肪酸

19.與大汗后尿量減少無關(guān)的因素是（）

A.腎血流量減少B.腎小囊膠體滲透壓下降C.血管升壓素分泌增多D.醛固酮分泌增多

20.慢性阻塞性肺疾病發(fā)生呼吸衰竭的中心環(huán)節(jié)是（）

A.肺組織彈性下降B.支氣管黏膜水腫C.小氣道阻塞D.有效肺泡通氣量減少

21.下列哪項(xiàng)不屬于化生（）

A.支氣管柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮B.結(jié)締組織變?yōu)轳：劢M織C.骨骼肌組織變?yōu)楣墙M織D.胃黏膜上皮變?yōu)槟c黏膜上皮

22.凸透鏡適用于（）

A.近視眼視近物B.近視眼視遠(yuǎn)物C.遠(yuǎn)視眼視近物和視遠(yuǎn)物D.老視眼視遠(yuǎn)物

23.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是（）

A.溶血性鏈球菌B.致病性較弱的草綠色鏈球菌C.腸球菌D.致病性較強(qiáng)的金黃色葡萄球菌

24.一個(gè)心動(dòng)周期中，心房和心室的舒張期長(zhǎng)于收縮期的生理意義不包括（）

A.使心肌不易產(chǎn)生疲勞B.使心室有充足的血液充盈C.使心肌不出現(xiàn)強(qiáng)直收縮D.有利于心室肌血液供應(yīng)

25.下列關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成和分泌B.增加時(shí)可引起肺彈性阻力增大C.減少時(shí)可引起肺不張D.增加時(shí)可阻止血管內(nèi)水分進(jìn)入肺泡

26.葡萄胎的病理學(xué)診斷依據(jù)是（）

A.子宮體積增大B.宮腔內(nèi)刮出大小不一的水泡C.陰道無痛性流血D.胎心音消失

27.下述糖皮質(zhì)激素對(duì)血細(xì)胞影響的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.使血小板數(shù)量減少B.使中性粒細(xì)胞數(shù)量增加C.使淋巴細(xì)胞數(shù)量減少D.使嗜酸粒細(xì)胞數(shù)量減少

28.傷寒細(xì)胞的特征是（）

A.細(xì)胞核內(nèi)染色質(zhì)集中在中央，橫斷面如梟眼，縱切面如毛蟲樣

B.細(xì)胞直徑約300μ，有多個(gè)或幾十個(gè)核，并吞噬傷寒桿菌

C.吞噬細(xì)菌的白細(xì)胞

D.胞質(zhì)內(nèi)吞噬有紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、細(xì)胞碎片，并吞噬傷寒桿菌

29.急性細(xì)菌性痢疾初期結(jié)腸病變呈（）

A.出血性炎B.漿液性炎C.假膜性炎D.卡他性炎

30.下列哪一項(xiàng)是滲出液對(duì)機(jī)體的有害作用（）

A.帶來多種抗體、補(bǔ)體及殺菌物質(zhì)B.體腔內(nèi)纖維素滲出并發(fā)生機(jī)化C.稀釋毒素及有害刺激物D.纖維素滲出可限制細(xì)菌蔓延

二、填空題(20題)31.大葉性肺炎時(shí)，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時(shí)溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

32.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

33.惡性腫瘤在生長(zhǎng)過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

34.糖尿病時(shí)，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

35.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

36.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

37.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性

38.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

39.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

40.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

41.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

42.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

43.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

44.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

45.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個(gè)時(shí)期，即____、____、____、____

46.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

47.____相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

48.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

49.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

50.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

三、名詞解釋(5題)51.瞳孔對(duì)光反射

52.侏儒癥

53.靜息電位

54.肝硬化

55.變性

四、論述題(2題)56.試述急性腎小球腎炎的病理變化和臨床病理聯(lián)系

57.嗜酸性變

五、問答題(2題)58.梗死的原因、類型及不同類型梗死的形成條件

59.請(qǐng)根據(jù)所學(xué)生理學(xué)知識(shí)，試分析產(chǎn)生貧血的可能原因

六、單選題(1題)60.代謝性堿中毒常伴有低血鉀是由于腎小管（）

A.H+-Na+交換增強(qiáng)B.K+-Na+交換增強(qiáng)C.H+-Na+交換減弱D.K+重吸收增強(qiáng)

參考答案

1.DD細(xì)菌性痢疾的臨床主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便

2.A二尖瓣狹窄X線檢查呈“梨形心”；二尖瓣關(guān)閉不全X線檢查呈“球形心”；主動(dòng)脈瓣狹窄X線檢查呈“靴形心”。

3.B內(nèi)臟痛的特點(diǎn)：①發(fā)生緩慢，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)；②定位不準(zhǔn)確，對(duì)刺激分辨能力差；③中空內(nèi)臟器官（如胃、腸、膽囊和膽管等）壁上的感受器對(duì)擴(kuò)張性刺激和機(jī)械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥等刺激特別敏感，而對(duì)切割、燒灼等通常易引起皮膚痛的刺激不敏感；④常伴有牽涉痛。

4.CC檳榔肝見于慢性肝淤血，多由右心衰引起。鏡下特點(diǎn)為中央靜脈及肝竇擴(kuò)張淤血，肝細(xì)胞變性、萎縮或消失，小葉周邊肝細(xì)胞出現(xiàn)脂肪變

5.DD新月體性腎小球腎炎鏡下見病變?yōu)閺浡?，大部分腎小球內(nèi)有新月體形成。新月體主要由球囊壁層上皮細(xì)胞增生和滲出的單核細(xì)胞組成。壁層上皮細(xì)胞顯著增生，堆積成層，在腎球囊內(nèi)毛細(xì)血管叢周圍，呈新月狀或環(huán)狀，故稱為新月體或環(huán)狀體

6.DD生長(zhǎng)激素促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育的作用至關(guān)重要，對(duì)全身各個(gè)組織、器官，特別對(duì)促進(jìn)骨骼、肌肉及內(nèi)臟器官的發(fā)育至關(guān)重要，生長(zhǎng)激素對(duì)代謝影響廣泛，可促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞，加速蛋白質(zhì)的合成，同時(shí)促進(jìn)脂肪分解，加速脂肪酸氧化，其無促進(jìn)腦發(fā)育的作用

7.BB瘤細(xì)胞侵入血管后，可隨血流到達(dá)遠(yuǎn)處的器官，繼續(xù)生長(zhǎng)，形成轉(zhuǎn)移瘤。血道轉(zhuǎn)移的確切依據(jù)是遠(yuǎn)隔器官中形成同一類型的腫瘤，在患有惡性腫瘤患者的周圍血液中查見惡性腫瘤細(xì)胞，并不能說明該患者的腫瘤一定發(fā)生了血道轉(zhuǎn)移

8.DD縮宮素是由下丘腦上核、室旁核等處合成的，再經(jīng)神經(jīng)垂體釋放的

9.CC引起促胰液素釋放的因素由強(qiáng)至弱的順序是鹽酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸

10.BB血液流過毛細(xì)血管時(shí)，發(fā)生液體的濾過和重吸收過程。促進(jìn)濾過和重吸收的力量之差稱為有效濾過壓，有效濾過壓=（毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

11.AA當(dāng)大量出汗時(shí)使體內(nèi)水分丟失過多時(shí)，血漿晶體滲透壓升高，通過滲透壓感受器使抗利尿激素（血管升壓素）合成、釋放增多，促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收，水的重吸收增多，尿量減少

12.DD0.9%NaCl溶液既是等滲溶液也是等張溶液，所以注入0.9%NaCl溶液血漿滲透壓不變

13.BB甲狀腺髓樣癌起源于濾泡旁細(xì)胞（C細(xì)胞）

14.BB梗死灶的形狀取決于發(fā)生梗死的器官血管分布方式，因心冠狀動(dòng)脈分支不規(guī)則，故心梗死灶的形狀也不規(guī)則，呈地圖狀

15.DD肺順應(yīng)性是指單位跨肺壓變化引起的肺容積變化。這種壓力容積曲線是在無氣流時(shí)測(cè)定的，故稱為靜態(tài)順應(yīng)性。在外力作用下肺容易擴(kuò)張，即順應(yīng)性大。在肺的彈性阻力小時(shí)，肺比較容易擴(kuò)張，故其順應(yīng)性大

16.CC心肌自律性的影響因素：①4期自動(dòng)除極的速率；②最大復(fù)極電位和閾電位的水平。心肌興奮性的影響因素為：①靜息電位和閾電位水平；②Na+通道的狀態(tài)。由此可知此題選C

17.DD動(dòng)脈血壓在10.7～24.0kPa之間變動(dòng)，自身調(diào)節(jié)發(fā)揮作用，保持腎血流量的相對(duì)恒定，腎小球?yàn)V過率基本不變

18.AA三磷酸腺苷（ATP）既是重要的貯能物質(zhì)，又是各種生理活動(dòng)直接供能的物質(zhì)

19.BB大汗后，主要丟失水分及無機(jī)鹽，不影響膠體物質(zhì)（蛋白質(zhì)），所以腎小囊膠體滲透壓下降與大汗后尿量減少無關(guān)

20.DD慢性阻塞性肺疾病發(fā)生呼吸衰竭的中心環(huán)節(jié)是有效肺泡通氣量減少，不能進(jìn)行有效的氣體交換，機(jī)體持續(xù)缺氧，發(fā)生呼吸衰竭

21.BB結(jié)締組織變?yōu)轳：劢M織屬于正常的分化成熟過程；支氣管柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮屬于鱗狀上皮化生；骨骼肌組織變?yōu)楣墙M織屬于間葉組織化生；胃黏膜上皮變?yōu)槟c黏膜上皮屬于腸上皮化生

22.CC凸透鏡適用于遠(yuǎn)視眼視近物和視遠(yuǎn)物，近視眼視遠(yuǎn)物佩戴凹透鏡，老視眼視近物佩戴凸透鏡但是視遠(yuǎn)物不需要佩戴眼鏡

23.BB亞急性感染性心內(nèi)膜炎通常由毒力較弱的細(xì)菌引起，最常見的是草綠色鏈球菌（約占50％），其次是腸球菌、表皮葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎球菌和淋球菌乃至真菌均可引起本病

24.CC一個(gè)心動(dòng)周期中，心房和心室的舒張期長(zhǎng)于收縮期的生理意義有3個(gè)方面：①使心房和心室，尤其是心室得到充分的休息，進(jìn)而保證心臟長(zhǎng)期工作不疲勞；②使心室得到足夠的血液充盈，保證其下次射血功能的實(shí)現(xiàn)；③有利于左心室自身的血液供應(yīng)。而備選答案C使心肌不出現(xiàn)強(qiáng)直收縮，則是心肌有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)的生理意義

25.BB肺泡表面活性物質(zhì)可減小吸氣阻力，有利于肺擴(kuò)張，使吸氣更省力。因此，肺表面活性物質(zhì)增加時(shí)，可使肺彈性阻力減小

26.BB葡萄胎又稱水泡狀胎塊，以絨毛高度水腫、滋養(yǎng)葉細(xì)胞不同程度增生為特征，形成許多串狀水泡

27.AA糖皮質(zhì)激素可使血中紅細(xì)胞、血小板、中性粒細(xì)胞數(shù)量增加，而使淋巴細(xì)胞和嗜酸粒細(xì)胞數(shù)量減少

28.DD傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬能力，胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及一些壞死組織碎屑，這種細(xì)胞是本病的特征性病變，故稱傷寒細(xì)胞

29.DD急性細(xì)菌性痢疾：病變初期為急性黏液性卡他性炎，黏膜充血、水腫，分泌亢進(jìn)，中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)，隨后黏膜上皮壞死脫落形成淺表糜爛。病變進(jìn)一步發(fā)展成為本病特征性的病變，即假膜性炎

30.BB滲出液過多有壓迫和阻塞作用，如嚴(yán)重的喉頭水腫可引起窒息；心包腔及胸膜腔滲出液過多時(shí)，可壓迫并妨礙心臟和肺的正常活動(dòng)；過多的纖維素滲出而不能完全吸收時(shí)，則可發(fā)生機(jī)化并引起器官的粘連

31.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

32.輻射

33.腫瘤演進(jìn)

34.滲透性

35.溶解吸收

36.二棕櫚酰卵磷脂

37.組織換氣

38.促紅細(xì)胞生成素

39.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合

40.空洞

41.單純性甲狀腺腫

42.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

43.杯狀細(xì)胞

44.因子Ⅻ

45.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

46.泡沫細(xì)胞

47.血漿晶體滲透壓

48.膠質(zhì)

49.少于400超過150

50.癌肉瘤癌肉瘤

51.瞳孔對(duì)光反射：是指眼視強(qiáng)光時(shí)，瞳孔縮??；眼視弱光時(shí)，瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強(qiáng)弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對(duì)光反射

52.侏儒癥：由于幼年時(shí)期缺少生長(zhǎng)激素，導(dǎo)致骨骼和肌肉生長(zhǎng)發(fā)育緩慢而身材矮小，但智力正常，稱為侏儒癥

53.靜息電位：細(xì)胞處于安靜狀態(tài)時(shí)，細(xì)胞膜內(nèi)、外的電位差。內(nèi)正外負(fù)

54.肝硬化：多種損傷因素反復(fù)損傷肝實(shí)質(zhì)，導(dǎo)致肝細(xì)胞彌漫性變性壞死、肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生和纖維組織增生三種病變反復(fù)交替進(jìn)行，肝小葉結(jié)構(gòu)破壞、血液循環(huán)改建，肝臟變形、質(zhì)地變硬而形成肝硬化

55.變性：由于物質(zhì)代謝障礙，細(xì)胞或細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)異常增多的現(xiàn)象

56.急性腎小球腎炎肉眼觀察：雙腎體積腫大，包膜緊張。腎表面充血、色紅，稱為大紅腎。如伴有出血性病變，在腎表面及切面可見散在粟粒狀大小的出血點(diǎn)，呈蚤咬狀，故稱蚤咬腎。鏡下觀察，腎小球體積增大，內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生，腎小球內(nèi)有中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)。腎小管上皮細(xì)胞可發(fā)生變性，管腔內(nèi)可出現(xiàn)管型。腎間質(zhì)內(nèi)充血、水腫和炎細(xì)胞浸潤(rùn)。電鏡觀察：基底膜與臟層上皮細(xì)胞之間有駝峰狀或小丘狀致密物沉積。臨床病理聯(lián)系：尿的變化：濾過膜損傷、