最新靜脈輸液課件

靜脈輸液課件靜脈輸液課件主要優(yōu)點(diǎn)吸收最快、最完全減少穿刺次數(shù)，保護(hù)血管、減輕痛苦持續(xù)性輸液——維持血藥濃度可用于大量補(bǔ)液、輸血或血制品、營(yíng)養(yǎng)物主要優(yōu)點(diǎn)吸收最快、最完全減少穿刺次數(shù)，保護(hù)血管、減輕痛最新靜脈輸液課件最新靜脈輸液課件最新靜脈輸液課件最新靜脈輸液課件最新靜脈輸液課件最新靜脈輸液課件周圍靜脈輸液法開(kāi)放式輸液法：密閉式輸液法：半開(kāi)放式輸液法全路密閉式輸液法周圍靜脈輸液法開(kāi)放式輸液法：密閉式輸液法：用物注射盤輸液器靜脈穿刺針（6~8號(hào)）加藥用注射器按醫(yī)囑準(zhǔn)備輸液溶液和藥物輸液架和籃或網(wǎng)套彎盤膠布或敷貼、止血帶、巡視卡卡必要時(shí)備延長(zhǎng)管治療單用物注射盤在治療室備物加藥插管3床王芳5%葡萄糖500ml+VitC1.0VD1/日在治療室備物加藥插管3床王芳5%葡萄糖500ml+V靜脈藥物配置中心靜脈藥物配置中心查對(duì)、解釋掛輸液瓶排氣選靜脈握拳消毒扎止血帶再排氣穿刺三松固定調(diào)滴速填卡安置、整理在病房備膠布查對(duì)、解釋掛輸液瓶排氣選靜脈握拳消毒扎止血帶再排氣穿刺三松固滴速調(diào)節(jié)高滲藥、鉀鹽、升壓藥、降壓藥—慢滴利尿劑、脫水劑——快滴成人——40~60滴/分兒童——20~40滴/分年齡病情年老體弱、嬰幼兒、心肺疾患者—宜慢休克、脫水、腦水腫者——快速藥物滴速調(diào)節(jié)高滲藥、鉀鹽、升壓藥、降壓藥—慢滴成滴速計(jì)算法

15滴/毫升×每小時(shí)輸入量每分鐘滴數(shù)=60分鐘

每分鐘滴速×60分鐘每小時(shí)輸入量=15滴/毫升滴速計(jì)算法最新靜脈輸液課件注意事項(xiàng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作及查對(duì)制度注意保護(hù)和合理使用靜脈（同IV），搶救時(shí)用大靜脈、雙通道妥善固定防脫出臨時(shí)配制排順序加強(qiáng)巡視，勤觀察注意事項(xiàng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作及查對(duì)制度不宜過(guò)濃不宜過(guò)快不宜過(guò)多不宜過(guò)早補(bǔ)鉀原則不超過(guò)0.3%見(jiàn)尿補(bǔ)鉀成人：<5g/日小兒：0.1-0.3g/kg體重30-40滴/分不宜過(guò)濃不宜過(guò)快不宜過(guò)多不宜過(guò)早補(bǔ)鉀原則不超過(guò)0.3%見(jiàn)尿補(bǔ)案例

某患者金某剛開(kāi)始靜脈輸液時(shí)，滴速為60滴/分，輸液半小時(shí)后，金某發(fā)現(xiàn)滴速越來(lái)越慢，數(shù)了一下，滴速只有32滴/分，因此就叫來(lái)護(hù)士。如果你是護(hù)士，你會(huì)從哪些角度去發(fā)現(xiàn)并解決這個(gè)問(wèn)題？案例某患者金某剛開(kāi)始靜脈輸液時(shí)，滴速為60滴/排氣管、輸液管、肢體扭曲受壓針頭滑出血管外針頭緊貼血管壁針頭阻塞壓力過(guò)低靜脈痙攣茂菲氏滴管內(nèi)液面過(guò)低

茂菲氏滴管內(nèi)液面過(guò)高

輸液故障及處理注射處肢體腫脹、疼痛

茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降

滴液不暢或不滴排氣管、輸液管、肢體扭曲受壓茂菲氏滴管內(nèi)液面過(guò)低茂菲氏滴管輸

液

反

應(yīng)循環(huán)負(fù)荷過(guò)重反應(yīng)(急性肺水腫)

circulatoryoverloadreaction靜脈炎phlebitis空氣栓塞airembolism發(fā)熱反應(yīng)feverreaction輸

液

反

應(yīng)循環(huán)負(fù)荷過(guò)重反應(yīng)(急性肺水腫)靜脈炎ph頭皮靜脈輸液法1.用物頭皮針、5ml注射器2.選位需和動(dòng)脈鑒別、70%乙醇消毒3.穿刺手法4.滴數(shù)調(diào)節(jié)額靜脈顳淺靜脈耳后靜脈枕靜脈頭皮靜脈輸液法1.用物頭皮針、5ml注射器額靜脈顳

輸液微粒

是指輸入液體中含有的非代謝性顆粒雜質(zhì)，其直徑一般為1~15μm，大的直徑可達(dá)50~300μm。

輸液微粒輸液微粒污染

指在輸液過(guò)程中，輸液微粒隨液體進(jìn)入人體，對(duì)人

體造成嚴(yán)重危害的過(guò)程。輸液微粒污染指在輸液過(guò)程中，輸液微粒隨液體進(jìn)入人體微粒的來(lái)源：

溶液水質(zhì)及原材料制劑生產(chǎn)過(guò)程污染輸液容器材料、玻璃、橡膠塞輸液器具及加藥器具添加藥物開(kāi)放式輸液的空氣污染

微粒的來(lái)源：

溶液水質(zhì)及原材料微粒的種類：

玻璃屑金屬片橡皮屑淀粉滑石粉塵昆蟲尸體硅藻纖維素及屑結(jié)晶物質(zhì)霉菌及孢粘土等等微粒的種類：

玻璃屑金屬片橡皮屑淀輸液微粒污染的危害：

可直接堵塞血管，引起局部供血不足，組織缺血、缺氧，甚至壞死紅細(xì)胞聚集在微粒上，形成血栓，引起血管栓塞和靜脈炎形成肉芽腫出現(xiàn)血小板癥和過(guò)敏反應(yīng)刺激組織發(fā)生炎癥或形成腫塊輸液微粒污染的危害：可直接堵塞血管，引起局部供血不足，組織

微粒的控制

1．輸液生產(chǎn)過(guò)程的控制選用優(yōu)質(zhì)原料，采用先進(jìn)工藝采用符合要求的包裝材料生產(chǎn)場(chǎng)所采用空氣凈化裝置嚴(yán)格執(zhí)行制劑操作規(guī)程，提高檢驗(yàn)技術(shù)

微粒的控制

1．輸液生產(chǎn)過(guò)程的控制

2．臨床輸液方法上的控制采用全封閉式輸液，選用優(yōu)質(zhì)輸液器進(jìn)氣孔加凈化器帶終端過(guò)濾器的輸液針減少添加藥物次數(shù)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，避免污染

2．臨床輸液方法上的控制小結(jié)靜脈輸液的目的、步驟、注意事項(xiàng)輸液故障及處理方法輸液反應(yīng)的原因、表現(xiàn)與防治方法輸液微粒的防護(hù)小結(jié)靜脈輸液的目的、步驟、注意事項(xiàng)謝謝謝謝最新靜脈輸液課件32靜脈輸液課件靜脈輸液課件主要優(yōu)點(diǎn)吸收最快、最完全減少穿刺次數(shù)，保護(hù)血管、減輕痛苦持續(xù)性輸液——維持血藥濃度可用于大量補(bǔ)液、輸血或血制品、營(yíng)養(yǎng)物主要優(yōu)點(diǎn)吸收最快、最完全減少穿刺次數(shù)，保護(hù)血管、減輕痛最新靜脈輸液課件最新靜脈輸液課件最新靜脈輸液課件最新靜脈輸液課件最新靜脈輸液課件最新靜脈輸液課件周圍靜脈輸液法開(kāi)放式輸液法：密閉式輸液法：半開(kāi)放式輸液法全路密閉式輸液法周圍靜脈輸液法開(kāi)放式輸液法：密閉式輸液法：用物注射盤輸液器靜脈穿刺針（6~8號(hào)）加藥用注射器按醫(yī)囑準(zhǔn)備輸液溶液和藥物輸液架和籃或網(wǎng)套彎盤膠布或敷貼、止血帶、巡視卡卡必要時(shí)備延長(zhǎng)管治療單用物注射盤在治療室備物加藥插管3床王芳5%葡萄糖500ml+VitC1.0VD1/日在治療室備物加藥插管3床王芳5%葡萄糖500ml+V靜脈藥物配置中心靜脈藥物配置中心查對(duì)、解釋掛輸液瓶排氣選靜脈握拳消毒扎止血帶再排氣穿刺三松固定調(diào)滴速填卡安置、整理在病房備膠布查對(duì)、解釋掛輸液瓶排氣選靜脈握拳消毒扎止血帶再排氣穿刺三松固滴速調(diào)節(jié)高滲藥、鉀鹽、升壓藥、降壓藥—慢滴利尿劑、脫水劑——快滴成人——40~60滴/分兒童——20~40滴/分年齡病情年老體弱、嬰幼兒、心肺疾患者—宜慢休克、脫水、腦水腫者——快速藥物滴速調(diào)節(jié)高滲藥、鉀鹽、升壓藥、降壓藥—慢滴成滴速計(jì)算法

15滴/毫升×每小時(shí)輸入量每分鐘滴數(shù)=60分鐘

每分鐘滴速×60分鐘每小時(shí)輸入量=15滴/毫升滴速計(jì)算法最新靜脈輸液課件注意事項(xiàng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作及查對(duì)制度注意保護(hù)和合理使用靜脈（同IV），搶救時(shí)用大靜脈、雙通道妥善固定防脫出臨時(shí)配制排順序加強(qiáng)巡視，勤觀察注意事項(xiàng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作及查對(duì)制度不宜過(guò)濃不宜過(guò)快不宜過(guò)多不宜過(guò)早補(bǔ)鉀原則不超過(guò)0.3%見(jiàn)尿補(bǔ)鉀成人：<5g/日小兒：0.1-0.3g/kg體重30-40滴/分不宜過(guò)濃不宜過(guò)快不宜過(guò)多不宜過(guò)早補(bǔ)鉀原則不超過(guò)0.3%見(jiàn)尿補(bǔ)案例

某患者金某剛開(kāi)始靜脈輸液時(shí)，滴速為60滴/分，輸液半小時(shí)后，金某發(fā)現(xiàn)滴速越來(lái)越慢，數(shù)了一下，滴速只有32滴/分，因此就叫來(lái)護(hù)士。如果你是護(hù)士，你會(huì)從哪些角度去發(fā)現(xiàn)并解決這個(gè)問(wèn)題？案例某患者金某剛開(kāi)始靜脈輸液時(shí)，滴速為60滴/排氣管、輸液管、肢體扭曲受壓針頭滑出血管外針頭緊貼血管壁針頭阻塞壓力過(guò)低靜脈痙攣茂菲氏滴管內(nèi)液面過(guò)低

茂菲氏滴管內(nèi)液面過(guò)高

輸液故障及處理注射處肢體腫脹、疼痛

茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降

滴液不暢或不滴排氣管、輸液管、肢體扭曲受壓茂菲氏滴管內(nèi)液面過(guò)低茂菲氏滴管輸

液

反

應(yīng)循環(huán)負(fù)荷過(guò)重反應(yīng)(急性肺水腫)

circulatoryoverloadreaction靜脈炎phlebitis空氣栓塞airembolism發(fā)熱反應(yīng)feverreaction輸

液

反

應(yīng)循環(huán)負(fù)荷過(guò)重反應(yīng)(急性肺水腫)靜脈炎ph頭皮靜脈輸液法1.用物頭皮針、5ml注射器2.選位需和動(dòng)脈鑒別、70%乙醇消毒3.穿刺手法4.滴數(shù)調(diào)節(jié)額靜脈顳淺靜脈耳后靜脈枕靜脈頭皮靜脈輸液法1.用物頭皮針、5ml注射器額靜脈顳

輸液微粒

是指輸入液體中含有的非代謝性顆粒雜質(zhì)，其直徑一般為1~15μm，大的直徑可達(dá)50~300μm。

輸液微粒輸液微粒污染

指在輸液過(guò)程中，輸液微粒隨液體進(jìn)入人體，對(duì)人

體造成嚴(yán)重危害的過(guò)程。輸液微粒污染指在輸液過(guò)程中，輸液微粒隨液體進(jìn)入人體微粒的來(lái)源：

溶液水質(zhì)及原材料制劑生產(chǎn)過(guò)程污染輸液容器材料、玻璃、橡膠塞輸液器具及加藥器具添加藥物開(kāi)放式輸液的空氣污染

微粒的來(lái)源：

溶液水質(zhì)及原材料微粒的種類：

玻璃屑金屬片橡皮屑淀粉滑石粉塵昆蟲尸體硅藻纖維素及屑結(jié)晶物質(zhì)霉菌及孢粘土等等微粒的種類：

玻璃屑金屬片橡皮屑淀輸液微粒污染的危害：

可直接堵塞血管，引起局部供血不足，組織缺血、缺氧，甚至壞死紅細(xì)胞聚集在微粒上，形成血栓，引起血管栓塞和靜脈炎形成肉芽腫出現(xiàn)血小板癥和過(guò)敏反應(yīng)刺激組織發(fā)生炎癥或形成腫塊輸液微粒污染的危害：可直接堵塞血管，引起局部供血不足，組織

微粒的控制

1．輸液生產(chǎn)過(guò)程的控制選用優(yōu)質(zhì)原料，采用先進(jìn)工藝