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纖溶疾病的實驗室檢測及臨床應(yīng)用11、戰(zhàn)爭滿足了,或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本能,但它同時還滿足了人對掠奪,破壞以及殘酷的紀(jì)律和專制力的欲望。——查·埃利奧特12、不應(yīng)把紀(jì)律僅僅看成教育的手段。紀(jì)律是教育過程的結(jié)果,首先是學(xué)生集體表現(xiàn)在一切生活領(lǐng)域——生產(chǎn)、日常生活、學(xué)校、文化等領(lǐng)域中努力的結(jié)果。——馬卡連柯(名言網(wǎng))13、遵守紀(jì)律的風(fēng)氣的培養(yǎng),只有領(lǐng)導(dǎo)者本身在這方面以身作則才能收到成效。——馬卡連柯14、勞動者的組織性、紀(jì)律性、堅毅精神以及同全世界勞動者的團結(jié)一致,是取得最后勝利的保證?!袑幷悦跃W(wǎng)15、機會是不守紀(jì)律的?!旯w溶疾病的實驗室檢測及臨床應(yīng)用纖溶疾病的實驗室檢測及臨床應(yīng)用11、戰(zhàn)爭滿足了,或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本能,但它同時還滿足了人對掠奪,破壞以及殘酷的紀(jì)律和專制力的欲望?!椤ぐ@麏W特12、不應(yīng)把紀(jì)律僅僅看成教育的手段。紀(jì)律是教育過程的結(jié)果,首先是學(xué)生集體表現(xiàn)在一切生活領(lǐng)域——生產(chǎn)、日常生活、學(xué)校、文化等領(lǐng)域中努力的結(jié)果?!R卡連柯(名言網(wǎng))13、遵守紀(jì)律的風(fēng)氣的培養(yǎng),只有領(lǐng)導(dǎo)者本身在這方面以身作則才能收到成效?!R卡連柯14、勞動者的組織性、紀(jì)律性、堅毅精神以及同全世界勞動者的團結(jié)一致,是取得最后勝利的保證?!袑幷悦跃W(wǎng)15、機會是不守紀(jì)律的?!旯w溶亢進PA|-1出血PA|-2←纖溶酶原!t-PAU-PA纖溶酶-a2抗纖溶酶纖維蛋白降解產(chǎn)物←纖溶低下纖維蛋白溶解途徑血栓病變基礎(chǔ)胎盤早期剝離、死胎滯留、早期破水、羊水栓塞時,PA進肝功能嚴(yán)重衰退時,tPA滅活患者血中檢出PAI-1抗體,使肝移植患者PLG、PAI-1和a2PAI-1減少,而tPA活性增高,AP的血漿水平穩(wěn)定降低,新肝期血中纖維蛋白原下降,優(yōu)球蛋達(dá)最低值;t-PA、PAP、DD的血白溶解時間縮短,出血與原發(fā)性纖溶亢進相關(guān)。休處循坯旦期原發(fā)性纖溶活性腫瘤細(xì)胞可分泌大量t-PA、溶栓藥物致使纖溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)閡-PA或蛋白分解酶等,促使纖溶酶,導(dǎo)致纖溶亢進而出血。原發(fā)性纖溶亢進發(fā)生,尤其有促進纖溶和水解纖維蛋白原在轉(zhuǎn)移時更易引起原發(fā)性纖的能力。溶癥。然而瘤細(xì)胞也可釋放誘發(fā)原發(fā)性纖溶。組織因子或組織因子樣物,誘發(fā)DIC。急性溶亢進。白血病細(xì)胞也可誘發(fā)DIC一、優(yōu)化學(xué)生心態(tài),明確復(fù)習(xí)的目的越是接近中考,有些學(xué)生的心態(tài)越是緊張,往往認(rèn)為自己已經(jīng)定格,所以無論是在學(xué)習(xí)基本知識上還是一些解題方法上就不再努力,不會主動去釋放自己的潛力.面對這樣的狀況,老師攻心比去攻術(shù)更為重要,要對學(xué)生進行鼓勵,樹立他們的信心,讓學(xué)生明白,有時候一個知識點的掌握,一種解題方法和技巧的運用可能會提高幾分十幾分甚至二十幾分,會大大提高整體成績,所以在復(fù)習(xí)時要認(rèn)真對待每個知識點,每個解題方法,要把握住考試前的所有時間.在優(yōu)化學(xué)生心態(tài)的前提下,要明確復(fù)習(xí)的目的,善于查漏補缺,重點講解學(xué)生的薄弱點易錯點,把所學(xué)的知識系統(tǒng)化,結(jié)構(gòu)化有機地聯(lián)系起來,這樣能夠讓學(xué)生更方便掌握基本知識,鞏固基本技能,熟練學(xué)生運用基本知識進行分析問題解決問題的方法,從而提高復(fù)習(xí)效果.二、初三數(shù)學(xué)復(fù)習(xí)中的具體策略1.重點復(fù)習(xí)基本知識,抓住中考的基本分中考的指導(dǎo)思想是立足基礎(chǔ),考查能力,加強應(yīng)用,以此可以看出基礎(chǔ)是根本,所以在復(fù)習(xí)的時候一定要扎實基礎(chǔ)知識,只有熟練掌握基本知識,在解題時才能夠活絡(luò)運用,游刃有余.但是對于初中的學(xué)生總結(jié)概括的能力并不強,這需要老師引導(dǎo),引導(dǎo)學(xué)生自己去梳理歸納各知識點,并且理解各知識點的聯(lián)系,這樣才能夠加深他們對基礎(chǔ)知識的理解和掌握.例如,老師首先讓學(xué)生了解提綱,知道哪些是重點,哪些是難點,在看這些要求的同時就要把相關(guān)的知識列出來,根據(jù)自己的方式可以選擇圖表法,文字表述法或者畫流程圖等方法,只要自己方便記憶就好,這樣帶著目的自主的統(tǒng)籌歸納知識點學(xué)生很容易就掌握基礎(chǔ)知識,會起到事半功倍的效果.同時對教材中出現(xiàn)的例題要仔細(xì)研究,是試題中的典型,在掌握基本知識的基礎(chǔ)上還要從本質(zhì)上去研究各知識間的聯(lián)系,把他們分類,整理,綜合,組合成一個有條理,有秩序的有機整體,真正掌握基本知識.例如,我們以函數(shù)為例,可以從橫向和縱向兩個方向進行研究,橫向上分別研究正比例函數(shù),反比例函數(shù),一次函數(shù),二次函數(shù)的解析式的圖像,定義域以及它們的性質(zhì);縱向上把它們分別延伸,例如把函數(shù)的定義域和分式以及二次根式聯(lián)系起來,把二次函數(shù)的圖像與x軸的交點與一元二次方程的根聯(lián)系起來,等等,通過這樣縱橫交錯的研究就可以巧妙地把原本零散的知識點聯(lián)系起來,建立起一個系統(tǒng)的知識體系,從而幫助學(xué)生對各部分知識更好地掌握,起到融會貫通的效果.2.針對學(xué)生的差異設(shè)立不同程度的訓(xùn)練,以提高整體復(fù)習(xí)效率為了滿足社會發(fā)展的需要,提高整體國民素質(zhì),普及九年義務(wù)教育,初三階段的學(xué)習(xí)一方面是為了培養(yǎng)出合格的初中畢業(yè)生,另一方面是為高中選拔繼續(xù)教育的人才.所以復(fù)習(xí)效率的提高不是針對個體學(xué)生提高成績,而是整體提高成績,這就需要老師根據(jù)學(xué)生的差異設(shè)立不同的習(xí)題給予練習(xí)和講解,試想一下,如果不分開差異,老師如果只為優(yōu)等生考慮設(shè)立難的內(nèi)容,那么會讓中下等的學(xué)生更感覺如同聽天書一般,進一步失去學(xué)習(xí)的興趣,喪失信心;如果設(shè)立簡單的內(nèi)容可能會讓優(yōu)等生逐漸產(chǎn)生輕浮感,從而變得驕傲起來.所以在教學(xué)中要因材施教,具體問題具體對待,從而提高復(fù)習(xí)的整體效率.這道題和上道題相比雖然都是旋轉(zhuǎn)題,但是無論是解題方法還是繁瑣程度都遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于上道題.同類型的題目通過難易程度的差別,讓所有學(xué)生對這類型的題都有所掌握,處于不同水平的學(xué)生都有所收獲,在整體上提高了復(fù)習(xí)效率.3.通過解析典型試題來提升學(xué)生的學(xué)習(xí)能力在復(fù)習(xí)階段,給學(xué)生最大的感覺就是做不完的試題,尤其數(shù)理化方面的試題,之所以如此就是因為老師沒有慎重選題,往往認(rèn)為做得越多越好,老師通常也是就題論題,這是很大的誤區(qū),最終的結(jié)果是把學(xué)生累得疲憊不堪,厭學(xué)情緒加大,在學(xué)習(xí)解題能力方面幾乎沒有什么提高.所以老師要想提高復(fù)習(xí)效率,就要改變這種現(xiàn)狀,首先要有層次地篩選試題,既要立足于基礎(chǔ)知識點還要通過此類題型能夠提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力,要循序漸進,逐步加深,引導(dǎo)學(xué)生逐漸把問題深化,找出解決問題的規(guī)律;其次篩選的試題要具有典型性,要以本為綱,既要覆蓋知識面廣,又要含有教材中的重點內(nèi)容,教材中的例題都是典型試題,可以把它們進行引申,這是很好的練習(xí);最后在篩選試題時要選一些具有研究性的試題,鍛煉學(xué)生的開放探索性,通過這樣的練習(xí)可以鍛煉學(xué)生獨立思考,能夠提高他們的分析問題解決問題的能力.通過下面這道試題我們可以發(fā)現(xiàn)典型試題的魅力:如圖,正方形DEFG的邊EF在△ABC的邊BC上,頂點D,G分別在AB,AC上.已知△ABC的邊BC長60cm,高AH為40cm,求正方形DEFG的邊長.這是一道很基礎(chǔ)的試題,通過這樣的練習(xí)可以加強對基礎(chǔ)知識的鞏固,很簡單,相信大部分學(xué)生都能夠作出來,但是老師可以在此題的基礎(chǔ)上進行延伸,加大它的深度,目的就是讓學(xué)生有個逐步加深的適應(yīng)過程,同時讓他們知道知識間的聯(lián)系,怎么樣去應(yīng)用基本知識.這樣我們就把上題做個小小的改變,首先改成:(1)若把△ABC改為Rt△ABC,∠C=90°,把AH=40cm改為AC=40cm,其余條件都不變該題如何解?這樣只是把問題稍稍加深一點,對于中上等的同學(xué)仍然不是問題,那么就對此題繼續(xù)演變,在(1)的基礎(chǔ)上進行演變:(2)把(1)中的∠C=90°改為∠BAC=90°,其余條件都不變,該題又如何解?通過這樣的改變學(xué)生的思維被激發(fā)出來,他們的思維空間不斷地擴大,而且可以讓班級各個層次的學(xué)生都得到鍛煉.相信通過這樣典型試題的訓(xùn)練要比題海戰(zhàn)術(shù)有效得多,首先不會讓學(xué)生厭煩疲憊,其次可以調(diào)動起他們的積極性,讓他們主動地進入到題目的研究中,有興趣的學(xué)習(xí)會起到事半功倍的效果.4.強化學(xué)生的數(shù)學(xué)思想,解題時抓住知識的本質(zhì)內(nèi)涵三、在復(fù)習(xí)時要使用正確的方法,提高學(xué)生自主學(xué)習(xí),獨立思考的能力為了提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性,有效提高復(fù)習(xí)效率,老師要改變傳統(tǒng)的教學(xué)復(fù)習(xí)方法,例如,在教學(xué)方面老師可以采用小組間相互討論互相合作的方式或者開設(shè)一些專題講座,甚至可以運用一些現(xiàn)代媒體,等等,其目的就是不讓學(xué)生感覺枯燥乏味,吸引他們學(xué)習(xí)的興趣;在學(xué)生學(xué)習(xí)方面,老師要根據(jù)學(xué)生的特點和自身不同情況指導(dǎo)他們正確的學(xué)習(xí)方法,例如,指導(dǎo)學(xué)生建立起一個錯題檔案,把自己經(jīng)常出現(xiàn)的錯題以及解法和所包含的知識點都羅列到錯題集上,方便及時有目的地翻看,另外,在講解時不要老師一個人是主角,要通過不斷提問題的方式讓學(xué)生參與進來,例如,經(jīng)常提這個問題包含什么知識點,怎么解,為什么要這樣解,還有沒有其他更好的方法,等等,這樣就可以讓學(xué)生全神貫注地聽講,不斷開發(fā)自己的思維,這樣的教法和學(xué)法會大大提高整體復(fù)習(xí)效率.結(jié)束語:教無定法,只要是能夠調(diào)動起學(xué)生的積極性、主動性,讓他們自主地去鉆研解決問題,進行有目的有計劃的復(fù)習(xí),讓他們在整個復(fù)習(xí)過程中都能夠一步一個腳印,腳踏實地地對待每個知識點,做好每種類型的題,就會有效提高復(fù)習(xí)效率,進而在中考中取得好成績.【在現(xiàn)今分秒必爭、資訊發(fā)達(dá)的時代中,語言能力的培養(yǎng)將不僅是學(xué)校的一門功課,無論貿(mào)易、出國考察、外交、觀光旅游,甚至考試、就業(yè)、升遷等等都需要外語。近年來,由于國外貿(mào)易的頻繁、科技的引進,學(xué)習(xí)英語蔚為時尚。早期學(xué)英語,早已形成社會風(fēng)氣,無論在考試或謀職上均占盡了優(yōu)勢。為了讓孩子得到公平,趕上時代之趨勢,以免被淘汰,少兒時期開始學(xué)習(xí)英語是極其必要和重要的。改變農(nóng)村幼兒英語教育現(xiàn)狀,已迫不及待,無論是家長還是學(xué)校、社會,都應(yīng)該重視幼兒的英語教育問題。一農(nóng)村幼兒英語存在的問題1.農(nóng)村幼兒英語不受重視首先,有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)不夠重視農(nóng)村幼兒英語教育,導(dǎo)致基礎(chǔ)設(shè)施差、資金支持不足。部分農(nóng)村的幼兒園以家庭形式出現(xiàn),不能保證辦園質(zhì)量,一些園區(qū)根本沒有對幼兒進行英語教育。有的幼兒園只是教幼兒一些簡單的知識,只有少部分幼兒園將雙語教學(xué)加入幼兒英語教育的內(nèi)容。其次,一直生活在農(nóng)村的學(xué)生家長,也沒有意識到幼兒英語教育的重要性。同時由于他們的知識水平有限,一般都是初中畢業(yè),而有些甚至是小學(xué)畢業(yè),根本無法輔導(dǎo)孩子的英語。2.幼兒英語教師緊缺且綜合素質(zhì)低鄉(xiāng)村幼兒英語教師不僅數(shù)量不足,而且流動流失率高,教師隊伍極不穩(wěn)定。在鄉(xiāng)村的幼兒園,農(nóng)村幼兒英語教師很少有專門英語專業(yè)出身的。他們?nèi)狈Ρ匾恼Z言交際能力,發(fā)音也不夠準(zhǔn)確,而且這部分師資得不到及時的后續(xù)培訓(xùn),勢必會影響教育質(zhì)量。農(nóng)村幼兒英語教師不是從師范學(xué)前教育畢業(yè)的,對學(xué)前幼兒心理把握不到位。他們?nèi)狈Ρ匾挠⒄Z教學(xué)法的指導(dǎo),難以使英語教學(xué)真正適應(yīng)兒童的年齡特點,在不影響興趣和積極性的條件下開展教學(xué)。3.園區(qū)資源及語言環(huán)境缺乏英語學(xué)習(xí)需要的硬件設(shè)施包括語音室、電視機、錄音機(配套磁帶)。由于農(nóng)村幼兒園的規(guī)模小,資金薄弱,根本不能保證這些設(shè)施的配備。有些幼兒園連基本的教學(xué)用具都沒有配備,教學(xué)設(shè)備的嚴(yán)重不足在很大程度上制約了教學(xué)質(zhì)量的提高。幼兒英語的學(xué)習(xí),應(yīng)該充分利用幼兒語言發(fā)展的最佳期來進行早期第二語言的教育。孩子語言的學(xué)習(xí)有一段時間是用來儲存語言信息的,這段時間孩子雖然沒有說話,但是他在為以后的說話打基礎(chǔ),這時一個良好的語言環(huán)境格外重要。英語的學(xué)習(xí)也不是一蹴而就的,需要一個良好的語言環(huán)境。但是,由于農(nóng)民多數(shù)科學(xué)文化素質(zhì)不高,即使對孩子學(xué)習(xí)英語足夠重視,可是卻心有余而力不足,這就需要幼兒園能給孩子創(chuàng)造一個好的語言環(huán)境。由于農(nóng)村幼兒教師往往在英語教學(xué)方面,忽視環(huán)境的營造,導(dǎo)致孩子對英語學(xué)習(xí)感到困難。二提高農(nóng)村幼兒英語教育的對策1.加強對農(nóng)村幼兒英語教育的關(guān)注對于農(nóng)村幼兒英語教育,有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)采取積極的關(guān)注態(tài)度,在財政上給予支持,在幼兒園管理上設(shè)置一套有理有據(jù)的規(guī)定,讓幼兒的英語教育做到統(tǒng)一規(guī)范。幼兒園本身也應(yīng)該意識到,農(nóng)村幼兒英語教育不是簡單的形式化,而是應(yīng)該從多方面投入。由于農(nóng)村家長關(guān)于孩子英語教育的意識淡薄,并且認(rèn)為教育孩子是老師的事。所以,幼兒園應(yīng)與家長進行溝通,使家長對幼兒英語教育從不懂到了解,從了解到理解,從理解到支持。以便家長意識到自己對孩子英語學(xué)習(xí)的重要性,引發(fā)家長主動與教師密切合作,達(dá)到家園教育形成合力。2.提高農(nóng)村幼兒英語教師的教學(xué)水平幼兒英語教學(xué)的關(guān)鍵是師資。孩子在剛開始學(xué)習(xí)英語時要能聽到正確、地道的美式或英式發(fā)音,這對孩子將來的辨音能力很重要。國家應(yīng)多鼓勵學(xué)前教育雙語方向的畢業(yè)生支邊,為農(nóng)村師資提供更好的平臺。支邊不僅能鍛煉大學(xué)生吃苦耐勞的精神,而且能提高農(nóng)村的幼兒英語教學(xué)水平。讓農(nóng)村教師學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)的普通話,以便進一步做好英語教學(xué)。對老師進行崗前培訓(xùn),特別重視培養(yǎng)發(fā)音標(biāo)準(zhǔn)的英語教師。幼兒英語教師自身要加強學(xué)習(xí),不能有保守的思想,要開拓進取。積極地參加或組織英語教研活動。要多看一些有關(guān)兒童心理的書籍,這樣才能從根本上引導(dǎo)孩子的學(xué)習(xí)。多聽一些名師的示范課,這樣有助于提高自己的業(yè)務(wù)水平。幼兒英語教師應(yīng)參加繼續(xù)教育,進行學(xué)習(xí),不斷提高自身的英語素質(zhì)。幼兒英語教師不但要有較為扎實的英語語言基礎(chǔ),良好的英語文化知識及語言教學(xué)基本理論知識,還要熟練地掌握幼兒心理。作為一個英語教師也不能只滿足于固有的知識庫存,英語教學(xué)重在培養(yǎng)學(xué)生的興趣、學(xué)習(xí)英語的積極性和自信心。還要根據(jù)幼兒的年齡特征和思維的特點,采用聽、說、讀、寫、唱等形式多樣的教學(xué)方法,最好以游戲的方式進行教學(xué)。孩子的天性喜歡游戲,喜歡讓他們感覺快樂的東西,所以能在游戲中學(xué),對孩子來說是一種快樂的學(xué)習(xí)生活,讓他們能夠?qū)τ⒄Z有基本的感性認(rèn)識,從而熱愛學(xué)英語。3.加強園區(qū)建設(shè),創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境農(nóng)村應(yīng)加強對幼兒園的管理,建立規(guī)模適當(dāng)、布局合理、層次結(jié)構(gòu)、師生比例合理的幼兒教育體系,以加強人力、物力、財力等資源的合理利用。其次,應(yīng)增加經(jīng)費投入,增設(shè)英語教學(xué)相關(guān)的教學(xué)備品。幼兒英語的學(xué)習(xí)不能脫離一定的語言環(huán)境,幼兒學(xué)習(xí)母語能夠快速掌握的原因就是母語的語言環(huán)境非常良好,而掌握英語的難度較大和英語的語言環(huán)境缺乏有很大的關(guān)系,所以,為幼兒營造一種良好的語言環(huán)境十分關(guān)鍵。開辦雙語幼兒園的意義也在于創(chuàng)設(shè)英語教育的環(huán)境,重視雙語教育,如果外教能進課堂,就能給孩子一個直接與外國人交流的機會,給孩子一個非常難得的語言環(huán)境也能讓他們喜歡英語。課堂是以一種輕松的環(huán)境,對孩子不僅是語言的學(xué)習(xí),更是一種興趣的培養(yǎng)。幼兒老師應(yīng)該給孩子創(chuàng)設(shè)一個良好的語言環(huán)境,這個環(huán)境不僅包括良好的語言交際環(huán)境,還應(yīng)包括物質(zhì)環(huán)境,例如,在物體上貼上英語卡片,孩子的好奇心會驅(qū)使他們多學(xué)多問。也可以在教室多放些英語的字母和圖片等??梢栽谠缟虾秃⒆哟蛘泻魰r用英語。英語的運用是一種自然而親切的存在,而不是課堂生硬死板的教學(xué),更不是學(xué)習(xí)沒有感情的單詞。孩子另外一個學(xué)習(xí)的地方就是家,雖然在農(nóng)村,由于家長的局限,孩子沒有一個好的英語交流的機會,但是家長的鼓勵能讓孩子們形成感性認(rèn)知和興趣,從而營造一個學(xué)習(xí)英語的氛圍。語言是在不斷地聽、說、模仿、使用中提高的,特別是幼兒英語學(xué)習(xí)。如果沒有一個連續(xù)、經(jīng)常的語言環(huán)境刺激,學(xué)過的東西極易遺忘,因為幼兒缺乏認(rèn)、說能力。在幼兒園進行英語教育占有得天獨厚的優(yōu)勢,幼兒從早晨入園到下午離園,大部分時間都生活在園所,教師與幼兒一起學(xué)習(xí)、游戲、生活,使幼兒在教師反復(fù)說、反復(fù)使用中,受到潛移默化的影響,得到自然而然的掌握。三提高農(nóng)村幼兒英語的重要性為了適應(yīng)社會發(fā)展,幼兒英語教育已經(jīng)逐步發(fā)展成為一門重要的學(xué)科。實踐證明:讓孩子在語言發(fā)育時期就接觸英語,同時運用英語和中文去表達(dá)自己的意思,對孩子的語言發(fā)展有很大的好處。美國科學(xué)家彭菲爾德·羅伯茨等人積累的神經(jīng)生理學(xué)和神經(jīng)病理學(xué)方面的例證表明,人在大腦神經(jīng)組織的發(fā)展過程中,存在著一個關(guān)鍵時期,好好利用便會事半功倍。在此期間,大腦可以同時獲得幾種語言符號,一旦越過了這一時期,大腦所必需的靈活性就會喪失,任何新的詞語和符號系統(tǒng)只能通過間接的方式才能掌握。學(xué)前期兒童在學(xué)習(xí)語言方面有得天獨厚的優(yōu)勢,他們掌握語言的本能是無與倫比的,因此應(yīng)在學(xué)前期進行雙語教育。然而有不少家長反映他們的孩子上初中以后英語成績不好,直接導(dǎo)致孩子的總體成績處于中下等水平。而這些孩子中絕大部分英語成績不好的原因是他們小學(xué)沒有學(xué)習(xí)過英語或是只接觸了簡單的英語單詞。因此相對于其他少兒時期便開始系統(tǒng)學(xué)習(xí)英語的孩子而言,這些孩子在一定程度上已經(jīng)輸在了起跑線上。纖溶疾病的實驗室檢測及臨床應(yīng)用11、戰(zhàn)爭滿足了,或曾經(jīng)滿足過1纖溶亢進PA|-1出血PA|-2←纖溶酶原!t-PAU-PA纖溶酶-a2抗纖溶酶纖維蛋白降解產(chǎn)物←纖溶低下纖維蛋白溶解途徑血栓纖溶亢進2病變基礎(chǔ)胎盤早期剝離、死胎滯留、早期破水、羊水栓塞時,PA進肝功能嚴(yán)重衰退時,tPA滅活患者血中檢出PAI-1抗體,使肝移植患者PLG、PAI-1和a2PAI-1減少,而tPA活性增高,AP的血漿水平穩(wěn)定降低,新肝期血中纖維蛋白原下降,優(yōu)球蛋達(dá)最低值;t-PA、PAP、DD的血白溶解時間縮短,出血與原發(fā)性纖溶亢進相關(guān)。休處循坯旦期原發(fā)性纖溶活性腫瘤細(xì)胞可分泌大量t-PA、溶栓藥物致使纖溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)閡-PA或蛋白分解酶等,促使纖溶酶,導(dǎo)致纖溶亢進而出血。原發(fā)性纖溶亢進發(fā)生,尤其有促進纖溶和水解纖維蛋白原在轉(zhuǎn)移時更易引起原發(fā)性纖的能力。溶癥。然而瘤細(xì)胞也可釋放誘發(fā)原發(fā)性纖溶。組織因子或組織因子樣物,誘發(fā)DIC。急性溶亢進。白血病細(xì)胞也可誘發(fā)DIC病變基礎(chǔ)3實驗室檢查獲得性原發(fā)性纖溶癥與獲得性繼發(fā)性纖溶癥實驗指標(biāo)的鑒別項目方法參考值原發(fā)性纖溶癥繼發(fā)性纖溶癥篩選試驗PLT自動血細(xì)胞計數(shù)100~300×109/L逐漸eaFgClauss法20~4.0g/L逐漸↓ELT加鈣法129.8±41.min3P魚精蛋白法FDPELISA<5mg/L↑↑QADDELISA<0.5mg/LAPTT凝固法31~43sPT凝固法12±1TT凝固法16~18s實驗室檢查4項目方法參考值原發(fā)性繼發(fā)性纖溶癥纖溶癥診斷試驗血小板功能凝血因子活性一期法50%~150%PLG發(fā)光底物法57.8%~113.4%FPAELISA男1.83士0.61ug/L女2.24士1.04ug/LHPLC1.56±1.20mmol/LELISA0.67±0.19m01/LNNNNNSFMCELISA48.5±15.6mg/Let-PA:AELISA1.0~12ng/mLu-PA:AgELISA12.1~4.9ng/mLPAIl:Ag5-45ng/mLN/↓agELISA96.8%~118.8%項目5匚彌散性血管內(nèi)凝血(DC)臨床表現(xiàn)出血)(休克栓塞(溶血匚彌散性血管內(nèi)凝血(DC)6D實驗室檢測檢測項目名稱及形式結(jié)論常規(guī)的止血PT、APTT、TT延長這三個指標(biāo)處于正常水平不能排除DIC實驗早期DIC時可出現(xiàn)急性時相反應(yīng)蛋白(FⅧ、纖維蛋白原)增高、APTT縮短纖維蛋白原水平降低正常水平不能排除DIC,纖維蛋白原是急性時相反應(yīng)蛋白,在DIC早期可升高血小板計數(shù)減少正常血小板計數(shù)范圍大;監(jiān)測血小板計數(shù)的變化有意義FDPs、D-二聚體增高D-二聚體正??膳懦鼶IC但是D二聚體陽性并不能證明存在DIC,需要考慮到地區(qū)的切斷點外周血涂片異常(出現(xiàn)不是DC特異性指標(biāo)裂紅細(xì)胞、大血小板)出現(xiàn)雙波形在敗血癥引起的DIC敏感度較高,但測定儀器特定,只有某些實驗室可以測定D實驗室檢測7一檢測項目名稱及形式測定高凝狀態(tài)凝血酶原碎片1+2(F1+2)、纖維蛋這些測定不是廣泛應(yīng)用或者在的特定試驗白肽A(FA)、纖維蛋白肽B(FPB)、急診過程中不能及時檢測血漿凝血酶抗凝血酶復(fù)合物(TAT)、不是DIC特異性指標(biāo)可溶性纖維蛋白單體(sFM)增高測定天然抑制抗凝血酶、蛋白C、蛋白S均降低不是常規(guī)測定;不是急診顛目;劑消耗的試驗不是DIC特異性指標(biāo)抗纖溶酶降低不是廣泛應(yīng)用不是DIC特異性指標(biāo)血漿纖溶酶-抗纖溶酶復(fù)合物(PAP)不是廣泛應(yīng)用增高不是DIC特異性指標(biāo)炎癥標(biāo)志物C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、I-1,6,8、應(yīng)用局限;證據(jù)不足。TNF-a、脂多糖結(jié)合蛋白(LBP)增多降鈣素原在敗血癥引起的DIC中非常有用白細(xì)胞計數(shù)和分類計數(shù)不是DIC特異性指標(biāo)其他“新”促凝磷脂增多不是DIC特異性指標(biāo)出現(xiàn)幼稚血小板、網(wǎng)織紅細(xì)胞不是DIC特異性指標(biāo)一檢測項目8評分系統(tǒng)ISTH顯性ISTH非顯性JMW標(biāo)準(zhǔn)JAAM標(biāo)準(zhǔn)KSTH標(biāo)準(zhǔn)DIC標(biāo)準(zhǔn)DIC標(biāo)準(zhǔn)血小板計數(shù)>100=0100=0≤120=1≥120=0100=1(×109/L)≤80=2≥80且<120或50=2增加=-1≤50=324h下降>30%=1穩(wěn)定=080或24h下降降低>50%=3纖維蛋白相不增加=0正常=0FDPs(ug/mL):FDPs(ng/L):D二聚體:關(guān)標(biāo)志物輕度增加=2增加=1≥1增加=1(增加)顯著增加=3降低=1≥20=2≥10且<25=1穩(wěn)定=0≥40=3≥25=3上升=1PT(延長)<3s=03s=0PT比值PT比值>3s或APTT>3且<6s=1>3s=1≥1.25=11.2=0延長>5s=1>6s=2下降=1≥1.67=2≥1.2穩(wěn)定=0增加=1纖維蛋白原>100=0不包括150=1350=0150=1100=1評分系統(tǒng)ISTH顯性ISTH非顯性JMW標(biāo)準(zhǔn)9APTT波形分析APTT波形分析在識雙相波形與疾病存別現(xiàn)存的和總的DIC在很好的相關(guān)性患者死亡數(shù)方面有雙相波形診斷DIC要價值。對DIC患者來先于傳統(tǒng)的ISTH評說雙相波形敏感性分系統(tǒng)。一般但特異性高單一的機器MDA180檢測APTT波形分析10縮短的APTT與各種原因引起的止血改變有關(guān),包括額外的PPL的存在,PPL檢測用新的實驗方法,稱作活化的因子X凝血時間(XACT)。XACT試驗是DIC診斷和預(yù)后標(biāo)志物。促凝磷脂在各種可能的標(biāo)志物中(包括潛在的內(nèi)源性凝血酶和凝血酶-抗凝血酶復(fù)合物),XACT試驗對懷疑有DIC的患者28天的病死率有著良好的預(yù)見性。而且,顯性DIC死亡者中XACT和TAT含量比顯性DIC生存者明顯增高縮短的APTT與各種原因引起的止血改變11纖溶疾病的實驗室檢測及臨床應(yīng)用課件12纖溶疾病的實驗室檢測及臨床應(yīng)用課件13纖溶疾病的實驗室檢測及臨床應(yīng)用課件14纖溶疾病的實驗室檢測及臨床應(yīng)用課件15纖溶疾病的實驗室檢測及臨床應(yīng)用課件16纖溶疾病的實驗室檢測及臨床應(yīng)用課件17謝謝!21、要知道對好事的稱頌過于夸大,也會招來人們的反感輕蔑和嫉妒?!喔?/p>

22、業(yè)精于勤,荒于嬉;行成于思,毀于隨?!n愈

23、一切節(jié)省,歸根到底都?xì)w結(jié)為時間的節(jié)省?!R克思

24、意志命運往往背道而馳,決心到最后會全部推倒?!勘葋?/p>

25、學(xué)習(xí)是勞動,是充滿思想的勞動?!獮跎晁够淅祟j藍(lán)辣襖駒靴鋸瀾互慌仲寫繹衰斡染圾明將呆則孰盆瘸砒腥悉漠塹脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)謝謝!21、要知道對好事的稱頌過于夸大,也會招來人們的反感輕18纖溶疾病的實驗室檢測及臨床應(yīng)用11、戰(zhàn)爭滿足了,或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本能,但它同時還滿足了人對掠奪,破壞以及殘酷的紀(jì)律和專制力的欲望?!椤ぐ@麏W特12、不應(yīng)把紀(jì)律僅僅看成教育的手段。紀(jì)律是教育過程的結(jié)果,首先是學(xué)生集體表現(xiàn)在一切生活領(lǐng)域——生產(chǎn)、日常生活、學(xué)校、文化等領(lǐng)域中努力的結(jié)果?!R卡連柯(名言網(wǎng))13、遵守紀(jì)律的風(fēng)氣的培養(yǎng),只有領(lǐng)導(dǎo)者本身在這方面以身作則才能收到成效。——馬卡連柯14、勞動者的組織性、紀(jì)律性、堅毅精神以及同全世界勞動者的團結(jié)一致,是取得最后勝利的保證?!袑幷悦跃W(wǎng)15、機會是不守紀(jì)律的?!旯w溶疾病的實驗室檢測及臨床應(yīng)用纖溶疾病的實驗室檢測及臨床應(yīng)用11、戰(zhàn)爭滿足了,或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本能,但它同時還滿足了人對掠奪,破壞以及殘酷的紀(jì)律和專制力的欲望。——查·埃利奧特12、不應(yīng)把紀(jì)律僅僅看成教育的手段。紀(jì)律是教育過程的結(jié)果,首先是學(xué)生集體表現(xiàn)在一切生活領(lǐng)域——生產(chǎn)、日常生活、學(xué)校、文化等領(lǐng)域中努力的結(jié)果?!R卡連柯(名言網(wǎng))13、遵守紀(jì)律的風(fēng)氣的培養(yǎng),只有領(lǐng)導(dǎo)者本身在這方面以身作則才能收到成效?!R卡連柯14、勞動者的組織性、紀(jì)律性、堅毅精神以及同全世界勞動者的團結(jié)一致,是取得最后勝利的保證?!袑幷悦跃W(wǎng)15、機會是不守紀(jì)律的?!旯w溶亢進PA|-1出血PA|-2←纖溶酶原!t-PAU-PA纖溶酶-a2抗纖溶酶纖維蛋白降解產(chǎn)物←纖溶低下纖維蛋白溶解途徑血栓病變基礎(chǔ)胎盤早期剝離、死胎滯留、早期破水、羊水栓塞時,PA進肝功能嚴(yán)重衰退時,tPA滅活患者血中檢出PAI-1抗體,使肝移植患者PLG、PAI-1和a2PAI-1減少,而tPA活性增高,AP的血漿水平穩(wěn)定降低,新肝期血中纖維蛋白原下降,優(yōu)球蛋達(dá)最低值;t-PA、PAP、DD的血白溶解時間縮短,出血與原發(fā)性纖溶亢進相關(guān)。休處循坯旦期原發(fā)性纖溶活性腫瘤細(xì)胞可分泌大量t-PA、溶栓藥物致使纖溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)閡-PA或蛋白分解酶等,促使纖溶酶,導(dǎo)致纖溶亢進而出血。原發(fā)性纖溶亢進發(fā)生,尤其有促進纖溶和水解纖維蛋白原在轉(zhuǎn)移時更易引起原發(fā)性纖的能力。溶癥。然而瘤細(xì)胞也可釋放誘發(fā)原發(fā)性纖溶。組織因子或組織因子樣物,誘發(fā)DIC。急性溶亢進。白血病細(xì)胞也可誘發(fā)DIC一、優(yōu)化學(xué)生心態(tài),明確復(fù)習(xí)的目的越是接近中考,有些學(xué)生的心態(tài)越是緊張,往往認(rèn)為自己已經(jīng)定格,所以無論是在學(xué)習(xí)基本知識上還是一些解題方法上就不再努力,不會主動去釋放自己的潛力.面對這樣的狀況,老師攻心比去攻術(shù)更為重要,要對學(xué)生進行鼓勵,樹立他們的信心,讓學(xué)生明白,有時候一個知識點的掌握,一種解題方法和技巧的運用可能會提高幾分十幾分甚至二十幾分,會大大提高整體成績,所以在復(fù)習(xí)時要認(rèn)真對待每個知識點,每個解題方法,要把握住考試前的所有時間.在優(yōu)化學(xué)生心態(tài)的前提下,要明確復(fù)習(xí)的目的,善于查漏補缺,重點講解學(xué)生的薄弱點易錯點,把所學(xué)的知識系統(tǒng)化,結(jié)構(gòu)化有機地聯(lián)系起來,這樣能夠讓學(xué)生更方便掌握基本知識,鞏固基本技能,熟練學(xué)生運用基本知識進行分析問題解決問題的方法,從而提高復(fù)習(xí)效果.二、初三數(shù)學(xué)復(fù)習(xí)中的具體策略1.重點復(fù)習(xí)基本知識,抓住中考的基本分中考的指導(dǎo)思想是立足基礎(chǔ),考查能力,加強應(yīng)用,以此可以看出基礎(chǔ)是根本,所以在復(fù)習(xí)的時候一定要扎實基礎(chǔ)知識,只有熟練掌握基本知識,在解題時才能夠活絡(luò)運用,游刃有余.但是對于初中的學(xué)生總結(jié)概括的能力并不強,這需要老師引導(dǎo),引導(dǎo)學(xué)生自己去梳理歸納各知識點,并且理解各知識點的聯(lián)系,這樣才能夠加深他們對基礎(chǔ)知識的理解和掌握.例如,老師首先讓學(xué)生了解提綱,知道哪些是重點,哪些是難點,在看這些要求的同時就要把相關(guān)的知識列出來,根據(jù)自己的方式可以選擇圖表法,文字表述法或者畫流程圖等方法,只要自己方便記憶就好,這樣帶著目的自主的統(tǒng)籌歸納知識點學(xué)生很容易就掌握基礎(chǔ)知識,會起到事半功倍的效果.同時對教材中出現(xiàn)的例題要仔細(xì)研究,是試題中的典型,在掌握基本知識的基礎(chǔ)上還要從本質(zhì)上去研究各知識間的聯(lián)系,把他們分類,整理,綜合,組合成一個有條理,有秩序的有機整體,真正掌握基本知識.例如,我們以函數(shù)為例,可以從橫向和縱向兩個方向進行研究,橫向上分別研究正比例函數(shù),反比例函數(shù),一次函數(shù),二次函數(shù)的解析式的圖像,定義域以及它們的性質(zhì);縱向上把它們分別延伸,例如把函數(shù)的定義域和分式以及二次根式聯(lián)系起來,把二次函數(shù)的圖像與x軸的交點與一元二次方程的根聯(lián)系起來,等等,通過這樣縱橫交錯的研究就可以巧妙地把原本零散的知識點聯(lián)系起來,建立起一個系統(tǒng)的知識體系,從而幫助學(xué)生對各部分知識更好地掌握,起到融會貫通的效果.2.針對學(xué)生的差異設(shè)立不同程度的訓(xùn)練,以提高整體復(fù)習(xí)效率為了滿足社會發(fā)展的需要,提高整體國民素質(zhì),普及九年義務(wù)教育,初三階段的學(xué)習(xí)一方面是為了培養(yǎng)出合格的初中畢業(yè)生,另一方面是為高中選拔繼續(xù)教育的人才.所以復(fù)習(xí)效率的提高不是針對個體學(xué)生提高成績,而是整體提高成績,這就需要老師根據(jù)學(xué)生的差異設(shè)立不同的習(xí)題給予練習(xí)和講解,試想一下,如果不分開差異,老師如果只為優(yōu)等生考慮設(shè)立難的內(nèi)容,那么會讓中下等的學(xué)生更感覺如同聽天書一般,進一步失去學(xué)習(xí)的興趣,喪失信心;如果設(shè)立簡單的內(nèi)容可能會讓優(yōu)等生逐漸產(chǎn)生輕浮感,從而變得驕傲起來.所以在教學(xué)中要因材施教,具體問題具體對待,從而提高復(fù)習(xí)的整體效率.這道題和上道題相比雖然都是旋轉(zhuǎn)題,但是無論是解題方法還是繁瑣程度都遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于上道題.同類型的題目通過難易程度的差別,讓所有學(xué)生對這類型的題都有所掌握,處于不同水平的學(xué)生都有所收獲,在整體上提高了復(fù)習(xí)效率.3.通過解析典型試題來提升學(xué)生的學(xué)習(xí)能力在復(fù)習(xí)階段,給學(xué)生最大的感覺就是做不完的試題,尤其數(shù)理化方面的試題,之所以如此就是因為老師沒有慎重選題,往往認(rèn)為做得越多越好,老師通常也是就題論題,這是很大的誤區(qū),最終的結(jié)果是把學(xué)生累得疲憊不堪,厭學(xué)情緒加大,在學(xué)習(xí)解題能力方面幾乎沒有什么提高.所以老師要想提高復(fù)習(xí)效率,就要改變這種現(xiàn)狀,首先要有層次地篩選試題,既要立足于基礎(chǔ)知識點還要通過此類題型能夠提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力,要循序漸進,逐步加深,引導(dǎo)學(xué)生逐漸把問題深化,找出解決問題的規(guī)律;其次篩選的試題要具有典型性,要以本為綱,既要覆蓋知識面廣,又要含有教材中的重點內(nèi)容,教材中的例題都是典型試題,可以把它們進行引申,這是很好的練習(xí);最后在篩選試題時要選一些具有研究性的試題,鍛煉學(xué)生的開放探索性,通過這樣的練習(xí)可以鍛煉學(xué)生獨立思考,能夠提高他們的分析問題解決問題的能力.通過下面這道試題我們可以發(fā)現(xiàn)典型試題的魅力:如圖,正方形DEFG的邊EF在△ABC的邊BC上,頂點D,G分別在AB,AC上.已知△ABC的邊BC長60cm,高AH為40cm,求正方形DEFG的邊長.這是一道很基礎(chǔ)的試題,通過這樣的練習(xí)可以加強對基礎(chǔ)知識的鞏固,很簡單,相信大部分學(xué)生都能夠作出來,但是老師可以在此題的基礎(chǔ)上進行延伸,加大它的深度,目的就是讓學(xué)生有個逐步加深的適應(yīng)過程,同時讓他們知道知識間的聯(lián)系,怎么樣去應(yīng)用基本知識.這樣我們就把上題做個小小的改變,首先改成:(1)若把△ABC改為Rt△ABC,∠C=90°,把AH=40cm改為AC=40cm,其余條件都不變該題如何解?這樣只是把問題稍稍加深一點,對于中上等的同學(xué)仍然不是問題,那么就對此題繼續(xù)演變,在(1)的基礎(chǔ)上進行演變:(2)把(1)中的∠C=90°改為∠BAC=90°,其余條件都不變,該題又如何解?通過這樣的改變學(xué)生的思維被激發(fā)出來,他們的思維空間不斷地擴大,而且可以讓班級各個層次的學(xué)生都得到鍛煉.相信通過這樣典型試題的訓(xùn)練要比題海戰(zhàn)術(shù)有效得多,首先不會讓學(xué)生厭煩疲憊,其次可以調(diào)動起他們的積極性,讓他們主動地進入到題目的研究中,有興趣的學(xué)習(xí)會起到事半功倍的效果.4.強化學(xué)生的數(shù)學(xué)思想,解題時抓住知識的本質(zhì)內(nèi)涵三、在復(fù)習(xí)時要使用正確的方法,提高學(xué)生自主學(xué)習(xí),獨立思考的能力為了提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性,有效提高復(fù)習(xí)效率,老師要改變傳統(tǒng)的教學(xué)復(fù)習(xí)方法,例如,在教學(xué)方面老師可以采用小組間相互討論互相合作的方式或者開設(shè)一些專題講座,甚至可以運用一些現(xiàn)代媒體,等等,其目的就是不讓學(xué)生感覺枯燥乏味,吸引他們學(xué)習(xí)的興趣;在學(xué)生學(xué)習(xí)方面,老師要根據(jù)學(xué)生的特點和自身不同情況指導(dǎo)他們正確的學(xué)習(xí)方法,例如,指導(dǎo)學(xué)生建立起一個錯題檔案,把自己經(jīng)常出現(xiàn)的錯題以及解法和所包含的知識點都羅列到錯題集上,方便及時有目的地翻看,另外,在講解時不要老師一個人是主角,要通過不斷提問題的方式讓學(xué)生參與進來,例如,經(jīng)常提這個問題包含什么知識點,怎么解,為什么要這樣解,還有沒有其他更好的方法,等等,這樣就可以讓學(xué)生全神貫注地聽講,不斷開發(fā)自己的思維,這樣的教法和學(xué)法會大大提高整體復(fù)習(xí)效率.結(jié)束語:教無定法,只要是能夠調(diào)動起學(xué)生的積極性、主動性,讓他們自主地去鉆研解決問題,進行有目的有計劃的復(fù)習(xí),讓他們在整個復(fù)習(xí)過程中都能夠一步一個腳印,腳踏實地地對待每個知識點,做好每種類型的題,就會有效提高復(fù)習(xí)效率,進而在中考中取得好成績.【在現(xiàn)今分秒必爭、資訊發(fā)達(dá)的時代中,語言能力的培養(yǎng)將不僅是學(xué)校的一門功課,無論貿(mào)易、出國考察、外交、觀光旅游,甚至考試、就業(yè)、升遷等等都需要外語。近年來,由于國外貿(mào)易的頻繁、科技的引進,學(xué)習(xí)英語蔚為時尚。早期學(xué)英語,早已形成社會風(fēng)氣,無論在考試或謀職上均占盡了優(yōu)勢。為了讓孩子得到公平,趕上時代之趨勢,以免被淘汰,少兒時期開始學(xué)習(xí)英語是極其必要和重要的。改變農(nóng)村幼兒英語教育現(xiàn)狀,已迫不及待,無論是家長還是學(xué)校、社會,都應(yīng)該重視幼兒的英語教育問題。一農(nóng)村幼兒英語存在的問題1.農(nóng)村幼兒英語不受重視首先,有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)不夠重視農(nóng)村幼兒英語教育,導(dǎo)致基礎(chǔ)設(shè)施差、資金支持不足。部分農(nóng)村的幼兒園以家庭形式出現(xiàn),不能保證辦園質(zhì)量,一些園區(qū)根本沒有對幼兒進行英語教育。有的幼兒園只是教幼兒一些簡單的知識,只有少部分幼兒園將雙語教學(xué)加入幼兒英語教育的內(nèi)容。其次,一直生活在農(nóng)村的學(xué)生家長,也沒有意識到幼兒英語教育的重要性。同時由于他們的知識水平有限,一般都是初中畢業(yè),而有些甚至是小學(xué)畢業(yè),根本無法輔導(dǎo)孩子的英語。2.幼兒英語教師緊缺且綜合素質(zhì)低鄉(xiāng)村幼兒英語教師不僅數(shù)量不足,而且流動流失率高,教師隊伍極不穩(wěn)定。在鄉(xiāng)村的幼兒園,農(nóng)村幼兒英語教師很少有專門英語專業(yè)出身的。他們?nèi)狈Ρ匾恼Z言交際能力,發(fā)音也不夠準(zhǔn)確,而且這部分師資得不到及時的后續(xù)培訓(xùn),勢必會影響教育質(zhì)量。農(nóng)村幼兒英語教師不是從師范學(xué)前教育畢業(yè)的,對學(xué)前幼兒心理把握不到位。他們?nèi)狈Ρ匾挠⒄Z教學(xué)法的指導(dǎo),難以使英語教學(xué)真正適應(yīng)兒童的年齡特點,在不影響興趣和積極性的條件下開展教學(xué)。3.園區(qū)資源及語言環(huán)境缺乏英語學(xué)習(xí)需要的硬件設(shè)施包括語音室、電視機、錄音機(配套磁帶)。由于農(nóng)村幼兒園的規(guī)模小,資金薄弱,根本不能保證這些設(shè)施的配備。有些幼兒園連基本的教學(xué)用具都沒有配備,教學(xué)設(shè)備的嚴(yán)重不足在很大程度上制約了教學(xué)質(zhì)量的提高。幼兒英語的學(xué)習(xí),應(yīng)該充分利用幼兒語言發(fā)展的最佳期來進行早期第二語言的教育。孩子語言的學(xué)習(xí)有一段時間是用來儲存語言信息的,這段時間孩子雖然沒有說話,但是他在為以后的說話打基礎(chǔ),這時一個良好的語言環(huán)境格外重要。英語的學(xué)習(xí)也不是一蹴而就的,需要一個良好的語言環(huán)境。但是,由于農(nóng)民多數(shù)科學(xué)文化素質(zhì)不高,即使對孩子學(xué)習(xí)英語足夠重視,可是卻心有余而力不足,這就需要幼兒園能給孩子創(chuàng)造一個好的語言環(huán)境。由于農(nóng)村幼兒教師往往在英語教學(xué)方面,忽視環(huán)境的營造,導(dǎo)致孩子對英語學(xué)習(xí)感到困難。二提高農(nóng)村幼兒英語教育的對策1.加強對農(nóng)村幼兒英語教育的關(guān)注對于農(nóng)村幼兒英語教育,有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)采取積極的關(guān)注態(tài)度,在財政上給予支持,在幼兒園管理上設(shè)置一套有理有據(jù)的規(guī)定,讓幼兒的英語教育做到統(tǒng)一規(guī)范。幼兒園本身也應(yīng)該意識到,農(nóng)村幼兒英語教育不是簡單的形式化,而是應(yīng)該從多方面投入。由于農(nóng)村家長關(guān)于孩子英語教育的意識淡薄,并且認(rèn)為教育孩子是老師的事。所以,幼兒園應(yīng)與家長進行溝通,使家長對幼兒英語教育從不懂到了解,從了解到理解,從理解到支持。以便家長意識到自己對孩子英語學(xué)習(xí)的重要性,引發(fā)家長主動與教師密切合作,達(dá)到家園教育形成合力。2.提高農(nóng)村幼兒英語教師的教學(xué)水平幼兒英語教學(xué)的關(guān)鍵是師資。孩子在剛開始學(xué)習(xí)英語時要能聽到正確、地道的美式或英式發(fā)音,這對孩子將來的辨音能力很重要。國家應(yīng)多鼓勵學(xué)前教育雙語方向的畢業(yè)生支邊,為農(nóng)村師資提供更好的平臺。支邊不僅能鍛煉大學(xué)生吃苦耐勞的精神,而且能提高農(nóng)村的幼兒英語教學(xué)水平。讓農(nóng)村教師學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)的普通話,以便進一步做好英語教學(xué)。對老師進行崗前培訓(xùn),特別重視培養(yǎng)發(fā)音標(biāo)準(zhǔn)的英語教師。幼兒英語教師自身要加強學(xué)習(xí),不能有保守的思想,要開拓進取。積極地參加或組織英語教研活動。要多看一些有關(guān)兒童心理的書籍,這樣才能從根本上引導(dǎo)孩子的學(xué)習(xí)。多聽一些名師的示范課,這樣有助于提高自己的業(yè)務(wù)水平。幼兒英語教師應(yīng)參加繼續(xù)教育,進行學(xué)習(xí),不斷提高自身的英語素質(zhì)。幼兒英語教師不但要有較為扎實的英語語言基礎(chǔ),良好的英語文化知識及語言教學(xué)基本理論知識,還要熟練地掌握幼兒心理。作為一個英語教師也不能只滿足于固有的知識庫存,英語教學(xué)重在培養(yǎng)學(xué)生的興趣、學(xué)習(xí)英語的積極性和自信心。還要根據(jù)幼兒的年齡特征和思維的特點,采用聽、說、讀、寫、唱等形式多樣的教學(xué)方法,最好以游戲的方式進行教學(xué)。孩子的天性喜歡游戲,喜歡讓他們感覺快樂的東西,所以能在游戲中學(xué),對孩子來說是一種快樂的學(xué)習(xí)生活,讓他們能夠?qū)τ⒄Z有基本的感性認(rèn)識,從而熱愛學(xué)英語。3.加強園區(qū)建設(shè),創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境農(nóng)村應(yīng)加強對幼兒園的管理,建立規(guī)模適當(dāng)、布局合理、層次結(jié)構(gòu)、師生比例合理的幼兒教育體系,以加強人力、物力、財力等資源的合理利用。其次,應(yīng)增加經(jīng)費投入,增設(shè)英語教學(xué)相關(guān)的教學(xué)備品。幼兒英語的學(xué)習(xí)不能脫離一定的語言環(huán)境,幼兒學(xué)習(xí)母語能夠快速掌握的原因就是母語的語言環(huán)境非常良好,而掌握英語的難度較大和英語的語言環(huán)境缺乏有很大的關(guān)系,所以,為幼兒營造一種良好的語言環(huán)境十分關(guān)鍵。開辦雙語幼兒園的意義也在于創(chuàng)設(shè)英語教育的環(huán)境,重視雙語教育,如果外教能進課堂,就能給孩子一個直接與外國人交流的機會,給孩子一個非常難得的語言環(huán)境也能讓他們喜歡英語。課堂是以一種輕松的環(huán)境,對孩子不僅是語言的學(xué)習(xí),更是一種興趣的培養(yǎng)。幼兒老師應(yīng)該給孩子創(chuàng)設(shè)一個良好的語言環(huán)境,這個環(huán)境不僅包括良好的語言交際環(huán)境,還應(yīng)包括物質(zhì)環(huán)境,例如,在物體上貼上英語卡片,孩子的好奇心會驅(qū)使他們多學(xué)多問。也可以在教室多放些英語的字母和圖片等??梢栽谠缟虾秃⒆哟蛘泻魰r用英語。英語的運用是一種自然而親切的存在,而不是課堂生硬死板的教學(xué),更不是學(xué)習(xí)沒有感情的單詞。孩子另外一個學(xué)習(xí)的地方就是家,雖然在農(nóng)村,由于家長的局限,孩子沒有一個好的英語交流的機會,但是家長的鼓勵能讓孩子們形成感性認(rèn)知和興趣,從而營造一個學(xué)習(xí)英語的氛圍。語言是在不斷地聽、說、模仿、使用中提高的,特別是幼兒英語學(xué)習(xí)。如果沒有一個連續(xù)、經(jīng)常的語言環(huán)境刺激,學(xué)過的東西極易遺忘,因為幼兒缺乏認(rèn)、說能力。在幼兒園進行英語教育占有得天獨厚的優(yōu)勢,幼兒從早晨入園到下午離園,大部分時間都生活在園所,教師與幼兒一起學(xué)習(xí)、游戲、生活,使幼兒在教師反復(fù)說、反復(fù)使用中,受到潛移默化的影響,得到自然而然的掌握。三提高農(nóng)村幼兒英語的重要性為了適應(yīng)社會發(fā)展,幼兒英語教育已經(jīng)逐步發(fā)展成為一門重要的學(xué)科。實踐證明:讓孩子在語言發(fā)育時期就接觸英語,同時運用英語和中文去表達(dá)自己的意思,對孩子的語言發(fā)展有很大的好處。美國科學(xué)家彭菲爾德·羅伯茨等人積累的神經(jīng)生理學(xué)和神經(jīng)病理學(xué)方面的例證表明,人在大腦神經(jīng)組織的發(fā)展過程中,存在著一個關(guān)鍵時期,好好利用便會事半功倍。在此期間,大腦可以同時獲得幾種語言符號,一旦越過了這一時期,大腦所必需的靈活性就會喪失,任何新的詞語和符號系統(tǒng)只能通過間接的方式才能掌握。學(xué)前期兒童在學(xué)習(xí)語言方面有得天獨厚的優(yōu)勢,他們掌握語言的本能是無與倫比的,因此應(yīng)在學(xué)前期進行雙語教育。然而有不少家長反映他們的孩子上初中以后英語成績不好,直接導(dǎo)致孩子的總體成績處于中下等水平。而這些孩子中絕大部分英語成績不好的原因是他們小學(xué)沒有學(xué)習(xí)過英語或是只接觸了簡單的英語單詞。因此相對于其他少兒時期便開始系統(tǒng)學(xué)習(xí)英語的孩子而言,這些孩子在一定程度上已經(jīng)輸在了起跑線上。纖溶疾病的實驗室檢測及臨床應(yīng)用11、戰(zhàn)爭滿足了,或曾經(jīng)滿足過19纖溶亢進PA|-1出血PA|-2←纖溶酶原!t-PAU-PA纖溶酶-a2抗纖溶酶纖維蛋白降解產(chǎn)物←纖溶低下纖維蛋白溶解途徑血栓纖溶亢進20病變基礎(chǔ)胎盤早期剝離、死胎滯留、早期破水、羊水栓塞時,PA進肝功能嚴(yán)重衰退時,tPA滅活患者血中檢出PAI-1抗體,使肝移植患者PLG、PAI-1和a2PAI-1減少,而tPA活性增高,AP的血漿水平穩(wěn)定降低,新肝期血中纖維蛋白原下降,優(yōu)球蛋達(dá)最低值;t-PA、PAP、DD的血白溶解時間縮短,出血與原發(fā)性纖溶亢進相關(guān)。休處循坯旦期原發(fā)性纖溶活性腫瘤細(xì)胞可分泌大量t-PA、溶栓藥物致使纖溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)閡-PA或蛋白分解酶等,促使纖溶酶,導(dǎo)致纖溶亢進而出血。原發(fā)性纖溶亢進發(fā)生,尤其有促進纖溶和水解纖維蛋白原在轉(zhuǎn)移時更易引起原發(fā)性纖的能力。溶癥。然而瘤細(xì)胞也可釋放誘發(fā)原發(fā)性纖溶。組織因子或組織因子樣物,誘發(fā)DIC。急性溶亢進。白血病細(xì)胞也可誘發(fā)DIC病變基礎(chǔ)21實驗室檢查獲得性原發(fā)性纖溶癥與獲得性繼發(fā)性纖溶癥實驗指標(biāo)的鑒別項目方法參考值原發(fā)性纖溶癥繼發(fā)性纖溶癥篩選試驗PLT自動血細(xì)胞計數(shù)100~300×109/L逐漸eaFgClauss法20~4.0g/L逐漸↓ELT加鈣法129.8±41.min3P魚精蛋白法FDPELISA<5mg/L↑↑QADDELISA<0.5mg/LAPTT凝固法31~43sPT凝固法12±1TT凝固法16~18s實驗室檢查22項目方法參考值原發(fā)性繼發(fā)性纖溶癥纖溶癥診斷試驗血小板功能凝血因子活性一期法50%~150%PLG發(fā)光底物法57.8%~113.4%FPAELISA男1.83士0.61ug/L女2.24士1.04ug/LHPLC1.56±1.20mmol/LELISA0.67±0.19m01/LNNNNNSFMCELISA48.5±15.6mg/Let-PA:AELISA1.0~12ng/mLu-PA:AgELISA12.1~4.9ng/mLPAIl:Ag5-45ng/mLN/↓agELISA96.8%~118.8%項目23匚彌散性血管

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