動脈血氣采集技巧和臨床意義課件

動脈血氣采集技巧和臨床意義1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲。——英國2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理?！獝邸た瓶?、法律是最保險的頭盔?！獝邸た瓶?、一個國家如果綱紀不正，其國風一定頹敗?！麅?nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的?！蹇藙用}血氣采集技巧和臨床意義動脈血氣采集技巧和臨床意義1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲?！?、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理。——愛·科克3、法律是最保險的頭盔?！獝邸た瓶?、一個國家如果綱紀不正，其國風一定頹敗?！麅?nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的?！蹇嗣}血氣采熹技巧肺病科余超曲靖市中醫(yī)醫(yī)院和殺臨床意義什么是動脈血氣分析今動脈血氣分析是指對各種氣體、液體中不同類型的氣體和酸堿性物質(zhì)進行分析的技術(shù)過程。其標本可以來自血液、尿液、腦脊液及各種混合氣體等,但臨床應(yīng)用最多的還是血液。血液標本包括動脈血、靜脈血和混合靜脈血等,其中又以動脈血氣分析的應(yīng)用最為普遍。動脈血氣采集技巧和臨床意義1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲。——英國動1脈血氣采熹技巧肺病科余超曲靖市中醫(yī)醫(yī)院和殺臨床意義脈血氣采熹技巧2什么是動脈血氣分析今動脈血氣分析是指對各種氣體、液體中不同類型的氣體和酸堿性物質(zhì)進行分析的技術(shù)過程。其標本可以來自血液、尿液、腦脊液及各種混合氣體等,但臨床應(yīng)用最多的還是血液。血液標本包括動脈血、靜脈血和混合靜脈血等,其中又以動脈血氣分析的應(yīng)用最為普遍。什么是動脈血氣分析3臨床應(yīng)用價值過去因為醫(yī)療條件落后,判斷缺氧只能靠臨床癥狀估計,而酸堿失衡也僅僅根據(jù)癥狀和CO2CP(二氧化碳結(jié)合力)來判斷。由于臨床癥狀和CO2CP受多種因素影響,可靠性較差。動脈血氣分析是判斷機體是否存在酸堿平衡失調(diào)以及缺氧和缺氧程度的可靠指」標。目前,動脈血氣分析在臨床各科低氧血癥和酸堿失衡的診斷、救治中,已經(jīng)成為了必不可少的檢驗項目臨床應(yīng)用價值4今低氧血癥是常見并隨時可危及病人生命的并發(fā)癥許多疾病均可引起,如呼吸系統(tǒng)疾病、心臟疾病嚴重創(chuàng)傷、休克、多臟器功能不全綜合征(MODS)、中毒等各種危重病,以及手術(shù)麻醉等。單憑臨床癥狀和體征,無法對低氧血癥及其程度作出準確的判斷和估價。動脈血氣分析是唯一可靠的診斷低氧血癥和判斷其程度的指標。即使有呼吸機可以糾正缺氧和低氧血癥,如果沒有動脈血氣分析監(jiān)測的幫助就無法合理應(yīng)用呼吸機的許多指征。今低氧血癥是常見并隨時可危及病人生命的并發(fā)癥5令在危重病救治過程中,酸堿失衡是繼低氧血癥之后最常見的臨床并發(fā)癥,及時診斷和糾正酸堿失衡對危重病的救治有著相當重要的意義。動脈血氣分析也是唯一可靠的判斷和衡量人體酸堿平衡狀況的指標令在危重病救治過程中,酸堿失衡是繼低氧血癥之后6動脈血氣分析的目的2判斷急、慢性呼吸衰竭的程度3為修和療吸提供可動脈血氣分析的目的7采集動脈標本的常見問題☆患者循環(huán)差,動脈搏動不明顯,動脈管壁脆弱,動靜脈伴行,容易刺中靜脈,一次性穿刺成功率不高☆病人感覺疼痛,配合不充分☆穿刺部位局部血腫,反復(fù)穿刺一個部位形成癜痕組織,使動脈管壁變窄采集動脈標本的常見問題8正確選擇采集部位◆橈動脈:表淺,易于觸及,容易壓迫止血肱動脈:同橈動脈◆股動脈:年幼和循環(huán)衰竭病人常常首選,易于穿刺,但易于止血,容易形成血腫令足背動脈:4-12%的人先天無法摸到足背動脈,不作為首心小兒頭皮動脈:局部血腫,瘢痕少見,抽血時間短,易于按壓正確選擇采集部位9繞動脈的定位和采集方法只動脈由于橈動脈非常表淺動脈掌淺變易于觸及,又有良尺神正中槽經(jīng)好的尺動脈為側(cè)枝循掌洩號環(huán),操作方便,我就指側(cè)總動脈重點講一下橈動脈的指掌側(cè)后有動標穿刺技術(shù)。繞動脈的定位和采集方法10繞動脈的定位和采集方法

由于橈動脈越靠近遠端其走行越為表淺,但其分支也越多如果穿刺點的選擇過于靠近遠端,誤入分支血管的可能性會增加,如果穿刺點過于靠近近心端,也會增加穿刺的難度,而且一旦在選定部位穿刺失敗,常需要在向近心端前移重新選擇穿刺點。通常穿刺點一般選擇在橈骨莖突近端1cm處因為該部位橈動脈的走行較直且相對表淺,穿刺容易成功,而且橈動脈在該部位的分支相對較少,穿刺誤入分支血管的幾率較少。理想的穿刺點應(yīng)選擇在橈動脈走行較直且搏動。明顯的部位。繞動脈的定位和采集方法11動脈血氣采集技巧和臨床意義課件12動脈血氣采集技巧和臨床意義課件13動脈血氣采集技巧和臨床意義課件14動脈血氣采集技巧和臨床意義課件15動脈血氣采集技巧和臨床意義課件16動脈血氣采集技巧和臨床意義課件17動脈血氣采集技巧和臨床意義課件18動脈血氣采集技巧和臨床意義課件19動脈血氣采集技巧和臨床意義課件20動脈血氣采集技巧和臨床意義課件21動脈血氣采集技巧和臨床意義課件22動脈血氣采集技巧和臨床意義課件23動脈血氣采集技巧和臨床意義課件24動脈血氣采集技巧和臨床意義課件25動脈血氣采集技巧和臨床意義課件26動脈血氣采集技巧和臨床意義課件27動脈血氣采集技巧和臨床意義課件28動脈血氣采集技巧和臨床意義課件29動脈血氣采集技巧和臨床意義課件30動脈血氣采集技巧和臨床意義課件31動脈血氣采集技巧和臨床意義課件32動脈血氣采集技巧和臨床意義課件33動脈血氣采集技巧和臨床意義課件34動脈血氣采集技巧和臨床意義課件35動脈血氣采集技巧和臨床意義課件36動脈血氣采集技巧和臨床意義課件37動脈血氣采集技巧和臨床意義課件38動脈血氣采集技巧和臨床意義課件39動脈血氣采集技巧和臨床意義課件40動脈血氣采集技巧和臨床意義課件41動脈血氣采集技巧和臨床意義課件42動脈血氣采集技巧和臨床意義課件43動脈血氣采集技巧和臨床意義課件44

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊。——非洲

2、最困難的事情就是認識自己?！ＥD

3、有勇氣承擔命運這才是英雄好漢。——黑塞

4、與肝膽人共事，無字句處讀書。——周恩來

5、閱讀使人充實，會談使人敏捷，寫作使人精確?！喔?/p>

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊。——非洲

2、最困45動脈血氣采集技巧和臨床意義1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲?！?、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理。——愛·科克3、法律是最保險的頭盔。——愛·科克4、一個國家如果綱紀不正，其國風一定頹敗?！麅?nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克動脈血氣采集技巧和臨床意義動脈血氣采集技巧和臨床意義1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲。——英國2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理?！獝邸た瓶?、法律是最保險的頭盔。——愛·科克4、一個國家如果綱紀不正，其國風一定頹敗?！麅?nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的?！蹇嗣}血氣采熹技巧肺病科余超曲靖市中醫(yī)醫(yī)院和殺臨床意義什么是動脈血氣分析今動脈血氣分析是指對各種氣體、液體中不同類型的氣體和酸堿性物質(zhì)進行分析的技術(shù)過程。其標本可以來自血液、尿液、腦脊液及各種混合氣體等,但臨床應(yīng)用最多的還是血液。血液標本包括動脈血、靜脈血和混合靜脈血等,其中又以動脈血氣分析的應(yīng)用最為普遍。動脈血氣采集技巧和臨床意義1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲?！鴦?6脈血氣采熹技巧肺病科余超曲靖市中醫(yī)醫(yī)院和殺臨床意義脈血氣采熹技巧47什么是動脈血氣分析今動脈血氣分析是指對各種氣體、液體中不同類型的氣體和酸堿性物質(zhì)進行分析的技術(shù)過程。其標本可以來自血液、尿液、腦脊液及各種混合氣體等,但臨床應(yīng)用最多的還是血液。血液標本包括動脈血、靜脈血和混合靜脈血等,其中又以動脈血氣分析的應(yīng)用最為普遍。什么是動脈血氣分析48臨床應(yīng)用價值過去因為醫(yī)療條件落后,判斷缺氧只能靠臨床癥狀估計,而酸堿失衡也僅僅根據(jù)癥狀和CO2CP(二氧化碳結(jié)合力)來判斷。由于臨床癥狀和CO2CP受多種因素影響,可靠性較差。動脈血氣分析是判斷機體是否存在酸堿平衡失調(diào)以及缺氧和缺氧程度的可靠指」標。目前,動脈血氣分析在臨床各科低氧血癥和酸堿失衡的診斷、救治中,已經(jīng)成為了必不可少的檢驗項目臨床應(yīng)用價值49今低氧血癥是常見并隨時可危及病人生命的并發(fā)癥許多疾病均可引起,如呼吸系統(tǒng)疾病、心臟疾病嚴重創(chuàng)傷、休克、多臟器功能不全綜合征(MODS)、中毒等各種危重病,以及手術(shù)麻醉等。單憑臨床癥狀和體征,無法對低氧血癥及其程度作出準確的判斷和估價。動脈血氣分析是唯一可靠的診斷低氧血癥和判斷其程度的指標。即使有呼吸機可以糾正缺氧和低氧血癥,如果沒有動脈血氣分析監(jiān)測的幫助就無法合理應(yīng)用呼吸機的許多指征。今低氧血癥是常見并隨時可危及病人生命的并發(fā)癥50令在危重病救治過程中,酸堿失衡是繼低氧血癥之后最常見的臨床并發(fā)癥,及時診斷和糾正酸堿失衡對危重病的救治有著相當重要的意義。動脈血氣分析也是唯一可靠的判斷和衡量人體酸堿平衡狀況的指標令在危重病救治過程中,酸堿失衡是繼低氧血癥之后51動脈血氣分析的目的2判斷急、慢性呼吸衰竭的程度3為修和療吸提供可動脈血氣分析的目的52采集動脈標本的常見問題☆患者循環(huán)差,動脈搏動不明顯,動脈管壁脆弱,動靜脈伴行,容易刺中靜脈,一次性穿刺成功率不高☆病人感覺疼痛,配合不充分☆穿刺部位局部血腫,反復(fù)穿刺一個部位形成癜痕組織,使動脈管壁變窄采集動脈標本的常見問題53正確選擇采集部位◆橈動脈:表淺,易于觸及,容易壓迫止血肱動脈:同橈動脈◆股動脈:年幼和循環(huán)衰竭病人常常首選,易于穿刺,但易于止血,容易形成血腫令足背動脈:4-12%的人先天無法摸到足背動脈,不作為首心小兒頭皮動脈:局部血腫,瘢痕少見,抽血時間短,易于按壓正確選擇采集部位54繞動脈的定位和采集方法只動脈由于橈動脈非常表淺動脈掌淺變易于觸及,又有良尺神正中槽經(jīng)好的尺動脈為側(cè)枝循掌洩號環(huán),操作方便,我就指側(cè)總動脈重點講一下橈動脈的指掌側(cè)后有動標穿刺技術(shù)。繞動脈的定位和采集方法55繞動脈的定位和采集方法

由于橈動脈越靠近遠端其走行越為表淺,但其分支也越多如果穿刺點的選擇過于靠近遠端,誤入分支血管的可能性會增加,如果穿刺點過于靠近近心端,也會增加穿刺的難度,而且一旦在選定部位穿刺失敗,常需要在向近心端前移重新選擇穿刺點。通常穿刺點一般選擇在橈骨莖突近端1cm處因為該部位橈動脈的走行較直且相對表淺,穿刺容易成功,而且橈動脈在該部位的分支相對較少,穿刺誤入分支血管的幾率較少。理想的穿刺點應(yīng)選擇在橈動脈走行較直且搏動。明顯的部位。繞動脈的定位和采集方法56動脈血氣采集技巧和臨床意義課件57動脈血氣采集技巧和臨床意義課件58動脈血氣采集技巧和臨床意義課件59動脈血氣采集技巧和臨床意義課件60動脈血氣采集技巧和臨床意義課件61動脈血氣采集技巧和臨床意義課件62動脈血氣采集技巧和臨床意義課件63動脈血氣采集技巧和臨床意義課件64動脈血氣采集技巧和臨床意義課件65動脈血氣采集技巧和臨床意義課件66動脈血氣采集技巧和臨床意義課件67動脈血氣采集技巧和臨床意義課件68動脈血氣采集技巧和臨床意義課件69動脈血氣采集技巧和臨床意義課件70動脈血氣采集技巧和臨床意義課件71動脈血氣采集技巧和臨床意義課件72動脈血氣采集技巧和臨床意義課件73動脈血氣采集技巧和臨床意義課件74動脈血氣采集技巧和臨床意義課件75動脈血氣采集技巧和臨床意義課件76動脈血氣采集技巧和臨床意義課件77動脈血氣采集技巧和臨床意義課件78動脈血氣采集技巧和臨床意義課件79動脈血氣采集技巧和臨床意義課件80動脈血氣采集技巧和臨床意義課件81動脈血氣采集技巧和臨床意義課件82動脈血氣采集技巧和臨床意義課件83動脈血氣采集技巧和臨床意義課件84動