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輸尿管癌護(hù)理查房共20頁(yè)文檔輸尿管癌護(hù)理查房共20頁(yè)文檔輸尿管癌護(hù)理查房共20頁(yè)文檔右輸尿管癌術(shù)后的護(hù)理2015-11-28病史介紹病史:梁轉(zhuǎn)新,女性,61歲,因“右側(cè)輸尿管癌術(shù)后2月余”于2014.11.10收入我科。緣2月余前,患者因“右側(cè)輸尿管癌”行“右側(cè)輸尿管及膀胱部分切除術(shù)”,術(shù)后患者在門診行定期灌注化療,近來(lái)覺(jué)輕度尿頻(每小時(shí)一次)尿后疼痛,排尿可,無(wú)肉眼血尿,收入院進(jìn)步處理。入院后行心電圖診斷:竇性心動(dòng)過(guò)緩彩超:腹主動(dòng)脈內(nèi)中膜稍增厚;膀胱殘余尿量4209ml;膽囊多發(fā)結(jié)石并膽泥形成。腳動(dòng)脈硬化復(fù)習(xí)課的立足點(diǎn)不是所有舊知識(shí)的重復(fù),要努力把散亂的知識(shí)串成線、織成網(wǎng),不搞題海戰(zhàn)術(shù)。元素化合物是初中化學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí),也是學(xué)生今后在工作和生活中經(jīng)常接觸、需要了解和應(yīng)用的基本知識(shí)。這部分內(nèi)容貼近生活、貼近社會(huì),容易感知,但比較繁雜,容易混淆。針對(duì)這些特點(diǎn),本文探索了這部分知識(shí)復(fù)習(xí)時(shí)的教學(xué)模式:一、復(fù)習(xí)模式之一――板塊復(fù)習(xí)課以學(xué)生歸納知識(shí)網(wǎng)絡(luò)、整理練習(xí)為主,教師梳理歸納為輔。主要環(huán)節(jié)有:1.梳理交流,明確目標(biāo)――通過(guò)學(xué)生交流、展示整理知識(shí)框架的情況,明確本節(jié)課的學(xué)習(xí)目標(biāo)。2.分組合作,展示提升――布置任務(wù),進(jìn)行練習(xí),討論展示,互助釋疑。3.穿插鞏固,點(diǎn)撥拓展――結(jié)合展示情況,對(duì)自己未能展現(xiàn)的學(xué)習(xí)任務(wù)進(jìn)行鞏固練習(xí),教師點(diǎn)撥,個(gè)別釋疑。4.達(dá)標(biāo)測(cè)評(píng)――教師以多種形式檢查學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)任務(wù)的掌握情況?!九e例:復(fù)習(xí)課《鹽和化肥》】第一步,先聽寫鹽的化學(xué)式(老師不報(bào)具體物質(zhì)的名稱,只報(bào)鹽的統(tǒng)稱,學(xué)生演板):(1)4種鉀鹽;(2)4種鈉鹽;(3)4種硝酸鹽;(4)3種銨鹽。先不報(bào)物質(zhì)名稱,讓學(xué)生的思維發(fā)散,由金屬離子想到配什么酸根離子,或由酸根離子想到配什么金屬離子,然后應(yīng)用化合價(jià)寫出化學(xué)式。檢查學(xué)生的書寫情況,訂正后由學(xué)生歸納出鹽的概念。這種操練,有利于化學(xué)用語(yǔ)的鞏固和鹽的概念的再認(rèn)識(shí)。第二步,繼續(xù)聽寫化學(xué)式(換一個(gè)學(xué)生演板,給予適當(dāng)?shù)幕蟽r(jià)要求和名稱提示,為后面的學(xué)習(xí)作準(zhǔn)備):(5)6種鹽酸鹽;(6)5種硫酸鹽;(7)6種碳酸鹽;(8)1種磷酸鹽。通過(guò)演板,暴露問(wèn)題,能讓基礎(chǔ)更差的學(xué)生及時(shí)補(bǔ)上,落實(shí)好“關(guān)注全體學(xué)生”的理念,鹽的俗名、用途等更容易的知識(shí)也由基礎(chǔ)差的學(xué)生來(lái)說(shuō),激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣。第三步,提出問(wèn)題:這些鹽中哪些溶于水?哪些難溶于水?指導(dǎo)學(xué)生查閱溶解性表,邊查閱邊總結(jié)規(guī)律;然后復(fù)習(xí)記憶口訣,檢查背誦情況,記住一些重要的鹽和堿的溶解性,這將對(duì)提高解題能力帶來(lái)很大的方便,同時(shí)也是學(xué)生一進(jìn)入高中馬上要學(xué)習(xí)的“離子反應(yīng)”的知識(shí)鋪墊,有利于學(xué)生的后續(xù)學(xué)習(xí)。第四步,鹽的檢驗(yàn)和鑒別方法的學(xué)法指導(dǎo)。(1)查閱教材和筆記;(2)復(fù)習(xí)復(fù)分解反應(yīng)發(fā)生的條件;(3)寫出反應(yīng)原理。鹽的檢驗(yàn)和鑒別方法的學(xué)法指導(dǎo):結(jié)束后,學(xué)生自己總結(jié)要順利地學(xué)好這部分內(nèi)容,需要具備哪些基礎(chǔ)?只有自己體驗(yàn)過(guò)的才有深刻印象。總之,對(duì)待教材采取重視基礎(chǔ)、回歸課本和提高能力相結(jié)合,對(duì)待學(xué)生采取輔尖和扶差相結(jié)合,以點(diǎn)帶面,全面提高。這種復(fù)習(xí)方法充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的思維,培養(yǎng)了學(xué)生的歸納能力,容易反饋學(xué)生掌握知識(shí)的情況,由淺入深,層層遞進(jìn),增強(qiáng)了學(xué)生分析、解決實(shí)際問(wèn)題的能力。二、復(fù)習(xí)模式之二――專題拓展課這一階段復(fù)習(xí)的目的就是為了加深對(duì)知識(shí)的理解,把學(xué)生化學(xué)成績(jī)提升一個(gè)層次,它既不是板塊復(fù)習(xí)課的簡(jiǎn)單重復(fù),也不能流于形式,專題的選擇要注意幾點(diǎn):1.專題選擇的原則:要注重“精、透、準(zhǔn)、難”四字?!熬敝竷?nèi)容要精選;“透”指教師要講透,學(xué)生要吃透;“準(zhǔn)”指重點(diǎn)、熱點(diǎn)方向要準(zhǔn)確;“難”指具有一定的綜合性。2.專題選擇的特征:要具專一性和針對(duì)性。即應(yīng)以一個(gè)知識(shí)點(diǎn)為重點(diǎn),賦予相關(guān)內(nèi)容濃縮而成;又應(yīng)針對(duì)學(xué)生在前面復(fù)習(xí)過(guò)程中反映出來(lái)的知識(shí)缺漏、能力差異、知識(shí)點(diǎn)的地位、中考命題的熱點(diǎn)來(lái)選擇專題。比如,針對(duì)一些實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)評(píng)價(jià)、新信息題等能力題學(xué)生無(wú)從下手,可以加以總結(jié),對(duì)癥下藥,給學(xué)生開設(shè)相應(yīng)的專題,使學(xué)生能舉一反三,形成解題思路方法,掌握解題規(guī)律。3.專題的開設(shè)方式:要多樣化,增強(qiáng)學(xué)生新鮮感。專題的講解可以采用多種形式,可先開講座,并配以一定數(shù)量的練習(xí),也可以邊講邊練;還可以讓學(xué)生先做,教師批改后評(píng)講、歸納;也可以由教師選出專題,然后讓學(xué)生編寫講解要點(diǎn)、提綱和練習(xí);最后由教師歸納小結(jié)。這樣做,在臨近中考的氣氛中能給學(xué)生一些新鮮感、一些“涼”意,增強(qiáng)復(fù)習(xí)效果??傊?,專題復(fù)習(xí)課可對(duì)板塊復(fù)習(xí)課的復(fù)習(xí)起拾遺補(bǔ)缺的作用。三、復(fù)習(xí)模式之三――試卷講評(píng)課這種課例,可讓學(xué)生適應(yīng)中考要求,提高應(yīng)試技巧,培養(yǎng)學(xué)生審題、解題能力,提高學(xué)業(yè)成績(jī)。主要環(huán)節(jié)有:學(xué)生自審分析,互助釋疑;教師重點(diǎn)點(diǎn)評(píng),強(qiáng)化拓展;師生互動(dòng)提問(wèn),釋疑歸納;達(dá)標(biāo)測(cè)評(píng),反思得失。一般以下列內(nèi)容作為講評(píng)重點(diǎn):(1)全班出錯(cuò)率較高、得分率較低的題目及對(duì)應(yīng)的知識(shí)點(diǎn);(2)具有典型性、針對(duì)性和綜合性的題目;(3)在以往的教學(xué)中已多次接觸,多次矯正,但學(xué)生仍未掌握的難點(diǎn);(4)關(guān)系到后繼學(xué)習(xí)的重點(diǎn)知識(shí)、重點(diǎn)技能;(5)平時(shí)教學(xué)中疏忽的“教學(xué)盲區(qū)”;(6)學(xué)生卷面上獨(dú)到見(jiàn)解的題。一般會(huì)以中等生的卷子為依據(jù),講解他們的失分情況。立足“透”字,一個(gè)題決定要講,要做好三方面的工作,一要講透,二要展開,三要有跟蹤練習(xí)。切忌面面俱到,要留給學(xué)生一定的糾錯(cuò)和消化的時(shí)間,教師利用這個(gè)時(shí)間解決個(gè)別學(xué)生的個(gè)別問(wèn)題??傊ㄟ^(guò)上述三種復(fù)習(xí)課例,學(xué)生可從不同角度對(duì)元素化合物的知識(shí)進(jìn)行強(qiáng)化練習(xí),既有點(diǎn)的知識(shí),又有面的綜合;既有體系的構(gòu)建,又有實(shí)戰(zhàn)的模擬。知識(shí)系統(tǒng)化在過(guò)程中得以實(shí)現(xiàn),使大家都能做到“心中有數(shù)”“對(duì)癥下藥”?!冻踔谢瘜W(xué)新課標(biāo)》提出了新理念:給每一個(gè)學(xué)生提供平等的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),使他們都能具備適應(yīng)現(xiàn)代生活及未來(lái)社會(huì)所必需的化學(xué)知識(shí)、技能、方法和態(tài)度,具備適應(yīng)未來(lái)生存和發(fā)展所必備的科學(xué)素養(yǎng)。它要求教師把以單純重視知識(shí)的教學(xué)目標(biāo)轉(zhuǎn)變?yōu)槿S目標(biāo),第一維目標(biāo)教師們落實(shí)得比較到位;第二維目標(biāo)由于知識(shí)所承載的科學(xué)方法比較空洞,如果教師沒(méi)有深入的思考,就不能把知識(shí)與科學(xué)方法有機(jī)地結(jié)合;第三維目標(biāo)是建立在學(xué)生掌握基礎(chǔ)知識(shí)和科學(xué)方法得到培養(yǎng)的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)的,所以在初中化學(xué)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)方法非常重要。一滲透“微粒觀”的科學(xué)方法“建立物質(zhì)構(gòu)成的微粒觀”是培養(yǎng)學(xué)生化學(xué)科學(xué)方法的核心,與具體的知識(shí)相比較,它是學(xué)生化學(xué)素養(yǎng)中最為本質(zhì)的部分,是化學(xué)教育更為基本的任務(wù)。學(xué)生是否建立了物質(zhì)構(gòu)成的微粒觀念,不在于是否記住了相關(guān)的概念,關(guān)鍵要看學(xué)生是否把該概念蘊(yùn)含的觀念變成自己的理念,變成自己解決問(wèn)題的思想和方法,即用學(xué)到的知識(shí)解釋問(wèn)題時(shí)是否合理,是否令人信服,是否經(jīng)得住反駁。所以,教學(xué)中“建立物質(zhì)構(gòu)成的微粒觀”是培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)方法的關(guān)鍵所在。如在講九年級(jí)化學(xué)第二章2.2構(gòu)成物質(zhì)的微粒(I)——分子這一節(jié)時(shí),可以增加一個(gè)探究性實(shí)驗(yàn):把裝有酒精的瓶子放到90℃以上的熱水里,然后再?gòu)臒崴心贸?。學(xué)生就會(huì)觀察到酒精從有到無(wú)又到有的奇怪現(xiàn)象,這時(shí),教師引導(dǎo)學(xué)生思考:怎樣解釋看得見(jiàn)的酒精加熱后就看不見(jiàn)了,冷卻后又看得見(jiàn)了?這時(shí)學(xué)生的解釋肯定是氣化了,變成氣體了就看不見(jiàn)了。如果這時(shí)就結(jié)束了該情景問(wèn)題的探索,可就失去了一次很好的培養(yǎng)學(xué)生化學(xué)科學(xué)方法的機(jī)會(huì)。教師應(yīng)該再根據(jù)問(wèn)題設(shè)置情景,問(wèn):為什么變成氣體就看不見(jiàn)?追問(wèn):無(wú)色的乙醇為什么就看得見(jiàn)?物質(zhì)氣化分散了為什么不能反射光線?微粒是因?yàn)榉稚⒆冃〉倪€是分散前本來(lái)就小?通過(guò)一系列的問(wèn)題,就迫使學(xué)生動(dòng)腦給出一個(gè)自己認(rèn)可的解釋。因?yàn)椤拔⒘S^”的提出,是一種直覺(jué)的想象的產(chǎn)物,要讓學(xué)生充分發(fā)揮他們的想象力,經(jīng)歷這個(gè)創(chuàng)造過(guò)程,然后通過(guò)小組討論和全班的爭(zhēng)論,歸納他們的解釋,讓他們記下自己認(rèn)為最有說(shuō)服力的解釋。這樣,學(xué)生的“微粒觀”的科學(xué)方法就培養(yǎng)出來(lái)了。因?yàn)閷W(xué)生自己的想象和同學(xué)之間的交流過(guò)程,保證了學(xué)生表達(dá)的微粒觀念是自我建構(gòu)的,如果沒(méi)有這個(gè)過(guò)程,學(xué)生把分子、原子的知識(shí)即使記下來(lái)了,也很難理解它。另外,這個(gè)過(guò)程也讓學(xué)生體驗(yàn)到科學(xué)家研究科學(xué)的的艱難和樂(lè)趣。二滲透結(jié)構(gòu)決定性質(zhì)、用途的科學(xué)思想要培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思想,應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)從分析物質(zhì)的結(jié)構(gòu)入手,推測(cè)物質(zhì)的性質(zhì),進(jìn)而推斷物質(zhì)的用途。因?yàn)槲镔|(zhì)的結(jié)構(gòu)決定性質(zhì),性質(zhì)決定用途。如在講九年級(jí)化學(xué)第五章燃料之5.2組成燃料的主要元素——碳這一節(jié)時(shí),首先引導(dǎo)學(xué)生了解金剛石和石墨的物理性質(zhì)和主要用途,然后通過(guò)有關(guān)金剛石、石墨的教學(xué)視頻錄像,以問(wèn)題“金剛石和石墨都是碳元素組成的單質(zhì),為什么它們的差異會(huì)這么大呢?”激發(fā)了學(xué)生的好奇心以及學(xué)生揭開疑團(tuán)的欲望。同時(shí)在展示金剛石、石墨結(jié)構(gòu)模型時(shí)使用兩幅漫畫來(lái)展示金剛石、石墨結(jié)構(gòu)的差異性,學(xué)生就會(huì)很輕松地知道金剛石、石墨中碳原子排列方式及空間結(jié)構(gòu),這樣學(xué)生更直觀地了解二者的結(jié)構(gòu),從而知道不同的元素可以組成不同的物質(zhì),同一種元素也可以組成不同的物質(zhì)。更理解了金剛石、石墨都是由碳元素組成的單質(zhì),但由于結(jié)構(gòu)中碳原子的排列方式不同,因此它們的性質(zhì)存在著較大的差異,而性質(zhì)的差異又導(dǎo)致它們具有不同的用途。這樣,結(jié)構(gòu)決定性質(zhì)、用途的科學(xué)思想就從中培養(yǎng)起來(lái)了。三用實(shí)驗(yàn)方法熏陶出科學(xué)方法化學(xué)是一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的科學(xué),許多概念、原理、規(guī)律都是從實(shí)驗(yàn)中得到。在課堂教學(xué)中,加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)的教學(xué)一方面可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,另一方面在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中可以培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科學(xué)態(tài)度;在探究性實(shí)驗(yàn)中可以體會(huì)科學(xué)研究的方法;在實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)時(shí)可以培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)結(jié)、創(chuàng)新、進(jìn)取的科學(xué)精神,并從中感受成功的快樂(lè)。因?yàn)閷?shí)驗(yàn)可以熏陶學(xué)生的科學(xué)態(tài)度與精神。教師要?jiǎng)?chuàng)造條件讓學(xué)生充分接觸實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、準(zhǔn)備、操作、分析這四個(gè)過(guò)程,啟發(fā)學(xué)生多思考,讓學(xué)生養(yǎng)成重視觀察、認(rèn)真操作、細(xì)心探究、真實(shí)記錄的科學(xué)習(xí)慣,從而培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)方法。如在九年級(jí)化學(xué)第三章3.2制取氧氣中,在利用過(guò)氧化氫溶液和二氧化錳的混合物來(lái)制取氧氣的教學(xué)中,提出如下問(wèn)題情景:由表達(dá)式可知,放出O2的是H2O2溶液,且MnO2能使H2O2更快地放出O2,怎樣通過(guò)做實(shí)驗(yàn)探索是H2O2放出O2而不是MnO2?怎樣探索MnO2能使H2O2更快地放出O2呢?這時(shí)提出的問(wèn)題老師不要自問(wèn)自答,應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)已有的知識(shí)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案和提出假設(shè)。如學(xué)生A:把H2O2溶液和MnO2分別加熱,誰(shuí)放出O2?學(xué)生B:?jiǎn)为?dú)加熱H2O2溶液和加熱H2O2與MnO2混合溶液,誰(shuí)放出O2快?學(xué)生C:把反應(yīng)后的MnO2進(jìn)行稱量,質(zhì)量是否會(huì)變?然后讓三位同學(xué)分別按上述方案進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。學(xué)生D:用帶火星的木條檢驗(yàn)加熱H2O2后放出的氣體,發(fā)現(xiàn)帶火星的木條復(fù)燃,證明放出O2。學(xué)生E:用試管盛MnO2加入H2O2溶液里,氣體迅速放出,用帶火星的木條檢驗(yàn),木條復(fù)燃,證明MnO2能使H2O2更快地放出O2。學(xué)生F:把加熱后的MnO2或干燥的MnO2進(jìn)行稱量,發(fā)現(xiàn)MnO2的質(zhì)量不變,證明MnO2在H2O2放出O2的反應(yīng)中起催化作用。最后教師引導(dǎo)學(xué)生得出結(jié)論:H2O2在加熱或MnO2作催化劑的條件均能放出O2,而且有催化劑存在時(shí),H2O2放出O2的速率會(huì)加快。通過(guò)以上的實(shí)驗(yàn)教學(xué),學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)的全部過(guò)程,學(xué)生的學(xué)習(xí)主體和教師的主導(dǎo)作用統(tǒng)一起來(lái)了,在實(shí)驗(yàn)中熏陶出了學(xué)生的科學(xué)方法。四培養(yǎng)創(chuàng)新思維,形成科學(xué)方法加強(qiáng)學(xué)生能力的培養(yǎng)是老師迫切而重要的任務(wù)。而各種能力的核心是科學(xué)思維能力。在教學(xué)中通過(guò)創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情景引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)分析與綜合、比較與分類、抽象與概括、歸納與演繹等思維方法,把科學(xué)思維教育貫穿于教學(xué)的全過(guò)程,形成科學(xué)思維的習(xí)慣。這樣,通過(guò)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維就可以形成科學(xué)方法。如在九年級(jí)化學(xué)3.1節(jié)演示鐵絲在氧氣中燃燒的實(shí)驗(yàn)時(shí),學(xué)生們?cè)谟^察實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象的過(guò)程中,引導(dǎo)學(xué)生提出以下問(wèn)題:為什么要在集氣瓶裝少量的水或鋪少量的沙?為什么要在細(xì)鐵絲末端系上火柴桿?生成的黑色固體是什么物質(zhì)?對(duì)于學(xué)生敢于提出問(wèn)題的態(tài)度,這本身就是一個(gè)創(chuàng)新思維的過(guò)程,如果再和同學(xué)們一起討論,得出結(jié)論,從而使學(xué)生加深和鞏固所學(xué)的知識(shí),使學(xué)生的創(chuàng)新思維得到鍛煉,對(duì)促進(jìn)學(xué)生形成科學(xué)方法十分有利。所以,深入研究和總結(jié)培養(yǎng)創(chuàng)新思維的方法,才能更好地提高學(xué)生的科學(xué)素質(zhì)和知識(shí)技能,形成科學(xué)方法。初中化學(xué)蘊(yùn)涵著豐富的培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)方法的素材。在化學(xué)教學(xué)中,教師應(yīng)有意識(shí)地運(yùn)用各種各樣的方式培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)方法,從而使學(xué)生能用科學(xué)方法分析問(wèn)題,樹立科學(xué)的世界觀和正確的人生觀,為學(xué)生終身發(fā)展奠定基礎(chǔ)。輸尿管癌護(hù)理查房共20頁(yè)文檔輸尿管癌護(hù)理查房共20頁(yè)文檔輸尿1右輸尿管癌術(shù)后的護(hù)理2015-11-28右輸尿管癌術(shù)后的護(hù)理2病史介紹病史:梁轉(zhuǎn)新,女性,61歲,因“右側(cè)輸尿管癌術(shù)后2月余”于2014.11.10收入我科。緣2月余前,患者因“右側(cè)輸尿管癌”行“右側(cè)輸尿管及膀胱部分切除術(shù)”,術(shù)后患者在門診行定期灌注化療,近來(lái)覺(jué)輕度尿頻(每小時(shí)一次)尿后疼痛,排尿可,無(wú)肉眼血尿,收入院進(jìn)步處理。入院后行心電圖診斷:竇性心動(dòng)過(guò)緩彩超:腹主動(dòng)脈內(nèi)中膜稍增厚;膀胱殘余尿量4209ml;膽囊多發(fā)結(jié)石并膽泥形成。腳動(dòng)脈硬化病史介紹31.12在表麻下行經(jīng)尿道膀胱鏡檢+活檢術(shù),術(shù)后予心電監(jiān)護(hù)、吸氧、抗感染。11.13停心電監(jiān)護(hù)及吸氧,11.停膀胱沖洗,11.25拔尿管,現(xiàn)患者術(shù)后第7天,有肛門排氣排便,下床活動(dòng)良好1.12在表麻下行經(jīng)尿道膀胱鏡檢+活檢術(shù),術(shù)4泌尿系統(tǒng)腎臟小球站過(guò)作用。印位小甘小輸尿管組成輸尿?qū)m膀胱沁尿系統(tǒng)世由體內(nèi)產(chǎn)生體外中掃。不是體內(nèi)產(chǎn)生的廢物妝的形成。當(dāng)小練,塔小農(nóng)作用:過(guò)速[尿,小作用:王版收標(biāo)液含白質(zhì)和衲萄棲聽含成分(際尿不含白質(zhì),含苗安糖液不含玉白玩和葡糖」1.tu.mindpin泌尿系統(tǒng)5輸尿管癌的定義輸尿管癌是指發(fā)生在腎盂、腎盞、輸尿管被覆上皮來(lái)源的惡性腫瘤。在上尿路腫瘤中以腎盂或輸尿管尿路上皮癌最為常見(jiàn),約占所有上尿路上皮腫瘤的95%腎臟輸尿管膀胱輸尿管癌的定義6病因1、職業(yè)暴露2、遺傳因素3、生活方式(如吸煙)4、飲食習(xí)慣〔如喜歡吃烤肉、熏肉或煙熏、腌制食物)·5、長(zhǎng)期服用某些藥物(如止痛6、長(zhǎng)期慢性刺激(如尿石)病因7臨床表現(xiàn)床表現(xiàn)以肉眼血尿?yàn)槭装l(fā)癥狀,肉眼血尿的特點(diǎn)是無(wú)痛性、間歇性、肉眼全程血尿,有些患者可由于短時(shí)間內(nèi)出血量稍多,在輸尿管內(nèi)塑形成長(zhǎng)條狀血塊,也有人稱之為蚯蚓狀血塊”從尿液中排出?!ど贁?shù)患者因腫瘤阻塞腎盂輸尿管交界處后可引起腰部不適、隱痛及脹痛,偶可因凝血塊或腫瘤脫落物通過(guò)輸尿管時(shí)可引起腎絞痛。晚期病人出現(xiàn)貧血、腎功能不全;下肢水腫、體重下降衰弱等惡病質(zhì)表現(xiàn)Ht5%)《H1%)(H5%)(H02%)(H0.1%》臨床表現(xiàn)8檢查診斷方法是通過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)腎盂或輸尿管內(nèi)充盈缺損或占位性病變,或經(jīng)腎盂輸尿管鏡檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤,再經(jīng)胞學(xué)或病理學(xué)(包括腫瘤活檢或手術(shù)后病理檢查)檢查劦能確診1超聲檢查:是最常用的檢查方法2排泄性尿路造影:是診斷腎盂或輸尿管癌的虐琴查方法之3逆行性上尿路造影:具有高分辨力4.CT檢査、磁共振(MR)檢查:更有利于·5輸尿管腎盂鏡檢査:不是常規(guī)檢査項(xiàng)目檢查診斷9治療方案手術(shù)治療切除范圍包括患側(cè)腎+輸尿管全長(zhǎng)+輸尿管開口周圍部分膀胱。保守治療先天孤立腎、功能性(對(duì)側(cè)腎臟無(wú)功能)的孤立腎、雙腎同時(shí)患有腎盂或輸尿管尿路上皮癌患者;證實(shí)癌細(xì)胞屬于低期低級(jí),病變局限者可考慮行保留腎臟的手術(shù)付于不能手術(shù)的晚期腎盂或輸尿管尿路上皮癌患可以考慮全身化療治療方案10飲食關(guān)系結(jié)多分盒中分內(nèi)朱機(jī)制生成,餃?zhǔn)硲?yīng)夢(mèng)食含成酸5,噸嗲醇10毫克司防正廿氨酸轉(zhuǎn)變?yōu)椴菟帷;即祟惤Y(jié)右病餮縞石成閥蕩鍌芮∵整奚食性魯耪眼制含鈣因由高尿酸血癥引、鰲食貪高黎:短物內(nèi)果,多飲水降低原酸濃度。薑荬仁原股望廠鏜彈戮水,、蝦廢等。應(yīng)多食成酸食物,如肉耢鏗餮被錶寢豎種鄒酸蛛食物(動(dòng)物食物)多食性食飲食關(guān)系11輸尿管癌護(hù)理查房課件整理12輸尿管癌護(hù)理查房課件整理13輸尿管癌護(hù)理查房課件整理14輸尿管癌護(hù)理查房課件整理15輸尿管癌護(hù)理查房課件整理16輸尿管癌護(hù)理查房課件整理17輸尿管癌護(hù)理查房課件整理18輸尿管癌護(hù)理查房課件整理19輸尿管癌護(hù)理查房課件整理20輸尿管癌護(hù)理查房課件整理2166、節(jié)制使快樂(lè)增加并使享受加強(qiáng)?!轮兛死?/p>
67、今天應(yīng)做的事沒(méi)有做,明天再早也是耽誤了?!崴固┞妪R
68、決定一個(gè)人的一生,以及整個(gè)命運(yùn)的,只是一瞬之間?!璧?/p>
69、懶人無(wú)法享受休息之樂(lè)?!伎?/p>
70、浪費(fèi)時(shí)間是一樁大罪過(guò)。——盧梭66、節(jié)制使快樂(lè)增加并使享受加強(qiáng)?!轮兛死?2輸尿管癌護(hù)理查房共20頁(yè)文檔輸尿管癌護(hù)理查房共20頁(yè)文檔輸尿管癌護(hù)理查房共20頁(yè)文檔右輸尿管癌術(shù)后的護(hù)理2015-11-28病史介紹病史:梁轉(zhuǎn)新,女性,61歲,因“右側(cè)輸尿管癌術(shù)后2月余”于2014.11.10收入我科。緣2月余前,患者因“右側(cè)輸尿管癌”行“右側(cè)輸尿管及膀胱部分切除術(shù)”,術(shù)后患者在門診行定期灌注化療,近來(lái)覺(jué)輕度尿頻(每小時(shí)一次)尿后疼痛,排尿可,無(wú)肉眼血尿,收入院進(jìn)步處理。入院后行心電圖診斷:竇性心動(dòng)過(guò)緩彩超:腹主動(dòng)脈內(nèi)中膜稍增厚;膀胱殘余尿量4209ml;膽囊多發(fā)結(jié)石并膽泥形成。腳動(dòng)脈硬化復(fù)習(xí)課的立足點(diǎn)不是所有舊知識(shí)的重復(fù),要努力把散亂的知識(shí)串成線、織成網(wǎng),不搞題海戰(zhàn)術(shù)。元素化合物是初中化學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí),也是學(xué)生今后在工作和生活中經(jīng)常接觸、需要了解和應(yīng)用的基本知識(shí)。這部分內(nèi)容貼近生活、貼近社會(huì),容易感知,但比較繁雜,容易混淆。針對(duì)這些特點(diǎn),本文探索了這部分知識(shí)復(fù)習(xí)時(shí)的教學(xué)模式:一、復(fù)習(xí)模式之一――板塊復(fù)習(xí)課以學(xué)生歸納知識(shí)網(wǎng)絡(luò)、整理練習(xí)為主,教師梳理歸納為輔。主要環(huán)節(jié)有:1.梳理交流,明確目標(biāo)――通過(guò)學(xué)生交流、展示整理知識(shí)框架的情況,明確本節(jié)課的學(xué)習(xí)目標(biāo)。2.分組合作,展示提升――布置任務(wù),進(jìn)行練習(xí),討論展示,互助釋疑。3.穿插鞏固,點(diǎn)撥拓展――結(jié)合展示情況,對(duì)自己未能展現(xiàn)的學(xué)習(xí)任務(wù)進(jìn)行鞏固練習(xí),教師點(diǎn)撥,個(gè)別釋疑。4.達(dá)標(biāo)測(cè)評(píng)――教師以多種形式檢查學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)任務(wù)的掌握情況?!九e例:復(fù)習(xí)課《鹽和化肥》】第一步,先聽寫鹽的化學(xué)式(老師不報(bào)具體物質(zhì)的名稱,只報(bào)鹽的統(tǒng)稱,學(xué)生演板):(1)4種鉀鹽;(2)4種鈉鹽;(3)4種硝酸鹽;(4)3種銨鹽。先不報(bào)物質(zhì)名稱,讓學(xué)生的思維發(fā)散,由金屬離子想到配什么酸根離子,或由酸根離子想到配什么金屬離子,然后應(yīng)用化合價(jià)寫出化學(xué)式。檢查學(xué)生的書寫情況,訂正后由學(xué)生歸納出鹽的概念。這種操練,有利于化學(xué)用語(yǔ)的鞏固和鹽的概念的再認(rèn)識(shí)。第二步,繼續(xù)聽寫化學(xué)式(換一個(gè)學(xué)生演板,給予適當(dāng)?shù)幕蟽r(jià)要求和名稱提示,為后面的學(xué)習(xí)作準(zhǔn)備):(5)6種鹽酸鹽;(6)5種硫酸鹽;(7)6種碳酸鹽;(8)1種磷酸鹽。通過(guò)演板,暴露問(wèn)題,能讓基礎(chǔ)更差的學(xué)生及時(shí)補(bǔ)上,落實(shí)好“關(guān)注全體學(xué)生”的理念,鹽的俗名、用途等更容易的知識(shí)也由基礎(chǔ)差的學(xué)生來(lái)說(shuō),激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣。第三步,提出問(wèn)題:這些鹽中哪些溶于水?哪些難溶于水?指導(dǎo)學(xué)生查閱溶解性表,邊查閱邊總結(jié)規(guī)律;然后復(fù)習(xí)記憶口訣,檢查背誦情況,記住一些重要的鹽和堿的溶解性,這將對(duì)提高解題能力帶來(lái)很大的方便,同時(shí)也是學(xué)生一進(jìn)入高中馬上要學(xué)習(xí)的“離子反應(yīng)”的知識(shí)鋪墊,有利于學(xué)生的后續(xù)學(xué)習(xí)。第四步,鹽的檢驗(yàn)和鑒別方法的學(xué)法指導(dǎo)。(1)查閱教材和筆記;(2)復(fù)習(xí)復(fù)分解反應(yīng)發(fā)生的條件;(3)寫出反應(yīng)原理。鹽的檢驗(yàn)和鑒別方法的學(xué)法指導(dǎo):結(jié)束后,學(xué)生自己總結(jié)要順利地學(xué)好這部分內(nèi)容,需要具備哪些基礎(chǔ)?只有自己體驗(yàn)過(guò)的才有深刻印象??傊瑢?duì)待教材采取重視基礎(chǔ)、回歸課本和提高能力相結(jié)合,對(duì)待學(xué)生采取輔尖和扶差相結(jié)合,以點(diǎn)帶面,全面提高。這種復(fù)習(xí)方法充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的思維,培養(yǎng)了學(xué)生的歸納能力,容易反饋學(xué)生掌握知識(shí)的情況,由淺入深,層層遞進(jìn),增強(qiáng)了學(xué)生分析、解決實(shí)際問(wèn)題的能力。二、復(fù)習(xí)模式之二――專題拓展課這一階段復(fù)習(xí)的目的就是為了加深對(duì)知識(shí)的理解,把學(xué)生化學(xué)成績(jī)提升一個(gè)層次,它既不是板塊復(fù)習(xí)課的簡(jiǎn)單重復(fù),也不能流于形式,專題的選擇要注意幾點(diǎn):1.專題選擇的原則:要注重“精、透、準(zhǔn)、難”四字。“精”指內(nèi)容要精選;“透”指教師要講透,學(xué)生要吃透;“準(zhǔn)”指重點(diǎn)、熱點(diǎn)方向要準(zhǔn)確;“難”指具有一定的綜合性。2.專題選擇的特征:要具專一性和針對(duì)性。即應(yīng)以一個(gè)知識(shí)點(diǎn)為重點(diǎn),賦予相關(guān)內(nèi)容濃縮而成;又應(yīng)針對(duì)學(xué)生在前面復(fù)習(xí)過(guò)程中反映出來(lái)的知識(shí)缺漏、能力差異、知識(shí)點(diǎn)的地位、中考命題的熱點(diǎn)來(lái)選擇專題。比如,針對(duì)一些實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)評(píng)價(jià)、新信息題等能力題學(xué)生無(wú)從下手,可以加以總結(jié),對(duì)癥下藥,給學(xué)生開設(shè)相應(yīng)的專題,使學(xué)生能舉一反三,形成解題思路方法,掌握解題規(guī)律。3.專題的開設(shè)方式:要多樣化,增強(qiáng)學(xué)生新鮮感。專題的講解可以采用多種形式,可先開講座,并配以一定數(shù)量的練習(xí),也可以邊講邊練;還可以讓學(xué)生先做,教師批改后評(píng)講、歸納;也可以由教師選出專題,然后讓學(xué)生編寫講解要點(diǎn)、提綱和練習(xí);最后由教師歸納小結(jié)。這樣做,在臨近中考的氣氛中能給學(xué)生一些新鮮感、一些“涼”意,增強(qiáng)復(fù)習(xí)效果。總之,專題復(fù)習(xí)課可對(duì)板塊復(fù)習(xí)課的復(fù)習(xí)起拾遺補(bǔ)缺的作用。三、復(fù)習(xí)模式之三――試卷講評(píng)課這種課例,可讓學(xué)生適應(yīng)中考要求,提高應(yīng)試技巧,培養(yǎng)學(xué)生審題、解題能力,提高學(xué)業(yè)成績(jī)。主要環(huán)節(jié)有:學(xué)生自審分析,互助釋疑;教師重點(diǎn)點(diǎn)評(píng),強(qiáng)化拓展;師生互動(dòng)提問(wèn),釋疑歸納;達(dá)標(biāo)測(cè)評(píng),反思得失。一般以下列內(nèi)容作為講評(píng)重點(diǎn):(1)全班出錯(cuò)率較高、得分率較低的題目及對(duì)應(yīng)的知識(shí)點(diǎn);(2)具有典型性、針對(duì)性和綜合性的題目;(3)在以往的教學(xué)中已多次接觸,多次矯正,但學(xué)生仍未掌握的難點(diǎn);(4)關(guān)系到后繼學(xué)習(xí)的重點(diǎn)知識(shí)、重點(diǎn)技能;(5)平時(shí)教學(xué)中疏忽的“教學(xué)盲區(qū)”;(6)學(xué)生卷面上獨(dú)到見(jiàn)解的題。一般會(huì)以中等生的卷子為依據(jù),講解他們的失分情況。立足“透”字,一個(gè)題決定要講,要做好三方面的工作,一要講透,二要展開,三要有跟蹤練習(xí)。切忌面面俱到,要留給學(xué)生一定的糾錯(cuò)和消化的時(shí)間,教師利用這個(gè)時(shí)間解決個(gè)別學(xué)生的個(gè)別問(wèn)題??傊ㄟ^(guò)上述三種復(fù)習(xí)課例,學(xué)生可從不同角度對(duì)元素化合物的知識(shí)進(jìn)行強(qiáng)化練習(xí),既有點(diǎn)的知識(shí),又有面的綜合;既有體系的構(gòu)建,又有實(shí)戰(zhàn)的模擬。知識(shí)系統(tǒng)化在過(guò)程中得以實(shí)現(xiàn),使大家都能做到“心中有數(shù)”“對(duì)癥下藥”?!冻踔谢瘜W(xué)新課標(biāo)》提出了新理念:給每一個(gè)學(xué)生提供平等的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),使他們都能具備適應(yīng)現(xiàn)代生活及未來(lái)社會(huì)所必需的化學(xué)知識(shí)、技能、方法和態(tài)度,具備適應(yīng)未來(lái)生存和發(fā)展所必備的科學(xué)素養(yǎng)。它要求教師把以單純重視知識(shí)的教學(xué)目標(biāo)轉(zhuǎn)變?yōu)槿S目標(biāo),第一維目標(biāo)教師們落實(shí)得比較到位;第二維目標(biāo)由于知識(shí)所承載的科學(xué)方法比較空洞,如果教師沒(méi)有深入的思考,就不能把知識(shí)與科學(xué)方法有機(jī)地結(jié)合;第三維目標(biāo)是建立在學(xué)生掌握基礎(chǔ)知識(shí)和科學(xué)方法得到培養(yǎng)的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)的,所以在初中化學(xué)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)方法非常重要。一滲透“微粒觀”的科學(xué)方法“建立物質(zhì)構(gòu)成的微粒觀”是培養(yǎng)學(xué)生化學(xué)科學(xué)方法的核心,與具體的知識(shí)相比較,它是學(xué)生化學(xué)素養(yǎng)中最為本質(zhì)的部分,是化學(xué)教育更為基本的任務(wù)。學(xué)生是否建立了物質(zhì)構(gòu)成的微粒觀念,不在于是否記住了相關(guān)的概念,關(guān)鍵要看學(xué)生是否把該概念蘊(yùn)含的觀念變成自己的理念,變成自己解決問(wèn)題的思想和方法,即用學(xué)到的知識(shí)解釋問(wèn)題時(shí)是否合理,是否令人信服,是否經(jīng)得住反駁。所以,教學(xué)中“建立物質(zhì)構(gòu)成的微粒觀”是培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)方法的關(guān)鍵所在。如在講九年級(jí)化學(xué)第二章2.2構(gòu)成物質(zhì)的微粒(I)——分子這一節(jié)時(shí),可以增加一個(gè)探究性實(shí)驗(yàn):把裝有酒精的瓶子放到90℃以上的熱水里,然后再?gòu)臒崴心贸?。學(xué)生就會(huì)觀察到酒精從有到無(wú)又到有的奇怪現(xiàn)象,這時(shí),教師引導(dǎo)學(xué)生思考:怎樣解釋看得見(jiàn)的酒精加熱后就看不見(jiàn)了,冷卻后又看得見(jiàn)了?這時(shí)學(xué)生的解釋肯定是氣化了,變成氣體了就看不見(jiàn)了。如果這時(shí)就結(jié)束了該情景問(wèn)題的探索,可就失去了一次很好的培養(yǎng)學(xué)生化學(xué)科學(xué)方法的機(jī)會(huì)。教師應(yīng)該再根據(jù)問(wèn)題設(shè)置情景,問(wèn):為什么變成氣體就看不見(jiàn)?追問(wèn):無(wú)色的乙醇為什么就看得見(jiàn)?物質(zhì)氣化分散了為什么不能反射光線?微粒是因?yàn)榉稚⒆冃〉倪€是分散前本來(lái)就?。客ㄟ^(guò)一系列的問(wèn)題,就迫使學(xué)生動(dòng)腦給出一個(gè)自己認(rèn)可的解釋。因?yàn)椤拔⒘S^”的提出,是一種直覺(jué)的想象的產(chǎn)物,要讓學(xué)生充分發(fā)揮他們的想象力,經(jīng)歷這個(gè)創(chuàng)造過(guò)程,然后通過(guò)小組討論和全班的爭(zhēng)論,歸納他們的解釋,讓他們記下自己認(rèn)為最有說(shuō)服力的解釋。這樣,學(xué)生的“微粒觀”的科學(xué)方法就培養(yǎng)出來(lái)了。因?yàn)閷W(xué)生自己的想象和同學(xué)之間的交流過(guò)程,保證了學(xué)生表達(dá)的微粒觀念是自我建構(gòu)的,如果沒(méi)有這個(gè)過(guò)程,學(xué)生把分子、原子的知識(shí)即使記下來(lái)了,也很難理解它。另外,這個(gè)過(guò)程也讓學(xué)生體驗(yàn)到科學(xué)家研究科學(xué)的的艱難和樂(lè)趣。二滲透結(jié)構(gòu)決定性質(zhì)、用途的科學(xué)思想要培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思想,應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)從分析物質(zhì)的結(jié)構(gòu)入手,推測(cè)物質(zhì)的性質(zhì),進(jìn)而推斷物質(zhì)的用途。因?yàn)槲镔|(zhì)的結(jié)構(gòu)決定性質(zhì),性質(zhì)決定用途。如在講九年級(jí)化學(xué)第五章燃料之5.2組成燃料的主要元素——碳這一節(jié)時(shí),首先引導(dǎo)學(xué)生了解金剛石和石墨的物理性質(zhì)和主要用途,然后通過(guò)有關(guān)金剛石、石墨的教學(xué)視頻錄像,以問(wèn)題“金剛石和石墨都是碳元素組成的單質(zhì),為什么它們的差異會(huì)這么大呢?”激發(fā)了學(xué)生的好奇心以及學(xué)生揭開疑團(tuán)的欲望。同時(shí)在展示金剛石、石墨結(jié)構(gòu)模型時(shí)使用兩幅漫畫來(lái)展示金剛石、石墨結(jié)構(gòu)的差異性,學(xué)生就會(huì)很輕松地知道金剛石、石墨中碳原子排列方式及空間結(jié)構(gòu),這樣學(xué)生更直觀地了解二者的結(jié)構(gòu),從而知道不同的元素可以組成不同的物質(zhì),同一種元素也可以組成不同的物質(zhì)。更理解了金剛石、石墨都是由碳元素組成的單質(zhì),但由于結(jié)構(gòu)中碳原子的排列方式不同,因此它們的性質(zhì)存在著較大的差異,而性質(zhì)的差異又導(dǎo)致它們具有不同的用途。這樣,結(jié)構(gòu)決定性質(zhì)、用途的科學(xué)思想就從中培養(yǎng)起來(lái)了。三用實(shí)驗(yàn)方法熏陶出科學(xué)方法化學(xué)是一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的科學(xué),許多概念、原理、規(guī)律都是從實(shí)驗(yàn)中得到。在課堂教學(xué)中,加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)的教學(xué)一方面可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,另一方面在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中可以培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科學(xué)態(tài)度;在探究性實(shí)驗(yàn)中可以體會(huì)科學(xué)研究的方法;在實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)時(shí)可以培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)結(jié)、創(chuàng)新、進(jìn)取的科學(xué)精神,并從中感受成功的快樂(lè)。因?yàn)閷?shí)驗(yàn)可以熏陶學(xué)生的科學(xué)態(tài)度與精神。教師要?jiǎng)?chuàng)造條件讓學(xué)生充分接觸實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、準(zhǔn)備、操作、分析這四個(gè)過(guò)程,啟發(fā)學(xué)生多思考,讓學(xué)生養(yǎng)成重視觀察、認(rèn)真操作、細(xì)心探究、真實(shí)記錄的科學(xué)習(xí)慣,從而培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)方法。如在九年級(jí)化學(xué)第三章3.2制取氧氣中,在利用過(guò)氧化氫溶液和二氧化錳的混合物來(lái)制取氧氣的教學(xué)中,提出如下問(wèn)題情景:由表達(dá)式可知,放出O2的是H2O2溶液,且MnO2能使H2O2更快地放出O2,怎樣通過(guò)做實(shí)驗(yàn)探索是H2O2放出O2而不是MnO2?怎樣探索MnO2能使H2O2更快地放出O2呢?這時(shí)提出的問(wèn)題老師不要自問(wèn)自答,應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)已有的知識(shí)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案和提出假設(shè)。如學(xué)生A:把H2O2溶液和MnO2分別加熱,誰(shuí)放出O2?學(xué)生B:?jiǎn)为?dú)加熱H2O2溶液和加熱H2O2與MnO2混合溶液,誰(shuí)放出O2快?學(xué)生C:把反應(yīng)后的MnO2進(jìn)行稱量,質(zhì)量是否會(huì)變?然后讓三位同學(xué)分別按上述方案進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。學(xué)生D:用帶火星的木條檢驗(yàn)加熱H2O2后放出的氣體,發(fā)現(xiàn)帶火星的木條復(fù)燃,證明放出O2。學(xué)生E:用試管盛MnO2加入H2O2溶液里,氣體迅速放出,用帶火星的木條檢驗(yàn),木條復(fù)燃,證明MnO2能使H2O2更快地放出O2。學(xué)生F:把加熱后的MnO2或干燥的MnO2進(jìn)行稱量,發(fā)現(xiàn)MnO2的質(zhì)量不變,證明MnO2在H2O2放出O2的反應(yīng)中起催化作用。最后教師引導(dǎo)學(xué)生得出結(jié)論:H2O2在加熱或MnO2作催化劑的條件均能放出O2,而且有催化劑存在時(shí),H2O2放出O2的速率會(huì)加快。通過(guò)以上的實(shí)驗(yàn)教學(xué),學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)的全部過(guò)程,學(xué)生的學(xué)習(xí)主體和教師的主導(dǎo)作用統(tǒng)一起來(lái)了,在實(shí)驗(yàn)中熏陶出了學(xué)生的科學(xué)方法。四培養(yǎng)創(chuàng)新思維,形成科學(xué)方法加強(qiáng)學(xué)生能力的培養(yǎng)是老師迫切而重要的任務(wù)。而各種能力的核心是科學(xué)思維能力。在教學(xué)中通過(guò)創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情景引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)分析與綜合、比較與分類、抽象與概括、歸納與演繹等思維方法,把科學(xué)思維教育貫穿于教學(xué)的全過(guò)程,形成科學(xué)思維的習(xí)慣。這樣,通過(guò)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維就可以形成科學(xué)方法。如在九年級(jí)化學(xué)3.1節(jié)演示鐵絲在氧氣中燃燒的實(shí)驗(yàn)時(shí),學(xué)生們?cè)谟^察實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象的過(guò)程中,引導(dǎo)學(xué)生提出以下問(wèn)題:為什么要在集氣瓶裝少量的水或鋪少量的沙?為什么要在細(xì)鐵絲末端系上火柴桿?生成的黑色固體是什么物質(zhì)?對(duì)于學(xué)生敢于提出問(wèn)題的態(tài)度,這本身就是一個(gè)創(chuàng)新思維的過(guò)程,如果再和同學(xué)們一起討論,得出結(jié)論,從而使學(xué)生加深和鞏固所學(xué)的知識(shí),使學(xué)生的創(chuàng)新思維得到鍛煉,對(duì)促進(jìn)學(xué)生形成科學(xué)方法十分有利。所以,深入研究和總結(jié)培養(yǎng)創(chuàng)新思維的方法,才能更好地提高學(xué)生的科學(xué)素質(zhì)和知識(shí)技能,形成科學(xué)方法。初中化學(xué)蘊(yùn)涵著豐富的培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)方法的素材。在化學(xué)教學(xué)中,教師應(yīng)有意識(shí)地運(yùn)用各種各樣的方式培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)方法,從而使學(xué)生能用科學(xué)方法分析問(wèn)題,樹立科學(xué)的世界觀和正確的人生觀,為學(xué)生終身發(fā)展奠定基礎(chǔ)。輸尿管癌護(hù)理查房共20頁(yè)文檔輸尿管癌護(hù)理查房共20頁(yè)文檔輸尿23右輸尿管癌術(shù)后的護(hù)理2015-11-28右輸尿管癌術(shù)后的護(hù)理24病史介紹病史:梁轉(zhuǎn)新,女性,61歲,因“右側(cè)輸尿管癌術(shù)后2月余”于2014.11.10收入我科。緣2月余前,患者因“右側(cè)輸尿管癌”行“右側(cè)輸尿管及膀胱部分切除術(shù)”,術(shù)后患者在門診行定期灌注化療,近來(lái)覺(jué)輕度尿頻(每小時(shí)一次)尿后疼痛,排尿可,無(wú)肉眼血尿,收入院進(jìn)步處理。入院后行心電圖診斷:竇性心動(dòng)過(guò)緩彩超:腹主動(dòng)脈內(nèi)中膜稍增厚;膀胱殘余尿量4209ml;膽囊多發(fā)結(jié)石并膽泥形成。腳動(dòng)脈硬化病史介紹251.12在表麻下行經(jīng)尿道膀胱鏡檢+活檢術(shù),術(shù)后予心電監(jiān)護(hù)、吸氧、抗感染。11.13停心電監(jiān)護(hù)及吸氧,11.停膀胱沖洗,11.25拔尿管,現(xiàn)患者術(shù)后第7天,有肛門排氣排便,下床活動(dòng)良好1.12在表麻下行經(jīng)尿道膀胱鏡檢+活檢術(shù),術(shù)26泌尿系統(tǒng)腎臟小球站過(guò)作用。印
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