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化療藥物外滲導(dǎo)致靜脈炎的預(yù)防及處理外科2019-12-09王艷君化療藥物外滲導(dǎo)致靜脈炎的預(yù)防及處理1現(xiàn)在靜脈化療是治療治療腫瘤的一種重要手段,當(dāng)若發(fā)生藥物外滲或處理不當(dāng),輕者引起局部腫脹,疼痛或炎癥,重者引起周圍組織壞死,甚至造成功能障礙。不僅給患者增加了痛苦,加重了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),而目耽誤了患者的進(jìn)一步治療。因此,醫(yī)務(wù)人員要了解藥物外滲的原因,預(yù)防及處理方法是十分重要的?,F(xiàn)在靜脈化療是治療治療腫瘤的一種重要2外滲引起局部反應(yīng)的藥物分發(fā)皰性化療藥物:阿霉素表阿霉素絲裂霉素柔紅霉素氨芥長春花堿長春花堿酰胺去甲長春花堿放線菌素外滲引起局部反應(yīng)的藥物分3DXYCNDXYCN4外滲引起局部反應(yīng)的藥物分刺激性:外滲后可引起灼傷或輕度炎癥而無壞死的藥物。如卡氮芥威猛鏈脲霉素等。外滲引起局部反應(yīng)的藥物分5外滲引起局部反應(yīng)的藥物分非發(fā)皰性:無明顯發(fā)皰或刺激作用的藥物。如環(huán)橉酰胺氨甲喋呤順鉑氟尿嘧啶等外滲引起局部反應(yīng)的藥物分6Y.CNY.CN7化療藥物外滲的臨床表現(xiàn)根據(jù)臨床癥狀和體征可分為三期期:局部組織炎癥反應(yīng)期Ⅲ期:靜脈炎性反應(yīng)期期:組織壞死期化療藥物外滲的臨床表現(xiàn)8化療藥物外滲的臨床表現(xiàn)JⅠ期:局部組織炎癥反應(yīng)期:多發(fā)生于滲漏早期,局部組織腫脹,紅斑,呈持續(xù)性刺痛,劇痛,灼傷樣痛?;熕幬锿鉂B的臨床表現(xiàn)9化療藥物外滲的臨床表現(xiàn)Ⅱ期:靜脈炎性反應(yīng)期:藥物滲漏后第2-3天發(fā)生,受損血管沿靜脈走向呈條索樣腫變紅,同側(cè)腋窩或腹股溝淋巴結(jié)腫大,疼痛,患者可伴有發(fā)熱?;熕幬锿鉂B的臨床表現(xiàn)10化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理11化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理12化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理13化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理14化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理15化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理16化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理17化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理18化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理19化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理20化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理21化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理22化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理23化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理24化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理25化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理26化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理27化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理28化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理29化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理30化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理31化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理32化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理33化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理34化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理35化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理36化療藥物外滲導(dǎo)致靜脈炎的預(yù)防及處理外科2019-12-09王艷君化療藥物外滲導(dǎo)致靜脈炎的預(yù)防及處理37現(xiàn)在靜脈化療是治療治療腫瘤的一種重要手段,當(dāng)若發(fā)生藥物外滲或處理不當(dāng),輕者引起局部腫脹,疼痛或炎癥,重者引起周圍組織壞死,甚至造成功能障礙。不僅給患者增加了痛苦,加重了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),而目耽誤了患者的進(jìn)一步治療。因此,醫(yī)務(wù)人員要了解藥物外滲的原因,預(yù)防及處理方法是十分重要的?,F(xiàn)在靜脈化療是治療治療腫瘤的一種重要38外滲引起局部反應(yīng)的藥物分發(fā)皰性化療藥物:阿霉素表阿霉素絲裂霉素柔紅霉素氨芥長春花堿長春花堿酰胺去甲長春花堿放線菌素外滲引起局部反應(yīng)的藥物分39DXYCNDXYCN40外滲引起局部反應(yīng)的藥物分刺激性:外滲后可引起灼傷或輕度炎癥而無壞死的藥物。如卡氮芥威猛鏈脲霉素等。外滲引起局部反應(yīng)的藥物分41外滲引起局部反應(yīng)的藥物分非發(fā)皰性:無明顯發(fā)皰或刺激作用的藥物。如環(huán)橉酰胺氨甲喋呤順鉑氟尿嘧啶等外滲引起局部反應(yīng)的藥物分42Y.CNY.CN43化療藥物外滲的臨床表現(xiàn)根據(jù)臨床癥狀和體征可分為三期期:局部組織炎癥反應(yīng)期Ⅲ期:靜脈炎性反應(yīng)期期:組織壞死期化療藥物外滲的臨床表現(xiàn)44化療藥物外滲的臨床表現(xiàn)JⅠ期:局部組織炎癥反應(yīng)期:多發(fā)生于滲漏早期,局部組織腫脹,紅斑,呈持續(xù)性刺痛,劇痛,灼傷樣痛?;熕幬锿鉂B的臨床表現(xiàn)45化療藥物外滲的臨床表現(xiàn)Ⅱ期:靜脈炎性反應(yīng)期:藥物滲漏后第2-3天發(fā)生,受損血管沿靜脈走向呈條索樣腫變紅,同側(cè)腋窩或腹股溝淋巴結(jié)腫大,疼痛,患者可伴有發(fā)熱?;熕幬锿鉂B的臨床表現(xiàn)46化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理47化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理48化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理49化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理50化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理51化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理52化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理53化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理54化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理55化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理56化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理57化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理58化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理59化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理60化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理61化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理62化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理63化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理64化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理65化療藥外滲的預(yù)防及處理措施課件整理66化

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