外科出科考試復習題

外科出科考試復習題(3月12日發(fā))1、先天性腹股溝斜疝的發(fā)病主要因素為 ()腹內壓過高B.腹壁強度降低C.腹壁缺損D.腹膜鞘狀突未閉E.先天性腹橫肌和腹內斜肌發(fā)育不全2、 腹外疝最重要的發(fā)病原因()慢性咳嗽B.長期便秘C.排尿困難D.腹壁有薄弱點或腹壁缺損E.經常從事腹內壓增高的工作3、 最易發(fā)生嵌頓的腹外疝()A.切口疝B.難復性疝C.滑動性疝D.股疝E.直疝4、鑒別腹股溝斜疝或直疝最有意義的體征 ()A.疝塊形狀B.疝塊是否進入陰囊C.回納疝塊壓住內環(huán)，增加腹壓是否脫出D.是否易嵌頓E.單側或雙側5、關于腹股溝疝，下列哪項是錯誤的()A.斜疝多見于兒童及青壯年B.直疝疝囊在精索后內方C.直疝疝囊在腹壁下動脈外側D.腹股溝管下壁為腹股溝韌帶E.斜疝嵌頓機會較多6、 一側喉返神經損傷導致()A.聲音嘶啞B.嗆咳C.失音D.呼吸困難E.窒息7、女，59歲。發(fā)現左乳房腫塊3d。查體：腫塊位于乳房外上象限，3cmX2cm大小，細胞學檢查見癌細胞。腋窩有一腫大淋巴結(1cmX1cm)。其他部位檢查未發(fā)現異常。不正確的是()A.TNM分期為T3N1M0B.乳腺癌發(fā)生與雌激素水平有關C.肥胖可增加發(fā)病機會D.根治性手術切除E.根治術后除高危病例一般不做常規(guī)放療8腹外疝發(fā)生嵌頓最主要的原因是()A.疝環(huán)小，內容物有粘連B.疝環(huán)小，腹內壓突然增高疝環(huán)大，內容物脫出過多D.腹壁肌肉緊張，收縮外環(huán)E.腹壁肌肉緊張，收縮內環(huán)9、 腹部損傷最常受累臟器是()A.脾B.肝C.腎D.結腸E.胃10、 正確的胃潰瘍手術適應證是()A.內科治療1~2周無效者B.合并幽門螺桿菌感染者C.合并表淺胃炎者D.潰瘍直徑＜0.5cm者E.嚴格內科治療8~12周潰瘍不愈合者11、 胃癌的主要轉移途徑是()A?直接轉移B?淋巴轉移C?血行轉移D?腹膜轉移E?術中擴散12、 不是幽門梗阻X線鋇餐透視表現的是()A?胃擴大B?胃張力低C.4h鋇劑排空D.6h后有1/4劑存留E.24h胃內有鋇劑13、 絞窄性腸梗阻腹痛的特點是()A?腹痛緩解B?腹痛變?yōu)槌掷m(xù)性C.腹痛變?yōu)槿笵?腹痛伴有嘔吐E?腹痛伴發(fā)熱14、 結腸癌的主要轉移途徑是()A.淋巴轉移B.血行轉移C.直接浸潤D.種植轉移E.其他15、 典型闌尾炎的腹痛發(fā)作始于()A?上腹部B.下腹部C?臍部D?右上腹部E.右下腹部16、 痔環(huán)形切除術適用于()A.二期內痔B.三期內痔C.嚴重的環(huán)形痔D.混合痔E.血栓外痔的剝離術17、 原發(fā)性肝癌首選的治療方法是()A?栓塞治療B?全身化療C?手術治療D?無水乙醇注射E?放射治療18、 外科治療門脈高壓癥最主要的目的是()A?治療脾功能亢進B?防止癌變C?減少腹水D?預防和治療消化道出血E.防止肝衰竭19、單純性下肢靜脈曲張并發(fā)潰瘍，潰瘍愈合后最適宜的治療是 ()A.抗感染治療B.手術治療C.物理治療D.局部藥物治療E.彈性繃帶包扎治療20、 描述肝內膽管結石，錯誤的是()A.屬原發(fā)性膽管結石B.右側肝較左側肝多見C.常合并有肝外膽管結石D.多為右季肋部或胸背部痛E.單側肝管梗阻可不出現黃疸21、 引起上消化道出血最多見的疾病是()A.門靜脈高壓癥B.胃、十二指腸潰瘍C.出血性胃炎D.胃癌E.膽道出血TOC\o"1-5"\h\z22、上消化道大出血，既嘔血又便血，說明 ()A.出血部位高，出血量不多B.出血量多，部位低C.出血量不多，腸蠕動過快D.出血量不多，胃排空障礙E.出血很急，量很多23、下列哪種因素與血栓閉塞性脈管炎的發(fā)生、發(fā)展密切相關 ()A.酗酒B.吸煙C.寒冷潮濕的環(huán)境D.外傷E.病原體感染(如HB病毒、立克次體等)24、下肢靜脈曲張進展到晚期可能出現的并發(fā)癥中，除外 ()A?血栓性靜脈炎B?踝上足靴區(qū)皮膚發(fā)生濕疹C?急性出血D?踝上足靴區(qū)皮膚發(fā)生潰瘍E.下肢淋巴水腫25、甲狀腺機能亢進病人脈壓增大的主要原因 ()情緒緊張B.收縮壓升高C.舒張壓降低D.心率增快E.周圍血管阻力增高26、患者女性，26歲，首次妊娠2月合并甲亢，甲狀腺較大，有輕度呼吸困難，應行下列哪項治療()A.抗甲狀腺藥物治療B.手術(甲狀腺大部切除)治療C.終止妊娠加抗甲狀腺藥物治療終止妊娠加手術治療E.終止妊娠加1311治療TOC\o"1-5"\h\z27、下列哪項不宜施行甲狀腺大部切除術 ()A.中度原發(fā)性甲亢并心率不齊B.甲亢有氣管壓迫癥狀C.青少年甲亢D.繼發(fā)性甲亢E.妊娠早期28、甲亢病人在甲狀腺大部切除術后出現呼吸困難常見原因 ()A.—側喉返神經損傷B.雙側喉上神經內支損傷C.傷口內出血或喉頭水腫D.雙側喉上神經外支損傷E.甲狀腺危象29、女性，31歲，甲狀腺腫瘤，術中偶然發(fā)現一側腺葉有 0.5cm病灶，經冰凍切片證實為乳頭狀腺癌，未浸潤包膜，最適宜的治療方法為 ()A.雙側甲狀腺大部切除B.病側腺葉切除加峽部切除加對側腺葉大部切除病側腺葉切除加同側淋巴結清除術D.病側腺葉切除加峽部切除E病側腺葉大部切除30、 急性乳腺炎的主要病因()A.全身性感染加局部抵抗力下降B.乳汁淤積加細菌入侵C.乳腺組織發(fā)育不良哺乳次數過多E.乳腺分泌障礙31、腹部損傷出現下列情況應考慮內臟損傷 ()A.早期休克B.急性腹膜炎C.腹部移動性濁音D.膈下游離氣體E.上述皆正確32、患者女性，36歲，乳頭溢液。乳頭下觸及疼痛小腫塊，壓迫時乳頭溢出血性液體，最可能的診斷()A.乳腺管內增生B.乳腺管內乳頭狀瘤C.乳腺纖維囊腫D.Paget病E.乳腺膿腫33、 關于乳房腫塊，下列哪項是正確的乳頭溢液為無色液，是乳房囊性增生病 ()乳房內結節(jié)大小不等，堅韌，輕壓痛是乳管內乳頭狀瘤乳房內實質性腫塊，生長快，輕刺痛，活動差是乳房纖維腺瘤皮膚桔皮樣”改變是乳癌重要體征之一超聲波檢查為實質性腫塊，提示惡性腫瘤34、 乳癌局部皮膚呈桔皮樣”改變的原因()A.腫物壓迫B.癌腫侵及庫珀韌帶C.癌細胞堵塞表淺淋巴管D.并發(fā)炎癥E.周圍組織粘連35、 腹外疝內容物最多見的()A.小腸B.大網膜C.盲腸D.乙狀結腸E.膀胱36、關于左側腹股溝滑動性疝，下列哪項是正確的 ()A.屬可復性疝B.疝內容物沒有小腸C.乙狀結腸是疝囊的一部分D.絕不會嵌頓E.疝塊一般較小37、 嵌頓疝與絞窄疝鑒別要點()A.疝塊有否壓痛B.疝不能還納的時間長短C.有無休克表現D.有無梗阻表現E.疝內容物有無動脈血循環(huán)障礙38、 患者，女性，45歲，擠車后發(fā)現右乳房有一腫物，以往有結核史。檢查右乳房較對側為高，外上象限皮膚稍凹陷，局部可捫及 2.5cm單個腫物，質硬，表面不光滑，境界不很清楚，可活動。右腋下可捫及 0.5KX1cm淋巴結，質硬、活動。胸透正常。最可能的診斷()A.乳房結核B.乳房的脂肪壞死C.乳癌D.乳房肉瘤E.乳房囊性增生病39、 進一步明確診斷的方法()A.乳房X線攝片B.B型超聲掃描C.術中快速病理檢查D.CT斷層攝片E.核素伽瑪照相40、 最適當的治療()A.乳房單純切除術B.腫塊局部切除術C.乳癌根治術D.單純乳房切除+腋淋巴結清除術E.藥物治療TOC\o"1-5"\h\z41、有關腸管損傷的描述，正確的是 ()A.均可出現膈下游離氣體B.X線示腹膜后花斑樣改變提示十二指腸球部損傷術后不需應用抗生素D.應徹底沖洗腹腔并放置引流E.結腸損傷不必禁食42、關于膽囊息肉的手術指征，下列哪一項是錯誤的 ()A.直徑〉1cmB.有明顯的癥狀C.年齡〉60歲息肉短時間內增大迅速E.CT檢查疑有惡變43、下列疝嵌頓發(fā)生率最高的是 ()A.臍疝B.斜疝C.直疝D.股疝E.切口疝44、 20歲男青年被刀刺傷右上腹，有關描述中不正確的是A.不能沿原創(chuàng)口擴大后進腹探查B.可能傷及肝、膽道、橫結腸等()不會傷及下腔靜脈D.中、下腹腸管應探查E.胃管內有血不一定合并胃穿孔45、關于絞窄性腸梗阻臨床表現的特點，下列哪項是不正確的 ()出現腹膜刺激征B.腹痛持續(xù)加重，無緩解C.吐血性或棕褐色液體腸鳴音消失或減弱E.腹部X線檢查見膨脹腸袢的位置形狀隨體位和時間而改變TOC\o"1-5"\h\z46、便血時，作直腸指檢的最主要目的是 ()診斷有無內外痔B.診斷肛管直腸有無炎性病變C.排除肛管直腸腫瘤了解有無肛裂E.了解有無直腸脫垂47、急性腹膜炎最主要的臨床表現是 ()A.發(fā)熱B.惡心、嘔吐C.腹痛D.腹脹E.脈快48、關于原發(fā)性甲亢的手術指征，下列哪項不正確 ()A.中度以上的原發(fā)性甲亢；腺體較大，伴有壓迫癥狀B.藥物治療或核素治療無效繼發(fā)性甲亢或高功能腺瘤D.妊娠早、中期的甲亢病人凡具有上述指征者青少年甲亢病人49、胃潰瘍合并完全性幽門梗阻，手術前準備最重要的是 ()A.口服石蠟油B.口服腸道制菌劑C.靜脈營養(yǎng)持續(xù)胃腸減壓，溫生理鹽水洗胃 E.清潔灌腸50、 乳管內乳頭狀瘤診治過程中下列哪項不正確A.一般無自覺癥狀B.常因乳頭血性溢液就診C.40?50歲女性多見D.惡變率為5%?10%E.常規(guī)行單純乳房切除術51、 關于Murphy征以下哪項是正確的Murphy征是檢查者左手拇指放在病人右腹直肌外緣與肋弓交界處檢查時囑病人先吸氣后再用力壓下 C.檢查時病人深呼氣突然屏氣為陽性D.檢查時病人有皺眉反應為陽性E.按壓右肋弓下有反跳痛陽性52、 胃大部切除術后吻合口潰瘍好發(fā)于()()()A.吻合口的空腸側B.吻合口的胃側C.胃小彎D.近端空腸E.遠端空腸TOC\o"1-5"\h\z53、老年人發(fā)生機械性低位腸梗阻時，首先應想到 ()A.蛔蟲團所致的腸梗阻B.腫瘤所致的腸梗阻C.粘連所致的腸梗阻嵌頓性腹外疝E.小腸扭轉54、胰頭癌最主要的臨床表現是 ()A.上腹疼痛B.食欲不振和消化不良C.黃疸D.消瘦和乏力E.消化道梗阻55、胃十二指腸潰瘍的出血部位多位于 ()A.十二指腸球部前壁或胃小彎B.十二指腸球部后壁或胃底十二指腸球部后壁或胃小彎D.十二指腸球部前壁或胃竇部十二指腸球部前壁或胃底56、 弓I起腹壁強度降低的潛在因素下列哪項除外（）A.腹白線發(fā)育不良B.手術切口愈合后瘢痕C.股管D.臍環(huán)E.腹股溝管57、診斷腹腔內臟損傷最確切的方法是 （）A.超聲波檢查B.診斷性腹腔穿刺或灌洗C.動脈造影D.立位腹平片E.白細胞升高58、急性化膿性腹膜炎最可靠的診斷依據是 （）A.是否有發(fā)熱、脈快和休克B.腹部有無壓痛、反跳痛C.白細胞計數升高腹腔穿刺抽出渾濁液體E.腹部平片有小液平面59、關于肝內膽管結石PTC的X線特征錯誤的是（）A.肝總管或左右肝管處有環(huán)形狹窄 B.膽總管內有充盈缺損左右肝管或肝內膽管某部分不顯影 D.左右肝管不對稱孤立性擴張肝內膽管呈啞鈴狀擴張60、 內痔最簡單而實用的檢查方法是A.直腸指檢B.肛門鏡檢C.直腸活檢D.X線鋇餐檢查E.B超檢查61、 絞窄性回腸梗阻引起的酸堿平衡失調常是A.呼吸性堿中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒（）（）代謝性酸中毒E.呼吸性堿中毒和代謝性酸中毒62、 急性腹痛病人表現為持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加劇伴有休克者，最大可能是（）A.輸尿管結石B.急性闌尾炎C.急性膽囊炎D.絞窄性腸梗阻E.急性盆腔炎63、膽道感染的致病菌最常見的是 （）A.大腸桿菌B.克雷伯氏桿菌C.綠膿桿菌D.脆弱類桿菌E.腸球菌64、 下列有關乳腺癌的描述，哪項是錯誤的A.乳房外上象限發(fā)生率最高，接近 50%B.骨轉移的主要部位是肋骨桔皮征”是皮內和皮下淋巴管被癌細胞堵塞所致Paget病的原發(fā)灶在乳頭區(qū)的大乳管內治療方針應是盡早手術，輔以放、化療等綜合療法65、 青年男性已做闌尾膿腫引流術，闌尾的進一步處理最好是A.長期應用抗生素B.間斷服中藥消炎C.定期復查白細胞D.加強活動，防止腸粘連E.三個月后行闌尾切除術66、應用三腔管壓迫止血，下列哪項不正確 （）A.先向胃氣囊充氣150?200mlB.管端懸以重量約1.0kg的物品，作牽引壓迫C.若仍有出血，再向食管氣囊注氣100?150mlD.放置三腔管的時間不宜持續(xù)超過 3?5天E.每隔12小時，應將氣囊放空10?20分鐘67、 急性闌尾炎并發(fā)寒戰(zhàn)、咼熱、黃疸時，應警惕()()()A.肝膿腫B.化膿性膽管炎C.盆腔膿腫D.毛細膽管性肝炎E.門靜脈炎68、 高度惡性的胃癌可超越常規(guī)所屬區(qū)域淋巴結的轉移直接侵犯遠處淋巴結，并提示手術已無法根治。這種遠處淋巴結一般指 ()A.腹腔淋巴結B.左鎖骨上淋巴結C.腹主動脈旁淋巴結D.腸系膜上淋巴結E.下腔靜脈旁淋巴結69、 臨床上最多見的腹外疝是()A.股疝B.斜疝C.直疝D.切口疝E.白線疝70、 胃癌的主要轉移途徑A.肝轉移B.血行轉移C.淋巴轉移D.腹腔種植E.直接蔓延71、 急性繼發(fā)性化膿性腹膜炎最常見的原因是()()A.急性膽囊炎穿孔B.胃十二指腸潰瘍穿孔C.膽總管結石D.肝破裂E.腸扭轉72、 在精索后方將腹內斜肌下緣和聯合肌腱縫至腹股溝韌帶上的方法的疝修補術是()A.Ferguson修補術B.Bassini修補術C.McVay修補術D.疝成形術E.Halsted修補術TOC\o"1-5"\h\z73、急性闌尾炎的主要癥狀是 ()A.惡心、嘔吐B.低熱C.轉移性右下腹痛D.便秘E.食欲減退74、危及生命的上消化道大出血最常見的病因是 ()A.賁門粘膜撕裂綜合征B.胃癌C.出血性胃炎D.胃十二指腸潰瘍E.門靜脈高壓癥75、對于肝癌的治療，不恰當的描述是 ()根治性肝癌切除對肝癌治療的效果最佳部分病人經肝動脈化療栓塞后可使腫瘤縮小，部分病人可二期切除復發(fā)性肝癌不考慮再施行手術切除原發(fā)性肝癌也是行肝移植手術的指征之一腫瘤較小而又不宜手術切除者可局部注射無水酒精76、 一般惡性腫瘤的癥狀，下列哪項是錯誤的()A.局部不一定捫及腫塊B.容易形成潰瘍C.早期常有疼痛D.常引起小血管破裂出血E.直接侵入周圍組織或器官77、胰十二指腸切除術不能用于下列哪一項癌的治療 （）A.胰頭癌B.胰體尾癌C.膽總管下端癌D.壺腹癌E.十二指腸乳頭周圍癌78、 直疝的特點是（）A.常見于中年以上婦女B.疝內容物多為小腸，膀胱不可能進入疝囊疝囊頸小，容易嵌頓D.絕對不進入陰囊，極少嵌頓E.疝囊頸在腹壁下動脈外側79、 女性，39歲，半年前因肛旁膿腫切開引流，之后局部皮膚反復紅腫、破潰、局部癢，應考慮診斷為 （）A.肛旁周圍癤腫B.肛痿C.混合痔D.血栓性外痔E.肛旁慢性肉芽腫80、原發(fā)性肝癌的主要并發(fā)癥不包括哪項 （）A.肝性腦病B.癌腫破裂出血C.上消化道出血D.低糖血癥E.繼發(fā)感染81、處理距肛門20cm的單個、基底直徑為2.5cm的絨毛狀腺瘤，應選用哪種方法（）A.圈套器切除B.電灼C.開腹作腺瘤單純切除或在腹腔鏡下手術切除部分腸切除術E.藥物灌腸82、 急性梗阻性化膿性膽管炎較適宜的急診手術方式是A.膽囊切除術B.膽囊造口術C.膽總管切開減壓，T管引流術肝葉切除術E.膽腸吻合內引流術83、 關于甲狀腺腺瘤，下列哪項不正確（）（）A.40歲以下女性多見B.按形態(tài)學可分為濾泡狀和乳頭狀囊性腺瘤兩種乳頭狀囊性腺瘤多見D.常無臨床癥狀，單發(fā)結節(jié)多見手術是治療本病惟一有效的方法84、 男性，42歲，豐盛酒宴飽餐后，上腹劇烈疼痛，嘔吐胃內容物，吐后腹痛不緩解，肌注阿托品后腹痛不止。血壓80/50mmHg，脈搏124次/分，腹脹，全腹壓痛、肌緊張、反跳痛，均以上腹部為重。腸鳴音消失，肝濁音界存在。右下腹穿刺抽出淡紅色血性液體。最可能的診斷是 （）A.上消化道潰瘍穿孔B.急性膽囊炎穿孔C.急性胃炎急性重癥胰腺炎E.急性絞窄性腸梗阻85、乳腺癌最常發(fā)生疾病的部位為 （）A.乳頭部位B.內上象限C.外上象限D.內下象限E.外下象限86、 急性闌尾炎時最典型的癥狀（）A.右下腹固定壓痛B.結腸充氣試驗陽性C.反跳痛D.麥氏點壓痛E.轉移性右下腹痛87、急性腹膜炎手術后六天體溫上升至 38C，伴有腹瀉及里急后重，下列哪項檢查最簡便準確()A.大便常規(guī)化驗B.直腸指診C.立位腹平片D.腹腔穿刺E.腹部CT檢查88、以下甲狀腺腫瘤一般首選手術治療，但有一項不正確 ()A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺髓樣癌瘤C.甲狀腺乳頭狀癌D.甲狀腺濾泡狀癌E.甲狀腺未分化癌89、 腹痛、發(fā)熱、黃疸間歇發(fā)作，最大可能是A.壺腹部腫瘤B.病毒性肝炎C.肝癌D.膽總管結石E.門靜脈炎90、 下列敘述中哪一項是正確的殘胃癌是指胃癌手術5年后發(fā)生的胃癌胃癌根治術要求切緣距癌邊緣 10cm以上胃癌的好發(fā)部位依次是賁門、胃底、胃竇、胃大彎目前國內早期胃癌占胃癌住院病人的比例超過 30%早期胃癌病人往往無明顯癥狀91、 在下列關于胃十二指腸潰瘍的描述中，哪一項不正確幾乎所有的胃十二指腸潰瘍大出血都需要急癥手術止血瘢痕性幽門梗阻是絕對手術指征約80%的胃十二指腸潰瘍穿孔病人可見膈下新月狀游離氣體影()()()胃潰瘍有5%?10%的惡變率幽門螺桿菌感染與胃十二指腸潰瘍密切相關92、 對診斷原發(fā)性肝癌，下列哪項檢查具有較高特異性()A.超聲檢查B.血清甲胎蛋白測定C.選擇性肝動脈造影術血清甲胎蛋白異質體E.放射性核素肝掃描93、 直腸上段破裂應米用的手術方式A.充分引流破裂處周圍()B.確切修補后可不置引流剖腹后修補，同時行乙狀結腸造口術D.破裂處切除吻合?引流直腸周圍間隙并加行乙狀結腸造口術94、上消化道出血診斷的首選方法是 ()A.鼻胃管或三腔管檢查B.早期內鏡檢查C.選擇性腹腔動脈或腸系膜上動脈造影X線鋇餐檢查E.核素檢查95、胃潰瘍的臨床手術標準不包括 ()A.復合潰瘍B.經4?6周正規(guī)內科治療無效的潰瘍C.不能除外惡變的潰瘍有穿孔病史者E.年齡超過45歲的潰瘍病人96、有關壺腹周圍癌的陳述哪一項是不正確的 （）A.包括壺腹部、膽總管下端和十二指腸乳頭周圍的癌腫 B.惡性程度明顯高于胰頭癌組織學類型主要是腺癌D.壺腹癌黃疸出現早，并可有波動性十二指腸乳頭周圍癌黃疸出現較晚97、 診斷急性闌尾炎最有意義的體征是（）A.結腸充氣試驗陽性B.閉孔肌試驗陽性C.直腸指檢右前方有觸痛右下腹固定壓痛E.Lenz氏點壓痛98、 原發(fā)性肝癌最主要的播散途徑是（）A.淋巴系統(tǒng)B.血液系統(tǒng)C.肝內門靜脈系統(tǒng)D.腹腔種植性轉移E.附近臟器直接蔓延99、 關于乙狀結腸扭轉臨床表現的描述，下列哪項不正確（）A.多見于男性老年人B.常有便秘習慣，以往有多次腹痛發(fā)作，有排氣排便后可緩解的病史C.發(fā)作時有腹部絞痛D.腹脹明顯E.頻繁嘔吐100、臨界性腫瘤是（）A.良性腫瘤位于兩個臟器交界處B.良性腫瘤來源于兩種組織者良性腫瘤位于重要器官?D.形態(tài)上良性而生長為浸潤性E.良性腫瘤遠處轉移者101、鑒別回腸-結腸型腸套疊和盲腸癌梗阻最可靠的措施是 （）A.行X線鋇劑灌腸檢查B.右下腹有無包塊C.陣發(fā)性腹痛查有無血性粘液便E.查血癌胚抗原是否升高102、 下列哪項對直疝和斜疝鑒別最為重要（）A.疝塊是否進入陰囊B.發(fā)病年齡大小C.疝塊的形狀手指插入皮下環(huán)，令病人咳嗽時有無沖擊感疝塊回納后用手指壓住內環(huán)口，疝塊是否再突出103、 關于乳腺膿腫的治療原則，下列哪項是不正確的（）A.乳暈下膿腫應沿乳暈邊緣作弧形切口 B.乳房深部膿腫應先行穿刺后再切開C.切開引流時一般應取放射狀切口 D.切開引流時不應切開膿腫隔膜E.乳房后膿腫應沿乳房下緣作弧形切開TOC\o"1-5"\h\z104、肛管的括約功能主要靠 ()A.外括約肌的深部B.內括約肌C.肛提肌D.肛管直腸環(huán)E.外括約肌的皮下部105、 由于肝內膽道引起的上消化道大出血，膽囊的變化是()A.出血B.穿孔C.腫大D.無變化E.漿膜充血106、關于原發(fā)性甲亢，下列哪項不正確 ()A.腺體腫大呈彌漫性，常伴有眼球突出B.20?40歲病人常見C.容易發(fā)生心肌損害D.甲狀腺腫大與甲亢癥狀同時出現E.血清T3常明顯高于T4107、急性乳腺炎形成膿腫時，下列哪一項治療最為重要 ()A.膿腫切開引流B.中藥治療C.熱敷D.理療E.抗生素治療108、上消化道大出血的臨床表現為大量嘔血和黑糞癥，一般來說，嘔血還是黑糞癥取決于()A.出血部位B.出血速度C.年齡D.出血的速度和量E.出血時間109、 男性，35歲，農民，2小時前在勞動中無誘因突然出現上腹部劇烈刀割樣疼痛，迅速遍及全腹，不敢直腰走路。肝濁音界消失，全腹有明顯的腹膜刺激征，腸鳴音消失。最可能的診斷是 ()A.急性闌尾炎穿孔腹膜炎B.膽囊穿孔腹膜炎C.胃十二指腸潰瘍穿孔D.絞窄性腸梗阻E.急性重癥胰腺炎110、 下列疾病不宜作直腸指檢()A.內痔B.肛痿C.肛裂D.外痔E.肛周感染111某男，53歲。飽餐后劇烈上腹痛48小時，有膽道蛔蟲病史。查體：35次/分，P140次/分，BP10/4Kpa(70/30mmHg),表情淡漠，四肢涼，腸鳴音消失，腹腔穿刺液為血性，其淀粉酶測定1100單位/溫氏法，血鈣v7mg/dl。應選擇下列哪項最佳治療？A手術清除胰腺等壞死組織，充分引流術 B緊急手術膽道減壓引流術C潰瘍病穿孔縫合術及引流術D休克好轉后剖腹探查術E禁止飲食，胃腸減壓，補充液體112待下肢靜脈曲張不充盈時，在腹股溝下方扎一橡皮管，然后讓病人起立，放開橡皮管，如血流迅速自上而下倒流，使淺靜脈立即充盈曲張，最應考慮A?下肢淺深靜脈交通支瓣膜閉鎖不全B?大隱靜脈瓣閉鎖不全C?下肢深靜脈阻塞D?潰瘍病穿孔縫合術及引流術E.休克好轉后剖腹探查術113男性，50歲，右側腹股溝可還納性包塊5年，突發(fā)右下腹陣發(fā)性絞痛，伴惡心，嘔吐，肛門停止排便排氣3天，查BP12/10Kpa(90/75mmHg),T398C。右側腹股溝區(qū)有一8Wcm大小包塊，局部觸痛明顯，陰囊紅腫，下列哪項處理最為適宜？A?補液，胃腸減壓B?觀察生命體征，如有休克則行手術C?立即手術D?抗菌素應用E?回納包塊入腹腔，嚴密觀察生命體征114上腹痛兩周余，于入院前突然出現劇烈腹痛，難以忍受，檢查全腹壓痛，反跳痛，脈搏120次/分，血壓20/12Kpa(150/90mmHg),最適宜的治療應選擇為A?抗菌素應用B.補液治療，進行觀察C.解痙止痛劑應用D?急診剖腹探查E?給與半臥位11522歲女學生，因寒戰(zhàn)、發(fā)熱，右季肋部疼痛 10天入院。半個月前因闌尾穿孔伴彌漫性腹膜炎行闌尾切除術。體溫 39C，鞏膜黃染，肝脾未觸及，右肋弓下深在壓痛，右季肋輕度叩痛，首先考慮是A?膈下膿腫B.腹腔殘余膿腫C.細菌性肝膿腫D?急性膽囊炎E?右側滲出性胸膜炎116診斷早期胃癌最可靠的手段是A.鋇餐檢查B.顯微胃鏡檢查C.B超檢查D.CT檢查E.核磁共振117十二指腸降段腹膜后部分外傷性破裂其典型臨床表現A.全腹痛，明顯腹膜刺激征，肝濁音界消失B.右上腹和腰背部痛，明顯腹膜刺激征，肝濁音界消失C.全腹痛，明顯腹膜刺激征，腹腔移動性濁音(+)D.右上腹痛，腰背痛，無明顯腹膜刺激征E.全腹痛，輕度腹膜刺激征118男性，41歲，右季肋部悶痛不適，消瘦，乏力2個月，曾有乙肝病史6年，下面哪項臨床表現最有助于早期肝癌的診斷？A.輕度黃疸，少量腹水B.右肋緣下觸及腫大肝臟C.B超檢查右肝低回聲團塊影直徑v3cmD.鞏膜黃疸，肝臟腫大E.消瘦貧血，大量腹水119男性，53歲，右季肋部悶痛月余，無黃疸，肝大肋緣下 3cm,質硬，B超示右11X10cm，低回聲病灶，右肝見多個小低回聲區(qū)，無腹水征。 A-FP>1000ng/L。以下哪項為最佳治療選擇？A.抗菌素治療B.放射治療C.肝動脈插管栓塞治療D.剖腹探查術E.中草藥治療120、在急性胰腺炎的發(fā)病機理中，哪條最為主要？A.膽道梗阻及膽汁返流B.飲酒及暴飲暴食C.情緒激動及精神過度緊張D?流行性腮腺炎及傷寒E?胰外傷及甲旁亢121、 診斷膽囊結石，哪種方法最有效而首選？A?A型超聲波B?口服膽囊造影C.靜脈膽道造影D.B超E.腹部x線片122、 針吸病理證實為下列那種癌，通常采用外放射治療？A?乳頭狀癌B.濾泡性癌C.未分化癌D?髓樣癌E.膠樣癌123、 腸梗阻最主要體征A?腹脹B.腹式呼吸減弱C?腹部可見長型及蠕動波D?腹肌緊張，壓痛E.腹部移動性濁音124、 男性，18歲，一個月前發(fā)現右側甲狀腺有一蠶豆大腫塊，近兩個月來腫塊有乒乓球大小，較硬，欠活動，131碘實驗2小時8.5%，治療最宜取A?服碘劑后準備手術B.131碘治療C.手術治療D.抗生素加激素治療E.以上均不是125、 38歲，男性，突然上腹劇痛，波及全腹。病人面色蒼白，出冷汗。脈搏120次/分，血壓下降，全腹壓痛，反跳痛，肌緊張。該病人首選的檢查應為A?腹部CTB?立位腹部X線檢查C.PTCD?血清淀粉酶E?十二指腸引流物檢查126、 男性，30歲，二年前上腹部因車禍曾受頓挫傷，一年前上腹部出現腫塊，無腹痛