化膿性腹膜炎病人的護(hù)理課件整理

化膿性腹膜炎的護(hù)理化膿性腹膜炎病人的護(hù)理化膿性腹膜炎的護(hù)理教學(xué)重點(diǎn):◆掌握急性腹膜炎的病因、臨床表現(xiàn)和處理原則÷熟悉繼發(fā)性腹膜炎的病理過程今熟悉急性腹膜炎手術(shù)前后的護(hù)理要點(diǎn)腹膜的解剖生理概要令壁層腹膜今臟層腹膜女性◆腹膜腔男性大腹膜腔網(wǎng)膜孔小腹膜腔(小網(wǎng)膜囊)21世紀(jì)的今天，英語教學(xué)已經(jīng)提到了前所未有的位置。積極引導(dǎo)廣大民工子女享受英語學(xué)習(xí)的樂趣是每一位英語教師的義務(wù)和責(zé)任。在對學(xué)生、教師、家長進(jìn)行了一系列的配合調(diào)查后，筆者發(fā)現(xiàn)小學(xué)外來民工子女英語學(xué)習(xí)滯后的原因主要有以下幾個方面：一、學(xué)生1.基礎(chǔ)偏差外來民工子女的英語學(xué)習(xí)基礎(chǔ)普遍較差。我校外來民工子女中，大部分孩子26個英語字母不會寫，不會讀。2.習(xí)慣偏差外來民工子女因?yàn)楦改腹ぷ鞯脑?，就學(xué)環(huán)境會不斷地變化，這對他們學(xué)習(xí)的連貫性有很大的影響，必然會導(dǎo)致形成不良的學(xué)習(xí)習(xí)慣。3.興趣偏淡外來民工子女往往是典型的“偏科”學(xué)生，他們與教師、同學(xué)甚至父母缺乏有效的交流和溝通，不喜歡英語學(xué)科的特征暴露得更為明顯。二、教師1.目標(biāo)定位不準(zhǔn)確學(xué)生的聽課率低，課堂教學(xué)效率不高，就是因?yàn)榻虒W(xué)目標(biāo)的定位只是基于學(xué)習(xí)成績中上等學(xué)生的認(rèn)知水平，超出了中、差生的接受能力。2.引導(dǎo)方向有偏差教師總是把目光盯在學(xué)習(xí)成績上，過多地關(guān)注，鼓勵，褒獎學(xué)習(xí)成績優(yōu)秀的學(xué)生，對那些成績不太好，但其他方面不錯的外來民工子女沒有過多地肯定。三、家長小學(xué)英語學(xué)科的學(xué)習(xí)，除了在有限的課堂上，課外更是孕育著無限的潛力。但由于當(dāng)前社會的現(xiàn)狀，外來民工子女的家長不是忙于工作，就是自身文化素質(zhì)不高，在孩子英語的學(xué)習(xí)上基本不能給予有效的監(jiān)督與輔導(dǎo)。針對以上因素，我在平時的英語教學(xué)中采取了以下幾點(diǎn)策略：一、學(xué)生的自身努力1.思想上重視幫助學(xué)生認(rèn)清小學(xué)英語課程的開設(shè)對今后邁向初中的英語學(xué)習(xí)是很有影響的。雖然目前初中英語學(xué)習(xí)的教材與小學(xué)英語教材沒有很好的銜接，但小學(xué)英語學(xué)習(xí)的好壞直接影響初中英語學(xué)習(xí)的起跑線。另外幫助學(xué)生端正積極的英語學(xué)習(xí)態(tài)度，養(yǎng)成良好的英語學(xué)習(xí)習(xí)慣，激發(fā)英語學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)綜合語言運(yùn)用的能力，從而達(dá)到教學(xué)目標(biāo)，提高課堂效率。2.行動上落實(shí)（1）糾正學(xué)習(xí)習(xí)慣上課前把課堂上要用的東西放在課桌上一定的地方，預(yù)備鈴響就安靜下來。上課聽講一定要全神貫注。書寫時卷面整潔、力爭做到規(guī)范、工整、美觀。有條件的學(xué)生要每天堅(jiān)持聽錄音，模仿跟讀。（2）樹立學(xué)習(xí)信心只有“學(xué)說”、“敢說”，才能達(dá)到“會說”。要求學(xué)生第一天記住一個單詞，第二天記住兩個，第三天記住三個……以此類推，從易到難，消除自己對英語的恐懼感，樹立學(xué)好英語的自信心。（3）優(yōu)化學(xué)習(xí)方法課前要預(yù)習(xí)，課后更要復(fù)習(xí)。要求學(xué)生嘗試“三分鐘閉目回想法”、“自問自答法”、“規(guī)律法”等等各種學(xué)習(xí)方法，找到適合自己的最佳學(xué)習(xí)方法。二、教師的輔助促進(jìn)1.優(yōu)化教學(xué)設(shè)計(jì)，實(shí)施分層教學(xué)（1）學(xué)生分層綜合每個學(xué)生的考試成績、平時表現(xiàn)、智力因素、學(xué)科基礎(chǔ)，把他們分成A、B、C三個組。A組為優(yōu)等生，B組為中等生，C組為學(xué)困生。學(xué)生的層次不是靜止不可變的，而是動態(tài)可變的。為激勵學(xué)生向更高層次遞進(jìn)，可以根據(jù)學(xué)生認(rèn)知發(fā)展水平的變化，定期對各層次學(xué)生進(jìn)行小規(guī)模的調(diào)整。（2）施教分層簡單易懂的問題通常先由C組學(xué)生回答，然后由A、B組學(xué)生判斷其正確與否。而難度較大的問題，通常先請A、B組的學(xué)生回答，然后再讓C組的學(xué)生重復(fù)。這樣大家都有發(fā)言的機(jī)會，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性大大提高，課堂氣氛活躍。對話練習(xí)時，每個小組都應(yīng)該包括A、B、C三個層次的學(xué)生，這樣可以優(yōu)、中、差等生搭配，便于學(xué)生之間以好帶差，相互合作支持，共同完成學(xué)習(xí)任務(wù)。（3）作業(yè)分層1.課堂教學(xué)目標(biāo)不同，為鞏固所學(xué)內(nèi)容所設(shè)計(jì)的作業(yè)也應(yīng)有所不同。在布置作業(yè)時可根據(jù)當(dāng)節(jié)課的教學(xué)目標(biāo)設(shè)計(jì)三個層次：第一層次為基礎(chǔ)性作業(yè)，是全體學(xué)生的必做題;第二層次為提高性作業(yè)，以？B組學(xué)生能達(dá)到的水平為限;第三層次為發(fā)展性作業(yè)，以A組學(xué)生能達(dá)到的水平為限。2.細(xì)化評價(jià)機(jī)制，提高學(xué)習(xí)興趣家長的獎勵，老師的好評，同學(xué)之間的羨慕都有可能是孩子學(xué)習(xí)的動力。因此我們設(shè)計(jì)了學(xué)生英語學(xué)習(xí)評價(jià)表，通過自評，互評，師評來肯定學(xué)生在英語學(xué)習(xí)各方面所取得的進(jìn)步。3.增進(jìn)情感交流，培養(yǎng)學(xué)習(xí)自信魯迅說：“教育植根于愛?！苯處熤挥袩釔蹖W(xué)生，才能教好學(xué)生，最大限度的發(fā)揮教育的作用。教師對外來民工子女應(yīng)多傾注一份關(guān)愛，努力走進(jìn)他們的內(nèi)心世界，給他們平等的成長機(jī)遇和沒有偏見的人際關(guān)系，使他們盡快融入新環(huán)境三、家長的配合監(jiān)督總之，所謂學(xué)無定方、教無定法，只要我們不斷探索、不斷實(shí)踐、不斷改進(jìn)，就一定能很好地提高外來民工子女的整體素質(zhì)，從而提高他們的英語學(xué)習(xí)成績?！旧飳W(xué)是九年義務(wù)教育初中階段一門重要的基礎(chǔ)課程，對培養(yǎng)合格公民和提高勞動者素質(zhì)有著極為重要的作用。新課程改革的實(shí)施，給農(nóng)村初中生物教學(xué)帶來了生機(jī)與活力，同時也帶來了挑戰(zhàn)。農(nóng)村初中生物教學(xué)的現(xiàn)狀農(nóng)村初中校長對新課程認(rèn)識還存在誤區(qū)認(rèn)為當(dāng)前評價(jià)學(xué)校辦學(xué)質(zhì)量和教師教學(xué)質(zhì)量主要是看學(xué)生的學(xué)習(xí)成績，看試卷分?jǐn)?shù)，看升學(xué)率，習(xí)慣于傳統(tǒng)教學(xué)模式，對實(shí)施新課程的積極性不高，致使新課程的實(shí)施舉步維艱。另外，部分農(nóng)村初中校長不是“業(yè)務(wù)型”校長，而是“事務(wù)型”校長，擅長和熱衷于事務(wù)管理，對新課程缺乏細(xì)致全面的了解，缺乏系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和研究，不能充分發(fā)揮有效的指導(dǎo)和引領(lǐng)作用。一般農(nóng)村初中沒有專門的生物教研組大多與化學(xué)合并在一起，即使教研組開展活動，研討的內(nèi)容往往是要統(tǒng)考的科目（初中生物為非統(tǒng)考科目），導(dǎo)致生物教學(xué)和教研不受重視；也有生物教師工作量的認(rèn)定與其他學(xué)科不等量的現(xiàn)象，還有生物課由其他教師兼任的現(xiàn)象，由于這些教師缺乏系統(tǒng)生物專業(yè)知識的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，難免力不從心，上課時采取一種應(yīng)付的態(tài)度。學(xué)生缺少探究習(xí)慣和研究素養(yǎng)，不重視生物學(xué)科的學(xué)習(xí)生物是“副科”，學(xué)好學(xué)壞一個樣。迫于升學(xué)壓力，家長與學(xué)生一道把生物課放在了次要地位，對生物課缺乏熱情和信心。生物教學(xué)不符合學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律和心理發(fā)展特點(diǎn)忽視基本技能和能力的培養(yǎng)，忽視對學(xué)生進(jìn)行情感價(jià)值教育，有的甚至目標(biāo)不明確，沿用陳腐的“滿堂灌”教學(xué)模式，教學(xué)方法單一、陳舊、落后。農(nóng)村初中教學(xué)條件差教學(xué)資源開發(fā)不足，教學(xué)內(nèi)容嚴(yán)重脫離實(shí)際，很少涉及當(dāng)?shù)剞r(nóng)村、農(nóng)業(yè)、農(nóng)民方面的問題，限制了教師對教材創(chuàng)造性地使用，教師只教教材的現(xiàn)象普遍存在。對農(nóng)村初中生物教學(xué)的變革的幾點(diǎn)設(shè)想和建議從農(nóng)村學(xué)校的實(shí)際出發(fā)，為使新課程改革能在農(nóng)村初中生根、發(fā)芽、開花，現(xiàn)就農(nóng)村初中生物教學(xué)的變革提出如下幾點(diǎn)設(shè)想和建議。改變思想觀念，加強(qiáng)校長、教師的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)做好培訓(xùn)工作是順利實(shí)施新課程的基礎(chǔ)。校長、教師教育觀念的更新對教材和課程標(biāo)準(zhǔn)的把握、專業(yè)知識的完善、現(xiàn)代教育信息的了解，協(xié)作互助的教學(xué)研究氛圍形成，都有賴于培訓(xùn)工作的到位。培訓(xùn)方式應(yīng)該多種多樣，如：選送校長、教師到師范院?；蚪處熯M(jìn)修學(xué)校學(xué)習(xí)，切實(shí)開展校本研訓(xùn)，或者采取“走出去、請進(jìn)來”的辦法進(jìn)行講座、座談，組織研究課進(jìn)行專題輔導(dǎo)等。只有有針對性的培訓(xùn)，才能讓校長、教師接受新課程改革的基本理念；才能使他們受到先進(jìn)教育理論的熏陶；才能使校長的業(yè)務(wù)素質(zhì)迅速提高，從而真正起到指導(dǎo)和引領(lǐng)的作用；也才能解決教師教學(xué)中發(fā)生的問題。只有這樣，觀念才能更新，教學(xué)才能變革，新課改才有推廣和順利實(shí)施的基礎(chǔ)。促進(jìn)教師角色的轉(zhuǎn)換建構(gòu)主義的知識觀認(rèn)為，知識不是靜態(tài)的結(jié)果，而是一種主動建構(gòu)的過程。新課程倡導(dǎo)探究式教學(xué)，這種教學(xué)方式要求教師能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，幫助學(xué)生自主探索和合作交流，教師是學(xué)生學(xué)習(xí)的組織者、引導(dǎo)者、合作者；這種教學(xué)方式使得師生互動增多，學(xué)生活動增多，教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生的交流增多；這種教學(xué)方式要求教師不能把自己的活動范圍局限于講臺；不能把學(xué)生當(dāng)作“容器”似的任由教師往里“灌”經(jīng)過加工和提煉的知識；不能在教學(xué)中只重視理論知識，應(yīng)付考試，把活生生的生物課上成死氣沉沉的“死物課、無物課”；這種教學(xué)方式促使教師的教學(xué)用語發(fā)生變化，如“你有什么看法”“你能回答他（她）的問題嗎”“誰還有不同的見解”……探究式教學(xué)的這些要求，只有教師角色發(fā)生了轉(zhuǎn)變才能得以實(shí)現(xiàn)，也只有教師角色發(fā)生了轉(zhuǎn)變，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣才會高漲，學(xué)生的主體性才得以體現(xiàn)，學(xué)生的探究習(xí)慣才得以養(yǎng)成，學(xué)生的創(chuàng)造力才得以開發(fā)，學(xué)生的情感、態(tài)度、價(jià)值觀才得以陶冶。因教材而異創(chuàng)設(shè)不拘一格的課堂導(dǎo)入情境，是探究教學(xué)的重要環(huán)節(jié)之一，它能引發(fā)學(xué)生的好奇心，激起學(xué)生探究的樂趣，開啟學(xué)生智慧的大門，使學(xué)生作為一種活生生的力量，帶著自己的知識、經(jīng)驗(yàn)、思考、靈感、興致參與課堂活動，并成為課堂教學(xué)不可分割的一部分；使課堂因此而充滿生命的氣息，使每一節(jié)課都成為師生共同的不可重復(fù)的激情與智慧綜合生成的過程。優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，合理開發(fā)教學(xué)資源農(nóng)村初中條件簡陋，課程資源極為有限，沒有學(xué)生獲取知識的圖書館（學(xué)校圖書室的書很少而且非常陳舊），沒有拓展學(xué)生視野的科技館，沒有或幾乎沒有改變現(xiàn)代社會人們生活、學(xué)習(xí)、工作的網(wǎng)絡(luò)資源。教材內(nèi)容又缺乏鄉(xiāng)土特色，給教師課程資源的開發(fā)和挖掘帶來了難度。但農(nóng)村與大自然之間的天然聯(lián)系和農(nóng)村學(xué)生豐富的生產(chǎn)、生活方面的感性認(rèn)識，卻又是生物課程資源開發(fā)的有力保障。按新課程的基本理念，教師可以選取突出地方特色的教學(xué)內(nèi)容、案例，對教材予以增補(bǔ)或替換，激發(fā)學(xué)生熱愛家鄉(xiāng)、建設(shè)家鄉(xiāng)的情感，增強(qiáng)他們合理利用自然資源、保護(hù)瀕危物種的法制意識；可以結(jié)合動、植物的生活規(guī)律，聯(lián)系當(dāng)?shù)胤N、養(yǎng)殖業(yè)的生產(chǎn)實(shí)際，滲透職業(yè)教育因素；可以開發(fā)合理的活動課程，如生態(tài)與環(huán)境、農(nóng)業(yè)科技等主題，通過講座、討論、調(diào)查等形式，豐富學(xué)生的現(xiàn)代意識。從這個層面來說，農(nóng)村初中生物課程資源的開發(fā)既現(xiàn)實(shí)又可行。學(xué)生看到的是活的生物或?qū)嵨锊牧?，學(xué)生探究的內(nèi)部動機(jī)自然存在。加強(qiáng)教師的自學(xué)自研與協(xié)作互助新課程強(qiáng)調(diào)學(xué)科教學(xué)內(nèi)容具有開放性、交叉性、綜合性、整合性。作為一名農(nóng)村初中的生物教師，專業(yè)知識的儲備不能滿足新課程教學(xué)的需要，只有通過培訓(xùn)與自學(xué)自研，突破地域、經(jīng)濟(jì)、硬件等方面條件的限制，廣泛搜集資料，完善知識結(jié)構(gòu)，改變教學(xué)策略，才能解決教學(xué)中遇到的新問題。努力開展校本研訓(xùn)活動，取人之長，補(bǔ)己之短，通過交流與協(xié)作，使自己盡可能地成為新課程實(shí)施的“明白人”，并能輔導(dǎo)兼職生物教師，那么農(nóng)村初中生物教學(xué)就會有希望。建立多元化評價(jià)體系多元智能理論認(rèn)為：每個人都同時擁有多種智力，在不同個體身上以不同方式、不同程度地組合存在，且各不相同、各具特色。新課程強(qiáng)調(diào)：評價(jià)的主體應(yīng)該多種多樣，學(xué)校、教師、家長、學(xué)生等都是評價(jià)主體，評價(jià)既有定量的，也有定性的，更有動態(tài)的。要求教師從多角度，以客觀、公正、發(fā)展的眼光、積極的態(tài)度去尋找和發(fā)現(xiàn)學(xué)生的亮點(diǎn)，予以充分肯定和欣賞。建立多元化評價(jià)體系對農(nóng)村初中生物教師來說更有發(fā)揮、發(fā)展的空間，例如：實(shí)驗(yàn)操作、野外調(diào)查、生產(chǎn)見習(xí)、活動報(bào)告、人際交往、課堂測試等都是評價(jià)內(nèi)容，以校外走訪、同學(xué)描述、知識與能力檢測等形式全方位記錄學(xué)生學(xué)習(xí)生物學(xué)科的情況，改變那種唯“分?jǐn)?shù)”論的評價(jià)模式，那么就一定能有效促進(jìn)生物教學(xué)?；撔愿鼓ぱ椎淖o(hù)理化膿性腹膜炎病人的護(hù)理化膿性腹膜炎的護(hù)理1教學(xué)重點(diǎn):◆掌握急性腹膜炎的病因、臨床表現(xiàn)和處理原則÷熟悉繼發(fā)性腹膜炎的病理過程今熟悉急性腹膜炎手術(shù)前后的護(hù)理要點(diǎn)教學(xué)重點(diǎn):2腹膜的解剖生理概要令壁層腹膜今臟層腹膜女性◆腹膜腔男性大腹膜腔網(wǎng)膜孔小腹膜腔(小網(wǎng)膜囊)腹膜的解剖生理概要3冠狀初帶網(wǎng)模囊上能巴主動脈腹部[主動脈肝切帶網(wǎng)膜孔網(wǎng)膜袁(小腰腔)揚(yáng)系額上動脈十二指腸壁結(jié)腸系大網(wǎng)膜空腸子宮膀就子宮陽凹直腸子宮陷恥骨聯(lián)合冠狀初帶4三小肝擺區(qū)鐮狀韌帶臟踫隊(duì).胃肝囊小網(wǎng)瞑阿肷孔小阿趴阿囊胰橫結(jié)腸系歐十二指腸橫結(jié)斷小腸系膜大網(wǎng)趿壁股躍降結(jié)腸大網(wǎng)瞑腹腔盲腸彤跳子宮陷嗎髟胱9今直腸直腸膀胱腹膜及腹膜腔示意圖小網(wǎng)膜和大網(wǎng)膜(腹部矢狀切面)三小肝擺區(qū)鐮狀韌帶5◆腹膜對刺激的反應(yīng):前面壁層丫后面定位準(zhǔn)確盆腔膈肌腹膜由膈神經(jīng)支配臟層:定位差◆腹膜對刺激的反應(yīng):6腹膜的生理作用1、潤滑:減少摩擦2、吸收和滲出:腹膜是雙向半透膜,即可吸收大量積液、血液、空氣和毒素,也能滲出大量液體以稀釋毒素和減少刺激腹膜的生理作用7、防御:淋巴細(xì)胞、吞噬細(xì)胞4、修復(fù):包裹、填塞病灶,炎癥局限,修復(fù)受損組織,但也可造成臟器功能受損,如粘粘性腸梗阻、防御:淋巴細(xì)胞、吞噬細(xì)胞8急性化膿性腹膜炎、分類及病因今發(fā)病機(jī)制:原發(fā)性和繼發(fā)性發(fā)病病因:細(xì)菌性和非細(xì)菌性心發(fā)病過程:急性、亞急性、慢性心累及范圍:彌漫性、局限性急性化膿性腹膜炎9原發(fā)性腹膜炎(primaryperitonitis較少見,腹腔內(nèi)無原發(fā)病灶,是由血行、泌尿道、女性生殖道等途徑播散至腹膜腔離繼發(fā)性腹膜炎(secondaryperitonitis是在腹膜腔內(nèi)某些疾病或損傷的基礎(chǔ)上發(fā)生的腹膜炎,約占腹膜炎的98%常繼發(fā)于:臟器穿孔、破裂臟器缺血、滲出、炎癥擴(kuò)散病因其他原發(fā)性腹膜炎(primaryperitonitis10化膿性腹膜炎病人的護(hù)理課件整理11化膿性腹膜炎病人的護(hù)理課件整理12化膿性腹膜炎病人的護(hù)理課件整理13化膿性腹膜炎病人的護(hù)理課件整理14化膿性腹膜炎病人的護(hù)理課件整理15化膿性腹膜炎病人的護(hù)理課件整理16化膿性腹膜炎病人的護(hù)理課件整理17化膿性腹膜炎病人的護(hù)理課件整理18化膿性腹膜炎病人的護(hù)理課件整理19化膿性腹膜炎病人的護(hù)理課件整理20化膿性腹膜炎病人的護(hù)理課件整理21化膿性腹膜炎病人的護(hù)理課件整理22化膿性腹膜炎病人的護(hù)理課件整理23化膿性腹膜炎病人的護(hù)理課件整理24化膿性腹膜炎病人的護(hù)理課件整理25化膿性腹膜炎病人的護(hù)理課件整理26化膿性腹膜炎病人的護(hù)理課件整理27化膿性腹膜炎病人的護(hù)理課件整理28化膿性腹膜炎病人的護(hù)理課件整理29化膿性腹膜炎病人的護(hù)理課件整理30化膿性腹膜炎病人的護(hù)理課件整理31化膿性腹膜炎的護(hù)理化膿性腹膜炎病人的護(hù)理化膿性腹膜炎的護(hù)理教學(xué)重點(diǎn):◆掌握急性腹膜炎的病因、臨床表現(xiàn)和處理原則÷熟悉繼發(fā)性腹膜炎的病理過程今熟悉急性腹膜炎手術(shù)前后的護(hù)理要點(diǎn)腹膜的解剖生理概要令壁層腹膜今臟層腹膜女性◆腹膜腔男性大腹膜腔網(wǎng)膜孔小腹膜腔(小網(wǎng)膜囊)21世紀(jì)的今天，英語教學(xué)已經(jīng)提到了前所未有的位置。積極引導(dǎo)廣大民工子女享受英語學(xué)習(xí)的樂趣是每一位英語教師的義務(wù)和責(zé)任。在對學(xué)生、教師、家長進(jìn)行了一系列的配合調(diào)查后，筆者發(fā)現(xiàn)小學(xué)外來民工子女英語學(xué)習(xí)滯后的原因主要有以下幾個方面：一、學(xué)生1.基礎(chǔ)偏差外來民工子女的英語學(xué)習(xí)基礎(chǔ)普遍較差。我校外來民工子女中，大部分孩子26個英語字母不會寫，不會讀。2.習(xí)慣偏差外來民工子女因?yàn)楦改腹ぷ鞯脑?，就學(xué)環(huán)境會不斷地變化，這對他們學(xué)習(xí)的連貫性有很大的影響，必然會導(dǎo)致形成不良的學(xué)習(xí)習(xí)慣。3.興趣偏淡外來民工子女往往是典型的“偏科”學(xué)生，他們與教師、同學(xué)甚至父母缺乏有效的交流和溝通，不喜歡英語學(xué)科的特征暴露得更為明顯。二、教師1.目標(biāo)定位不準(zhǔn)確學(xué)生的聽課率低，課堂教學(xué)效率不高，就是因?yàn)榻虒W(xué)目標(biāo)的定位只是基于學(xué)習(xí)成績中上等學(xué)生的認(rèn)知水平，超出了中、差生的接受能力。2.引導(dǎo)方向有偏差教師總是把目光盯在學(xué)習(xí)成績上，過多地關(guān)注，鼓勵，褒獎學(xué)習(xí)成績優(yōu)秀的學(xué)生，對那些成績不太好，但其他方面不錯的外來民工子女沒有過多地肯定。三、家長小學(xué)英語學(xué)科的學(xué)習(xí)，除了在有限的課堂上，課外更是孕育著無限的潛力。但由于當(dāng)前社會的現(xiàn)狀，外來民工子女的家長不是忙于工作，就是自身文化素質(zhì)不高，在孩子英語的學(xué)習(xí)上基本不能給予有效的監(jiān)督與輔導(dǎo)。針對以上因素，我在平時的英語教學(xué)中采取了以下幾點(diǎn)策略：一、學(xué)生的自身努力1.思想上重視幫助學(xué)生認(rèn)清小學(xué)英語課程的開設(shè)對今后邁向初中的英語學(xué)習(xí)是很有影響的。雖然目前初中英語學(xué)習(xí)的教材與小學(xué)英語教材沒有很好的銜接，但小學(xué)英語學(xué)習(xí)的好壞直接影響初中英語學(xué)習(xí)的起跑線。另外幫助學(xué)生端正積極的英語學(xué)習(xí)態(tài)度，養(yǎng)成良好的英語學(xué)習(xí)習(xí)慣，激發(fā)英語學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)綜合語言運(yùn)用的能力，從而達(dá)到教學(xué)目標(biāo)，提高課堂效率。2.行動上落實(shí)（1）糾正學(xué)習(xí)習(xí)慣上課前把課堂上要用的東西放在課桌上一定的地方，預(yù)備鈴響就安靜下來。上課聽講一定要全神貫注。書寫時卷面整潔、力爭做到規(guī)范、工整、美觀。有條件的學(xué)生要每天堅(jiān)持聽錄音，模仿跟讀。（2）樹立學(xué)習(xí)信心只有“學(xué)說”、“敢說”，才能達(dá)到“會說”。要求學(xué)生第一天記住一個單詞，第二天記住兩個，第三天記住三個……以此類推，從易到難，消除自己對英語的恐懼感，樹立學(xué)好英語的自信心。（3）優(yōu)化學(xué)習(xí)方法課前要預(yù)習(xí)，課后更要復(fù)習(xí)。要求學(xué)生嘗試“三分鐘閉目回想法”、“自問自答法”、“規(guī)律法”等等各種學(xué)習(xí)方法，找到適合自己的最佳學(xué)習(xí)方法。二、教師的輔助促進(jìn)1.優(yōu)化教學(xué)設(shè)計(jì)，實(shí)施分層教學(xué)（1）學(xué)生分層綜合每個學(xué)生的考試成績、平時表現(xiàn)、智力因素、學(xué)科基礎(chǔ)，把他們分成A、B、C三個組。A組為優(yōu)等生，B組為中等生，C組為學(xué)困生。學(xué)生的層次不是靜止不可變的，而是動態(tài)可變的。為激勵學(xué)生向更高層次遞進(jìn)，可以根據(jù)學(xué)生認(rèn)知發(fā)展水平的變化，定期對各層次學(xué)生進(jìn)行小規(guī)模的調(diào)整。（2）施教分層簡單易懂的問題通常先由C組學(xué)生回答，然后由A、B組學(xué)生判斷其正確與否。而難度較大的問題，通常先請A、B組的學(xué)生回答，然后再讓C組的學(xué)生重復(fù)。這樣大家都有發(fā)言的機(jī)會，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性大大提高，課堂氣氛活躍。對話練習(xí)時，每個小組都應(yīng)該包括A、B、C三個層次的學(xué)生，這樣可以優(yōu)、中、差等生搭配，便于學(xué)生之間以好帶差，相互合作支持，共同完成學(xué)習(xí)任務(wù)。（3）作業(yè)分層1.課堂教學(xué)目標(biāo)不同，為鞏固所學(xué)內(nèi)容所設(shè)計(jì)的作業(yè)也應(yīng)有所不同。在布置作業(yè)時可根據(jù)當(dāng)節(jié)課的教學(xué)目標(biāo)設(shè)計(jì)三個層次：第一層次為基礎(chǔ)性作業(yè)，是全體學(xué)生的必做題;第二層次為提高性作業(yè)，以？B組學(xué)生能達(dá)到的水平為限;第三層次為發(fā)展性作業(yè)，以A組學(xué)生能達(dá)到的水平為限。2.細(xì)化評價(jià)機(jī)制，提高學(xué)習(xí)興趣家長的獎勵，老師的好評，同學(xué)之間的羨慕都有可能是孩子學(xué)習(xí)的動力。因此我們設(shè)計(jì)了學(xué)生英語學(xué)習(xí)評價(jià)表，通過自評，互評，師評來肯定學(xué)生在英語學(xué)習(xí)各方面所取得的進(jìn)步。3.增進(jìn)情感交流，培養(yǎng)學(xué)習(xí)自信魯迅說：“教育植根于愛?！苯處熤挥袩釔蹖W(xué)生，才能教好學(xué)生，最大限度的發(fā)揮教育的作用。教師對外來民工子女應(yīng)多傾注一份關(guān)愛，努力走進(jìn)他們的內(nèi)心世界，給他們平等的成長機(jī)遇和沒有偏見的人際關(guān)系，使他們盡快融入新環(huán)境三、家長的配合監(jiān)督總之，所謂學(xué)無定方、教無定法，只要我們不斷探索、不斷實(shí)踐、不斷改進(jìn)，就一定能很好地提高外來民工子女的整體素質(zhì)，從而提高他們的英語學(xué)習(xí)成績?！旧飳W(xué)是九年義務(wù)教育初中階段一門重要的基礎(chǔ)課程，對培養(yǎng)合格公民和提高勞動者素質(zhì)有著極為重要的作用。新課程改革的實(shí)施，給農(nóng)村初中生物教學(xué)帶來了生機(jī)與活力，同時也帶來了挑戰(zhàn)。農(nóng)村初中生物教學(xué)的現(xiàn)狀農(nóng)村初中校長對新課程認(rèn)識還存在誤區(qū)認(rèn)為當(dāng)前評價(jià)學(xué)校辦學(xué)質(zhì)量和教師教學(xué)質(zhì)量主要是看學(xué)生的學(xué)習(xí)成績，看試卷分?jǐn)?shù)，看升學(xué)率，習(xí)慣于傳統(tǒng)教學(xué)模式，對實(shí)施新課程的積極性不高，致使新課程的實(shí)施舉步維艱。另外，部分農(nóng)村初中校長不是“業(yè)務(wù)型”校長，而是“事務(wù)型”校長，擅長和熱衷于事務(wù)管理，對新課程缺乏細(xì)致全面的了解，缺乏系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和研究，不能充分發(fā)揮有效的指導(dǎo)和引領(lǐng)作用。一般農(nóng)村初中沒有專門的生物教研組大多與化學(xué)合并在一起，即使教研組開展活動，研討的內(nèi)容往往是要統(tǒng)考的科目（初中生物為非統(tǒng)考科目），導(dǎo)致生物教學(xué)和教研不受重視；也有生物教師工作量的認(rèn)定與其他學(xué)科不等量的現(xiàn)象，還有生物課由其他教師兼任的現(xiàn)象，由于這些教師缺乏系統(tǒng)生物專業(yè)知識的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，難免力不從心，上課時采取一種應(yīng)付的態(tài)度。學(xué)生缺少探究習(xí)慣和研究素養(yǎng)，不重視生物學(xué)科的學(xué)習(xí)生物是“副科”，學(xué)好學(xué)壞一個樣。迫于升學(xué)壓力，家長與學(xué)生一道把生物課放在了次要地位，對生物課缺乏熱情和信心。生物教學(xué)不符合學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律和心理發(fā)展特點(diǎn)忽視基本技能和能力的培養(yǎng)，忽視對學(xué)生進(jìn)行情感價(jià)值教育，有的甚至目標(biāo)不明確，沿用陳腐的“滿堂灌”教學(xué)模式，教學(xué)方法單一、陳舊、落后。農(nóng)村初中教學(xué)條件差教學(xué)資源開發(fā)不足，教學(xué)內(nèi)容嚴(yán)重脫離實(shí)際，很少涉及當(dāng)?shù)剞r(nóng)村、農(nóng)業(yè)、農(nóng)民方面的問題，限制了教師對教材創(chuàng)造性地使用，教師只教教材的現(xiàn)象普遍存在。對農(nóng)村初中生物教學(xué)的變革的幾點(diǎn)設(shè)想和建議從農(nóng)村學(xué)校的實(shí)際出發(fā)，為使新課程改革能在農(nóng)村初中生根、發(fā)芽、開花，現(xiàn)就農(nóng)村初中生物教學(xué)的變革提出如下幾點(diǎn)設(shè)想和建議。改變思想觀念，加強(qiáng)校長、教師的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)做好培訓(xùn)工作是順利實(shí)施新課程的基礎(chǔ)。校長、教師教育觀念的更新對教材和課程標(biāo)準(zhǔn)的把握、專業(yè)知識的完善、現(xiàn)代教育信息的了解，協(xié)作互助的教學(xué)研究氛圍形成，都有賴于培訓(xùn)工作的到位。培訓(xùn)方式應(yīng)該多種多樣，如：選送校長、教師到師范院?；蚪處熯M(jìn)修學(xué)校學(xué)習(xí)，切實(shí)開展校本研訓(xùn)，或者采取“走出去、請進(jìn)來”的辦法進(jìn)行講座、座談，組織研究課進(jìn)行專題輔導(dǎo)等。只有有針對性的培訓(xùn)，才能讓校長、教師接受新課程改革的基本理念；才能使他們受到先進(jìn)教育理論的熏陶；才能使校長的業(yè)務(wù)素質(zhì)迅速提高，從而真正起到指導(dǎo)和引領(lǐng)的作用；也才能解決教師教學(xué)中發(fā)生的問題。只有這樣，觀念才能更新，教學(xué)才能變革，新課改才有推廣和順利實(shí)施的基礎(chǔ)。促進(jìn)教師角色的轉(zhuǎn)換建構(gòu)主義的知識觀認(rèn)為，知識不是靜態(tài)的結(jié)果，而是一種主動建構(gòu)的過程。新課程倡導(dǎo)探究式教學(xué)，這種教學(xué)方式要求教師能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，幫助學(xué)生自主探索和合作交流，教師是學(xué)生學(xué)習(xí)的組織者、引導(dǎo)者、合作者；這種教學(xué)方式使得師生互動增多，學(xué)生活動增多，教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生的交流增多；這種教學(xué)方式要求教師不能把自己的活動范圍局限于講臺；不能把學(xué)生當(dāng)作“容器”似的任由教師往里“灌”經(jīng)過加工和提煉的知識；不能在教學(xué)中只重視理論知識，應(yīng)付考試，把活生生的生物課上成死氣沉沉的“死物課、無物課”；這種教學(xué)方式促使教師的教學(xué)用語發(fā)生變化，如“你有什么看法”“你能回答他（她）的問題嗎”“誰還有不同的見解”……探究式教學(xué)的這些要求，只有教師角色發(fā)生了轉(zhuǎn)變才能得以實(shí)現(xiàn)，也只有教師角色發(fā)生了轉(zhuǎn)變，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣才會高漲，學(xué)生的主體性才得以體現(xiàn)，學(xué)生的探究習(xí)慣才得以養(yǎng)成，學(xué)生的創(chuàng)造力才得以開發(fā)，學(xué)生的情感、態(tài)度、價(jià)值觀才得以陶冶。因教材而異創(chuàng)設(shè)不拘一格的課堂導(dǎo)入情境，是探究教學(xué)的重要環(huán)節(jié)之一，它能引發(fā)學(xué)生的好奇心，激起學(xué)生探究的樂趣，開啟學(xué)生智慧的大門，使學(xué)生作為一種活生生的力量，帶著自己的知識、經(jīng)驗(yàn)、思考、靈感、興致參與課堂活動，并成為課堂教學(xué)不可分割的一部分；使課堂因此而充滿生命的氣息，使每一節(jié)課都成為師生共同的不可重復(fù)的激情與智慧綜合生成的過程。優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，合理開發(fā)教學(xué)資源農(nóng)村初中條件簡陋，課程資源極為有限，沒有學(xué)生獲取知識的圖書館（學(xué)校圖書室的書很少而且非常陳舊），沒有拓展學(xué)生視野的科技館，沒有或幾乎沒有改變現(xiàn)代社會人們生活、學(xué)習(xí)、工作的網(wǎng)絡(luò)資源。教材內(nèi)容又缺乏鄉(xiāng)土特色，給教師課程資源的開發(fā)和挖掘帶來了難度。但農(nóng)村與大自然之間的天然聯(lián)系和農(nóng)村學(xué)生豐富的生產(chǎn)、生活方面的感性認(rèn)識，卻又是生物課程資源開發(fā)的有力保障。按新課程的基本理念，教師可以選取突出地方特色的教學(xué)內(nèi)容、案例，對教材予以增補(bǔ)或替換，激發(fā)學(xué)生熱愛家鄉(xiāng)、建設(shè)家鄉(xiāng)的情感，增強(qiáng)他們合理利用自然資源、保護(hù)瀕危物種的法制意識；可以結(jié)合動、植物的生活規(guī)律，聯(lián)系當(dāng)?shù)胤N、養(yǎng)殖業(yè)的生產(chǎn)實(shí)際，滲透職業(yè)教育因素；可以開發(fā)合理的活動課程，如生態(tài)與環(huán)境、農(nóng)業(yè)科技等主題，通過講座、討論、調(diào)查等形式，豐富學(xué)生的現(xiàn)代意識。從這個層面來說，農(nóng)村初中生物課程資源的開發(fā)既現(xiàn)實(shí)又可行。學(xué)生看到的是活的生物或?qū)嵨锊牧?，學(xué)生探究的內(nèi)部動機(jī)自然存在。加強(qiáng)教師的自學(xué)自研與協(xié)作互助新課程強(qiáng)調(diào)學(xué)科教學(xué)內(nèi)容具有開放性、交叉性、綜合性、整合性。作為一名農(nóng)村初中的生物教師，專業(yè)知識的儲備不能滿足新課程教學(xué)的需要，只有通過培訓(xùn)與自學(xué)自研，突破地域、經(jīng)濟(jì)、硬件等方面條件的限制，廣泛搜集資料，完善知識結(jié)構(gòu)，改變教學(xué)策略，才能解決教學(xué)中遇到的新問題。努力開展校本研訓(xùn)活動，取人之長，補(bǔ)己之短，通過交流與協(xié)作，使自己盡可能地成為新課程實(shí)施的“明白人”，并能輔導(dǎo)兼職生物教師，那么農(nóng)村初中生物教學(xué)就會有希望。建立多元化評價(jià)體系多元智能理論認(rèn)為：每個人都同時擁有多種智力，在不同個體身上以不同方式、不同程度地組合存在，且各不相同、各具特色。新課程強(qiáng)調(diào)：評價(jià)的主體應(yīng)該多種多樣，學(xué)校、教師、家長、學(xué)生等都是評價(jià)主體，評價(jià)既有定量的，也有定性的，更有動態(tài)的。要求教師從多角度，以客觀、公正、發(fā)展的眼光、積極的態(tài)度去尋找和發(fā)現(xiàn)學(xué)生的亮點(diǎn)，予以充分肯定和欣賞。建立多元化評價(jià)體系對農(nóng)村初中生物教師來說更有發(fā)揮、發(fā)展的空間，例如：實(shí)驗(yàn)操作、野外調(diào)查、生產(chǎn)見習(xí)、活動報(bào)告、人際交往、課堂測試等都是評價(jià)內(nèi)容，以校外走訪、同學(xué)描述、知識與能力檢測等形式全方位記錄學(xué)生學(xué)習(xí)生物學(xué)科的情況，改變那種唯“分?jǐn)?shù)”論的評價(jià)模式，那么就一定能有效促進(jìn)生物教學(xué)?；撔愿鼓ぱ椎淖o(hù)理化膿性腹膜炎病人的護(hù)理化膿性腹膜炎的護(hù)理32教學(xué)重點(diǎn):◆掌握急性腹膜炎的病因、臨床表現(xiàn)和處理原則÷熟悉繼發(fā)性腹膜炎的病理過程今熟悉急性腹膜炎手術(shù)前后的護(hù)理要