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子宮脫垂護理查房子宮脫垂護理查房1基本資料患者姓名:魯性別:女年齡:56歲民族:漢6籍貫:湖南省文化程度:小學6入院方式:步行6入院時間:2010年5月28日的主訴:陰道脫出物兩年,排尿困難一年余Yourcompanyslogan基本資料2??茩z查●外陰已婚經(jīng)產(chǎn)式●陰道前壁膨出,有少許白帶宮頸中度糜爛,位于坐骨棘下子宮后位,正常大小雙側(cè)附件未觸及異常包塊及壓痛Yourcompanyslogan專科檢查3現(xiàn)病史◆患者兩年前感陰道有包塊脫出,活動后包塊增大,休息后消失。近年來下蹲,小便不能排出,半蹲、站立時可以排出,大便正?!魹榍筮M一步治療,來我院就診,門診B超示“子宮黏膜下肌瘤”,門診以“子宮脫垂、子宮肌瘤”收入院Yourcompanyslogan現(xiàn)病史4既往史否認肝炎、肺結(jié)核、糖尿病、高血壓等病史有椎間盤突出4年1978年雙側(cè)輸卵管結(jié)扎否認外傷及輸血史無藥物過敏史Yourcompanyslogan既往史5月經(jīng)婚育史621歲結(jié)婚,G3P2A1c月經(jīng)周期12528已閉經(jīng),閉經(jīng)時間為2009-1-28Yourcompanyslogan月經(jīng)婚育史6護理評估(1)健康管理和健康認知自覺健康狀況:一般家族遺傳病史:無吸煙飲灑史:無Yourcompanyslogan護理評估(1)7護理評估(2)●營養(yǎng)與代謝:普食(一日三餐)排泄:大便正常,小便困難6睡眠與休息:尚可Yourcompanyslogan護理評估(2)8護理評估(3)活動:生活自理的認知與感知:較差的自我概念:情緒較緊張Yourcompanyslogan護理評估(3)9護理評估(4)角色與關(guān)系家底類型:和睦社會交往:正常角色適應:良好價值與信仰宗教信仰:佛教Yourcompanyslogan護理評估(4)10護理查房-子宮脫垂課件11護理查房-子宮脫垂課件12護理查房-子宮脫垂課件13護理查房-子宮脫垂課件14護理查房-子宮脫垂課件15護理查房-子宮脫垂課件16護理查房-子宮脫垂課件17護理查房-子宮脫垂課件18護理查房-子宮脫垂課件19護理查房-子宮脫垂課件20護理查房-子宮脫垂課件21護理查房-子宮脫垂課件22護理查房-子宮脫垂課件23護理查房-子宮脫垂課件24護理查房-子宮脫垂課件25護理查房-子宮脫垂課件26護理查房-子宮脫垂課件27護理查房-子宮脫垂課件28護理查房-子宮脫垂課件29護理查房-子宮脫垂課件30護理查房-子宮脫垂課件31護理查房-子宮脫垂課件32護理查房-子宮脫垂課件33護理查房-子宮脫垂課件34護理查房-子宮脫垂課件35護理查房-子宮脫垂課件36護理查房-子宮脫垂課件37護理查房-子宮脫垂課件38子宮脫垂護理查房子宮脫垂護理查房39基本資料患者姓名:魯性別:女年齡:56歲民族:漢6籍貫:湖南省文化程度:小學6入院方式:步行6入院時間:2010年5月28日的主訴:陰道脫出物兩年,排尿困難一年余Yourcompanyslogan基本資料40專科檢查●外陰已婚經(jīng)產(chǎn)式●陰道前壁膨出,有少許白帶宮頸中度糜爛,位于坐骨棘下子宮后位,正常大小雙側(cè)附件未觸及異常包塊及壓痛Yourcompanyslogan??茩z查41現(xiàn)病史◆患者兩年前感陰道有包塊脫出,活動后包塊增大,休息后消失。近年來下蹲,小便不能排出,半蹲、站立時可以排出,大便正常◆為求進一步治療,來我院就診,門診B超示“子宮黏膜下肌瘤”,門診以“子宮脫垂、子宮肌瘤”收入院Yourcompanyslogan現(xiàn)病史42既往史否認肝炎、肺結(jié)核、糖尿病、高血壓等病史有椎間盤突出4年1978年雙側(cè)輸卵管結(jié)扎否認外傷及輸血史無藥物過敏史Yourcompanyslogan既往史43月經(jīng)婚育史621歲結(jié)婚,G3P2A1c月經(jīng)周期12528已閉經(jīng),閉經(jīng)時間為2009-1-28Yourcompanyslogan月經(jīng)婚育史44護理評估(1)健康管理和健康認知自覺健康狀況:一般家族遺傳病史:無吸煙飲灑史:無Yourcompanyslogan護理評估(1)45護理評估(2)●營養(yǎng)與代謝:普食(一日三餐)排泄:大便正常,小便困難6睡眠與休息:尚可Yourcompanyslogan護理評估(2)46護理評估(3)活動:生活自理的認知與感知:較差的自我概念:情緒較緊張Yourcompanyslogan護理評估(3)47護理評估(4)角色與關(guān)系家底類型:和睦社會交往:正常角色適應:良好價值與信仰宗教信仰:佛教Yourcompanyslogan護理評估(4)48護理查房-子宮脫垂課件49護理查房-子宮脫垂課件50護理查房-子宮脫垂課件51護理查房-子宮脫垂課件52護理查房-子宮脫垂課件53護理查房-子宮脫垂課件54護理查房-子宮脫垂課件55護理查房-子宮脫垂課件56護理查房-子宮脫垂課件57護理查房-子宮脫垂課件58護理查房-子宮脫垂課件59護理查房-子宮脫垂課件60護理查房-子宮脫垂課件61護理查房-子宮脫垂課件62護理查房-子宮脫垂課件63護理查房-子宮脫垂課件64護理查房-子宮脫垂課件65護理查房-子宮脫垂課件66護理查房-子宮脫垂課件67護理查房-子宮脫垂
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