心理咨詢技能與相關(guān)問(wèn)題分析課件

心理咨詢技能與相關(guān)問(wèn)題

心理咨詢技能與相關(guān)問(wèn)題

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心理咨詢技能（一）你想當(dāng)一名好的心理咨詢師嗎？下面的幾個(gè)案例應(yīng)怎樣面對(duì)：

案例一：雖然我不到30歲，應(yīng)該還算年輕，但最近2年來(lái)，我感到很累，無(wú)論是工作任務(wù)，還是日常生活，都覺(jué)得特累?，F(xiàn)在我又面臨一個(gè)很大的困惑。我是中專(zhuān)畢業(yè)，準(zhǔn)備去進(jìn)修“充電”?？煽紤]的進(jìn)修方式有兩種：一是脫職學(xué)習(xí)，這樣的好處是專(zhuān)心，也輕松些，但只能拿基本工資，收入就少多了；二是在職進(jìn)修，這樣是照常拿錢(qián)，收入較多，但自己肯定緊張忙碌，兩者各有優(yōu)劣，我不知道怎樣才好……

心理咨詢技能（一）2

案例二：我是替丈夫來(lái)詢的，他好象有了心理問(wèn)題。他這人心胸狹隘，疑心特重。他總是懷疑我對(duì)他不忠，懷疑我在外面做了什么對(duì)不起他的事情。因工作關(guān)系，有一段時(shí)間我們半個(gè)月才相聚一次，他疑心更重了。現(xiàn)在，我每天回來(lái)晚了。他就懷疑我和別的男人在一起了。如果和朋友通個(gè)電話，他就懷疑我又和別的男人聯(lián)系。我休息在家時(shí)，他回來(lái)也總是查來(lái)電顯示，總懷疑我和別的男人聯(lián)系。有時(shí)，甚至樓下停著一輛車(chē)，他懷疑是男人來(lái)找我的。事實(shí)上，我真的什么事也沒(méi)有啊，我用我的人格保證，可他為什么總是這樣懷疑我。。。。。。案例二：我是替丈夫來(lái)詢的，他好象有了心理問(wèn)題3案例三：我是一個(gè)初三女生，好久好久了，我總是胡思亂想。每天躺在床上，總是把一些令人不快之事沒(méi)完沒(méi)了地亂想，越控制越不行。記得從初三開(kāi)始時(shí)，就這樣了。最讓我痛苦的是，那時(shí)我值日負(fù)責(zé)擦黑板。從那時(shí)開(kāi)始，總是沒(méi)完沒(méi)了地擦黑板，擦完了還覺(jué)得不干凈，只要看到黑板上有點(diǎn)字跡就不舒服了，哪怕在座位上，也總有想上去擦黑板的沖動(dòng)。這個(gè)毛病讓我十分痛苦。。。。。。對(duì)以上三案例，你們?cè)趺崔k？對(duì)案例一，你如果就兩種方式，對(duì)其進(jìn)行什么優(yōu)劣得失的指導(dǎo)；對(duì)案例二，你給當(dāng)事人身正不怕影子歪的勸慰；對(duì)案例三，你告訴當(dāng)事者就擦黑板問(wèn)題，告訴他以后不要過(guò)于認(rèn)真；這樣很可能三個(gè)來(lái)訪者會(huì)跟你說(shuō)“拜拜”了，因?yàn)樗麄冋J(rèn)為你是個(gè)外行。案例三：我是一個(gè)初三女生，好久好久了，我總是胡4

需要明白的幾個(gè)概念：*心理咨詢，中國(guó)早有。*心理咨詢與治療在美國(guó)興起發(fā)達(dá)的早。*心理咨詢業(yè)在國(guó)內(nèi)是“雨后春筍”發(fā)展迅猛，形勢(shì)喜人，發(fā)揮作用巨大，市場(chǎng)廣闊，現(xiàn)仍屬初創(chuàng)階段。

三個(gè)稱(chēng)謂要明確：1“求助者”=“來(lái)訪者”=“來(lái)詢者”=“當(dāng)事人”=“患者”=“病人”=“求詢者”。2“心理醫(yī)生”=“心理醫(yī)師”，“心理咨詢師”=“心理助人者”=“心理輔導(dǎo)員”=“咨詢者”3心理幫助過(guò)程臺(tái)灣稱(chēng)“心理咨商”，香港叫“心理輔導(dǎo)”，我們叫“心理咨詢，心理指導(dǎo)，心理輔導(dǎo)或咨詢”。需要明白的幾個(gè)概念：5

什么是心理咨詢？中外學(xué)者給出了很多定義，給出了“心咨”的一些特征，多是具體的描述，此處概括為：

心理咨詢----就是咨詢師協(xié)助（幫助）來(lái)詢者自己來(lái)解決心理問(wèn)題的互動(dòng)過(guò)程。助人自助，人際互動(dòng)，信息溝通，產(chǎn)生影響，促使轉(zhuǎn)變。心理咨詢與思想教育？心理咨詢不等于思想教育。*心理咨詢和思想教育都是涉及人的心靈工作，有聯(lián)系；*我國(guó)現(xiàn)階段教育中把心理咨詢工作隸屬于德育工作；*二者在理論基礎(chǔ)，工作目的，內(nèi)容，方法等多方面，本質(zhì)不同。什么是心理咨詢？中外學(xué)者給出了很多定義，給6

心理咨詢與心理治療的關(guān)系：*二者相輔相成，相同相異；*二者使用相同的理論，方法，技術(shù)，倫理要求，在一個(gè)心理學(xué)范疇；*二者臨床上互相使用，咨詢是治療的開(kāi)始，咨詢有治療目的；*二者是不同性質(zhì)的兩類(lèi)操作過(guò)程，互動(dòng)關(guān)系帶有了“矯治”強(qiáng)制的性質(zhì)，按計(jì)劃進(jìn)行；*心理咨詢?cè)谡Ｈ朔秶?，心理治療在心理障礙，心理疾病范圍；*心理治療往往使用專(zhuān)門(mén)的方法，技術(shù)及藥物。心理咨詢與心理治療的關(guān)系：7

心理咨詢的任務(wù)（最終達(dá)到的效果）：為來(lái)詢者提供全新的人生經(jīng)驗(yàn)和體驗(yàn)，幫助他們認(rèn)識(shí)自己與社會(huì)，逐漸改變不適應(yīng)的反應(yīng)方式，學(xué)會(huì)與外界相適應(yīng)，更好的發(fā)揮內(nèi)在潛力，更好地營(yíng)造心理健康，更好地面對(duì)現(xiàn)實(shí)生活。具體有七點(diǎn)：1體驗(yàn)人際關(guān)系：學(xué)習(xí)提高并利用；2認(rèn)識(shí)內(nèi)部沖突：認(rèn)清內(nèi)因主導(dǎo)作用，認(rèn)清自己的心靈；3促進(jìn)自我反思：反思自我，解放思想，形成正確觀念；4深化自我認(rèn)識(shí)：使其自我探索，自知之明，真實(shí)自我；5獲得心理自由：接納不足與缺憾，告別痛苦，邁向幸福；6學(xué)會(huì)面對(duì)現(xiàn)實(shí)：逃避現(xiàn)實(shí)招麻煩，學(xué)會(huì)面對(duì)，回到現(xiàn)實(shí)，看聽(tīng)想現(xiàn)在，看聽(tīng)想未來(lái)，頭上有陽(yáng)光，心里有理想；7立即付諸有效行動(dòng)：學(xué)會(huì)有效地處理現(xiàn)實(shí)生活問(wèn)題，把握行動(dòng)，啟發(fā)，鼓勵(lì)，引導(dǎo)，支持其積極救助改變的行動(dòng)。*咨詢師與求詢者攜手齊心，互動(dòng)互促是達(dá)到咨詢目的之關(guān)鍵。心理咨詢的任務(wù)（最終達(dá)到的效果）：8

心理咨詢的原則：自助性原則，中立性原則（望日出日落），保密性原則，堅(jiān)持性原則。

心理咨詢的形式（種類(lèi)）*按心理咨詢內(nèi)容和目的分為：A發(fā)展性咨詢（各年齡段正常人發(fā)展問(wèn)題的咨詢）B健康性咨詢（針對(duì)出現(xiàn)心健問(wèn)題的人進(jìn)行的咨詢）*按心理咨詢?nèi)藬?shù)劃分為：A個(gè)體咨詢（一咨詢師同時(shí)對(duì)一位來(lái)訪者的面詢）B團(tuán)體咨詢（對(duì)具有同類(lèi)問(wèn)題的群體人以大小組式集體進(jìn)行心詢）*按心咨對(duì)象劃分為：A直接咨詢（一對(duì)一，面對(duì)面，直接溝通式咨詢）B間接咨詢（咨詢師與存在心理問(wèn)題者的代表）心理咨詢的原則：9

*按心咨途徑劃分為：通信咨詢電話咨詢網(wǎng)絡(luò)咨詢現(xiàn)場(chǎng)咨詢專(zhuān)欄咨詢門(mén)診咨詢*按心咨途徑劃分為：10

當(dāng)個(gè)合格心理咨詢師，應(yīng)具備什么樣的條件呢？要自覺(jué)遵守咨詢職業(yè)道德；要有較好的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)；要具有咨詢師的職業(yè)人格；要有較強(qiáng)的職業(yè)角色心理；要有執(zhí)業(yè)合法資格；要會(huì)五個(gè)恰當(dāng)把握。

當(dāng)個(gè)合格心理咨詢師，應(yīng)具備什么樣的條件呢？11心理咨詢師的職業(yè)守則：熱愛(ài)本職工作，堅(jiān)定為社會(huì)做奉獻(xiàn)的信念，刻苦鉆研專(zhuān)業(yè)知識(shí)，增強(qiáng)技能，提高自身素質(zhì)，遵守國(guó)家法律法規(guī)，與求詢者建立平等友好的咨詢關(guān)系。做到以下六點(diǎn)：1對(duì)來(lái)詢者一視同仁，毫無(wú)歧視；2讓來(lái)詢者了解咨詢工作性質(zhì)特點(diǎn)，雙方能力，權(quán)限與義務(wù)；3與來(lái)詢者協(xié)定達(dá)成共識(shí)（討論問(wèn)題，選用方法等）或書(shū)面協(xié)議；4不準(zhǔn)建立咨詢以外的的任何關(guān)系，不得“以業(yè)謀私”和對(duì)異性非禮；5不能繼續(xù)工作時(shí)，對(duì)來(lái)訪者談明理由并專(zhuān)介他人；6必須始終格守對(duì)來(lái)訪者保密的原則并深知保密的內(nèi)涵。心理咨詢師的職業(yè)守則：12#心理咨詢師的的職業(yè)人格：*心理咨詢師應(yīng)該是心理健康的人（健康心態(tài)影響來(lái)詢者，會(huì)排解因咨詢接觸的負(fù)面影響，不帶不良心態(tài)上崗，不能黑心謀私）*是樂(lè)于助人的人（要報(bào)酬但合理，不是完全鉆錢(qián)眼者，逐漸提高助人悅己意識(shí)，有行善積德之心之行，自然得善果）*應(yīng)是責(zé)任心很強(qiáng)的人（對(duì)來(lái)詢者認(rèn)真負(fù)責(zé)，忠于職守，與法律法規(guī)，對(duì)其社會(huì)負(fù)責(zé)助其人際和諧；對(duì)職業(yè)負(fù)責(zé)，避免失誤而防對(duì)行業(yè)污染）

#心理咨詢師的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)：*要有必備的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，豐富的工作經(jīng)驗(yàn)；*要掌握必要的專(zhuān)業(yè)技能和技術(shù)；*要終生學(xué)習(xí)，達(dá)到具有的廣博知識(shí)背景#心理咨詢師的的職業(yè)人格：13

第一節(jié)：心理咨詢技能

建立咨詢關(guān)系：*咨詢師與來(lái)詢者之間建立一個(gè)良好的咨與詢的關(guān)系是咨詢核心；*咨詢關(guān)系建立的如何取決于咨詢雙方，咨詢師占主導(dǎo)地位；*咨詢關(guān)系與過(guò)程決定咨詢效果，咨詢師的心理品質(zhì)，職業(yè)素養(yǎng)是建立良好咨詢關(guān)系的基石?！白鹬?，真誠(chéng)，共情，熱情，關(guān)注”是心理咨詢師要求的職業(yè)心理特征第一節(jié)：心理咨詢技能14

（一）尊重（學(xué)會(huì)尊重求詢者）何謂尊重----把求助者作為有思想感情，有內(nèi)心體驗(yàn)，有生活追求，有獨(dú)特性與自主性的活生生（健康的）人去對(duì)待。*尊重求詢者是職業(yè)道德起碼要求，助人轉(zhuǎn)變進(jìn)步的基本條件；*尊重求詢者要做到無(wú)條件接受來(lái)訪者（現(xiàn)狀，價(jià)值觀，人格，權(quán)益）*尊重就能給求詢者創(chuàng)造安全，溫暖的氛圍，獲得價(jià)值，增信。

#要恰當(dāng)?shù)谋磉_(dá)尊重，請(qǐng)細(xì)細(xì)理解以下幾點(diǎn)：尊重意味著一視同仁；尊重意味著以禮待人；尊重意味著信任對(duì)方；尊重意味著保護(hù)隱私；尊重意味著以真誠(chéng)為基礎(chǔ)。（一）尊重（學(xué)會(huì)尊重求詢者）15

#不尊重的做法與表現(xiàn)：*咨詢者以助人者自居，以施恩者居高臨下地對(duì)待來(lái)詢者→漠視來(lái)詢者的心理需求，不認(rèn)真傾聽(tīng)，不理會(huì)其訴說(shuō)，常以不容商量的口氣把自己的意見(jiàn)強(qiáng)加給來(lái)詢者。*能在某種時(shí)候表現(xiàn)出尊重，但該尊重是有條件的，是以求詢者對(duì)咨詢者的尊重為前提的。當(dāng)求詢者表示出你講的我全明白，全知道時(shí)→咨詢者表現(xiàn)出情不自禁地厭煩和鄙視求詢者。*在求詢者面前自我夸耀自己，喜歡脫離實(shí)際心理問(wèn)題而夸夸其談，也是不尊重之表現(xiàn)。#不尊重的做法與表現(xiàn)：16（二）真誠(chéng)（要學(xué)會(huì)對(duì)來(lái)訪者表達(dá)真誠(chéng)）*真誠(chéng)是心理咨詢師的第一角色心理要素，要求以真我出現(xiàn)，真實(shí)誠(chéng)懇，不偽裝，不做作，無(wú)虛假，不是演戲，真可信。*真誠(chéng)說(shuō)易，做到有難度（需努力）1有者一進(jìn)工作室就想我是咨詢師，應(yīng)如何怎樣→做作；2有者為表現(xiàn)自己知識(shí)淵博，或掩飾某方面知技欠缺→不懂裝懂；3初學(xué)者很注意自己形象，要求在來(lái)訪者面前有權(quán)威和完美→過(guò)分地自己表現(xiàn)，甚至裝腔作勢(shì)。*做到真誠(chéng)意義重大：做到真誠(chéng)可以拉近了咨詢關(guān)系，為溝通打開(kāi)門(mén)戶，創(chuàng)造自由氛圍；做到真誠(chéng)就能取得來(lái)訪者的信任，使其感到被接納和愛(ài)護(hù)；做到真誠(chéng)就給來(lái)訪者提供了榜樣，鼓勵(lì)，信任，使打開(kāi)心扉。（P58頁(yè)的真誠(chéng)例子挺好，請(qǐng)細(xì)讀品出真誠(chéng)的美味）（二）真誠(chéng)（要學(xué)會(huì)對(duì)來(lái)訪者表達(dá)真誠(chéng)）17

*表現(xiàn)真誠(chéng)要恰如其分：1真誠(chéng)不等于說(shuō)實(shí)話：A遵循對(duì)來(lái)訪者負(fù)責(zé)，助長(zhǎng)原則；B表現(xiàn)在言語(yǔ)與非言語(yǔ)之全過(guò)程；C對(duì)其真情實(shí)感以能讓人接受的刺激強(qiáng)度說(shuō)出來(lái)；D咨詢基礎(chǔ)好時(shí)可用適度敲擊法。

2真誠(chéng)不是自我發(fā)泄：A咨詢師要珍惜求詢者的時(shí)間效益；B咨詢師不能觸景生情變成宣泄者而錯(cuò)位；C應(yīng)考慮自己的行業(yè)形象維護(hù)；D適度披露是為了咨詢效果的提高（使領(lǐng)悟）。*表現(xiàn)真誠(chéng)要恰如其分：18

3真誠(chéng)應(yīng)實(shí)事求是：A來(lái)訪者更愿接受真實(shí)的咨詢師；B在接待面晤中不要炫耀自己（知就知，不知就不知）C不能夸大己能，不懂裝懂，也不能過(guò)分謙虛；D莫要過(guò)分注意己形象，追完美，裝腔作勢(shì)；E真誠(chéng)需要高尚的職業(yè)道德支撐。

4真誠(chéng)應(yīng)適度：A真誠(chéng)并非表達(dá)得越多越好，別讓來(lái)訪者受不了；B表達(dá)真誠(chéng)有個(gè)秩序（早期達(dá)到不虛偽，不主觀評(píng)判，發(fā)展到一定程度時(shí)可真言對(duì)求助者的看法反饋）；C真誠(chéng)建立在對(duì)人信任，樂(lè)觀，關(guān)切，謙和基礎(chǔ)上3真誠(chéng)應(yīng)實(shí)事求是：19

#學(xué)會(huì)使用共情的原則與方法*共情和通感的定義：共情，通感，同感，投情，同感心，同心理，通情達(dá)理等是指人際溝通中深切領(lǐng)會(huì)和理解對(duì)方所表達(dá)的意思和情感，有一種感同身受的體驗(yàn)，并將這種領(lǐng)會(huì)和理解反饋給對(duì)方，使對(duì)方也能充分地理解自己。共情是體驗(yàn)別人內(nèi)心世界的能力，共字是指雙向信息溝通的過(guò)程。#學(xué)會(huì)使用共情的原則與方法20

*共情的特征：A共情不等于同情，后者是中性的，能造福也貽害，在咨詢中要少用同情，因溫暖，親切，關(guān)懷都不是咨詢的目標(biāo)，是造成依賴(lài)移情的壞根。同情與可憐，憐憫，體恤，安慰都是人之善良天性，在咨詢中不一定有用，甚至有害，因同情也許是一種與求詢者同謀。而共情只是表示理解和對(duì)求詢者的接納，共情中體現(xiàn)的關(guān)心是理性的，講實(shí)際和能導(dǎo)向行動(dòng)的。正確理解共情（通感）：感受求詢者的內(nèi)心世界，宛如那是自己的，但又絕不失去“宛如”的性質(zhì)。共情是冷靜的愛(ài)護(hù)，共情不是兒女情長(zhǎng)，不是陪著來(lái)訪者掉眼淚。B共情不同于“理解”，后者是對(duì)來(lái)訪者的一種認(rèn)識(shí)，仍在置身局外，而前者是一種感同身受（例一大學(xué)副教授對(duì)其夫不滿之例）*共情的特征：21

C共情也不同與“認(rèn)同”，后者只是在認(rèn)識(shí)與情感上與來(lái)訪者有一致性，前者就是感受到來(lái)訪者的內(nèi)心世界宛如感受自己的。E共情不是輕易就做到的。例子后講（P60）*共情有三個(gè)含義（P60）*共情的重要作用（四個(gè)）（P60）*缺乏共情易造成的四個(gè)咨詢障礙（P60）C共情也不同與“認(rèn)同”，后者只是在認(rèn)識(shí)與情感上與來(lái)22

#正確理解和使用共情應(yīng)把握的原則：*咨詢師要走出自己的框架，進(jìn)入來(lái)訪者參考框架；*表達(dá)共情要因人而異，適時(shí)適度（不過(guò)度或不足）；*在咨詢過(guò)程中必要時(shí)要證明是否做到了共情；*要善于使用軀體語(yǔ)言來(lái)表達(dá)共情（二結(jié)合效提高）；*表達(dá)共情要善于把握角色（出入自由恰好），客觀公正；*要考慮到來(lái)訪者的特點(diǎn)與文化背景（上6點(diǎn)請(qǐng)同學(xué)們體會(huì)把握用）#正確理解和使用共情應(yīng)把握的原則：23#培養(yǎng)共情（通感）能力，咨詢師要學(xué)會(huì)四點(diǎn)：1學(xué)會(huì)進(jìn)行心理?yè)Q位（盡力排除自己知識(shí)經(jīng)驗(yàn)，價(jià)值觀，個(gè)性，愛(ài)好干擾，不以己之立場(chǎng)，觀念，標(biāo)準(zhǔn)與感受去判斷來(lái)訪者之實(shí)際情況，設(shè)身處地站在來(lái)訪者的位置，立場(chǎng)來(lái)看問(wèn)題）；2學(xué)會(huì)深切理解對(duì)方（領(lǐng)會(huì)其處境，感悟其心情，如親身經(jīng)歷）；3學(xué)會(huì)做出正確反應(yīng)（對(duì)其處境，感受，表現(xiàn)做出有利解決，達(dá)到互動(dòng)，容為一體）；4時(shí)時(shí)留意反饋的信息（對(duì)反應(yīng)的反饋，言語(yǔ)與表情的）#培養(yǎng)共情（通感）能力，咨詢師要學(xué)會(huì)四點(diǎn)：24

（四）熱情

熱情的特殊功能：熱情有助人取信功能；熱情會(huì)激發(fā)來(lái)訪者的合作愿望；熱情是親和力，是心咨師的必備心理素質(zhì)；熱情是助己與來(lái)訪者建好咨詢關(guān)系的要素。

*如何表示熱情：熱情貫徹（咨詢）全過(guò)程，初次來(lái)訪誠(chéng)歡迎。全神貫注來(lái)傾聽(tīng)，耐心細(xì)致絕不煩。別時(shí)贈(zèng)言與致謝，真情實(shí)感一片情。（四）熱情25（五）關(guān)注（積極）*咨詢師的關(guān)注——是指無(wú)條件地從整體上接納求詢者，給予關(guān)心和注意，發(fā)現(xiàn)和肯定求詢者身上有利于解決問(wèn)題的積極因素。（人們都渴望被關(guān)注，如受到漠視，也許比被打罵還難受）。*關(guān)注的作用（意義）：1咨詢師的關(guān)注不同于親友對(duì)來(lái)訪者的關(guān)懷（前者注重其具體心理問(wèn)題的解決為目標(biāo)；后者有支持作用，但以關(guān)心安慰為主，作用局限）；2得到咨詢師之關(guān)注，對(duì)來(lái)訪者是一種激勵(lì)鼓舞；3積極關(guān)注建立在對(duì)來(lái)訪可發(fā)生積極正向改變上；4有助于促進(jìn)溝通，建立良好關(guān)系。（五）關(guān)注（積極）26

#如何表達(dá)對(duì)來(lái)訪者積極關(guān)注：一是正視心理問(wèn)題（實(shí)事求是對(duì)待其心理問(wèn)題，不盲目樂(lè)觀，也不過(guò)分悲觀，取重視，理解，關(guān)懷，接納，使看到問(wèn)題的存在，明白是可以解決的，使其增信）；二是尋找積極因素（善于尋找來(lái)訪者自身對(duì)解決問(wèn)題有價(jià)值的積極因素，他看不見(jiàn)爾我為他發(fā)現(xiàn)并指出）；三是斜角面對(duì)來(lái)訪者；四是采取開(kāi)放式姿勢(shì)；五是會(huì)話時(shí)取前頃身姿；六是保持良好的目光對(duì)視；七保持放松的姿勢(shì)與表情；八避免盲目樂(lè)觀；九反對(duì)過(guò)分消極；十立足實(shí)事求是。（后三條教材明確，請(qǐng)祥讀品味）。

#如何表達(dá)對(duì)來(lái)訪者積極關(guān)注：272007.10謝謝大家2007.10謝28心理咨詢技能與相關(guān)問(wèn)題

心理咨詢技能與相關(guān)問(wèn)題

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心理咨詢技能（一）你想當(dāng)一名好的心理咨詢師嗎？下面的幾個(gè)案例應(yīng)怎樣面對(duì)：

案例一：雖然我不到30歲，應(yīng)該還算年輕，但最近2年來(lái)，我感到很累，無(wú)論是工作任務(wù)，還是日常生活，都覺(jué)得特累?，F(xiàn)在我又面臨一個(gè)很大的困惑。我是中專(zhuān)畢業(yè)，準(zhǔn)備去進(jìn)修“充電”。可考慮的進(jìn)修方式有兩種：一是脫職學(xué)習(xí)，這樣的好處是專(zhuān)心，也輕松些，但只能拿基本工資，收入就少多了；二是在職進(jìn)修，這樣是照常拿錢(qián)，收入較多，但自己肯定緊張忙碌，兩者各有優(yōu)劣，我不知道怎樣才好……

心理咨詢技能（一）30

案例二：我是替丈夫來(lái)詢的，他好象有了心理問(wèn)題。他這人心胸狹隘，疑心特重。他總是懷疑我對(duì)他不忠，懷疑我在外面做了什么對(duì)不起他的事情。因工作關(guān)系，有一段時(shí)間我們半個(gè)月才相聚一次，他疑心更重了。現(xiàn)在，我每天回來(lái)晚了。他就懷疑我和別的男人在一起了。如果和朋友通個(gè)電話，他就懷疑我又和別的男人聯(lián)系。我休息在家時(shí)，他回來(lái)也總是查來(lái)電顯示，總懷疑我和別的男人聯(lián)系。有時(shí)，甚至樓下停著一輛車(chē)，他懷疑是男人來(lái)找我的。事實(shí)上，我真的什么事也沒(méi)有啊，我用我的人格保證，可他為什么總是這樣懷疑我。。。。。。案例二：我是替丈夫來(lái)詢的，他好象有了心理問(wèn)題31案例三：我是一個(gè)初三女生，好久好久了，我總是胡思亂想。每天躺在床上，總是把一些令人不快之事沒(méi)完沒(méi)了地亂想，越控制越不行。記得從初三開(kāi)始時(shí)，就這樣了。最讓我痛苦的是，那時(shí)我值日負(fù)責(zé)擦黑板。從那時(shí)開(kāi)始，總是沒(méi)完沒(méi)了地擦黑板，擦完了還覺(jué)得不干凈，只要看到黑板上有點(diǎn)字跡就不舒服了，哪怕在座位上，也總有想上去擦黑板的沖動(dòng)。這個(gè)毛病讓我十分痛苦。。。。。。對(duì)以上三案例，你們?cè)趺崔k？對(duì)案例一，你如果就兩種方式，對(duì)其進(jìn)行什么優(yōu)劣得失的指導(dǎo)；對(duì)案例二，你給當(dāng)事人身正不怕影子歪的勸慰；對(duì)案例三，你告訴當(dāng)事者就擦黑板問(wèn)題，告訴他以后不要過(guò)于認(rèn)真；這樣很可能三個(gè)來(lái)訪者會(huì)跟你說(shuō)“拜拜”了，因?yàn)樗麄冋J(rèn)為你是個(gè)外行。案例三：我是一個(gè)初三女生，好久好久了，我總是胡32

需要明白的幾個(gè)概念：*心理咨詢，中國(guó)早有。*心理咨詢與治療在美國(guó)興起發(fā)達(dá)的早。*心理咨詢業(yè)在國(guó)內(nèi)是“雨后春筍”發(fā)展迅猛，形勢(shì)喜人，發(fā)揮作用巨大，市場(chǎng)廣闊，現(xiàn)仍屬初創(chuàng)階段。

三個(gè)稱(chēng)謂要明確：1“求助者”=“來(lái)訪者”=“來(lái)詢者”=“當(dāng)事人”=“患者”=“病人”=“求詢者”。2“心理醫(yī)生”=“心理醫(yī)師”，“心理咨詢師”=“心理助人者”=“心理輔導(dǎo)員”=“咨詢者”3心理幫助過(guò)程臺(tái)灣稱(chēng)“心理咨商”，香港叫“心理輔導(dǎo)”，我們叫“心理咨詢，心理指導(dǎo)，心理輔導(dǎo)或咨詢”。需要明白的幾個(gè)概念：33

什么是心理咨詢？中外學(xué)者給出了很多定義，給出了“心咨”的一些特征，多是具體的描述，此處概括為：

心理咨詢----就是咨詢師協(xié)助（幫助）來(lái)詢者自己來(lái)解決心理問(wèn)題的互動(dòng)過(guò)程。助人自助，人際互動(dòng)，信息溝通，產(chǎn)生影響，促使轉(zhuǎn)變。心理咨詢與思想教育？心理咨詢不等于思想教育。*心理咨詢和思想教育都是涉及人的心靈工作，有聯(lián)系；*我國(guó)現(xiàn)階段教育中把心理咨詢工作隸屬于德育工作；*二者在理論基礎(chǔ)，工作目的，內(nèi)容，方法等多方面，本質(zhì)不同。什么是心理咨詢？中外學(xué)者給出了很多定義，給34

心理咨詢與心理治療的關(guān)系：*二者相輔相成，相同相異；*二者使用相同的理論，方法，技術(shù)，倫理要求，在一個(gè)心理學(xué)范疇；*二者臨床上互相使用，咨詢是治療的開(kāi)始，咨詢有治療目的；*二者是不同性質(zhì)的兩類(lèi)操作過(guò)程，互動(dòng)關(guān)系帶有了“矯治”強(qiáng)制的性質(zhì)，按計(jì)劃進(jìn)行；*心理咨詢?cè)谡Ｈ朔秶?，心理治療在心理障礙，心理疾病范圍；*心理治療往往使用專(zhuān)門(mén)的方法，技術(shù)及藥物。心理咨詢與心理治療的關(guān)系：35

心理咨詢的任務(wù)（最終達(dá)到的效果）：為來(lái)詢者提供全新的人生經(jīng)驗(yàn)和體驗(yàn)，幫助他們認(rèn)識(shí)自己與社會(huì)，逐漸改變不適應(yīng)的反應(yīng)方式，學(xué)會(huì)與外界相適應(yīng)，更好的發(fā)揮內(nèi)在潛力，更好地營(yíng)造心理健康，更好地面對(duì)現(xiàn)實(shí)生活。具體有七點(diǎn)：1體驗(yàn)人際關(guān)系：學(xué)習(xí)提高并利用；2認(rèn)識(shí)內(nèi)部沖突：認(rèn)清內(nèi)因主導(dǎo)作用，認(rèn)清自己的心靈；3促進(jìn)自我反思：反思自我，解放思想，形成正確觀念；4深化自我認(rèn)識(shí)：使其自我探索，自知之明，真實(shí)自我；5獲得心理自由：接納不足與缺憾，告別痛苦，邁向幸福；6學(xué)會(huì)面對(duì)現(xiàn)實(shí)：逃避現(xiàn)實(shí)招麻煩，學(xué)會(huì)面對(duì)，回到現(xiàn)實(shí)，看聽(tīng)想現(xiàn)在，看聽(tīng)想未來(lái)，頭上有陽(yáng)光，心里有理想；7立即付諸有效行動(dòng)：學(xué)會(huì)有效地處理現(xiàn)實(shí)生活問(wèn)題，把握行動(dòng)，啟發(fā)，鼓勵(lì)，引導(dǎo)，支持其積極救助改變的行動(dòng)。*咨詢師與求詢者攜手齊心，互動(dòng)互促是達(dá)到咨詢目的之關(guān)鍵。心理咨詢的任務(wù)（最終達(dá)到的效果）：36

心理咨詢的原則：自助性原則，中立性原則（望日出日落），保密性原則，堅(jiān)持性原則。

心理咨詢的形式（種類(lèi)）*按心理咨詢內(nèi)容和目的分為：A發(fā)展性咨詢（各年齡段正常人發(fā)展問(wèn)題的咨詢）B健康性咨詢（針對(duì)出現(xiàn)心健問(wèn)題的人進(jìn)行的咨詢）*按心理咨詢?nèi)藬?shù)劃分為：A個(gè)體咨詢（一咨詢師同時(shí)對(duì)一位來(lái)訪者的面詢）B團(tuán)體咨詢（對(duì)具有同類(lèi)問(wèn)題的群體人以大小組式集體進(jìn)行心詢）*按心咨對(duì)象劃分為：A直接咨詢（一對(duì)一，面對(duì)面，直接溝通式咨詢）B間接咨詢（咨詢師與存在心理問(wèn)題者的代表）心理咨詢的原則：37

*按心咨途徑劃分為：通信咨詢電話咨詢網(wǎng)絡(luò)咨詢現(xiàn)場(chǎng)咨詢專(zhuān)欄咨詢門(mén)診咨詢*按心咨途徑劃分為：38

當(dāng)個(gè)合格心理咨詢師，應(yīng)具備什么樣的條件呢？要自覺(jué)遵守咨詢職業(yè)道德；要有較好的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)；要具有咨詢師的職業(yè)人格；要有較強(qiáng)的職業(yè)角色心理；要有執(zhí)業(yè)合法資格；要會(huì)五個(gè)恰當(dāng)把握。

當(dāng)個(gè)合格心理咨詢師，應(yīng)具備什么樣的條件呢？39心理咨詢師的職業(yè)守則：熱愛(ài)本職工作，堅(jiān)定為社會(huì)做奉獻(xiàn)的信念，刻苦鉆研專(zhuān)業(yè)知識(shí)，增強(qiáng)技能，提高自身素質(zhì)，遵守國(guó)家法律法規(guī)，與求詢者建立平等友好的咨詢關(guān)系。做到以下六點(diǎn)：1對(duì)來(lái)詢者一視同仁，毫無(wú)歧視；2讓來(lái)詢者了解咨詢工作性質(zhì)特點(diǎn)，雙方能力，權(quán)限與義務(wù)；3與來(lái)詢者協(xié)定達(dá)成共識(shí)（討論問(wèn)題，選用方法等）或書(shū)面協(xié)議；4不準(zhǔn)建立咨詢以外的的任何關(guān)系，不得“以業(yè)謀私”和對(duì)異性非禮；5不能繼續(xù)工作時(shí)，對(duì)來(lái)訪者談明理由并專(zhuān)介他人；6必須始終格守對(duì)來(lái)訪者保密的原則并深知保密的內(nèi)涵。心理咨詢師的職業(yè)守則：40#心理咨詢師的的職業(yè)人格：*心理咨詢師應(yīng)該是心理健康的人（健康心態(tài)影響來(lái)詢者，會(huì)排解因咨詢接觸的負(fù)面影響，不帶不良心態(tài)上崗，不能黑心謀私）*是樂(lè)于助人的人（要報(bào)酬但合理，不是完全鉆錢(qián)眼者，逐漸提高助人悅己意識(shí)，有行善積德之心之行，自然得善果）*應(yīng)是責(zé)任心很強(qiáng)的人（對(duì)來(lái)詢者認(rèn)真負(fù)責(zé)，忠于職守，與法律法規(guī)，對(duì)其社會(huì)負(fù)責(zé)助其人際和諧；對(duì)職業(yè)負(fù)責(zé)，避免失誤而防對(duì)行業(yè)污染）

#心理咨詢師的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)：*要有必備的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，豐富的工作經(jīng)驗(yàn)；*要掌握必要的專(zhuān)業(yè)技能和技術(shù)；*要終生學(xué)習(xí)，達(dá)到具有的廣博知識(shí)背景#心理咨詢師的的職業(yè)人格：41

第一節(jié)：心理咨詢技能

建立咨詢關(guān)系：*咨詢師與來(lái)詢者之間建立一個(gè)良好的咨與詢的關(guān)系是咨詢核心；*咨詢關(guān)系建立的如何取決于咨詢雙方，咨詢師占主導(dǎo)地位；*咨詢關(guān)系與過(guò)程決定咨詢效果，咨詢師的心理品質(zhì)，職業(yè)素養(yǎng)是建立良好咨詢關(guān)系的基石?！白鹬?，真誠(chéng)，共情，熱情，關(guān)注”是心理咨詢師要求的職業(yè)心理特征第一節(jié)：心理咨詢技能42

（一）尊重（學(xué)會(huì)尊重求詢者）何謂尊重----把求助者作為有思想感情，有內(nèi)心體驗(yàn)，有生活追求，有獨(dú)特性與自主性的活生生（健康的）人去對(duì)待。*尊重求詢者是職業(yè)道德起碼要求，助人轉(zhuǎn)變進(jìn)步的基本條件；*尊重求詢者要做到無(wú)條件接受來(lái)訪者（現(xiàn)狀，價(jià)值觀，人格，權(quán)益）*尊重就能給求詢者創(chuàng)造安全，溫暖的氛圍，獲得價(jià)值，增信。

#要恰當(dāng)?shù)谋磉_(dá)尊重，請(qǐng)細(xì)細(xì)理解以下幾點(diǎn)：尊重意味著一視同仁；尊重意味著以禮待人；尊重意味著信任對(duì)方；尊重意味著保護(hù)隱私；尊重意味著以真誠(chéng)為基礎(chǔ)。（一）尊重（學(xué)會(huì)尊重求詢者）43

#不尊重的做法與表現(xiàn)：*咨詢者以助人者自居，以施恩者居高臨下地對(duì)待來(lái)詢者→漠視來(lái)詢者的心理需求，不認(rèn)真傾聽(tīng)，不理會(huì)其訴說(shuō)，常以不容商量的口氣把自己的意見(jiàn)強(qiáng)加給來(lái)詢者。*能在某種時(shí)候表現(xiàn)出尊重，但該尊重是有條件的，是以求詢者對(duì)咨詢者的尊重為前提的。當(dāng)求詢者表示出你講的我全明白，全知道時(shí)→咨詢者表現(xiàn)出情不自禁地厭煩和鄙視求詢者。*在求詢者面前自我夸耀自己，喜歡脫離實(shí)際心理問(wèn)題而夸夸其談，也是不尊重之表現(xiàn)。#不尊重的做法與表現(xiàn)：44（二）真誠(chéng)（要學(xué)會(huì)對(duì)來(lái)訪者表達(dá)真誠(chéng)）*真誠(chéng)是心理咨詢師的第一角色心理要素，要求以真我出現(xiàn)，真實(shí)誠(chéng)懇，不偽裝，不做作，無(wú)虛假，不是演戲，真可信。*真誠(chéng)說(shuō)易，做到有難度（需努力）1有者一進(jìn)工作室就想我是咨詢師，應(yīng)如何怎樣→做作；2有者為表現(xiàn)自己知識(shí)淵博，或掩飾某方面知技欠缺→不懂裝懂；3初學(xué)者很注意自己形象，要求在來(lái)訪者面前有權(quán)威和完美→過(guò)分地自己表現(xiàn)，甚至裝腔作勢(shì)。*做到真誠(chéng)意義重大：做到真誠(chéng)可以拉近了咨詢關(guān)系，為溝通打開(kāi)門(mén)戶，創(chuàng)造自由氛圍；做到真誠(chéng)就能取得來(lái)訪者的信任，使其感到被接納和愛(ài)護(hù)；做到真誠(chéng)就給來(lái)訪者提供了榜樣，鼓勵(lì)，信任，使打開(kāi)心扉。（P58頁(yè)的真誠(chéng)例子挺好，請(qǐng)細(xì)讀品出真誠(chéng)的美味）（二）真誠(chéng)（要學(xué)會(huì)對(duì)來(lái)訪者表達(dá)真誠(chéng)）45

*表現(xiàn)真誠(chéng)要恰如其分：1真誠(chéng)不等于說(shuō)實(shí)話：A遵循對(duì)來(lái)訪者負(fù)責(zé)，助長(zhǎng)原則；B表現(xiàn)在言語(yǔ)與非言語(yǔ)之全過(guò)程；C對(duì)其真情實(shí)感以能讓人接受的刺激強(qiáng)度說(shuō)出來(lái)；D咨詢基礎(chǔ)好時(shí)可用適度敲擊法。

2真誠(chéng)不是自我發(fā)泄：A咨詢師要珍惜求詢者的時(shí)間效益；B咨詢師不能觸景生情變成宣泄者而錯(cuò)位；C應(yīng)考慮自己的行業(yè)形象維護(hù)；D適度披露是為了咨詢效果的提高（使領(lǐng)悟）。*表現(xiàn)真誠(chéng)要恰如其分：46

3真誠(chéng)應(yīng)實(shí)事求是：A來(lái)訪者更愿接受真實(shí)的咨詢師；B在接待面晤中不要炫耀自己（知就知，不知就不知）C不能夸大己能，不懂裝懂，也不能過(guò)分謙虛；D莫要過(guò)分注意己形象，追完美，裝腔作勢(shì)；E真誠(chéng)需要高尚的職業(yè)道德支撐。

4真誠(chéng)應(yīng)適度：A真誠(chéng)并非表達(dá)得越多越好，別讓來(lái)訪者受不了；B表達(dá)真誠(chéng)有個(gè)秩序（早期達(dá)到不虛偽，不主觀評(píng)判，發(fā)展到一定程度時(shí)可真言對(duì)求助者的看法反饋）；C真誠(chéng)建立在對(duì)人信任，樂(lè)觀，關(guān)切，謙和基礎(chǔ)上3真誠(chéng)應(yīng)實(shí)事求是：47

#學(xué)會(huì)使用共情的原則與方法*共情和通感的定義：共情，通感，同感，投情，同感心，同心理，通情達(dá)理等是指人際溝通中深切領(lǐng)會(huì)和理解對(duì)方所表達(dá)的意思和情感，有一種感同身受的體驗(yàn)，并將這種領(lǐng)會(huì)和理解反饋給對(duì)方，使對(duì)方也能充分地理解自己。共情是體驗(yàn)別人內(nèi)心世界的能力，共字是指雙向信息溝通的過(guò)程。#學(xué)會(huì)使用共情的原則與方法48

*共情的特征：A共情不等于同情，后者是中性的，能造福也貽害，在咨詢中要少用同情，因溫暖，親切，關(guān)懷都不是咨詢的目標(biāo)，是造成依賴(lài)移情的壞根。同情與可憐，憐憫，體恤，安慰都是人之善良天性，在咨詢中不一定有用，甚至有害，因同情也許是一種與求詢者同謀。而共情只是表示理解和對(duì)求詢者的接納，共情中體現(xiàn)的關(guān)心是理性的，講實(shí)際和能導(dǎo)向行動(dòng)的。正確理解共情（通感）：感受求詢者的內(nèi)心世界，宛如那是自己的，但又絕不失去“宛如”的性質(zhì)。共情是冷靜的愛(ài)護(hù)，共情不是兒女情長(zhǎng)，不是陪著來(lái)訪者掉眼淚。B共情不同于“理解”，后者是對(duì)來(lái)訪者的一種認(rèn)識(shí)，仍在置身局外，而前者是一種感同身受（例一大學(xué)副教授對(duì)其夫不滿之例）*共情的特征：49

C共情也不同與“認(rèn)同”，后者只是在認(rèn)識(shí)與情感上與來(lái)訪者有一致性，前者就是感受到來(lái)訪者的內(nèi)心世界宛如感受自己的。E共情不是輕易就做到的。例子后講（P60）*共情有三個(gè)含義（P60）*共情的重要作用（四個(gè)）（P60）*缺乏共情易造成的四個(gè)咨詢障礙（P60