感染性休克的診斷課件

感染性休克的診斷1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險?！ぜs翰遜4、權(quán)力會奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘雀腥拘孕菘说脑\斷感染性休克的診斷1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險。——塞·約翰遜4、權(quán)力會奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘雀腥拘孕菘说脑\斷與治療學(xué)習(xí)內(nèi)容感染性休克的定義24感染性休克的病理生理感染性休克的診斷與分型感染性休克的治療感染性休克的診斷1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時很少遇到抵抗1感染性休克的診斷與治療感染性休克的診斷與治療2學(xué)習(xí)內(nèi)容感染性休克的定義24感染性休克的病理生理感染性休克的診斷與分型感染性休克的治療學(xué)習(xí)內(nèi)容3DemandSupplyconsumptioniDemand4↑DemandvSupply休克O2deliveryconsumptionO2↑Demand5休克的定義◆1、休克:機(jī)體在受到各種有害因子作用后發(fā)生的,以組織有效血液流量急劇降低為特征,并導(dǎo)致各種重要器官機(jī)能代謝紊亂和結(jié)構(gòu)損害的復(fù)雜的全過程。楊惠玲《高級病理生理學(xué)》令2、休克可定義為心血管系統(tǒng)輸送重要物質(zhì)和帶走組織中有毒代謝產(chǎn)物的功能衰竭,這種導(dǎo)致細(xì)胞無氧代謝終至細(xì)胞的不可逆損害。WlmW.Hay(currentPediatricDiagnosisandTreatinent令3.休克是由于各種原因引起的循環(huán)灌注不良、不能滿足重要生命器官代謝需要的急性綜合征。八年制兒科學(xué)2005.g4.Shockisanacutedisruptionofcirculatoryfunctionleadingtotheinadequatedeliveryofnutrientstothetissue.JosephDTobias《PediatricCriticalCare》5.Shockmaybedefinedasanacutesyndrome(collectionofsyndrome)ofcardiovascularfailureassociatedwithvitalorganmalnutrition.GaryFleisher《TextBookofPEM》休克的定義6感染性休克的定義☆SRS:任何致病因素作用于機(jī)體所引起的全身炎癥反應(yīng)。至少出現(xiàn)下列四項標(biāo)準(zhǔn)的兩項。其一必須包括體溫或WBc計數(shù)異常中心體溫>385或≤36心動過速或<1歲出現(xiàn)心動過緩平均呼吸頻率WBc升高或下降PediatricCritCareMed,2005,6(1):2-8感染性休克的定義7感染性休克的定義◆膿毒癥:指由感染引起的全身炎癥反應(yīng)感染:存在任何病原體引起的可疑或已證實(陽性培養(yǎng)、組織染色或PcR)的感染或與感染高度相關(guān)的臨床綜合征。感染的證據(jù):臨床體檢、X攝片或?qū)嶒炇业年栃越Y(jié)果(如正常無菌體液中出現(xiàn)WBC內(nèi)臟穿孔、胸片示持續(xù)性肺炎、淤斑或紫癜樣皮疹、爆發(fā)性紫癜)SIRS出現(xiàn)在可疑或已證實的感染中或為感染的結(jié)果PediatricCritCareMed,2005,6(1):2-8感染性休克的定義8感染性休克的定義令嚴(yán)重膿毒癥:指膿毒癥伴有器官功能障礙、組織灌注不良或低血壓?！裟摱景Y+下列之一:心血管功能障礙急性呼吸窘迫綜合征;2個或更多其他器官功能障礙PediatricCritCareMed,2005,6(1):2-8感染性休克的定義9感染性休克的定義◆膿毒性休克:膿毒癥患者在給予足量的液體復(fù)蘇后仍無法糾正的低血壓常伴有低灌注狀態(tài)(包括乳酸酸中毒、少尿或急性意識狀態(tài)改變等)或器官功能障礙?！裟摱景Y并心血管功能障礙。PediatricCritCareMed,2005,6(1):2-8感染性休克的定義10感染性休克一病因呼吸系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)消化系統(tǒng)病因→。外傷神經(jīng)系統(tǒng)◎醫(yī)源性疾病感染性休克一病因11感染性休克的診斷課件12感染性休克的診斷課件13感染性休克的診斷課件14感染性休克的診斷課件15感染性休克的診斷課件16感染性休克的診斷課件17感染性休克的診斷課件18感染性休克的診斷課件19感染性休克的診斷課件20感染性休克的診斷課件21感染性休克的診斷課件22感染性休克的診斷課件23感染性休克的診斷課件24感染性休克的診斷課件25感染性休克的診斷課件26感染性休克的診斷課件27感染性休克的診斷課件28感染性休克的診斷課件29感染性休克的診斷課件30感染性休克的診斷課件31感染性休克的診斷課件32感染性休克的診斷課件33感染性休克的診斷課件34感染性休克的診斷課件35感染性休克的診斷課件36感染性休克的診斷課件37感染性休克的診斷課件38感染性休克的診斷課件39感染性休克的診斷課件40感染性休克的診斷課件41感染性休克的診斷課件42感染性休克的診斷課件43感染性休克的診斷課件44感染性休克的診斷課件45感染性休克的診斷課件46感染性休克的診斷課件476、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?！官e諾莎

7、自知之明是最難得的知識?！靼嘌?/p>

8、勇氣通往天堂，怯懦通往地獄?！麅?nèi)加

9、有時候讀書是一種巧妙地避開思考的方法?！諣柶账?/p>

10、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。——笛卡兒Thankyou拯畏怖汾關(guān)爐烹霉躲渠早膘岸緬蘭輛坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神經(jīng)痛-治療三叉神經(jīng)痛-治療6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力。——斯賓諾48感染性休克的診斷1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險?！ぜs翰遜4、權(quán)力會奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘雀腥拘孕菘说脑\斷感染性休克的診斷1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時很少遇到抵抗。——塞·約翰遜2、權(quán)力會使人漸漸失去溫厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險?！ぜs翰遜4、權(quán)力會奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走。——莎士比感染性休克的診斷與治療學(xué)習(xí)內(nèi)容感染性休克的定義24感染性休克的病理生理感染性休克的診斷與分型感染性休克的治療感染性休克的診斷1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時很少遇到抵抗49感染性休克的診斷與治療感染性休克的診斷與治療50學(xué)習(xí)內(nèi)容感染性休克的定義24感染性休克的病理生理感染性休克的診斷與分型感染性休克的治療學(xué)習(xí)內(nèi)容51DemandSupplyconsumptioniDemand52↑DemandvSupply休克O2deliveryconsumptionO2↑Demand53休克的定義◆1、休克:機(jī)體在受到各種有害因子作用后發(fā)生的,以組織有效血液流量急劇降低為特征,并導(dǎo)致各種重要器官機(jī)能代謝紊亂和結(jié)構(gòu)損害的復(fù)雜的全過程。楊惠玲《高級病理生理學(xué)》令2、休克可定義為心血管系統(tǒng)輸送重要物質(zhì)和帶走組織中有毒代謝產(chǎn)物的功能衰竭,這種導(dǎo)致細(xì)胞無氧代謝終至細(xì)胞的不可逆損害。WlmW.Hay(currentPediatricDiagnosisandTreatinent令3.休克是由于各種原因引起的循環(huán)灌注不良、不能滿足重要生命器官代謝需要的急性綜合征。八年制兒科學(xué)2005.g4.Shockisanacutedisruptionofcirculatoryfunctionleadingtotheinadequatedeliveryofnutrientstothetissue.JosephDTobias《PediatricCriticalCare》5.Shockmaybedefinedasanacutesyndrome(collectionofsyndrome)ofcardiovascularfailureassociatedwithvitalorganmalnutrition.GaryFleisher《TextBookofPEM》休克的定義54感染性休克的定義☆SRS:任何致病因素作用于機(jī)體所引起的全身炎癥反應(yīng)。至少出現(xiàn)下列四項標(biāo)準(zhǔn)的兩項。其一必須包括體溫或WBc計數(shù)異常中心體溫>385或≤36心動過速或<1歲出現(xiàn)心動過緩平均呼吸頻率WBc升高或下降PediatricCritCareMed,2005,6(1):2-8感染性休克的定義55感染性休克的定義◆膿毒癥:指由感染引起的全身炎癥反應(yīng)感染:存在任何病原體引起的可疑或已證實(陽性培養(yǎng)、組織染色或PcR)的感染或與感染高度相關(guān)的臨床綜合征。感染的證據(jù):臨床體檢、X攝片或?qū)嶒炇业年栃越Y(jié)果(如正常無菌體液中出現(xiàn)WBC內(nèi)臟穿孔、胸片示持續(xù)性肺炎、淤斑或紫癜樣皮疹、爆發(fā)性紫癜)SIRS出現(xiàn)在可疑或已證實的感染中或為感染的結(jié)果PediatricCritCareMed,2005,6(1):2-8感染性休克的定義56感染性休克的定義令嚴(yán)重膿毒癥:指膿毒癥伴有器官功能障礙、組織灌注不良或低血壓?！裟摱景Y+下列之一:心血管功能障礙急性呼吸窘迫綜合征;2個或更多其他器官功能障礙PediatricCritCareMed,2005,6(1):2-8感染性休克的定義57感染性休克的定義◆膿毒性休克:膿毒癥患者在給予足量的液體復(fù)蘇后仍無法糾正的低血壓常伴有低灌注狀態(tài)(包括乳酸酸中毒、少尿或急性意識狀態(tài)改變等)或器官功能障礙?！裟摱景Y并心血管功能障礙。PediatricCritCareMed,2005,6(1):2-8感染性休克的定義58感染性休克一病因呼吸系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)消化系統(tǒng)病因→。外傷神經(jīng)系統(tǒng)◎醫(yī)源性疾病感染性休克一病因59感染性休克的診斷課件60感染性休克的診斷課件61感染性休克的診斷課件62感染性休克的診斷課件63感染性休克的診斷課件64感染性休克的診斷課件65感染性休克的診斷課件66感染性休克的診斷課件67感染性休克的診斷課件68感染性休克的診斷課件69感染性休克的診斷課件70感染性休克的診斷課件71感染性休克的診斷課件72感染性休克的診斷課件73感染性休克的診斷課件74感染性休克的診斷課件75感染性休克的診斷課件76感染性休克的診斷課件77感染性休克的診斷課件78感染性休克的診斷課件79感染性休克的診斷課件80感染性休克的診斷課件81感染性休克的診斷課件82感染性休克的診斷課件83感染性休克的診斷課件84感染性休克的診斷課件85感染性休克的診斷課件86感染性休克的診斷課件87感染性休克的診斷課件88感染性休克的診斷課件89感染性休克的診斷課件90感染性休克的診斷課件91感染性休克的診斷課件92感染性休克的診斷課件93感染性休克的診斷課件94感染性休克