神經(jīng)外科各種引流管觀察與護(hù)理課件

神經(jīng)外科各種引流管觀察與護(hù)理神經(jīng)外科各種引流管觀察與護(hù)理神經(jīng)外科各種引流管觀察與護(hù)理神經(jīng)外科各種引流管的觀察及護(hù)理陳秀嬌硬膜、蛛網(wǎng)膜、軟膜解剖結(jié)構(gòu)及腦脊液循環(huán)硬膜:為一層堅(jiān)韌纖維膜,由2層合在一起構(gòu)成,在顱內(nèi)硬膜與顱骨內(nèi)面緊密相貼。包在脊髓外面的叫硬脊膜,通過(guò)枕骨大孔與硬腦膜相連蛛網(wǎng)膜:為1層很薄的半透明膜,位于硬膜深面,蛛網(wǎng)膜與深面的軟膜之間有許多小梁呈蛛網(wǎng)狀,為蛛網(wǎng)膜下隙,腔內(nèi)充滿腦脊液,此腔貫通腦和脊髓。在上矢狀竇兩旁蛛網(wǎng)膜形成許多突起突人到竇內(nèi),稱蛛網(wǎng)膜顆粒,是腦脊液回流到靜脈竇的最后通路。軟膜:緊貼在腦和脊髓表面的薄膊。譬液循環(huán):流動(dòng)于腦室、中央管及蛛網(wǎng)膜下狼內(nèi)的無(wú)色透明液體為腦脊液初三是整個(gè)初中階段學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)的關(guān)鍵時(shí)期，學(xué)生不僅要繼續(xù)學(xué)習(xí)新的教材內(nèi)容，而且要花大量的時(shí)間來(lái)復(fù)習(xí)以前學(xué)過(guò)的知識(shí)。經(jīng)驗(yàn)豐富的英語(yǔ)教師會(huì)對(duì)學(xué)生的英語(yǔ)復(fù)習(xí)提出科學(xué)的建議和方法指導(dǎo)，讓學(xué)生能夠在時(shí)間緊、任務(wù)重的前提下提高復(fù)習(xí)效率，從而能夠輕松從容地應(yīng)對(duì)中考。筆者注意到，初三英語(yǔ)復(fù)習(xí)中存在著諸多的誤區(qū)，一些不合理的作為不僅降低了復(fù)習(xí)效率，而且浪費(fèi)了學(xué)生寶貴的時(shí)間。以下是筆者總結(jié)出的一些初三英語(yǔ)復(fù)習(xí)中常見(jiàn)的誤區(qū)及其對(duì)策。誤區(qū)一：教材內(nèi)容復(fù)習(xí)“本末倒置”在初三英語(yǔ)復(fù)習(xí)中，不同的教師有對(duì)教材的復(fù)習(xí)不同的處理方式。有的教師認(rèn)為，中考試題中很少有直接涉及教材內(nèi)容的題目，于是對(duì)教材內(nèi)容進(jìn)行大刀闊斧的削減，或者孤立教材而利用教輔材料作為載體進(jìn)行語(yǔ)言知識(shí)的教學(xué)。與此同時(shí)，讓學(xué)生自己利用課外時(shí)間把教材的內(nèi)容通讀一遍，重點(diǎn)是背誦重要的詞匯、短語(yǔ)和句子。其實(shí)，這是一種“舍本逐末”的做法。這種對(duì)教材置之不用的復(fù)習(xí)方法是非常不可取的。如果仔細(xì)研究，我們不難發(fā)現(xiàn)，中考試題中很多涉及語(yǔ)言知識(shí)與運(yùn)用方面的題目都能在教材中找到出處，甚至可能是教材中某一句子的“翻版”。尤其是中考書(shū)面表達(dá)的話題，往往與教材中某一單元的話題極其相似。因此，教師要重視教材、立足教材，把教材和教輔有機(jī)地結(jié)合起來(lái)。如，在復(fù)習(xí)教材內(nèi)容時(shí)，先認(rèn)真研讀考綱，把考綱中涵蓋的重點(diǎn)詞匯、短語(yǔ)和語(yǔ)法知識(shí)落實(shí)到教材中，利用教材文本提供的上下文語(yǔ)境加深對(duì)這些知識(shí)的理解和記憶。另外，對(duì)于單元話題要進(jìn)行系統(tǒng)梳理，形成話題知識(shí)網(wǎng)絡(luò)，并在此基礎(chǔ)上適當(dāng)深化和拓展，夯實(shí)學(xué)生的文化背景知識(shí)，為將來(lái)中考的書(shū)面表達(dá)作好充分的準(zhǔn)備。教學(xué)輔導(dǎo)用書(shū)中對(duì)知識(shí)點(diǎn)的歸納點(diǎn)多、面廣，還提供了相應(yīng)的練習(xí)題，有利于學(xué)生對(duì)知識(shí)的鞏固和內(nèi)化。但教輔書(shū)的缺點(diǎn)也在于此，對(duì)知識(shí)點(diǎn)的歸納過(guò)于面面俱到，不分輕重主次，無(wú)形中增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。因此，對(duì)教輔材料我們要辯證地看待，不能過(guò)分依賴于它。誤區(qū)二：語(yǔ)法知識(shí)復(fù)習(xí)“題海戰(zhàn)術(shù)”語(yǔ)法知識(shí)是塊難啃的“硬骨頭”，是學(xué)生最難以掌握、存在問(wèn)題最多的復(fù)習(xí)項(xiàng)目之一。在初三階段的復(fù)習(xí)中，學(xué)生在語(yǔ)法復(fù)習(xí)上花費(fèi)了大量的時(shí)間，但是效果卻不是很理想。分析原因，語(yǔ)法知識(shí)本身比較難是一方面，教師對(duì)語(yǔ)法復(fù)習(xí)指導(dǎo)的方法不當(dāng)是另一個(gè)重要的方面。一些學(xué)校的教師從學(xué)生進(jìn)入初三年級(jí)就開(kāi)始大搞中考語(yǔ)法專題復(fù)習(xí)。說(shuō)是復(fù)習(xí)，實(shí)際上只是簡(jiǎn)單地對(duì)書(shū)本所歸納的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行講解，然后讓學(xué)生大量地做題，動(dòng)輒就是幾百道習(xí)題，其中包括歷年來(lái)的中考原題。教師要求學(xué)生必須認(rèn)真做完所有題目。經(jīng)過(guò)這種“題海戰(zhàn)術(shù)”的訓(xùn)練，學(xué)生對(duì)于單項(xiàng)語(yǔ)法知識(shí)點(diǎn)的答對(duì)率確實(shí)飛速提高。但是一旦遇到綜合型的習(xí)題，對(duì)同樣的語(yǔ)法點(diǎn)的考查，他們還是會(huì)出錯(cuò)。其實(shí)，中考命題越來(lái)越突出的趨勢(shì)就是在語(yǔ)境中靈活地考查語(yǔ)法知識(shí)。浙江省初中畢業(yè)生學(xué)業(yè)考試試卷質(zhì)量評(píng)價(jià)報(bào)告《英語(yǔ)》明確指出：浙江省初中英語(yǔ)學(xué)業(yè)考試卷中，有不少典型試題，將語(yǔ)言知識(shí)設(shè)置在真實(shí)情景里，意義表達(dá)出現(xiàn)在日常生活的交流中。教師應(yīng)該仔細(xì)研讀《考試說(shuō)明》，把注意力更多地集中在“知識(shí)性、交際性和趣味性”相結(jié)合上，使學(xué)生在復(fù)習(xí)時(shí)始終保持濃厚的學(xué)習(xí)興趣，逐步提高他們運(yùn)用英語(yǔ)的能力（孟月鳳，2011）。對(duì)于習(xí)題一定要精挑細(xì)選，保證質(zhì)量、控制數(shù)量，避免給學(xué)生造成不必要的負(fù)擔(dān)。誤區(qū)三：綜合題型復(fù)習(xí)“以練代講”初三復(fù)習(xí)階段的備考要圍繞中考考點(diǎn)進(jìn)行大量的題型訓(xùn)練，目的是使學(xué)生具備中考題型所要求的語(yǔ)言知識(shí)和技能。但一些教師認(rèn)為“熟能生巧”，通過(guò)讓學(xué)生一味地大量做題來(lái)強(qiáng)化語(yǔ)言知識(shí)和技能，而忽視對(duì)學(xué)生的策略指導(dǎo)。比如對(duì)聽(tīng)力的復(fù)習(xí)，不少教師要求學(xué)生每天做一套中考模擬練習(xí)題。但聽(tīng)力過(guò)程是毫無(wú)變化的“聽(tīng)錄音=對(duì)答案”。對(duì)于答錯(cuò)的題，教師為了省事省時(shí)，只是讓學(xué)生去看聽(tīng)力原稿，而不作相關(guān)的聽(tīng)力技巧和答題策略的指導(dǎo)。在閱讀理解和書(shū)面表達(dá)等題型的訓(xùn)練中，許多教師也采用這種“以練代講”的做法。比如，每天布置給學(xué)生幾篇閱讀理解題，每周要求他們寫(xiě)一篇書(shū)面表達(dá)，但是并沒(méi)有具體指導(dǎo)學(xué)生應(yīng)該如何閱讀，如何寫(xiě)作。誠(chéng)然，為了鞏固語(yǔ)言知識(shí)，提高語(yǔ)言技能，學(xué)生需要大量的“輸入”。但有效的復(fù)習(xí)教學(xué)更需要教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行認(rèn)真、細(xì)致的解題策略指導(dǎo)。新課標(biāo)明確指出：學(xué)習(xí)策略是提高學(xué)習(xí)效率，發(fā)展自主學(xué)習(xí)能力的保證。以在中考試卷中占比重最大的閱讀理解題為例，它是所有題型中最難提高答題正確率的項(xiàng)目之一。閱讀理解題一般由四到五篇難度不同、題材各異、體裁不一的文章組成。它不但內(nèi)容涉及廣泛，題目的設(shè)問(wèn)方式也形式多樣。教師應(yīng)該研究試題，根據(jù)這一題型的要求，和學(xué)生一起分析每一種體裁和題材文章的命題特點(diǎn)、題干設(shè)置的不同類型、容易失分的題型，從而總結(jié)出有針對(duì)性的閱讀策略，提高學(xué)生對(duì)文章的隱含意義、邏輯結(jié)構(gòu)等的理解和對(duì)主旨大意的概括。例如推斷作者的寫(xiě)作態(tài)度和意圖、猜測(cè)生詞的詞義、確立文章的主題等，而這些問(wèn)題的答案學(xué)生通常無(wú)法直接從字面意思中獲得，必須開(kāi)動(dòng)腦筋、激活思維。因此，學(xué)生必須學(xué)會(huì)靈活運(yùn)用分析、綜合、歸納、判斷、推理等思維方法。也就是必須掌握閱讀策略，包括閱讀技巧、語(yǔ)篇能力和思維能力。誤區(qū)四：試卷講評(píng)追求“面面俱到”為了復(fù)習(xí)備考學(xué)生需要經(jīng)?？荚?，有些甚至“小考天天有，大考三六九”，既是為了鞏固復(fù)習(xí)內(nèi)容，提高應(yīng)試技巧，也是為中考而“熱身”。但是，頻繁的考試如何能夠保證效果？關(guān)鍵之一就是試卷的批改和講評(píng)。很多教師習(xí)慣按照試卷的題型順序逐題評(píng)講，目的是為了照顧各個(gè)層次的學(xué)生。這種想法本無(wú)可厚非，但是未必科學(xué)。面面俱到的試卷講評(píng)會(huì)造成課堂氣氛沉悶，學(xué)生消極被動(dòng)聽(tīng)課，從而削弱了學(xué)生知識(shí)的落實(shí)，遏制了學(xué)生能力的提高（陳松，2004）。學(xué)生錯(cuò)題類型、數(shù)量各不相同，教師不可能在一節(jié)課內(nèi)講解所有的題目。對(duì)于學(xué)習(xí)成績(jī)較好的學(xué)生而言，由于不得不陪著其他同學(xué)聽(tīng)完老師對(duì)所有題目的講評(píng)，無(wú)形中浪費(fèi)了許多寶貴的時(shí)間。這種試卷講評(píng)模式違背了新課標(biāo)的教學(xué)理念，無(wú)視了學(xué)生的主體性和學(xué)生思維的訓(xùn)練過(guò)程，也忽視了學(xué)生解題能力的培養(yǎng)和師生情感的交流。在實(shí)踐中筆者嘗試運(yùn)用“小組合作試卷講評(píng)”的教學(xué)模式，收到了良好的效果。該模式有以下六個(gè)環(huán)節(jié)組成：合理分組、體驗(yàn)任務(wù)、合作討論、展示分享、精講點(diǎn)撥、鞏固提高。在小組內(nèi)讓學(xué)習(xí)成績(jī)好的學(xué)生幫助成績(jī)較差的學(xué)生，成績(jī)中等的學(xué)生相互探討，共同訂正試卷上的錯(cuò)誤。這樣能營(yíng)造同學(xué)之間，師生之間共同學(xué)習(xí)、探索、研究問(wèn)題的氛圍，樹(shù)立對(duì)話式、互動(dòng)型的教學(xué)形式。誤區(qū)五：課堂講授追求“爭(zhēng)分奪秒”初三復(fù)習(xí)時(shí)間緊、任務(wù)重。很多教師對(duì)利用課堂45分鐘分秒必爭(zhēng)地向?qū)W生“傳經(jīng)送寶”，甚至下課鈴響了還言猶未盡，繼續(xù)拖堂講課。整節(jié)課下來(lái)，教師講得口干舌燥聲嘶力竭，學(xué)生聽(tīng)得身心疲憊昏昏欲睡。這種“滿堂灌”的授課模式導(dǎo)致了課堂氣氛沉悶，學(xué)生參與意識(shí)淡薄，難以引導(dǎo)學(xué)生到達(dá)學(xué)習(xí)興奮點(diǎn)，教學(xué)效果可想而知。教師應(yīng)該在課堂中留一部分時(shí)間讓學(xué)生自己梳理復(fù)習(xí)線索、查漏補(bǔ)缺?？梢詫?duì)于自己在復(fù)習(xí)中存在的疑問(wèn)和困惑向教師個(gè)別求助。如果問(wèn)題具有普遍性，教師就不妨拿出來(lái)全班共同討論解決，使學(xué)生留下深刻的印象。這樣的輔導(dǎo)具有針對(duì)性，容易讓學(xué)生順利攻克“難點(diǎn)”，體現(xiàn)了以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)的新課程理念。英語(yǔ)新課標(biāo)明確提出“培養(yǎng)學(xué)生具有良好的自主學(xué)習(xí)的能力，具有較強(qiáng)的評(píng)價(jià)自己學(xué)習(xí)效果、總結(jié)有效學(xué)習(xí)方法的能力?！彼越處熞恢v到底這種做法實(shí)際上是剝奪了學(xué)生自主學(xué)習(xí)和思考的權(quán)利，畢竟學(xué)生才是學(xué)習(xí)的“主體”，他們才明白自己的薄弱環(huán)節(jié)和知識(shí)缺陷。教學(xué)的一切活動(dòng)都必須以“以學(xué)生為中心”，使學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)，善于學(xué)習(xí)。初三英語(yǔ)復(fù)習(xí)沒(méi)有一成不變的模式，復(fù)習(xí)教學(xué)的方法也因人而異。但是，學(xué)生最終是否能夠具備較強(qiáng)的語(yǔ)言運(yùn)用能力，能否成功應(yīng)對(duì)中考，與教師的復(fù)習(xí)教學(xué)方式方法、策略指導(dǎo)有密切的關(guān)系。作為初三英語(yǔ)教師，我們必須認(rèn)真研讀新課標(biāo)和整套教材，領(lǐng)會(huì)考綱意圖，勤于思考，善于實(shí)踐總結(jié)，努力找到更科學(xué)、更高效的復(fù)習(xí)方法。一、農(nóng)村中學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中存在的問(wèn)題1.實(shí)驗(yàn)教師配備不足，專業(yè)不強(qiáng)由于上級(jí)教育主管部門對(duì)城鄉(xiāng)教師調(diào)配不合理，以及對(duì)農(nóng)村教育不重視，在農(nóng)村中學(xué)普遍存在化學(xué)教師和化學(xué)實(shí)驗(yàn)員嚴(yán)重不足的現(xiàn)象。這與大部分農(nóng)村中學(xué)教師配備不合理和化學(xué)課性質(zhì)有關(guān)，有些學(xué)?；瘜W(xué)專業(yè)教師本身就短缺，且化學(xué)課實(shí)驗(yàn)多，個(gè)別化學(xué)專業(yè)教師轉(zhuǎn)教語(yǔ)文、數(shù)學(xué)、英語(yǔ)等科目，而化學(xué)只能由非專業(yè)教師任教?；瘜W(xué)教師配備少，加之實(shí)驗(yàn)員缺乏，專業(yè)性不強(qiáng)，化學(xué)老師教學(xué)任務(wù)分擔(dān)重，實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備無(wú)時(shí)間保障，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)開(kāi)出率低，做實(shí)驗(yàn)變?yōu)橹v實(shí)驗(yàn)，學(xué)生分組實(shí)驗(yàn)改為教師演示實(shí)驗(yàn)或干脆不做，無(wú)法正常開(kāi)足開(kāi)齊實(shí)驗(yàn)課。2.實(shí)驗(yàn)設(shè)備陳舊，藥品匱乏目前，在農(nóng)村中學(xué)，因?yàn)榻?jīng)濟(jì)實(shí)力不足，用在實(shí)驗(yàn)方面的經(jīng)費(fèi)較少，再加上交通、市場(chǎng)作用等因素，化學(xué)實(shí)驗(yàn)缺少儀器與藥品，有時(shí)教學(xué)的內(nèi)容到了，藥品還沒(méi)有到位，以致演示實(shí)驗(yàn)也無(wú)法開(kāi)展，學(xué)生更無(wú)動(dòng)手的機(jī)會(huì)，實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量也不理想，學(xué)生探究意識(shí)不強(qiáng)，動(dòng)手能力差，導(dǎo)致學(xué)生實(shí)驗(yàn)素質(zhì)低，學(xué)習(xí)效率低。在這種情況下要實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)教學(xué)就更難了，從而也嚴(yán)重影響了教學(xué)質(zhì)量。3.實(shí)驗(yàn)教學(xué)評(píng)價(jià)機(jī)制不科學(xué)，管理不到位在實(shí)施新課程標(biāo)準(zhǔn)的過(guò)程中，雖然通過(guò)考試加強(qiáng)了對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)理論知識(shí)和探究能力與方法的考查，而對(duì)日常實(shí)驗(yàn)教學(xué)缺乏監(jiān)督管理，對(duì)學(xué)生動(dòng)手能力的評(píng)價(jià)缺失，學(xué)生能力強(qiáng)弱無(wú)法體現(xiàn)，既使個(gè)別地區(qū)組織實(shí)驗(yàn)理論和技能考核，也只能是走走過(guò)場(chǎng)而已，使實(shí)驗(yàn)教學(xué)缺乏實(shí)效性長(zhǎng)期性。4.教師新課改意識(shí)不強(qiáng)，教法單一近年來(lái)的優(yōu)質(zhì)學(xué)校對(duì)優(yōu)質(zhì)生源的“白熱化”爭(zhēng)奪，而使得農(nóng)村中學(xué)優(yōu)質(zhì)生源的基本流失殆盡。留下的基本是一些基礎(chǔ)差、起點(diǎn)低、學(xué)習(xí)態(tài)度不夠端正，學(xué)習(xí)習(xí)慣和學(xué)習(xí)方法也很不夠科學(xué)。由此致使農(nóng)村學(xué)校教師大多采用較為傳統(tǒng)的知識(shí)接受型教學(xué)方式組織教學(xué)，往往只完成基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能的傳授，忽視了對(duì)知識(shí)的拓展，更談不上學(xué)生探究方法和探究能力的培養(yǎng)，三個(gè)維度的教學(xué)目標(biāo)不能全面實(shí)現(xiàn)，造成了化學(xué)學(xué)科意識(shí)難以養(yǎng)成，使探究科學(xué)的本質(zhì)意識(shí)在教學(xué)中難以實(shí)踐和落實(shí)。二、解決農(nóng)村中學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的對(duì)策1.更新教育觀念評(píng)價(jià)方式的滯后制約著實(shí)驗(yàn)教學(xué)的普遍開(kāi)展，傳統(tǒng)的紙筆考試成績(jī)?nèi)匀皇亲鳛閹捉ㄒ坏臉?biāo)準(zhǔn)，這是制約實(shí)施新課標(biāo)，實(shí)施實(shí)驗(yàn)教學(xué)的瓶頸。貫徹新課標(biāo)，必須更新教育觀念，從政府到教育主管部門到學(xué)校管理者到一線教師都要更新教育觀念。近年中考化學(xué)試題突出了探究型學(xué)習(xí)的能力考核，出現(xiàn)了占很大比例的綜合性、開(kāi)放性題目，這是評(píng)價(jià)上的進(jìn)步。我們應(yīng)該認(rèn)識(shí)到傳統(tǒng)的講授已不能適應(yīng)評(píng)價(jià)方式的發(fā)展，也不可能在升學(xué)中考取高分。實(shí)施探究性實(shí)驗(yàn)教學(xué)可以大大地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、主動(dòng)性，在現(xiàn)行中考中才能獲取好成績(jī)。2.盡可能地利用現(xiàn)有條件多做實(shí)驗(yàn)課堂教學(xué)時(shí)間畢竟是有限的，所以我們可以利用課外時(shí)間，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的探究性與趣味性并存的實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生自行查閱資料完成實(shí)驗(yàn)。比如九年級(jí)學(xué)生新開(kāi)設(shè)化學(xué)課，第一節(jié)課應(yīng)做一些魔棒點(diǎn)燈、瓶吞雞蛋等趣味實(shí)驗(yàn)。開(kāi)課導(dǎo)入可采用實(shí)驗(yàn)創(chuàng)設(shè)合理的教學(xué)情境，課外活動(dòng)時(shí)間組織興趣小組實(shí)驗(yàn)，雙休日可布置學(xué)生完成相關(guān)家庭實(shí)驗(yàn)等。通過(guò)這些實(shí)驗(yàn)的探究過(guò)程，學(xué)生不僅增強(qiáng)了學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣，還提高了動(dòng)手能力，最重要的是培養(yǎng)了創(chuàng)新意識(shí)。3.結(jié)合農(nóng)村實(shí)際利用農(nóng)村現(xiàn)成的資源開(kāi)展探究性實(shí)驗(yàn)農(nóng)村可供初中階段開(kāi)展探究性活動(dòng)的素材或內(nèi)容挺多的，我們應(yīng)該依據(jù)鄉(xiāng)村中學(xué)實(shí)際情況和學(xué)生實(shí)際而靈活選擇探究課題，不一定要照搬教科書(shū)中所列的探究活動(dòng)。以學(xué)生身邊的物質(zhì)為切口開(kāi)展探究活動(dòng)，可增強(qiáng)學(xué)生親切感和提高探究興趣，如利用農(nóng)村廣泛分布池塘、小溝渠等有利條件，讓學(xué)生分組收集沼氣，并試驗(yàn)沼氣的可燃性。根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際，開(kāi)展“當(dāng)?shù)剞r(nóng)藥、化肥使用情況”調(diào)查，了然當(dāng)?shù)剞r(nóng)藥、化肥的使用對(duì)環(huán)境造成污染，及對(duì)水生生物生長(zhǎng)的影響情況。這種實(shí)踐和交流既使學(xué)生體驗(yàn)到思考探究的心路歷程，又讓學(xué)生獲得獵取真知的心智鍛煉，并對(duì)培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的積極性大有幫助。4.利用現(xiàn)有的條件改進(jìn)實(shí)驗(yàn)裝置和實(shí)驗(yàn)方法實(shí)驗(yàn)裝置是完成實(shí)驗(yàn)不可缺少的基本設(shè)備，教學(xué)中對(duì)有些實(shí)驗(yàn)進(jìn)行改進(jìn)創(chuàng)新后，可以達(dá)到實(shí)驗(yàn)的目的。例如在做氫氣燃燒爆炸實(shí)驗(yàn)時(shí)可以自制安全多功能啟普發(fā)生器，用兩個(gè)塑料瓶組裝成氣體發(fā)生器，連接一個(gè)接近裝滿水的一個(gè)安全瓶，然后再連接燃燒或爆炸裝置，這樣做實(shí)驗(yàn)既安全又簡(jiǎn)單。綜上所述，要使農(nóng)村中學(xué)的學(xué)生健康快樂(lè)成長(zhǎng)，師生和諧發(fā)展，增強(qiáng)學(xué)生的化學(xué)素養(yǎng)，這就要求化學(xué)老師激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣，幫助學(xué)生形成化學(xué)概念，理解化學(xué)原理，獲得化學(xué)知識(shí)，掌握化學(xué)實(shí)驗(yàn)技能，培養(yǎng)?W生的觀察、思維和操作能力。本文系課題《化學(xué)實(shí)驗(yàn)在農(nóng)村中學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用探究》課題編號(hào)JJYKT17590研究成果。神經(jīng)外科各種引流管觀察與護(hù)理神經(jīng)外科各種引流管觀察與護(hù)理神經(jīng)1神經(jīng)外科各種引流管的觀察及護(hù)理陳秀嬌神經(jīng)外科各種引流管的觀2硬膜、蛛網(wǎng)膜、軟膜解剖結(jié)構(gòu)及腦脊液循環(huán)硬膜:為一層堅(jiān)韌纖維膜,由2層合在一起構(gòu)成,在顱內(nèi)硬膜與顱骨內(nèi)面緊密相貼。包在脊髓外面的叫硬脊膜,通過(guò)枕骨大孔與硬腦膜相連蛛網(wǎng)膜:為1層很薄的半透明膜,位于硬膜深面,蛛網(wǎng)膜與深面的軟膜之間有許多小梁呈蛛網(wǎng)狀,為蛛網(wǎng)膜下隙,腔內(nèi)充滿腦脊液,此腔貫通腦和脊髓。在上矢狀竇兩旁蛛網(wǎng)膜形成許多突起突人到竇內(nèi),稱蛛網(wǎng)膜顆粒,是腦脊液回流到靜脈竇的最后通路。軟膜:緊貼在腦和脊髓表面的薄膊。譬液循環(huán):流動(dòng)于腦室、中央管及蛛網(wǎng)膜下狼內(nèi)的無(wú)色透明液體為腦脊液硬膜、蛛網(wǎng)膜、軟膜解剖結(jié)構(gòu)及腦脊液循環(huán)3腦的斷面圖頭皮腦內(nèi)出血蛛膜下腔出血顱骨硬膜蛛同膜蛛網(wǎng)膜下腔軟膜大腦內(nèi)出血大腦蛛網(wǎng)膜下腔出血硬膜下出血硬膜外出血蛛網(wǎng)膜與硬膜之間出血硬膜與顱骨之間出血腦的斷面圖4腦外科常見(jiàn)引流管腦室引流管蛛網(wǎng)膜下隙持續(xù)引流管瘤腔引流管·硬膜外引流管硬膜下引流管腦外科常見(jiàn)引流管5腦室引流:是顱腦術(shù)后常用的治療措施之一,它不僅能迅速降低顱內(nèi)壓,排除腦室內(nèi)積血,還可減少傷口腦脊液漏等。此外還可以用于治療重癥腦室出血、外傷性腦室內(nèi)出血、高血壓腦出血等。腦室引流是經(jīng)顱骨鉆孔穿刺側(cè)腦室,放置引流管將腦脊液引流至體外腦室引流:是顱腦術(shù)后常用的治療措施6腦室引流管腦室引流管7腦室引流管主要目的搶救因腦脊液循環(huán)受阻所致的顱內(nèi)高壓應(yīng)急狀態(tài)進(jìn)行腦室系統(tǒng)檢查,以明確診斷和方位腦室內(nèi)手術(shù)后安放引流管,引流血性腦脊液,減少腦膜刺激癥狀及蛛網(wǎng)膜粘連術(shù)后早期還可以起到控制顱內(nèi)壓的作用顱內(nèi)感染的患者經(jīng)腦室注藥沖洗,消除顱內(nèi)感染等顱內(nèi)腫瘤合并顱內(nèi)高壓癥狀患者,術(shù)前可行腦室引流術(shù),以降低顱內(nèi)壓.防止開(kāi)顱術(shù)中顱壓驟然降低,而引發(fā)腦疝腦室引流管主要目的8腦室引流管留置的護(hù)理嚴(yán)格無(wú)菌操作,防止感染引流袋高度的調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)引流速度,控制腦脊液引流量保持引流管的通暢觀察引流物性狀腦室引流管留置的護(hù)理9嚴(yán)格無(wú)菌操作,防止感染每日定時(shí)傾倒引流液.準(zhǔn)確記錄引流量。在傾倒引流液前后要對(duì)引流袋口進(jìn)行嚴(yán)格消毒。更換引流袋及傾倒引流液時(shí)應(yīng)夾閉引流管以免管內(nèi)腦脊液逆流回腦室,禁止在引流管上穿刺以免造成污染嚴(yán)格無(wú)菌操作,防止感染10引流袋高度引流袋位置很重要,過(guò)高可引起排流不暢,起不到降低顱壓的作用。過(guò)低可使引流過(guò)暢,造成顱內(nèi)壓過(guò)低,易引起腦室內(nèi)出血等。引流管的開(kāi)口需高出側(cè)腦室平面(即外耳道水平)10~15cm,以維持正常的顱內(nèi)壓。側(cè)臥位時(shí)以正中矢狀面為錢,高出15-18cm。引流袋高度11神經(jīng)外科各種引流管觀察與護(hù)理課件12神經(jīng)外科各種引流管觀察與護(hù)理課件13神經(jīng)外科各種引流管觀察與護(hù)理課件14神經(jīng)外科各種引流管觀察與護(hù)理課件15神經(jīng)外科各種引流管觀察與護(hù)理課件16神經(jīng)外科各種引流管觀察與護(hù)理課件17神經(jīng)外科各種引流管觀察與護(hù)理課件18神經(jīng)外科各種引流管觀察與護(hù)理課件19神經(jīng)外科各種引流管觀察與護(hù)理課件20神經(jīng)外科各種引流管觀察與護(hù)理課件21神經(jīng)外科各種引流管觀察與護(hù)理課件22神經(jīng)外科各種引流管觀察與護(hù)理課件23神經(jīng)外科各種引流管觀察與護(hù)理課件24神經(jīng)外科各種引流管觀察與護(hù)理課件25神經(jīng)外科各種引流管觀察與護(hù)理課件26神經(jīng)外科各種引流管觀察與護(hù)理課件27神經(jīng)外科各種引流管觀察與護(hù)理課件28神經(jīng)外科各種引流管觀察與護(hù)理課件29神經(jīng)外科各種引流管觀察與護(hù)理課件30神經(jīng)外科各種引流管觀察與護(hù)理課件31神經(jīng)外科各種引流管觀察與護(hù)理課件32神經(jīng)外科各種引流管觀察與護(hù)理課件33神經(jīng)外科各種引流管觀察與護(hù)理課件3441、學(xué)問(wèn)是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉贰と铡しɡ?/p>

42、只有在人群中間，才能認(rèn)識(shí)自己?！聡?guó)

43、重復(fù)別人所說(shuō)的話，只需要教育；而要挑戰(zhàn)別人所說(shuō)的話，則需要頭腦?！旣悺づ宓俨┒鳌て諣?/p>

44、卓越的人一大優(yōu)點(diǎn)是：在不利與艱難的遭遇里百折不饒。——貝多芬

45、自己的飯量自己知道?！K聯(lián)41、學(xué)問(wèn)是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥。——阿卜35神經(jīng)外科各種引流管觀察與護(hù)理神經(jīng)外科各種引流管觀察與護(hù)理神經(jīng)外科各種引流管觀察與護(hù)理神經(jīng)外科各種引流管的觀察及護(hù)理陳秀嬌硬膜、蛛網(wǎng)膜、軟膜解剖結(jié)構(gòu)及腦脊液循環(huán)硬膜:為一層堅(jiān)韌纖維膜,由2層合在一起構(gòu)成,在顱內(nèi)硬膜與顱骨內(nèi)面緊密相貼。包在脊髓外面的叫硬脊膜,通過(guò)枕骨大孔與硬腦膜相連蛛網(wǎng)膜:為1層很薄的半透明膜,位于硬膜深面,蛛網(wǎng)膜與深面的軟膜之間有許多小梁呈蛛網(wǎng)狀,為蛛網(wǎng)膜下隙,腔內(nèi)充滿腦脊液,此腔貫通腦和脊髓。在上矢狀竇兩旁蛛網(wǎng)膜形成許多突起突人到竇內(nèi),稱蛛網(wǎng)膜顆粒,是腦脊液回流到靜脈竇的最后通路。軟膜:緊貼在腦和脊髓表面的薄膊。譬液循環(huán):流動(dòng)于腦室、中央管及蛛網(wǎng)膜下狼內(nèi)的無(wú)色透明液體為腦脊液初三是整個(gè)初中階段學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)的關(guān)鍵時(shí)期，學(xué)生不僅要繼續(xù)學(xué)習(xí)新的教材內(nèi)容，而且要花大量的時(shí)間來(lái)復(fù)習(xí)以前學(xué)過(guò)的知識(shí)。經(jīng)驗(yàn)豐富的英語(yǔ)教師會(huì)對(duì)學(xué)生的英語(yǔ)復(fù)習(xí)提出科學(xué)的建議和方法指導(dǎo)，讓學(xué)生能夠在時(shí)間緊、任務(wù)重的前提下提高復(fù)習(xí)效率，從而能夠輕松從容地應(yīng)對(duì)中考。筆者注意到，初三英語(yǔ)復(fù)習(xí)中存在著諸多的誤區(qū)，一些不合理的作為不僅降低了復(fù)習(xí)效率，而且浪費(fèi)了學(xué)生寶貴的時(shí)間。以下是筆者總結(jié)出的一些初三英語(yǔ)復(fù)習(xí)中常見(jiàn)的誤區(qū)及其對(duì)策。誤區(qū)一：教材內(nèi)容復(fù)習(xí)“本末倒置”在初三英語(yǔ)復(fù)習(xí)中，不同的教師有對(duì)教材的復(fù)習(xí)不同的處理方式。有的教師認(rèn)為，中考試題中很少有直接涉及教材內(nèi)容的題目，于是對(duì)教材內(nèi)容進(jìn)行大刀闊斧的削減，或者孤立教材而利用教輔材料作為載體進(jìn)行語(yǔ)言知識(shí)的教學(xué)。與此同時(shí)，讓學(xué)生自己利用課外時(shí)間把教材的內(nèi)容通讀一遍，重點(diǎn)是背誦重要的詞匯、短語(yǔ)和句子。其實(shí)，這是一種“舍本逐末”的做法。這種對(duì)教材置之不用的復(fù)習(xí)方法是非常不可取的。如果仔細(xì)研究，我們不難發(fā)現(xiàn)，中考試題中很多涉及語(yǔ)言知識(shí)與運(yùn)用方面的題目都能在教材中找到出處，甚至可能是教材中某一句子的“翻版”。尤其是中考書(shū)面表達(dá)的話題，往往與教材中某一單元的話題極其相似。因此，教師要重視教材、立足教材，把教材和教輔有機(jī)地結(jié)合起來(lái)。如，在復(fù)習(xí)教材內(nèi)容時(shí)，先認(rèn)真研讀考綱，把考綱中涵蓋的重點(diǎn)詞匯、短語(yǔ)和語(yǔ)法知識(shí)落實(shí)到教材中，利用教材文本提供的上下文語(yǔ)境加深對(duì)這些知識(shí)的理解和記憶。另外，對(duì)于單元話題要進(jìn)行系統(tǒng)梳理，形成話題知識(shí)網(wǎng)絡(luò)，并在此基礎(chǔ)上適當(dāng)深化和拓展，夯實(shí)學(xué)生的文化背景知識(shí)，為將來(lái)中考的書(shū)面表達(dá)作好充分的準(zhǔn)備。教學(xué)輔導(dǎo)用書(shū)中對(duì)知識(shí)點(diǎn)的歸納點(diǎn)多、面廣，還提供了相應(yīng)的練習(xí)題，有利于學(xué)生對(duì)知識(shí)的鞏固和內(nèi)化。但教輔書(shū)的缺點(diǎn)也在于此，對(duì)知識(shí)點(diǎn)的歸納過(guò)于面面俱到，不分輕重主次，無(wú)形中增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。因此，對(duì)教輔材料我們要辯證地看待，不能過(guò)分依賴于它。誤區(qū)二：語(yǔ)法知識(shí)復(fù)習(xí)“題海戰(zhàn)術(shù)”語(yǔ)法知識(shí)是塊難啃的“硬骨頭”，是學(xué)生最難以掌握、存在問(wèn)題最多的復(fù)習(xí)項(xiàng)目之一。在初三階段的復(fù)習(xí)中，學(xué)生在語(yǔ)法復(fù)習(xí)上花費(fèi)了大量的時(shí)間，但是效果卻不是很理想。分析原因，語(yǔ)法知識(shí)本身比較難是一方面，教師對(duì)語(yǔ)法復(fù)習(xí)指導(dǎo)的方法不當(dāng)是另一個(gè)重要的方面。一些學(xué)校的教師從學(xué)生進(jìn)入初三年級(jí)就開(kāi)始大搞中考語(yǔ)法專題復(fù)習(xí)。說(shuō)是復(fù)習(xí)，實(shí)際上只是簡(jiǎn)單地對(duì)書(shū)本所歸納的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行講解，然后讓學(xué)生大量地做題，動(dòng)輒就是幾百道習(xí)題，其中包括歷年來(lái)的中考原題。教師要求學(xué)生必須認(rèn)真做完所有題目。經(jīng)過(guò)這種“題海戰(zhàn)術(shù)”的訓(xùn)練，學(xué)生對(duì)于單項(xiàng)語(yǔ)法知識(shí)點(diǎn)的答對(duì)率確實(shí)飛速提高。但是一旦遇到綜合型的習(xí)題，對(duì)同樣的語(yǔ)法點(diǎn)的考查，他們還是會(huì)出錯(cuò)。其實(shí)，中考命題越來(lái)越突出的趨勢(shì)就是在語(yǔ)境中靈活地考查語(yǔ)法知識(shí)。浙江省初中畢業(yè)生學(xué)業(yè)考試試卷質(zhì)量評(píng)價(jià)報(bào)告《英語(yǔ)》明確指出：浙江省初中英語(yǔ)學(xué)業(yè)考試卷中，有不少典型試題，將語(yǔ)言知識(shí)設(shè)置在真實(shí)情景里，意義表達(dá)出現(xiàn)在日常生活的交流中。教師應(yīng)該仔細(xì)研讀《考試說(shuō)明》，把注意力更多地集中在“知識(shí)性、交際性和趣味性”相結(jié)合上，使學(xué)生在復(fù)習(xí)時(shí)始終保持濃厚的學(xué)習(xí)興趣，逐步提高他們運(yùn)用英語(yǔ)的能力（孟月鳳，2011）。對(duì)于習(xí)題一定要精挑細(xì)選，保證質(zhì)量、控制數(shù)量，避免給學(xué)生造成不必要的負(fù)擔(dān)。誤區(qū)三：綜合題型復(fù)習(xí)“以練代講”初三復(fù)習(xí)階段的備考要圍繞中考考點(diǎn)進(jìn)行大量的題型訓(xùn)練，目的是使學(xué)生具備中考題型所要求的語(yǔ)言知識(shí)和技能。但一些教師認(rèn)為“熟能生巧”，通過(guò)讓學(xué)生一味地大量做題來(lái)強(qiáng)化語(yǔ)言知識(shí)和技能，而忽視對(duì)學(xué)生的策略指導(dǎo)。比如對(duì)聽(tīng)力的復(fù)習(xí)，不少教師要求學(xué)生每天做一套中考模擬練習(xí)題。但聽(tīng)力過(guò)程是毫無(wú)變化的“聽(tīng)錄音=對(duì)答案”。對(duì)于答錯(cuò)的題，教師為了省事省時(shí)，只是讓學(xué)生去看聽(tīng)力原稿，而不作相關(guān)的聽(tīng)力技巧和答題策略的指導(dǎo)。在閱讀理解和書(shū)面表達(dá)等題型的訓(xùn)練中，許多教師也采用這種“以練代講”的做法。比如，每天布置給學(xué)生幾篇閱讀理解題，每周要求他們寫(xiě)一篇書(shū)面表達(dá)，但是并沒(méi)有具體指導(dǎo)學(xué)生應(yīng)該如何閱讀，如何寫(xiě)作。誠(chéng)然，為了鞏固語(yǔ)言知識(shí)，提高語(yǔ)言技能，學(xué)生需要大量的“輸入”。但有效的復(fù)習(xí)教學(xué)更需要教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行認(rèn)真、細(xì)致的解題策略指導(dǎo)。新課標(biāo)明確指出：學(xué)習(xí)策略是提高學(xué)習(xí)效率，發(fā)展自主學(xué)習(xí)能力的保證。以在中考試卷中占比重最大的閱讀理解題為例，它是所有題型中最難提高答題正確率的項(xiàng)目之一。閱讀理解題一般由四到五篇難度不同、題材各異、體裁不一的文章組成。它不但內(nèi)容涉及廣泛，題目的設(shè)問(wèn)方式也形式多樣。教師應(yīng)該研究試題，根據(jù)這一題型的要求，和學(xué)生一起分析每一種體裁和題材文章的命題特點(diǎn)、題干設(shè)置的不同類型、容易失分的題型，從而總結(jié)出有針對(duì)性的閱讀策略，提高學(xué)生對(duì)文章的隱含意義、邏輯結(jié)構(gòu)等的理解和對(duì)主旨大意的概括。例如推斷作者的寫(xiě)作態(tài)度和意圖、猜測(cè)生詞的詞義、確立文章的主題等，而這些問(wèn)題的答案學(xué)生通常無(wú)法直接從字面意思中獲得，必須開(kāi)動(dòng)腦筋、激活思維。因此，學(xué)生必須學(xué)會(huì)靈活運(yùn)用分析、綜合、歸納、判斷、推理等思維方法。也就是必須掌握閱讀策略，包括閱讀技巧、語(yǔ)篇能力和思維能力。誤區(qū)四：試卷講評(píng)追求“面面俱到”為了復(fù)習(xí)備考學(xué)生需要經(jīng)?？荚?，有些甚至“小考天天有，大考三六九”，既是為了鞏固復(fù)習(xí)內(nèi)容，提高應(yīng)試技巧，也是為中考而“熱身”。但是，頻繁的考試如何能夠保證效果？關(guān)鍵之一就是試卷的批改和講評(píng)。很多教師習(xí)慣按照試卷的題型順序逐題評(píng)講，目的是為了照顧各個(gè)層次的學(xué)生。這種想法本無(wú)可厚非，但是未必科學(xué)。面面俱到的試卷講評(píng)會(huì)造成課堂氣氛沉悶，學(xué)生消極被動(dòng)聽(tīng)課，從而削弱了學(xué)生知識(shí)的落實(shí)，遏制了學(xué)生能力的提高（陳松，2004）。學(xué)生錯(cuò)題類型、數(shù)量各不相同，教師不可能在一節(jié)課內(nèi)講解所有的題目。對(duì)于學(xué)習(xí)成績(jī)較好的學(xué)生而言，由于不得不陪著其他同學(xué)聽(tīng)完老師對(duì)所有題目的講評(píng)，無(wú)形中浪費(fèi)了許多寶貴的時(shí)間。這種試卷講評(píng)模式違背了新課標(biāo)的教學(xué)理念，無(wú)視了學(xué)生的主體性和學(xué)生思維的訓(xùn)練過(guò)程，也忽視了學(xué)生解題能力的培養(yǎng)和師生情感的交流。在實(shí)踐中筆者嘗試運(yùn)用“小組合作試卷講評(píng)”的教學(xué)模式，收到了良好的效果。該模式有以下六個(gè)環(huán)節(jié)組成：合理分組、體驗(yàn)任務(wù)、合作討論、展示分享、精講點(diǎn)撥、鞏固提高。在小組內(nèi)讓學(xué)習(xí)成績(jī)好的學(xué)生幫助成績(jī)較差的學(xué)生，成績(jī)中等的學(xué)生相互探討，共同訂正試卷上的錯(cuò)誤。這樣能營(yíng)造同學(xué)之間，師生之間共同學(xué)習(xí)、探索、研究問(wèn)題的氛圍，樹(shù)立對(duì)話式、互動(dòng)型的教學(xué)形式。誤區(qū)五：課堂講授追求“爭(zhēng)分奪秒”初三復(fù)習(xí)時(shí)間緊、任務(wù)重。很多教師對(duì)利用課堂45分鐘分秒必爭(zhēng)地向?qū)W生“傳經(jīng)送寶”，甚至下課鈴響了還言猶未盡，繼續(xù)拖堂講課。整節(jié)課下來(lái)，教師講得口干舌燥聲嘶力竭，學(xué)生聽(tīng)得身心疲憊昏昏欲睡。這種“滿堂灌”的授課模式導(dǎo)致了課堂氣氛沉悶，學(xué)生參與意識(shí)淡薄，難以引導(dǎo)學(xué)生到達(dá)學(xué)習(xí)興奮點(diǎn)，教學(xué)效果可想而知。教師應(yīng)該在課堂中留一部分時(shí)間讓學(xué)生自己梳理復(fù)習(xí)線索、查漏補(bǔ)缺?？梢詫?duì)于自己在復(fù)習(xí)中存在的疑問(wèn)和困惑向教師個(gè)別求助。如果問(wèn)題具有普遍性，教師就不妨拿出來(lái)全班共同討論解決，使學(xué)生留下深刻的印象。這樣的輔導(dǎo)具有針對(duì)性，容易讓學(xué)生順利攻克“難點(diǎn)”，體現(xiàn)了以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)的新課程理念。英語(yǔ)新課標(biāo)明確提出“培養(yǎng)學(xué)生具有良好的自主學(xué)習(xí)的能力，具有較強(qiáng)的評(píng)價(jià)自己學(xué)習(xí)效果、總結(jié)有效學(xué)習(xí)方法的能力?！彼越處熞恢v到底這種做法實(shí)際上是剝奪了學(xué)生自主學(xué)習(xí)和思考的權(quán)利，畢竟學(xué)生才是學(xué)習(xí)的“主體”，他們才明白自己的薄弱環(huán)節(jié)和知識(shí)缺陷。教學(xué)的一切活動(dòng)都必須以“以學(xué)生為中心”，使學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)，善于學(xué)習(xí)。初三英語(yǔ)復(fù)習(xí)沒(méi)有一成不變的模式，復(fù)習(xí)教學(xué)的方法也因人而異。但是，學(xué)生最終是否能夠具備較強(qiáng)的語(yǔ)言運(yùn)用能力，能否成功應(yīng)對(duì)中考，與教師的復(fù)習(xí)教學(xué)方式方法、策略指導(dǎo)有密切的關(guān)系。作為初三英語(yǔ)教師，我們必須認(rèn)真研讀新課標(biāo)和整套教材，領(lǐng)會(huì)考綱意圖，勤于思考，善于實(shí)踐總結(jié)，努力找到更科學(xué)、更高效的復(fù)習(xí)方法。一、農(nóng)村中學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中存在的問(wèn)題1.實(shí)驗(yàn)教師配備不足，專業(yè)不強(qiáng)由于上級(jí)教育主管部門對(duì)城鄉(xiāng)教師調(diào)配不合理，以及對(duì)農(nóng)村教育不重視，在農(nóng)村中學(xué)普遍存在化學(xué)教師和化學(xué)實(shí)驗(yàn)員嚴(yán)重不足的現(xiàn)象。這與大部分農(nóng)村中學(xué)教師配備不合理和化學(xué)課性質(zhì)有關(guān)，有些學(xué)?；瘜W(xué)專業(yè)教師本身就短缺，且化學(xué)課實(shí)驗(yàn)多，個(gè)別化學(xué)專業(yè)教師轉(zhuǎn)教語(yǔ)文、數(shù)學(xué)、英語(yǔ)等科目，而化學(xué)只能由非專業(yè)教師任教。化學(xué)教師配備少，加之實(shí)驗(yàn)員缺乏，專業(yè)性不強(qiáng)，化學(xué)老師教學(xué)任務(wù)分擔(dān)重，實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備無(wú)時(shí)間保障，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)開(kāi)出率低，做實(shí)驗(yàn)變?yōu)橹v實(shí)驗(yàn)，學(xué)生分組實(shí)驗(yàn)改為教師演示實(shí)驗(yàn)或干脆不做，無(wú)法正常開(kāi)足開(kāi)齊實(shí)驗(yàn)課。2.實(shí)驗(yàn)設(shè)備陳舊，藥品匱乏目前，在農(nóng)村中學(xué)，因?yàn)榻?jīng)濟(jì)實(shí)力不足，用在實(shí)驗(yàn)方面的經(jīng)費(fèi)較少，再加上交通、市場(chǎng)作用等因素，化學(xué)實(shí)驗(yàn)缺少儀器與藥品，有時(shí)教學(xué)的內(nèi)容到了，藥品還沒(méi)有到位，以致演示實(shí)驗(yàn)也無(wú)法開(kāi)展，學(xué)生更無(wú)動(dòng)手的機(jī)會(huì)，實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量也不理想，學(xué)生探究意識(shí)不強(qiáng)，動(dòng)手能力差，導(dǎo)致學(xué)生實(shí)驗(yàn)素質(zhì)低，學(xué)習(xí)效率低。在這種情況下要實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)教學(xué)就更難了，從而也嚴(yán)重影響了教學(xué)質(zhì)量。3.實(shí)驗(yàn)教學(xué)評(píng)價(jià)機(jī)制不科學(xué)，管理不到位在實(shí)施新課程標(biāo)準(zhǔn)的過(guò)程中，雖然通過(guò)考試加強(qiáng)了對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)理論知識(shí)和探究能力與方法的考查，而對(duì)日常實(shí)驗(yàn)教學(xué)缺乏監(jiān)督管理，對(duì)學(xué)生動(dòng)手能力的評(píng)價(jià)缺失，學(xué)生能力強(qiáng)弱無(wú)法體現(xiàn)，既使個(gè)別地區(qū)組織實(shí)驗(yàn)理論和技能考核，也只能是走走過(guò)場(chǎng)而已，使實(shí)驗(yàn)教學(xué)缺乏實(shí)效性長(zhǎng)期性。4.教師新課改意識(shí)不強(qiáng)，教法單一近年來(lái)的優(yōu)質(zhì)學(xué)校對(duì)優(yōu)質(zhì)生源的“白熱化”爭(zhēng)奪，而使得農(nóng)村中學(xué)優(yōu)質(zhì)生源的基本流失殆盡。留下的基本是一些基礎(chǔ)差、起點(diǎn)低、學(xué)習(xí)態(tài)度不夠端正，學(xué)習(xí)習(xí)慣和學(xué)習(xí)方法也很不夠科學(xué)。由此致使農(nóng)村學(xué)校教師大多采用較為傳統(tǒng)的知識(shí)接受型教學(xué)方式組織教學(xué)，往往只完成基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能的傳授，忽視了對(duì)知識(shí)的拓展，更談不上學(xué)生探究方法和探究能力的培養(yǎng)，三個(gè)維度的教學(xué)目標(biāo)不能全面實(shí)現(xiàn)，造成了化學(xué)學(xué)科意識(shí)難以養(yǎng)成，使探究科學(xué)的本質(zhì)意識(shí)在教學(xué)中難以實(shí)踐和落實(shí)。二、解決農(nóng)村中學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的對(duì)策1.更新教育觀念評(píng)價(jià)方式的滯后制約著實(shí)驗(yàn)教學(xué)的普遍開(kāi)展，傳統(tǒng)的紙筆考試成績(jī)?nèi)匀皇亲鳛閹捉ㄒ坏臉?biāo)準(zhǔn)，這是制約實(shí)施新課標(biāo)，實(shí)施實(shí)驗(yàn)教學(xué)的瓶頸。貫徹新課標(biāo)，必須更新教育觀念，從政府到教育主管部門到學(xué)校管理者到一線教師都要更新教育觀念。近年中考化學(xué)試題突出了探究型學(xué)習(xí)的能力考核，出現(xiàn)了占很大比例的綜合性、開(kāi)放性題目，這是評(píng)價(jià)上的進(jìn)步。我們應(yīng)該認(rèn)識(shí)到傳統(tǒng)的講授已不能適應(yīng)評(píng)價(jià)方式的發(fā)展，也不可能在升學(xué)中考取高分。實(shí)施探究性實(shí)驗(yàn)教學(xué)可以大大地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、主動(dòng)性，在現(xiàn)行中考中才能獲取好成績(jī)。2.盡可能地利用現(xiàn)有條件多做實(shí)驗(yàn)課堂教學(xué)時(shí)間畢竟是有限的，所以我們可以利用課外時(shí)間，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的探究性與趣味性并存的實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生自行查閱資料完成實(shí)驗(yàn)。比如九年級(jí)學(xué)生新開(kāi)設(shè)化學(xué)課，第一節(jié)課應(yīng)做一些魔棒點(diǎn)燈、瓶吞雞蛋等趣味實(shí)驗(yàn)。開(kāi)課導(dǎo)入可采用實(shí)驗(yàn)創(chuàng)設(shè)合理的教學(xué)情境，課外活動(dòng)時(shí)間組織興趣小組實(shí)驗(yàn)，雙休日可布置學(xué)生完成相關(guān)家庭實(shí)驗(yàn)等。通過(guò)這些實(shí)驗(yàn)的探究過(guò)程，學(xué)生不僅增強(qiáng)了學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣，還提高了動(dòng)手能力，最重要的是培養(yǎng)了創(chuàng)新意識(shí)。3.結(jié)合農(nóng)村實(shí)際利用農(nóng)村現(xiàn)成的資源開(kāi)展探究性實(shí)驗(yàn)農(nóng)村可供初中階段開(kāi)展探究性活動(dòng)的素材或內(nèi)容挺多的，我們應(yīng)該依據(jù)鄉(xiāng)村中學(xué)實(shí)際情況和學(xué)生實(shí)際而靈活選擇探究課題，不一定要照搬教科書(shū)中所列的探究活動(dòng)。以學(xué)生身邊的物質(zhì)為切口開(kāi)展探究活動(dòng)，可增強(qiáng)學(xué)生親切感和提高探究興趣，如利用農(nóng)村廣泛分布池塘、小溝渠等有利條件，讓學(xué)生分組收集沼氣，并試驗(yàn)沼氣的可燃性。根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際，開(kāi)展“當(dāng)?shù)剞r(nóng)藥、化肥使用情況”調(diào)查，了然當(dāng)?shù)剞r(nóng)藥、化肥的使用對(duì)環(huán)境造成污染，及對(duì)水生生物生長(zhǎng)的影響情況。這種實(shí)踐和交流既使學(xué)生體驗(yàn)到思考探究的心路歷程，又讓學(xué)生獲得獵取真知的心智鍛煉，并對(duì)培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的積極性大有幫助。4.利用現(xiàn)有的條件改進(jìn)實(shí)驗(yàn)裝置和實(shí)驗(yàn)方法實(shí)驗(yàn)裝置是完成實(shí)驗(yàn)不可缺少的基本設(shè)備，教學(xué)中對(duì)有些實(shí)驗(yàn)進(jìn)行改進(jìn)創(chuàng)新后，可以達(dá)到實(shí)驗(yàn)的目的。例如在做氫氣燃燒爆炸實(shí)驗(yàn)時(shí)可以自制安全多功能啟普發(fā)生器，用兩個(gè)塑料瓶組裝成氣體發(fā)生器，連接一個(gè)接近裝滿水的一個(gè)安全瓶，然后再連接燃燒或爆炸裝置，這樣做實(shí)驗(yàn)既安全又簡(jiǎn)單。綜上所述，要使農(nóng)村中學(xué)的學(xué)生健康快樂(lè)成長(zhǎng)，師生和諧發(fā)展，增強(qiáng)學(xué)生的化學(xué)素養(yǎng)，這就要求化學(xué)老師激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣，幫助學(xué)生形成化學(xué)概念，理解化學(xué)原理，獲得化學(xué)知識(shí)，掌握化學(xué)實(shí)驗(yàn)技能，培養(yǎng)?W生的觀察、思維和操作能力。本文系課題《化學(xué)實(shí)驗(yàn)在農(nóng)村中學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用探究》課題編號(hào)JJYKT17590研究成果。神經(jīng)外科各種引流管觀察與護(hù)理神經(jīng)外科各種引流管觀察與護(hù)理神經(jīng)36神經(jīng)外科各種引流管的觀察及護(hù)理陳秀嬌神經(jīng)外科各種引流管的觀37硬膜、蛛網(wǎng)膜、軟膜解剖結(jié)構(gòu)及腦脊液循環(huán)硬膜:為一層堅(jiān)韌纖維膜,由2層合在一起構(gòu)成,在顱內(nèi)硬膜與顱骨內(nèi)面緊密相貼。包在脊髓外面的叫硬脊膜,通過(guò)枕骨大孔與硬腦膜相連蛛網(wǎng)膜:為1層很薄的半透明膜,位于硬膜深面,蛛網(wǎng)膜與深面的軟膜之間有許多小梁呈蛛網(wǎng)狀,為蛛網(wǎng)膜下隙,腔內(nèi)充滿腦脊液,此腔貫通腦和脊髓。在上矢狀竇兩旁蛛網(wǎng)膜形成許多突起突人到竇內(nèi),稱蛛網(wǎng)膜顆粒,是腦脊液回流到靜脈竇的最后通路。軟膜:緊貼在腦和脊髓表面的薄膊。譬液循環(huán):流動(dòng)于腦室、中央管及蛛網(wǎng)膜下狼內(nèi)的無(wú)色透明液體為腦脊液硬膜、蛛網(wǎng)膜、軟膜解剖結(jié)構(gòu)及腦脊液循環(huán)38腦的斷面圖頭皮腦內(nèi)出血蛛膜下腔出血顱骨硬膜蛛同膜蛛網(wǎng)膜下腔軟膜大腦內(nèi)出血大腦蛛網(wǎng)