顳葉梗死和失語課件

顳葉梗死和失語朝陽醫(yī)院高壓氧科顳葉梗死和失語1半球背側(cè)緣額下溝中央前溝中央溝額中溝中央后溝額上溝頂枕溝緣上網(wǎng)額蓋顳下網(wǎng)額頂蓋一月狀溝頌蓋一外側(cè)裂顳上溝枕前切跡半球背側(cè)緣2扣借溝央前央溝肼胝體溝頂枕溝(透明隔楔葉胼胝體下1內(nèi)側(cè)枕蹶回終板方距狀裂腦回和腦溝(內(nèi)面觀)扣借溝3大腦縱裂溝嗅溝直回側(cè)副裂鈞海馬旁回顳下回外側(cè)枕同內(nèi)側(cè)枕顳回按狀回距狀裂腦底面的腦回和腦溝大腦縱裂4額葉顳葉枕前切逝枕葉枕前切跡額葉5Brodmann(1967將大腦皮質(zhì)劃分為47個功能區(qū)。4區(qū)為運(yùn)動區(qū)沖中前回)。4區(qū)的前方為6區(qū)(運(yùn)動前區(qū))。中央溝后的3、1、2區(qū)為軀體感覺區(qū)。枕葉的17區(qū)是視覺投射區(qū)。顳上回的41區(qū)是聽覺投射區(qū)Brodmann(1967將大腦皮質(zhì)劃分為47個功能區(qū)。4區(qū)662837由于一側(cè)耳蝸沖動投射到兩側(cè)聽中樞,所以一側(cè)41、42區(qū)損壞不會引起耳聾,而只會引起聽力減退或聽定位障礙。由于這些中樞與丘腦直聯(lián)系,故稱初級中樞。在這些中樞附近有與之相連系的次級中樞,比如軀體感覺區(qū)67于區(qū)語言和于區(qū)(Exner)手區(qū)枕語言運(yùn)動區(qū)合弓狀束感覺性語言區(qū)(Wernicke的次級感覺區(qū)為頂葉大部分(5、7區(qū)),稱感覺聯(lián)合區(qū)。視覺的次級中樞是1819區(qū),稱視覺聯(lián)合區(qū)。聽覺初級中樞的次級中樞2、42區(qū),稱聽覺聯(lián)合區(qū)。這聯(lián)合區(qū)的交界區(qū)域39、40區(qū),即頂、枕、顳葉的交界處,回相當(dāng)于角回和緣于區(qū)8上回。這個區(qū)域是視覺、聽覺、深淺感覺的高級分析中樞。這部位的損壞會引起感覺性失語、失認(rèn)、失用、失算、失寫等顳葉損壞可出現(xiàn)的癥狀感覺性失語癲癇精神癥狀以腫瘤最易引起精神癥狀,主要表現(xiàn)人格改變、情緒異常(焦慮、憂郁、恐慌、憒怒)、類偏狂、記憶力障礙、反應(yīng)遲鈍、表情淡漠。精神癥狀以優(yōu)勢半球明顯。偏盲視放射經(jīng)過腦室下角(顳角),受累可致偏盲或象限盲共濟(jì)失調(diào)顳喬小腦束受累,發(fā)生對側(cè)肢體◆其他顳葉上部腫瘤可壓迫:額葉一面部中樞性癱頂葉一面部感覺障礙中腦一動眼神經(jīng)麻痹、錐體外系體征、霍諾綜合癥等上回。這個區(qū)域是視覺、聽覺、深淺感覺的高級分析中樞。這部位的9失語癥的分類(Benson1979外側(cè)裂周圍失語綜合癥:Boca失語(Brocaaphasia,BA)Wernicke失語(Wernickeaphasia,WA傳導(dǎo)性失語(conductionaphasia,CA經(jīng)皮層性失語(transcorticalaphasia)又稱分水嶺區(qū)失語綜合癥(borderzoneaphasicsydrome),E經(jīng)皮層運(yùn)動性失語(transcortiaclmotoraphasia,TCMA經(jīng)皮層感覺性失語(ranscortiaclsensoryaphasia,TCSA經(jīng)皮層混合性失語(mixedtranscortiaclaphasia,MTA完全性失語(globalaphasia,GA命名性失語((anomicaphasia,AA皮層下失語綜合癥(subcorticalaphasiasydrome)包括丘腦性失語(thalamicaphasia,TA)基底節(jié)性失語(basalgBaA)失讀癥失讀不伴失寫純音聾言語不能失語癥的分類(Benson197910顳葉梗死和失語課件11顳葉梗死和失語課件12顳葉梗死和失語課件13顳葉梗死和失語課件14顳葉梗死和失語課件15顳葉梗死和失語課件16顳葉梗死和失語課件17顳葉梗死和失語課件18顳葉梗死和失語課件19顳葉梗死和失語課件20顳葉梗死和失語課件21顳葉梗死和失語課件22顳葉梗死和失語課件23顳葉梗死和失語課件24顳葉梗死和失語課件25顳葉梗死和失語課件26顳葉梗死和失語課件27顳葉梗死和失語課件28顳葉梗死和失語課件29顳葉梗死和失語課件30顳葉梗死和失語課件31顳葉梗死和失語課件32顳葉梗死和失語課件33顳葉梗死和失語課件34顳葉梗死和失語課件35顳葉梗死和失語課件36顳葉梗死和失語課件37顳葉梗死和失語課件38顳葉梗死和失語課件39顳葉梗死和失語課件40顳葉梗死和失語課件41顳葉梗死和失語課件42顳葉梗死和失語課件43顳葉梗死和失語課件44顳葉梗死和失語課件45顳葉梗死和失語課件46顳葉梗死和失語課件47顳葉梗死和失語朝陽醫(yī)院高壓氧科顳葉梗死和失語48半球背側(cè)緣額下溝中央前溝中央溝額中溝中央后溝額上溝頂枕溝緣上網(wǎng)額蓋顳下網(wǎng)額頂蓋一月狀溝頌蓋一外側(cè)裂顳上溝枕前切跡半球背側(cè)緣49扣借溝央前央溝肼胝體溝頂枕溝(透明隔楔葉胼胝體下1內(nèi)側(cè)枕蹶回終板方距狀裂腦回和腦溝(內(nèi)面觀)扣借溝50大腦縱裂溝嗅溝直回側(cè)副裂鈞海馬旁回顳下回外側(cè)枕同內(nèi)側(cè)枕顳回按狀回距狀裂腦底面的腦回和腦溝大腦縱裂51額葉顳葉枕前切逝枕葉枕前切跡額葉52Brodmann(1967將大腦皮質(zhì)劃分為47個功能區(qū)。4區(qū)為運(yùn)動區(qū)沖中前回)。4區(qū)的前方為6區(qū)(運(yùn)動前區(qū))。中央溝后的3、1、2區(qū)為軀體感覺區(qū)。枕葉的17區(qū)是視覺投射區(qū)。顳上回的41區(qū)是聽覺投射區(qū)Brodmann(1967將大腦皮質(zhì)劃分為47個功能區(qū)。4區(qū)5362837由于一側(cè)耳蝸沖動投射到兩側(cè)聽中樞,所以一側(cè)41、42區(qū)損壞不會引起耳聾,而只會引起聽力減退或聽定位障礙。由于這些中樞與丘腦直聯(lián)系,故稱初級中樞。在這些中樞附近有與之相連系的次級中樞,比如軀體感覺區(qū)654于區(qū)語言和于區(qū)(Exner)手區(qū)枕語言運(yùn)動區(qū)合弓狀束感覺性語言區(qū)(Wernicke的次級感覺區(qū)為頂葉大部分(5、7區(qū)),稱感覺聯(lián)合區(qū)。視覺的次級中樞是1819區(qū),稱視覺聯(lián)合區(qū)。聽覺初級中樞的次級中樞2、42區(qū),稱聽覺聯(lián)合區(qū)。這聯(lián)合區(qū)的交界區(qū)域39、40區(qū),即頂、枕、顳葉的交界處,回相當(dāng)于角回和緣于區(qū)55上回。這個區(qū)域是視覺、聽覺、深淺感覺的高級分析中樞。這部位的損壞會引起感覺性失語、失認(rèn)、失用、失算、失寫等顳葉損壞可出現(xiàn)的癥狀感覺性失語癲癇精神癥狀以腫瘤最易引起精神癥狀,主要表現(xiàn)人格改變、情緒異常(焦慮、憂郁、恐慌、憒怒)、類偏狂、記憶力障礙、反應(yīng)遲鈍、表情淡漠。精神癥狀以優(yōu)勢半球明顯。偏盲視放射經(jīng)過腦室下角(顳角),受累可致偏盲或象限盲共濟(jì)失調(diào)顳喬小腦束受累,發(fā)生對側(cè)肢體◆其他顳葉上部腫瘤可壓迫:額葉一面部中樞性癱頂葉一面部感覺障礙中腦一動眼神經(jīng)麻痹、錐體外系體征、霍諾綜合癥等上回。這個區(qū)域是視覺、聽覺、深淺感覺的高級分析中樞。這部位的56失語癥的分類(Benson1979外側(cè)裂周圍失語綜合癥:Boca失語(Brocaaphasia,BA)Wernicke失語(Wernickeaphasia,WA傳導(dǎo)性失語(conductionaphasia,CA經(jīng)皮層性失語(transcorticalaphasia)又稱分水嶺區(qū)失語綜合癥(borderzoneaphasicsydrome),E經(jīng)皮層運(yùn)動性失語(transcortiaclmotoraphasia,TCMA經(jīng)皮層感覺性失語(ranscortiaclsensoryaphasia,TCSA經(jīng)皮層混合性失語(mixedtranscortiaclaphasia,MTA完全性失語(globalaphasia,GA命名性失語((anomicaphasia,AA皮層下失語綜合癥(subcorticalaphasiasydrome)包括丘腦性失語(thalamicaphasia,TA)基底節(jié)性失語(basalgBaA)失讀癥失讀不伴失寫純音聾言語不能失語癥的分類(Benson197957顳葉梗死和失語課件58顳葉梗死和失語課件59顳葉梗死和失語課件60顳葉梗死和失語課件61顳葉梗死和失語課件62顳葉梗死和失語課件63顳葉梗死和失語課件64顳葉梗死和失語課件65顳葉梗死和失語課件66顳葉梗死和失語課件67顳葉梗死和失語課件68顳葉梗死和失語課件69顳葉梗死和失語課件70顳葉梗死和失語課件71顳葉梗死和失語課件72顳葉梗死和失語課件73顳葉梗死和失語課件74顳葉梗死和失語課件75顳葉梗死和失語課件76顳葉梗死和失語課件77顳葉梗死和失語課件78顳葉梗死和失語課件79