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護(hù)士操作手冊(cè)、護(hù)士工作站界面如下圖:-;r土?LI-]?'H:,;'III|Q[、護(hù)士工作站界面如下圖:-;r土?LI-]?'H:,;'III|Q[.?=-.\III1)0-"r:V\-:-諭―.:iiii)Q:-■■曲問(wèn)冋_Lmqqq曲轉(zhuǎn)入丫■:'.:':■i)QJ-::■"-rame.一)護(hù)士操作整體界面分三個(gè)板塊內(nèi)容:{內(nèi)一將護(hù)傕孚上>]□回魚口N空上£三喘注“Q.;-:=::iL-<3M弓厲NEDD晉淞A■?'|M1II一1~|預(yù)空廠血對(duì)態(tài)廠.OO^r痂廠血斜G廠■■'I11).-,Ll|;處方■用藥|雜類記WE■T><|j,.;r.^.|*1、第一個(gè)板快:眉欄(病人狀態(tài)欄),眉欄里顯示內(nèi)容有:住院編號(hào)、姓名、床位號(hào)、性別、年齡、醫(yī)保類別、預(yù)交金、動(dòng)態(tài)金、總額、實(shí)際、余額。注意:‘預(yù)交'是指病人在住院處交的預(yù)交金;動(dòng)態(tài)'金額是指護(hù)士給病人錄了藥已經(jīng)生成請(qǐng)領(lǐng)單、擺藥單,藥房還沒確認(rèn)這個(gè)藥,在這種情況下就是一個(gè)動(dòng)態(tài)金額總額'是指病人在醫(yī)院可以總共消費(fèi)的金額,根據(jù)醫(yī)保的比例來(lái)消費(fèi)的金額;實(shí)際'是指病人真正消費(fèi)的金額,余額就是病人的總額金額減去實(shí)際金額?!镞@里的“余額”不是最終余額,最終余額:是用余額減去動(dòng)態(tài)金才是最終病人可以消費(fèi)的余額。如下圖:動(dòng)態(tài)'金額是指護(hù)士給病人錄了藥已經(jīng)生成請(qǐng)領(lǐng)單、擺藥單,藥房還沒確認(rèn)這個(gè)藥,在這種情況下就是一個(gè)動(dòng)態(tài)金額總額'是指病人在醫(yī)院可以總共消費(fèi)的金額,根據(jù)醫(yī)保的比例來(lái)消費(fèi)的金額;實(shí)際'是指病人真正消費(fèi)的金額,余額就是病人的總額金額減去實(shí)際金額。★這里的“余額”不是最終余額,最終余額:是用余額減去動(dòng)態(tài)金才是最終病人可以消費(fèi)的余額。如下圖:2、第二個(gè)板快:護(hù)理單元里病人狀態(tài)有6種狀態(tài),如下圖:i.在科病人顯示狀態(tài)是‘黃色笑臉‘;2?待新入病人顯示狀態(tài)是'綠色哭臉';3i.在科病人顯示狀態(tài)是‘黃色笑臉‘;2?待新入病人顯示狀態(tài)是'綠色哭臉';3?轉(zhuǎn)出病人顯示狀態(tài)是'向左的一個(gè)箭頭';4?待轉(zhuǎn)入病人顯示狀態(tài)是'向右的一個(gè)箭頭';5?醫(yī)出病人顯示狀態(tài)是'一個(gè)紅色桃心';6.已提交病人是'一個(gè)奔跑的小人'。如右圖所示:病人查詢|護(hù)士業(yè)務(wù)|病人檢索|護(hù)理單元|宙內(nèi)一科護(hù)理單元[11[06]試試E100000?-l000002-^新入?艾^-1000001^出?問(wèn)冋-1000006-^轉(zhuǎn)入?S-10000C14-醫(yī)岀?^-1000003-已提交?注意:如上圖所示“文件夾”里的病人是指在科病人;“待新入”是指病人準(zhǔn)備在該科室入??;“轉(zhuǎn)出”是指從本科室轉(zhuǎn)到別的科室的病人“待轉(zhuǎn)入”是指從別的科室轉(zhuǎn)入到本科室的病人;“醫(yī)出”是指醫(yī)生認(rèn)為該病人可以醫(yī)療出院,但由于病人住院帳目信息還沒有查對(duì)我們把病人先辦理出院“已提交”指病人住院帳目都已查對(duì)沒有問(wèn)題,可以到住院部辦理出院手續(xù)的病人。3、在第三個(gè)板快里又分為:病人列表、病人管理、長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑、處方用藥、雜類記賬、手術(shù)、病人信息。
1)病人列表里面顯示的是當(dāng)前所有在科的病人,顯示信息有:病人性別、姓名、病房、床位號(hào)、住院編號(hào)、責(zé)任醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士、護(hù)理級(jí)別(黑色是三級(jí)護(hù)理、綠色是二級(jí)護(hù)理、紅色是一級(jí)護(hù)理)如下圖:址啓|病人管理|悵期醫(yī)囑|臨時(shí)醫(yī)囑|處方用葯|雜類記悵|手術(shù)|病人信息|車秀萍二病室—TC2辰任F士古麗佐拉逓胡文瑞T血?dú)q四病室十車秀萍二病室—TC2辰任F士古麗佐拉逓胡文瑞T血?dú)q四病室十04責(zé)任醫(yī)師王敏斗滬士李楠中骯磚0311^0|豆任即賈■紅姐I
站性麗佐切X/三生三7V病室-+06牛閔淪呂081110更三2J巾怕丁H夫三護(hù)二郭紅羸費(fèi)張晦琴T七病室十QT豆任氐忡陳/卜兵藥任戶士董玉琴江疏莆訐|上_店」ht/i帀共?聯(lián)爲(wèi)人號(hào)桁遷擬性院議烹江疏莆訐|上_店」ht/i帀共?聯(lián)爲(wèi)人號(hào)桁遷擬性院議烹?I準(zhǔn)彈陽(yáng)丿轉(zhuǎn)科年杞出的沛人*1Is?IXSTprF3JX"T<$EI際I乍療岀底咿典交賬目.豈前川室三■慶巨嚇苗.竺沖工三病M護(hù)汪甲尸十號(hào)InrEW_護(hù)里九怎目;護(hù)些f曲市育釈亡憒打血空—Kd迂理藥松把牧頁(yè)於0總3氏數(shù)0頁(yè)任匡乞賈紅娥笹血反辰責(zé)三護(hù)丄古麗佐拉保存注意:如果“護(hù)理級(jí)別”是(I級(jí)、II級(jí)、III級(jí))直接錄入的,在責(zé)任護(hù)士下面就沒有“相應(yīng)顏色”顯示,為了規(guī)范化我們還是采取右鍵選擇的方式錄入護(hù)理級(jí)別。2)在病人管理主要操作的是給病人:入科分床、退還住院部轉(zhuǎn)科、病人轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)床、轉(zhuǎn)出的病人轉(zhuǎn)回、病人轉(zhuǎn)入、醫(yī)療出院、醫(yī)療出院轉(zhuǎn)回、提交帳目、提交帳目轉(zhuǎn)回;給病人錄入血型、過(guò)敏藥物、輸血反應(yīng)。如下圖:炳心、越窮半則咗彌怪葉匡矚眞丈用藥恃氓二喲手朮病丸信忌|未人科病人列表Nd性院編號(hào)病人姓名性別天族滬理藝亓入院科室入院時(shí)問(wèn)等級(jí)開童1OS1340X;:氏庶三拓E護(hù)芒甲口三府且石巧2003-11-2B一段上]注意:這里的“責(zé)任醫(yī)生”是為了在病人列表顯示該病人屬于哪個(gè)醫(yī)生監(jiān)管。3)長(zhǎng)期醫(yī)囑,如下圖:別片口15cd5.00支領(lǐng)乙16行17支行單IBcdW片口5/01nn:nn5Q.o時(shí)問(wèn)|區(qū)囑名稱數(shù)量頻度劑量鑑單檢EpO.OOB1/Q0500.032008-0D-15氨氨地平片甲鉆胺注射液〔限)00:00甲肌肉社射1.00次1.00uu:uu乙一枕;性汪射器1.001.UU2003-0^-16W^U@r肢佑弓壓怡療2003-0^-13UU:UU乙維生素魔.片3?00jtid10.0000:00乙病人列表|病人管理cfefflWI臨時(shí)罷囑|處方煒?biāo)巪雜類記帳|手術(shù)|病人信息0顯示范圍主部該護(hù)理牟元醫(yī)囑二過(guò)濾范園|全部顯示T車日醫(yī)喔賬目X電一唸飛]Ju快捷鍵:是添加,快捷鍵F2或者按“J”;是刪除,快捷鍵F3;是保存,快捷鍵F4是提交,快捷鍵F5X是醫(yī)囑停止,快捷鍵F6是建立父子關(guān)系,快捷鍵F7是取消父子關(guān)系,快捷鍵F8是添加附屬材料,快捷鍵F9。注意:★醫(yī)囑劑量(不用錄入單位),如果錄入醫(yī)囑劑量單位系統(tǒng)會(huì)報(bào)錯(cuò)如下圖:頭觸厲鈉注孰瘵3.001.00礎(chǔ)葡萄糖針〔塑社11.009nn1.001.00L.00沖射器1nn香丹針靜脈輸液—珈葡萄糖釬硫酸色汪射液胰島素一氯化鉀注射繼氯化鉀注射液輸液器1.000.00250.00020.0001/b執(zhí)行單請(qǐng)領(lǐng)單請(qǐng)領(lǐng)單
質(zhì)人自備
庸人自備請(qǐng)領(lǐng)單請(qǐng)領(lǐng)單1/B1/B1/B1/B1/B1/B長(zhǎng)期醫(yī)囑里的‘?dāng)?shù)量'指一次的用量,而臨時(shí)醫(yī)囑里的‘?dāng)?shù)量'指一天的用量;醫(yī)囑方式(如果不寫醫(yī)囑方式,靜點(diǎn)卡片就打不出來(lái));記賬方式(錄入護(hù)理級(jí)別需要手工填寫“記賬方式”執(zhí)行單,不填寫“執(zhí)行單”則提交不了)如下圖250型皿-00qd.q<i2fi£Looa組靜IF靜靜靜qdqd-qd0.001.00(塑料)■W.0—壬■&時(shí)一1.001.00g支7-5001.00qd靜尸(塑料)有收費(fèi)的項(xiàng)目_.沒有埴記賬才式4)臨時(shí)醫(yī)囑,如下圖:快捷鍵:匸匚建議性醫(yī)囑是添加,快捷鍵F2或者按匸匚建議性醫(yī)囑是添加,快捷鍵F2或者按“I”;是刪除,快捷鍵F3;是保存,快捷鍵F4—是提交,快捷鍵F5是注銷是建立父子關(guān)系,快捷鍵F7是取消父子關(guān)系,快捷鍵F8是添加附屬材料,快捷鍵F9。注意:錄入檢療單時(shí)檢療項(xiàng)目不能直接錄入,必須單擊鼠標(biāo)右鍵選擇“檢查治療項(xiàng)目”在此錄入,錄入檢療單時(shí)注意“施治科室”檢療單項(xiàng)目的‘?dāng)?shù)量'(如上圖)是指的這一組的數(shù)量不是單個(gè)檢療項(xiàng)目數(shù)量。5)處方用藥,必須以處方形式開出的藥品如毒麻藥品之類的,如下圖:No處方名禰單據(jù)類別藥馬處方時(shí)間処方醫(yī)師理核護(hù)士2DD0-12-1E-L庁尹1:玄1」淖卡.匸刃12二53.2佃藥處方、1西藥處方單2008-12-16姚曉飛sa3恤知/1威葯處方單[醪藥鳥2008-12-1G姚曉飛sa醫(yī)煤項(xiàng)目名稱金額注意:錄入草藥處方單時(shí)注意“煎藥費(fèi)”選與不選;每種處方單的藥房選擇;不要保存空的處方信息,否則提交不了,不要就及時(shí)刪除。[7|少’同c6)雜類記帳,」是添加,快捷鍵F2或者按“J”是刪除,快捷鍵F3;是保存,快捷鍵F4是提交,快捷鍵F5是注銷臨時(shí)醫(yī)囑:不在醫(yī)囑反映出來(lái)但又要收病人的費(fèi)用的項(xiàng)目(用于直接記賬的)。如下圖:7)手術(shù),主要是給病人下手術(shù)申請(qǐng)單的界面。如下圖:注意:手術(shù)編號(hào)不用填寫術(shù)前診斷和手術(shù)名稱可直接錄入,也可以直接選擇再選手術(shù)醫(yī)師先在“全院”前打勾,選擇科室,再選手術(shù)醫(yī)師助手有就填寫沒有就不填寫麻醉方式、有無(wú)輸血、主任簽字后面打勾醫(yī)務(wù)部審核后面打勾保存撤消申請(qǐng):選中手術(shù)申請(qǐng)單一單擊鼠標(biāo)右鍵選擇“手術(shù)申請(qǐng)單”一撤消申請(qǐng)一注銷8)病人信息,顯示病人在住院處登記的基本信息。如下圖:住院編號(hào)0E1216門診編號(hào)所厲地區(qū)新疆比區(qū)病人娃生祖麗胡馬.低苑提單住地址無(wú)病人性別女聯(lián)系電話8622594出生日期誤系人姓乞病人民嗾纟住吾爾聯(lián)系人地址病人回籍中國(guó)秩糸人電詁婚泅牡阮聯(lián)系人關(guān)系病幾職業(yè)交款限擁n.-)n病人類別自費(fèi)于甲科空田科門診是否無(wú)限透宣廠醫(yī)-呆矣別7"單醫(yī)!帀劉嘖瑩適丸金鎖0.)0就近編號(hào)入陸診斷孕ML—1醫(yī)療編號(hào)確診時(shí)間2008-9-1500:00:00醫(yī)保局號(hào)單病種堀稱入院科室-病注病戾病人狀態(tài)科室接受醫(yī)保狀態(tài)護(hù)埋單兀一病區(qū)護(hù)理單兀備注信息入院葉叵20C8-09-15天數(shù):飛人院等級(jí)急4、記帳方式的區(qū)別:執(zhí)行單記帳,一般護(hù)士錄入了執(zhí)行單電腦會(huì)在每天晚上0點(diǎn)起自動(dòng)滾動(dòng)記帳;請(qǐng)領(lǐng)單,當(dāng)護(hù)士給病人錄入了藥品后,必須由藥房確認(rèn)了以后才給病人記上帳,否則顯示的是動(dòng)態(tài)金額;申請(qǐng)單,當(dāng)錄入了申請(qǐng)單后,把醫(yī)囑提交后,系統(tǒng)自動(dòng)直接記賬;現(xiàn)在所有的醫(yī)囑錄入完必須要提交,否則錄入的醫(yī)囑即不能生成請(qǐng)領(lǐng)單,也不會(huì)起到任何的作用。注:這里的'保存'醫(yī)囑只是把醫(yī)囑暫存在這個(gè)界面,保存的醫(yī)囑是可以刪除,提交后的醫(yī)囑只能注銷和特別注銷,而不能刪除。二、入科分床操作步驟:1、在科室護(hù)理單元一雙擊待新入的病人一病人管理一空白處單擊鼠標(biāo)右鍵選擇“入科分床”一選擇一個(gè)空閑的床位一選擇醫(yī)生一選擇護(hù)士一入課科時(shí)間一確定。如下圖:注意細(xì)節(jié):醫(yī)生、護(hù)士、入科時(shí)間不能大于入院時(shí)間、男女性別這里要特別注意選擇“責(zé)任醫(yī)生”,一旦選錯(cuò)在這將不便更改。注意細(xì)節(jié):醫(yī)生、護(hù)士、入科時(shí)間不能大于入院時(shí)間、男女性別這里要特別注意選擇“責(zé)任醫(yī)生”,一旦選錯(cuò)在這將不便更改。分配病腭2方配.耒位E青仟扌葉分配病腭2方配.耒位E青仟扌葉i■ai^200S.01.11:04專f二1.人科J0)S.Cl.03匕:比為退.岀房間名稱206狀忑床位編號(hào)性別狀態(tài)床位類別貢任醫(yī)生責(zé)任護(hù)士病人名稱便用210便用21L212216便用
麗使用使用空閑護(hù)理單兀二J頁(yè)女訐菽正規(guī)巾孜熱買日甫塔3房間名稱206狀忑床位編號(hào)性別狀態(tài)床位類別貢任醫(yī)生責(zé)任護(hù)士病人名稱便用210便用21L212216便用
麗使用使用空閑護(hù)理單兀二J頁(yè)女訐菽正規(guī)巾孜熱買日甫塔3拉艾山干綜科護(hù)理耳34女開放—踰~—古麗尼格合提古力麥麥干綜科護(hù)理皋——正規(guī)亍力娜〔干綜唐娟王包干綜科護(hù)理耳買日甫艾麥啟艮吏展干蟒科護(hù)理耳i—=ts—oisjw古麗尼督殳蠱克力木十綜科護(hù)埋耳承—=F5V—Oii—男開放—W—S1郎新^干綜科護(hù)理庫(kù)3訐放正規(guī)韋孜熱干綜科護(hù)理年干綜科護(hù)理庫(kù)|買tl甫I幣力靑末交I十綜科護(hù)坤耳韋孜熱aaaa開放正規(guī)三、病人轉(zhuǎn)科操作步驟:1、在科室護(hù)理單元一雙擊要轉(zhuǎn)科的病人一病人管理一空白處單擊鼠標(biāo)右鍵選擇“病人轉(zhuǎn)出(護(hù)理單元/科室)”一選擇要轉(zhuǎn)入的科室、護(hù)理單元一轉(zhuǎn)出日期一檢查帳目一轉(zhuǎn)出確認(rèn)一確定。如下圖:注意:在轉(zhuǎn)出病人之前要‘檢查病人帳目',如果有未提交的數(shù)據(jù)和未請(qǐng)領(lǐng)的藥品不能轉(zhuǎn)科。
有、沓河|.滬丄上嚴(yán)病人檢和護(hù)理單元|病人列表病人首理I弋期醫(yī)囑I臨時(shí)醫(yī)囑I范方用藥I雜英記帳I手術(shù)有、沓河|.滬丄上嚴(yán)病人檢和護(hù)理單元|病人列表病人首理I弋期醫(yī)囑I臨時(shí)醫(yī)囑I范方用藥I雜英記帳I手術(shù)I病九信息IJ./.P-r.'.Nr.血住卿號(hào)病人姓名性別民族攔査單兀.\|憲料室入院時(shí)間-1一涓飛疾云【:'】2?[+01]超孜宛胡?[I:'d]口訓(xùn)護(hù)T.◎一【I兒】遼|匚正:一-;52C+J|J訓(xùn)p工尿1?◎【廣】3莊7':-?[)2]主土=y-?[03]高小愛EO0■■@[04]辭E08L2◎【4】?疔氏J電【兩】劉冬故Hosl?im強(qiáng)娜ED8L3?[)SJ王愛瑛EOS?[09J朱凡E081.1■■?[10]王曉華EO0O[1.1時(shí)環(huán)丄一⑨[|-:]壬円7'.-?)[1J尸問(wèn)j:-回[141肖楠E02L9?[1'1犧紅EOSerwdM±F4±rrcc乜:l中討:iGi?i:rI二也匕齊!_=志::/衍疋歹、S¥ITcfa注z-rVLiri-“寸、豐〒竺匡竺蘭二,十vj/7i*斥代萬(wàn)嚴(yán)運(yùn)氏忐一込滬運(yùn)子宮肌禰開■、融廠.7涉:j...'7.+;,M人在本部門的哦目費(fèi)用類別合計(jì)F是否正請(qǐng)退出費(fèi)用卿應(yīng)T費(fèi)用類別金撅費(fèi)用委別金額躍用委別~~r也斗丈__10他£578.55:當(dāng)L—362r60^--___床-二交125.00.談?wù)紭I(yè)40.001143.00理療蜜:::i.i:D病瑾41'.:i■辱費(fèi)2(.>:材料費(fèi).4.:?:.-'122j.(:27.:j蒐療股坦卜玄哥-10.£夕航栓杳費(fèi)1HC.:i——-_---■蘭四、病人轉(zhuǎn)床操作步驟:1、在科室護(hù)理單元f雙擊要轉(zhuǎn)床的病人f病人管理f空白處單擊鼠標(biāo)右鍵選擇"病人轉(zhuǎn)床/轉(zhuǎn)科(護(hù)理單元不動(dòng))”f選擇要轉(zhuǎn)床的床位號(hào)f轉(zhuǎn)床治療科室一確定。如下圖:注意:科室、護(hù)理單元不動(dòng)。
房間名稱狀態(tài)床位編號(hào)性別狀態(tài)床位類別責(zé)任匡生責(zé)任護(hù)士病人名稱護(hù)坯單兀土⑴病室~on血女幵放正規(guī)巴哈爾干會(huì)我—L-S/\\\童金蘭一病區(qū)護(hù)理卑使和01女開放正規(guī)史艷馨王仝點(diǎn)—1—Z-i安源源一病區(qū)護(hù)理岸■Wq05女幵放正規(guī)王璉荒王會(huì)燕髙小爰—病區(qū)護(hù)理』轉(zhuǎn)用榊〔護(hù)理單元不動(dòng)]I.rm計(jì).織|護(hù)理牟訟壽^TitPT.lvAsSl豈罰在卡誡[A啟芒UZJ—病區(qū)病閒E20上J固轉(zhuǎn)用榊〔護(hù)理單元不動(dòng)]I.rm計(jì).織|護(hù)理牟訟壽^TitPT.lvAsSl豈罰在卡誡[A啟芒UZJ—病區(qū)病閒E20上J固r+oii熱夜磚Q【?⑷--」行II土?【寸』.】.二訶P.'.1?啓【0口妥頑源醞E■n:j主ji二lx[03]高小爰曲8[><](^~h.;i:-[|□壬丁吹Eos[06]劉冬敏血[|門張娜I'.ul::[i□王覺瑛COE[■:j]弋九IllUl[10]王踴華皿[1]闞美捋KOE1121石冬梅EOS[13]葩華君闊8[<]肖楠£0812口中蘇梅紅COE[16]瞬芳E08[IT]禍鳳壌KJ8-?rial/萍K0S13住赫號(hào)社r說(shuō):冃耳it別立_-i>-芫王芷.P.訂亍?'?、躺證陌0102丁4021右弓屯話1匕■八[與|曰尸專1行轉(zhuǎn)口捋屯tell捋£城LI轉(zhuǎn)口TL1匡:「忙厶護(hù)璉忻態(tài)三皺護(hù)理II":科室護(hù)理單元住|兒錦號(hào)病人矩生轉(zhuǎn)床治療科富遲口五、退住院號(hào):1、已經(jīng)辦理入科的病人要退住院號(hào)操作步驟:選擇要退住院號(hào)的病人一病人管理一單擊鼠標(biāo)右鍵選擇“退還住院部”一確定。如下圖:注意:如果彈出“病人有未注銷的醫(yī)囑不能退回”,回到長(zhǎng)期/臨時(shí)醫(yī)囑把已經(jīng)錄入的醫(yī)囑全部注銷就可以了;注銷完再退住院號(hào);已經(jīng)錄入藥品還沒有請(qǐng)領(lǐng)則直接注銷,再退還住院部;如果藥品已經(jīng)生成請(qǐng)領(lǐng)單(未領(lǐng)藥)只要注銷該請(qǐng)領(lǐng)單,再注銷醫(yī)囑;注銷完在退住院號(hào);如果藥品已經(jīng)領(lǐng)回來(lái)但未給病人使用,生成一張退藥單,到藥房把藥退了,再注銷該醫(yī)囑,注銷完在退住院號(hào);如果藥品已經(jīng)給病人使用,先讓病人到門診收費(fèi)處從新交費(fèi),并把使用過(guò)的藥拿過(guò)來(lái)給護(hù)士,再讓護(hù)士生成一張退藥單,到藥房把藥退了,再注銷該醫(yī)囑,注銷完再退住院號(hào);如果是檢療單未做,則直接注銷,注銷完在退住院號(hào);如果檢療單未做但醫(yī)技科室已經(jīng)確認(rèn),先讓醫(yī)技科室取消確認(rèn)再注銷,注銷完在退住院號(hào);如果檢療單已做,醫(yī)技科室也已經(jīng)確認(rèn),先讓醫(yī)技科室取消確認(rèn),再讓病人到門診收費(fèi)處從新交費(fèi),并讓病人把收費(fèi)單據(jù)拿給護(hù)士看,護(hù)士確認(rèn)完沒有問(wèn)題再注銷,注銷完在退住院號(hào);如果該病人轉(zhuǎn)過(guò)科室,先讓別的科室先退費(fèi),再轉(zhuǎn)入本科室退住院號(hào)。病人查詢護(hù)士業(yè)勢(shì)病人查詢護(hù)士業(yè)勢(shì)病人列表病人営理長(zhǎng)期醫(yī)囑|臨葉更囑處方月藥雜類記氓|手術(shù)病人信息|護(hù)運(yùn)單元I甲庁只丁呷單亍-□一病區(qū)病腭[221or-i:i].-.■■■7i護(hù)運(yùn)單元I甲庁只丁呷單亍-□一病區(qū)病腭[221or-i:i].-.■■■7i:-i:i3@r]阿三ft■:@fCMl劉EOE@[06J襪八:812訣m張娜IB遼=@[08J王MWE08@[093馬宏云E08@r11朱凡■811@[illI闞美能EOE@[:]謂仇二農(nóng)I@[1S]丈f君EOE@[11肖楠:S12@[1B]葫海紅EOE@E161附芳EOENo住院編號(hào)病人姓名性別民族護(hù)埋單元入酈室碣吋間等級(jí)開上hL1d尹幾卜:Q「I士-^a:-i.-i::'-丸科分庫(kù)2008-09-22一骰^niil:-T苗兀涼農(nóng)_、丫*一淸飛,閂甲單T.1-F22玉汀忒心右曲田忖亦—4-Rieflffl病人查詢|護(hù)士業(yè)務(wù)涪V;岸|護(hù)理草元|#—病區(qū)護(hù)理卑元a-D—病區(qū)病房[22]?[|匸】:廠j:>?[|)』】I::'?LU]:=:l-?a:i■:?[切傑二r)812目?jī)杖柬暥?、三[jj]云:C?[1J]r^J-LI:Jell?[I]闞美玲HOS?[12]努爾古麗r?[13J七竿君HOB?[111肖楠E08L2◎【15】蘇噪1UQE[I:J等嚴(yán)七H08?【171湖戰(zhàn)?■:?[1J巴口C卜:?;?[19JmE0S11C2.1囪宅三:■::?L:JPr+J:hJn\-^0B1319當(dāng)tiM-lg護(hù)圣兀一行乂乎運(yùn)羊兀'"攔羊.兀一馬KPE圣工上口R^ft+rnlorinoridnoT存4ErX'TTZTJ^二卩rriwN尺斤琉忑漢族尸?.轉(zhuǎn)11滬丹上〒>ih:護(hù)運(yùn)狀態(tài)三級(jí)護(hù)理曰、;、靜扇?'軸科少理單兀Xb動(dòng))|-|HL子宮処麻吃一:?:1jd2>c=.i|f±-J有ai.'Tj醫(yī)療出PS六、醫(yī)療出院1、病人出院:病人出院分為兩步,一醫(yī)療出院;二提交帳目:2、選擇要辦理要醫(yī)出的病人一病人管理一單擊鼠標(biāo)右鍵選擇“醫(yī)療出院”一確定。如下圖:注意:出院日期時(shí)間,一般我們都是默認(rèn)當(dāng)前時(shí)間,這樣將該病人的所有長(zhǎng)期醫(yī)囑都停到當(dāng)前時(shí)間。如果說(shuō)病人醫(yī)療出院了,護(hù)士又發(fā)現(xiàn)該病人還有一條醫(yī)囑未錄入,我們需要把病人醫(yī)療出院轉(zhuǎn)回:選擇已經(jīng)辦理醫(yī)出的病人在病人管理一單擊鼠標(biāo)右鍵選擇“醫(yī)療出院轉(zhuǎn)回”(再次辦理醫(yī)出需要改一下日期);也可以不用把病人“醫(yī)療出院轉(zhuǎn)回”,只需選擇已經(jīng)醫(yī)出的病人,在眉欄(病人狀態(tài)欄)上單擊鼠標(biāo)右鍵一病人歷次在科記錄一輸入住院號(hào)一檢索一選擇病人在科的那條記錄一確定,進(jìn)入長(zhǎng)期/臨時(shí)醫(yī)囑對(duì)病人進(jìn)行補(bǔ)錄醫(yī)囑了,要注意的是這時(shí)我們不能用添加,只能用插入,應(yīng)為病人已經(jīng)醫(yī)療出院,我們不能在他醫(yī)療出院時(shí)間后在添加醫(yī)囑,只能在他醫(yī)療出院時(shí)間前插入醫(yī)囑了;插入醫(yī)囑的時(shí)間不能大于當(dāng)天時(shí)間。疾它“詢匚論理弋如壬:乓ik^.LTrJ亠:;遼此「卞'*睜、:一住院編號(hào)病人姓名咗別民族護(hù)理單尸人院料室入院時(shí)間等蛾開世3、病人辦理醫(yī)出后,需要給病人核查賬目,首先手工查對(duì)醫(yī)囑賬目:醫(yī)囑處理一打查對(duì)醫(yī)囑一選擇醫(yī)出病人一選擇病人入院日期和出院當(dāng)天日期一醫(yī)囑檢索,如下圖:tfo翳項(xiàng)目名稱姬1smHi花*fe方式執(zhí)辛護(hù)ffigati旬$Lt_--ai^r.-1詁口:尸;].D0n:Ti;-.申詰單Tw旬03D9.05]3:352廠駆血型檢H係列換阮)1.D0R-u.^n■:鋰干二頂03.09.D913:ffi3廠瞬[U漿顯應(yīng)歪試蜀(EFR:'LDO巴咱爾申請(qǐng)單王桶03.09.D913:3B4:.門.rA*酬曲誥抗測(cè)走如].noL-tl?.丄煮也曲D9.D9】2:第5tEK廠?股細(xì)苗時(shí)艮找定1故樹去].D0r.-Ti:"T^.Ejj03D9.U5]3:JTGrip廠ri-匚尸=..:-sr1.D0F.-u,-.rm上干二頂03.09.D913:387注銷廠LDO巴咱爾申請(qǐng)卑03.09.D913:38Qr常規(guī)性電阱衣好范簡(jiǎn)j.GOL-n-i'e濟(jì)09旳.帕13:399花Sfc廠].D0申話單03CQ.09]3:53ID廠慮)手和林瑩與憧斷1.D0巴鈿壬如03.09.IE12:26W無(wú)H節(jié)項(xiàng)目名秫單便魅単枷珮射:次L.OD1D.MIKS±^n擇作眄冋芳理畢兀舉1軟L.QDL0.EHmtn4tW正審輛2K6-0MSL3:532K6-0MS-馮區(qū)護(hù)理單云一2L.QD正早關(guān)2K6-O9^I3L3:532K6-0M3一病區(qū)護(hù)理單元一盂眥計(jì):w00注意:在此過(guò)程需要核對(duì)病人病例和電腦上的數(shù)據(jù)查對(duì)看是否有漏記或者多計(jì)的,如果有則進(jìn)行相應(yīng)補(bǔ)記或者退帳。2、再讓電腦自動(dòng)查對(duì)一遍:報(bào)表一醫(yī)囑賬目自動(dòng)檢查一選擇病人一選擇病人入院日期和出院當(dāng)天日期一醫(yī)囑自動(dòng)檢查。首先會(huì)彈出一個(gè)窗口,會(huì)告訴你該病人住了多少天院,記了多少天的賬,如果住院天數(shù)和記帳天數(shù)相同,則說(shuō)明該病人的床位費(fèi)正確。如下圖:3.在醫(yī)囑帳目自動(dòng)檢查的下方還有四塊內(nèi)容,當(dāng)最底下三塊內(nèi)容全為空時(shí)說(shuō)明這個(gè)病人的帳目沒有問(wèn)題,可以直接報(bào)出院。如下圖:注意:“帳目與醫(yī)囑不符”窗口出現(xiàn)數(shù)據(jù)時(shí)是由于藥品或材料變價(jià)引起的原因,一般我們不做修改;主要是看中間“醫(yī)囑記賬但沒有帳目”窗口是否出現(xiàn)數(shù)據(jù),如果有可能是長(zhǎng)期/臨時(shí)醫(yī)囑有未記帳的,如果是藥品已經(jīng)生成請(qǐng)領(lǐng)單則需要到藥房把藥領(lǐng)回來(lái),如果是執(zhí)行單的,直接用執(zhí)行單記帳。“理論與帳目有差別”窗口有數(shù)據(jù)通常指長(zhǎng)期醫(yī)囑,它會(huì)出現(xiàn)一個(gè)理論值和帳目值,理論值就是指醫(yī)囑開始時(shí)間,電腦過(guò)了幾個(gè)凌晨0點(diǎn)(通俗講就是從下醫(yī)囑到當(dāng)天的數(shù)量),而帳目值是指記過(guò)多少次帳,電腦記過(guò)一次帳我們的帳目值會(huì)自動(dòng)加一,而在給病人做對(duì)帳時(shí)就要求護(hù)士清楚地知道病人所使用的藥。通常理論小于帳目說(shuō)明給病人多記帳,但這還要分假如是病人當(dāng)天出院,又把當(dāng)天的藥請(qǐng)領(lǐng)了,這是理論小于帳目,而病人的帳目也沒問(wèn)題,可以報(bào)出院;而理論大于帳目就說(shuō)明病人漏帳,就需要護(hù)士查清楚漏了哪天的帳,對(duì)病人進(jìn)行補(bǔ)帳后再進(jìn)行醫(yī)療出院。如下圖:Rt方#■3E"Ie-SBB*.Rt方#■3E"Ie-SBB*.~袖w更用]Pl#?S*申軻同目Inr血1±廿]記H*r斥謨住換葉二1WtrB*RtLH■?.]£.LL】「愛JXrtT4E-I2Kr1w申|百?ffr.St左HttHM.1E.LL恂15/1豳?gòu)SHllTAI00e”ff.+flfiT濁LHW.iEJLieiSiIfi*r酹“后號(hào)楓j18mjis■1-|;Oa.lE.LLworsifi*廠1cc*ji*FqtLE03.1K.LI:2T7電SiMt記H)r1w申舊?AtLfiW.1E.LI.鬥U5?Uf4T朗r1cci申i??F91LHM.1EliEH03曲」墳網(wǎng)QLIEr*raj*R日1CO£LWrauam.lE.LL]T:3Ej1)4L■立rLO?£H31-1*I00cT?Lko*DiMmtH.1E.LLJT:?:irLU止龍廠甲S^Bh計(jì)13曲:|SKulmllO沁M(jìn)lsw.on5■I.-"U.1E.LLIB:12M.LL12L2.DS33CLlIt??廠牡g卜ii*ET3.CD3DO寶oniids0<4■1-l;Oa.lfc.LLIB13MlLi2L2tEITLZ廠甲閔主宅⑼+■]Lhi*ia*2.0DQIDDSM114?*HIT阿L£04.]£.l.l.IBL3DBIH32L£IK1KP|詢岀好恥目與國(guó)■不再童需記義世松有tfi目?、屋址與唳目有差期卻S:加賜開佃同Z區(qū)■呂床KW1'4XsE?石杵SftRtBfl_n12D09-12-11?EIWOMTJ-MIM.il1ers2ma-i2-h511100Q0Z72石卜1判證;+說(shuō)世2M3-12-11阪1tMDD27T-M12l^22MEH3-I1E00IDIMDS73&円Ui址2009-12-12H2ZICflDKJTAKTI31扌13-CELnffZIHS-12-11G1iiDHinn42國(guó)2-12H5:10000277-Mi七、帳目提交1、在確定病人的所有醫(yī)囑都錄入正確后就可以提交帳目了:選擇已經(jīng)醫(yī)療出院的病人一在病人管理里一單擊鼠標(biāo)右鍵“提交帳目”一查對(duì)帳目一檢查帳目?jī)?nèi)容是否正確一下一步一下一步一下一步一下一步一下一步一下一步一確定一確定一確定一完成一帳目提交一確定如下圖
然后點(diǎn)查對(duì)帳目,會(huì)彈出病人的明細(xì)帳目,然后單擊下一步,直至到完成為止,當(dāng)然前提是護(hù)士必須確保該病人的所有帳目都準(zhǔn)確無(wú)誤的情況下在進(jìn)行提交帳目的操作。注意:如果帳目不對(duì)還可以提交帳目轉(zhuǎn)回:選擇已提交的病人一在病人管理里一單擊鼠標(biāo)右鍵“提交帳目轉(zhuǎn)回”只有帳目提交的病人才能到住院部辦理出院手續(xù);八、長(zhǎng)期/臨時(shí)醫(yī)囑的錄入注意一些事項(xiàng):1、在錄入長(zhǎng)期醫(yī)囑時(shí),我們要注意一些內(nèi)容:(1)記帳方式分為:請(qǐng)領(lǐng)單、執(zhí)行單、擺藥單、申請(qǐng)單、病人自備、自備。請(qǐng)領(lǐng)單就是指我們所錄入的藥品,當(dāng)錄入一條醫(yī)囑是藥品,并且為長(zhǎng)期針劑時(shí)它的記帳方式應(yīng)該為請(qǐng)領(lǐng)單;執(zhí)行單是指屬于科室自己費(fèi)用的醫(yī)囑,通常指常規(guī)護(hù)理、一次性材料等;擺藥單指長(zhǎng)期口服的片劑;申請(qǐng)單指是需要其他部門給病人做的一些檢查項(xiàng)目;病人自備、自備是指當(dāng)我們錄入一條醫(yī)囑時(shí)選擇了病人自備后,這條醫(yī)囑就不會(huì)在收病人的錢。注:在醫(yī)囑中->把液體(糖/鹽)和針劑、材料都錄為—>請(qǐng)領(lǐng)單在醫(yī)囑中->把護(hù)理費(fèi)錄為—>執(zhí)行單材料錄為請(qǐng)領(lǐng)單是因?yàn)镴H的材料是在藥房領(lǐng)的,CJ的材料錄為執(zhí)行單是因?yàn)椴牧鲜枪?yīng)室發(fā)的(2)通常是先給病人錄入護(hù)理級(jí)別、陪護(hù)等常規(guī)護(hù)理。(3)然后是根據(jù)醫(yī)生下的醫(yī)囑來(lái)錄入醫(yī)囑,只需要敲檢索碼即可,(如青霉素:qms),這里還要強(qiáng)調(diào)一下的是在錄入藥品時(shí),我們需要添的的內(nèi)容:
醫(yī)囑劑量、數(shù)量、頻度。醫(yī)囑劑量和數(shù)量都要求填寫醫(yī)生給病人開的一次的量,然后我們?cè)陬l度一欄選擇好頻度就可算出該病人一天的量。如:葡萄糖250ml—瓶,現(xiàn)在醫(yī)生給病人下的醫(yī)囑是一次500ml,—天兩次,我們?cè)谔钺t(yī)囑劑量時(shí)應(yīng)該填500,數(shù)量應(yīng)該為2,頻度應(yīng)該選bid。注意:長(zhǎng)期醫(yī)囑里“數(shù)量”是指的一次用量臨時(shí)醫(yī)囑里“數(shù)量”是指的總量(4)在錄入醫(yī)囑時(shí),醫(yī)囑劑量和數(shù)量都是錄一次的劑量,并且在錄醫(yī)囑劑量時(shí)不需要錄入(如mg)之類的,只需要錄入數(shù)字就可以了。在錄一組醫(yī)囑時(shí),先錄入液體和針劑,指定父子關(guān)系,然后再添加附屬材料。(5)錄入長(zhǎng)期醫(yī)囑中的護(hù)理級(jí)別和病危,病重等狀態(tài)時(shí)要用標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)囑去錄入,否則在病人列表里將不能反映出該病人的狀態(tài)。注意:錄入護(hù)理級(jí)別需要單擊鼠標(biāo)右鍵選擇“標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)囑”進(jìn)行選擇不能直接錄入,需要手工添加記賬方式“執(zhí)行單”(6)指定父子關(guān)系要在提交醫(yī)囑之前進(jìn)行建立,提交之后則不能建立父子關(guān)系。選中要建立父子關(guān)系的液體(選中后會(huì)變成藍(lán)色)一單擊鼠標(biāo)右鍵選擇“制定父子關(guān)系”或使用快捷鍵F7或者No如下圖:醫(yī)囑名稱劑量鑑單位數(shù)量頻度嬴化鈉江射劑加:訥甲丨歸坪章刃2注射液F2F5250.000.50500.00linlmgml500.選擇“制定父子關(guān)系”或使用快捷鍵F7或者No如下圖:醫(yī)囑名稱劑量鑑單位數(shù)量頻度嬴化鈉江射劑加:訥甲丨歸坪章刃2注射液F2F5250.000.50500.00linlmgml500.0002.001-0002.00500.0001.00bidbid|靜點(diǎn)hid靜點(diǎn)請(qǐng)領(lǐng)單勺注梢刪晦—一指定父子關(guān)丟F7添加附屋材料F9橙查治療頂目Ctrl4X標(biāo)淮醫(yī)喔Ctrl^Z復(fù)制CtrliAlttC粘貼Ctrl4Alt+V如果父子關(guān)系建立錯(cuò)誤,如果還沒有提交則直接取消父子關(guān)系;如果已經(jīng)提交只能用修改醫(yī)囑關(guān)系進(jìn)行修改(比較麻煩)操作步驟單擊鼠標(biāo)右鍵選擇“修改醫(yī)囑關(guān)系”一進(jìn)入點(diǎn)擊“定義醫(yī)囑及父子材料組”從新選擇就可以了或者取消(此過(guò)程只能在當(dāng)天醫(yī)囑操作此過(guò)程)。如下圖:
(7)在插入醫(yī)囑時(shí)不能時(shí)間相同(時(shí)分秒)否則會(huì)造成醫(yī)囑不能提交。(8)醫(yī)囑提交后,數(shù)量、醫(yī)囑劑量、頻度等數(shù)據(jù)是不能再進(jìn)行修改的。(9)在醫(yī)囑錄錯(cuò)醫(yī)囑時(shí)提交后只需要選中要注銷的醫(yī)囑“注銷”,如果已經(jīng)領(lǐng)過(guò)藥則要先退藥再對(duì)該醫(yī)囑“注銷”。選中要注銷的藥品單擊鼠標(biāo)右鍵選擇“注銷”進(jìn)行注銷。如下圖:28時(shí)間:UUI醫(yī)類醫(yī)囑名稱拯入F2棵存門F51曲肖F3扌旨定父子關(guān)殺F7取消關(guān)系F8添加附屬材料F9檢查治療頂目Ctrl+X標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)喔Ctrl+Z復(fù)制Ctrl+Alt+CCtrl+Alt+V設(shè)置靜點(diǎn)配液順序朗執(zhí)行醫(yī)囑停止Ft.停止全部醫(yī)喔提取醫(yī)囑虎疑醫(yī)喔查看醫(yī)囑味目諸額擺藥記錄修改醫(yī)喔關(guān)乘00:0000:0000:0000:0000:0000:0000:0000:0000;00劑量tub單位單位數(shù)量頻度sn1.001.DObid執(zhí)行單0.10g200.D002.M靜點(diǎn)請(qǐng)領(lǐng)單1.002.DOqd執(zhí)行單1.001.DOqcd陰道上百執(zhí)行單oo占H1.?0執(zhí)行百sssssd'i500.00nl500.D001.JOQ'i靜點(diǎn)請(qǐng)領(lǐng)單om£支n.Rin1.)0qd靜點(diǎn)請(qǐng)領(lǐng)單仃「『IWO€1.)04'1靜點(diǎn)琴請(qǐng)單80.001.0010)要注銷醫(yī)囑不能注銷時(shí),選中要注銷的藥品單擊鼠標(biāo)右鍵選擇“長(zhǎng)囑特殊注銷”進(jìn)行長(zhǎng)囑特殊注銷來(lái)注銷。如下圖:甲宮頸上査00:00甲三級(jí)護(hù)理甲00:002006-11-2C00:00AAAAAAAA^10%葡萄櫃維注素匚'注甲眼底熒光I2008-11-2^查看醫(yī)喔賬目譙頷擺藥記錄修改醫(yī)喔關(guān)丟提取醫(yī)喔醫(yī)疑醫(yī)喔設(shè)置靜叵配液頂序醫(yī)喔執(zhí)行醫(yī)喔停匕停止全部醫(yī)喔£-UIJIJIJcLL司訃輔■■沖fILl\..I|_L7維坤尋匚甘--F-C_L-.--..I■■:'-■■l-LE述上藥2008-09-21陋消關(guān)頁(yè)淅加附屆材料檢查治療項(xiàng)目標(biāo)淮醫(yī)喔復(fù)制粘貼r00:0000:00Ctrl+XCtrl+ZCtrl+Alt4-CCtrl+Alt-I-V執(zhí)皆單執(zhí)嚴(yán)單500.J00qd冃爭(zhēng)點(diǎn)qd靜點(diǎn)(11)在長(zhǎng)期或臨時(shí)醫(yī)囑中,如何查看某一天某一條醫(yī)囑的帳目單日醫(yī)囑賬目:在長(zhǎng)期或臨時(shí)醫(yī)囑中選中要查看的某條醫(yī)囑一單擊鼠標(biāo)右鍵選擇“查看醫(yī)囑帳目”如下圖:11121314提職醫(yī)囑質(zhì)籬醫(yī)喔13:0000:00甲00:0000:00乙修改醫(yī)喔關(guān)系Qda-1.00Qd1.00qd0.JOO1.00bid項(xiàng)目名稱1左氧氟抄星注射劑2左氧氟眇星注射劑3左氧氟抄星注射劑4左氧氟砂星注射劑5左氧氟抄星注射劑6左氧痢吵耳齊射削帳目時(shí)間2000-09-181.腫mrm⑷112000-09-2111"一一「:曹11200B-09-2311價(jià)單77?djfl-o-.uoo-.uo2.Qs2fc7
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o.oZ2-12合廿;金茹換惟時(shí)F信呃埜刁::.■MjJCo-oii-i:Hum“陽(yáng)■\j4-i.i.nu:ir丄爲(wèi)丨…門.晳訂as.94200S091913CQ1000027970E.943008-09-2013CQ100002S43.B.94200S092113CQ100002ST3SB.942008-09-2213CQ100002897;:fl注意:這里面可以顯示該藥是那天請(qǐng)領(lǐng),請(qǐng)領(lǐng)單號(hào).是多少。九、臨時(shí)醫(yī)囑錄入'檢查治療項(xiàng)目'首先是添加一個(gè)空白行一單擊鼠標(biāo)右鍵選擇“檢查治療項(xiàng)目”或使用快捷鍵CTRL+X,選擇要錄入的檢查治療項(xiàng)目雙擊全部選擇一確定退出;注意:這里面的數(shù)量指的是單個(gè)項(xiàng)目數(shù)量。如下圖:韻三退二〔比:錄入'檢查治療項(xiàng)目'首先是添加一個(gè)空白行一單擊鼠標(biāo)右鍵選擇“檢查治療項(xiàng)目”或使用快捷鍵CTRL+X,選擇要錄入的檢查治療項(xiàng)目雙擊全部選擇一確定退出;注意:這里面的數(shù)量指的是單個(gè)項(xiàng)目數(shù)量。如下圖:韻三退二〔比:埜寺ii出卬⑺單據(jù)名稱胸脈水常規(guī)廠湎52血U.處⑴蘭廠93血常規(guī)+五分糞r」鬥血育知I■+血型〔三分冀]■i?51;6血機(jī)r-7血逋變廠98血獗廠J'J血犧兩項(xiàng)r100血芋盍-藪貳廠101血T〔試簸菇:rliv血潔胰甜素測(cè)定廠103血糖測(cè)定廠J伏態(tài)醫(yī)保項(xiàng)目咅稱規(guī)格單位數(shù)童£際單怡金額屬性R卒■[full胸計(jì)蕊■!Vi?棗/1F14n-V71F甲R(shí)k血型整洼I1II|!JH0.IIF甲屈D紅細(xì)胞定型1MioSII-.'II單書遲礫±1總弐+山軍三部送幣亍用主罰E■定3D注意:這里面的數(shù)量指的是一組項(xiàng)目的數(shù)量。如下圖:I燦剛\::i'-ff[川|丸降[臺(tái)=訶也:;l.(■■).(■對(duì)苕~'s?rL碩頃■:.T|萬(wàn)w-門|~j竹.人査詢I竹.人査詢I護(hù)士業(yè)労||護(hù)理単元甲內(nèi)一科護(hù)更單元_jr'-■■-rlj塔低罪-LOOXii!書關(guān)蛙巴恢玉5?爾-IDOO/礪艾山艾磺木TCO0〔昨-E^>ftJ[-LaOKi7S-已MMo時(shí)i可T*s離血黠饗開詰時(shí)i可砂醫(yī)師0|00:00KTTA1L.0023ME-L2-CS2D:1T1KMH-LL1Q■580"-00菲加0童常號(hào)£Q0::y3S8-12-10io;aqilL晚飛5[OO.DD非、?;Z-DDit;丄3:|]E-12-1U10.25z12O04L5■帥|QO:QD甲弱麻転菠4fa0Dthfr^3000-1^-101D:26懈飛!XUB-L2~:I2100:00甲ir:d.lphiooL.OD2£iDE-L2-1210:<J6:11■能00:00?彌(JK部常規(guī))申說(shuō)單300B-12-1210:53亂婕飛1r*HHB-L2-3IMl-ok—b-酉人列衰|制人號(hào)理丹期匣碼臨時(shí)醫(yī):,1址萬(wàn)用前|永吏記戟■豐宀WAIBA」|TiHiJjrS^SK*3輕遽禍|丘話—二蘭]Q掙且〕_£;廠?電注意:檢療單必須要單個(gè)錄入,;不是長(zhǎng)期做的檢療項(xiàng)目不要在長(zhǎng)期醫(yī)囑中錄入檢療項(xiàng)目否則會(huì)多收病人費(fèi)用;在長(zhǎng)期/臨時(shí)醫(yī)囑里不能直接錄入檢療項(xiàng)目;必須要單擊右鍵“檢查治療項(xiàng)目”進(jìn)行添加。十、藥品請(qǐng)領(lǐng)1、護(hù)理業(yè)務(wù)一業(yè)務(wù)一請(qǐng)領(lǐng)一選擇長(zhǎng)期/臨時(shí)一選擇藥房一藥品類別一請(qǐng)領(lǐng)日期一檢索醫(yī)囑一病人一選擇要請(qǐng)領(lǐng)的病人一選擇藥品一生成請(qǐng)領(lǐng)單
一在已經(jīng)生成的請(qǐng)領(lǐng)單上一單擊鼠標(biāo)右鍵選擇”顯示方式”一按藥品顯示統(tǒng)計(jì)一打印。如下圖:聖翌ill弩丹目三?血—號(hào)1琲證?Jig畫£二||護(hù)理業(yè)務(wù)醫(yī)喔處理報(bào)表控制苴它功能店理迨療單EH執(zhí)行單記帳醫(yī)喔卡片檢療記賬病人補(bǔ)帳病人查詢|護(hù)土病人補(bǔ)帳病人檢索|病人列匚護(hù)理單元病人列匚宙內(nèi)一科護(hù)理單元—r『幣1SiSISti]遊鰥tsi航計(jì)31衷①單件[也]宙口世1帝肋兇HO執(zhí)行單記帳|醫(yī)矚卡片|檢療單記賬啊~g選床住姓名~用戶爼{O^陲囑醫(yī)囑檢密陲囑|單|打印轉(zhuǎn)吋間揑制請(qǐng)領(lǐng)藥床遞藥站藥品類別觀£資領(lǐng)日期竺週空二1廠05蘇耒芻1QCIQZr麼覘依達(dá)臨汗100013產(chǎn)10阿斷木汗100014rn氓桂萍100025廠13阿故我棺WOOL6廠1E吐邪快.玉10加27「20卡地簾買H(MLB「22艾尼庫(kù)達(dá)1;100019廠23吾買邠1000010廠3Q依再斫10D0111廣S2阿不都^1000112「40局買買^1000013廠42卡持邠100Q225云探選擇戸一喀禰規(guī)格劑型單位數(shù)量養(yǎng)夸單諺糞考金額裘別[1囑時(shí)間△字達(dá)依訐-1DQO1了M日7.JrIiSi-:::叫時(shí)刑針劑1.(:L0024.B4^ffi2008-12-05_.門說(shuō)卸2CC312C5舊r艸點(diǎn)荀鹽■豐珥).>171.?傘"-:宛唾厲衲往射植I;;F1匕;廠4藝詁忙-眉叩二」亠針劑針劑千I刑
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和.1/11.1.;.?.:,l.r■:.■:-.L.'::;.-,心:LI■:-:I:,;、.:.“、n.n■■:-:,:-i-.廠?j;-.^72':':312':?5.9T|-|^ffiI300S-L2-03J.:丿:乓Jl'.J1JIJ摘人小計(jì)101E藥品請(qǐng)領(lǐng)單單號(hào):CL100000692請(qǐng)領(lǐng)部門:內(nèi)一科護(hù)理單元請(qǐng)領(lǐng)藥房;門診藥房未垸長(zhǎng)期未發(fā)項(xiàng)目名稱劑型規(guī)格單位數(shù)量劑量08-10001T4犠這債汗管床醫(yī)師:依力哈木輸液器其它討1.005%葡萄糖針〔塑料)溶液劑250ml瓶1.00250.000ml5%葡萄糖針Q塑料)溶液劑250ml瓶1.00250.000ml血栓通針針劑0.15s古QI-II-0.3OQs檢索信息頭胞嗥厲鈉注射液針劑lg3.000g全部選擇全部職消生成單據(jù)建射器其它20ml5%葡萄糖針〔塑料)溶液劑250ml250.000ml過(guò)總藥房無(wú)藥藥品反映病人透支狀呪燈盞花素針針劑20mg20.OOOng長(zhǎng)期長(zhǎng)期栓期長(zhǎng)期長(zhǎng)期撤銷整張單據(jù)撤銷部分項(xiàng)目未發(fā)未覽未垸未發(fā)未發(fā)護(hù)士簽字;發(fā)藥顯示方式捷藥品顯不明細(xì)按病人顯示明細(xì)撮約品顯示統(tǒng)計(jì)注意:在“檢索”前先看一下請(qǐng)領(lǐng)日期是否為當(dāng)日的日期,如果不是則進(jìn)行調(diào)整日期;請(qǐng)領(lǐng)單只請(qǐng)領(lǐng)醫(yī)囑“記帳方式”為“請(qǐng)領(lǐng)單”的藥品;擺藥單不用請(qǐng)領(lǐng),可以直接去藥房拿藥。藍(lán)色底紅色欠字是說(shuō)明這個(gè)病人已經(jīng)欠費(fèi),對(duì)于欠費(fèi)的病人我們是不允許請(qǐng)領(lǐng)藥品的,如果給欠費(fèi)的病人透支就可以請(qǐng)領(lǐng)藥品了。如下圖:在請(qǐng)領(lǐng)的時(shí)候,如果發(fā)現(xiàn)某種藥品不用請(qǐng)領(lǐng)了,可以在生成的請(qǐng)領(lǐng)單中選中要撤銷的藥品,點(diǎn)右鍵,撤銷部分項(xiàng)目,然后打印請(qǐng)領(lǐng)單,藥房就看不到你所注銷的藥品,但是下次請(qǐng)領(lǐng)的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)這種藥品?;亻L(zhǎng)黒園囑廠臨時(shí)醫(yī)囑r養(yǎng)素醫(yī)囑”〔生成請(qǐng)領(lǐng)單打卬請(qǐng)領(lǐng)藥房病區(qū)樹劑藥品類別請(qǐng)領(lǐng)日期2C0T-12-C8醫(yī)保選擇頂目茗稱規(guī)格齊悝単也數(shù)量參考單價(jià)參考會(huì)額類別醫(yī)囑時(shí)間十一、記帳:吐尼沙沙^-322226-廠5備萄糖注射液250mL大輸液l.uu_.兀l.M長(zhǎng)期2007-12KJ3廠甩心寧注射液lUmlftNUU20.4040.30-fc期廠黃苦注射被IUjdMEbwin4.003.4013.30荒期2007-12HJ3廠250ml丈輸穢1.001.731.73長(zhǎng)期2007-12-03病人小計(jì)57.86常國(guó)祥-32230S-+1廠騎荀菊疇坪射淞250mlrw\i.on'.7?.1.73^廠號(hào)醴慶大零零注射液g萬(wàn)討10針劑支l.nnn.1?(VI5?芒期2007-12-04廠頭匏哌酮(先鋒E素注射1呂針劑支3.003.梵10.亦長(zhǎng)期2007-12-04廠0.液氮牝荊注康液250mLrw\4.OD1.7C6.20長(zhǎng)期2007-12-04廠0.跚氯化鈉注射液250mL1.0D1.7C1.70長(zhǎng)期2007-12-04廠舒血寧辻射液fml支4.ODH>.1C64.40長(zhǎng)期2007-1204甲乙乙甲甲—ff—vvtarMrfe1、執(zhí)行單記帳,護(hù)理業(yè)務(wù)一業(yè)務(wù)一執(zhí)行單記帳一選擇日期一選擇長(zhǎng)期/臨時(shí)一檢索一選擇病人一在右邊顯示的是該病人在這天里沒有記得執(zhí)行單一鼠標(biāo)右鍵全部選擇一點(diǎn)擊執(zhí)行記帳。如下圖:撕行單記帳|醫(yī)囑看片|檢療單記賬]請(qǐng)領(lǐng)|「兀擺藥|轉(zhuǎn)時(shí)選床也姓名住院如號(hào)I;;-I■■■轉(zhuǎn)時(shí)選床也姓名住院如號(hào)I;;-I■■■+1r+2r+3rJir」-ri;rkri:-.rifrI-;rihri:i_i?:常國(guó)祥322305紺LE百:捌強(qiáng)3225Q2別1克孜.7萃95:|勞口;i尋fic.i吐尼抄抄手:聲屈古力3::■:■■:;■I玉買■爾庫(kù)孑::-:!:'-'T艾尼亍.弼:Vi買買提誌肚:八人司地克玉朝盟龍E沙吾屢.居:::::■-'賴茂^::■■::!■■碣社元321973選擇醫(yī)保頊目茗禰規(guī)恪單悅參考單價(jià)蓉考金前開始時(shí)間1¥^ffi-322056-LL二弐廠廠日1,003.0Q3-002007-L1-30j注射器沏畝LCC-1..l'lJ."一LL.i'11:兒312「輸液器1-001.001.002007-11-3041PP許脈輸液?LLiji:-2.002.002007-11-30-卜注射器羽說(shuō)汛1.Mi.7f;i-'7:lsr6:「.L002.002-002007-11-3C7Fi+柵|L1.0:1..c:L"'-I:,-■-(::■S1Fr靜脈輸我手LCiQ2.002.00200T-L2-QZ炊性進(jìn)氣器件nliji■'售L?0033.3034.202007-L2-0312/■<輜液氣體淨(jìng)優(yōu)治療加收L仇,C.:>|:8.00200712-03\JtA-S計(jì):54302、檢療單記帳,護(hù)理業(yè)務(wù)——業(yè)務(wù)——檢療單記帳,選擇好日期、長(zhǎng)期或臨時(shí),檢索,會(huì)在左邊的窗口中檢索出該科室所有檢療單未記帳的病人在要記帳的項(xiàng)目前打勾,在右邊會(huì)顯示出來(lái)的它的細(xì)項(xiàng),點(diǎn)擊執(zhí)行記帳。注意:漏記某天醫(yī)囑、轉(zhuǎn)科病人漏記醫(yī)囑;口回岡當(dāng)天出院的情況下需要手工記賬。如下圖:口回岡二東境工且?至勺⑷尿二抿和工1rtPtttj]窗□世]科助?■?>2aub繭吐怡息官晝至址理序J|::;|⑦心同C?EJJ*LijCi申請(qǐng)單號(hào)終止時(shí)間去向部門起始町間執(zhí)行單記喘醫(yī)矚卡片驗(yàn)療單記磁斂手利撈藥|LijCi申請(qǐng)單號(hào)終止時(shí)間去向部門起始町間=J:cs-i-sJ::選擇項(xiàng)目4廠、常國(guó)祥一-寬酮腮■>:甲功一項(xiàng)儺療卑)1項(xiàng)目容稱單位單怖血情二碘甲瀕逐酸U側(cè)定〔化學(xué):項(xiàng)h0030.Q0血渭甲我腺素CT4)測(cè)定(化學(xué)發(fā)比法■..If■:r.'ll3血惜促甲狀腺激素M定〔化爭(zhēng)發(fā)造圧川!1.0035.00Head^
十二、病人補(bǔ)帳1.如果病人轉(zhuǎn)到別的科室,別的科室也接受該病人了,護(hù)士在醫(yī)囑賬目自動(dòng)檢查中發(fā)現(xiàn)該病人的賬目有問(wèn)題,可對(duì)這個(gè)病人進(jìn)行補(bǔ)帳操作:在病人眉欄(病人狀態(tài)欄)上一單擊鼠標(biāo)右鍵選擇“病人歷次住科記錄”一輸入住院編號(hào)一檢索一選中“繼往”一確定一進(jìn)入長(zhǎng)期/臨時(shí)醫(yī)囑一選擇漏記的那天一單擊鼠標(biāo)右鍵選擇“插入”一調(diào)整“開囑日期、時(shí)間和停囑日期、時(shí)間”一確定一輸入漏記的藥品或者別的帳目一提交,如下圖注意:如果是藥品一護(hù)理業(yè)務(wù)一業(yè)務(wù)一請(qǐng)領(lǐng)一選擇長(zhǎng)期/臨時(shí)一選擇藥房一藥品類別一轉(zhuǎn)時(shí)間控制一檢索醫(yī)囑一病人一選擇要請(qǐng)領(lǐng)的病人一選擇藥品一生成請(qǐng)領(lǐng)單一選擇單據(jù)一調(diào)整日期一刷新單據(jù)一找到已經(jīng)生成的請(qǐng)領(lǐng)單一打印如果是執(zhí)行單一護(hù)理業(yè)務(wù)一業(yè)務(wù)一執(zhí)行單記賬一選擇醫(yī)囑日期一選擇長(zhǎng)期/臨時(shí)一選擇病人一檢索一選中要補(bǔ)記的帳目一執(zhí)行記賬一確定2?如果在醫(yī)囑賬目自動(dòng)檢查中發(fā)現(xiàn)某個(gè)病人的賬目有問(wèn)題,可對(duì)這個(gè)病人進(jìn)行補(bǔ)帳操作。選中該病人,在護(hù)理業(yè)務(wù)一病人補(bǔ)帳,可對(duì)病人的執(zhí)行單、檢療單、請(qǐng)領(lǐng)單進(jìn)行記帳請(qǐng)領(lǐng)。如下圖:邨系iS工具曲站J?^:芝師這駆U刑I■區(qū)留口訊簾砸至爾|:九畫G1u國(guó)②廟寒嚇-1#対-Iflx|闢闕恤梅花1+04|女「預(yù)3,&00.00動(dòng)態(tài)「LT3.硏總7200,00實(shí)際|色鉀匕的余額|刪宜」矽(^|礙|—橙盍I錄彌I全部取制曲擇區(qū)保項(xiàng)目名禰規(guī)格單拉勢(shì)靑單價(jià)屢考金額幵始時(shí)河脹目時(shí)間:衛(wèi)Xi也期1P,二出151!11.00Z.Q0Z.00ZDOa-O9-02J.'.J丄.'.:.".:.'.菲2r.三級(jí)護(hù)理11.002.002.old200a-0&-02.■:"Z-〉-:子旺3卜imi:T:l!11.Q0£.Q0Z.002003-09-022003:'20OQ:OC:.'.■::期4r-總「埋11.002.002.d:i02003-09-02200S-9-2100:00回長(zhǎng)期p廠1甲二=」:T:l!11.Q0Z.Q0Z.002003-09-022003:'22OQ:OC:.'.■::期色r-總「理11.002.002.d:i02003-05-022003-9-2300:00:00長(zhǎng)期7r二丁」:T1!11.Q0Z.Q0Z.002003-09-02200S:'240Q:.".:.'.■::期ar三娥護(hù)理11.002.002.d:i02003-05-022003-9-2500:00:00長(zhǎng)期I?廠二出1:T1!11.Q0Z.Q0Z.00Z00a-09-022003:'260Q:.".:.'.■■::期10r三第護(hù)理11.002.002.d:i02003-09-022003-9-2700:00:00長(zhǎng)期11廠二出1:T1!11.Q0Z.Q0Z.00Z0Qa-D9-02.匸:'.'.:.".:.'.■::菲12r三娥護(hù)理11.002.002.002003-05-02y,-v:-u-:13廠上二出151!11.00Z.Q0Z.00ZDOa-O9-02J.'.J:';」」.:.".:.■::菲14r三級(jí)護(hù)理11.002.002.old200a-0&-02.■:I":""':",子旺15r甲mi:T:l!11.Q0£.Q0Z.002003-09-022003-1C2OQ:OC:.■::期1Sr~w-總「埋11.002.002.d:i02003-09-02.■:m17廠二=」:T:l!11.Q0Z.Q0Z.002003-09-022003-1C4OQ:OC:.'.■::期18r1-總「理11.002.002.d:i02003-05-02.mr:-ir:■'i-^.ai;ly二丁」:T1!11.Q0Z.Q0Z.002003-09-02200S-1C60Q:.".:.'.■■::期丁r?十三娥護(hù)理11.002.002.d:i02003-05-02.m「:”:"—兀-I注意:該補(bǔ)帳里的執(zhí)行單是針對(duì)不欠費(fèi)的病人來(lái)說(shuō)的,假如病人欠費(fèi)了在者是不能進(jìn)行執(zhí)行單記帳的,必須回到護(hù)理業(yè)務(wù)一業(yè)務(wù)一執(zhí)行單記帳。而這里的請(qǐng)領(lǐng)單檢索的藥品如果全部選擇,并記帳(請(qǐng)領(lǐng))后,我們會(huì)把所有的藥品請(qǐng)領(lǐng)在一張請(qǐng)領(lǐng)單上,不管他有幾天的藥,會(huì)在一張請(qǐng)領(lǐng)單,請(qǐng)領(lǐng)時(shí)間也是我的當(dāng)前時(shí)間。如下圖:322F艾尼il?怖;軒里師單栓疔車請(qǐng)碩糾規(guī)格草世9&A參壽草忻弁蠟葉阿廉日時(shí)聞氏朝1FZ1.cos.aoB.ao2W7-11-S2007-12-5u0:Li3:ij0tfc.W2HZ.>..rm:■■-.-.■■m1.Ma.ooa.oo2M7-11-2S2007-12-000:tM:00i£^3-_r-.■■:■■-◎:.:-1.1/1EL009.002..-H■-■■■.-12--■■:...:'"■■■^1:|4郴汽姑申化疔加板■■1.M:.9.002M7-11-2S2007-12-800:00s00<|ff5*z砧-\-L7.'.--::.I祝1.ma.aoB.ao2DQ7-U-3B2007-12-9UU:LO:UOK.WE誌z輸頒氣審i養(yǎng)化沽疔加生也1.Ma.oo-in2MT-11-2S2007-12-1000:00:0^!Jff1-_Vlr-.■■:■■■■-.n.-1,IXI9,00a.oo2..-11■-■■■.-12-L1■:■:"■■■^1:8FZ就%慘申陽(yáng)卅如牧1.039a00-■"2W7-U-E82007-12-1200:00:0-KM9*L乳:-■.::<it1.M3u00a.ooZM7-11-ZSS007-12-LS映:加:0悵明ID陰z也1.COb.aob.oo2DQ7-U-3B2007-12-1400:00:0-^期11w乙喩複氣審i:■■■.-:■.■-:<1.Kla.oc乩002M7-11-ES2007-12-15帥;血:0芒期|12pG流■:-.:/■.:,:1.IXIEL00-■"-■--1■-■■■.2--I.…字13FZ蒂筱氣曲護(hù)化iir疔加也1.M3-003.00ZW7-U-^3007-12-17DD:OO:OKJtf14FZ乩&比1.COs.aoB.ao2DQ7-U-3B2007-12-10DD:aQ:Oifeflff15HZ.>..匸渭:■■-.-.■■m1.Ma.ooa.oo2M7-11-2S2007-12-L900:00:0^!Jffi&-_r-.■■:■■-◎:.:-1.1/1EL009.002..-H■-■■■.-12-2"■:■:"■■■^l:17槍Ft禪比潔療la收■■1.ML.ELOO2W7-U-382007-12-2100:00:0検明IB*z弗「J4-::-!1.mII-iiiEDQ7-U-2B2007-12-2ZDD:aa:0<W19時(shí)z輸頒氣審i養(yǎng)化沽疔加生也1.Ma.oo-in2MT-11-2S2007-12-2300:00:0^!JffF&dy3?床位費(fèi)補(bǔ)帳,直接在臨時(shí)醫(yī)囑里錄入單人間(drj)還是多人間(drj),數(shù)量直接寫漏記的天數(shù)(1天寫1,幾天就寫幾天)錄完提交如下圖:次袋甲JI10:002.00床/日?qǐng)?zhí)行單M時(shí)間||區(qū)囑名稱規(guī)格單位If數(shù)量床/日2.00:.nn1.00丸行單執(zhí)行單申請(qǐng)單2008-09-18甲硝坐片2008-11-29床位費(fèi)〔多人間陜)請(qǐng)領(lǐng)單0.2S*211.00UU:UU甲病人列表|病人管理|長(zhǎng)期醫(yī)囑臨時(shí)醫(yī)囑處方用藥|雜類記帳|手術(shù)|病人信息|軸顯示范圍區(qū)全部該護(hù)理單無(wú)醫(yī)囑三]過(guò)濾范圍|全部顯示3?少iwi療①電希黑^003-09-0b10:00甲新it菌技術(shù)消毒加收床,2008-09-1232m:nn甲婦科檢查3300:00白昔系列檢查住項(xiàng)抹元十三、退帳:5選擇紅2粉紅3-I:一組-牛9拭吏易砸2D0E醫(yī)眈恰息芝理至統(tǒng)-[ftff.^iaci二|,:WT二:丄1有匚R1*;UM三1僅①訂圍O|饗應(yīng)、s|尋卩口回因(1)執(zhí)行單退帳,進(jìn)入醫(yī)囑處理一執(zhí)行單退帳一選擇病人一選擇長(zhǎng)期/臨時(shí)一檢索一選擇要退的那一天一執(zhí)行退帳。如下圖:病入蛇農(nóng)刑冃"■,*="~心「丁三科護(hù)迎車疋注意:這里檢索出來(lái)的是該病人的所有記帳方式未執(zhí)行單的醫(yī)囑,在要退帳的醫(yī)囑前打勾,點(diǎn)擊執(zhí)行退帳。仝部芒擇帶貼)醫(yī)總■分組類益醫(yī)碼單價(jià)醫(yī)曬時(shí)間靜脈采血廠真空隸血晉血忖壬,11」注時(shí)器"r.l廠輸被器靜瞬嚴(yán)項(xiàng)目君稱醫(yī)躍廿陽(yáng)注時(shí)器251,'WI詩(shī)豚揃潢*J注時(shí)器In:I.>■■>I.''|?>'l;-'d.:::K1.LJ1..JJ'.J"1L-A_.;1J1.|-|1.'-i打::::匚I.r'|'I.7I?i'i"I7'4.■::■'.1..;>J'.J"IL:XL.;1jI.r'i.?.''i?ri"-ir-.|.r:a1.U」.」'’11.4_.:172.00200T-12-0410:1.7I.r'ii.i?i'i"17'4.■::7曾11:■::-.LL!:遇血單性T易麺川師臥院牯息官理羽覽-「怕疔單保崔丁二I系撫工具⑹晰毆回m亍;I一制"'詞蘭〒?血P制.計(jì)::汀-齊炷名一常霽.■->(2)檢療單退帳,進(jìn)入醫(yī)囑處理一執(zhí)行單退帳一選擇病人一選擇長(zhǎng)期/臨時(shí)一檢索一選擇要退的那一天一執(zhí)行退帳如下圖:逋擇蠢秋花二目門啄f'It血潔一.冊(cè)甲M底氨酹:iiSlif:wft.1.zit-血祜吃e:炸謝.和!應(yīng)[七.rIn諭一hifiiui:-:WWK1單據(jù)容稱數(shù)量申晴單號(hào)'Jtt血潔曰冬氏意:-丸!!□-十十壬n:f1n.'11.r-1■■■■門卩rir-己記帳肝功栓療單]已譏匸膏比敘/.已記帳離子二::T二尸杓己記帳血橢測(cè)定儺療單)已記帳櫚化血紅蛋白磴療單)巳記帳甲功三項(xiàng)醴療單)已記帳±生化臉疔單)i.rrin^?r-.LL-JJJjJjJJi.rrill韋科i-.LL-JJJL.JL.J-l.rrin^i'11'11|泊…注意:該操作主要是針對(duì)給病人退檢療單的帳目,例如給病人記了一個(gè)甲功三項(xiàng)的化驗(yàn),現(xiàn)在要退這筆費(fèi)用的錢:醫(yī)囑處理——檢療單退帳,在病人姓名后選擇病人的姓名,然后選擇長(zhǎng)期或臨時(shí),點(diǎn)擊檢索,會(huì)在左邊檢索出該病人的所有醫(yī)技科室未確認(rèn)的醫(yī)囑,選種要退的醫(yī)囑打勾,在右邊會(huì)出現(xiàn)該醫(yī)囑的細(xì)節(jié),確認(rèn)后點(diǎn)擊檢療退帳。(3)床位費(fèi)退帳進(jìn)入醫(yī)囑處理一床位費(fèi)退帳一選擇要退的日期一選擇病人一選擇要退的那天一確認(rèn)。如下圖:=i期豐迺壬曲二|至I阿刁可丑壬—空確認(rèn)一^盡川|Nu選擇項(xiàng)目名擁時(shí)間單位床位號(hào)數(shù)量單價(jià)金額費(fèi)用類別記退.SCDB-O9-<I9r新抗菌技術(shù)消毒加反床位〔2008-09-09丹日'>)L.CCl.bJ1.床位費(fèi)C廠濟(jì)療直撫攵卜首更20080909冠日23L.CCl.i))1,2〒克擁好巻C廠供院協(xié)査費(fèi)加—吋H?/\1.rr匚i'i'i4.'I'I詼査費(fèi)r1r床隹費(fèi)〔多人耶豹2008-09-09丹日2)L.CC11.UJ11.JJ床僅費(fèi)C2CDB-0Q-1D床位費(fèi)(多人間威)2003-09-10戻汗2?1.u:11.Hj1_.jj床位費(fèi)[1新抗曲枚K徃韋切反床任2003-09-10床/日2)L.CCl.D1.PCTK住際空杏晉2003-09-10口23L.CCD4,2C亶醫(yī)療廢扔處宣吏2003-09-10戻汩2?1.u:1.ijj_.血亍廢物刃Ji:ZCOB-OErl1廠200S-09-11□].ccD4.Y)c..1.1廠新抗菌技術(shù)消毒抑幀床位]丹FI1.'J.1.bJ_.Li康位費(fèi)1..1廠醫(yī)療廢物處置費(fèi)20080911床/■日L.CC1.031.DO亍廢物處童c2廠床位費(fèi)(多人間僂)2003-09-11瓦口初i.cc11.mV.Y)床位費(fèi)c(3)退藥單:退帳申請(qǐng)醫(yī)囑處理一退藥申請(qǐng)一選擇病人一選擇藥房一選擇日期一填寫退藥數(shù)量一生成退藥單一打印注意:選擇要退藥的那天日期(比如要退2007-11-28刺五加注射液,再“退藥數(shù)”寫要退的數(shù)量)如上圖)十四、病房日?qǐng)?bào):1、每天報(bào)前一天的日?qǐng)?bào)。醫(yī)囑處理一病房日?qǐng)?bào)一重提數(shù)據(jù)一提交病案
報(bào)錯(cuò)從新提取操作步驟:刪除上報(bào)記錄一確定一重提數(shù)據(jù)一提交病案注意:日?qǐng)?bào)不能隔日?qǐng)?bào)報(bào)日?qǐng)?bào)從前往后報(bào),如果報(bào)錯(cuò)某一天則要從發(fā)現(xiàn)的那天一直退到報(bào)錯(cuò)的那天,再?gòu)膱?bào)錯(cuò)的那天一直提取到現(xiàn)在電腦自動(dòng)提取的數(shù)據(jù)有:開放床位數(shù)、原有人數(shù)、現(xiàn)有人數(shù)、入院人數(shù)、出院人數(shù)、它科轉(zhuǎn)入人數(shù)、轉(zhuǎn)出本科人數(shù);其中死亡人數(shù)、重危人數(shù)、搶救人次、搶救成功人次、手術(shù)人數(shù)、陪護(hù)人數(shù)、加床數(shù)、托管人數(shù)則需要手工填寫。如下圖十五、床位管理維護(hù):電腦自動(dòng)提取的數(shù)據(jù)有:開放床位數(shù)、原有人數(shù)、現(xiàn)有人數(shù)、入院人數(shù)、出院人數(shù)、它科轉(zhuǎn)入人數(shù)、轉(zhuǎn)出本科人數(shù);其中死亡人數(shù)、重危人數(shù)、搶救人次、搶救成功人次、手術(shù)人數(shù)、陪護(hù)人數(shù)、加床數(shù)、托管人數(shù)則需要手工填寫。如下圖十五、床位管理維護(hù):當(dāng)前護(hù)理單元干券科護(hù)理単元請(qǐng)領(lǐng)令批對(duì)昭|臨床不惶|護(hù)理單元|令m(O0便用刁101■
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