交互作用的心理治療過程課件

交互作用的心理治療過程結(jié)束階段治療目標*溝通分析的治療目標是在于幫助當事人對于現(xiàn)在的行為與生活方向重新做決定。亦即是幫助當事人了解自己的生活腳本與澄清他的自我狀態(tài)，并使之明白自己是有能力可以改變目前的生活狀態(tài)，重新體驗選擇與創(chuàng)造的自由，進而為自己建立全新且具生產(chǎn)力的生活態(tài)度及腳本。*治療的要素包括：行為改變的契約、諮商員和當事人一起工作、建立明確的治療目標、協(xié)助當事人去控制他們的思想、感覺與行為。合約類型階段性合約，軟性&硬性，社會控制or自主，短期or長期，個別。團體，特殊合約，葛德佛特的七類合約：1：觀光，觀察各種可能性的合約，2：探索，請個案談談自己（5mins）3：資訊，團體成員對自己的印象中的信息（前3個合約適合治療初期）4：覺察合約，治療過程中，身體和情緒的覺察5：經(jīng)驗合約：主動參與，對自己的問題做些事6：應用合約：付諸行動，練習或家庭作業(yè)（以上3個合約是改變合約的技巧）7：改變合約,個案的行為得到改變虛擬合約：來自需求無度的父母自我，“應該”“必須”做很多事以一些已經(jīng)在進行的事為目標，“自動的謬誤”如何簽訂合約？具體，針對行為的合約短期的資訊合約腳本矩陣訂立合約的基礎(chǔ)1:個案的個人資料轉(zhuǎn)介的背景及所提問題初始合約，其他協(xié)議歷史診斷心理病理診斷&區(qū)分性診斷例子澄清（clarifyinga）：以此時此地為焦點，將注意力集中在個案的行為或行動上。此時此地是治療過程每一個階段、每一類型工作的起點。除此以外，此時此地的工作亦可表示治療中的一個特定的階段，在一開始的接觸、合約工作、問題定義之后，以及回溯、修通進行之前的階段。主要目的：擴大個案對于此時的覺察，并且了解各個問題如何在此時呈現(xiàn)出來。去污染工作澄清的技巧（以TA為基礎(chǔ)、再定義溝通、漠視的面質(zhì)）癥結(jié)的澄清OK迷你腳本與驅(qū)力去污染工作3421

將成人自我與兒童自我及父母自我區(qū)分開建立成人自我為人格中的“老板”。加強各個自我狀態(tài)之間的界限教育與訓練成人自我去污染工作污染(自我狀態(tài)的混合):成人自我的內(nèi)容被父母自我或兒童自我“侵入”。去污染工作：協(xié)助個案得到一個“干凈”的成人自我，亦即沒有于兒童自我及成人自我混合的成人自我。切線溝通阻礙溝通再定義溝通：與對方建立共生關(guān)系的溝通，一般只包括阻礙溝通和切線溝通。再定義溝通1.什么都不做2.過度適應3.躁動:無法控制，并未運用成人自我，也很少有理性思考。4.暴力/無能力被動行為的面質(zhì)餌+鉤→反應→結(jié)局咨詢師：忽視餌的存在令個案玩一種不是那么嚴重的游戲治療師自己玩游戲面質(zhì)游戲游戲面質(zhì)被動行為的面質(zhì)游戲面質(zhì)漠視的面質(zhì)一個人處于自己的破壞性腳本時，他的漠視程度升高了。TA治療師必須對自己及他人的漠視保持敏銳，因為漠視常是心理游戲的開始。適應兒童與自由兒童之間的沖突A1與P1之間的沖突由父母之類的人物傳遞應該信息導致的沖突。太多“繼續(xù)啊，不要放棄！”癥結(jié)的澄清癥結(jié)的澄清一度癥結(jié)二度癥結(jié)三度癥結(jié)“如果你不嘗試堅持到底，使我能以你為榮，我就不要和你有任何關(guān)系”“這是天生的”

適應兒童：“我是沒有價值的”。

自由兒童：“我是有價值的?！監(jiān)K迷你腳本與驅(qū)力要完美！快點做！要堅強！努力嘗試！討好人！做你自己是OK的！從容的，用你需要的時間是OK的！開放坦白，照顧你自己的需要是OK的！將事情完成是OK的！考慮及尊重你自己是OK的！回溯階段退化，指的是退回到較早的狀態(tài)。過程：再決定或癥結(jié)澄清成人自我的信息醒來！去看！去感覺！惡心！不行！笨蛋！真丟臉??！做！是的！能！想要！感謝！看著你！回溯工作中的特殊技術(shù)※空椅法（雙椅法）※突顯法治療師在雙椅工作時用來澄清某項議題的介入技巧。例子

：“小花，我看到一個渴望媽媽也需要媽媽的小男孩，他盡可能的要對媽媽好，但是媽媽卻根本沒有看到他。小花，你感覺如何呢？”※父母訪談結(jié)束階段不同的層面結(jié)果的類型不良結(jié)束：與抗拒有關(guān)的結(jié)束個案好了，但為避免結(jié)束有遁入問題中個案因?qū)χ委煄熒鷼舛K止，為逃避分離而終止，個案破壞合約，而結(jié)束個案終止突然不再回來治療師不愿參與更長期的關(guān)系而結(jié)束治療治療師因為自己不能處理結(jié)束而終止治療