心理咨詢與輔導(dǎo)備考資料

11①①②③④2對(duì)咨詢的期望與一般的咨詢目標(biāo)不一致；3對(duì)咨詢有不正確的心態(tài)；4對(duì)咨詢抱有不切實(shí)際的期望。第三節(jié)心理咨詢目標(biāo)中的價(jià)值干預(yù)問題一、咨詢中的價(jià)值中立問題（一）關(guān)于價(jià)值中立所謂“價(jià)值中立”，即咨詢師不對(duì)來訪者進(jìn)行價(jià)值判斷，也不強(qiáng)迫來訪者服從治療師或咨詢師的價(jià)值觀念，而是要求咨詢師對(duì)來訪者所持的價(jià)值觀給予完全的接納和充分的尊重。（二）咨詢遵循的價(jià)值【領(lǐng)會(huì)】布羅切基于美國文化中的普遍價(jià)值，提出了一些咨詢師應(yīng)共同遵循的價(jià)值：①尊重人的生命；②尊重真理；③尊重自由和自主；④信守諾言和義務(wù)；⑤關(guān)心弱者、無助者；⑥關(guān)心人的成長(zhǎng)和發(fā)展；⑦注意不讓他人遭到損耗；⑧關(guān)心人的尊嚴(yán)和平等；⑨關(guān)心感恩和回報(bào)；⑩關(guān)心人的自由。美國心理協(xié)會(huì)（APA）：仁慈和無害原則，盡職盡責(zé)，正直誠實(shí)，公平原則，尊重人的權(quán)利和尊嚴(yán)。（三）價(jià)值中立的相對(duì)性【領(lǐng)會(huì)】咨詢過程是來訪者在咨詢師的影響下發(fā)生變化的過程。價(jià)值觀是一個(gè)相對(duì)于個(gè)體的概念，具有主觀性。咨詢過程發(fā)生價(jià)值影響既有必要性，也有其必然性，所以不存在絕對(duì)的價(jià)值中立，只能盡量避免價(jià)值觀強(qiáng)迫性的侵入。二、價(jià)值干預(yù)中的幾個(gè)問題咨詢師既不能以自己的價(jià)值觀代替來訪者的價(jià)值觀，但又必須面對(duì)必然發(fā)生的價(jià)值影響，并且要主動(dòng)地利用價(jià)值影響以完成咨詢目標(biāo)。（一） 咨詢師人性觀的作用【領(lǐng)會(huì)】人性觀提供了一個(gè)如何看待人、如何解釋人的思想行為的框架。咨詢師明了自己的人性觀，可以更加系統(tǒng)地了解和解釋來訪者的行為和心態(tài)。清楚自己如何理解來訪者的經(jīng)歷與問題，也就容易覺察這種看法可能對(duì)來訪者造成的影響及可能和來訪者的人性觀之間發(fā)生的沖突。人性觀在咨詢目標(biāo)尤其是終極目標(biāo)的確立上有著重大的影響。（二） 內(nèi)容干預(yù)與功能干預(yù)【領(lǐng)會(huì)】?jī)r(jià)值的功能干預(yù)是指引導(dǎo)來訪者把自我探索集中于個(gè)人選擇與個(gè)人的需要之間的關(guān)系上，而不是由咨詢師根據(jù)自己的價(jià)值判斷來評(píng)價(jià)一個(gè)選擇是否有價(jià)值。提出進(jìn)行功能干預(yù)避免內(nèi)容干預(yù)，即只從功能上幫助來訪者做出屬于自己的價(jià)值選擇，而不從內(nèi)容上干預(yù)來訪者的價(jià)值取向。（三）多元文化的面對(duì)【領(lǐng)會(huì)】要想成為一個(gè)有效的咨詢師，應(yīng)該了解自己的文化環(huán)境，來訪者的文化環(huán)境，以及社會(huì)政治的系統(tǒng)；了解自己的價(jià)值觀可能如何影響那些與自己存在文化差異的來訪者的咨詢；并從信念和態(tài)度、知識(shí)及技能三方面培養(yǎng)自己進(jìn)行多元文化咨詢的能力。在實(shí)踐中，多元文化的咨詢師會(huì)改變自己的干預(yù)措施來適應(yīng)文化的差異，而不是強(qiáng)迫來訪者來適應(yīng)一種咨詢的方法。7第四章心理咨詢關(guān)系一、咨詢關(guān)系的含義1、什么是咨詢關(guān)系：心理咨詢關(guān)系是在心理咨詢過程中咨詢師與來訪者之間形成的一種獨(dú)特的人際關(guān)系，通過這種專業(yè)關(guān)系咨詢師幫助來訪者獲得心理幫助，促進(jìn)自我成長(zhǎng)。2不同學(xué)者對(duì)咨詢關(guān)系的一些看法：帕特森：心理咨詢是一種人際關(guān)系。格林森：咨詢關(guān)系是一種合作伙伴關(guān)系，咨詢師和來訪者要以相互配合的方式工作。波登：咨詢關(guān)系包含三個(gè)重要方面：第一，咨詢師與來訪者之間的情感聯(lián)系；第二，咨詢?nèi)蝿?wù)的協(xié)議；咨詢目標(biāo)的協(xié)議。3、咨詢關(guān)系在咨詢過程中的意義：【領(lǐng)會(huì)】心理咨詢關(guān)系是來訪者通過心理咨詢過程獲益并發(fā)生改變的基礎(chǔ)，是咨詢師開展專業(yè)工作的重要前提。二、咨詢關(guān)系的特征（一）咨詢關(guān)系與治療聯(lián)盟【領(lǐng)會(huì)】咨詢關(guān)系是一種治療聯(lián)盟，來訪者通過聯(lián)盟關(guān)系中的支持性因素在認(rèn)知、情感、行為等方面產(chǎn)生積極改善的勇氣和力量。治療聯(lián)盟的內(nèi)化過程包括四個(gè)方面：來訪者產(chǎn)生積極的情緒體驗(yàn)；提高來訪者的自尊心；促進(jìn)來訪者取悅性的改進(jìn)；促使來訪者對(duì)咨詢師產(chǎn)生認(rèn)同。咨詢師與來訪者之間結(jié)成治療聯(lián)盟有利于咨詢過程的順利進(jìn)行，有助于實(shí)現(xiàn)咨詢目標(biāo)。越是有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的咨詢師，越有能力與來訪者結(jié)成治療聯(lián)盟，適時(shí)地深化咨詢進(jìn)程，促使來訪者積極改變；越是與咨詢師結(jié)成治療聯(lián)盟的來訪者，越有強(qiáng)烈的改善動(dòng)機(jī)，足夠信任咨詢師，有勇氣表露他們的痛苦及煩惱，并且愿意承諾做出積極的改變。（二）咨詢關(guān)系的專業(yè)特征【領(lǐng)會(huì)】1、目的性：咨詢關(guān)系的目的非常明確。咨詢關(guān)系的建立、發(fā)展以及維持都是以滿足來訪者尋求幫助的需要為首要目的，也會(huì)隨著幫助過程的結(jié)束而結(jié)束。即咨詢關(guān)系是單向的幫助關(guān)系，是咨詢師幫助來訪者的活動(dòng)。2、自愿性：進(jìn)入咨詢關(guān)系的雙方均以自愿為原則。從來訪者的角度來看，咨詢關(guān)系的建立與維持首先以來訪者自愿主動(dòng)要求幫助為前提。來訪者自愿尋求幫助有三重含義：其一，意味著來訪者承認(rèn)自己出現(xiàn)了適應(yīng)問題；其二，意味著來訪者承認(rèn)自己需要專業(yè)幫助；其三，意味著來訪者承諾為自己的選擇負(fù)責(zé)。3、職業(yè)性：（1）時(shí)間和地點(diǎn)的限制：咨詢過程只發(fā)生在特定的時(shí)間和特定的地點(diǎn)，在特定的時(shí)間與地點(diǎn)之外，咨詢師與來訪者之間通常不發(fā)生任何聯(lián)系。（2）隱蔽性和保密性：（3）獨(dú)特性：首先，咨詢關(guān)系不同于生活中其他的人際關(guān)系；其次，咨詢關(guān)系永遠(yuǎn)指每一次具體的咨詢者和來訪者之間的關(guān)系。（4）職責(zé)的明確限定：咨詢師和來訪者各有明確的責(zé)任。（三）咨詢關(guān)系的心理特征1、客觀性與主觀性客觀性是指要求咨詢師不能因個(gè)人經(jīng)驗(yàn)而影響對(duì)來訪者問題的分析和判斷，也不將自己的價(jià)值觀強(qiáng)加于來訪者，而是站在客觀的立場(chǎng)上，與來訪者一起從多角度、多層面分析和理解問題，共同探討對(duì)來訪者而言適當(dāng)?shù)膯栴}解決策略。主觀性是指要求咨詢師有一定的主觀卷入，即咨詢師必須以真誠的態(tài)度和共情的理解對(duì)待來訪者，使其感受到溫暖，感到被理解和被接納，從而愿意進(jìn)一步表露自己，投入到咨詢過程中來。2、 依附性與獨(dú)立性：來訪者既要依附于咨詢師，同時(shí)還應(yīng)保持獨(dú)立性。3、 情感交流：咨詢師與來訪者之間要有深層的情感交流與互動(dòng)。（1）信任--理解從來訪者的角度來說，咨詢效果的產(chǎn)生需要三個(gè)必備條件：其一，來訪者愿意接受咨詢師的幫助；其二，來訪者足夠開放；其三，來訪者認(rèn)同咨詢師的影響。從咨詢師的角度來說，對(duì)來訪者的理解是咨詢工作展開的基礎(chǔ)。（2）認(rèn)同-接納：有兩個(gè)層次。初級(jí)層次：來訪者認(rèn)同咨詢師的專業(yè)角色和專業(yè)能力。高級(jí)層次：來訪者認(rèn)同咨詢師的個(gè)人風(fēng)格和人格魅力。咨詢師對(duì)來訪者的接納，可以理解為咨詢師的一種基本工作態(tài)度。有利于營(yíng)造安全氛圍，促進(jìn)來訪者自由宣泄；有利于咨詢師體驗(yàn)來訪者的內(nèi)心世界，增進(jìn)理解；有利于咨詢師為來訪者提供示范榜樣，促進(jìn)來訪者的自我接納。三、咨詢關(guān)系的作用（一） 咨詢關(guān)系本身的治療作用【領(lǐng)會(huì)】有助于提高來訪者的求助動(dòng)機(jī)有助于激發(fā)來訪者的自我效能感有助于增強(qiáng)來訪者克服困難的勇氣（二） 咨詢關(guān)系為其他咨詢技術(shù)發(fā)揮作用提供可能【領(lǐng)會(huì)】只有在咨詢關(guān)系的基礎(chǔ)之上，咨詢師才能運(yùn)用心理咨詢的理論與方法實(shí)施對(duì)來訪者進(jìn)行心理幫助。第二節(jié)咨詢關(guān)系的發(fā)展一、咨詢關(guān)系的發(fā)展（一） 咨詢關(guān)系的建立【識(shí)記】1、咨詢師對(duì)來訪者前來咨詢的困難進(jìn)行估計(jì)并給予理解。2、咨詢師提前了解來訪者的相關(guān)信息，做好咨詢準(zhǔn)備。 3、良好的接待。（二） 咨詢關(guān)系的維持與發(fā)展【識(shí)記】在澄清問題階段，咨詢師鼓勵(lì)來訪者傾訴。在開始幫助與改變階段以前，咨詢師與來訪者先要共同制定咨詢目標(biāo)；在幫助與改變階段，當(dāng)來訪者不接受咨詢師的解釋或沒有按照會(huì)談中討論的新的行為模式去嘗試或來訪者的問題出現(xiàn)反復(fù)時(shí)，咨詢師所做的不是指責(zé)，而是去探索來訪者行為背后的真正原因。

咨詢師忽視了來訪者的感受。咨詢師只是簡(jiǎn)單重復(fù)來訪者缺乏情感方面的回應(yīng)。咨詢師的反應(yīng)與來訪者表達(dá)（三）咨詢關(guān)系的結(jié)束【識(shí)記】咨詢關(guān)系的結(jié)束本身就說明咨詢已經(jīng)取得了一定的效果，來訪者能夠逐步獨(dú)立應(yīng)對(duì)生活了。咨詢師忽視了來訪者的感受。咨詢師只是簡(jiǎn)單重復(fù)來訪者缺乏情感方面的回應(yīng)。咨詢師的反應(yīng)與來訪者表達(dá)二、促進(jìn)咨詢關(guān)系發(fā)展的要素【領(lǐng)會(huì)】“共情、積極關(guān)注、尊重與溫暖、真誠、具體化和即時(shí)性”的含義和要求，并進(jìn)行綜合應(yīng)用與自我體驗(yàn)。（一）共情1、共情的含義共情指咨詢師不以外在的或客觀的標(biāo)準(zhǔn)來衡量來訪者的內(nèi)心感受，而是放下自己的參考框架，設(shè)身處地地站在來訪者的角度體驗(yàn)其內(nèi)心矛盾與沖突。共情應(yīng)與同情、理解區(qū)分開來：同情，指對(duì)對(duì)方給予物質(zhì)上的幫助或精神上的安慰。理解指人們對(duì)事物主觀的認(rèn)識(shí)。2、共情的層次（1）初級(jí)共情與高級(jí)共情初級(jí)共情：咨詢師以其自身為參照系統(tǒng)，在與來訪者交換自身體驗(yàn)的水平上進(jìn)行，認(rèn)識(shí)到來訪者體驗(yàn)的內(nèi)心感受，并通過言語表達(dá)出來。高級(jí)共情：咨詢師在此基礎(chǔ)上表明自己的態(tài)度，并進(jìn)一步引發(fā)來訪者進(jìn)行深入思考。（2）共情的五個(gè)層次：第一個(gè)層次，第二個(gè)層次，談話的內(nèi)容，第三個(gè)層次，的內(nèi)容是一致的，包括對(duì)內(nèi)容和情感兩方面的反應(yīng)，但只涉及來訪者表層的感受，未探索其深層的感受。第四個(gè)層次，咨詢師的共情程度更深，咨詢師試圖理解來訪者言語背后的含義，并對(duì)其尚未察覺的感受予以澄清和表達(dá)。第五個(gè)層次，咨詢師的共情反應(yīng)更為準(zhǔn)確、更為深入，引導(dǎo)來訪者全面、深入地體察自己矛盾的內(nèi)心世界。3、共情的技巧（1）共情的表達(dá)要做到適時(shí)、適度，注意因人而異，特別要注意把握共情時(shí)機(jī)。（2）做到準(zhǔn)確的共情難度較大，共情反應(yīng)以寧求準(zhǔn)確為原則，在咨詢師沒有把握的情況下共情程度不宜過深。（3）咨詢師除了通過語言表達(dá)之外，還可以通過非語言技巧向來訪者傳遞信息。（4）當(dāng)咨詢師對(duì)共情反應(yīng)不太肯定時(shí)，可以用嘗試性的語氣來表達(dá)，利于來訪者參與討論加以調(diào)整。4、共情的意義 首先，促進(jìn)咨詢師更好地理解來訪者，有助于來訪者傾訴自己的苦悶，緩解其情緒狀態(tài)；其次，促進(jìn)更加深入地溝通，有助于咨詢師掌握更全面的信息；最后，促進(jìn)來訪者對(duì)個(gè)人經(jīng)驗(yàn)與感受的覺察與表達(dá)，深入探索內(nèi)心沖突。（二）積極關(guān)注1、積極關(guān)注的含義積極關(guān)注是一種共情的態(tài)度，指咨詢師以積極的態(tài)度看待來訪者，注意強(qiáng)調(diào)他們的長(zhǎng)處，即有選擇地突2）咨詢師可以突出來訪者的32）咨詢師可以突出來訪者的3）強(qiáng)調(diào)來訪者對(duì)事件的描述關(guān)注來訪者在咨詢過程中的良2、積極關(guān)注的技巧（1）咨詢師必須關(guān)注與來訪者咨詢的問題相關(guān)的、而且是確實(shí)存在于來訪者身上的積極因素；某些長(zhǎng)處。本身。（4）好表現(xiàn)。要做到積極關(guān)注，咨詢師需要掌握以下原則：（1）積極關(guān)注并不意味著討好或迎合來訪者，也不意味著掩蓋、忽視、回避或淡化問題。（2）積極關(guān)注要有針對(duì)性，以切忌空泛，切忌憑空臆想，否則不僅沒有說服力，反而具有潛在的破壞作用。3、積極關(guān)注的意義（1）咨詢師的積極關(guān)注，有利于為來訪者提供安全接納的環(huán)境，使來訪者從對(duì)自己“好”與“壞”的評(píng)價(jià)中掙脫開來，學(xué)習(xí)接受自己的全部，開始在咨詢師的幫助下真正進(jìn)行自我探索，才可能獲得自我成長(zhǎng)。（2）咨詢師的積極關(guān)注，有助于引導(dǎo)來訪者關(guān)注被自己忽略的積極資源，提高來訪者的自尊心和自我效能感，使來訪者相信自己可以利用這些資源做出改變。（三）尊重與溫暖1、尊重的含義 尊重是建立良好咨詢關(guān)系的關(guān)鍵因素，尊重來訪者是咨詢師要做的第一步工作，也是對(duì)咨詢師最基本的要求。（1）尊重意味著彼此平等；（2）尊重的前提是完整地接納；（3）尊重意味著信任對(duì)方；（4）尊重意味著保護(hù)隱私。2、尊重的技巧（1）認(rèn)真留心觀察來訪者的言行，（2）專心傾聽來訪者的傾訴，（3）深切體會(huì)來訪者的感受，（4）對(duì)來訪者保持開放的態(tài)度。尊重是一種非占有式的關(guān)懷。3、尊重的意義第一，有利于建立良好的咨詢關(guān)系，為來訪者創(chuàng)造一個(gè)安全的、溫暖的氛圍，促進(jìn)來訪者最大程度地表達(dá)自己；第二，使來訪者獲得與以往經(jīng)驗(yàn)中不一樣的感受，感到自己被尊重、被接納，獲得自我價(jià)值感；第三，尊重本身具有明顯的助人效果，能促使來訪者產(chǎn)生積極改變。4、溫暖的含義與意義 溫暖是建立良好咨詢關(guān)系的促進(jìn)因素。溫暖中包含著熱情，但不僅僅是熱情，它提供一種更加含蓄細(xì)膩的氛圍；溫暖中傳達(dá)著尊重，但又不同于尊重，它更偏重感性，更多友好，拉近雙方的距離。溫暖本身就有助人功能，具有重要的意義：（1）特別是在咨詢開始時(shí)，咨詢師熱情的接待有助于來訪者產(chǎn)生被關(guān)懷的溫暖，能夠有效地減弱來訪者的不安心理，激發(fā)來訪者的合作愿望，促進(jìn)咨詢關(guān)系的建立；（2）溫暖有助于營(yíng)造促使來訪者發(fā)生變化的氛圍，使來訪者感到在需要時(shí)可以隨時(shí)獲得指導(dǎo)和支持，可以嘗試接受挑戰(zhàn)做出改變。（四）真誠1、真誠的含義真誠要求咨詢師坦率地與來訪者交談，直接表達(dá)觀點(diǎn)，不掩飾和偽裝自己。具體有兩層含義：其一，咨詢師對(duì)自己要真誠；其二，咨詢師對(duì)來訪者要真誠。2、真誠的技巧（1）真誠并不是什么都說，但咨詢師所說的應(yīng)該是真實(shí)的；（2）真誠必然涉及自我表露，但不等于咨詢師自我發(fā)泄。3、真誠的意義一方面，有助于為來訪者提供安全的、自由的氛圍，使來訪者感到被接納、被信任和被保護(hù)；另一方面，為來訪者提供良好的榜樣，促進(jìn)來訪者進(jìn)一步自我開放。（五）具體化1、具體化的含義具體化指在咨詢會(huì)談中具體澄清重要的事實(shí)以及特殊的情感。2、具體化的技巧針對(duì)來訪者描述不清晰的問題，可通過一些開放性的問題引導(dǎo)來訪者舉例說明，加以澄清。（1）當(dāng)來訪者的敘述過于概括、抽象，出現(xiàn)總結(jié)性判斷或概括性結(jié)論時(shí)。（2）當(dāng)來訪者的敘述中包含抽象的詞語，含義模糊不清或模棱兩可時(shí)。（3）當(dāng)來訪者的敘述中包含專業(yè)術(shù)語時(shí)。應(yīng)用具體化技術(shù)注意事項(xiàng)：切忌猜測(cè)；為來訪者提供示范；個(gè)人化的反應(yīng)；引導(dǎo)來訪者對(duì)表述中一些過于寬泛、過于模糊的字詞加以闡釋。3、具體化的意義：（1）有助于幫助來訪者澄清自己的問題，促使來訪者對(duì)自己的感受有更明確、更透徹的理解，可以緩解其由于不確定感而引發(fā)的不必要的焦慮。（2）有助于幫助咨詢師準(zhǔn)確地把握來訪者的認(rèn)知、行為以及感受，在較深的層次上理解來訪者，做到準(zhǔn)確共情，使做出的回應(yīng)與來訪者的感受盡可能地接近。（3）可以及時(shí)消除彼此間的誤解，達(dá)到有效的溝通。（六）即時(shí)化1、即時(shí)化的含義即時(shí)化指咨詢師對(duì)咨詢會(huì)談中發(fā)生的事情作出反應(yīng)，引導(dǎo)來訪者注意此時(shí)此地的情況。伊根將即時(shí)化分為三種類型：（1）自我卷入性陳述：指咨詢師在咨詢過程中暴露自己當(dāng)時(shí)的想法和情感。（2）關(guān)系即時(shí)化：指咨詢師與來訪者討論自己在咨詢關(guān)系中的感受及看法。（3）此時(shí)此地：指咨詢師與來訪者就會(huì)談過程中發(fā)生的事情展開討論。2、即時(shí)化的技巧咨詢師可以在以下情形運(yùn)用即時(shí)化技術(shù)：（1）當(dāng)咨詢師發(fā)現(xiàn)與來訪者的交談變得失去方向，并且沒有其他方法解決時(shí)；（2）當(dāng)咨詢師發(fā)現(xiàn)咨詢關(guān)系出現(xiàn)緊張，例如存在不滿、敵對(duì)時(shí)；（3）當(dāng)咨詢師發(fā)現(xiàn)來訪者說話很小心，彼此之間的信任成為問題時(shí)；（4）當(dāng)咨詢師發(fā)現(xiàn)來訪者越來越被動(dòng)，依賴問題干擾了治療進(jìn)程時(shí)。應(yīng)用即時(shí)化技術(shù)有一個(gè)最基本的原則，咨詢師要特別注意此時(shí)此地討論的問題不是

整體的、宏觀的，而是此時(shí)此地出現(xiàn)的特別的事件或現(xiàn)象，此時(shí)此地做出的反應(yīng)不是一般的、抽象的，而是此時(shí)此地體驗(yàn)的個(gè)別化的具體反應(yīng)。在使用即時(shí)化技術(shù)時(shí)，咨詢師主要的出發(fā)點(diǎn)是呈現(xiàn)現(xiàn)象，即客觀描述此時(shí)此刻發(fā)生了什么，而不是為了評(píng)價(jià)、指責(zé)。3、即時(shí)化的意義（1）鼓勵(lì)來訪者更多地暴露真實(shí)的自己，促進(jìn)咨詢師與來訪者之間開誠布公的交流，加速咨詢的進(jìn)程。（2）幫助來訪者澄清自己的感受，更加全面地認(rèn)識(shí)自己，領(lǐng)悟自己的問題。（3）有助于咨詢師發(fā)現(xiàn)咨詢關(guān)系中即時(shí)出現(xiàn)的問題。一、咨詢關(guān)系中的阻抗阻抗指在咨詢過程中來訪者反抗心理咨詢的適宜程序，并以此干擾產(chǎn)生領(lǐng)悟性效果的所有努力。有些阻抗是來訪者有意識(shí)的行為，更多阻抗是潛意識(shí)的?？梢哉f阻抗是心理咨詢過程中的伴隨現(xiàn)象，是阻礙心理咨詢順利進(jìn)行的最重要的因素。（一） 阻抗的表現(xiàn)形式【識(shí)記】1、對(duì)咨詢?cè)O(shè)置的阻抗：咨詢的設(shè)置看起來不過是一些規(guī)則性的框架，實(shí)則不然，咨詢?cè)O(shè)置具有重要的功能，是極為有效的觀察工具。來訪者的阻抗首先表現(xiàn)為對(duì)咨詢?cè)O(shè)置的抗拒，形式多種多樣：（1）遲到；（2）臨時(shí)取消或到時(shí)不來；（3）延長(zhǎng)時(shí)間或增加次數(shù)；（4）改換地點(diǎn)或緊急聯(lián)絡(luò)方式等額外要求。2、對(duì)回答問題的阻抗：來訪者對(duì)回答問題的阻抗表現(xiàn)為保持沉默不置可否、所答非所問或轉(zhuǎn)移話題等。3、對(duì)自身問題的抗拒：有時(shí)來訪者將造成自身問題的原因完全歸結(jié)于他人或情境，為自己開脫，或者來訪者雖然承認(rèn)因?yàn)樽约旱哪承┫敕ê妥龇ㄔ斐闪撕艽蟮男睦砝_，但堅(jiān)持認(rèn)為自己的做法是合情合理的。4、對(duì)指向自身的抗拒：咨詢過程始終是圍繞來訪者進(jìn)行的，但有時(shí)來訪者會(huì)將注意力轉(zhuǎn)向咨詢師，可能也是來訪者阻抗的表現(xiàn)。（二）阻抗的來源【領(lǐng)會(huì)】卡瓦納認(rèn)為，來訪者的阻抗主要來自三方面的原因：1來自成長(zhǎng)過程中必然伴隨的痛苦2來自機(jī)能性的行為失調(diào)3來自對(duì)抗心理咨詢或咨詢師的心理動(dòng)機(jī)（三）阻抗的處理【領(lǐng)會(huì)】阻抗是心理咨詢過程中的伴隨現(xiàn)象，是不可避免的，如果處理不當(dāng)勢(shì)必阻礙咨詢的進(jìn)程，但是如果咨詢師能夠及早識(shí)別并妥善應(yīng)對(duì)，可能轉(zhuǎn)變?yōu)橥苿?dòng)咨詢進(jìn)程的契機(jī)。1、應(yīng)對(duì)阻抗的基本原則 其一，避免“草木皆兵”，以為咨詢中處處是阻抗；其二，不要認(rèn)為來訪者在故意設(shè)置阻抗2、應(yīng)對(duì)阻抗的方法 首先，咨詢師應(yīng)告訴來訪者在某些方面可能存在著問題然后，咨詢師向來訪者確認(rèn)阻抗的存在第三，咨詢師與來訪者共同分析阻抗的原因以解釋阻抗二、咨詢關(guān)系中的移情與反移情（一）咨詢關(guān)系中的移情1、移情的含義與來源【領(lǐng)會(huì)】移情指在咨詢關(guān)系上，來訪者對(duì)咨詢師產(chǎn)生的情感和態(tài)度，即來訪者將早期對(duì)父母或重要他人的情感轉(zhuǎn)移到咨詢師身上。移情關(guān)系通常是來訪者過去生活中與重要他人的現(xiàn)實(shí)關(guān)系在咨詢關(guān)系中的再現(xiàn)。移情分為正向移情和負(fù)向移情兩種。正向移情：來訪者對(duì)咨詢師是積極的、接受的。負(fù)向移情：來訪者對(duì)咨詢師是消極的，拒絕的。2、移情對(duì)咨詢關(guān)系的影響【領(lǐng)會(huì)】移情影響咨詢效果。咨詢關(guān)系中出現(xiàn)移情是正常的，關(guān)鍵在于咨詢師能夠及時(shí)識(shí)別或覺察，并使之成為促進(jìn)咨詢進(jìn)程的資源。咨詢師要引導(dǎo)來訪者對(duì)移情有所領(lǐng)悟，并脫離移情。（二）咨詢關(guān)系中的反移情1、反移情的含義與來源【領(lǐng)會(huì)】反移情指在咨詢關(guān)系中，咨詢師對(duì)來訪者產(chǎn)生的情感和態(tài)度，即在咨詢中咨詢師以不適當(dāng)?shù)男袨閷?duì)待來訪者。反移情也分兩種：正向反移情：咨詢師對(duì)來訪者表現(xiàn)出過于關(guān)注的情感和態(tài)度。負(fù)向反移情：咨詢師對(duì)來訪者表現(xiàn)出消極嫌惡的情感和態(tài)度。2、反移情對(duì)咨詢關(guān)系的影響【領(lǐng)會(huì)】反移情會(huì)在很大程度上影響咨詢關(guān)系。如果咨詢師在提供心理幫助的過程中卷入過多的個(gè)人情緒，難免影響其客觀、中立的立場(chǎng)，影響判斷和分析能力，使咨詢過程受到咨詢師個(gè)人主觀因素的影響。由于反移情是發(fā)生在咨詢師身上，相對(duì)于移情更難被咨詢師本人覺察。咨詢師有必要接受督導(dǎo)，必要時(shí)可進(jìn)行轉(zhuǎn)介第五章咨詢會(huì)談技術(shù)心理咨詢是通過會(huì)談進(jìn)行的，咨詢效果正是在會(huì)談過程中發(fā)生的是：咨詢會(huì)談的特點(diǎn)目的的明確性；過程的計(jì)劃性；單向非互惠性；內(nèi)容的選擇性；角色的規(guī)定性；關(guān)系的時(shí)限性。二）（咨詢會(huì)談的特點(diǎn)目的的明確性；過程的計(jì)劃性；單向非互惠性；內(nèi)容的選擇性；角色的規(guī)定性；關(guān)系的時(shí)限性。二）（4）六）二、會(huì)談的作用【識(shí)記】總的來講咨詢會(huì)談最基本的作用是增進(jìn)咨詢關(guān)系，作為產(chǎn)生咨詢功能的基本背景促使來訪者產(chǎn)生某些積極的改變。在咨詢進(jìn)程的不同階段，會(huì)談具有不同的作用。按照作用劃分，咨詢會(huì)談分為收集資料式會(huì)談、診斷（或評(píng)估）式會(huì)談和心理治療式會(huì)談。據(jù)此會(huì)談的作用有三方面：（一）收集資料收集資料指全面而準(zhǔn)確地獲知與來訪者求助的問題相關(guān)的信息。收集資料是咨詢師獲得和澄清來訪者資料的過程。咨詢會(huì)談中收集的信息包括兩大類，一類是認(rèn)知性信息，另一類是情感性信息。這里需要特別說明兩個(gè)問題：其一，收集資料時(shí)不僅要“聞其聲”，還要“察其言”、“觀其色”。其二，來訪者在會(huì)談開始時(shí)求助的問題未必是其核心問題。（二）評(píng)估評(píng)估是咨詢過程中極為重要的中間環(huán)節(jié)，具有承前啟后的重要作用。一方面，評(píng)估是在全面把握來訪者資料的基礎(chǔ)上進(jìn)行的；另一方面，評(píng)估又是咨詢師選擇適當(dāng)?shù)母深A(yù)技術(shù)實(shí)施治療的依據(jù)。評(píng)估目的：第一，鑒別來訪者的問題是否適合心理咨詢和輔導(dǎo)的服務(wù)范圍。第二，評(píng)估來訪者的問題以確定合適的咨詢目標(biāo)。（三）治療作用治療是咨詢過程的關(guān)鍵部分，即幫助來訪者產(chǎn)生某些改變，因此會(huì)談指向不同的方向促使來訪者在不同的方面有所改變。三、會(huì)談中的互動(dòng)與信息加工咨詢會(huì)談是咨詢師與來訪者雙方為了達(dá)到咨詢目標(biāo)而進(jìn)行的對(duì)話式交流形式。既然是對(duì)話過程，一定是咨詢雙方互動(dòng)的過程。（一）會(huì)談中的互動(dòng)與互動(dòng)的三個(gè)維度【領(lǐng)會(huì)】談話是雙方互動(dòng)的過程，而互動(dòng)的重要標(biāo)志之一是相倚性，即在交流中一方的反應(yīng)在一定程度上依賴于另一方的行為?；?dòng)的三個(gè)維度：內(nèi)容維度：指雙方會(huì)談涉及的內(nèi)容，是聚焦于事實(shí)、觀點(diǎn)等認(rèn)知性信息，還是集中在感受、情緒等情感性信息。一般而言，情感性信息比認(rèn)知性信息互動(dòng)層次更深。個(gè)人化維度：指雙方在會(huì)談中是否談?wù)搨€(gè)人的看法，是分享個(gè)人的、具體的態(tài)度，還是只談及非個(gè)人的、一般的觀點(diǎn)。一般而言，個(gè)人化信息比一般性信息互動(dòng)層次更深。時(shí)間維度：指雙方的會(huì)談是指向現(xiàn)在，還是指向過去。一般而言，現(xiàn)在的信息比過去的信息互動(dòng)層次更深。（二）會(huì)談中的信息加工【識(shí)記】會(huì)談是雙方相互交流信息的過程，對(duì)于咨詢雙方而言，都涉及從信息的發(fā)出到信息的接收，在這其中都存在著一個(gè)內(nèi)部的信息加工過程。在咨詢過程中，人們傾向于知覺并記住符合自己需要的信息。四、會(huì)談的架構(gòu)每一次咨詢就是一次會(huì)談，每次會(huì)談持續(xù)大約50分鐘，整個(gè)咨詢工程是由一次、幾次或幾十次會(huì)談組成，咨詢效果正是在會(huì)談過程中發(fā)生的。一次典型會(huì)談大致包括以下六個(gè)基本方面：①領(lǐng)會(huì)】建立或發(fā)展咨詢關(guān)系；收集適當(dāng)?shù)暮捅匦璧男畔⑿纬稍\斷；觀察、測(cè)驗(yàn)和評(píng)價(jià)在會(huì)談過程中收集③領(lǐng)會(huì)】建立或發(fā)展咨詢關(guān)系；收集適當(dāng)?shù)暮捅匦璧男畔⑿纬稍\斷；觀察、測(cè)驗(yàn)和評(píng)價(jià)在會(huì)談過程中收集應(yīng)用某些干預(yù)方法與技術(shù)使來訪者產(chǎn)生積極改變；

觀察和評(píng)價(jià)哪些干預(yù)與技術(shù)被證明是特別有效或成功的；結(jié)束會(huì)談及終止契約。五、會(huì)談的環(huán)境（會(huì)談環(huán)境的基本要求）【識(shí)記】①大小適宜；②采光、通風(fēng)良好；③座椅及其擺放要科學(xué)；可以根據(jù)來訪者的意愿隨意調(diào)整。④僻靜、安全及其他。一、 非言語行為是一種語言（非言語行為的作用）【領(lǐng)會(huì)】非語言行為具有說話功能，可以說是一種無聲的語言。由于非言語行為的高度自發(fā)性，人們?cè)诜茄哉Z行為上作假是相當(dāng)困難的。因此從非言語行為中常常流露更多、更真實(shí)的信息。人與人互動(dòng)過程中不方便用語言表達(dá)出來的信息，甚至連本人自己還沒有意識(shí)到的信息，都可能通過非言語行為表達(dá)出來。當(dāng)對(duì)方與你交談時(shí)眼神游離不定，不時(shí)地看表，你會(huì)想到對(duì)方現(xiàn)在可能時(shí)間不方便。咨詢師一方面需要敏感地覺察并理解來訪者的非言語信息；另一方面也要利用自己的非言語行為促進(jìn)交流與互動(dòng)。二、來訪者的非言語行為A.咨詢師應(yīng)學(xué)會(huì)傾聽和覺察來訪者的六類非言語表現(xiàn):【識(shí)記】（1）軀體移動(dòng)、手勢(shì)等軀體行為；（2）皺眉、撇嘴等面部表情；（3）語氣、語調(diào)等聲音特征；（4）呼吸急促、臉紅等自主的生理反應(yīng)；（5）身高、體重、面色等身體特征；（6）衣著、修飾等總體印象。來訪者非言語行為的五個(gè)方面: 【識(shí)記】（一）面部表情（二）軀體行為（三）聲音特征（四）總體印象初次見面時(shí)，來訪者的衣著修飾、言談舉止、站立行走的姿勢(shì)等，常常給咨詢師留下總體印象，由此大致判斷來訪者是個(gè)什么樣的人、有什么樣的性格特點(diǎn)等。來訪者與咨詢師的空間距離也能傳遞一些重要的信息，反映他們的內(nèi)心活動(dòng)狀態(tài)。（五）沉默（沉默的種類、表現(xiàn)及其處理）【領(lǐng)會(huì)】1、 創(chuàng)造性沉默表現(xiàn):來訪者目光凝視某一點(diǎn)，沉浸在自己的思考與感受當(dāng)中處理:咨詢師保持沉默，避免干擾對(duì)方思緒。2、 自發(fā)性沉默表現(xiàn):來訪者目光游移不定，表現(xiàn)不在自，不知道接下來該說什么處理:咨詢師應(yīng)在確認(rèn)之后有所反應(yīng)。3、 沖突性沉默表現(xiàn)一:來訪者感到緊張，非言語行為表達(dá)我不想在這里。處理:提供安全的環(huán)境和必要的保證，先談一些一般性的話題作為過渡。表現(xiàn)二:來訪者感到憤怒，不服氣、冒火，被動(dòng)攻擊。處理:接納、理解來訪者的情緒反應(yīng)，而后主動(dòng)面質(zhì)。表現(xiàn)三:來訪者感到愧疚，回避咨詢師的目光，躊躇不安。處理:澄清來訪者目前的情感狀態(tài)，引導(dǎo)來訪者深入探索。三、咨詢師的非言語行為咨詢師非言語行為的意義:其一，咨詢師10要恰當(dāng)?shù)乩米约旱姆茄哉Z行為，使之成為建立咨詢關(guān)系、產(chǎn)生咨詢效果的有效的輔助工具；其二，咨詢師對(duì)自己的非言語行為要保持足夠的敏感，以免傳遞不希望的信息產(chǎn)生消極影響。咨詢師非言語行為的三個(gè)方面及其在會(huì)談中的意義:【識(shí)記】（一） 聲音特征:咨詢師以溫和的語氣、中等的語速和聲調(diào)與來訪者談話更容易為對(duì)方所接受，語速不宜過快，而且要有適當(dāng)?shù)耐ｎD促使對(duì)方思考，適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用聲調(diào)的變化可引起來訪者對(duì)談話的興趣和關(guān)注，同時(shí)避免高亢的或尖厲的音色不利于引發(fā)來訪者思考。此外，咨詢師還要留意自己習(xí)慣使用的口頭禪或過度語，促進(jìn)談話順暢進(jìn)行，以免使來訪者產(chǎn)生不舒服的感覺。（二） 面部表情與身體語言咨詢師的面部表情與身體語言是表達(dá)對(duì)來訪者關(guān)注的最有力的工具，同時(shí)也是來訪者感受最為敏感的部分。咨詢師無需太多的語言，只是朝向來訪者前傾的身體姿態(tài)、自然放松的坐姿、關(guān)注的神情、在來訪者傾訴時(shí)適時(shí)的點(diǎn)頭回應(yīng)等，都在向來訪者傳遞愿意提供幫助的意愿，表達(dá)對(duì)來訪者的興趣與關(guān)注。（三） 目光接觸咨詢師自然而親切地注視足以讓來訪者感受到自己被關(guān)注、被重視，獲得與以往生活中不同的體驗(yàn)。一、關(guān)注與傾聽（一）關(guān)注1、關(guān)注的含義:【識(shí)記】所謂關(guān)注，指咨詢師能夠與來訪者同在的方式，既包括軀體方面，也包括心理方面。具體來說，咨詢師對(duì)來訪者的關(guān)注包括兩層含義:其一，咨詢師在軀體上與來訪者在一起，表現(xiàn)為咨詢師在固定的地點(diǎn)、約定的時(shí)間等候來訪者的到來，陪伴在他的身邊；其二，咨詢師在心理上趨近來訪者，表現(xiàn)為咨詢師在會(huì)談過程中指向和重視來訪者，愿意傾聽他的訴說，設(shè)身處地理解他的感受。2、關(guān)注的功能:【識(shí)記】 有助于建立良好的咨詢關(guān)系，增強(qiáng)來訪者對(duì)咨詢師的信任感，使其有勇氣更加開放自己；同時(shí)，咨詢師只有做到有效地關(guān)注來訪者，才能夠仔細(xì)傾聽來訪者的言語和非言語表達(dá)，更好地理解來訪者。3、 關(guān)注的技巧:【識(shí)記】伊根的SOLER微觀技能:L:身R：S:面對(duì)來訪者；0:開放的姿態(tài)；L:身R：（二）傾聽傾聽是心理咨詢的第一步，是建立咨詢關(guān)系的基本要求，既可以促使來訪者傾訴自己的煩惱，也有助于咨詢師充分了解來訪者的情況。傾聽是咨詢師必須掌握的基本技能。1、傾聽的含義:【識(shí)記】 傾聽指的是咨詢師攫取和理解來訪者所傳達(dá)的信息的能力，無論這些信息是通過言語表達(dá)的還是通過非言語行為傳遞的，無論這些信息是清晰的還是含糊的。2、 傾聽的功能【識(shí)記】有助于建立良好的咨詢關(guān)系。有助于宣泄來訪者的情緒。有利于咨詢工作的展開。3、 傾聽的過程【識(shí)記】第一，如何接收、接受到什么信息。第二，對(duì)信息及其意義的探索。第三，傳遞言語和非言語信息。4、 傾聽的技巧【識(shí)記】第一，咨詢師應(yīng)檢視自己的態(tài)度與動(dòng)機(jī)。咨詢師有沒有愿意傾聽的態(tài)度是能否做到傾聽的關(guān)鍵。①傾聽的目的是為了理解，而不是為了評(píng)判。②傾聽的目的是為了幫助來訪者，而不是為了展示咨詢師的能力。第二，咨詢師應(yīng)通過自我探索促進(jìn)自我了解。第三，咨詢師應(yīng)適當(dāng)使用傾聽技巧。①關(guān)注的身體姿態(tài)。②適時(shí)的回應(yīng)與反饋。③恰當(dāng)?shù)奶釂?。?jiǎn)而言之，伊根總結(jié)完整的傾聽包括以下四項(xiàng)工作:其一，觀察和覺知來訪者的姿勢(shì)、面部表情、語音語調(diào)等非言語行為；其二，傾聽和理解來訪者的言語信息；其三，聯(lián)系來訪者所生活的環(huán)境對(duì)整個(gè)人進(jìn)行傾聽；其四，傾聽來訪者所提到的需要受到挑戰(zhàn)的東西。5、 傾聽過程中容易出現(xiàn)的錯(cuò)誤：①選擇性傾聽。②評(píng)價(jià)性傾聽。③同情性傾聽。二、 提問的類型（一） 封閉式提問【識(shí)記】封閉式提問是指通常用“是不是”、“有沒有”等詞作為引導(dǎo)短語提出、對(duì)方可以用“是”或“不是”、“有”或“沒有”等一、兩個(gè)字簡(jiǎn)單作答的問題。這類問題具有以下的作用：①確認(rèn)信息。②縮小討論范圍。③使偏離的話題重新引回正題。封閉式提問具有明顯的引導(dǎo)性和強(qiáng)制性，容易使來訪者的回答陷入被動(dòng)。（二） 開放式提問【識(shí)記】開放式提問是指通常以“什么”、“怎么”、“為什么”、“能不能”等作為引導(dǎo)短語提出、需要對(duì)方給予詳細(xì)的解釋說明作答的問題。開放式提問是咨詢師在會(huì)談中最常使用的提問類型，作為引起對(duì)方話題的一種方式使對(duì)方講出有關(guān)事實(shí)、情緒、想法等更多詳細(xì)的情況。三、 傾聽反應(yīng)善于傾聽，不僅表現(xiàn)在聽，還表現(xiàn)在要有適應(yīng)的反應(yīng)。反應(yīng)的目的是向來訪者傳達(dá)傾聽的態(tài)度，促進(jìn)咨詢關(guān)系，鼓勵(lì)來訪者訴說，同時(shí)也是為了澄清問題，更好地理解來訪者。咨詢師在傾聽的過程中，除了以提問的方式獲得更多的信息以外，還可以通過鼓勵(lì)、澄清、釋義、情感反映和歸納概括等反應(yīng)促進(jìn)來訪者的傾訴，增強(qiáng)咨詢師對(duì)來訪者了解的程度。（一）鼓勵(lì)【領(lǐng)會(huì)】

直接影響來訪者接下來談澄清是指要求來訪者對(duì)其陳意思不明確的地方進(jìn)一步鼓勵(lì)是指咨詢師借助于“噢”、“是這樣”、“接下來呢”等一些短語，通過點(diǎn)頭、目光接觸等非言語行為，或簡(jiǎn)短地重復(fù)來訪者訴說中的關(guān)鍵詞，來強(qiáng)化來訪者的敘述，鼓勵(lì)來訪者繼續(xù)講述的技巧。鼓勵(lì)的作用：其一，使來訪者感受到咨詢師在認(rèn)真傾聽，對(duì)其所講的內(nèi)容感興趣，并希望繼續(xù)講下去；其二，是對(duì)來訪者表現(xiàn)的一種強(qiáng)化，話的內(nèi)容。直接影響來訪者接下來談澄清是指要求來訪者對(duì)其陳意思不明確的地方進(jìn)一步（二）澄清述中含義模糊、解釋說明，以便咨詢師確切了解對(duì)方所要表達(dá)的內(nèi)容。通過澄清，可以使來訪者表達(dá)的信息更加清楚，確保咨詢師對(duì)來訪者信息知覺的準(zhǔn)確性。需要澄清的幾種情況：省略；模糊代詞；模糊動(dòng)詞；絕對(duì)言辭；強(qiáng)加限制。要求來訪者澄清的目的是使會(huì)談雙方明確各自表達(dá)的含義，在此基礎(chǔ)上才有可能進(jìn)行有效的會(huì)談。（三） 釋義指咨詢師將來訪者表達(dá)的內(nèi)容經(jīng)過理解后反饋給來訪者，即對(duì)來訪者的敘說進(jìn)行實(shí)質(zhì)性說明。釋義是提高會(huì)談效率、推進(jìn)會(huì)談進(jìn)程的重要技巧。釋義的作用：通過釋義，咨詢師可以及時(shí)檢查與核對(duì)對(duì)來訪者的理解程度，便于來訪者隨時(shí)加以校正，同時(shí)使來訪者感到咨詢師在認(rèn)真傾聽自己的訴說，促進(jìn)咨詢關(guān)系。（四）情感反映指咨詢師把來訪者表述的、體驗(yàn)的情緒及感受反饋給來訪者，探查來訪者感情卷入的程度。情感反映與釋義不同，釋義關(guān)注的是來訪者講述的事實(shí)，而情感反映關(guān)注的是來訪者體驗(yàn)的情緒、情感。情感反映的作用：不僅有助于咨詢師與來訪者在情感方面達(dá)到共鳴，使來訪者產(chǎn)生被理解的內(nèi)心感受，促進(jìn)咨詢關(guān)系的建立和發(fā)展；有利于協(xié)助來訪者覺察、澄清自己的情緒和感受，從而更好地理解和接納自己，幫助來訪者學(xué)會(huì)控制自己的情緒。情感反映的三個(gè)步驟：第一體會(huì)和知覺第二反饋性描述第三檢查和判斷（五）歸納概括【領(lǐng)會(huì)】指咨詢師將來訪者講述的事實(shí)、情感以及通過非言語行為傳遞的信息進(jìn)行分析綜合，以概括的形式進(jìn)行歸納總結(jié)，并向來訪者表達(dá)出來。歸納概括具有很好的梳理作用，特別是當(dāng)來訪者的表述冗長(zhǎng)而雜亂無章時(shí)，咨詢師概括性的表述可以使來訪者更加清晰地認(rèn)識(shí)自己的問題。一、 主動(dòng)反應(yīng)（一）主動(dòng)反應(yīng)的含義【識(shí)記】所謂主動(dòng)反應(yīng)，是相對(duì)于咨詢師在傾聽過程中的被動(dòng)反應(yīng)而言。指咨詢師主動(dòng)地介入會(huì)談過程，從咨詢師自身的參考體系出發(fā)為來訪者提供新的信息，對(duì)來訪者的問11題提出新的解釋，帶給來訪者更有力的影響。（二）主動(dòng)反應(yīng)的原則【識(shí)記】1、要以良好的咨詢關(guān)系作為基礎(chǔ)。2、要適合來訪者接受的水平。（三）主動(dòng)反應(yīng)中要注意的問題①堅(jiān)持以對(duì)來訪者的理解作為首要任務(wù)；②認(rèn)識(shí)到主動(dòng)反應(yīng)可能帶來的問題。③加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)提高實(shí)踐技能。④反思個(gè)人的表達(dá)習(xí)慣。二、 主動(dòng)反應(yīng)的類型咨詢師的主動(dòng)反應(yīng)包括很多類型，其中探索性提問是最基本的一種，即咨詢師為了獲得對(duì)來訪者較為全面的了解，對(duì)來訪者在傾訴過程中沒有涉及的重要的方面或內(nèi)容主動(dòng)探尋性地提出一些問題，引導(dǎo)來訪者提供相關(guān)的信息。除此之外，還有解釋、面質(zhì)、信息提供、自我表露等。（一） 解釋1、含義：解釋指咨詢師從自己的參考體系出發(fā)對(duì)來訪者的心理困擾做出說明，為來訪者提供一種新的認(rèn)識(shí)自己及其問題的方式。解釋通常分為兩種，一種是以咨詢理論為依據(jù)作出解釋，另一種是以個(gè)人的觀察與經(jīng)驗(yàn)為依據(jù)做出解釋，提出自己對(duì)來訪者問題的看法和理解。解釋的作用在于幫助來訪者從新的角度了解自己，理解問題，由此產(chǎn)生咨詢效果。適當(dāng)?shù)慕忉尵哂泻軓?qiáng)的影響效果，如果應(yīng)用不當(dāng)不僅事倍功半，而且會(huì)激起來訪者的抵觸情緒。2、解釋時(shí)需要注意的事項(xiàng)：解釋的提出要以來訪者能夠理解為前提。②解釋的方式要以易于引發(fā)來訪者思考為佳。③ 解釋的進(jìn)度要以來訪者能夠接受為準(zhǔn)。（二） 信息提供【領(lǐng)會(huì)】1、 含義：信息提供即咨詢師為來訪者提供與其問題密切相關(guān)的參考性信息，以幫助來訪者應(yīng)對(duì)問題。2、 注意事項(xiàng)：（1）咨詢師在給來訪者提供信息前，應(yīng)首先強(qiáng)調(diào)對(duì)來訪者的理解，搞清楚來訪者究竟是缺乏解決問題的相關(guān)信息，還是被問題糾纏困擾、理不出頭緒出現(xiàn)焦慮、緊張等情緒問題。（2）咨詢師在為來訪者提供信息的同時(shí)，更重要的是與來訪者一起討論獲得信息的途徑和方法，讓來訪者今后自己去查找信息解決問題。（三） 面質(zhì)【領(lǐng)會(huì)】1、 面質(zhì)的含義：面質(zhì)指咨詢師向來訪者直接指出其存在的混亂不清、自相矛盾、實(shí)質(zhì)各異的觀點(diǎn)、態(tài)度或言行。2、 面質(zhì)的作用：第一，協(xié)助來訪者澄清自己混淆的感受與態(tài)度，提高自我覺察，增進(jìn)自我了解，重建對(duì)現(xiàn)實(shí)的合理認(rèn)識(shí)；第二，促進(jìn)來訪者發(fā)現(xiàn)自身存在的不和諧之處，引導(dǎo)其認(rèn)識(shí)并利用被忽略的資源，采取有效的行動(dòng)；第三，讓來訪者學(xué)會(huì)在必要時(shí)對(duì)自己、對(duì)他人作出面質(zhì)，自主地學(xué)習(xí)新的思考方式和行為方式，使自我走向和諧成長(zhǎng)。3、 面質(zhì)的內(nèi)容：（1）來訪者真實(shí)的自我和理想的自我之間的差異；（2）來訪者在思維、感受、言語與實(shí)際行動(dòng)之間的差異；（3）來訪者想象的世界與咨詢師看到的真實(shí)世界之間的差異。4、咨詢師使用面質(zhì)技術(shù)時(shí)的注意事項(xiàng)：（1）面質(zhì)應(yīng)在咨詢關(guān)系中已經(jīng)有接納、尊重、共情、真誠和溫暖出現(xiàn)時(shí)，才可以運(yùn)用，在咨詢關(guān)系尚未建立好以前應(yīng)避免使用；（2）面質(zhì)不是為了挑戰(zhàn)，咨詢師要用愛心去面質(zhì)，以嘗試性、試驗(yàn)性、逐步接近的方式進(jìn)行面質(zhì)時(shí)更容易被來訪者所接受，產(chǎn)生咨詢效果。（四）自我表露【領(lǐng)會(huì)】1、 含義：自我表露指咨詢師向來訪者暴露個(gè)人的信息。2、 自我表露的作用：其一，使來訪者感受到咨詢師的真誠與信任，感覺咨詢師更加真實(shí)，增強(qiáng)咨詢師的吸引力，拉近彼此的距離，有利于促進(jìn)咨詢關(guān)系；其二，是對(duì)來訪者同樣行為的強(qiáng)化，根據(jù)表露互惠原則，可以擴(kuò)大咨詢師與來訪者雙方交流的廣度和深度，促使來訪者自我暴露更多。3、 咨詢師自我表露的基本形式：一種是表明咨詢師在會(huì)談當(dāng)時(shí)對(duì)來訪者的體驗(yàn)，既可能是積極的體驗(yàn)，也可能是消極的體驗(yàn)。另一種是咨詢師講述自己過去有關(guān)的情緒體驗(yàn)及經(jīng)驗(yàn)。4、 咨詢師進(jìn)行自我表露要注意避免兩個(gè)極端：一個(gè)極端是咨詢師很少表現(xiàn)自己；另一個(gè)極端是咨詢師過多暴露自己。5、 在進(jìn)行自我表露時(shí)咨詢師應(yīng)遵循的原則：①要反思自我表露的動(dòng)機(jī)和時(shí)機(jī)；要考慮自我表露的程度與深度；③要思考自我表露帶來的影響。三、 指導(dǎo)和建議（一） 指導(dǎo) 1、指導(dǎo)的含義：指導(dǎo)簡(jiǎn)單地說就是告訴來訪者做某些事或說某些話。2、指導(dǎo)的種類：第一類是依據(jù)咨詢理論指導(dǎo)來訪者想什么、說什么、做什么。另一類是一般性指導(dǎo)，即咨詢師根據(jù)心理學(xué)原理及個(gè)人經(jīng)驗(yàn)針對(duì)來訪者提出的具體問題給予指導(dǎo)。3、應(yīng)用指導(dǎo)技巧需要注意的問題①要建立在良好咨詢關(guān)系的基礎(chǔ)之上；②要建立在來訪者情緒已經(jīng)得到宣泄的基礎(chǔ)之上；要建立在與來訪者共同討論的基礎(chǔ)之上。（二） 建議【領(lǐng)會(huì)】1、 含義：提供建議是咨詢師常用的幫助來訪者的技巧。2、 注意事項(xiàng)：咨詢師在提出專業(yè)性建議時(shí)，應(yīng)注意以下原則：【領(lǐng)會(huì)】①②完全以來訪者的利益為出發(fā)點(diǎn)；充分考慮建議對(duì)來訪者的適用性；委婉地提出建議更易于為來訪者所接受；完全以來訪者的利益為出發(fā)點(diǎn)；充分考慮建議對(duì)來訪者的適用性；委婉地提出建議更易于為來訪者所接第六章心理咨詢過程一、咨詢過程的實(shí)質(zhì)（一）咨詢過程是一個(gè)助人和自助過程

心理咨詢過程的實(shí)質(zhì)可以從咨詢師、來訪者以及咨詢師與來訪者互動(dòng)這樣三個(gè)角度來看：1、從來訪者的角度來看，心理咨詢就是如果獲得幫助、解決問題，并且在此基礎(chǔ)上學(xué)會(huì)自助的過程。2、從咨詢師的角度來看，心理咨詢就是助人的過程，在這個(gè)過程中，咨詢中雙方特殊的人際關(guān)系、心理學(xué)方法的運(yùn)用都是非常重要的。3、從咨詢中咨詢師與來訪者互動(dòng)的角度來看，雙方都是影響者又是被影響者。（二）咨詢過程的基本準(zhǔn)則1咨詢是一個(gè)自然進(jìn)程2咨詢是一個(gè)技術(shù)程序3折衷的立場(chǎng)，既有原則性，又有靈活性。二、咨詢階段的劃分（一）學(xué)者們對(duì)咨詢階段的不同劃分錢銘怡的三階段：①心理診斷階段：包括信息的收集、心理診斷、信息反饋和治療目標(biāo)的確立。②幫助和改變階段：包括領(lǐng)悟及修通。③結(jié)束階段：幫助來訪者鞏固其治療所獲成果，適應(yīng)結(jié)束治療的情況。林孟平的四階段：①預(yù)備階段（建立初步的咨詢關(guān)系）；②探討感應(yīng)階段（咨詢師要協(xié)助來訪者做自由盡情的疏泄，以找出問題的癥結(jié)所在；③行動(dòng)階段（咨詢師要協(xié)助來訪者積極地改變；④跟進(jìn)階段（需要給來訪者進(jìn)入生活的支持）。（二）咨詢過程的三個(gè)基本階段【識(shí)記】1、開始階段初步建立互相信賴的咨詢關(guān)系，并讓來訪者知道咨詢中的一些規(guī)則，達(dá)成咨詢的基本目標(biāo)。2、探索-行動(dòng)階段 對(duì)來訪者個(gè)人關(guān)心的問題進(jìn)行深層的探討和澄清，明確問題的癥結(jié)所在，探索改變的途徑和方式，采取行動(dòng)嘗試改變，協(xié)助來訪者形成積極面對(duì)生活挑戰(zhàn)的態(tài)度和行動(dòng)。3、結(jié)束階段 通過咨詢實(shí)現(xiàn)助人自助。第二節(jié)開始階段的工作一、 開始階段一般的過程目標(biāo)（一） 初步建立關(guān)系1、 篩查適合接受心理咨詢的對(duì)象，進(jìn)入正式的心理咨詢，對(duì)不適合者進(jìn)行轉(zhuǎn)介。2、 建立關(guān)系時(shí)不能放棄原則，一味遷就甚至討好來訪者。（二） 建立基本咨詢常模1、 咨詢常模的含義：【領(lǐng)會(huì)】一是咨詢會(huì)談的方式；二是咨詢過程的基本設(shè)置（指需要遵循的基本規(guī)則，包括時(shí)間、地點(diǎn)設(shè)置，錄音、錄像設(shè)置等其他設(shè)置）。2、 建立咨詢常模要考慮的問題：【領(lǐng)會(huì)】要讓來訪者從一開始就知道：怎樣參與或接受咨詢，要遵循一些什么樣的規(guī)則，有哪些權(quán)利和責(zé)任等。（三） 初步確定咨詢目標(biāo)（四） 告知的義務(wù)咨詢師有義務(wù)告知來訪者一些有關(guān)咨詢的注意事項(xiàng)。二、 來訪者的狀態(tài)【領(lǐng)會(huì)與體驗(yàn)】（一）求詢意愿與期望咨詢師應(yīng)注意的問題：臺(tái)匕12臺(tái)匕1、 求詢意愿與期望是否適合咨詢的問題。2、 求詢意愿與期望過于強(qiáng)烈的弊端。（二） 心理感受1對(duì)自身問題的感受2對(duì)咨詢過程的感受（三） 現(xiàn)實(shí)印象咨詢師對(duì)來訪者產(chǎn)生的現(xiàn)實(shí)印象，影響到對(duì)來訪者目前狀態(tài)的判斷。三、工作內(nèi)容（一） 咨詢師的活動(dòng)與工作【識(shí)記】1、 咨詢師的活動(dòng)與工作：①協(xié)助來訪者進(jìn)入咨詢狀態(tài)，讓來訪者在咨詢場(chǎng)所里感到安全、放心；②了解來訪者的基本背景資料；③以傾聽反應(yīng)為主，鼓勵(lì)來訪者傾訴，傳達(dá)共情的理解，澄清陳述中的重要的事實(shí)以及特殊的情感；④了解來訪者的咨詢?cè)竿澳繕?biāo)；⑤與來訪者初步商定咨詢目標(biāo)，告知咨詢過程的基本打算和一些規(guī)則，征得來訪者同意。2、 咨詢師應(yīng)注意的問題：第一塑造良好的第一印象。第二減輕或消除來訪者的緊張情緒。第三逐漸澄清來訪者的問題。第四注意收集來訪者的基本背景資料。（二） 來訪者的活動(dòng)適應(yīng)咨詢場(chǎng)所的環(huán)境，感到安全和放心；能與咨詢師互動(dòng)，對(duì)咨詢師的回應(yīng)有反應(yīng)；③安靜下來，能向咨詢師提供一些基本背景材料；④個(gè)人陳述逐漸具體化，能談及自己的感受；⑤了解咨詢規(guī)則后同意接受這樣的幫助；⑥開始經(jīng)歷到對(duì)自己內(nèi)心的沖擊和挑戰(zhàn)，但愿意在咨詢師的協(xié)助下走下去，覺得有利于自己?jiǎn)栴}的解決。（三） 可能的阻礙【領(lǐng)會(huì)】開始階段可能的阻礙不是來訪者的抗拒，而是來自咨詢師方面的問題：1咨詢師的預(yù)設(shè)2掉入問題陷阱3說教式邏輯分析4不適當(dāng)?shù)奶魬?zhàn)四、結(jié)束會(huì)見時(shí)限性是咨詢關(guān)系的一個(gè)重要特點(diǎn)，從開始會(huì)談到結(jié)束會(huì)談，要控制在一定的時(shí)間范圍內(nèi)，通常在50分鐘左右。因此，守時(shí)就是咨詢過程中非常重要的一項(xiàng)設(shè)置。（一） 守時(shí)的治療作用【領(lǐng)會(huì)】1、體現(xiàn)職業(yè)性和專業(yè)性2、責(zé)任承擔(dān)，每次會(huì)見的守時(shí)，對(duì)來訪者來說也是一個(gè)學(xué)習(xí)，一個(gè)責(zé)任的承擔(dān)，本身就是一種治療。（二） 結(jié)束會(huì)見的有關(guān)問題【識(shí)記】1、不能按時(shí)結(jié)束的原因：從咨詢師方面來看，主要有：咨詢師沒有把握好咨詢的節(jié)奏，會(huì)談不能聚焦，時(shí)間到了會(huì)談尚未小結(jié)，有時(shí)還打開了一個(gè)新的話題，突然中止會(huì)談會(huì)傷害來訪者。被來訪者控制，對(duì)一些堅(jiān)持要延長(zhǎng)時(shí)間的來訪者，不能適當(dāng)拒絕。需要得到來訪者對(duì)自己的認(rèn)可，希望每次會(huì)談都有一個(gè)光明的結(jié)果。個(gè)人卷入或反移情，潛意識(shí)里自己就沒準(zhǔn)備或不想結(jié)束。從來訪者方面來看，主要有：日常生活中操控性強(qiáng)，要控制咨詢局也可能依賴性強(qiáng)或產(chǎn)生移情。試探咨詢師的態(tài)度與反應(yīng)。日常生活中操控性強(qiáng)，要控制咨詢局也可能依賴性強(qiáng)或產(chǎn)生移情。試探咨詢師的態(tài)度與反應(yīng)。對(duì)抗，有意提出難題或直接要求延長(zhǎng)面，④咨詢時(shí)間。2、怎么按時(shí)結(jié)束會(huì)見（1）預(yù)先的時(shí)間告知（2）把握會(huì)談節(jié)奏、善于聚焦（3）適時(shí)提醒時(shí)間、進(jìn)行會(huì)談小結(jié)（4）處理好意外情況一、本階段一般的過程目標(biāo)（一）探討與感應(yīng)對(duì)來訪者的情況有所了解后，要與來訪者進(jìn)行探討而不是直接解決問題。這是一個(gè)來訪者充當(dāng)探討的主動(dòng)方，咨詢師充當(dāng)探討的協(xié)助、促進(jìn)方互動(dòng)過程。，通過與來訪者互動(dòng)式探討深入下去。在前一階段的基礎(chǔ)上，這時(shí)的互動(dòng)更要有感應(yīng)性。探討與感應(yīng)是一個(gè)多層面的互動(dòng)過程。分為四個(gè)層次：第一層次的互動(dòng)集中在具體事實(shí)內(nèi)容的交流；第二層次的互動(dòng)是就來訪者的行為模式進(jìn)行互動(dòng)；第三層次的互動(dòng)是以咨詢關(guān)系為基礎(chǔ)的互動(dòng)；第四層次的互動(dòng)是一種“個(gè)人與個(gè)人”的互動(dòng)。（二）問題整合來訪者最初對(duì)自己?jiǎn)栴}的表述可能是含混不清的，咨詢師就要使用一些具體的技巧，以便將來訪者含糊不清的陳述轉(zhuǎn)變?yōu)槊鞔_的對(duì)問題的表述，并且能夠從中對(duì)來訪者的問題進(jìn)行整合。問題整合或“概念化”是這一階段的一個(gè)重要過程目標(biāo)，將來訪者問題概念化也是咨詢師的一項(xiàng)重要專業(yè)能力。概念化過程：咨詢師將來訪者離散的資料進(jìn)行有意義的整合，形成對(duì)來訪者問題結(jié)構(gòu)化的思考方式。（三）目標(biāo)整合明確咨詢朝什么方向走，將目標(biāo)明確化。（四）領(lǐng)悟心理咨詢的作用很大程度上是通過談話取得的，成效的大小要看來訪者從中能夠有多少領(lǐng)悟。來訪者從意識(shí)層面對(duì)自己的問題有所領(lǐng)悟，就能夠穩(wěn)定下來，并且成為其在咨詢中的收獲，逐漸影響和泛化到日常生活中去，產(chǎn)生持續(xù)積極的影響。領(lǐng)悟不是純認(rèn)知上的，或者說不僅是大腦皮層上的工作，而是從認(rèn)知、情感到行動(dòng)上的統(tǒng)合。（五）探索改變、嘗試行動(dòng)在咨詢師的影響下，來訪者作為探索和行動(dòng)的主體通過理解、領(lǐng)悟、模仿等方式對(duì)自身有更加深入全面的認(rèn)識(shí)，嘗試學(xué)習(xí)新的認(rèn)知方式和行為方式等。二、本階段來訪者的狀態(tài)【領(lǐng)會(huì)】（一）解決問題的急切性①來訪者急切的心情是可以理解的，但心理咨詢與傳統(tǒng)的醫(yī)院中的醫(yī)患關(guān)系是有很大不同的。②咨詢師不能代替來訪者自身去面對(duì)生活中的問題，替他作出改變。咨詢師可以從來訪者最關(guān)心的問題入手來

了解情況，緩解其情緒，使其將注意力放在問題本身。來訪者的情緒是否得到緩解是咨詢質(zhì)量的評(píng)價(jià)指標(biāo)。（二） 反諸自身（反省自我）的心理感受來訪者要面對(duì)自己的問題，感受到某種沖擊，出現(xiàn)心理矛盾，產(chǎn)生沖突與焦慮，有可能出現(xiàn)辯解、回避、抱怨的情況。（三） 領(lǐng)悟的心理感受領(lǐng)悟使來訪者對(duì)問題有了新的認(rèn)識(shí)，領(lǐng)悟本身是一種自我改變，同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一種方向感，感到可以做些什么努力。愿意嘗試一些新的思考方式和一些新的行動(dòng)，給來訪者帶來希望和力量。（四） 探索改變的心理感受有利于來訪者探索改變、嘗試行為的感受是：【識(shí)記】力量感（感到自己有力量改變）；②操作感（自己能操控自己）：③結(jié)果感（對(duì)自己的行為有良好的預(yù)期）。三、 工作內(nèi)容（一） 本階段咨詢師的活動(dòng)與工作【識(shí)記】深化咨詢關(guān)系，促進(jìn)探討向個(gè)人化、私人化深入；②對(duì)來訪者的問題作出臨床心理的評(píng)估；③協(xié)助來訪者明確目標(biāo)、嘗試新的選擇和行動(dòng)；④處理來訪者可能出現(xiàn)的阻礙，支持和鼓勵(lì)來訪者的建設(shè)性改變。協(xié)助來訪者采取積極行動(dòng)達(dá)成改變和成長(zhǎng)的一些具體考慮：①對(duì)于來訪者建設(shè)性的積極探索和嘗試要及時(shí)給予強(qiáng)化。②應(yīng)使來訪者能夠更好的應(yīng)對(duì)生活中的問題。③針對(duì)咨詢效果的滯后效應(yīng)，咨詢師可以用家庭作業(yè)等形式，幫助來訪者將咨詢室中的指導(dǎo)和收獲與其日常生活更好地連貫起來，達(dá)到自助的目的。（二） 來訪者的活動(dòng)①更加開放的表達(dá)自己。②更個(gè)人化、私人化的探討。③積極行動(dòng)、嘗試新的可能性。（三） 本階段可能的阻礙【領(lǐng)會(huì)】1、 僵硬的“問題概念化”：一是單一的界定問題；二是絕對(duì)的“問題概念化”。2、 不能適時(shí)、適當(dāng)?shù)剞D(zhuǎn)介個(gè)案。四、 咨詢中的診斷（一）咨詢?cè)\斷的性質(zhì)與作用1、 診斷的性質(zhì)、含義：【識(shí)記】診斷是一個(gè)過程，是收集來訪者的資料和測(cè)試假設(shè)兩個(gè)相互結(jié)合的過程，只有對(duì)來訪者問題性質(zhì)的相關(guān)假設(shè)性結(jié)論得到咨詢師和來訪者的同意后，才能對(duì)問題予以處理。咨詢?cè)\斷就是澄清來訪者到底帶來什么樣的問題，并在確認(rèn)之后決定咨詢是否能解決這些問題以及采取哪些合適的方法解決。2、 咨詢?cè)\斷的特點(diǎn)（與醫(yī)療診斷的區(qū)別）：（1）考慮的因素較為模糊而且不限于個(gè)人本身。（2）是一個(gè)雙向的過程，經(jīng)由咨詢師和來訪者互動(dòng)并同意。（3）咨詢?cè)\斷不同于精神疾病診斷。3、 咨詢?cè)\斷的作用：【識(shí)記】有助于來訪者的自我認(rèn)知；有助于明確咨【識(shí)記】（2【識(shí)記】（2）情應(yīng)對(duì)壓力（二）良好診斷的成分1、問題的界限：來訪者所經(jīng)驗(yàn)到的困難的范圍及其限制。2、困難的維持與減少的因素。3、對(duì)困難感覺的強(qiáng)度。4、問題對(duì)來訪者生活中其他部分功能的影響。5、咨詢之前曾嘗試過的解決方法。6、來訪者自我的強(qiáng)度以及應(yīng)對(duì)方式和能力。（三）診斷中的危險(xiǎn)【領(lǐng)會(huì)】1、貼標(biāo)簽（會(huì)讓來訪者感到在給自己下結(jié)論）。2、理論投射或職業(yè)投射。一、一般的過程目標(biāo)【領(lǐng)會(huì)】（一）有效能的改變來訪者有效能改變的特征或指標(biāo)：（1）行為上發(fā)生可見的正向改變；緒上較為全面的正向改變；（3）能力的提高；（4）愿意開始實(shí)行走向現(xiàn)實(shí)的未來計(jì)劃；（5）感到有能力面對(duì)咨詢中的困難；（6）來訪者的上述變化在不同的情境下持續(xù)出現(xiàn)。（二）自信自尊的提高（三）邁向現(xiàn)實(shí)的勇氣（四）自我獎(jiǎng)賞二、來訪者的狀態(tài)【領(lǐng)會(huì)】首先，對(duì)于改變的結(jié)果，既有滿意的成分，也有更高的期望。其次，對(duì)于將要獨(dú)自面對(duì)的現(xiàn)實(shí)，有勇氣和信心，也有些擔(dān)心。第三，與咨詢師的分離就在眼前，出現(xiàn)分離焦慮。三、工作內(nèi)容（一）咨詢師活動(dòng)與工作【識(shí)記】1做好結(jié)案的準(zhǔn)備。2澄清來訪者的需求。3以未來為導(dǎo)向，回顧與總結(jié)。4處理分離。5安排追蹤會(huì)晤。（二）來訪者的活動(dòng)【識(shí)記】除了回顧總結(jié)，討論今后的生活外，來訪者要面對(duì)自己在結(jié)束時(shí)產(chǎn)生的分離焦慮，要做好獨(dú)立應(yīng)對(duì)的準(zhǔn)備。造成來訪者離不開咨詢師的情況：【識(shí)記】①對(duì)離開咨詢師的恐懼和焦慮。②對(duì)今后生活的擔(dān)心。③離愁別緒。④移情。（三）可能的阻礙【領(lǐng)會(huì)】來訪者方面：在實(shí)際面臨結(jié)束時(shí)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的擔(dān)心和恐懼，一個(gè)是對(duì)今后生活的實(shí)際焦慮，另一個(gè)是不想結(jié)束的分離焦慮。咨詢師方面：對(duì)結(jié)束咨詢的對(duì)抗——交往中止，產(chǎn)生失落感；失去自我增強(qiáng)的機(jī)會(huì)；失去賺錢的機(jī)會(huì)。四、特殊的結(jié)束與處理（一）因咨詢師或來訪者自身的原因需要轉(zhuǎn)介【識(shí)記】有兩種情況必須嘗試轉(zhuǎn)介：長(zhǎng)期咨詢無效；來訪者面臨重大的壓力是咨詢不能及時(shí)、有效處理的。轉(zhuǎn)介工作也是咨詢的一部分，咨詢師應(yīng)坦誠地向來訪者承認(rèn)還有更多的專業(yè)人員或社會(huì)資源可以更加有效地幫助他，并愿意幫助來訪者聯(lián)系這些資源。轉(zhuǎn)介過程中來訪者可能會(huì)有阻抗，咨詢師要花至少一次會(huì)見的時(shí)間處理這些阻抗，共情在這里非常重要，另外就是和來訪者一起商討新的資源的選擇，咨詢師應(yīng)掌握較多的轉(zhuǎn)介資源，提供給來訪者較多的選擇可能。（二）非自身原因要結(jié)束咨詢【識(shí)記】因?yàn)樽稍儙熁騺碓L者遇到機(jī)構(gòu)調(diào)整、住所搬遷，或是生病、長(zhǎng)期外出等原因，咨詢關(guān)系不能繼續(xù)維持下去，咨詢需要提早結(jié)束。非自身原因結(jié)束咨詢時(shí)，咨詢師要對(duì)咨詢進(jìn)程進(jìn)行總結(jié)。第七章團(tuán)體心理咨詢團(tuán)體心理咨詢概述團(tuán)體心理咨詢，又稱團(tuán)體、群體、集體心理咨詢或輔導(dǎo)。它是在團(tuán)體環(huán)境下進(jìn)行的咨詢，團(tuán)體成員在團(tuán)體中探索自己內(nèi)心，尋找有效的問題解決途徑，擬訂具體可行的目標(biāo)，并在團(tuán)體中嘗試改變行為，學(xué)習(xí)新的行為方式。一、 團(tuán)體咨詢的特點(diǎn)、類型與功能團(tuán)體心理咨詢?cè)谧稍兡繕?biāo)、原則、技術(shù)、對(duì)象、倫理等方面都與個(gè)別心理咨詢相似或相同，但團(tuán)體咨詢有自己顯而易見的特點(diǎn)。（一） 團(tuán)體咨詢的特點(diǎn)【識(shí)記】團(tuán)體咨詢與個(gè)別咨詢最大的區(qū)別在于來訪者對(duì)自己?jiǎn)栴}的認(rèn)識(shí)及解決是在團(tuán)體中通過成員之間的交流、相互作用、相互影響來實(shí)現(xiàn)的，這就使得團(tuán)體咨詢具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。1效率高，省時(shí)省力。2資源豐富。3團(tuán)體動(dòng)力推動(dòng)深刻改變。4效果容易鞏固。5團(tuán)體咨詢特別適用于需要改變?nèi)穗H關(guān)系的人。（二） 團(tuán)體咨詢的類型【識(shí)記】1、 據(jù)團(tuán)體心理咨詢所依據(jù)的理論分：團(tuán)體的精神分析學(xué)派取向、阿德勒式團(tuán)體咨詢、心理劇、團(tuán)體的存在主義學(xué)派取向、團(tuán)體的個(gè)人中心學(xué)派取向、格式塔治療法、溝通分析、行為團(tuán)體治療法、理性情緒團(tuán)體治療法、團(tuán)體的現(xiàn)實(shí)療法。2、 據(jù)團(tuán)體咨詢的功能分：成長(zhǎng)性團(tuán)體咨詢，訓(xùn)練性團(tuán)體咨詢，治療性團(tuán)體咨詢。3、 據(jù)團(tuán)體的計(jì)劃程度和展開特征分：結(jié)構(gòu)式團(tuán)體和非結(jié)構(gòu)式團(tuán)體；團(tuán)體和封閉式團(tuán)體4、 據(jù)團(tuán)體成員的特征分：（2）異質(zhì)團(tuán)體。（三） 團(tuán)體咨詢的獨(dú)特功能1）2）開放式1）同質(zhì)團(tuán)體；1教育功能1）2）開放式1）同質(zhì)團(tuán)體；1教育功能2二、 團(tuán)體準(zhǔn)則與組長(zhǎng)（一） 團(tuán)體咨詢的準(zhǔn)則【領(lǐng)會(huì)】1、 團(tuán)體導(dǎo)向：團(tuán)體咨詢的對(duì)象是團(tuán)體本身，而非團(tuán)體里的每個(gè)人。要考慮團(tuán)體整體性。2、 利用資源：咨詢師可充分利用團(tuán)體資源。3、 保密：強(qiáng)調(diào)團(tuán)體成員的相互保密。4、 自愿：強(qiáng)調(diào)團(tuán)體咨詢過程中團(tuán)體成員的投入程度要自愿。5、 榜樣作用：強(qiáng)調(diào)咨詢師為團(tuán)體成員提供示范。（二） 組長(zhǎng)的角色與任務(wù)1、組長(zhǎng)的角色（1）技術(shù)專家（2）模范的參與者2、組長(zhǎng)的任

務(wù)（1）調(diào)動(dòng)成員參與的積極性。（2）適度參與并引導(dǎo)。（3）提供恰當(dāng)解釋。（4）創(chuàng)造咨詢性氣氛。三、團(tuán)體咨詢的目標(biāo)（一）團(tuán)體目標(biāo)團(tuán)體目標(biāo)包含過程目標(biāo)和內(nèi)容目標(biāo)。內(nèi)容強(qiáng)調(diào)發(fā)生什么，而過程則強(qiáng)調(diào)如何發(fā)生。1、 過程目標(biāo)：①個(gè)人探索；②實(shí)驗(yàn)，即在團(tuán)體情景中實(shí)驗(yàn)新的想法和行為；③逗留在此時(shí)此地；④讓別人認(rèn)識(shí)自己；⑤挑戰(zhàn)自己，也挑戰(zhàn)別人；⑥用于冒險(xiǎn)；⑦給予和接受回饋；⑧聆聽別人說話；⑨正確而誠實(shí)地回應(yīng)他人；⑩處理矛盾和沖突。2、 內(nèi)容目標(biāo)（一般目標(biāo)）：（10）幫助組員認(rèn)識(shí)自我；（2）幫助組員自我接納、自尊、自信；（3）學(xué)習(xí)社交技巧，發(fā)展人際關(guān)系；（4）幫助組員增強(qiáng)自我方向感和獨(dú)立性；（5）幫助組員培養(yǎng)責(zé)任感；做一個(gè)感同身受的聆聽者；培養(yǎng)歸屬感與被接納的感覺；6）幫助組員7）幫助組員（8）幫助組員有效地與人交往，懂得重視與人分享的價(jià)值和重要性；（9）幫助組員探索解決問題的途徑和；（6）幫助組員7）幫助組員（8）幫助幫助組員勇于自我表達(dá)；（13）幫助組員澄清個(gè)人的價(jià)值觀，并協(xié)助他們做出評(píng)估。（二）組員目標(biāo)【識(shí)記】每一個(gè)組員都帶著自己的目標(biāo)進(jìn)入團(tuán)體。組員的個(gè)人目標(biāo)相對(duì)團(tuán)體過程目標(biāo)和一般目標(biāo)而言，更為細(xì)致，更有針對(duì)性。其中考瑞夫婦列舉了如下一些個(gè)人目標(biāo)：1013增1增進(jìn)自尊；2接納個(gè)人面對(duì)的受限制的現(xiàn)實(shí)；3減少阻礙；4學(xué)習(xí)如何信任自己和別人；5從外在的許多“應(yīng)該”和“一定要”中解放自己，使自己變得更加自由；6增加自我覺察，以致可以增加抉擇和采取行動(dòng)的可能性；7學(xué)習(xí)分辨擁有感受和受感受控制而行動(dòng)的差異；8將自己從一些不適當(dāng)?shù)?，令自己的發(fā)展受到限制的早期決定中解放出來；9明白到別人同樣有掙扎；澄清個(gè)人的價(jià)值觀，并重新評(píng)估，看看是否要做出修正，和決定修正的方法；11自己更能容忍人生中模糊不清的事物，以致可以在事情沒有任何保證的世界中做出抉擇；12發(fā)現(xiàn)解決個(gè)人問題的方法；加關(guān)心別人的能力；14對(duì)一些經(jīng)自己挑選的人，變得更加開放和誠實(shí)；15在團(tuán)體此時(shí)此地的情境中，與他人有直接的交往；16為別人提供支持與挑戰(zhàn)；17在關(guān)心與愛護(hù)的基礎(chǔ)上面質(zhì)他人18學(xué)習(xí)將自己所希望的向別人提出請(qǐng)求19對(duì)于別人的需要和感受變得敏銳201013增一、 團(tuán)體方案的確定恰當(dāng)?shù)膱F(tuán)體咨詢方案是團(tuán)體心理咨詢順利進(jìn)行的有效保證。確定團(tuán)體方案要考慮的九個(gè)方面的工作（一）確定團(tuán)體目標(biāo)第一類：以開發(fā)心理潛能，促進(jìn)人格成長(zhǎng)，增進(jìn)心理健康為目標(biāo)；第二類：以敏感性訓(xùn)練為目標(biāo)；第三類：治療目標(biāo)。團(tuán)體咨詢的目標(biāo)可以看成是團(tuán)體成員參加團(tuán)體的期望，也隱含著團(tuán)體領(lǐng)導(dǎo)者的期望和目的。（二）明確組長(zhǎng)組長(zhǎng)是團(tuán)體咨詢的關(guān)鍵。團(tuán)體方案應(yīng)明確是一個(gè)組長(zhǎng)還是兩個(gè)甚至多個(gè)組長(zhǎng)協(xié)同領(lǐng)導(dǎo)；他們的基本經(jīng)驗(yàn)和訓(xùn)練背景以及團(tuán)體實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)等相關(guān)基本資料。（三）確定咨詢對(duì)象咨詢對(duì)象根據(jù)團(tuán)體目標(biāo)來確定，團(tuán)體成員的特點(diǎn)直接影響團(tuán)體方案和活動(dòng)的設(shè)計(jì)。因此團(tuán)體方案應(yīng)明確招募團(tuán)體成員的類型、來源、人數(shù)、招募與甄選方式。成員的類型包括性別、年齡、身份、問題性質(zhì)等。（四）團(tuán)體的大小與類型團(tuán)體規(guī)模與團(tuán)體效果存在直接關(guān)系。規(guī)模過小，壓力大，組員之間的交互作用欠缺；團(tuán)體規(guī)模過大，組長(zhǎng)又難以關(guān)注每一個(gè)成員，成員之間溝通不易，團(tuán)體凝聚力難以建立，并且導(dǎo)致成員缺乏足夠的交流時(shí)間，致使在探討原因、處理問題、學(xué)習(xí)技能時(shí)流于草率、片面、表面，而影響活動(dòng)的效果。一般而言，團(tuán)體的大小可以根據(jù)成員的年齡及背景、領(lǐng)導(dǎo)者的經(jīng)驗(yàn)以及能力、團(tuán)體的性質(zhì)與類型、成員問題的類型等因素來確定。一般在5-10人范圍內(nèi)。團(tuán)體的類型主要需要考慮采用什么咨詢方法，采用開放式團(tuán)體還是封閉式團(tuán)體，同質(zhì)性團(tuán)體還是異質(zhì)性團(tuán)體，以及是結(jié)構(gòu)式還是非結(jié)構(gòu)式團(tuán)體。（五）聚會(huì)時(shí)間與頻度聚會(huì)時(shí)間涉及總的聚會(huì)次數(shù)，每次聚會(huì)的具體時(shí)間安排、每次聚會(huì)的時(shí)間長(zhǎng)度等。聚會(huì)頻度指每次聚會(huì)的間隔，是一周幾次還是一周一次或多周一次。（六）聚會(huì)場(chǎng)所理想的團(tuán)體聚會(huì)場(chǎng)所必須具備的條件是自由、舒適、安全，沒有不必要的騷擾、保護(hù)隱私及有足夠的活動(dòng)空間。（七）活動(dòng)計(jì)劃團(tuán)體方案的設(shè)計(jì)還應(yīng)包括每一次團(tuán)體聚會(huì)的活動(dòng)計(jì)劃。包括開始階段的熱身活動(dòng)、中間階段的核心活動(dòng)和結(jié)束階段的活動(dòng)。（八）評(píng)估方法一般而言，團(tuán)體評(píng)估包括過程與結(jié)果評(píng)估、團(tuán)體互動(dòng)狀況與個(gè)別成員評(píng)估、所采用的評(píng)估方法或工具及預(yù)定評(píng)估的時(shí)間等。（九）物質(zhì)預(yù)算團(tuán)體活動(dòng)中要用到的財(cái)、物的預(yù)算。二、團(tuán)體的構(gòu)成團(tuán)體由組員和組長(zhǎng)組成，團(tuán)體成員的確定非常重要。團(tuán)體咨詢效果與團(tuán)體成員的構(gòu)成密切相關(guān)，因此成員的選擇必須慎重。同時(shí)成員最好是自愿參加，以保證效果。對(duì)非自愿的組員，組長(zhǎng)要做一些特別的工作吸引組員由非自愿變成喜歡團(tuán)體咨詢。（一）團(tuán)體的組合【識(shí)記】團(tuán)體的組合涉及成員的招募，組員的確定，及訂立團(tuán)體契約。招募方式：一是自愿報(bào)名；二是咨詢師建議報(bào)名；三是他人推薦介紹。團(tuán)體成員的條件：（1）自愿報(bào)名參加，并懷有改變自我和發(fā)展自我的強(qiáng)烈愿望；（2）愿意與他人交流，并具有與他人交流的能力；（3）能堅(jiān)持參加團(tuán)體活動(dòng)全程，并遵守團(tuán)體的各項(xiàng)規(guī)則。契約是團(tuán)體成員與團(tuán)體領(lǐng)導(dǎo)者的協(xié)議，主要為了引導(dǎo)團(tuán)體成員達(dá)到團(tuán)體目標(biāo)。契約規(guī)定了團(tuán)體成員的權(quán)利與責(zé)任。（二）組員篩選的標(biāo)準(zhǔn)【識(shí)記】要讓合適的人在合適的時(shí)間參加一個(gè)合適的團(tuán)體。篩選要留意這樣一些因素：包括性別、年齡、教育程度、智力、以前的團(tuán)體經(jīng)驗(yàn)、精神及健康狀況、家庭情況、犯罪記錄、種族、組員之間的關(guān)系等。（三）組員篩選的方法【識(shí)記】1、面談：面談法是團(tuán)體領(lǐng)導(dǎo)者與申請(qǐng)者一對(duì)一交流。面談的意義（價(jià)值）：（1）組長(zhǎng)可以很有效地做出評(píng)估；（2）組長(zhǎng)有機(jī)會(huì)和組員個(gè)別接觸，增加了解，緩和害怕和擔(dān)憂的情緒；（3）組長(zhǎng)可在篩選面談中預(yù)先向申請(qǐng)者說明團(tuán)體的目標(biāo)、規(guī)則、內(nèi)容、運(yùn)作以及對(duì)參加者的要求和期望等，也可使申請(qǐng)者對(duì)在團(tuán)體中可能會(huì)有的遭遇和收獲有所了解。2、心理測(cè)驗(yàn)：心理測(cè)驗(yàn)可以利用測(cè)評(píng)結(jié)果評(píng)價(jià)申請(qǐng)者是否適合參加團(tuán)體。心理測(cè)驗(yàn)的關(guān)注點(diǎn)：（1）成員與其他人能否建立深入而良好的關(guān)系，包括是否有被人喜歡的傾向，自己是否喜歡他人或關(guān)心朋友；（2）個(gè)人對(duì)權(quán)力的態(tài)度，包括自己如何接受權(quán)力或使用權(quán)力，對(duì)領(lǐng)袖的看法和服從的程度。（3）個(gè)人堅(jiān)持自己原則的程度，包括在公開場(chǎng)合如團(tuán)體聚會(huì)時(shí)能否堅(jiān)持己見。3、書面報(bào)告：指要求申請(qǐng)者書面回答一些問題作為篩選的依據(jù)。一、團(tuán)體發(fā)展階段與特點(diǎn)團(tuán)體發(fā)展要經(jīng)歷的四個(gè)階段【識(shí)記】（一）開始階段是最困難和具有挑戰(zhàn)性的時(shí)期。團(tuán)體成員存在種種顧慮和不適應(yīng)。成員最強(qiáng)烈的心理需求是獲得安全感。組長(zhǎng)的任務(wù)是協(xié)助成員相互間盡快熟悉、了解，明確團(tuán)體目標(biāo)，訂立團(tuán)體規(guī)范，建立安全和信任的關(guān)系。（二）過度階段這一階段的普遍特點(diǎn)是焦慮和抗拒以及矛盾沖突不斷增加。這些情緒隨著團(tuán)體的發(fā)展會(huì)被隨之而來的真誠、坦率和信任所代替。這一階段的團(tuán)體成員最重要的需求是被真正接納和有歸屬感。組長(zhǎng)的主要任務(wù)是提供鼓勵(lì)與挑戰(zhàn)，使成員能面對(duì)并且有效地解決他們的沖突和消極情緒，以及因焦慮而產(chǎn)生的抗拒。這是團(tuán)體達(dá)到彼此間有效地建立成熟關(guān)系的階段。（三）投入階段這一階段的特征是探討重大問題和采取有效行動(dòng)，以促進(jìn)理想行為改變。也是團(tuán)體成員們需要認(rèn)識(shí)到對(duì)自己生活負(fù)有責(zé)任的時(shí)候。在此階段成員最主要的需求是利用團(tuán)體解決自己的問題。這一階段組長(zhǎng)的主要任務(wù)是協(xié)助成員解決問題。（四）結(jié)束階段在這一階段成員應(yīng)對(duì)自己的團(tuán)體經(jīng)驗(yàn)做出總結(jié)，并向團(tuán)體及團(tuán)體成員告別。組長(zhǎng)的任務(wù)是使成員能夠面對(duì)即將分離的事實(shí)，給予心理支持，并協(xié)助成員整理歸納在團(tuán)體中學(xué)到的東西，肯定成長(zhǎng)，鼓舞信心，將所學(xué)的應(yīng)用于日常生活中，使改變與成長(zhǎng)繼續(xù)。在團(tuán)體的最后階段，組員對(duì)分離的情感常常采取回避和否定的形式，組長(zhǎng)需要協(xié)助組員對(duì)此進(jìn)行充分地表露并進(jìn)行探討。二、聚會(huì)的基本結(jié)構(gòu)與首次聚會(huì)（一）聚會(huì)的基本結(jié)構(gòu)【識(shí)記】1熱身：使成員盡快進(jìn)入活動(dòng)狀態(tài)。2連接：分享活動(dòng)之后的感受，連接兩次活動(dòng)。3圍繞本次聚會(huì)主體和目標(biāo)的活動(dòng)4分享與小結(jié)5布置作業(yè)與結(jié)束（二）首次聚會(huì)及結(jié)構(gòu)【識(shí)記】首次聚會(huì)如何運(yùn)作，不但為團(tuán)體定下基調(diào)，同時(shí)對(duì)團(tuán)體日后的發(fā)展，往往產(chǎn)生決定性的作用。所以，很多組長(zhǎng)會(huì)花很多精力來設(shè)計(jì)首次團(tuán)體聚會(huì)。各類團(tuán)體首次聚會(huì)的目的是一致的——建立團(tuán)體。團(tuán)體建不起來，后面的計(jì)劃再好也無法實(shí)施。所以，首次聚會(huì)可以有一個(gè)共同的結(jié)構(gòu)。1熱身：使成員感受到自己是這個(gè)團(tuán)體中的一個(gè)成員。2組長(zhǎng)介紹：包括組長(zhǎng)自我介紹，簡(jiǎn)要說明小組的目的好活動(dòng)內(nèi)容。3組員自我介紹4分享對(duì)團(tuán)體的期望與擔(dān)憂5制定團(tuán)體契約6作業(yè)與結(jié)束（三）良好團(tuán)體常模的建立【領(lǐng)會(huì)】團(tuán)體常模是團(tuán)體的一套規(guī)則和標(biāo)準(zhǔn)，是一些行為的指引，表示出一個(gè)團(tuán)體接納和不接納的行為。良好的團(tuán)體常模的功能：一是協(xié)助團(tuán)體建立一個(gè)具體治療功能的咨詢氣氛；二是常模對(duì)組員在團(tuán)體中所扮演的角色產(chǎn)生影響，鼓勵(lì)組員盡力促進(jìn)團(tuán)體的運(yùn)作，以至團(tuán)體得以維持和發(fā)展。良好的團(tuán)體常模的特征：支持性、真誠、開放性、不具有威脅感，在需要的時(shí)候，進(jìn)行對(duì)質(zhì)；可以創(chuàng)建一個(gè)信任的氣氛，處理此時(shí)此地的課題；接納個(gè)人及他人的感受，組長(zhǎng)和組員提供共情的了解；增強(qiáng)組員的彼此投入；深化溝通，促進(jìn)團(tuán)體的發(fā)展和凝聚力。團(tuán)體常模是由組長(zhǎng)和組員共同發(fā)展起來的，但組長(zhǎng)的帶領(lǐng)和引導(dǎo)起關(guān)鍵作用。三、促進(jìn)團(tuán)體的過渡與行動(dòng)（一）組長(zhǎng)的團(tuán)體視角【領(lǐng)會(huì)】組長(zhǎng)在咨詢時(shí)應(yīng)堅(jiān)持團(tuán)體導(dǎo)向。即團(tuán)體咨詢的對(duì)象是團(tuán)體本身而不是團(tuán)體里的個(gè)體。組長(zhǎng)需將團(tuán)體作為一個(gè)整體來考慮。同時(shí)，團(tuán)體和團(tuán)體里的每一個(gè)個(gè)體的狀態(tài)緊密相連。（二）個(gè)別咨詢要素的體現(xiàn)：個(gè)別咨詢的一些基本要素，如真誠、尊重、共情等在團(tuán)體咨詢中也會(huì)得到體現(xiàn)。（三）充分利用團(tuán)體資源在團(tuán)體發(fā)展過程中，最大的資源就是團(tuán)體本身，組長(zhǎng)要善于動(dòng)員團(tuán)體的每一位成員。（四）催化組員互動(dòng)組長(zhǎng)利用自己恰當(dāng)?shù)难哉Z和非言語行為催化組員的互動(dòng)，才能激活團(tuán)體資源，大大推動(dòng)團(tuán)體的發(fā)展。四、結(jié)束階段的處理（一）小結(jié)與評(píng)估①對(duì)組員的種種投入加以增強(qiáng)；②概要地總結(jié)出團(tuán)體過程的要點(diǎn)；③檢視團(tuán)體過程中出現(xiàn)的未完成時(shí)間；④協(xié)助個(gè)別組員對(duì)團(tuán)體經(jīng)歷做出個(gè)人的評(píng)估；⑤協(xié)助組員盡情的表達(dá)對(duì)團(tuán)體結(jié)束的個(gè)人感受；⑥讓全組成員共同商議如何面對(duì)與處理大家已建立的關(guān)系。（二）離愁別緒的處理離愁別緒可能導(dǎo)致成員的狀況出現(xiàn)反復(fù)。處理方法是，鼓勵(lì)組員坦白表達(dá)他們對(duì)團(tuán)體過程的看法和感受，并要求他們對(duì)將要出現(xiàn)的分離做出回應(yīng)。（三）團(tuán)體的跟進(jìn)團(tuán)體結(jié)束后一段時(shí)間，也可舉行團(tuán)體的跟進(jìn)咨詢或聚會(huì)活動(dòng)。組長(zhǎng)借此來評(píng)估團(tuán)體成效，同時(shí)也可鼓勵(lì)及督促成員繼續(xù)成長(zhǎng)。五、團(tuán)體技術(shù)（一） 結(jié)合全組的個(gè)別會(huì)談技術(shù)【領(lǐng)會(huì)】1、 與團(tuán)體發(fā)展水平相適應(yīng)；2、 照顧和調(diào)動(dòng)其他成員參與；3、 面質(zhì)和自我表露的應(yīng)用。（二） 連結(jié)與阻斷【領(lǐng)會(huì)】連結(jié)包括兩個(gè)方面的含義，一是將成員間所表達(dá)的觀念、行為或情緒的異同之處，給予銜接、產(chǎn)生關(guān)聯(lián)，或把成員未覺察到的一些片段資料予以串聯(lián)，啟發(fā)成員從不同的視角重新檢視個(gè)人的資料，產(chǎn)生領(lǐng)悟和整合；二是從成員的表現(xiàn)中找到團(tuán)體新的主題，促使大家共同探討，使團(tuán)體聚焦。使用阻斷技術(shù)的注意事項(xiàng)：①共情；②團(tuán)體定向；③靈活。（三） 團(tuán)體習(xí)作1、 團(tuán)體習(xí)作的種類（1）紙筆練習(xí)（2）身體運(yùn)動(dòng)（3）接觸練習(xí)（4）美術(shù)與工藝2、 使用團(tuán)體習(xí)作的原則【識(shí)記】（1）目標(biāo)定向的原則（2）團(tuán)體定向原則（3）熟練原則（4）參與原則（5）漸進(jìn)性原則（6）咨詢效果原則第八章不同發(fā)展階段對(duì)象的心理咨詢（一）兒童觀1兒童具有獨(dú)立的價(jià)值。2兒童是完整人生發(fā)展道路上的成長(zhǎng)者。3兒童是個(gè)別性的人，兒童的發(fā)展存在個(gè)別差異。（二）兒童發(fā)展與障礙【領(lǐng)會(huì)】?jī)和嗌倌甑男睦碚系K基本上是一個(gè)發(fā)展的問題。從發(fā)展的角度去理解兒童的心理障礙，除了一些特別嚴(yán)重的精神問題或行為外，許多在成人身上被當(dāng)作病態(tài)的行為對(duì)發(fā)展中的兒童來說卻未必是不正常的，可能只是正常發(fā)展過程中的偏離。（三）咨詢目標(biāo)【領(lǐng)會(huì)】總體是協(xié)助促進(jìn)他們積極健康成長(zhǎng)。確定兒童咨詢目標(biāo)應(yīng)堅(jiān)持的原則：第一，堅(jiān)持發(fā)展取向而不是問題取向；第二，堅(jiān)持從兒童出發(fā)而不是從家長(zhǎng)或老師出發(fā)。（四）倫理的考慮【領(lǐng)會(huì)】①兒童和監(jiān)護(hù)人的權(quán)利；②自愿與主動(dòng)干預(yù)；③保密與解密；專業(yè)能力（受過兒童咨詢的專業(yè)訓(xùn)練）二、 兒童咨詢的獨(dú)特性（一）語言發(fā)展水平和能力【領(lǐng)會(huì)】成人咨詢的談話模式在兒童身上受到限制，因此應(yīng)充分運(yùn)用非語言技術(shù)，使得兒童能夠借助非語言工具來表達(dá)自己，咨詢雙方能夠借助非語言工具進(jìn)行了解和溝通。（二）咨詢動(dòng)機(jī)兒童往往很難意識(shí)到問題的存在，所以很難有產(chǎn)生接受咨詢這樣的動(dòng)機(jī)。所以大多數(shù)接受咨詢的兒童是由家長(zhǎng)或教師的要求而來的，自己是非自愿的。（三）領(lǐng)悟能力兒童自我概念還未確立，他們的認(rèn)知發(fā)展水平尚處于皮亞杰提出的具體運(yùn)算及其以前階段，這使兒童在領(lǐng)悟、覺察、自省以及運(yùn)用語言表達(dá)自我的能力上與成人有很大差距。（四）環(huán)境的控制兒童比成人更加受制于環(huán)境，他們往往只能被動(dòng)地對(duì)環(huán)境做出反應(yīng)，所以，兒童咨詢中，將學(xué)生的生活環(huán)境納入咨詢系統(tǒng)就顯得非常重要，我們一方面要幫助學(xué)生盡量有效地應(yīng)對(duì)環(huán)境的壓力，一方面要致力于其生活環(huán)境的改變。三、 與兒童的溝通兒童有著非常豐富的內(nèi)心世界。從對(duì)兒童的心理咨詢來說