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護(hù)理操作全科護(hù)理操作全科1內(nèi)容吸氧術(shù)吸痰術(shù)灌腸術(shù)洗胃術(shù)內(nèi)容吸氧術(shù)吸痰術(shù)灌腸術(shù)洗胃術(shù)2最新護(hù)理操作全科課件3最新護(hù)理操作全科課件4最新護(hù)理操作全科課件5最新護(hù)理操作全科課件6最新護(hù)理操作全科課件7最新護(hù)理操作全科課件8供氧裝置中心供氧裝置氧氣筒供氧裝置:氧氣筒氧氣表氧氣筒架吸氧術(shù)供氧裝置中心供氧裝置吸氧術(shù)9操作步驟裝表檢查氧氣筒及各部件打開總開關(guān),清潔氣門氧氣表與氣門連接,扳手加固使表直立接濕化瓶檢查各銜接部位是否漏氣吸氧術(shù)操作步驟裝表吸氧術(shù)10操作步驟給氧清潔鼻腔連接鼻導(dǎo)管,打開氧氣,調(diào)節(jié)氧流量,所需流量的刻度應(yīng)位于流量表中浮球的中點(diǎn)濕潤(rùn)鼻導(dǎo)管前端后插入鼻腔固定觀察、記錄拔管用紗布包裹拔出關(guān)氧氣
吸氧術(shù)操作步驟給氧吸氧術(shù)11氧療的注意事項(xiàng)氧療最主要的危險(xiǎn)是發(fā)生火災(zāi)。切時(shí)做好四防,即防火、防熱、防油、防震。氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,壓力表降至5kg/cm2即不可再用。對(duì)慢性肺部疾病伴CO2潴留的患者,氧療時(shí)人考慮到有可能引起低通氣狀態(tài)。使用面罩時(shí),患者有潛在的誤吸風(fēng)險(xiǎn)。抬高床頭可以減少誤吸的危險(xiǎn)。簡(jiǎn)易面罩給氧時(shí)一般至少需要6L/min的流量,以防止CO2在面罩內(nèi)積聚。吸氧術(shù)氧療的注意事項(xiàng)氧療最主要的危險(xiǎn)是發(fā)生火災(zāi)。切時(shí)做好四防,即防12氧療的注意事項(xiàng)嚴(yán)防氧中毒:低濃度吸氧,低于28%不會(huì)出現(xiàn)副作用和危險(xiǎn);濃度為50%應(yīng)少于1周;60%應(yīng)少于1天;100%少于4-6小時(shí)。如需長(zhǎng)期氧療不得超過(guò)45%,可采用PEEP或CPAP.新生兒(特別是早產(chǎn)兒)嚴(yán)格控制給氧濃度和給氧時(shí)間,防止晶狀體纖維組織增生,導(dǎo)致不可逆失明。吸氧術(shù)氧療的注意事項(xiàng)嚴(yán)防氧中毒:低濃度吸氧,低于28%不會(huì)出現(xiàn)副作13吸痰術(shù)目的:保持氣道通暢,改善氧合,降低 氣道阻力,控制和減少感染,采取 痰液標(biāo)本。時(shí)機(jī):采取按需吸痰、適時(shí)吸痰的原則吸痰術(shù)吸痰術(shù)目的:保持氣道通暢,改善氧合,降低 氣道阻力14吸痰指征人工氣道內(nèi)可見氣道分泌物呼吸頻率增加、頻繁咳嗽,聽診有痰鳴音氣道內(nèi)壓力增加,呼吸機(jī)顯示高壓報(bào)警氧飽和度下降有呼吸窘迫癥狀,懷疑是痰液阻塞引起懷疑有誤吸吸痰術(shù)吸痰指征人工氣道內(nèi)可見氣道分泌物吸痰術(shù)15吸痰方法電動(dòng)吸引器吸痰法中心吸引裝置吸痰法注射器吸痰法吸痰術(shù)吸痰方法電動(dòng)吸引器吸痰法吸痰術(shù)16吸痰物品吸痰管的選擇吸痰管最大外徑不能超過(guò)氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2吸痰裝置負(fù)壓裝置-負(fù)壓吸引吸痰術(shù)吸痰物品吸痰管的選擇吸痰術(shù)17操作步驟操作前評(píng)估患者并解釋檢查口腔,取下義齒物品準(zhǔn)備調(diào)節(jié)負(fù)壓成人300-400mmHg小兒250-300mmHg吸痰術(shù)操作步驟操作前吸痰術(shù)18操作步驟操作中預(yù)氧30秒濕潤(rùn)吸痰管并進(jìn)行試吸置入吸痰管,置入深度因人異,一般插入直到感覺前端有阻力時(shí),再后退約1cm吸痰時(shí)采用一邊來(lái)回旋轉(zhuǎn)一邊后退的方式進(jìn)行吸痰,時(shí)間限制在15秒以內(nèi)如末吸凈,可重復(fù)2-3次吸痰后予高濃度吸氧吸痰術(shù)操作步驟操作中吸痰術(shù)19操作步驟操作后沖洗皮管整理用物評(píng)估吸管是否有效,安置病人洗手吸痰術(shù)操作步驟操作后吸痰術(shù)20注意事項(xiàng)吸痰前后都應(yīng)給予高流量吸氧吸痰前進(jìn)行叩背和體位引流,以提高吸痰效果氣道分泌物黏稠時(shí)可在吸引前用1-2ml生理鹽水注入氣道,提供正壓通氣,以提高吸痰效果氣管內(nèi)吸痰時(shí)應(yīng)用無(wú)菌技術(shù)減少氣道污染的可能性。若鼻腔、口腔和氣管切開需同時(shí)吸痰時(shí),應(yīng)先吸氣管切開處,再吸鼻腔或口腔每根吸痰管只用一次吸引器貯液瓶吸出液不要過(guò)滿,不得超過(guò)2/3吸痰術(shù)注意事項(xiàng)吸痰前后都應(yīng)給予高流量吸氧吸痰術(shù)21吸痰并發(fā)癥呼吸心跳停止心律失常高血壓或低血壓顱內(nèi)壓增高氣管痙攣氣道黏膜損傷出血吸痰術(shù)吸痰并發(fā)癥呼吸心跳停止吸痰術(shù)22灌腸定義:灌腸是向體內(nèi)灌入液體以協(xié)助病人
排便排氣的方法,有時(shí)也利用此法灌
入藥物,以達(dá)到明確診斷和治療的目
的。
灌腸術(shù)灌腸定義:灌腸是向體內(nèi)灌入液體以協(xié)助病人 排便排氣的23灌腸分類保留灌腸不保留灌腸大量不保留灌腸(清潔灌腸)少量不保留灌腸灌腸術(shù)灌腸分類灌腸術(shù)24大量不保留灌腸目的:刺激腸蠕動(dòng),軟化和清除糞便,排除腸內(nèi)積氣,減輕腹脹。
用途:解除病人便秘及腸脹氣冰水灌腸可以降低深部體溫的目的,尤其體溫40度以上的病人,可用此法降溫在手術(shù)分娩及檢查前,做腸道準(zhǔn)備。
灌腸術(shù)大量不保留灌腸目的:刺激腸蠕動(dòng),軟化和清除糞便,排除腸內(nèi)積25大量不保留灌腸禁忌證急腹癥消化道出血妊娠嚴(yán)重心血管疾病灌腸術(shù)大量不保留灌腸禁忌證灌腸術(shù)26大量不保留灌腸物品準(zhǔn)備常用溶液:清水
生理鹽水
0.1-0.5%生理鹽水
0.1-0.2%肥皂水成人<1000ml小兒<500ml溫度39-41℃環(huán)境準(zhǔn)備病人準(zhǔn)備:排便;左側(cè)臥位,雙膝屈曲灌腸術(shù)大量不保留灌腸物品準(zhǔn)備灌腸術(shù)27大量不保留灌腸方法高度:懸掛灌腸液在輸液架上,使液面距病人肛門40-60厘米。深度:插入7-10cm(小兒4-7cm)保留時(shí)間:5-10分鐘(中暑保留30分鐘)灌腸術(shù)大量不保留灌腸方法灌腸術(shù)28大量不保留灌腸注意事項(xiàng)正確選擇灌腸溶液,掌握溶液的溫度、濃度、量肝昏迷禁用肥皂液充血性心力衰竭、水鈉潴留禁用生理鹽水降溫用28-32℃、中暑用4℃等滲生理鹽水傷寒病人灌腸時(shí)溶液<500毫升,壓力要<30cm保持一定灌注壓力和速度如病人有便意,應(yīng)將灌腸簡(jiǎn)放低,囑病人張口呼吸。如溶液流速受阻,可移動(dòng)肛管。
出現(xiàn)脈速、面色蒼白、劇烈腹痛等立即停止灌腸灌腸術(shù)大量不保留灌腸注意事項(xiàng)灌腸術(shù)29小量不保留灌腸
作用:常用于腹部及盆腔手術(shù)后病人,起軟
化糞便,解除便秘和排氣的作用。適應(yīng)癥:由于灌入溶液量小,對(duì)腸道刺激性小,常用于腹部或盆腔手術(shù)后患者、危重患者、年老體弱者、小兒、孕婦等。灌腸術(shù)小量不保留灌腸作用:常用于腹部及盆腔手術(shù)后病人,起軟30小量不保留灌腸常用溶液1.2.3.灌腸液50%硫酸鎂30毫升甘油60毫升溫開水90亳升甘油和水各60-90毫升各種植物油120-180毫升溶液溫度約38度灌腸術(shù)小量不保留灌腸常用溶液灌腸術(shù)31小量不保留灌腸方法高度:液面距病人肛門30厘米
深度:約10-15厘米
保留時(shí)間:可保留10-20分鐘灌腸術(shù)小量不保留灌腸方法灌腸術(shù)32保留灌腸
目的:鎮(zhèn)靜、催眠和治療腸道感染常用溶液:根據(jù)治療目的不同有多種:(1)鎮(zhèn)靜催眠:10%水合氯醛等(2)腸道抗感染:2%黃連素液、新霉素液、大蒜浸液或其他抗生素溶液。灌腸術(shù)保留灌腸目的:鎮(zhèn)靜、催眠和治療腸道感染灌腸術(shù)33保留灌腸方法灌腸液38℃、量<200ml臥位:抬高臀部10cm深度:15-20cm保留時(shí)間:>1小時(shí)結(jié)束后注入溫開水灌腸術(shù)保留灌腸方法灌腸術(shù)34保留灌腸注意事項(xiàng)肛門、直腸、結(jié)腸手術(shù),排便失禁者不宜作保留灌腸腸道感染藥物以睡前灌入為宜直腸、乙狀結(jié)腸病變?nèi)∽髠?cè)臥位或仰臥位;回盲部病變?nèi)∮覀?cè)臥位灌腸液量要少,肛管要細(xì),插入要深,壓力要低拔管后輕揉肛門灌腸術(shù)保留灌腸注意事項(xiàng)灌腸術(shù)35洗胃術(shù)是將洗胃導(dǎo)管由口腔或鼻腔插入胃內(nèi),利用重力、虹吸或負(fù)壓吸引作用的原理,將大量溶液灌入胃腔反復(fù)沖洗的技術(shù)。目的:解毒:<6小時(shí)減輕胃粘膜水腫某些手術(shù)或檢查前的準(zhǔn)備洗胃術(shù)洗胃術(shù)是將洗胃導(dǎo)管由口腔或鼻腔插入胃內(nèi),利用重力、虹吸或負(fù)壓36洗胃術(shù)禁忌癥:吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物者禁忌洗胃上消化道潰瘍、癌癥患者不宜洗胃食道阻塞、食管狹窄、食管胃底靜脈曲張等患者禁忌插管血小板減少癥、胸主動(dòng)脈瘤、心肌梗死等患者慎用洗胃。洗胃術(shù)洗胃術(shù)禁忌癥:洗胃術(shù)37洗胃方法口服催吐法:適用于清醒而能合作的患者。對(duì)口服固體毒物或胃內(nèi)有食物時(shí)催吐效果常勝于胃管洗胃法。胃管洗胃術(shù):將胃管由鼻腔或口腔插入胃內(nèi),用大量溶液進(jìn)行沖洗的方法。洗胃術(shù)洗胃方法口服催吐法:適用于清醒而能合作的患者。對(duì)口服固體毒物38常用洗胃液溫開水或生理鹽水2%-4%碳酸氫鈉溶液:常用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,敵百蟲、敵敵畏禁用。高錳酸鉀溶液:1:2000-1:5000,常用于巴比妥類、阿托品及毒蕈中毒。1605、1059及樂(lè)果禁用。茶葉水:沉淀重金屬及生物堿等洗胃術(shù)常用洗胃液溫開水或生理鹽水洗胃術(shù)39操作要點(diǎn)病人臥位取出義齒,昏迷病人去枕平臥,頭偏向一邊;意識(shí)清醒病人取左側(cè)臥位。未開始洗胃前將洗胃機(jī)置于出胃狀態(tài)插管自口腔或鼻腔插入10-15cm,囑病人做吞咽動(dòng)作驗(yàn)證胃管在胃內(nèi)用注射器抽吸,抽出胃液。注入10ml空氣,用聽診器在胃部能聽到氣過(guò)水聲。將胃管末端放入盛水的碗中,無(wú)氣體逸出。洗胃術(shù)操作要點(diǎn)病人臥位洗胃術(shù)40操作要點(diǎn)先吸出胃內(nèi)溶液再進(jìn)液胃內(nèi)容物全部吸出后才拔管反折拔出胃管漱口安置病人終末處理洗胃術(shù)操作要點(diǎn)先吸出胃內(nèi)溶液再進(jìn)液洗胃術(shù)41注意事項(xiàng)洗胃是在危急情況下的急救措施,急救人員必須迅速、準(zhǔn)確、輕柔、敏捷的操作來(lái)完成洗胃的全過(guò)程。洗胃過(guò)程中隨時(shí)觀察病人生命體征的變化,如感覺腹痛、洗出血性灌洗液或出現(xiàn)休克現(xiàn)象,應(yīng)立即停止洗胃。要注意每次灌入量和吸出量的基本平衡。每次灌入量不得超過(guò)500ml。洗胃術(shù)注意事項(xiàng)洗胃是在危急情況下的急救措施,急救人員必須迅速、準(zhǔn)確42注意事項(xiàng)凡是呼吸停止、心臟停博者,應(yīng)先做CPR,再行洗胃術(shù)。洗胃前要檢查生命體征,如有缺氧或呼吸道分泌物過(guò)多,應(yīng)先吸取痰液,保持呼吸道通暢,再行洗胃??诜疚飼r(shí)間過(guò)長(zhǎng)(超過(guò)6小時(shí)以上者),可酌情采用血液透析治療。幽門梗阻病人洗胃宜在飯后4-6小時(shí)或空腹進(jìn)行,并記錄胃內(nèi)潴留量。吞服強(qiáng)腐蝕性毒物者禁忌洗胃,可給予藥物或物理性拮抗劑,如牛奶,蛋清,米湯等。
洗胃術(shù)注意事項(xiàng)凡是呼吸停止、心臟停博者,應(yīng)先做CPR,再行洗胃術(shù)。43Thankyou!Thankyou!44
結(jié)束語(yǔ)謝謝大家聆聽!!!45
結(jié)束語(yǔ)謝謝大家聆聽!?。?5護(hù)理操作全科護(hù)理操作全科46內(nèi)容吸氧術(shù)吸痰術(shù)灌腸術(shù)洗胃術(shù)內(nèi)容吸氧術(shù)吸痰術(shù)灌腸術(shù)洗胃術(shù)47最新護(hù)理操作全科課件48最新護(hù)理操作全科課件49最新護(hù)理操作全科課件50最新護(hù)理操作全科課件51最新護(hù)理操作全科課件52最新護(hù)理操作全科課件53供氧裝置中心供氧裝置氧氣筒供氧裝置:氧氣筒氧氣表氧氣筒架吸氧術(shù)供氧裝置中心供氧裝置吸氧術(shù)54操作步驟裝表檢查氧氣筒及各部件打開總開關(guān),清潔氣門氧氣表與氣門連接,扳手加固使表直立接濕化瓶檢查各銜接部位是否漏氣吸氧術(shù)操作步驟裝表吸氧術(shù)55操作步驟給氧清潔鼻腔連接鼻導(dǎo)管,打開氧氣,調(diào)節(jié)氧流量,所需流量的刻度應(yīng)位于流量表中浮球的中點(diǎn)濕潤(rùn)鼻導(dǎo)管前端后插入鼻腔固定觀察、記錄拔管用紗布包裹拔出關(guān)氧氣
吸氧術(shù)操作步驟給氧吸氧術(shù)56氧療的注意事項(xiàng)氧療最主要的危險(xiǎn)是發(fā)生火災(zāi)。切時(shí)做好四防,即防火、防熱、防油、防震。氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,壓力表降至5kg/cm2即不可再用。對(duì)慢性肺部疾病伴CO2潴留的患者,氧療時(shí)人考慮到有可能引起低通氣狀態(tài)。使用面罩時(shí),患者有潛在的誤吸風(fēng)險(xiǎn)。抬高床頭可以減少誤吸的危險(xiǎn)。簡(jiǎn)易面罩給氧時(shí)一般至少需要6L/min的流量,以防止CO2在面罩內(nèi)積聚。吸氧術(shù)氧療的注意事項(xiàng)氧療最主要的危險(xiǎn)是發(fā)生火災(zāi)。切時(shí)做好四防,即防57氧療的注意事項(xiàng)嚴(yán)防氧中毒:低濃度吸氧,低于28%不會(huì)出現(xiàn)副作用和危險(xiǎn);濃度為50%應(yīng)少于1周;60%應(yīng)少于1天;100%少于4-6小時(shí)。如需長(zhǎng)期氧療不得超過(guò)45%,可采用PEEP或CPAP.新生兒(特別是早產(chǎn)兒)嚴(yán)格控制給氧濃度和給氧時(shí)間,防止晶狀體纖維組織增生,導(dǎo)致不可逆失明。吸氧術(shù)氧療的注意事項(xiàng)嚴(yán)防氧中毒:低濃度吸氧,低于28%不會(huì)出現(xiàn)副作58吸痰術(shù)目的:保持氣道通暢,改善氧合,降低 氣道阻力,控制和減少感染,采取 痰液標(biāo)本。時(shí)機(jī):采取按需吸痰、適時(shí)吸痰的原則吸痰術(shù)吸痰術(shù)目的:保持氣道通暢,改善氧合,降低 氣道阻力59吸痰指征人工氣道內(nèi)可見氣道分泌物呼吸頻率增加、頻繁咳嗽,聽診有痰鳴音氣道內(nèi)壓力增加,呼吸機(jī)顯示高壓報(bào)警氧飽和度下降有呼吸窘迫癥狀,懷疑是痰液阻塞引起懷疑有誤吸吸痰術(shù)吸痰指征人工氣道內(nèi)可見氣道分泌物吸痰術(shù)60吸痰方法電動(dòng)吸引器吸痰法中心吸引裝置吸痰法注射器吸痰法吸痰術(shù)吸痰方法電動(dòng)吸引器吸痰法吸痰術(shù)61吸痰物品吸痰管的選擇吸痰管最大外徑不能超過(guò)氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2吸痰裝置負(fù)壓裝置-負(fù)壓吸引吸痰術(shù)吸痰物品吸痰管的選擇吸痰術(shù)62操作步驟操作前評(píng)估患者并解釋檢查口腔,取下義齒物品準(zhǔn)備調(diào)節(jié)負(fù)壓成人300-400mmHg小兒250-300mmHg吸痰術(shù)操作步驟操作前吸痰術(shù)63操作步驟操作中預(yù)氧30秒濕潤(rùn)吸痰管并進(jìn)行試吸置入吸痰管,置入深度因人異,一般插入直到感覺前端有阻力時(shí),再后退約1cm吸痰時(shí)采用一邊來(lái)回旋轉(zhuǎn)一邊后退的方式進(jìn)行吸痰,時(shí)間限制在15秒以內(nèi)如末吸凈,可重復(fù)2-3次吸痰后予高濃度吸氧吸痰術(shù)操作步驟操作中吸痰術(shù)64操作步驟操作后沖洗皮管整理用物評(píng)估吸管是否有效,安置病人洗手吸痰術(shù)操作步驟操作后吸痰術(shù)65注意事項(xiàng)吸痰前后都應(yīng)給予高流量吸氧吸痰前進(jìn)行叩背和體位引流,以提高吸痰效果氣道分泌物黏稠時(shí)可在吸引前用1-2ml生理鹽水注入氣道,提供正壓通氣,以提高吸痰效果氣管內(nèi)吸痰時(shí)應(yīng)用無(wú)菌技術(shù)減少氣道污染的可能性。若鼻腔、口腔和氣管切開需同時(shí)吸痰時(shí),應(yīng)先吸氣管切開處,再吸鼻腔或口腔每根吸痰管只用一次吸引器貯液瓶吸出液不要過(guò)滿,不得超過(guò)2/3吸痰術(shù)注意事項(xiàng)吸痰前后都應(yīng)給予高流量吸氧吸痰術(shù)66吸痰并發(fā)癥呼吸心跳停止心律失常高血壓或低血壓顱內(nèi)壓增高氣管痙攣氣道黏膜損傷出血吸痰術(shù)吸痰并發(fā)癥呼吸心跳停止吸痰術(shù)67灌腸定義:灌腸是向體內(nèi)灌入液體以協(xié)助病人
排便排氣的方法,有時(shí)也利用此法灌
入藥物,以達(dá)到明確診斷和治療的目
的。
灌腸術(shù)灌腸定義:灌腸是向體內(nèi)灌入液體以協(xié)助病人 排便排氣的68灌腸分類保留灌腸不保留灌腸大量不保留灌腸(清潔灌腸)少量不保留灌腸灌腸術(shù)灌腸分類灌腸術(shù)69大量不保留灌腸目的:刺激腸蠕動(dòng),軟化和清除糞便,排除腸內(nèi)積氣,減輕腹脹。
用途:解除病人便秘及腸脹氣冰水灌腸可以降低深部體溫的目的,尤其體溫40度以上的病人,可用此法降溫在手術(shù)分娩及檢查前,做腸道準(zhǔn)備。
灌腸術(shù)大量不保留灌腸目的:刺激腸蠕動(dòng),軟化和清除糞便,排除腸內(nèi)積70大量不保留灌腸禁忌證急腹癥消化道出血妊娠嚴(yán)重心血管疾病灌腸術(shù)大量不保留灌腸禁忌證灌腸術(shù)71大量不保留灌腸物品準(zhǔn)備常用溶液:清水
生理鹽水
0.1-0.5%生理鹽水
0.1-0.2%肥皂水成人<1000ml小兒<500ml溫度39-41℃環(huán)境準(zhǔn)備病人準(zhǔn)備:排便;左側(cè)臥位,雙膝屈曲灌腸術(shù)大量不保留灌腸物品準(zhǔn)備灌腸術(shù)72大量不保留灌腸方法高度:懸掛灌腸液在輸液架上,使液面距病人肛門40-60厘米。深度:插入7-10cm(小兒4-7cm)保留時(shí)間:5-10分鐘(中暑保留30分鐘)灌腸術(shù)大量不保留灌腸方法灌腸術(shù)73大量不保留灌腸注意事項(xiàng)正確選擇灌腸溶液,掌握溶液的溫度、濃度、量肝昏迷禁用肥皂液充血性心力衰竭、水鈉潴留禁用生理鹽水降溫用28-32℃、中暑用4℃等滲生理鹽水傷寒病人灌腸時(shí)溶液<500毫升,壓力要<30cm保持一定灌注壓力和速度如病人有便意,應(yīng)將灌腸簡(jiǎn)放低,囑病人張口呼吸。如溶液流速受阻,可移動(dòng)肛管。
出現(xiàn)脈速、面色蒼白、劇烈腹痛等立即停止灌腸灌腸術(shù)大量不保留灌腸注意事項(xiàng)灌腸術(shù)74小量不保留灌腸
作用:常用于腹部及盆腔手術(shù)后病人,起軟
化糞便,解除便秘和排氣的作用。適應(yīng)癥:由于灌入溶液量小,對(duì)腸道刺激性小,常用于腹部或盆腔手術(shù)后患者、危重患者、年老體弱者、小兒、孕婦等。灌腸術(shù)小量不保留灌腸作用:常用于腹部及盆腔手術(shù)后病人,起軟75小量不保留灌腸常用溶液1.2.3.灌腸液50%硫酸鎂30毫升甘油60毫升溫開水90亳升甘油和水各60-90毫升各種植物油120-180毫升溶液溫度約38度灌腸術(shù)小量不保留灌腸常用溶液灌腸術(shù)76小量不保留灌腸方法高度:液面距病人肛門30厘米
深度:約10-15厘米
保留時(shí)間:可保留10-20分鐘灌腸術(shù)小量不保留灌腸方法灌腸術(shù)77保留灌腸
目的:鎮(zhèn)靜、催眠和治療腸道感染常用溶液:根據(jù)治療目的不同有多種:(1)鎮(zhèn)靜催眠:10%水合氯醛等(2)腸道抗感染:2%黃連素液、新霉素液、大蒜浸液或其他抗生素溶液。灌腸術(shù)保留灌腸目的:鎮(zhèn)靜、催眠和治療腸道感染灌腸術(shù)78保留灌腸方法灌腸液38℃、量<200ml臥位:抬高臀部10cm深度:15-20cm保留時(shí)間:>1小時(shí)結(jié)束后注入溫開水灌腸術(shù)保留灌腸方法灌腸術(shù)79保留灌腸注意事項(xiàng)肛門、直腸、結(jié)腸手術(shù),排便失禁者不宜作保留灌腸腸道感染藥物以睡前灌入為宜直腸、乙狀結(jié)腸病變?nèi)∽髠?cè)臥位或仰臥位;回盲部病變?nèi)∮覀?cè)臥位灌腸液量要少,肛管要細(xì),插入要深,壓力要低拔管后輕揉肛門灌腸術(shù)保留灌腸注意事項(xiàng)灌腸術(shù)80洗胃術(shù)是將洗胃導(dǎo)管由口腔或鼻腔插入胃內(nèi),利用重力、虹吸或負(fù)壓吸引作用的原理,將大量溶液灌入胃腔反復(fù)沖洗的技術(shù)。目的:解毒:<6小時(shí)減輕胃粘膜水腫某些手術(shù)或檢查前的準(zhǔn)備洗胃術(shù)洗胃術(shù)是將洗胃導(dǎo)管由口腔或鼻腔插入胃內(nèi),利用重力、虹吸或負(fù)壓81洗胃術(shù)禁忌癥:吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物者禁忌洗胃上消化道潰瘍、癌癥患者不宜洗胃食道阻塞、食管狹窄、食管胃底靜脈曲張等患者禁忌插管血小板減少癥、胸主動(dòng)脈瘤、心肌梗死等患者慎用洗胃。洗胃術(shù)洗胃術(shù)禁忌癥:洗胃術(shù)82洗胃方法口服催吐法:適用于清醒而能合作的患者。對(duì)口服固體毒物或胃內(nèi)有食物時(shí)催吐效果常勝于胃管洗胃法。胃管
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