心理干預(yù)在卵巢癌患者心理課件

心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用吉林大學(xué)第二醫(yī)院婦產(chǎn)科

郭愛華婦三2018.05

心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用吉林大學(xué)第二醫(yī)院婦1心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用卵巢癌大數(shù)據(jù)第二醫(yī)院上海交大仁濟醫(yī)院副院長、婦產(chǎn)科主任，教授、博士生導(dǎo)師。海市婦科腫瘤重點實驗室主任。現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科學(xué)分會副主任委員，中國醫(yī)師協(xié)會婦產(chǎn)科醫(yī)師分會副會長，《中華婦產(chǎn)科雜志》副總編。。。。2018年發(fā)表《卵巢癌的大數(shù)據(jù)研究》中指出卵巢癌發(fā)病率居女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤第3位，死亡率居婦科惡性腫瘤之首，在全球范圍內(nèi)，發(fā)達國家的卵巢癌發(fā)病率為9.1/10萬，發(fā)展中國家為5.0/10萬［1-3］，據(jù)統(tǒng)計，2010年，我國卵巢癌發(fā)病率6.47/10萬。城市地區(qū)卵巢癌的發(fā)病率和死亡率均明顯高于鄉(xiāng)村地區(qū)，多數(shù)卵巢癌發(fā)生在50歲以上［1］TorreLA，BrayF，SiegelRL，etal.Globalcancerstatistics，2012［J］.CA：CancerJClini，2015，65（2）：87-108.［2］SiegelRL，MillerKD，JemalA.Cancerstatistics，2017［J］.CA：CancerJClini，2017，67（1）：7-30.［3］狄文，胡媛.卵巢癌的大數(shù)據(jù)研究[J].中國實用婦科與產(chǎn)科雜志,2018,34(1):18-21.發(fā)病率死亡率心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用卵巢癌大數(shù)據(jù)第二醫(yī)2心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用病例簡介第二醫(yī)院金輝，女，34歲，已經(jīng)進入孕中期的準媽媽卻發(fā)現(xiàn)卵巢癌晚期，病情來勢兇猛，在經(jīng)過北京專家會診后，由崔滿華教授帶領(lǐng)的醫(yī)療團隊在經(jīng)過反復(fù)的討論分析后，為她制定了詳細的治療方案，帶孕化療4個月，孕32周時行剖腹產(chǎn)、廣泛組織切除及淋巴清掃，保住了媽媽和腹中寶寶，術(shù)后雖然經(jīng)歷了漫長的化療過程，患者最終成功分娩一名健康的男嬰。當我們都在為堅強的媽媽和奇跡寶寶祝福的時候！時隔一年，2018.02患者在中日聯(lián)誼醫(yī)院體檢時又發(fā)現(xiàn)腫瘤標志物值異常增高，考慮卵巢癌復(fù)發(fā)。后繼續(xù)來我院行化療方案，第10次化療期間出現(xiàn)卡鉑嚴重過敏反應(yīng)，遂更改化療藥物（多美素+貝伐單抗）繼續(xù)行化療方案?；颊呙\是坎坷的，但是她也是幸運的，遇到了吉大二院仁心仁愛仁術(shù)的婦產(chǎn)科團隊，2018.5.16患者第12次化療來我療區(qū)就診，祝她早日康復(fù)，愿寶貝健康成長。堅強媽媽和奇跡寶寶心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用病例簡介第二醫(yī)院金3其他焦慮懷疑否認恐懼悲觀失望無助心理問題心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用常見的心理問題第二醫(yī)院其他焦慮懷疑恐懼悲觀無助心理問題心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患4癌癥不同于其他疾病，它對機體所造成的精神損害甚至超過了它所造成的軀體損害。那么如何疏導(dǎo)患者的負性情緒，調(diào)動患者的主觀能動性，積極配合治療呢？心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用心理護理第二醫(yī)院癌癥不同于其他疾病，它對機體所造成的精神損害甚至超過了它所造5心理彈性第二醫(yī)院隨著積極心理學(xué)的發(fā)展，心理彈性逐漸成為研究的熱點，研究表明，心理彈性干預(yù)能提高癌癥患者抗壓能力和心理健康水平。心理彈性：個體經(jīng)歷創(chuàng)傷后，能超越自我、展現(xiàn)希望、樂觀等正向情緒，并付諸行動、成功應(yīng)對的過程。其所關(guān)注的是個體積極性的發(fā)揮，即個體經(jīng)歷創(chuàng)傷后不僅能恢復(fù)到最初的狀態(tài)，還能在壓力下成長。心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用。心理彈性第二醫(yī)院隨著積極心理學(xué)的發(fā)展，心理彈性逐漸成為研究的6提高心理彈性方法1——正念冥想第二醫(yī)院正念冥想是一組以正念技術(shù)為核心的冥想練習方法，通過放松與集中精神的練習，從而達到調(diào)節(jié)情緒、放松身體的作用，其主要包括禪修、內(nèi)觀、正念減壓療法和正念認知療法。正念冥想作為一個心理學(xué)研究項目雖然剛興起不久，但因其獨特的研究方法及對個體身心問題的有效緩解使其成為當下研究的熱點。心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用中華護理雜志，2017年3月?！栋┌Y患者心理彈性干預(yù)的研究進展》指出：正念療法是一種有效的心理干預(yù)方法，為心理干預(yù)提供了新視角。正念冥想療法對癌癥、糖尿病、心血管疾病等引起的焦慮、抑郁情緒，癌因性疲乏、慢性疼痛等身心疾病均有顯著療效。正念冥想對健康人群有積極影響，包括提升主觀幸福感，降低焦慮抑郁水平，緩解壓力，提高自控力、增強記憶力等。提高心理彈性方法1——正念冥想第二醫(yī)院正念冥想是一組以正念技7第二醫(yī)院MarsTS,AbbeyH.Mimlfulnessmedicacionpracliceashealchcareintrrvenlion:asystematicreview[J]IntJOsteopathMecl,201O,13:56-66.楊雪嶺，張冉，周永安，等，正念冥想訓(xùn)練對門診癌癥患者負性情緒的影響[J]．中華行為醫(yī)學(xué)與腦科學(xué)雜志，2011,20(2):154-155.孟慶玲。團體心理治療對老年癌癥住院患者抑郁癥療效的影響[J]，中國老年學(xué)雜志．2010；30(7)：2048-9.心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用（1）正念冥想：①身體放松。采用坐姿或者仰臥。引導(dǎo)患者閉上雙眼，保持清醒狀態(tài)，以不困倦及想入睡為度，依照前額、面部、手臂、上身軀體、腹部、腿部、腳趾的順序，依次放松。隨著部位的變化，患者應(yīng)感覺到相應(yīng)的部位舒適、溫暖及血液流動。整個放松結(jié)束后，患者感覺身體輕松。此階段時間為5min。②調(diào)節(jié)呼吸。注意呼吸節(jié)律，默數(shù)呼吸次數(shù)，從1到10，再從10到1，從淺快呼吸到深長平緩的呼吸。此階段時間為5min。③聚焦。選擇令人愉快的一幅畫或一組畫面。想象自身置于美好的畫面中，開放想象，向往景象。此階段時間為10min?；颊叱霈F(xiàn)安定、愉快的的樣子。身體放松與呼吸調(diào)節(jié)可同時進行。每日訓(xùn)練1次。（2）意象療法：仰臥在床上，手臂平放，于掌向下，雙目微閉，緩慢均勻地呼吸，雙腿伸直并攏，排除雜念；同時根據(jù)患者的喜好選擇背景音樂，音量適中、在此基礎(chǔ)上引導(dǎo)患者想象自己機體內(nèi)的抵抗力正在殺死腫瘤細胞，又有每天輸注的免疫細胞清除腫瘤細胞。每天早晨、午睡前、晚上臨睡前各進行1次，每次10~15min。正念冥想和意象療法聯(lián)合應(yīng)用對癌癥患者負性情緒的改善具有積極作用：如降低焦慮、緊張感，減少憤怒、敵意，改善抑郁，緩解乏力，提升免疫力等。提高心理彈性方法2——意象療法第二醫(yī)院MarsTS,AbbeyH.Mimlfulnes8第二醫(yī)院經(jīng)常深入病房，主動與患者交流，積極了解患者的心理需求和情緒變化，找出患者存在的心理健康問題，制訂相應(yīng)的心理支持措施，以誠懇、關(guān)切的語言安慰患者，介紹同類疾病治療效果較好的病例，鼓勵他們振作精神，樹立信心。讓患者時刻感受到來自醫(yī)護人員、家庭及社會的關(guān)愛和支持，配合治療，提高生活質(zhì)量。①建立良好的護患關(guān)系心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用心理護理對策

第二醫(yī)院經(jīng)常深入病房，主動與患者交流，積極了解患者的心理需求9第二醫(yī)院由于文化層次、職業(yè)、社會地位的不同，患者在心理指導(dǎo)及健康教育的接受能力上有差異，所以護士應(yīng)及時了解患者對疾病的認識和心理狀態(tài)，并進行個性化的心理健康護理策略。對于年輕患者，氣盛敏感、自尊心強，所以護士要注意說話態(tài)度和語氣，要耐心、溫和的講解負性情緒對疾病的影響，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，以積極樂觀的心態(tài)配合康復(fù)治療。②全面了解和準確評估患者心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用心理護理對策

第二醫(yī)院由于文化層次、職業(yè)、社會地位的不同，患者在心理指導(dǎo)及10第二醫(yī)院主動介紹入院須知、術(shù)前注意事項、術(shù)后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及康復(fù)措施，使患者盡快熟悉醫(yī)院的規(guī)章制度、工作特點和環(huán)境，減輕陌生感，使之盡快適應(yīng)并配合治療③減少陌生感，盡快適應(yīng)新環(huán)境心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用心理護理對策

第二醫(yī)院主動介紹入院須知、術(shù)前注意事項、術(shù)后可能出現(xiàn)的不良反11第二醫(yī)院④講解疾病知識，消除恐懼心理化療患者對術(shù)后需要化療患者，向其講解脫發(fā)是一種暫時現(xiàn)象，停用化療藥物幾周后頭發(fā)會重新長出，指導(dǎo)患者避免使用帶有刺激性的洗發(fā)水，同時注意頭部防曬，提前準備好假發(fā)或帽子，鼓勵病友間交流，分享感受，以消除其不良心理刺激和悲觀情緒。

卵巢手術(shù)切除患者失去女性特征？出現(xiàn)性情變化？提早進入更年期？失去性生活？。。。向患者解釋即使切除了卵巢，其他內(nèi)分泌器官如腎上腺也可分泌的雌激素以維持女性特征。在涉及性生活問題時，向患者解釋性生活不僅受到性激素的影響，而且還受到社會、文化、心理等因素的響。雙側(cè)卵巢切除會引起性功能障礙，但并不意味著完全喪失性功能。同時給患者介紹一些性心理知識和夫妻間增進感情交流的方法，如聊天、散步、愛撫等。未生育過孩子的女性，講解孩子并不是生活的全部，從各個方面充實自己，豐富自己的生活，從而協(xié)調(diào)加深夫妻感情。心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用心理護理對策

向患者介紹疾病相關(guān)知識及治療成功的例子?；蛘哒埵中g(shù)成功的患者現(xiàn)身說教，消除患者對手術(shù)及化療的不安和恐懼，減輕心理負擔。第二醫(yī)院④講解疾病知識，消除恐懼心理化療患者12第二醫(yī)院保護患者隱私，使患者放心談?wù)撟约旱母惺埽膭畎研闹械牟豢炫c不安抒發(fā)出來。調(diào)整心態(tài)，如起床時“離死亡又接近了一天”變?yōu)椤拔矣侄嗷盍艘惶?，多活一天，我就賺一天”絕望意味著放棄，只有向前走，隨著科學(xué)的發(fā)展，才有可能到達攻克癌癥的一天?、荼Ｗo患者隱私心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用心理護理對策

第二醫(yī)院保護患者隱私，使患者放心談?wù)撟约旱母惺?3第二醫(yī)院對術(shù)后化療患者叮囑患者保持生活規(guī)律，禁煙酒，忌煎、炸、酸、辣等刺激性食物，指導(dǎo)營養(yǎng)均衡的膳食，如米粥、面糊、面條、蛋花湯、豆腐花等，多飲水，多吃些新鮮水果。改善睡眠環(huán)境，對不能入睡的患者，避免聲音、強光等的干擾，誘導(dǎo)其入睡，必要時可使用鎮(zhèn)靜劑。⑥加強生活指導(dǎo)，減輕不適心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用心理護理對策

第二醫(yī)院對術(shù)后化療患者叮囑患者保持生活規(guī)律，禁煙14第二醫(yī)院⑦鼓勵家屬給予患者最大精神支持患者一旦得知自己患癌，最希望的是得到家屬及身邊朋友更多關(guān)心、理解與支持，家屬良好的情緒能給患者以支持和安慰，不良的情緒則是對患者的一個惡性的刺激。因此家屬應(yīng)先建立好自信，避免傳播一些消極信息和行為給患者。當發(fā)現(xiàn)患者的心理情緒變化及時進行溝通交流和積極引導(dǎo)，緩解患者的不良情緒，使其以愉悅輕松的心理狀態(tài)接受治療。心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用心理護理對策

第二醫(yī)院⑦鼓勵家屬給予患者最大精神支持患者一旦得知自己患癌，15第二醫(yī)院盡量創(chuàng)造安靜，舒適，整潔，空氣清新的休息環(huán)境，保證睡眠。除了重?；颊咄猓颊叨紤?yīng)有適當?shù)幕顒雍蛫蕵?，指?dǎo)她們看書，聽音樂，有條件的定時組織患者做保健操、打太極拳、唱歌、跳舞、書法、繪畫或健身氣功等，既可以滿足心理需要，又有利于分散對疾病的注意力，有利于調(diào)節(jié)情緒，促進康復(fù)。⑧創(chuàng)造良好的休養(yǎng)環(huán)境心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用心理護理對策

第二醫(yī)院盡量創(chuàng)造安靜，舒適，整潔，空氣清新的休息16謝謝聆聽第二醫(yī)院謝謝聆聽第二醫(yī)院17第二醫(yī)院患者一旦確診為癌癥，表現(xiàn)出強烈的心理反應(yīng)：緊張、寢食難安、四處求醫(yī)、要求做種種檢查等；有的患者擔心接受手術(shù)或化療后能否生育，擔心給配偶、家庭帶來影響。有的因化療不良反應(yīng)，如劇烈惡心嘔吐、脫發(fā)、嚴重骨髓抑制等，以及來自家庭和經(jīng)濟上的壓力。

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01焦慮心理

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04恐懼心理懷疑、否認心理無助心理

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05悲觀、失望心理其他心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用常見的心理問題第二醫(yī)院患者一旦確診為癌癥，表現(xiàn)出強烈的心理反應(yīng)：緊張、寢食18

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01第二醫(yī)院有的患者被確診后，往往懷疑檢查的準確性，拒絕承認疾病，不接受治療。有的對惡性腫瘤的認識不足，表現(xiàn)為反復(fù)向醫(yī)護人員詢問，打聽有關(guān)疾病的信息；有的患者認為自己目前好好的，醫(yī)生為了掙錢讓自己住院，不相信醫(yī)生。

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05悲觀、失望心理其他心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用常見的心理問題0401第二醫(yī)院有的患者被確診后，往往懷疑檢查的準確性，19第二醫(yī)院有的患者擔心手術(shù)時間長、創(chuàng)傷大、害怕術(shù)后癌癥是否復(fù)發(fā)或害怕癌癥轉(zhuǎn)移等；有的害怕化療副反應(yīng)：胃腸道反應(yīng)、脫發(fā)、骨髓抑制、出血等。有的害怕手術(shù)切除或部分切除生殖器官后，對正常生活的影響，如不能生育、性生活不和諧等方面有很大顧慮。

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05悲觀、失望心理其他心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用常見的心理問題第二醫(yī)院有的患者擔心手術(shù)時間長、創(chuàng)傷大、害怕術(shù)后癌癥是否復(fù)發(fā)20

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04第二醫(yī)院有的患者對癌癥預(yù)后沒有信心，覺得生命會隨時結(jié)束，成為家庭累贅；有的感嘆人生，暗自流淚，不愿面對現(xiàn)實；有的認為一切不可逆轉(zhuǎn)，死亡無法改變，不再接受治療，封閉自我。

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06悲觀、失望心理其他心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用常見的心理問題0504第二醫(yī)院有的患者對癌癥預(yù)后沒有信心，覺得生命會隨21第二醫(yī)院有的由于病情反復(fù)或癥狀加重，對治療失去信心，情緒低落；有的認為死亡馬上來臨，從而拒絕治療或?qū)χ委熌魂P(guān)心，甚至產(chǎn)生輕生的念頭。有的擔心術(shù)后及化療對家庭帶來經(jīng)濟壓力，導(dǎo)致崩潰，放棄治療。

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05悲觀、失望心理其他心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用常見的心理問題第二醫(yī)院有的由于病情反復(fù)或癥狀加重，對治療失去信心，情緒低落22

05第二醫(yī)院有的患者求生欲望強烈，幻想奇跡出現(xiàn)，一旦聽說某種偏方、秘方或其他藥物有明顯療效，不經(jīng)醫(yī)生同意，偷偷服用，一旦期望落空，便會陷入消極情緒中。

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04恐懼心理懷疑、否認心理無助心理

06悲觀、失望心理其他心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用常見的心理問題05第二醫(yī)院有的患者求生欲望強烈，幻想奇跡出現(xiàn)，一旦聽說某23知識回顧KnowledgeReview知識回顧KnowledgeReview心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用吉林大學(xué)第二醫(yī)院婦產(chǎn)科

郭愛華婦三2018.05

心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用吉林大學(xué)第二醫(yī)院婦25心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用卵巢癌大數(shù)據(jù)第二醫(yī)院上海交大仁濟醫(yī)院副院長、婦產(chǎn)科主任，教授、博士生導(dǎo)師。海市婦科腫瘤重點實驗室主任?，F(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科學(xué)分會副主任委員，中國醫(yī)師協(xié)會婦產(chǎn)科醫(yī)師分會副會長，《中華婦產(chǎn)科雜志》副總編。。。。2018年發(fā)表《卵巢癌的大數(shù)據(jù)研究》中指出卵巢癌發(fā)病率居女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤第3位，死亡率居婦科惡性腫瘤之首，在全球范圍內(nèi)，發(fā)達國家的卵巢癌發(fā)病率為9.1/10萬，發(fā)展中國家為5.0/10萬［1-3］，據(jù)統(tǒng)計，2010年，我國卵巢癌發(fā)病率6.47/10萬。城市地區(qū)卵巢癌的發(fā)病率和死亡率均明顯高于鄉(xiāng)村地區(qū)，多數(shù)卵巢癌發(fā)生在50歲以上［1］TorreLA，BrayF，SiegelRL，etal.Globalcancerstatistics，2012［J］.CA：CancerJClini，2015，65（2）：87-108.［2］SiegelRL，MillerKD，JemalA.Cancerstatistics，2017［J］.CA：CancerJClini，2017，67（1）：7-30.［3］狄文，胡媛.卵巢癌的大數(shù)據(jù)研究[J].中國實用婦科與產(chǎn)科雜志,2018,34(1):18-21.發(fā)病率死亡率心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用卵巢癌大數(shù)據(jù)第二醫(yī)26心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用病例簡介第二醫(yī)院金輝，女，34歲，已經(jīng)進入孕中期的準媽媽卻發(fā)現(xiàn)卵巢癌晚期，病情來勢兇猛，在經(jīng)過北京專家會診后，由崔滿華教授帶領(lǐng)的醫(yī)療團隊在經(jīng)過反復(fù)的討論分析后，為她制定了詳細的治療方案，帶孕化療4個月，孕32周時行剖腹產(chǎn)、廣泛組織切除及淋巴清掃，保住了媽媽和腹中寶寶，術(shù)后雖然經(jīng)歷了漫長的化療過程，患者最終成功分娩一名健康的男嬰。當我們都在為堅強的媽媽和奇跡寶寶祝福的時候！時隔一年，2018.02患者在中日聯(lián)誼醫(yī)院體檢時又發(fā)現(xiàn)腫瘤標志物值異常增高，考慮卵巢癌復(fù)發(fā)。后繼續(xù)來我院行化療方案，第10次化療期間出現(xiàn)卡鉑嚴重過敏反應(yīng)，遂更改化療藥物（多美素+貝伐單抗）繼續(xù)行化療方案?；颊呙\是坎坷的，但是她也是幸運的，遇到了吉大二院仁心仁愛仁術(shù)的婦產(chǎn)科團隊，2018.5.16患者第12次化療來我療區(qū)就診，祝她早日康復(fù)，愿寶貝健康成長。堅強媽媽和奇跡寶寶心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用病例簡介第二醫(yī)院金27其他焦慮懷疑否認恐懼悲觀失望無助心理問題心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用常見的心理問題第二醫(yī)院其他焦慮懷疑恐懼悲觀無助心理問題心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患28癌癥不同于其他疾病，它對機體所造成的精神損害甚至超過了它所造成的軀體損害。那么如何疏導(dǎo)患者的負性情緒，調(diào)動患者的主觀能動性，積極配合治療呢？心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用心理護理第二醫(yī)院癌癥不同于其他疾病，它對機體所造成的精神損害甚至超過了它所造29心理彈性第二醫(yī)院隨著積極心理學(xué)的發(fā)展，心理彈性逐漸成為研究的熱點，研究表明，心理彈性干預(yù)能提高癌癥患者抗壓能力和心理健康水平。心理彈性：個體經(jīng)歷創(chuàng)傷后，能超越自我、展現(xiàn)希望、樂觀等正向情緒，并付諸行動、成功應(yīng)對的過程。其所關(guān)注的是個體積極性的發(fā)揮，即個體經(jīng)歷創(chuàng)傷后不僅能恢復(fù)到最初的狀態(tài)，還能在壓力下成長。心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用。心理彈性第二醫(yī)院隨著積極心理學(xué)的發(fā)展，心理彈性逐漸成為研究的30提高心理彈性方法1——正念冥想第二醫(yī)院正念冥想是一組以正念技術(shù)為核心的冥想練習方法，通過放松與集中精神的練習，從而達到調(diào)節(jié)情緒、放松身體的作用，其主要包括禪修、內(nèi)觀、正念減壓療法和正念認知療法。正念冥想作為一個心理學(xué)研究項目雖然剛興起不久，但因其獨特的研究方法及對個體身心問題的有效緩解使其成為當下研究的熱點。心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用中華護理雜志，2017年3月?！栋┌Y患者心理彈性干預(yù)的研究進展》指出：正念療法是一種有效的心理干預(yù)方法，為心理干預(yù)提供了新視角。正念冥想療法對癌癥、糖尿病、心血管疾病等引起的焦慮、抑郁情緒，癌因性疲乏、慢性疼痛等身心疾病均有顯著療效。正念冥想對健康人群有積極影響，包括提升主觀幸福感，降低焦慮抑郁水平，緩解壓力，提高自控力、增強記憶力等。提高心理彈性方法1——正念冥想第二醫(yī)院正念冥想是一組以正念技31第二醫(yī)院MarsTS,AbbeyH.Mimlfulnessmedicacionpracliceashealchcareintrrvenlion:asystematicreview[J]IntJOsteopathMecl,201O,13:56-66.楊雪嶺，張冉，周永安，等，正念冥想訓(xùn)練對門診癌癥患者負性情緒的影響[J]．中華行為醫(yī)學(xué)與腦科學(xué)雜志，2011,20(2):154-155.孟慶玲。團體心理治療對老年癌癥住院患者抑郁癥療效的影響[J]，中國老年學(xué)雜志．2010；30(7)：2048-9.心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用（1）正念冥想：①身體放松。采用坐姿或者仰臥。引導(dǎo)患者閉上雙眼，保持清醒狀態(tài)，以不困倦及想入睡為度，依照前額、面部、手臂、上身軀體、腹部、腿部、腳趾的順序，依次放松。隨著部位的變化，患者應(yīng)感覺到相應(yīng)的部位舒適、溫暖及血液流動。整個放松結(jié)束后，患者感覺身體輕松。此階段時間為5min。②調(diào)節(jié)呼吸。注意呼吸節(jié)律，默數(shù)呼吸次數(shù)，從1到10，再從10到1，從淺快呼吸到深長平緩的呼吸。此階段時間為5min。③聚焦。選擇令人愉快的一幅畫或一組畫面。想象自身置于美好的畫面中，開放想象，向往景象。此階段時間為10min?；颊叱霈F(xiàn)安定、愉快的的樣子。身體放松與呼吸調(diào)節(jié)可同時進行。每日訓(xùn)練1次。（2）意象療法：仰臥在床上，手臂平放，于掌向下，雙目微閉，緩慢均勻地呼吸，雙腿伸直并攏，排除雜念；同時根據(jù)患者的喜好選擇背景音樂，音量適中、在此基礎(chǔ)上引導(dǎo)患者想象自己機體內(nèi)的抵抗力正在殺死腫瘤細胞，又有每天輸注的免疫細胞清除腫瘤細胞。每天早晨、午睡前、晚上臨睡前各進行1次，每次10~15min。正念冥想和意象療法聯(lián)合應(yīng)用對癌癥患者負性情緒的改善具有積極作用：如降低焦慮、緊張感，減少憤怒、敵意，改善抑郁，緩解乏力，提升免疫力等。提高心理彈性方法2——意象療法第二醫(yī)院MarsTS,AbbeyH.Mimlfulnes32第二醫(yī)院經(jīng)常深入病房，主動與患者交流，積極了解患者的心理需求和情緒變化，找出患者存在的心理健康問題，制訂相應(yīng)的心理支持措施，以誠懇、關(guān)切的語言安慰患者，介紹同類疾病治療效果較好的病例，鼓勵他們振作精神，樹立信心。讓患者時刻感受到來自醫(yī)護人員、家庭及社會的關(guān)愛和支持，配合治療，提高生活質(zhì)量。①建立良好的護患關(guān)系心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用心理護理對策

第二醫(yī)院經(jīng)常深入病房，主動與患者交流，積極了解患者的心理需求33第二醫(yī)院由于文化層次、職業(yè)、社會地位的不同，患者在心理指導(dǎo)及健康教育的接受能力上有差異，所以護士應(yīng)及時了解患者對疾病的認識和心理狀態(tài)，并進行個性化的心理健康護理策略。對于年輕患者，氣盛敏感、自尊心強，所以護士要注意說話態(tài)度和語氣，要耐心、溫和的講解負性情緒對疾病的影響，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，以積極樂觀的心態(tài)配合康復(fù)治療。②全面了解和準確評估患者心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用心理護理對策

第二醫(yī)院由于文化層次、職業(yè)、社會地位的不同，患者在心理指導(dǎo)及34第二醫(yī)院主動介紹入院須知、術(shù)前注意事項、術(shù)后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及康復(fù)措施，使患者盡快熟悉醫(yī)院的規(guī)章制度、工作特點和環(huán)境，減輕陌生感，使之盡快適應(yīng)并配合治療③減少陌生感，盡快適應(yīng)新環(huán)境心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用心理護理對策

第二醫(yī)院主動介紹入院須知、術(shù)前注意事項、術(shù)后可能出現(xiàn)的不良反35第二醫(yī)院④講解疾病知識，消除恐懼心理化療患者對術(shù)后需要化療患者，向其講解脫發(fā)是一種暫時現(xiàn)象，停用化療藥物幾周后頭發(fā)會重新長出，指導(dǎo)患者避免使用帶有刺激性的洗發(fā)水，同時注意頭部防曬，提前準備好假發(fā)或帽子，鼓勵病友間交流，分享感受，以消除其不良心理刺激和悲觀情緒。

卵巢手術(shù)切除患者失去女性特征？出現(xiàn)性情變化？提早進入更年期？失去性生活？。。。向患者解釋即使切除了卵巢，其他內(nèi)分泌器官如腎上腺也可分泌的雌激素以維持女性特征。在涉及性生活問題時，向患者解釋性生活不僅受到性激素的影響，而且還受到社會、文化、心理等因素的響。雙側(cè)卵巢切除會引起性功能障礙，但并不意味著完全喪失性功能。同時給患者介紹一些性心理知識和夫妻間增進感情交流的方法，如聊天、散步、愛撫等。未生育過孩子的女性，講解孩子并不是生活的全部，從各個方面充實自己，豐富自己的生活，從而協(xié)調(diào)加深夫妻感情。心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用心理護理對策

向患者介紹疾病相關(guān)知識及治療成功的例子?；蛘哒埵中g(shù)成功的患者現(xiàn)身說教，消除患者對手術(shù)及化療的不安和恐懼，減輕心理負擔。第二醫(yī)院④講解疾病知識，消除恐懼心理化療患者36第二醫(yī)院保護患者隱私，使患者放心談?wù)撟约旱母惺?，鼓勵把心中的不快與不安抒發(fā)出來。調(diào)整心態(tài)，如起床時“離死亡又接近了一天”變?yōu)椤拔矣侄嗷盍艘惶?，多活一天，我就賺一天”絕望意味著放棄，只有向前走，隨著科學(xué)的發(fā)展，才有可能到達攻克癌癥的一天！⑤保護患者隱私心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用心理護理對策

第二醫(yī)院保護患者隱私，使患者放心談?wù)撟约旱母惺?7第二醫(yī)院對術(shù)后化療患者叮囑患者保持生活規(guī)律，禁煙酒，忌煎、炸、酸、辣等刺激性食物，指導(dǎo)營養(yǎng)均衡的膳食，如米粥、面糊、面條、蛋花湯、豆腐花等，多飲水，多吃些新鮮水果。改善睡眠環(huán)境，對不能入睡的患者，避免聲音、強光等的干擾，誘導(dǎo)其入睡，必要時可使用鎮(zhèn)靜劑。⑥加強生活指導(dǎo)，減輕不適心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用心理護理對策

第二醫(yī)院對術(shù)后化療患者叮囑患者保持生活規(guī)律，禁煙38第二醫(yī)院⑦鼓勵家屬給予患者最大精神支持患者一旦得知自己患癌，最希望的是得到家屬及身邊朋友更多關(guān)心、理解與支持，家屬良好的情緒能給患者以支持和安慰，不良的情緒則是對患者的一個惡性的刺激。因此家屬應(yīng)先建立好自信，避免傳播一些消極信息和行為給患者。當發(fā)現(xiàn)患者的心理情緒變化及時進行溝通交流和積極引導(dǎo)，緩解患者的不良情緒，使其以愉悅輕松的心理狀態(tài)接受治療。心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用心理護理對策

第二醫(yī)院⑦鼓勵家屬給予患者最大精神支持患者一旦得知自己患癌，39第二醫(yī)院盡量創(chuàng)造安靜，舒適，整潔，空氣清新的休息環(huán)境，保證睡眠。除了重?；颊咄?，患者都應(yīng)有適當?shù)幕顒雍蛫蕵?，指?dǎo)她們看書，聽音樂，有條件的定時組織患者做保健操、打太極拳、唱歌、跳舞、書法、繪畫或健身氣功等，既可以滿足心理需要，又有利于分散對疾病的注意力，有利于調(diào)節(jié)情緒，促進康復(fù)。⑧創(chuàng)造良好的休養(yǎng)環(huán)境心理干預(yù)在年輕女性患卵巢癌患者護理中的應(yīng)用心理護理對策

第二醫(yī)院盡量創(chuàng)造安靜，舒適，整潔，空氣清新的休息40謝謝聆聽第二醫(yī)院謝謝聆聽第二醫(yī)院41第二醫(yī)院患者一旦確診為癌癥，表現(xiàn)出強烈的心理反應(yīng)：緊張、寢食難安、四處求醫(yī)、要求做種種檢查等；有的患者擔心接受手術(shù)或化療后能否生育，擔心給配偶、家庭帶來影響。有的因化療不良反應(yīng)，如劇烈惡心嘔吐、脫發(fā)、嚴重骨髓抑制等，以及來