個案工作案例分析報(bào)告

個案工作案例分析報(bào)告摘要：本案例報(bào)告中的案主是一個因失戀引起自卑的大學(xué)生，案主因難以忍受失戀所帶來的心理壓力，向本案工作員求助，工作員通過與案主長時(shí)間溝通，對案主情況有了全面的了解。在對案主進(jìn)行診斷過程中，工作員運(yùn)用一系列個案工作的專業(yè)方法和技巧，多方面收集資料，對案主的行為、心理進(jìn)行分析，并最終確定治療方案。通過分析，案主的問題在于認(rèn)知上產(chǎn)生了偏差，進(jìn)行了錯誤的行為歸因，這是導(dǎo)致案主自卑的主要原因。為了幫助案主糾正認(rèn)知偏差，樹立正確的認(rèn)知觀念，這里工作員采用的是認(rèn)知治療模式，幫助案主走出困境。正文：一、接案對案主情況的了解始于大二上學(xué)期，由于沒有專業(yè)理論的指導(dǎo)，所以，一直未能很好的幫其認(rèn)識自己的問題。正式接案開始于這學(xué)期學(xué)習(xí)《個案工作》這門課程后，真正以工作員和案主的身份對話。（一）初步關(guān)系建立案主一開始對自己的問題表現(xiàn)得較為敏感，不愿意過多的涉入，時(shí)常靜默不語，似乎不想再一次揭開傷疤。工作員出于對案主的體諒，對案主表現(xiàn)出自己的尊重、接納和關(guān)心，并表現(xiàn)同理心，以此獲得案主的信任和認(rèn)同。通過工作員的努力，案主對工作員取得了一定的信任，工作員與案主間的隔閡漸漸消除，案主開始能夠敞開心扉，這樣，工作員與案主初步建立了良好的專業(yè)關(guān)系，為進(jìn)一步溝通打下了基礎(chǔ)。（二）案主基本資料王XX，女，22歲，現(xiàn)就讀于安徽蕪湖皖南醫(yī)學(xué)院，大二學(xué)生。（三）案例背景案主于2009年進(jìn)入大學(xué)，在高中階段，案主學(xué)習(xí)刻苦，復(fù)讀了兩年，平時(shí)成績都還不錯，但高考只考了一個一般的二本學(xué)校。在高考結(jié)束的那個暑假，祝XX結(jié)識了一個男生（劉某），劉某是她的初中同學(xué)，兩人關(guān)系由此發(fā)展，并相互喜歡上了對方。劉某當(dāng)時(shí)正在安徽合肥的一所大學(xué)讀大二，王XX才剛進(jìn)大學(xué)，經(jīng)過一年的異地戀情，相隔兩地兩人不免有些小矛盾，彼此怪對方照顧不周，又由于一些原因，兩人關(guān)系在王Xx大一的下學(xué)期開始破裂，并且分手了，案主由此陷入分手的陰影，自暴自棄。（四）案主問題的初步了解行為特點(diǎn)：案主從始到終都表現(xiàn)出傷心、委屈的情緒狀態(tài)，言語中透露出對這份戀情的不舍，顯得有些傷感。案主也曾嘗試過去忘記這一切，但案主越想越發(fā)的傷心，并產(chǎn)生了自卑感，自暴自棄。案主本來是一個很開朗的人，現(xiàn)在也變得很落魄，雖然得到過同學(xué)、朋友的幫助和心理輔導(dǎo)，但案主還是感覺不到一絲一毫的安慰。心理特征：從案主的行為分析，案主其實(shí)是不想分手的，而且希望兩人關(guān)系能夠繼續(xù)。案主分手后就一直情緒低落，心里還是對這份感情充滿幻想的，她覺得自己不應(yīng)該被別人拋棄，還是忘不掉劉某。案主是一個自尊心很強(qiáng)的人，她所需要的不僅僅是朋友的關(guān)心，更重要的是如何能夠讓案主在這個問題上有正確的認(rèn)識。她的根本性問題不是失戀本身，而是失戀所引起的心理問題。二、資料收集（一）通過多次與案主的電話和QQ交談，對案主的情況有了更深入的了解。王XX和劉某是初中同學(xué)，并且都是同一個地方的，兩人以前曾經(jīng)心里暗暗喜歡過對方，但沒有表白。高考結(jié)束后，一次偶然的機(jī)會，兩人又開始聯(lián)系上了，并互相透露了真情，這段感情由此開始。劉某由于沒有復(fù)讀，當(dāng)時(shí)就已經(jīng)在讀大二。暑假過后，王XX和劉某分開在異地讀書，一開始兩人的感情都還好，但隨著時(shí)間的推移，兩人之間漸漸有了點(diǎn)小矛盾。劉某平時(shí)總是什么事情都管著她，最讓她難以忍受的是劉某不許她和別的男生在網(wǎng)上聊天，以至于她因?yàn)樗チ撕芏嗯笥选Ａ硗?，兩人相隔異地，彼此都怪對方照顧不周。王XX大一下學(xué)期的時(shí)候，劉某已經(jīng)在讀大三了，而且在準(zhǔn)備考研，王XX有時(shí)打電話給他，他也不接，并且王XX發(fā)短信給他他也不回，劉某總是說很忙，沒時(shí)間接電話、回短信，王xx感到很委屈，她說不管怎么忙，不會連回短信的時(shí)間都沒有的。最后，王xx一個人坐火車到劉某的學(xué)校去找他，但劉某卻躲著不見她，她只好傷心的返回學(xué)校，兩人關(guān)系真正破裂了。分手之后，王xx一直悶悶不樂，自暴自棄，回想自己高考的屢屢失敗，感情上的受挫，就覺得自己什么都不行，覺得人生很失敗，甚至想到了死。（二）與案主建立穩(wěn)定的聯(lián)系，保持相互之間的持續(xù)溝通，防止診斷過程中斷。認(rèn)真記下每一次的聊天記錄，從案主的言詞中分析案主的心理特點(diǎn)，以便更好的了解案主現(xiàn)在的狀況。（三）通過與以前的一些同學(xué)來了解案主現(xiàn)在的情況，以及他們對案主的認(rèn)識，從多方面收集資料，保證能夠?qū)Π钢鞯默F(xiàn)狀有更全面的認(rèn)識。三、評估和診斷從與案主的交談中，以及對情況的深入了解，案主的問題可以從以下這些方面入手：（一）性格特點(diǎn)：案主雖是一個性格開朗、外向的女生，但有時(shí)又很多愁善感。另外，案主是一個自尊心極強(qiáng)的人，很難容忍別人拋棄自己，感覺很沒面子。（二）人際交往：案主性格外向，善于交往，身邊的朋友還比較多，但由于劉某的原因，她失去了很多朋友，這也造成了她現(xiàn)在自卑、自暴自棄的一方面原因。（三）家庭環(huán)境：王XX在家里是獨(dú)生女，但并沒有得到更多的關(guān)愛，王XX曾說過她的爸爸、媽媽對她不好，可她爸、媽之間的感情卻很好，有時(shí)什么好東西也只是她爸爸給她媽媽享用，她說她很不喜歡這樣。（四）案主的經(jīng)歷：案主高中復(fù)讀兩年，平時(shí)成績也還好，曾經(jīng)考過班級第二，而且經(jīng)常是前十名，但最后一次高考還是沒有考入理想的大學(xué)，只是考了一個一般的二本學(xué)校，幾次高考的失利，對王XX來說是一個很大的打擊。四、問題分析、診斷從對案主初步評估的四個方面問題中，可以對案主的根本性問題有一個大致了解，案主在認(rèn)知方面犯了一個很大的錯誤，當(dāng)遇到與自己愿望不一致的事情，就認(rèn)為很糟糕，這是一種非理性的信念。案主在遭遇感情上的失戀后，把一切都?xì)w結(jié)為自己的失敗，把高考也歸結(jié)為失敗的表現(xiàn)。她并沒有看到煩惱和不安不能使境況發(fā)生任何改變，相反，糾纏在情緒的困擾中，只會使情況變得更糟。一個理性的人會盡力面對自己的困境，并設(shè)法改變它，如果改變不了，也會平靜的接納現(xiàn)實(shí)。五、目標(biāo)制定和服務(wù)計(jì)劃在遵循個案工作目標(biāo)制定原則的基礎(chǔ)上制定目標(biāo)計(jì)劃。首先，目標(biāo)應(yīng)與案主的問題有直接關(guān)系；其次，目標(biāo)是可行的；再次，目標(biāo)與工作員的能力和技巧相當(dāng)；再次，避免將自己的價(jià)值判斷強(qiáng)加給案主。（一）初期目標(biāo)協(xié)助案主認(rèn)識與問題相關(guān)的其他問題，因?yàn)閱栴}的產(chǎn)生往往有多種因素，因此必須多方面加以考慮，找出各種因素之間的關(guān)系并系統(tǒng)加以考察。王XX此時(shí)的問題已經(jīng)不僅僅是失戀的問題，而且還包含非理性的錯誤認(rèn)識問題，無意中把痛苦放大化，使自己處于一種更加痛苦、自卑的狀態(tài)之中。因此，初期目標(biāo)就要讓案主認(rèn)識自己現(xiàn)在的處境，以便從困境中走出來。（二）中期目標(biāo)協(xié)助案主定出解決問題的先后次序。先后次序的確定主要依據(jù)問題的輕重緩急、解決起來的難易程度以及案主的具體情況。直接去解決最主要的問題，雖然效率比較高，但是由于沒有基礎(chǔ)，容易挫傷案主的自信心，成功率不高。王XX首先應(yīng)該解決的問題是對于自己的錯誤認(rèn)識，要樹立積極的心態(tài)，糾正錯誤的認(rèn)知。（三）后期目標(biāo)協(xié)助案主明確她所想要的結(jié)果。案主的目標(biāo)明確，才會增強(qiáng)前進(jìn)的動力，對自己的進(jìn)步有充分的準(zhǔn)備。王XX最終的目標(biāo)就是要走出失戀的陰影，但這期間案主要一步步解決一些由失戀引發(fā)的一系列問題，從解決問題中增強(qiáng)信心，相信自己能夠走出困境，對生活有一個正確的認(rèn)識，不再自暴自棄。六、持續(xù)服務(wù)與治療（一）理論基礎(chǔ)與治療模式治療模式：認(rèn)知治療模式理論基礎(chǔ)：認(rèn)知心理學(xué)認(rèn)為，認(rèn)知是指一個人對某一件事的認(rèn)識和看法，包括對過去事情的評價(jià)，對當(dāng)前事件的解釋，以及對未來發(fā)生事件的預(yù)期。認(rèn)知是行為和情感的基礎(chǔ)，錯誤的認(rèn)知和觀念是導(dǎo)致情緒與行為問題的根源，而一旦對這種觀念和認(rèn)知過程加以糾正，就可以改變不適應(yīng)的情緒與行為。認(rèn)知行為治療就是通過改變求助者關(guān)于自身的錯誤的思維方式和觀念，并教會求助者一些適應(yīng)環(huán)境的技能，以幫助他們改善不良的情緒和行為，達(dá)到消除不良情緒和行為的短程的心理治療方法。因此，治療的著眼點(diǎn)是探尋并糾正導(dǎo)致不良行為和情緒的觀念的認(rèn)知過程。王XX正是基于這樣一種錯誤的認(rèn)知，把一切都?xì)w結(jié)為自己的失敗，過分夸大了負(fù)面后果的嚴(yán)重性。（二）治療的基本過程對案主的問題，這里采用認(rèn)知治療模式中的理性情緒治療法。（1）心理診斷：首先，了解案主不合理的信念和思維方式是什么，并向案主指出這種這些不合理的信念和思維方式。其次，對案主的問題予以深刻理解，并對他給予關(guān)注和尊重。通過與王XX交談，了解到案主把失戀的陰影擴(kuò)大化，片面認(rèn)為自己什么都不行，不能對自己有一個正確的認(rèn)識，并且認(rèn)為高考也是失敗的。在本階段，告訴案主這種想法是一種非理性的認(rèn)識，正是這種錯誤認(rèn)識導(dǎo)致她的情緒一直受到困擾。如：我在分析過程中對案主說過：“你真的認(rèn)為你什么都不行么？失戀是多數(shù)人都會經(jīng)歷的事情，這和高考又有什么關(guān)系，如果你真這樣想，那還有那么多連大學(xué)都上不了的人怎么辦？他們難道也一無是處么？”、“你認(rèn)為你被他拋棄，是很丟面子的事情，說明自己沒有一點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)，所以，才會自暴自棄，以此來推及其他事情，認(rèn)為自己也很失敗”?！拔夷芾斫饽愕男那椋阏J(rèn)為自己什么都失敗卻是錯誤的，你要積極面對現(xiàn)實(shí)，換一個角度你的生活會更好”。（2）領(lǐng)悟：首先，向案主指出他的情緒困擾之所以延續(xù)至今，不是由于早年生活引起的，而是由于現(xiàn)在他自身存在不合理信念導(dǎo)致的。其次，使案主承認(rèn)自己的癥狀，幫組他認(rèn)識造成各種情緒障礙的不合理信念。（3）修通：采用與不合理信念辯論的方法，幫助案主認(rèn)清其信念的不合理性進(jìn)而放棄這些不合理的信念。（4）再教育：從改變案主常見的不合理信念入手，幫助他學(xué)會以合理的思維方式代替不合理的思維方式。（5）完成家庭作業(yè)：讓案主繼續(xù)學(xué)習(xí)理性情緒治療的理論和方法，不斷對自己的非理性信念進(jìn)行分析理解和質(zhì)疑，以此來鞏固治療效果。在這一點(diǎn)上，工作員通過讓案主王xx對一些非理性的行為進(jìn)行判斷、分析，并適時(shí)對自己的不合理信念及時(shí)調(diào)整，達(dá)到了很好的效果。七、結(jié)案與評估一、結(jié)案1、目標(biāo)達(dá)成：通過與案主的溝通，案主的狀況有所好轉(zhuǎn)，能逐漸認(rèn)識到自己的這種錯誤認(rèn)識，并表示在以后的生活中運(yùn)用這種方法來解決自己遇到的問題。案主開始能夠積極一點(diǎn)正視生活，認(rèn)識到自己一直被錯誤的情緒所困擾。2、由于與案主的溝通時(shí)間較長，對案主的情況已基本了解，并且案主也開始能夠反思自己的錯誤思維，接下來的時(shí)間由案主自己來學(xué)會用認(rèn)知理論模式的技巧與方法來解決問題，所以就不再干預(yù)。二、評估1、投入評估由于與案主的交談基本是通過QQ聊天的形式，所以就沒有耗費(fèi)什么人力、物力、財(cái)力，頂多耗費(fèi)的也就是一些時(shí)間，但這些都不足以計(jì)入投入。2、效果評估通過與案主這么長時(shí)間的溝通，終于看到了案主的進(jìn)步，案主的情況有了根本改觀，并且能夠接納自己，認(rèn)識到自己的錯誤思維方式，不再一味的自暴自棄，看輕自己。對失戀的問題，案主開始能夠積極面對，不再逃避，而且，也學(xué)會了自己給自己糾正錯誤認(rèn)識。3、工作員自我評估（1）由于對個案工作的專業(yè)方法還只是處于開始學(xué)習(xí)階段，所以，在與案主溝通過程中有許多不足的地方，往往導(dǎo)致尷尬的場面，不知道用哪些理論進(jìn)行分析，不能給案主一個確切的理論指導(dǎo)。但工作員本身還是感覺到了自己的進(jìn)步，能夠嘗試著將理論聯(lián)系實(shí)際，努力運(yùn)用專業(yè)的治療理論和模式，既是對案主的負(fù)責(zé)又是對自己的一種鍛煉。工作員始終以接納、尊重與積極、真誠的專業(yè)態(tài)度對待案主，遵守個案工作的相關(guān)原則，合理運(yùn)用了個案工作的相關(guān)技巧。（2）工作員在給個案分析診斷的過程中，由于初次嘗試，所以，往往在許多時(shí)候急于求成，沒有耐心，導(dǎo)致工作疏忽，不仔細(xì)。這都是工作員以后需要改進(jìn)的地方。4、理論模式評估針對本個案的特點(diǎn)，以及在對案主行為、心理分析的基礎(chǔ)之上，對癥下藥，采取認(rèn)知治療的模式。認(rèn)知偏差是求助者經(jīng)常會犯的一個錯誤，案主在遇到困難時(shí)，對自己面臨的困境進(jìn)行錯誤的歸因，這是案主對自己自暴自棄的一個重要原因。但認(rèn)知治療模式也有自身的缺陷，畢竟案主的問題受到環(huán)境、心理、社會等多方面綜合因素的影響，在分析案主問題時(shí)難免有不足和偏差的地方。另外，理性情緒治療模式不注重對求助者內(nèi)心感受進(jìn)行分析和理解，也不關(guān)注過去經(jīng)驗(yàn)的影響，把主要精力放在幫助求助者檢查和辯駁各種非理性信念上，從而促使案主消除其情緒和行為困擾。事實(shí)上，案主的各種非理性信念以其感受為基礎(chǔ)，并受個人成長經(jīng)歷的影響，如果不對案主的內(nèi)部感受和問題根源進(jìn)行分析，也就無法理解案主相互矛盾和沖突的情緒和行為表現(xiàn)，這也是該理論治療模式的局限性。咨詢目標(biāo)的制定具體目標(biāo)與近期目標(biāo)：宣泄失戀所帶來的負(fù)面情緒和消極體驗(yàn)；訓(xùn)練人際交往技能，適應(yīng)現(xiàn)在的人際關(guān)系；悅納自我，建立積極的自我評價(jià)；緩解焦慮，解決失眠問題；建立合理的認(rèn)知來認(rèn)識過去的經(jīng)歷和現(xiàn)在的人際困擾；調(diào)動和整合來訪者自身的資源。最終目標(biāo)與長遠(yuǎn)目標(biāo)：正確認(rèn)識和處理兩性關(guān)系；在戀愛過程中成長，并正確地看待自我；增強(qiáng)人際交往能力和社會適應(yīng)能力，促進(jìn)心理健康和發(fā)展，達(dá)到人格完善。主要方法與原理認(rèn)知行為療法認(rèn)知行為療法是一組通過改變思維或信念和行為的方法來改變不良認(rèn)知，達(dá)到消除不良情緒和行為的短程心理治療方法。具有代表性的有艾利斯的合理情緒行為療法（REBT），貝克和雷米的認(rèn)知療法（CT）和梅肯鮑姆的認(rèn)知行為矯正技術(shù)等。本案例主要采用貝克和雷米認(rèn)知療法中的語義分析技術(shù)來糾正來訪者的一些錯誤的自我概念。認(rèn)知領(lǐng)悟療法認(rèn)知領(lǐng)悟療法是通過解釋使求治者改變認(rèn)識,得到領(lǐng)悟而使癥狀得以減輕或消失,從而達(dá)到治病目的的一種心理治療方法。該療法認(rèn)為早年經(jīng)驗(yàn)是致病的重要條件；把無意識的心理活動變成有意識的，使求治者真正認(rèn)識到癥狀的意義，以得到領(lǐng)悟，癥狀即可消失。空椅子技術(shù)是格式塔流派常用的一種技術(shù)，是使來方者的內(nèi)射外顯的方式之一。本例采用了“傾述宣泄式”的空椅子技術(shù)。這種形式一般只需要一張椅子，把這張椅子放在來訪者的面前，假定某人坐在這張椅子上。來訪者把想要對他說卻沒來得及說的或是不敢當(dāng)面說的話，表達(dá)出來，從而使內(nèi)心趨于平和?！唧w的方法和原理在第七部分的咨詢過程中有體現(xiàn)。第一周的會面（攝入性會談）方法：攝入性會談運(yùn)用傾聽、共情等技術(shù)來建立關(guān)系，并始終保持真誠、尊重、熱情、積極關(guān)注和溫暖的咨詢態(tài)度，營造出安全、溫暖、接納的氛圍，促進(jìn)求助者的自我開放，促使其表達(dá)相關(guān)的感受。在這個過程中，咨詢師詳細(xì)了解求助者問題的表現(xiàn)、形成原因、發(fā)生的背景和演變過程，搜集相關(guān)的材料。在這些資料的基礎(chǔ)上，咨詢師在心里可以初步界定求助者的主要問題在性質(zhì)上屬于一般性心理問題。同時(shí)與來訪者商定咨詢目標(biāo)、咨詢階段。向來訪者介紹SCL-90及SDS，并指導(dǎo)其完成問卷，要求其下次把做好的問卷帶來咨詢室。第二周的會面方法：會談法空椅子技術(shù)心理測評了解心理評測的結(jié)果，進(jìn)一步印證第一次關(guān)于一般心理問題的診斷。并進(jìn)一步在種類上診斷為因失戀而造成的對自己的全面消極否定，及由此而引起人際關(guān)系困擾和情感困擾。在建立良好咨詢關(guān)系的基礎(chǔ)上，咨詢師運(yùn)用空椅子技術(shù)，來幫助來訪者唐俊渲泄失戀所帶來的負(fù)面情緒?！鶗剬υ捁?jié)選：咨詢師：假設(shè)你的女友現(xiàn)在就坐在對面的那張椅子上。感受一下，你女友的形象，她就坐在對面的椅子上。有什么要對她講的嗎？來訪者：我很喜歡你。但是你一味要求我減肥，讓我覺得這份感情不太真實(shí)。難道喜歡一個人要這么有條件嗎？你就這么不接納我嗎？……可是，我還是喜歡你……（帶著哭腔，把頭埋進(jìn)雙手）咨詢師：沒有關(guān)系，你可以的。這個地方很安全。來訪者：（大哭）……通過空椅子技術(shù)，讓來訪者唐俊的情緒得到了渲泄。在唐俊的情緒得到渲泄后，在本次咨詢的最后做一個能量修復(fù)的練習(xí)。咨詢階段這一階段的主要任務(wù)是幫助求助者分析和解決問題，改變其不適應(yīng)的認(rèn)知、情緒和行為。7.2.1第三周會面方法：會談法放松訓(xùn)練語義分析技術(shù)這一周的任務(wù)是進(jìn)一步解決來訪者的失眠問題。主要是通過肌肉放松訓(xùn)練及情緒渲泄來解決的。其次，運(yùn)用認(rèn)知行為療法的語義分析技術(shù)來糾正來訪者關(guān)于失戀的一些認(rèn)識偏差。※會談對話節(jié)選：來訪者：我覺得自己很失敗，一無是處，我是個沒用的人。咨詢師：你覺得自己很失敗？你指的是來訪者：覺得自己很沒有用。整個人都很失敗。咨詢師：當(dāng)我們說“我很失敗”是指與我有關(guān)的各種行為或事情讓你覺得很失敗，而不是整個人。是什么具體東西你覺得很失??？來訪者：失戀?！烟岢龇质肿稍儙煟亨?，是失戀讓你覺得自己失敗，而不是你所有的行為都是失敗的，對嗎？來訪者：嗯……好像是這樣的。咨詢師：什么是“失敗”？“失敗”的標(biāo)準(zhǔn)是什么？來訪者：沒有跟女友合好。咨詢師：嗯，這是一個標(biāo)準(zhǔn)，沒有跟女友合好。之前我們也分析了你在這段感情中的一些收獲。如果從這個角度來說的，你在某方面是成功的?？梢赃@樣說嗎？來訪者：對。咨詢師：嗯，分手并一定是壞事。如果這段感情的質(zhì)量不好的話或是你們不合適，分開或許對雙方來說都有好處。而在這個過程中你也學(xué)到了很多東西。來訪者：嗯（點(diǎn)頭）。咨詢師：所以，準(zhǔn)確地說，女友跟你提出分手讓你會受挫感，但并意味著你是失敗，因?yàn)槟阍谶@段感情里收獲了很多。來訪者：嗯。其外，建議來訪者適當(dāng)擴(kuò)展自己的朋友圈。最后，探討來訪者在戀愛中的情感訴求。第四周會面方法：會談法啟發(fā)式提問和嘗試性提問通過咨詢師的啟發(fā)式提問和嘗試性提問，讓來訪者唐俊明白，他對這段感情一直放不下這段感情的重要原因之一是，在這個過程中，他的自尊、自我形象和個人能力被否定而產(chǎn)生的消極體驗(yàn)。而咨詢師接下來的工作應(yīng)該是幫助唐俊找回自信和自我?！鶗剬υ捁?jié)選：咨詢師：對這次的失戀，你有什么感受？來訪者：嗯，挺受挫的。而且這么多人知道了，抬不起頭來……咨詢師：嗯，我明白你的意思。在這個過程中，你的自尊心受到了傷害，可以這樣說嗎？來訪者：（點(diǎn)頭）嗯。咨詢師：女友說你太胖，讓你減肥。這也讓你對自己的自我形象產(chǎn)生消極的想法。你覺得可能是因?yàn)樽约禾侄槐幌矚g。來訪者：對。咨詢師：嗯。這樣說來，你對這份感情真正放不下的是女友、你的自尊、自我形象還是你我能力？來訪者：（沉默）都有吧。嗯……可能更多的是我自己的東西。咨詢師：嗯。每個人在戀愛中都可以更好地看到自己。女友就像是面鏡子，在這里，你可以看到自己。你不僅要處理好你跟你女友的關(guān)系，而且更重要的是處理好自己跟自己的關(guān)系。來訪者：嗯。同時(shí)，采用一些小技巧引導(dǎo)來訪者從更長遠(yuǎn)的眼光來看待自己的現(xiàn)在的心理困擾?！鶗剬υ捁?jié)選：來訪者：我覺得很痛苦。沒有她，我不知道怎么辦。咨詢師：你覺得很痛苦，沒有她，你不知所措？來訪者：嗯咨詢師：我們一起來看看，五年后的你我怎么看待這件事情。想像一下，五年后的你是什么樣的，你可能在作什么？來訪者：嗯。應(yīng)該是參加工作了。咨詢師：有女朋友嗎，那個時(shí)候？來訪者：有。咨詢師：跟她相處得怎么樣？來訪者：嗯，應(yīng)該很好。咨詢師：是現(xiàn)在這個女友嗎？來訪者：不一定吧。咨詢師：嗯。也就是說你有可能跟其他的女生發(fā)展一段很好的戀愛關(guān)系。來訪者：嗯。咨詢師：那么，五年后的那個你會怎么看待你今天碰到這個問題？來訪者：嗯……好像沒什么大不了的。我覺得我以后應(yīng)該會有段很美好的戀愛關(guān)系。不管是跟現(xiàn)在的女友還是未知的她……在共情的基礎(chǔ)，應(yīng)用這個小技術(shù)，借助未來的力量來解決來訪者現(xiàn)在的問題，有助于他更全面地看待這個問題，不致于沉浸在失戀的情緒里無法自拔。同時(shí)，這個小技術(shù)可以在短時(shí)間內(nèi)一定程度暫時(shí)緩解來訪者的心理困擾。然后，咨詢師再在下次的咨詢會談中做更深一層的處理。第五周會面方法：會談法認(rèn)知領(lǐng)悟療法意象對話在咨詢過程中發(fā)現(xiàn)，來訪者不僅存在著失戀所帶來的心理困擾，也存在因失戀而產(chǎn)生的人際關(guān)系失調(diào)問題。來訪者害怕被到“排擠”有著其早期的童年創(chuàng)傷。※會談對話節(jié)選：來訪者：現(xiàn)在她的朋友都不愿意理會我。即從她跟提分手后。我少了很多朋友。咨詢師：你是說她的朋友圈你進(jìn)不去了，少了很多朋友？來訪者：對。咨詢師：這讓你感覺怎么樣？來訪者：很不好。非常不喜歡這種感覺。咨詢師：你自己的本來的朋友圈呢？來訪者：還在？咨詢師：嗯。來訪者：但是（沉默），我感覺到自己受到排斥，這讓我感覺非常的不好。咨詢師：嗯。這種被排斥的感覺，讓你感覺很不好？來訪者：對。咨詢師：這種排斥的感覺讓你想到了什么？來訪者：（沉默）嗯。咨詢師：之前，你跟我提到說，你小時(shí)候……來訪者：對，跟小時(shí)候住在中國石油單位公寓時(shí)，被其他干部家庭的子弟排擠的感覺是一樣的……咨詢師讓來訪者唐俊意識到自己這樣害怕受到排斥跟自己童年的早期經(jīng)歷有著很大的關(guān)系。咨詢師進(jìn)一步讓來訪者認(rèn)識到，當(dāng)時(shí)