基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)答案

答題詳情單選題:下列不是臨床死亡期特征的是:呼吸停止心跳停止各種反射消失延髓處于深度抑制狀態(tài)組織細(xì)胞新陳代謝停止您的答案：正確答案：E題解：本題考查的是臨床死亡期的特征。病人處于臨床死亡期時(shí)，各組織細(xì)胞仍有微弱的代謝活動(dòng)，因此E為正確答案。男性，70歲，胃癌晚期，不能進(jìn)食，進(jìn)水后嘔吐，身體極度衰竭，對(duì)周圍事物無興趣，進(jìn)入嗜睡狀態(tài)，病人此時(shí)心理反應(yīng)是屬于:否認(rèn)期憤怒期協(xié)議期憂郁期接受期您的答案：正確答案：D題解：主要考查臨終病人的心理反應(yīng)的5個(gè)階段的特點(diǎn)。當(dāng)為病人所作的治療都無效，特別是伴有身體生理狀況下降時(shí)，常出現(xiàn)悲傷、失落和情緒低落等憂郁期的心理反應(yīng)，因此D為正確答案。因口服藥物引起急性中毒的病人，意識(shí)清醒時(shí)應(yīng)首選:口服催吐洗胃法漏斗胃管洗胃法注洗器胃管洗胃法自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃法藥物導(dǎo)瀉清除法您的答案：正確答案：A題解：主要考查口服催吐法的目的?？诜咄路ㄟm用于清醒能合作的病人，因此A為正確答案。對(duì)猝死病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，其基本生命支持的內(nèi)容是:人工呼吸，人工循環(huán)，藥物治療病情估計(jì)，人工呼吸，人工循環(huán)開放氣道，人工呼吸，人工循環(huán)人工呼吸，人工循環(huán)，腦復(fù)蘇開放氣道，人工呼吸，心臟除顫您的答案：正確答案：C題解：主要考查基本生命支持的內(nèi)容，其中開放氣道，人工呼吸，人工循環(huán)是基本生命支持的內(nèi)容，因此為正確答案。觀察病人昏迷深淺度的最可靠指標(biāo)是:生命體征瞳孔反應(yīng)對(duì)疼痛刺激的反應(yīng)皮膚的溫度肌張力您的答案：正確答案：C題解：對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)者為淺昏迷，無反應(yīng)者為深昏迷；其余指標(biāo)均無法區(qū)分昏迷的深淺度?；純海?歲，不慎將花生米誤吸入氣管，出現(xiàn)吸氣費(fèi)力，三凹征，其呼吸困難屬于:吸氣性呼吸困難呼氣性呼吸困難混合性呼吸困難淺表性呼吸困難節(jié)律性呼吸困難您的答案：正確答案：A題解：吸氣性呼吸困難表現(xiàn)為喘鳴、吸氣時(shí)胸骨、鎖骨上窩及肋間隙凹陷，即三凹征。常見于喉、氣管狹窄，如炎癥、水腫、異物和腫瘤等。使用時(shí)需要觀察尿量的藥物是:阿托品毛花苷丙氫氯噻嗪5％碳酸氫鈉硫酸鎂注射液您的答案：正確答案：C題解：本題考查的是特殊藥物的觀察。使用利尿劑后需要觀察尿量，故正確答案是C?；杳圆∪顺霈F(xiàn)鼾聲呼吸，屬于異常呼吸中的:音響異常呼吸困難深淺度異常頻率異常節(jié)律異常您的答案：正確答案：A題解：鼾聲呼吸是指氣管或支氣管內(nèi)有較多的分泌物蓄積時(shí)，呼吸時(shí)發(fā)出粗糙的鼾聲，這屬于音響異常。見于昏迷的病人。下列病人使用熱水袋時(shí)，水溫可以是 60?70C的是：昏迷病人癱瘓病人老年病人嬰幼兒病人神志清醒的青年人您的答案：正確答案：E題解：本題考查的是熱水袋的使用方法。對(duì)神志清醒的成人，熱水袋的水溫一般為60?70C;而對(duì)嬰幼兒、老人、昏迷、癱瘓、感覺遲鈍、循環(huán)不良者，熱水袋的水溫應(yīng)低于50C，以避免燙傷。李女士，20歲，踝關(guān)節(jié)扭傷12小時(shí)，經(jīng)檢查局部腫脹、疼痛明顯，醫(yī)生囑其冷敷，其目的是：減輕深部組織充血促進(jìn)炎癥局限減輕局部出血、充血使血管擴(kuò)張減輕充血促進(jìn)末梢循環(huán)加快您的答案：正確答案：C題解：扭傷48小時(shí)內(nèi)，使用冷敷，目的是使毛細(xì)血管收縮，從而減輕局部充血和出血，本題考查的是冷敷的目的。面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染時(shí)禁用熱療的主要原因是：熱療可促進(jìn)血液循環(huán)，加重皮下出血、腫脹和疼痛熱療可導(dǎo)致細(xì)菌入血，使炎癥擴(kuò)散，造成顱內(nèi)感染受傷范圍小，熱療不方便、效果差局部皮膚敏感性差，容易燙傷緩解疼痛后，會(huì)掩蓋病情，貽誤診斷和治療您的答案：正確答案：B題解：面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染時(shí)，因用熱后血流加快，細(xì)菌及毒素進(jìn)入循環(huán)，促進(jìn)炎癥擴(kuò)散，造成顱內(nèi)感染。大量輸注庫存血后要防止發(fā)生:堿中毒和低血鉀堿中毒和高血鉀酸中毒和低血鉀酸中毒和高血鉀低血鉀和低血鈉您的答案：正確答案：D題解：本題考查的是輸注大量庫存血后的反應(yīng)。枸櫞酸鈉庫存血保存時(shí)間越長，血液成分變化越大，血鉀升高、pH值降低、酸性增加，因此D為正確答案。服用時(shí)應(yīng)避免與牙齒接觸的藥物是:止咳糖漿棕色合劑稀鹽酸碳酸氫鈉顛茄合劑您的答案：正確答案：C題解：對(duì)牙齒有腐蝕作用和使牙齒染色的藥物，如酸類、鐵劑，可用飲水管吸取藥液，服藥后漱口。有關(guān)無痛注射正確的敘述是:病人注意力要集中刺激性強(qiáng)的藥物先注射取側(cè)臥位，上腿彎曲推注藥物的速度要?jiǎng)蚨齑碳ば詮?qiáng)的藥物做深部注射您的答案：正確答案：E題解：主要考查無痛注射技術(shù)，其中刺激性強(qiáng)的藥物深部注射屬于無痛注射原則之一，因此E為正確答案。劇毒藥及麻醉藥的最主要的保管原則是:藥名應(yīng)用中、外文對(duì)照應(yīng)加鎖，專人管理并認(rèn)真交班裝密封瓶中保存，放于陰涼處藥瓶上應(yīng)有明顯標(biāo)簽，用黑色邊與內(nèi)服藥、外用藥分別放置您的答案：正確答案：B題解：上述的保管原則都是正確的，但對(duì)于劇毒藥及麻醉藥，不同于其他藥物，其副作用很大，會(huì)直接危及病人的生命，因此其最主要的保管原則是加鎖保管，用專本登記，專人管理并列入交班的內(nèi)容，以確保用藥安全。出現(xiàn)鏈霉素過敏反應(yīng)時(shí)，使用葡萄糖酸鈣的目的是:收縮血管，增加外周阻力松弛支氣管平滑肌使毒性癥狀減輕興奮呼吸中樞緩解皮膚瘙癢您的答案：正確答案：C題解：主要考查鏈霉素過敏反應(yīng)的處理措施，使鏈霉素可與鈣離子絡(luò)合，減輕毒性癥狀是使用葡萄糖酸鈣的目的，因此C為正確答案。女性，39歲，因上呼吸道感染使用青霉素治療，在用藥后10天，出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)腫脹、淋巴結(jié)腫大、腹痛等現(xiàn)象，根據(jù)癥狀病人最可能出現(xiàn)的是:皮膚過敏反應(yīng)呼吸道過敏反應(yīng)消化道過敏反應(yīng)速發(fā)型過敏反應(yīng)血清病型反應(yīng)您的答案：正確答案：E題解：根據(jù)過敏反應(yīng)出現(xiàn)的時(shí)間是在用藥后 10天，該癥狀應(yīng)該是血清病型反應(yīng)。關(guān)于自密封瓶內(nèi)抽吸藥液的方法，下列敘述錯(cuò)誤的一項(xiàng)是:自密閉瓶內(nèi)抽藥，針頭與瓶塞應(yīng)垂直藥瓶內(nèi)應(yīng)先注入與所需藥液等量空氣后再抽吸藥液排氣時(shí)須以食指扶住針?biāo)ㄩ_啟瓶蓋后，用酒精棉簽消毒瓶塞后再抽吸藥液吸藥時(shí)針頭斜面應(yīng)向下，空筒容量刻度朝上您的答案：正確答案：D題解：開啟密封瓶瓶蓋后，除去鋁蓋的中央部分，應(yīng)用碘酒、酒精消毒瓶蓋，待干再抽吸藥液。對(duì)病毒性肝炎病人使用過的化纖織物，最好的消毒方法是:環(huán)氧乙烷氣體消毒紫外線照射氯胺噴霧過氧乙酸浸泡高壓蒸汽滅菌您的答案：正確答案：A題解：環(huán)氧乙烷氣體消毒用于精密儀器、醫(yī)療器械、化纖織物、塑料制品等?，F(xiàn)有95％乙醇500ml，要配制70％乙醇，需加入滅菌蒸餾水約:132ml179ml185ml279ml385ml您的答案：正確答案：B題解：配置前后兩種溶液中含有純乙醇的量不變。 （95%-70%）x500T0%=179ml。門診發(fā)現(xiàn)傳染病病人時(shí)，應(yīng)立即采取的措施是:轉(zhuǎn)急診室處理消毒候診環(huán)境將病人隔離診治安排病人提前就診進(jìn)行衛(wèi)生宣教與候診教育您的答案：正確答案：C題解：本題考查的是隔離措施。門診發(fā)現(xiàn)傳染病病人時(shí)，應(yīng)立即采取隔離措施，將病人隔離診治。男性，26歲，腿部外傷后發(fā)展為氣性壞疽，為其換藥用的剪刀最佳消毒方法是:75％酒精浸泡燃燒微波消毒滅菌高壓蒸汽滅菌煮沸您的答案：正確答案：D題解：氣性壞疽是由梭狀芽孢桿菌所引起的一種嚴(yán)重急性特異性感染。病人用過的一切衣物、敷料、器材均應(yīng)單獨(dú)收集，進(jìn)行消毒。刀剪最好用高壓蒸汽滅菌，換下的敷料應(yīng)燃燒銷毀，以防交叉感染。屬于高效性消毒劑的是:乙醇碘伏戊二醛苯扎溴銨（新潔而滅） 氯己定（洗必泰）您的答案：正確答案：C題解：乙醇、碘伏屬中效消毒劑；苯扎溴銨和氯己定屬低效消毒劑；戊二醛屬高效消毒劑。對(duì)尿液顏色描述正確的是:膽紅素尿?yàn)樽丶t色乳糜尿呈乳白色腎癌尿液呈黃褐色膿尿呈醬油色溶血反應(yīng)的尿液呈紅色您的答案：正確答案：B題解：本題考查的是對(duì)尿液顏色的評(píng)估。當(dāng)尿內(nèi)混有血液時(shí)，呈紅色或棕色；含有血紅蛋白時(shí)呈醬油色；含有膿細(xì)胞時(shí)呈白色混濁；膽紅素尿黃褐色；乳糜尿呈乳白色。李先生，在剖腹探查術(shù)后3日出現(xiàn)腹部不適，體檢腹部膨隆，叩診呈鼓音。最佳的處理方法是:清潔灌腸保留灌腸大量不保留灌腸肛管排氣服藥導(dǎo)瀉您的答案：正確答案：D題解：使用肛管可排除腸腔積氣，減輕腹脹。留24小時(shí)尿標(biāo)本作17-羥類固醇檢查，為防止尿中激素被氧化，其標(biāo)本應(yīng)加的防腐劑是:甲苯濃鹽酸甲醛稀鹽酸亞硝酸鈉您的答案：正確答案：B題解：防止尿中激素被氧化常使用濃鹽酸，進(jìn)行防腐。一般用于尿 17-羥類固醇、17-酮類固醇等的檢測(cè)。大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是:<20cm

<30cm<35cm40?60cm70?80cm您的答案：正確答案：D題解：不同種類的灌腸法，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離不同。大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離最長，是 40?60cm?；颊邚埬?，男，52歲，有胃潰瘍病史。近日來上腹部疼痛加劇，醫(yī)囑做糞便隱血試驗(yàn)，可為患者提供的菜譜是:茭白、雞蛋青菜、炒豬肝油豆腐、雞血湯菠菜、紅燒青魚卷心菜、五香牛肉您的答案：正確答案：A題解：本題考查的是隱血試驗(yàn)飲食。要求病人檢查前三天禁食易造成潛血假陽性的食物，如肉類、肝類、血類、含鐵豐富的食物或藥物、綠色蔬菜等，因此正確答案。孫某，男，26歲。慢性腎衰竭，飲食中每日蛋白含量不應(yīng)超過:20gTOC\o"1-5"\h\z3％40g5％40g。60g您的答案：正確答案：C40g。在給病人鼻飼插管時(shí)，如果病人出現(xiàn)嗆咳，呼吸困難，正確處理的方法是囑病人深呼吸，喝溫開水休息片刻后囑病人做吞咽動(dòng)作托起病人頭部，使下頜骨靠近胸骨柄停止操作，取消鼻飼拔出胃管休息，癥狀緩解后再重新插管您的答案：正確答案：E題解：病人出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，可能是因?yàn)槲腹苷`入到氣管中，應(yīng)該拔出胃管休息，癥狀緩解后再重新插管，本題考查的是鼻飼插管的注意事項(xiàng)。下列關(guān)于睡眠影響因素的描述，正確的一項(xiàng)是:睡眠時(shí)間通常與年齡成正比過度疲勞有助于入睡補(bǔ)充激素不能改善絕經(jīng)期婦女的睡眠質(zhì)量安眠藥能夠加速睡眠，但只能在短時(shí)間內(nèi)增加睡眠量大量飲酒會(huì)使睡眠變深您的答案：正確答案：D題解：一般隨著年齡的增加，睡眠時(shí)間相應(yīng)減少，但到老年期睡眠時(shí)間又有所增加；適度的疲勞有助于入睡，但過度疲勞反而會(huì)使人入睡困難；絕經(jīng)期女性由于內(nèi)分泌的變化會(huì)引起睡眠紊亂，補(bǔ)充激素可以改善睡眠質(zhì)量；酒精可加速入睡時(shí)間，少量飲酒能促進(jìn)放松和睡眠，但大量飲酒會(huì)抑制腦干維持睡眠的功能，干擾睡眠結(jié)構(gòu)，使睡眠變淺；故正確的答案是D。女性，32歲，過馬路時(shí)不慎被汽車撞成右下肢開放性骨折，因失血過多發(fā)生休克。入院后應(yīng)采取的體位是:頭高足低位頭低足高位中凹臥位去枕仰臥位俯臥位您的答案：正確答案：C題解：根據(jù)題干所給信息，病人有休克的體征，故應(yīng)采取休克臥位，即中凹位。影響舒適的身體方面的因素不包括:焦慮體位不當(dāng)活動(dòng)受限身體不潔機(jī)體不適您的答案：正確答案：A題解：本題考查的是影響舒適的因素。題干陳述的是來自身體方面的因素，焦慮屬于心理方面的因素。劉先生，50歲，有吸煙史，咳嗽兩個(gè)月，咯血或痰中帶血兩周。胸片示左肺上葉有1.5cmX2.0cm病灶。病人入院后入睡困難，易覺醒。引起病人睡眠不佳的主要原因是:年齡生理因素病理因素心理因素環(huán)境因素您的答案：正確答案：C題解：本題考查的是影響睡眠的因素。該患者咳嗽，這些疾病癥狀會(huì)影響正常的睡眠，這類因素屬于病理因素。下列屬于主觀資料的是:頭暈肌張力三級(jí)膝關(guān)節(jié)紅腫、壓痛血壓16.3／10.6kPa骶尾部皮膚破損1cmX2cm您的答案：正確答案：A題解：本題考查的是護(hù)理評(píng)估中資料的分類。選項(xiàng) B、C、D、E均屬于客觀資料，選項(xiàng)A屬于主觀資料?！澳氐郊乙⒁庑菹?，按時(shí)服藥并在規(guī)定的時(shí)間來復(fù)查。您慢走”，屬于:招呼用語介紹用語電話用語安慰用語迎送用語您的答案：正確答案：E題解：題干所給的是迎送用語的應(yīng)用實(shí)例，因此答案E是正確的。可促進(jìn)護(hù)患有效溝通的行為是:不評(píng)論病人所談到的內(nèi)容及時(shí)陳述自己的觀點(diǎn)和看法對(duì)病人的問題迅速作出解答當(dāng)病人敘述過多時(shí)及時(shí)打斷敘述病人擔(dān)心疾病預(yù)后時(shí)，應(yīng)立即作出保證您的答案：正確答案：A題解：除A外的其他選項(xiàng)都是不恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞?，?huì)導(dǎo)致溝通無效。男性，45歲，2型糖尿病，多食、多飲、多尿、消瘦。護(hù)士通過收集資料了解到該病人存在知識(shí)缺乏，并為其制訂護(hù)理計(jì)劃，此時(shí)護(hù)士與病人處于護(hù)患關(guān)系發(fā)展時(shí)期的: 熟悉期工作期開始期解決期結(jié)束期您的答案：正確答案：C題解：護(hù)患關(guān)系的發(fā)展可分為三期：開始期、工作期、結(jié)束期。從該題題干所給信息可看出，護(hù)士在收集資料制訂護(hù)理計(jì)劃，具體的護(hù)理行動(dòng)還沒開始，因此屬于開始期。下列關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的原則中敘述錯(cuò)誤的是:以為人民服務(wù)為原則以經(jīng)濟(jì)效益為首位堅(jiān)持量力而行以社區(qū)人群需求為導(dǎo)向堅(jiān)持執(zhí)行結(jié)構(gòu)調(diào)整政策您的答案：正確答案：B題解：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)原則包括：堅(jiān)持為人民服務(wù)的宗旨、堅(jiān)持把社會(huì)效益放在首位的原則、堅(jiān)持以社區(qū)人群需求為導(dǎo)向的原則、堅(jiān)持因地制宜、量力而行的原則、堅(jiān)持執(zhí)行結(jié)構(gòu)調(diào)整政策的原則。B選項(xiàng)中錯(cuò)誤在于應(yīng)堅(jiān)持把社會(huì)效益放在首位的原則，要充分考慮群眾的需要和切身利益，防止片面追求經(jīng)濟(jì)收益而忽視社會(huì)效益的傾向。家庭病床收治的范圍是:需進(jìn)行急診手術(shù)的病人需進(jìn)行急診留觀的病人疾病急性期的病人需進(jìn)行搶救治療的病人年老體衰的慢性病病人您的答案：正確答案：E題解：家庭病床收治的范圍主要是可以在家庭治療無危險(xiǎn)的常見病、慢性病、老年病、老弱殘疾去醫(yī)院治療有困難的病員和經(jīng)住院治療、病情穩(wěn)定但又需要繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)治療的病人。關(guān)于初級(jí)衛(wèi)生保健的描述不正確的是:應(yīng)費(fèi)用低廉是一項(xiàng)社會(huì)福利的系統(tǒng)工程是居民最基本、必不可少的一般由社區(qū)衛(wèi)生工作者承擔(dān)僅是衛(wèi)生部的職責(zé)之一您的答案：正確答案：E題解：本題考查的是初級(jí)衛(wèi)生保健的含義。選項(xiàng) A、B、C、D均正確，選項(xiàng)E錯(cuò)誤，因初級(jí)衛(wèi)生保健的工作內(nèi)容比通常所說的衛(wèi)生服務(wù)更加廣泛，涉及多個(gè)政府部門。在Orem的自理模式中，對(duì)護(hù)理學(xué)基本概念的闡述，不正確的是:護(hù)理是一種服務(wù)和助人的方式護(hù)理是克服自理缺陷發(fā)展的活動(dòng)環(huán)境是人以外的所有因素，社會(huì)希望人能自我管理人是有能力通過學(xué)習(xí)行為來達(dá)到自我照顧需要的健康是指人的生理和心理兩方面的完好狀態(tài)您的答案：正確答案：E題解：在Orem的自理模式中，健康是生理、心理和社會(huì)的完好適應(yīng)狀態(tài)，因此答案E是錯(cuò)誤的，其他四個(gè)選項(xiàng)的表述都是正確的。提出自我照顧模式的學(xué)者是:紐曼馬斯洛佩皮勞奧瑞姆漢斯席爾您的答案：正確答案：D題解：本題考查的是護(hù)理理論的提出者。提出自我照顧模式的是奧瑞姆；紐曼提出的是健康系統(tǒng)模式；馬斯洛提出的是人類基本需要層次論；佩皮勞提出的是人際關(guān)系模式；漢斯席爾提出的是壓力理論。下列有關(guān)佩皮勞人際關(guān)系模式內(nèi)容的描述，不正確的是:認(rèn)識(shí)期需要護(hù)士幫助病人認(rèn)識(shí)所發(fā)生的問題確認(rèn)期病人可能會(huì)完全被動(dòng)地依賴護(hù)士進(jìn)展期病人情況可能出現(xiàn)反復(fù)當(dāng)病人生理上基本恢復(fù)，治療性關(guān)系也就基本結(jié)束了護(hù)患關(guān)系的四期可出現(xiàn)部分重疊，持續(xù)時(shí)間也可能不同您的答案：正確答案：D題解：本題考查的是佩皮勞人際關(guān)系模式的基本內(nèi)容。選項(xiàng) A、B、C、E描述均正確，選項(xiàng)D錯(cuò)誤，應(yīng)注意病人不僅在生理上基本恢復(fù)，而且在心理上也表現(xiàn)出良好的情緒，具備獨(dú)立處理問題的能力，治療性關(guān)系可以結(jié)束。符合紐曼對(duì)“初級(jí)預(yù)防”闡述的是:采取早期診斷、治療和護(hù)理措施預(yù)防應(yīng)激原侵犯或減少侵犯的可能，加強(qiáng)機(jī)體正常防御幫助病人預(yù)防并發(fā)癥幫助病人進(jìn)行康復(fù)鍛煉采取預(yù)防措施使其在受到侵犯后恢復(fù)平衡您的答案：正確答案：B題解：紐曼認(rèn)為護(hù)理干預(yù)是通過三級(jí)預(yù)防來完成的。包括初級(jí)預(yù)防、二級(jí)預(yù)防和三級(jí)預(yù)防。其中初級(jí)預(yù)防是預(yù)防應(yīng)激原侵犯或減少其侵犯的可能。保健系統(tǒng)模式認(rèn)為當(dāng)應(yīng)激原穿過機(jī)體正常防御線引起癥狀后，對(duì)病人的護(hù)理干預(yù)是:初級(jí)預(yù)防一級(jí)預(yù)防二級(jí)預(yù)防三級(jí)預(yù)防四級(jí)預(yù)防您的答案：正確答案：C題解：當(dāng)應(yīng)激原穿過機(jī)體正常防御線引起癥狀后，就要對(duì)病人實(shí)施二級(jí)預(yù)防。病人處于安全的需要最希望:有知識(shí)、負(fù)責(zé)任護(hù)士的照顧了解有關(guān)用藥方面的知識(shí)家屬能夠經(jīng)常來院陪伴盡量不要用藥物治療獲得一個(gè)安靜的休養(yǎng)環(huán)境您的答案：正確答案：A題解：有知識(shí)、負(fù)責(zé)任的護(hù)士的照顧既可以滿足病人的生理安全需要，也可以滿足病人心理安全的需要。因此答案為A。護(hù)士為長期臥床的病人做背部護(hù)理，此時(shí)護(hù)士的角色是:健康照顧者健康教育者病人權(quán)利的維護(hù)者協(xié)調(diào)人員護(hù)理研究人員您的答案：正確答案：A題解：為長期臥床的病人進(jìn)行背部護(hù)理是為病人提供直接的護(hù)理照顧服務(wù)，以幫助病人減輕病痛，恢復(fù)健康。因此，此時(shí)護(hù)士的角色是健康照顧者。 愛瑞克森認(rèn)為個(gè)體解決自我認(rèn)同與角色紊亂危機(jī)的主要時(shí)期是:潛在期青春期成人早期成人期老年期您的答案：正確答案：B題解：愛瑞克森(ErikErikson)心理發(fā)展理論把人的一生分為8個(gè)心理社會(huì)發(fā)展階段，每個(gè)發(fā)展階段均有一個(gè)中心問題或危機(jī)必須解決。其中發(fā)展任務(wù)是自我認(rèn)同與角色紊亂的是第五期，即青春期， 12?18歲。林女士，50歲，面部燒傷恢復(fù)期，面部留有瘢痕，病人常有自卑感，不愿見人。護(hù)士應(yīng)特別注意滿足病人哪一方面的需要:生理的需要安全的需要愛與歸屬的需要尊重的需要自我實(shí)現(xiàn)的需要您的答案：正確答案：C題解：本題考查的是需要層次論在護(hù)理中的應(yīng)用。按照基本需要的層次，即生理、安全、愛與歸屬、尊重、自我實(shí)現(xiàn)，該患者目前有自卑感，不愿見人，因此最需要的是愛與歸屬感。根據(jù)馬斯洛的理論對(duì)人類基本需要各層次間關(guān)系的理解正確的是 :需要層次上移后滿足需要的差異性很小不同層次的需要會(huì)出現(xiàn)重疊甚至顛倒所有需要都必須立即和持續(xù)地給予滿足不同層次的需要的位置是固定不變的各需要層次有其獨(dú)立性不會(huì)相互影響您的答案：正確答案：B題解：本題考查對(duì)人類基本需要各層次間關(guān)系的正確理解。層次越高滿足需要差異性越大；只有關(guān)系到生命的基本生理需要才需要立即和持續(xù)地給予滿足；隨著情況的變化不同層次的需要的位置是可以改變的；各需要層次有其獨(dú)立性但又會(huì)相互影響。因此只有B選項(xiàng)是正確的。護(hù)理學(xué)的4個(gè)基本概念指的是:預(yù)防、治療、護(hù)理、環(huán)境病人、健康、社會(huì)、護(hù)理人、環(huán)境、健康、預(yù)防病人、預(yù)防、治療、護(hù)理人、環(huán)境、健康、護(hù)理您的答案：正確答案：E題解：人、環(huán)境、健康、護(hù)理是護(hù)理學(xué)最基本的概念，對(duì)這些概念的闡述構(gòu)成了護(hù)理學(xué)的理論基礎(chǔ)。下列有關(guān)“健康”的描述，正確的是:健康就是各器官功能正常健康就是無軀體疾病或不適健康就是個(gè)體能正確地評(píng)價(jià)自己健康就是有完好的生理、心理和社會(huì)適應(yīng)能力健康與疾病是對(duì)立的，不能相互轉(zhuǎn)化您的答案：正確答案：D題解：本題考查的是健康的概念。WHO將健康定義為“不但是沒有疾病和身體缺陷，還要有完整的生理、心理狀況與良好的社會(huì)適應(yīng)能力”。因此，正確答案是D。以人為中心，以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ)，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指南，對(duì)人實(shí)施從生理、心理和社會(huì)各個(gè)方面的護(hù)理，從而使人達(dá)到最佳健康狀況的護(hù)理是:個(gè)案護(hù)理功能制護(hù)理小組護(hù)理責(zé)任制護(hù)理整體護(hù)理您的答案：正確答案：E題解：題干的表述就是對(duì)整體護(hù)理定義的描述和解釋。保持樂觀、開朗、穩(wěn)定的情緒，寬容豁達(dá)的胸懷，建立良好的人際關(guān)系，屬于對(duì)護(hù)士哪一方面的要求:思想素質(zhì)文化素質(zhì)專業(yè)素質(zhì)心理素質(zhì)體態(tài)素質(zhì)您的答案：正確答案：D題解：對(duì)護(hù)士的要求包括基本的思想品質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和心理素質(zhì)等。保持樂觀、開朗、穩(wěn)定的情緒，寬容豁達(dá)的胸懷，建立良好的人際關(guān)系，屬于心理素質(zhì)的要求。我國將護(hù)士教育列為中等護(hù)理專業(yè)教育的時(shí)間是:1938年1943年1948年1950年1985年您的答案：正確答案：D題解：1950年全國第一屆衛(wèi)生會(huì)議上決定將護(hù)士教育列為中等專業(yè)教育，故正確答案為D。男性，70歲，意識(shí)障礙，有時(shí)譫妄，行為失常，呼氣有肝臭味，三天未解大便。禁用該溶液的原因是:預(yù)防電解質(zhì)平衡失調(diào)預(yù)防發(fā)生腹脹減少對(duì)腸黏膜刺激預(yù)防發(fā)生腹瀉減少氨的產(chǎn)生和吸收您的答案：正確答案：E題解：見18題題解。共用題干單選題:（58~60題共用題干）男性，25歲，因左上腹疼痛伴惡心、嘔吐12h，來院就診。病人自述于昨晚會(huì)餐飲酒，午夜出現(xiàn)左上腹隱痛，2h后疼痛加劇，持續(xù)性呈刀割樣并向左腰背部放散，診斷為急性水腫型胰腺炎。輸液過程中病人出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)、體溫高達(dá) 40.1C，應(yīng)考慮病人發(fā)生了：過敏反應(yīng)肺水腫空氣栓塞發(fā)熱反應(yīng)靜脈炎您的答案：正確答案：D題解：根據(jù)病人的癥狀分析，有寒戰(zhàn)、體溫超過 40C，應(yīng)為發(fā)熱反應(yīng)。需要靜脈滴注含鉀溶液時(shí)常用的濃度是：TOC\o"1-5"\h\z0.03％0.3％0.5％1.0％1.5％您的答案：正確答案：A題解：若濃度過高不僅危險(xiǎn)而且刺激靜脈引起疼痛、靜脈痙攣或脈管炎。病人禁食期間為供給熱能避免發(fā)生水、電解質(zhì)紊亂，應(yīng)給予靜脈滴注:生理鹽水、葡萄糖溶液生理鹽水、碳酸氫鈉葡萄糖溶液、山梨醇葡萄糖溶液、中分子右旋糖酐代血漿您的答案：正確答案：A題解：生理鹽水可補(bǔ)充水分和電解質(zhì)；葡萄糖可供給水分和熱能；山梨醇有脫水的作用；碳酸氫鈉可糾正酸中毒；中分子右旋糖酐和代血漿有提高血容量的作用。在以上選項(xiàng)中，A選項(xiàng)最合理。（61~62題共用題干）女性，66歲，因肺炎住院，既往有慢性肺源性心臟病病史，輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳出粉紅色泡沫樣痰。下列急救措施正確的是:繼續(xù)輸液給予強(qiáng)心劑給予血管收縮藥10%乙醇濕化吸氧采取左側(cè)臥位和頭低足高位您的答案：正確答案：B題解：應(yīng)采取的措施有：停止輸液、端坐并兩腿下垂、吸氧（ 20%?30%乙醇濕化）、強(qiáng)心利尿、擴(kuò)血管等，在以上選項(xiàng)中B選項(xiàng)正確。病人發(fā)生的情況是:急性肺水腫右心衰竭肺氣腫支氣管哮喘肺不張您的答案：正確答案：A題解：根據(jù)病人的病史（肺炎、肺心?。┘安∪嗽谳斠哼^程中出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)，可判斷病人為急性肺水腫。 （63~64題共用題干）張女士，60歲，左腳拇外翻矯正術(shù)后半年，體檢：拇趾關(guān)節(jié)強(qiáng)直，不能背跖屈，跛行。對(duì)病人腳趾關(guān)節(jié)首先進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)形式是:被動(dòng)運(yùn)動(dòng)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)阻力運(yùn)動(dòng)彈性運(yùn)動(dòng)協(xié)助性主動(dòng)運(yùn)動(dòng)您的答案：正確答案：A題解：被動(dòng)運(yùn)動(dòng)是指全靠外力來幫助完成的運(yùn)動(dòng)。目的是促進(jìn)血液循環(huán),維持關(guān)節(jié)韌帶的活動(dòng)度,防止肌肉痙攣及廢用性萎縮。被動(dòng)運(yùn)動(dòng)要按順序進(jìn)行 ,先活動(dòng)大關(guān)節(jié),后活動(dòng)小關(guān)節(jié)。本題是對(duì)運(yùn)動(dòng)形式的考查。造成病人運(yùn)動(dòng)障礙的主要原因是:疼痛心理因素關(guān)節(jié)骨骼損傷治療措施不當(dāng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能受損您的答案：正確答案：C題解：拇趾關(guān)節(jié)強(qiáng)直，不能背跖屈，這是導(dǎo)致病人運(yùn)動(dòng)障礙的主要原因，而這屬于關(guān)節(jié)骨骼損傷。（65~66題共用題干）護(hù)生小李，在帶教老師的監(jiān)督下進(jìn)行靜脈輸液。因未嚴(yán)格查對(duì)床號(hào)、姓名，錯(cuò)將22床青霉素輸入21床，導(dǎo)致21床病人發(fā)生過敏性休克而死亡。該事件屬于:一級(jí)醫(yī)療事故二級(jí)醫(yī)療事故三級(jí)醫(yī)療事故四級(jí)醫(yī)療事故五級(jí)醫(yī)療事故您的答案：正確答案：A題解：根據(jù)對(duì)病人的人身損害程度，將醫(yī)療事故分為4個(gè)等級(jí)：一級(jí)醫(yī)療事故是指造成病人死亡、重度殘疾；二級(jí)醫(yī)療事故是指造成病人中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙；三級(jí)醫(yī)療事故是指造成病人輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙；四級(jí)醫(yī)療事故是指造成病人明顯人身損害的其他后果。故正確答案是A。請(qǐng)問應(yīng)追究誰的責(zé)任:護(hù)生本人帶教老師實(shí)習(xí)醫(yī)院護(hù)生和帶教老師都須負(fù)責(zé)護(hù)生和帶教老師都不須負(fù)責(zé)您的答案：正確答案：D題解：護(hù)生小李尚未獲得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格，從法律角度講，只能在執(zhí)業(yè)護(hù)士的嚴(yán)密督導(dǎo)下，才能為病人實(shí)施護(hù)理。如護(hù)生脫離帶教護(hù)士的督導(dǎo)，擅自行事造成了病人的損害，要承擔(dān)法律責(zé)任。如護(hù)生在執(zhí)業(yè)護(hù)士的督導(dǎo)下發(fā)生差錯(cuò)或事故，除本人要負(fù)責(zé)外，帶教護(hù)士也要負(fù)法律責(zé)任，故正確的答案是 D。共用選項(xiàng)單選題:（67~68題共用備選答案）地塞米松尼可剎米鹽酸腎上腺素去甲基腎上腺素異丙基腎上腺素當(dāng)病人出現(xiàn)呼吸驟停時(shí)為興奮呼吸中樞應(yīng)選用:您的答案：正確答案：B題解：本題考查的是鏈霉素過敏性休克的搶救措施，其中尼可剎米是呼吸中樞興奮劑，因此B為正確答案。搶救鏈霉素過敏性休克首選的藥物是:您的答案：正確答案：C題解：本題考查的是鏈霉素過敏性休克的搶救措施，與青霉素過敏性休克的搶救措施基本一致，首選鹽酸腎上腺素，因此C為正確答案。（69~71題共用備選答案）4小時(shí)24小時(shí)3天7天20天 壓力蒸汽滅菌后的無菌物品，其有效保存期是:您的答案：正確答案：D題解：本題考查的是無菌物品的保存期。無菌物品一般可以有效保存無菌溶液打開未用完，消毒瓶口、瓶塞后蓋好，其有效保存期是您的答案：正確答案：B題解：已開啟的溶液瓶內(nèi)的溶液，24小時(shí)內(nèi)有效。鋪好的無菌盤的有效期是:您的答案：正確答案：A題解：鋪好的無菌盤應(yīng)盡早使用，有效期不超過4小時(shí)。（72~74題共用備選答案）4?6cm7?10cm10?15cm15?18cm15?20cm大量不保留灌腸時(shí)，肛管插入肛門長度約:您的答案：正確答案：B題解：大量不保留灌腸時(shí)，肛管插入肛門長度約7~10cm。肛管排氣時(shí)，肛管插入肛門長度約:您的答案：正確答案：D題解：本題考查的是肛管排氣。肛管插入肛門長度約15~18cm。保留灌腸時(shí)，肛管插入肛門長度約:您的答案：正確答案：C題解：本題考查的是灌腸法。保留灌腸時(shí)，肛管插入肛門長度約7天。10~15cm。（75~767天。10~15cm。正相睡眠第一期正相睡眠第二期正相睡眠第三、四期正相睡眠第四期異相睡眠期有利于個(gè)體精力恢復(fù)的睡眠周期是您的答案：正確答案：E題解：睡眠時(shí)相包括正相睡眠和異相睡眠，異相睡眠有利于建立新的突觸聯(lián)系，能夠促進(jìn)學(xué)習(xí)記憶和精力恢復(fù)。遺尿常發(fā)生于睡眠周期的:您的答案：正確答案：D題解：正相睡眠第四期為沉睡期，很難喚醒，可出現(xiàn)遺尿。（77~78題共用備選答案）左側(cè)臥位和頭低足高位右側(cè)臥位和頭低足高位去枕平臥位端坐位俯臥位腰椎穿刺術(shù)后應(yīng)使病人采取:您的答案：正確答案：C題解：去枕平臥位可預(yù)防顱內(nèi)壓減低而引起的頭疼。發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即使病人采取:您的答案：正確答案：A題解：左側(cè)臥位和頭低足高位可避免空氣栓子阻塞肺動(dòng)脈口，預(yù)防猝死的發(fā)生。（79~81題共用備選答案）體溫升高母乳喂養(yǎng)有效潛在并發(fā)癥：心律不齊有受傷的危險(xiǎn)：與視物不清有關(guān)低效性呼吸型態(tài)：發(fā)紺、呼吸急促，與胸痛有關(guān)符合護(hù)理診斷的PE公式描述的是:您的答案：正確答案：D題解：本題考查的是護(hù)理診斷的陳述方式。PE公式為二部分陳述方式，只有診斷名稱和相關(guān)因素，多用于 有……危險(xiǎn)”的護(hù)理診斷，故正確答案是D。符合護(hù)理診斷的PES公式陳述方式的是:您的答案：正確答案：E題解：本題考查的是護(hù)理診斷的陳述方式。PES公式為三部分陳述方式，P指護(hù)理診斷的名稱，E指相關(guān)因素，S指癥狀和體征，多用于現(xiàn)存的護(hù)理診斷，故正確答案是E。屬于合作性問題的是:您的答案：正確答案：C題解：本題考查的是合作性問題。潛在并發(fā)癥屬于合作性問題，需醫(yī)生和護(hù)士共同合作才能解決，故正確答案是C。（82~83題共用備選答案）沉默參與傾聽核對(duì)反應(yīng)護(hù)士在與病人交流時(shí)，注意力集中、耐心，不隨便打斷病人的談話，是應(yīng)用溝通技巧的:您的答案：正確答案：C題解：溝通交流時(shí)，注意力集中、耐心，不隨便打斷病人的談話，運(yùn)用的是溝通技巧中的“傾聽”。護(hù)士在與病人交流時(shí)，詢問“您剛才說您每天起床時(shí)頭暈，是嗎?”，是應(yīng)用溝通技巧的:您的答案：正確答案：D題解：運(yùn)用問句的方式對(duì)患者陳述的問題進(jìn)行核實(shí)、確認(rèn)，因此運(yùn)用的是溝通技巧中的“核對(duì)”。（84~85題共用備選答案）親密距離個(gè)人距離工作距離公眾距離社會(huì)距離護(hù)士為病人進(jìn)行操作前解釋時(shí)應(yīng)使用的距離是:您的答案：正確答案：B題解：人們交往過程中應(yīng)用的距離主要可分為四種：①親密距離：人們能互相觸摸的距離，距離小于50cm。用于進(jìn)行安慰、愛撫、查體、進(jìn)行某些護(hù)理操作等活動(dòng)時(shí)。②個(gè)人距離：約50?100cm的距離。不同文化背景的人群交流時(shí)的個(gè)人距離差異顯著。與親密朋友交流、護(hù)士對(duì)病人解釋治療護(hù)理操作、進(jìn)行健康宣教時(shí)常用此距離。③社會(huì)距離：指溝通雙方距離在 1.1?4m之間，用于工作單位或社會(huì)活動(dòng)時(shí)，如護(hù)士與同事工作時(shí)或通知病人進(jìn)餐時(shí)。④公眾距離：指溝通雙方的距離在4m以上，用于上課、演講等活動(dòng)時(shí)。護(hù)士為病人進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)應(yīng)使用的距離是:您的答案：正確答案：A題解：人們交往過程中應(yīng)用的距離主要可分為四種：①親密距離：人們能互相觸摸的距離，距離小于50cm。用于進(jìn)行安慰、愛撫、查體、進(jìn)行某些護(hù)理操作等活動(dòng)時(shí)。②個(gè)人距離：約50?100cm的距離。不同文化背景的人群交流時(shí)的個(gè)人距離差異顯著。與親密朋友交流、護(hù)士對(duì)病人解釋治療護(hù)理操作、進(jìn)行健康宣教時(shí)常用此距離。③社會(huì)距離：指溝通雙方距離在 1.1?4m之間，用于工作單位或社會(huì)活動(dòng)時(shí)，如護(hù)士與同事工作時(shí)或通知病人進(jìn)餐時(shí)。④公眾距離：指溝通雙方的距離在4m以上，用于上課、演講等活動(dòng)時(shí)。（86~88題共用備選答案）全補(bǔ)償系統(tǒng)部分補(bǔ)償系統(tǒng)支持教育系統(tǒng)預(yù)防系統(tǒng)幫助系統(tǒng)根據(jù)自理模式理論，對(duì)昏迷病人進(jìn)行護(hù)理時(shí)應(yīng)使用:您的答案：正確答案：A題解：本題考查的是奧瑞姆自理理論的護(hù)理系統(tǒng)結(jié)構(gòu)。昏迷病人沒有自理能力，需護(hù)士進(jìn)行全面幫助，應(yīng)選擇全補(bǔ)償系統(tǒng)。根據(jù)自理模式理論，對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后第三天病人的護(hù)理應(yīng)使用 :您的答案：正確答案：B題解：本題考查的是奧瑞姆自理理論的護(hù)理系統(tǒng)結(jié)構(gòu)。剖宮產(chǎn)術(shù)后第三天的病人能進(jìn)行一部分自理活動(dòng)，但還需護(hù)士提供幫助，應(yīng)選擇部分補(bǔ)償系統(tǒng)。根據(jù)自理模式理論，對(duì)糖尿病病人進(jìn)行護(hù)理時(shí)應(yīng)使用:您的答案：正確答案：C題解：本題考查的是奧瑞姆自理理論的護(hù)理系統(tǒng)結(jié)構(gòu)。糖尿病病人有能力執(zhí)行或?qū)W習(xí)一些必需的自理技能，但需要護(hù)士的指導(dǎo)，因此應(yīng)選擇支持教育系統(tǒng)。（89~90題共用備選答案）昏迷的病人腦中風(fēng)一側(cè)肢體癱瘓?zhí)悄虿⊥Y酸中毒 腹部手術(shù)后第3天的病人胃潰瘍康復(fù)準(zhǔn)備出院的病人以上最適合運(yùn)用輔助教育系統(tǒng)的是:您的答案：正確答案：E題解：輔助教育系統(tǒng)適合有能力實(shí)行或?qū)W習(xí)自理方法，但需護(hù)士幫助的病人。以上最適合運(yùn)用全補(bǔ)償系統(tǒng)的是:您的答案：正確答案：A題解：全補(bǔ)償系統(tǒng)適合沒有自理能力的病人，如昏迷、高位截癱的病人。（91~93題共用備選答案）病人角色行為缺如病人角色行為沖突病人角色行為強(qiáng)化病人角色行為消退病人角色行為適應(yīng)現(xiàn)在的病人角色與健康時(shí)承擔(dān)的角色行