臨床實(shí)踐復(fù)習(xí)題

一、以下每一道題下面有ABCDE案。1．護(hù)理成為一種職業(yè)始于CA．封建社會(huì) B．中世紀(jì)C．文藝復(fù)興時(shí)期 D．宗教改革時(shí)E．第一次工業(yè)革命時(shí)期2．人類早期的主要護(hù)理形式是AA．自我護(hù)理 B．醫(yī)院護(hù)理C．社區(qū)護(hù)理 D．社會(huì)護(hù)理E．宗教護(hù)理3．以病人為中心的發(fā)展階段，護(hù)理工作的特征是BA．執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理常規(guī)B．按護(hù)理程序?qū)Σ∪藢?shí)施整體護(hù)理C．工作范圍擴(kuò)展到所有人的所有生命階段D．工作場(chǎng)所由醫(yī)院擴(kuò)展到其他部門E．工作內(nèi)容主要是協(xié)助醫(yī)生診斷和治療疾病4．美國(guó)護(hù)士協(xié)會(huì)將護(hù)理定義為BA．使健康者保持和增進(jìn)健康B．C．D．護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序的方法來實(shí)現(xiàn)四項(xiàng)基本職責(zé)E．以人的健康為中心的活動(dòng)5．符合禮儀要求的日常護(hù)理用語是A．我沒空 B．我正忙著呢C．不知道 D．不清楚E．請(qǐng)稍候6．組成護(hù)理程序框架的理論是BA．系統(tǒng)論 B．方法論C．信息交流論 D．解決問題E．人的基本需要層次論7．屬于主觀資料的是A?體溫39．0℃B．呼吸困C．頭暈 D．黃疸E．面色蒼白A．四肢的活動(dòng)能力C．D．面容與表情E．體位與步態(tài)貫穿于護(hù)理活動(dòng)全過程的是A．護(hù)理診斷 B．護(hù)理計(jì)劃C．護(hù)理評(píng)價(jià) D．護(hù)理措施E．護(hù)理效果采用PIO格式進(jìn)行護(hù)理記錄時(shí)，O指 A．護(hù)理問題 B．護(hù)理措施護(hù)理評(píng)價(jià) D．護(hù)理結(jié)E．護(hù)理評(píng)估患者自身無改變臥位的能力，躺在被安置的臥位，屬于A．主動(dòng)臥位 B．被動(dòng)臥位C．被迫臥位 D．強(qiáng)迫臥E．自主臥位12．中凹臥位適用于CA．昏迷 B．癱瘓C．休克 D．心E．腹部檢查13．關(guān)于醫(yī)院內(nèi)感染的概念，不正確的是CA．感染和發(fā)病應(yīng)同時(shí)發(fā)生B．住院患者是醫(yī)院內(nèi)感染的主要對(duì)象C．出院后發(fā)生的感染可能是醫(yī)院內(nèi)感染D．是患者在住院期間遭受的感染E．不包括在人院前處于潛伏期的感染14．能殺滅除細(xì)菌芽胞以外的所有致病微生物的方法是A．清潔 B．消毒 C．抑菌D．滅菌 E．抗菌15．不能用于外科手術(shù)器械滅菌的方法是A．燃燒法 B．干烤法C．煮沸消毒法 D．壓力蒸汽滅菌法E．環(huán)氧乙烷氣體密閉消毒滅菌法16．高溫下易爆炸的化學(xué)消毒劑是A．甲醛 B．戊二醛C．過氧乙酸 D．碘酊E．氯己定17．不適宜空氣消毒的方法是A．過氧乙酸熏蒸 B．甲醛熏C．純?nèi)樗嵫? D．食醋熏E．臭氧滅菌燈消毒18．戴無菌手套的正確方法是B．戴手套前，先檢查手套的號(hào)碼和有效期C．未戴手套的手可觸及手套的外面D．已戴手套的手可觸及另一手套的內(nèi)面E．戴好手套后兩手應(yīng)置于胸部以上水平19．在導(dǎo)尿過程中發(fā)現(xiàn)手套破損，護(hù)士應(yīng)A．加戴一只手套用消毒液消毒破損處C．用膠布粘貼破損處D．E．立即更換手套20pHA．0．02％呋喃西林溶液B．0．1％醋酸溶液C．0．9％氯化鈉溶液D．1％～3％過氧化氫溶液E．朵貝爾溶液21A．擦洗動(dòng)作輕，以免損傷口腔黏膜B．用止血鉗夾緊1塊紗布，代替用棉球擦洗法C．觀察口腔黏膜有無真菌感染D．擦洗時(shí)棉球不宜過濕，防止溶液誤吸入呼吸道E．按消毒隔離原則處理用物22．在環(huán)境溫度高于皮膚溫度時(shí)，主要的散熱方式A．輻射 B．對(duì)流 C．蒸發(fā)D．傳導(dǎo) E．寒戰(zhàn)23．關(guān)于體溫的生理性變化，錯(cuò)誤的是A．老年人基礎(chǔ)代謝率低，故體溫偏低B．兒童基礎(chǔ)代謝率高，故體溫偏高C．女性在排卵期受孕激素影響，體溫偏D．一般清晨2—6時(shí)體溫最低E．情緒激動(dòng)、精神緊張可使體溫略有增24．體溫驟然上升時(shí)，患者主要表現(xiàn)為A．血壓下降 B．四肢濕冷C．大量出汗 D．皮膚蒼白E．虛脫現(xiàn)象25．適宜測(cè)量腋溫的是A．消瘦者 B．腹瀉者C．高熱多汗者 D．腋窩手術(shù)者E．腋窩膿腫者26．休克患者的脈搏特征是A．強(qiáng)大有力B．動(dòng)脈管壁失去彈C．細(xì)弱無力D．二聯(lián)律E．絀脈27．鼻飼時(shí)，為提高昏迷患者插管的成功率，在插管前應(yīng)將患者的頭A．后仰D．側(cè)向一邊B．貼近胸骨E．扶至半坐位C．托起28．每次給予鼻飼的量應(yīng)丕超過A．100mlB．150mlC．200mlD．250mlE．300ral29．尿毒癥患者應(yīng)給予A．低脂肪飲食 B．少渣飲食C．低蛋白飲食 D．低膽固醇飲E．無鹽低鈉飲食30A．立即拔出胃管，待患者恢復(fù)后重插B．暫停片刻，囑患者深呼吸，恢復(fù)后繼續(xù)插管C．讓患者忍耐，繼續(xù)插管D．將患者頭托起，繼續(xù)插管E．將患者扶起后，繼續(xù)插管31A．20分鐘 B．30分鐘C．50分鐘 D．1小時(shí)E．2小時(shí)32．采用冰槽降溫時(shí)，應(yīng)注意觀察頭部皮膚的變化，特別A．頸部 B．頭頂 C．前額D．臉頰 E．耳廓33．炎癥后期采用熱療的主要目的A．使血管擴(kuò)張充血B．解除肌肉痙攣C．D．促進(jìn)炎癥滲出物的吸收E．溶解壞死組織34A．皮膚對(duì)熱敏感B．血管反應(yīng)敏感C．局部血液循環(huán)不良D．皮膚感覺遲鈍E．熱刺激加重原發(fā)病35．成人正常情況下，尿比重為A．1．000～1．005B．1．005～1．010C．1．010～1．015D．1．015～1．025E．1．020～1．03036．老年人因膀胱張力降低，常A．尿頻 B．多尿C．排尿困難 D．尿失禁E．尿潴留37．尿潴留患者叩診恥骨上部呈A．鼓音 B．實(shí)音 C．濁音D．清音 E．啰音38．壓力性尿失禁又稱真性尿失禁 B．假性尿失禁C．充溢性尿失禁 D．完全性尿失E．不完全性尿失禁A．幫助患者選擇合適的時(shí)間，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣C．鼓勵(lì)患者打太極拳D．保證充足的睡眠E．教會(huì)患者簡(jiǎn)易通便劑的使用方法，并長(zhǎng)期使用中暑患者的灌腸溶液溫度為A．4℃B．5℃ C．6℃D．7℃41．應(yīng)放在深色密蓋瓶?jī)?nèi)的藥物是A．易氧化的藥物 B．易揮發(fā)的藥物C．易潮解的藥物 D．易燃燒的藥物E．易風(fēng)化的藥物42．抽吸藥液的方法正確的是A．自安瓿內(nèi)抽藥，應(yīng)首先輕彈安瓿，將藥液流至頸部B．lmlC．吸取混懸液應(yīng)先稍加溫，并選擇細(xì)長(zhǎng)針頭D．吸取油劑，應(yīng)選擇較粗針頭E．在安瓿內(nèi)吸藥時(shí)，針尖斜面向上伸人液面下43．肌內(nèi)注射時(shí)，針頭和注射部位通常所成角度為A．20度 B．30度 C．45度D．60度 E．90度44．屬于高滲晶體溶液的A．5％葡萄糖B．11．2％乳酸鈉C．20％甘露醇D．低分子右旋糖酐E．羥乙基淀粉提高輸液瓶B．調(diào)整肢體位置C．加壓輸液D．再進(jìn)針少許E．引起溶血反應(yīng)的異型血血量一般為A．10～15ml B．20～25mlC．30～35ml D．40～45mlE．50～55ml47．采集血標(biāo)本時(shí)，正確的操作是A．血清標(biāo)本應(yīng)注入抗凝管B．血標(biāo)本都需空腹時(shí)采集C．全血標(biāo)本不可搖動(dòng)以防溶血D．取血后，應(yīng)回抽注射器E．血培養(yǎng)標(biāo)本需加防腐劑48．采血清標(biāo)本做肝功能檢查，正確的A．標(biāo)本容器用抗凝試管C．血液注入試管后要搖動(dòng)D．從輸液側(cè)肢體取血E．用干燥試管49．留24小時(shí)尿標(biāo)本作17—酮類固醇檢查時(shí)，應(yīng)在標(biāo)本中加A．甲醛 B．稀鹽酸 C．濃鹽酸D．己烯雌酚 E．乙醛50．采集痰培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)應(yīng)選用的漱口液A．生理鹽水 B．清水C．1％～4％碳酸氫鈉溶液D．0．1％醋酸溶液 E．朵貝爾液患者楊某，突感腹痛難忍、大汗淋漓，在醫(yī)生來臨之前，值班護(hù)士的處理措施哪項(xiàng)不A．了解詢問病史 B．盡快通知醫(yī)生C．觀察腹痛特點(diǎn) D．熱水袋局部熱敷E．安定患者情緒患春王某患傷寒需做大量不保留灌腸為此病人灌腸的液量及液面與肛門的距離A．1000ml，不超過50cm B．1000ml，不超過30cmC．500ml，不超過20cmD．500ml以內(nèi)，不超過30cm E．500ml以內(nèi)，不超過4cm53．患者李某，大葉性肺炎，做青霉素皮試時(shí)呈陽性，值班護(hù)士的處理措施哪項(xiàng)不對(duì)A．通知醫(yī)生，選用其他藥物 B．在體溫單、床頭卡上注明青素陽性標(biāo)記C．告知病人及家屬 D．嚴(yán)格交班E．以后用青霉素之前一定要做皮試患者魏某，在輸血50Inl后出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐，體溫39℃，對(duì)此病人護(hù)士取的下列措施哪項(xiàng)不對(duì) A．暫停輸血B．用生理鹽水維持靜脈通路C．保暖，加蓋被D．給抗過敏藥后繼續(xù)輸血 E．嚴(yán)密觀察生命體征(此病例屬于55－56題)患者吳某，肝硬化合并上消化道出血，經(jīng)對(duì)癥治療后出血停止，病情好轉(zhuǎn)。出血期間，患者大便呈A．黃褐色 B．果醬色 C．柏油色D．暗紅色 E．鮮紅色56．此患者需做大便隱血試驗(yàn)，前三天應(yīng)禁A．白菜B．牛奶C．土豆D．冬瓜E．羊血［此病例屬于57－58題］病人男，45歲，因在工地干活時(shí)，被生鐵釘刺人足跟而致破傷風(fēng)，收住人院。57．對(duì)此病人應(yīng)實(shí)施何種隔離措施 A．接觸性隔離 B．消化性離C．昆蟲隔離D．保護(hù)性隔離E．嚴(yán)密隔離58．對(duì)此病人實(shí)施操作時(shí)哪項(xiàng)不妥A．接觸病人戴口罩、帽子B．穿隔離衣、戴手套C．污染敷料應(yīng)焚燒D．布類及器械應(yīng)清潔后消毒 E．病人勿相互交換物品［此病例屬于59－61題］患者余某，患支氣管肺炎，近幾日咳嗽加重，痰液粘稠。59．護(hù)士為此患者作超聲波霧化吸人首選藥物是A．慶大霉素 B．卡那霉素 C．a(chǎn)一糜蛋白酶 D．氨茶堿 E．地塞米松60．在使用超聲波霧化器過程中，水槽內(nèi)蒸餾水的溫度不超過A．70度 B．60度 C．50度D．40度 E．30度 61.護(hù)士為其治療完畢，先關(guān)霧化開關(guān)，再關(guān)電源開關(guān)，是防止損A．霧化罐 B．螺紋管C．晶體換能器D．電子管 E．口含嘴62.有關(guān)應(yīng)用熱療的目的正確的是 A．促進(jìn)淺表炎癥消退和限 B．抑制炎癥擴(kuò)散C．減輕局部充血或出血 D．傳導(dǎo)發(fā)散體內(nèi)的熱提高痛覺神經(jīng)的興奮性 63.使用紅外線烤燈時(shí)錯(cuò)誤的操是 A．對(duì)病人的情況進(jìn)行評(píng)估B．暴露治療部位 C．燈距為20-30cmD．時(shí)間為20-30min E．注意觀察病人反應(yīng)64．下列問診語句中正確的是 A．你失眠嗎B．你睡眠習(xí)慣如何 C．你是不是下午發(fā)D．你頭痛時(shí)有無惡心、嘔吐 E．你是不是經(jīng)常頭65．住院病人護(hù)理評(píng)估中收集資料的關(guān)鍵在于A．得到病人信任 B．正確運(yùn)用溝通技巧C．觀察能力 D．專業(yè)技術(shù)水平E．態(tài)度是否和藹下列有關(guān)護(hù)理診斷的描述錯(cuò)誤的是 A．屬于護(hù)理的職責(zé)范B．是護(hù)理程序的核心C．是制定護(hù)理計(jì)劃的基礎(chǔ) D．是對(duì)病人生理、心理等方面的診斷 E．是對(duì)疾病生理病理變化的說明長(zhǎng)期住院的慢性病病人易產(chǎn)生哪種情緒焦慮或恐懼煩惱抑郁適應(yīng) D．盲目自持E．煩躁、激動(dòng)體溫升高見于 大量失血慢性耗性疾病 無菌性炎癥甲狀腺功能退E．極度衰弱病人大咯血并發(fā)窒息的搶救措施中關(guān)鍵在于 立即消除呼吸道積血 壓給氧 C．立即應(yīng)用呼吸興奮劑監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?監(jiān)測(cè)凝血機(jī)制低分子右旋糖酐的主要作用為 A．提高血漿膠體滲透B．增加血容量，改善微循環(huán) C．補(bǔ)充蛋白質(zhì)D．補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水份 E．保持酸堿平衡少尿是指24小時(shí)尿量少于 A．50ml B．100mlC．200ml D．300ml E．400ml休克病人留置導(dǎo)尿最主要的目的是 A．保持床單位清潔干燥B．引流尿液，促進(jìn)有毒物質(zhì)的排泄 C．收集尿標(biāo)本，作細(xì)培養(yǎng) D．測(cè)尿量及比重，了解腎血流灌注情況E．避免尿潴留下列哪種情況可實(shí)施大量不保留灌腸 A．高熱病人降溫 B．心肌梗死病人C．急腹癥D．消化道出血E．妊娠早期74．糞便呈油膩狀，多泡沫、合食物殘?jiān)⒂袗撼?，可能為AB腸性腹瀉C．小腸吸收不良 D．痢疾E．結(jié)腸癌75．以下引起便秘的原因中，屬于功能性的是A．腸梗阻 B．腸麻痹 C．肛裂D．生活習(xí)慣改變 E．肌力減退76．對(duì)于腹瀉病人的飲食指導(dǎo)，以下哪項(xiàng)不合A．?dāng)z營(yíng)養(yǎng)豐富、低脂肪、易消化少纖維食物 B．適當(dāng)補(bǔ)充水分和食鹽C．根據(jù)病情采取禁食 D．多吃韭菜、芹菜等粗纖維食E．避免刺激性強(qiáng)的調(diào)味品急性腎盂腎炎病人的護(hù)理診斷哪項(xiàng)不可能 A緊張、焦慮 B．舒適的改變 C．體溫過高 D．缺本病防護(hù)知識(shí) E．潛在腎功能損害尿崩癥引起的多尿，尿量一般A．2000ml/d B．3000ml/dC．4000ml/d D．5000ml/d E．18000ml/d有劇烈饑餓感的肥胖病人，不宜吃哪種蔬菜A．芹菜B．冬瓜C．黃瓜D．土豆E．南瓜80．對(duì)食人性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒者，搶救的關(guān)鍵A．保持呼吸道通暢 B．及時(shí)導(dǎo)瀉撤離中毒環(huán)境 徹底洗胃 大劑量使用解磷定護(hù)理癱瘓病人以下哪項(xiàng)不妥 A．鼓勵(lì)咳嗽排痰B．預(yù)防褥瘡和肺炎 C．預(yù)防泌尿道感染D．避免癱瘓肢體活動(dòng) E．鼓勵(lì)多飲水昏迷病人的護(hù)理診斷不包括 A．急性意識(shí)障礙B．有誤吸的危險(xiǎn) C．有廢用綜合征的危D．有皮膚完整性受損的危險(xiǎn) E．有感染的危險(xiǎn)102BP160/95mmHg120A．呼吸興奮劑應(yīng)用 B．改善通氣、氧療C．合理休息 D．合理飲食 E．安定靜注患者女性，50合理飲食 定期復(fù)查 隨身攜帶保健盒（內(nèi)有硝酸甘油等藥） D．自覺戒煙E．于心梗后第四周可進(jìn)行步行鍛煉5010低鹽低脂 低膽固醇 清淡、宜少量多餐D．富含維生素和蛋白質(zhì) E．高熱量、高纖素飲食患者女性，60歲，因發(fā)熱、頭痛、惡心。嘔吐三天來院收住，查體左下可聞及散在濕羅音白細(xì)胞計(jì)數(shù)13x10的9次方/L人院診斷急性支氣管炎下列哪項(xiàng)可作為該病人的護(hù)理問題 A．頭痛難忍B．白細(xì)胞增高 C．惡心、嘔吐不適三天D．聽診肺部濕呷音E．體溫過高患者王某，701％稀鹽酸，對(duì)于該患者進(jìn)行的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是緩解身心不適 應(yīng)給予富有營(yíng)養(yǎng)易消化、適合患者口味的飲食，并少量多餐注意飲食衛(wèi)生 忌暴飲暴食飲烈性酒煙 E．稀鹽酸直接口服，不可稀釋患者劉某，今日中午單位會(huì)餐后一小時(shí)突然出現(xiàn)上腹部疼痛，難以忍受并伴嘔吐，疼痛放射至背部。立即來院急診收住，查血尿常規(guī)無異常，血淀粉酶760u/L，對(duì)其應(yīng)采取的首要護(hù)理措施為 A心護(hù)理立即禁食胃腸減壓 抗感染助患者半臥位E．立即建立靜脈通路歲，因畏寒，發(fā)熱1腎炎。鼓勵(lì)病人多飲水主要目的是加速退熱 保持口腔清潔 維持體液衡D．減少藥物毒不良反應(yīng) E．促進(jìn)細(xì)菌、毒素排出某青年因口服“農(nóng)藥”來院急診。檢查：淺昏迷，呼氣有蒜臭味，瞳孔3mm正常，心肺無異常，尿儲(chǔ)留。下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是用茶葉水洗胃 B．平臥位，頭偏向一側(cè)C．氧氣吸人 D．留置導(dǎo)尿管E．隨時(shí)清除呼吸道分泌物某腦出血病人，住院期間為防止出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是發(fā)病24小時(shí)后開始鼻飼流食 意識(shí)清醒后可管酌情喂食C．?dāng)z食時(shí)以坐位或頭高側(cè)臥位為宜D．進(jìn)食速度要慢 E．有胃出血者繼續(xù)鼻飼「此病例屬于100－102題」患者劉某，20歲，自述氣候變化而出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、呼氣性呼吸困難，煩躁不安哮鳴音，發(fā)紺明顯，視診桶狀胸，診斷為支氣管哮喘。92．護(hù)士對(duì)劉某的飲食護(hù)理中不恰