醫(yī)院信息系統(tǒng)功能要求

醫(yī)院信息系統(tǒng)功能要求醫(yī)院信息系統(tǒng)功能要求醫(yī)院信息系統(tǒng)功能要求醫(yī)院信息系統(tǒng)功能要求編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址：電話：傳真:郵編:醫(yī)院信息系統(tǒng)功能要求7.1、醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）7.1.1、門(mén)急診掛號(hào)系統(tǒng)門(mén)急診掛號(hào)系統(tǒng)是用于醫(yī)院門(mén)急診掛號(hào)處工作的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序，包括初診病人的建檔.預(yù)約掛號(hào).窗口掛號(hào).處理號(hào)表.統(tǒng)計(jì)和門(mén)診病歷處理等基本功能。門(mén)急診掛號(hào)系統(tǒng)是直接為門(mén)急診病人服務(wù)的，建立病人唯一標(biāo)識(shí)碼，減少病人排隊(duì)時(shí)間，提高掛號(hào)工作效率和服務(wù)質(zhì)量是其主要目標(biāo)。1、支持醫(yī)保.公費(fèi).自費(fèi)等多種身份的病人掛號(hào)；掛號(hào)員根據(jù)病人請(qǐng)求快速選擇診別.科別.號(hào)別.醫(yī)生，生成掛號(hào)信息，打印掛號(hào)單，并產(chǎn)生就診病人基本信息等。支持專(zhuān)家號(hào).專(zhuān)科號(hào)的限額手工減少功能。支持掛號(hào)票的補(bǔ)打功能。2、支持現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約掛號(hào)和電話等形式預(yù)約掛號(hào)。3、可以通過(guò)輸入病歷號(hào)或者掛號(hào)發(fā)票號(hào)，顯示對(duì)應(yīng)的允許退號(hào)的有效掛號(hào)信息，完成病人退號(hào)；并能正確處理病人看病日期.午別.診別.類(lèi)別.號(hào)別以及應(yīng)退費(fèi)用和相關(guān)統(tǒng)計(jì)等功能。4、支持對(duì)已看診號(hào)是否可退的權(quán)限管理。5、支持非專(zhuān)家.非專(zhuān)科號(hào)的換科功能。6、可以按時(shí)間段完成日結(jié)功能，并能打印或補(bǔ)打出日?qǐng)?bào)表。7、支持多種掛號(hào)方式（包括簡(jiǎn)易掛號(hào).完整掛號(hào)），支持醫(yī)保.公費(fèi).自費(fèi).本院.合作單位多種身份的病人掛號(hào)，支持現(xiàn)金.刷卡.記賬等多種收費(fèi)方式，掛號(hào)費(fèi)用結(jié)算及報(bào)表統(tǒng)計(jì)功能。8、支持專(zhuān)科和專(zhuān)家排班，并可以自定義排班模版。9、能完成掛號(hào).退號(hào).病人.科室.醫(yī)師的掛號(hào)狀況.醫(yī)師出診時(shí)間.科室掛號(hào)現(xiàn)狀等查詢(xún)，按科室.門(mén)診工作量統(tǒng)計(jì)的功能。10、掛號(hào)員權(quán)限.掛號(hào)費(fèi)用等信息維護(hù)的功能。11、患者基本信息修改和補(bǔ)充功能。12、掛號(hào)級(jí)別維護(hù)。7.1.2、分診叫號(hào)系統(tǒng)用于門(mén)診各個(gè)科室的導(dǎo)診臺(tái)，方便導(dǎo)診護(hù)士進(jìn)行分診工作。主要包括分診處理、叫號(hào)、顯示屏分診信息發(fā)布。1、基本信息維護(hù)1）護(hù)士可以對(duì)各診區(qū)的診室進(jìn)行維護(hù)。2）診臺(tái)維護(hù)：護(hù)士可以對(duì)各診室的診臺(tái)進(jìn)行維護(hù)。3）分診隊(duì)列維護(hù)：護(hù)士可以對(duì)各分診隊(duì)列進(jìn)行維護(hù)。4）護(hù)士可以按時(shí)間，掛號(hào)科室，掛號(hào)醫(yī)生進(jìn)行查詢(xún)患者轉(zhuǎn)歸信息，也可以說(shuō)對(duì)查詢(xún)出來(lái)的信息進(jìn)行修改。5）護(hù)士可以對(duì)門(mén)診醫(yī)生排班變更信息就行查詢(xún)。6）護(hù)士可以按就診卡號(hào)和時(shí)間進(jìn)行查詢(xún)患者的基本信息。2、分診管理顯示候診隊(duì)列狀態(tài)，隊(duì)列患者信息，診室診臺(tái)接診狀態(tài)，設(shè)置分診模式為自動(dòng)分診還是手動(dòng)分診，自動(dòng)分診分為：1分鐘和5分鐘，護(hù)士可以對(duì)患者進(jìn)行退出診臺(tái)，退出隊(duì)列，調(diào)整隊(duì)列位置以及設(shè)置分診隊(duì)列上限人數(shù)。3、綜合查詢(xún)1）患者就診信息查詢(xún)：可以根據(jù)病歷號(hào)查詢(xún)患者就診的信息。2）掛號(hào)情況查詢(xún)：可以根據(jù)單條件查詢(xún)和批量查詢(xún)，單條件查詢(xún)可以按照就診卡號(hào)，姓名，發(fā)票號(hào)進(jìn)行查詢(xún)和打印查詢(xún)結(jié)果，批量查詢(xún)可以按照時(shí)間，掛號(hào)科室，專(zhuān)病科室，掛號(hào)醫(yī)生，掛號(hào)員，掛號(hào)狀態(tài)，掛號(hào)級(jí)別，午別，看診狀態(tài)，是否本院職工，是否發(fā)生費(fèi)用，科室類(lèi)別進(jìn)行細(xì)致查詢(xún)和打印查詢(xún)結(jié)果。3）門(mén)診分診醫(yī)師基本信息查詢(xún)：按時(shí)間和醫(yī)師姓名，分診科室，醫(yī)師所在科室，分診診室進(jìn)行查詢(xún)并可打印查詢(xún)結(jié)果。4）各科室掛號(hào)信息查詢(xún)：按時(shí)間和科室名稱(chēng)進(jìn)行查詢(xún)并可打印查詢(xún)結(jié)果。5）醫(yī)師候診隊(duì)列信息查詢(xún)：按時(shí)間和醫(yī)師姓名，分診科室，醫(yī)師所在科室，分診診室進(jìn)行查詢(xún)并可打印查詢(xún)結(jié)果。6）患者在院狀態(tài)查詢(xún)：按門(mén)診號(hào)和患者姓名進(jìn)行查詢(xún)并打印查詢(xún)結(jié)果。7）醫(yī)生工作量統(tǒng)計(jì)：按時(shí)間和出診醫(yī)生姓名，出診科室名稱(chēng)進(jìn)行查詢(xún)并打印查詢(xún)結(jié)果。7.1.3、門(mén)急診收費(fèi)系統(tǒng)門(mén)急診收費(fèi)系統(tǒng)是用于處理醫(yī)院門(mén)急診劃價(jià)和收費(fèi)的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序，包括門(mén)急診劃價(jià).收費(fèi).退費(fèi).打印報(bào)銷(xiāo)憑證.結(jié)帳.統(tǒng)計(jì)等功能。醫(yī)院門(mén)診劃價(jià).收費(fèi)系統(tǒng)是直接為門(mén)急診病人服務(wù)的，減少病人排隊(duì)時(shí)間，提高劃價(jià).收費(fèi)工作的效率和服務(wù)質(zhì)量，減輕工作強(qiáng)度，優(yōu)化執(zhí)行財(cái)務(wù)監(jiān)督制度的流程是該系統(tǒng)的主要目標(biāo)。1、支持劃價(jià)收費(fèi)一體化或分別處理功能，自動(dòng)獲取或直接錄入收費(fèi)信息（包括患者姓名.病歷號(hào).結(jié)算類(lèi)別.醫(yī)療類(lèi)別.醫(yī)生編碼，開(kāi)處方科室名稱(chēng).藥品／診療項(xiàng)目名稱(chēng).數(shù)量等），支持多種結(jié)算方式（自費(fèi).公費(fèi).醫(yī)保等）.支持自動(dòng)找零。銀聯(lián)接口等.2、支持卡式管理。按照卡內(nèi)是否儲(chǔ)值及儲(chǔ)值類(lèi)別進(jìn)行分類(lèi)管理。3、退費(fèi)可以錄入門(mén)診發(fā)票號(hào)選擇藥品或非藥品進(jìn)行退費(fèi)，可以選擇全部退費(fèi)或者部分退費(fèi).4、錄入門(mén)診發(fā)票號(hào)重新打印，原發(fā)票作廢。5、對(duì)收款員收費(fèi)進(jìn)行結(jié)存并打印日結(jié)報(bào)表。6、具有嚴(yán)格發(fā)票號(hào)管理（如使用發(fā)票號(hào)和機(jī)器生成號(hào)管理發(fā)票），支持日結(jié)和月結(jié)或按任意時(shí)段結(jié)算功能，能靈活設(shè)置發(fā)票歸集項(xiàng)，提供收費(fèi)處輸入藥品時(shí)自動(dòng)檢測(cè)藥房數(shù)量，提供靈活的費(fèi)用折扣措施；支持記帳.公費(fèi).醫(yī)保等多種結(jié)算方式，支持留觀病人的費(fèi)用結(jié)算，支持現(xiàn)金.支票.IC卡等多種支付方式。7、提供收費(fèi)員發(fā)票查詢(xún)，收費(fèi)員工作量統(tǒng)計(jì)，門(mén)診收費(fèi)分項(xiàng)查詢(xún)。7.1.4、急診留觀管理系統(tǒng)該系統(tǒng)主要處理急診病人留觀期間的各種治療及費(fèi)用情況。急診留觀登記門(mén)診醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況，決定患者是否需要急診留觀，進(jìn)行留觀登記操作。急診留觀接診門(mén)診護(hù)士進(jìn)行留觀接診，分配留觀室的留觀病床。急診留觀出院登記患者結(jié)束留觀時(shí)，需要做留觀出院登記。急診留觀病人信息維護(hù)留觀病人可以進(jìn)行基本信息的修改和補(bǔ)充。留觀劃價(jià)對(duì)留觀患者進(jìn)行藥品、非藥品、診療項(xiàng)目進(jìn)行劃價(jià)7.1.5、住院病人入出轉(zhuǎn)管理系統(tǒng)住院病人入出轉(zhuǎn)管理系統(tǒng)是用于醫(yī)院住院患者登記管理的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序，包括入院登記.床位管理、住院預(yù)交金管理等功能。方便患者辦理住院手續(xù)，嚴(yán)格住院預(yù)交金管理制度，促進(jìn)醫(yī)院合理使用床位，提高床位周轉(zhuǎn)率是該系統(tǒng)的主要任務(wù)。1、支持錄入患者姓名、性別等基本信息，為患者辦理入院登記?；颊咦≡禾?hào)可選擇手工錄入或系統(tǒng)自動(dòng)生成，支持登記時(shí)收取住院預(yù)交金；患者姓名、性別等必填信息界面中已經(jīng)用醒目顏色標(biāo)注出來(lái)；支持住院處直接接診流程（開(kāi)關(guān)控制）；支持患者住院科室的修改（或者未被病房接診）；支持患者等級(jí)是同時(shí)如入擔(dān)保信息，也可以在擔(dān)保管理界面單獨(dú)錄入。2、支持出院處直接出院登記流程：錄入患者住院號(hào)，為患者辦理出院登記手續(xù)，患者的狀態(tài)標(biāo)記為“出院登記”。出院登記會(huì)停止患者的所有醫(yī)囑、床位費(fèi)等日固定費(fèi)用的滾動(dòng)，所以建議在確認(rèn)患者所有醫(yī)囑、費(fèi)用等信息準(zhǔn)確無(wú)誤后，再為患者辦理出院登記。3、支持住院處出院召回操作。錄入患者住院號(hào)，為患者進(jìn)行出院召回。出院召回是出院登記的逆過(guò)程，患者的狀態(tài)將從“出院登記”狀態(tài)更新回“住院接診”狀態(tài)，注意此操作不會(huì)恢復(fù)患者長(zhǎng)期醫(yī)囑，請(qǐng)相關(guān)醫(yī)生注意。4、錄入患者住院號(hào)，檢索患者的基本信息，供操作人修改。注意只能修改患者姓名、出生日期、民族、籍貫等基本信息，患者的結(jié)算方式、住院號(hào)、住院科室等信息是不可以在此修改的。5、錄入患者住院號(hào)、為患者添加診斷信息。診斷分為入院診斷、主要診斷、其他診斷等多種類(lèi)型，輸入時(shí)注意類(lèi)型選擇。6、錄入患者住院號(hào)，為沒(méi)有發(fā)生費(fèi)用的患者辦理無(wú)費(fèi)退院?；颊叩馁M(fèi)用總額、預(yù)交金必須是0才可辦理無(wú)費(fèi)退院。7、支持住院處轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)床操作:錄入患者住院號(hào)，為患者進(jìn)行轉(zhuǎn)住院科室，轉(zhuǎn)病床操作。為患者選擇轉(zhuǎn)入科室、病床，重新分配住院醫(yī)生、護(hù)士等信息。8、支持擔(dān)保金的收取、返還、補(bǔ)打等操作，支持擔(dān)保信息查詢(xún)。9、提供自費(fèi)轉(zhuǎn)醫(yī)保、醫(yī)保轉(zhuǎn)自費(fèi)、自費(fèi)轉(zhuǎn)公費(fèi)、公費(fèi)轉(zhuǎn)自費(fèi)等不同身份類(lèi)別之間的變更。10、對(duì)未發(fā)生費(fèi)用的患者進(jìn)行退院操作(發(fā)生費(fèi)用的必須先退掉,有預(yù)交金的先返還)。11、入院情況、出院情況查詢(xún)。7.1.6、住院收費(fèi)系統(tǒng)住院收費(fèi)系統(tǒng)是用于住院病人費(fèi)用管理的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序，包括住院病人結(jié)算.費(fèi)用記賬及退費(fèi).打印收費(fèi)細(xì)目和發(fā)票.住院預(yù)交金管理.欠款管理等功能。住院收費(fèi)管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)應(yīng)能夠及時(shí)準(zhǔn)確地為患者和臨床醫(yī)護(hù)人員提供費(fèi)用信息，及時(shí)準(zhǔn)確地為患者辦理出院手續(xù)，支持醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算.提供信息共享和減輕工作人員的勞動(dòng)強(qiáng)度。1、實(shí)現(xiàn)住院患者預(yù)交金的收取，返還，補(bǔ)打等,支持卡式管理。提供多種支付方式,打印預(yù)交金收據(jù)憑證。2、按操作員實(shí)現(xiàn)預(yù)交金日結(jié)并打印清單。3、支持手工輸入住院患者所發(fā)生的費(fèi)用，具有單項(xiàng)費(fèi)用錄入和復(fù)合項(xiàng)目.組套項(xiàng)目費(fèi)用錄入功能選擇。4、支持手工集中退費(fèi)功能。5、對(duì)于退費(fèi)申請(qǐng)進(jìn)行退費(fèi)確認(rèn)。6、低于警戒線的患者的查詢(xún)打印。7、可分別按全院,病區(qū),科室,個(gè)人,合同單位和時(shí)間段設(shè)置警戒線。8、支持對(duì)患者的自費(fèi)費(fèi)用減免：支持按照總額.最小費(fèi)用.費(fèi)用明細(xì)三級(jí)減免。建議減免信息在減免前錄入。9、支持按住院號(hào)進(jìn)行單個(gè)在院患者手工開(kāi)封帳操作；支持按科室進(jìn)行批量患者手工開(kāi)封帳操作。封帳的患者將不能進(jìn)行費(fèi)用操作10、支持患者住院中，階段性的結(jié)算,并打印結(jié)算收據(jù)。11、實(shí)現(xiàn)患者的結(jié)算,并打印結(jié)算收據(jù)。12、支持患者的欠費(fèi)結(jié)算，并打印票據(jù)（根據(jù)實(shí)際情況）13、對(duì)中途結(jié)算.出院結(jié)算和欠費(fèi)結(jié)算的患者進(jìn)行取消結(jié)算。14、相關(guān)查詢(xún)統(tǒng)計(jì)1）預(yù)交金在院病人各項(xiàng)費(fèi)用.出院病人結(jié)賬和退款等統(tǒng)計(jì)匯總。2）按照不同方式查詢(xún)預(yù)交金并打印清單。3）查詢(xún)結(jié)算發(fā)票信息。4）查詢(xún)出院登記未結(jié)算的患者費(fèi)用清單。5）在院患者日清單，查詢(xún)并打印在院患者日費(fèi)用清單。7.1.7、醫(yī)技管理系統(tǒng)(含住院及門(mén)診)1、醫(yī)技終端確認(rèn)：對(duì)傳輸?shù)结t(yī)技終端的醫(yī)囑進(jìn)行確認(rèn)執(zhí)行，同時(shí)扣除費(fèi)用。2、醫(yī)技終端退費(fèi)：對(duì)已確認(rèn)的醫(yī)囑進(jìn)行退費(fèi)，且只能退在本科收的費(fèi)用。3、終端批費(fèi)查詢(xún)：查詢(xún)醫(yī)囑的終端確認(rèn)及收退費(fèi)情況。7.1.8、藥品管理系統(tǒng)藥品管理系統(tǒng)是用于協(xié)助整個(gè)醫(yī)院完成對(duì)藥品管理的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序，其主要任務(wù)是對(duì)藥庫(kù).制劑.門(mén)診藥房.住院藥房.藥品價(jià)格.藥品會(huì)計(jì)核算等信息的管理以及輔助臨床合理用藥，包括處方或醫(yī)囑的合理用藥審查.藥物信息咨詢(xún).用藥咨詢(xún)等。1．藥庫(kù)管理子系統(tǒng)1）基本信息維護(hù)可以維護(hù)如名稱(chēng).廠家.產(chǎn)地.規(guī)格.等級(jí).類(lèi)別.價(jià)格形式.用法.用量.頻次.藥理.批文信息.供貨商.招標(biāo)信息等，支持多種別名；對(duì)毒麻藥品.精神藥品的種類(lèi).貴重藥品.院內(nèi)制劑.自費(fèi)藥.試敏藥.GMP.OTC.特殊限制藥品等均有特定的判斷識(shí)別處理。提供出入庫(kù)科室維護(hù)(出庫(kù)目標(biāo)科室.入庫(kù)來(lái)源)。維護(hù)藥品管理中常用的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，如最小單位.包裝單位.劑型.劑量單位.藥品性質(zhì).存儲(chǔ)條件等。維護(hù)藥品的藥理作用信息。維護(hù)藥品常用的供貨公司信息。維護(hù)藥品常用的生產(chǎn)廠家信息。維護(hù)全院藥品管理中使用的控制參數(shù)，如各藥房拆分屬性.有效期警示天數(shù)等。維護(hù)各藥庫(kù).藥房人員的允許控制的藥品的屬性。維護(hù)某些特殊限制藥品在特定科室使用的信息。維護(hù)藥品的門(mén)診發(fā)藥.住院發(fā)藥等發(fā)藥單位對(duì)照。維護(hù)各個(gè)庫(kù)房的管理屬性，如是否管庫(kù)存.是否按批號(hào)管理等。維護(hù)藥品每月的累積用量限制，并提供不受限賬戶(hù)維護(hù)功能。2）入出庫(kù)管理制定入庫(kù)計(jì)劃，可以手動(dòng)生成入庫(kù)計(jì)劃，也可以按照警戒線.日消耗量自動(dòng)生成入庫(kù)計(jì)劃。制定采購(gòu)計(jì)劃，根據(jù)制定的入庫(kù)計(jì)劃，生成采購(gòu)計(jì)劃?？梢孕薷挠?jì)劃入庫(kù)數(shù)量，并且可以拆分在不同的供貨公司采購(gòu)。可以有多種不同的入庫(kù)類(lèi)型，如正常入庫(kù).發(fā)票入庫(kù).核準(zhǔn)入庫(kù).特殊入庫(kù).入庫(kù)退貨等?？梢杂卸喾N不同的出庫(kù)類(lèi)型，如正常出庫(kù).特殊出庫(kù).調(diào)撥.報(bào)損.出庫(kù)退庫(kù)等。可以手動(dòng)出庫(kù)，也可以自動(dòng)接收科室領(lǐng)藥單?？梢匝a(bǔ)打各種入庫(kù)和出庫(kù)單據(jù)。維護(hù)各供貨公司的貨款結(jié)存情況。統(tǒng)計(jì)各供貨公司的付款情況。3）在庫(kù)管理提供庫(kù)存盤(pán)點(diǎn)，調(diào)價(jià)管理。提供藥品的有效期管理.可統(tǒng)計(jì)過(guò)期藥品的品種數(shù)和金額，并有庫(kù)存量提示功能。支持藥品批次管理。提供藥品庫(kù)存的月結(jié)功能，并能校對(duì)帳目及庫(kù)存的平衡關(guān)系。4）采購(gòu)管理自動(dòng)生成采購(gòu)計(jì)劃及采購(gòu)單，可以進(jìn)行采購(gòu)單審核。5）查詢(xún)統(tǒng)計(jì)可隨時(shí)生成各種藥品的入庫(kù)明細(xì).出庫(kù)明細(xì).盤(pán)點(diǎn)明細(xì).調(diào)價(jià)明細(xì).調(diào)撥明細(xì).報(bào)損明細(xì).退藥明細(xì)，提供月結(jié)報(bào)表。可追蹤各個(gè)藥品的明細(xì)流水帳，可隨時(shí)查驗(yàn)任一品種的庫(kù)存變化，入.出.存明細(xì)信息。2．門(mén)診藥房管理子系統(tǒng)1)提供設(shè)定門(mén)診藥房配藥臺(tái).發(fā)藥臺(tái).配藥臺(tái)模板.特殊配藥臺(tái).調(diào)劑方式等。2)提供兩種發(fā)藥方式：自動(dòng)調(diào)劑發(fā)藥，手工發(fā)藥。3)根據(jù)設(shè)定的調(diào)劑方式，系統(tǒng)自動(dòng)把已收費(fèi)的藥品分配到配藥臺(tái)，配藥臺(tái)人員核準(zhǔn)后進(jìn)行配藥，發(fā)藥臺(tái)接受到配藥核準(zhǔn)的藥品信息后進(jìn)行確認(rèn)并發(fā)藥。4）藥房發(fā)藥人員錄入患者的發(fā)票號(hào)（或者病歷號(hào).處方號(hào)）顯示當(dāng)前處方的藥品，進(jìn)行發(fā)藥。5）錄入患者發(fā)票號(hào)后，顯示帶退藥品信息，選擇藥品進(jìn)行退藥。6）支持門(mén)診藥房配發(fā)藥和直接發(fā)藥兩種模式；門(mén)診藥房可以打印病人處方，門(mén)診藥房可以對(duì)住院病人進(jìn)行發(fā)藥，減本地庫(kù)存；可以根據(jù)本地藥品量的消耗，生成領(lǐng)藥申請(qǐng)單，傳送到藥庫(kù)，支持多個(gè)藥房管理，具有類(lèi)似藥庫(kù)的各種進(jìn)銷(xiāo)存管理和查詢(xún)功能，具有查詢(xún)病人任意時(shí)段處方內(nèi)容，藥房具有可用庫(kù)存數(shù)量管理，以便醫(yī)生開(kāi)單或處方輸入后減少可用庫(kù)存，下次處方能根據(jù)可用庫(kù)存控制開(kāi)單數(shù)量，保證發(fā)藥時(shí)庫(kù)存充分(發(fā)藥后減少實(shí)際庫(kù)存)。7）提供門(mén)診處方查詢(xún).配藥工作量查詢(xún).發(fā)藥工作量查詢(xún).門(mén)診藥房發(fā)藥量統(tǒng)計(jì).門(mén)診藥房退藥量統(tǒng)計(jì)。3．住院藥房管理子系統(tǒng)1）可以自定義設(shè)定各種類(lèi)型的擺藥單，如：大輸液擺藥單.毒麻藥擺藥單.口服擺藥單等等。2）維護(hù)各個(gè)藥房的擺藥臺(tái)，以及擺藥臺(tái)中有哪些擺藥單。3）設(shè)定各病區(qū)科室對(duì)應(yīng)的取藥藥房，可以指定取藥時(shí)間和取藥類(lèi)別。4）設(shè)定藥品品種或藥品劑型發(fā)藥時(shí)的拆分方式，有：不可拆分.可拆分不取整，如果不維護(hù)默認(rèn)是不可拆分。5）支持藥品批費(fèi)，錄入患者住院號(hào)，選擇藥品進(jìn)行批費(fèi)。6）支持藥品退費(fèi)，錄入患者住院號(hào)，選擇已收費(fèi)的藥品進(jìn)行退費(fèi)。7）支持住院藥房直接擺藥，選擇病區(qū)（或科室.患者）對(duì)列出的待擺的藥品確認(rèn)擺藥。8）支持住院醫(yī)囑擺藥，前提是經(jīng)過(guò)住院護(hù)士站審核和分解的藥品醫(yī)囑，擺藥時(shí)可以看到各病區(qū).病區(qū)下的擺藥單和各個(gè)擺藥單下的患者，選擇其一保存進(jìn)行擺藥。9）支持確認(rèn)護(hù)士退藥，顯示護(hù)士站的退藥申請(qǐng)，確認(rèn)進(jìn)行退藥。10）提供藥房發(fā)藥退藥統(tǒng)計(jì).住院發(fā)藥工作量統(tǒng)計(jì)。7.1.9、靜配中心管理系統(tǒng)配置確認(rèn)所有的靜脈輸液藥品擺藥信息統(tǒng)一傳送到輸液配置中心，配置中心統(tǒng)一集中配置確認(rèn)。配置打印配置中心統(tǒng)一打印標(biāo)簽、發(fā)放配置好的輸液藥品。與現(xiàn)有系統(tǒng)完成接口工作。7.1.10、病人綜合查詢(xún)服務(wù)系統(tǒng)結(jié)合人員管理及科室管理，完成網(wǎng)絡(luò)支持的多媒體查詢(xún)功能。醫(yī)院概況，向患者展示醫(yī)院的基本情況。就醫(yī)指南門(mén)診指南：門(mén)診就醫(yī)指南。住院指南：住院流程指南。急診指南:急診就醫(yī)指南。醫(yī)院平面圖：醫(yī)院平面圖展示。向患者展示醫(yī)院各個(gè)科室的信息，包括科室介紹，所屬醫(yī)生介紹。收費(fèi)項(xiàng)目查詢(xún)可以查詢(xún)顯示中藥，中成藥，草藥，診療項(xiàng)目的詳細(xì)收費(fèi)明細(xì)信息。門(mén)診費(fèi)用，輸入門(mén)診號(hào)可以查詢(xún)到這個(gè)門(mén)診號(hào)的患者，在門(mén)診的詳細(xì)消費(fèi)信息，還可以進(jìn)行滿意度調(diào)查，修改密碼。支持可控的清單打印。住院費(fèi)用，輸入住院號(hào)可以查詢(xún)到這個(gè)門(mén)診號(hào)的患者，在門(mén)診的詳細(xì)消費(fèi)信息，還可以進(jìn)行滿意度調(diào)查，修改密碼。支持可控的清單打印。急救常識(shí)，向患者展示急救的常識(shí)。專(zhuān)家應(yīng)診表，可以查詢(xún)各專(zhuān)家的應(yīng)診記錄。7.1.11、院長(zhǎng)綜合查詢(xún)系統(tǒng)綜合查詢(xún)系統(tǒng)能夠查詢(xún)?cè)谌焊髯酉到y(tǒng)系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)，并以圖表或直接查詢(xún)統(tǒng)計(jì)的方式，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提供數(shù)據(jù)分析。能夠?qū)θ焊骺剖业慕?jīng)濟(jì)收入、住院患者、藥品銷(xiāo)售量、藥品和物資庫(kù)存量、各科的醫(yī)師工作量、人員編制狀況等隨機(jī)查詢(xún)監(jiān)控。能夠按照設(shè)定的時(shí)間段對(duì)各種數(shù)據(jù)進(jìn)行歷史比較和發(fā)展趨勢(shì)分析。權(quán)限管理資源管理：主要的功能是可以對(duì)報(bào)表進(jìn)行分類(lèi)管理，把報(bào)表維護(hù)到相應(yīng)的分類(lèi)下邊。資源授權(quán)-角色管理：管理用戶(hù)的角色。資源授權(quán)-資源角色授權(quán)管理：為角色管理報(bào)表。。資源授權(quán)--角色用戶(hù)授權(quán)管理：添加或刪除角色下的用戶(hù)。模板維護(hù)為首頁(yè)與主菜單設(shè)置報(bào)表?？梢栽?0種不同結(jié)構(gòu)的模板中選擇，可以設(shè)置一張報(bào)表模板，也可以設(shè)置多張報(bào)表模板。報(bào)表制作集查詢(xún)、報(bào)表、分析于一體，可以通過(guò)設(shè)計(jì)器直接設(shè)計(jì)各種復(fù)雜格式的報(bào)表，可以通過(guò)Web瀏覽器方式展現(xiàn)、打印、輸出報(bào)表結(jié)果。醫(yī)院綜合統(tǒng)計(jì)分析全院人員分類(lèi)統(tǒng)計(jì)分析。按年齡段、技術(shù)職稱(chēng)、職務(wù)、學(xué)歷等分類(lèi)統(tǒng)計(jì)出全院人員的分布情況床位分布統(tǒng)計(jì)分析圖表醫(yī)院經(jīng)費(fèi)及收支情況統(tǒng)計(jì)分析門(mén)診工作綜合統(tǒng)計(jì)分析圖表門(mén)診各科患者數(shù)。各科每日出診醫(yī)師?；颊邅?lái)源構(gòu)成等指標(biāo)統(tǒng)計(jì)分析及同期對(duì)比圖表。住院醫(yī)療統(tǒng)計(jì)分析圖表：住院患者流動(dòng)情況。病房醫(yī)療工作主要指標(biāo)（手術(shù)量、危重患者各科分布等）。醫(yī)療費(fèi)用與相關(guān)信息手術(shù)、麻醉費(fèi)用的回歸性分析及同期對(duì)比圖表。以任意相關(guān)條件查詢(xún)并確定患者信息（如主索引、住院信息、診斷、手術(shù)情況等）；查詢(xún)住院患者全部醫(yī)囑信息和各次檢查/化驗(yàn)結(jié)果等（包括調(diào)閱圖像資料）?；颊哔M(fèi)用情況統(tǒng)計(jì)分析圖表：費(fèi)用來(lái)源分類(lèi)統(tǒng)計(jì)分析圖表患者費(fèi)用發(fā)票項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)分析圖表住院患者疾病分類(lèi)統(tǒng)計(jì)圖表疾病分類(lèi)統(tǒng)計(jì)圖表、疾病分類(lèi)年齡統(tǒng)計(jì)圖表等。單病種統(tǒng)計(jì)分析圖表：提供指定時(shí)間段，指定病種，按總費(fèi)用、住院天數(shù)、病死率、床位周轉(zhuǎn)率等統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)分析圖。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理分析圖表醫(yī)院收支執(zhí)行情況、科室核算分配信息統(tǒng)計(jì)分析圖表。門(mén)診掛號(hào)信息、收費(fèi)分項(xiàng)核算信息、科室核算信息統(tǒng)計(jì)分析圖表住院收費(fèi)分項(xiàng)核算信息、各科月核算、患者費(fèi)用情況、患者分類(lèi)統(tǒng)計(jì)信息統(tǒng)計(jì)分析圖表。醫(yī)院藥品管理分析圖表藥品的進(jìn)出庫(kù)額管理，藥品會(huì)計(jì)核算和統(tǒng)計(jì)分析。各科室患者的用藥費(fèi)用統(tǒng)計(jì)分析圖表。各類(lèi)藥品開(kāi)藥量最多的前10位醫(yī)師排名表等。7.2、臨床信息系統(tǒng)（CIS）7.2.1、門(mén)診醫(yī)生工作站門(mén)診醫(yī)生工作站系統(tǒng)是協(xié)助門(mén)診醫(yī)生完成日常醫(yī)療工作的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序。其主要任務(wù)是處理門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě).處方.檢查.檢驗(yàn).治療處置等信息。1、支持門(mén)診處方開(kāi)立，輸入處方的類(lèi)別、名稱(chēng)、數(shù)量、用法、每次用量、頻次、備注、是否加急、總量、單位；開(kāi)立組套處方，將處方設(shè)定為組合或取消組合。2、支持歷史處方查詢(xún)，選擇患者，查看患者的歷史醫(yī)囑。3、可將選定的藥品、非藥品、診療項(xiàng)目等設(shè)置成套餐并儲(chǔ)存為個(gè)人、科室或者全院通用的套餐，在給患者開(kāi)立醫(yī)囑時(shí)調(diào)用，方便的進(jìn)行醫(yī)囑錄入。4、查看所有藥品列表，并設(shè)置顯示方式，具有拼音碼、五筆碼、自定義碼的過(guò)濾功能。5、查看所有非藥品列表，并設(shè)置顯示方式，具有拼音碼、五筆碼、自定義碼的過(guò)濾功能。6、支持按ICD-10碼下達(dá)診斷、支持醫(yī)生處理門(mén)診記錄、檢查、檢驗(yàn)、診斷、處方、治療處置、衛(wèi)生材料、手術(shù)、收入院活動(dòng)。自動(dòng)核算就診費(fèi)用，支持醫(yī)保用藥管理、提供醫(yī)生權(quán)限管理，如部門(mén)、功能等；自動(dòng)向有關(guān)部門(mén)傳送檢查、檢驗(yàn)、診斷、處方、治療處置、手術(shù)、收住院診療信息及相關(guān)費(fèi)用。7.2.2、門(mén)急診輸液管理系統(tǒng)1、自動(dòng)獲取患者注射信息，登記院注患者的信息。2、按照醫(yī)囑提示確認(rèn)注射藥品的配藥情況。3、按照醫(yī)囑提示確認(rèn)注射藥品的注射情況，注射按順序號(hào)管理。4、對(duì)醫(yī)囑開(kāi)立的皮試藥品錄入皮試結(jié)果。5、支持使用條形碼技術(shù)、移動(dòng)計(jì)算技術(shù)和無(wú)線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實(shí)現(xiàn)護(hù)士對(duì)病人身份和藥物條形核對(duì)的功能，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)。6、實(shí)時(shí)記錄病人的輸液就診記錄信息，保存完整的就診病歷。7、查詢(xún)打印，打印輸液卡、回執(zhí)單。7.2.3、住院醫(yī)生工作站住院醫(yī)生工作站系統(tǒng)是協(xié)助醫(yī)生完成病房日常醫(yī)療工作的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序。其主要任務(wù)是處理各種醫(yī)療文書(shū)(如：入院記錄.首次病程.病程記錄.病案首頁(yè)等)的書(shū)寫(xiě).檢查.檢驗(yàn)、治療、手術(shù)申請(qǐng)以及會(huì)診、轉(zhuǎn)科、出院等各種醫(yī)囑的開(kāi)具。1、支持醫(yī)囑開(kāi)立管理，選擇患者，點(diǎn)擊開(kāi)立按鈕?？梢詾榛颊唛_(kāi)立醫(yī)囑和診斷，并且可以開(kāi)立檢查、檢驗(yàn)申請(qǐng)單，用血申請(qǐng)單、會(huì)診申請(qǐng)單。2、查看所有藥品列表，并設(shè)置顯示方式，具有拼音碼、五筆碼、自定義碼的過(guò)濾功能。3、查看所有非藥品列表，并設(shè)置顯示方式，具有拼音碼、五筆碼、自定義碼的過(guò)濾功能。4、醫(yī)生醫(yī)囑處理中包括以下相關(guān)信息：開(kāi)醫(yī)囑、檢查、檢驗(yàn)、處方、治療處置、衛(wèi)生材料、手術(shù)、護(hù)理、會(huì)診、轉(zhuǎn)科、出院。5、提供長(zhǎng)期和臨時(shí)醫(yī)囑處理功能，包括醫(yī)囑的開(kāi)立、停止和作廢。6、支持不同用途電子申請(qǐng)單，檢驗(yàn)醫(yī)囑注明檢體，檢查醫(yī)囑注明檢查部位。7、提供對(duì)在院患者的費(fèi)用做退藥申請(qǐng)，并打印申請(qǐng)單，如果已發(fā)藥需要去藥房做退藥確認(rèn)，然后去住院處退費(fèi)；如果沒(méi)有發(fā)藥直接去住院處做退費(fèi)確認(rèn)。此處支持對(duì)費(fèi)用的全退和半退。8、可將選定的藥品、非藥品、診療項(xiàng)目等設(shè)置成套餐并儲(chǔ)存為個(gè)人、科室或者全院使用的套餐，在給患者開(kāi)立醫(yī)囑時(shí)調(diào)用，方便的進(jìn)行醫(yī)囑錄入。9、可以為其他科室醫(yī)生分配授權(quán)時(shí)間，他科醫(yī)生可以在指定時(shí)間段內(nèi)對(duì)對(duì)該科室某個(gè)或某些患者開(kāi)立醫(yī)囑診斷等。10、醫(yī)囑和費(fèi)用明確分開(kāi)，費(fèi)用通過(guò)執(zhí)行醫(yī)囑的頻次來(lái)產(chǎn)生相應(yīng)收費(fèi)細(xì)目。11、支持按ICD-10碼下達(dá)診斷。12、醫(yī)囑確認(rèn)后自動(dòng)記錄醫(yī)生姓名及時(shí)間，一經(jīng)確認(rèn)不得更改。13、支持所有醫(yī)囑和申請(qǐng)單打印功能，提供醫(yī)生、操作員簽字欄，打印結(jié)果由處方醫(yī)師簽字生效。14、所有醫(yī)囑經(jīng)護(hù)士站確認(rèn)后方可傳送到相關(guān)部門(mén)，醫(yī)囑確認(rèn)后自動(dòng)向有關(guān)部門(mén)傳送檢查、檢驗(yàn)、診斷、手術(shù)、轉(zhuǎn)科、出院等診療信息。15、支持醫(yī)保用藥及醫(yī)保費(fèi)用管理。16、搶救等緊急情況口頭醫(yī)囑事后須及時(shí)審核補(bǔ)錄入，并記錄授權(quán)醫(yī)生姓名及操作員姓名。17、系統(tǒng)支持醫(yī)生查詢(xún)相關(guān)資料，包括歷次門(mén)診、住院信息，檢驗(yàn)檢查結(jié)果。18、中草藥醫(yī)囑按中醫(yī)醫(yī)囑格式(煎法、服法、付數(shù))19、住院能下達(dá)轉(zhuǎn)科、出院、轉(zhuǎn)診等特殊醫(yī)囑，打印相應(yīng)文件。20、提供按代碼、助記碼、中文等多種方式供醫(yī)生錄入醫(yī)囑，具有默認(rèn)醫(yī)囑執(zhí)行科室功能。7.2.4、住院護(hù)士工作站協(xié)助病房護(hù)士對(duì)住院患者完成日常護(hù)理工作。主要任務(wù)是協(xié)助護(hù)士核對(duì)并處理醫(yī)生下達(dá)的長(zhǎng)期和臨時(shí)醫(yī)囑，對(duì)醫(yī)囑執(zhí)行情況進(jìn)行管理；同時(shí)協(xié)助護(hù)士完成病區(qū)床位管理等日常工作。1、支持接診：給新住院的患者或者他科轉(zhuǎn)入的患者分配病床，安排住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、主任醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士。2、包床、轉(zhuǎn)床：給患者包住多張病床或調(diào)換病床。3、轉(zhuǎn)科申請(qǐng)：給患者填寫(xiě)轉(zhuǎn)科申請(qǐng)。4、嬰兒登記：為產(chǎn)婦進(jìn)行嬰兒登記，填寫(xiě)新生兒基本信息。5、出院登記：給患者進(jìn)行出院登記。6、出院召回：給已出院登記但未結(jié)算的患者召回住院，并分配病床。7、查詢(xún)床位的床位等級(jí)、床位費(fèi)、床位編制、使用狀態(tài)、護(hù)理組以及對(duì)加床的維護(hù)。8、對(duì)新開(kāi)立的醫(yī)囑進(jìn)行審核，臨時(shí)醫(yī)囑審核后產(chǎn)生執(zhí)行數(shù)據(jù)，并發(fā)送到藥房、醫(yī)技等終端部門(mén)。9、對(duì)審核過(guò)的長(zhǎng)期醫(yī)囑，按照頻次分解出執(zhí)行數(shù)據(jù)，并發(fā)送到藥房、醫(yī)技等終端部門(mén)。10、護(hù)士站對(duì)非藥品進(jìn)行手工計(jì)費(fèi)。11、護(hù)士站對(duì)非藥品進(jìn)行退費(fèi)，可根據(jù)客戶(hù)需要選擇1、退費(fèi)申請(qǐng)、確認(rèn)退費(fèi)流程；2、直接退費(fèi)流程。12、對(duì)維護(hù)病床信息、附材信息、執(zhí)行單、收費(fèi)套餐、科室常用項(xiàng)目等信息的維護(hù)。13、維護(hù)病區(qū)內(nèi)患者欠費(fèi)警界線。14、醫(yī)囑審核時(shí)，具有添加、修改刪除附加材料功能，醫(yī)囑發(fā)送前具有審核醫(yī)囑功能。15、提供查詢(xún)病人欠費(fèi)情況，并打印催繳通知單。16、具有病區(qū)床位使用情況一覽表，病床信息包括：顯示床號(hào)、住院號(hào)、姓名、性別、年齡、診斷、病情狀況、護(hù)理等級(jí)、飲食情況、費(fèi)用情況、過(guò)敏情況等。17、相關(guān)查詢(xún)統(tǒng)計(jì)1）可以查詢(xún)病區(qū)一次性衛(wèi)生材料領(lǐng)入量、消耗量、結(jié)余量。2）具有按用法不同打印各種不同的醫(yī)囑執(zhí)行單、巡回單、輸液卡等單據(jù)。3）患者一日清單：對(duì)在患者一日費(fèi)用明細(xì)進(jìn)行查詢(xún)。4）患者費(fèi)用查詢(xún)：查詢(xún)患者入院期間所發(fā)生費(fèi)用進(jìn)行查詢(xún)，其中包括預(yù)交金、藥品明細(xì)、非藥品明細(xì)、費(fèi)用匯總信息、結(jié)算信息。5）醫(yī)囑執(zhí)行情況查詢(xún)：查詢(xún)醫(yī)囑目前執(zhí)行狀態(tài)。6）醫(yī)囑擺藥查詢(xún)：護(hù)士站查詢(xún)藥房對(duì)當(dāng)前科室的擺藥情況。7）護(hù)士站退藥查詢(xún)：對(duì)患者已退藥品進(jìn)行查詢(xún)。7.2.5、電子病歷系統(tǒng)電子病歷系統(tǒng)需要總體滿足如下要求：圖電子病歷總體需求數(shù)據(jù)需求：《電子病歷基本架構(gòu)和數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)（征求意見(jiàn)稿）》將之歸納為病歷概要、門(mén)（急）診病歷記錄、住院病歷記錄、健康體檢記錄、轉(zhuǎn)診記錄、法定醫(yī)學(xué)證明及報(bào)告、醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息等七個(gè)業(yè)務(wù)域的基本醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)記錄。這些記錄分別與特定的診療活動(dòng)密切相關(guān)，在身份登記、門(mén)診掛號(hào)預(yù)約、處方處置、門(mén)（急）診病歷書(shū)寫(xiě)、輸液管理、檢驗(yàn)檢查、體檢、住院醫(yī)囑、住院病歷書(shū)寫(xiě)、重癥監(jiān)護(hù)、手術(shù)麻醉等各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)的開(kāi)展過(guò)程中形成，并可被所有醫(yī)療業(yè)務(wù)使用，以實(shí)現(xiàn)輔助診療的目的。功能需求：1、功能全面，能夠涵蓋臨床科室、醫(yī)療管理、科研教學(xué)各環(huán)節(jié)（包括住院醫(yī)生/護(hù)士，門(mén)/急診醫(yī)生，醫(yī)療質(zhì)量控制、報(bào)卡上報(bào)管理，科研分析等）。2、系統(tǒng)設(shè)計(jì)人性化、靈活便捷，可操作性強(qiáng)。3、系統(tǒng)的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)符合衛(wèi)生部《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》。*4、系統(tǒng)功能架構(gòu)全面，應(yīng)包含病歷、醫(yī)囑、護(hù)理在內(nèi)的所有功能模塊。5、通過(guò)系統(tǒng)可以集成展示以病人為核心的臨床診療數(shù)據(jù)，包括基本信息、病歷、醫(yī)囑、檢驗(yàn)/檢查數(shù)據(jù)等。6、支持CA認(rèn)證電子簽名技術(shù)，有成功的應(yīng)用案例。7、支持移動(dòng)醫(yī)療技術(shù)，有成功的應(yīng)用案例。8、結(jié)構(gòu)化病歷，XML存儲(chǔ)。9、提供醫(yī)學(xué)詞匯庫(kù)聯(lián)想輸入，需滿足SNOMED標(biāo)準(zhǔn)。10、具有嚴(yán)格的用戶(hù)權(quán)限管理體系，可以設(shè)置用戶(hù)權(quán)限有效期?？梢愿鶕?jù)業(yè)務(wù)需求開(kāi)放臨時(shí)授權(quán)。11、提供病人既往病史信息（既往史、手術(shù)史、過(guò)敏史等）的集中管理功能，包括采集、存儲(chǔ)、查閱。12、提供危機(jī)值監(jiān)控及提醒功能。13、提供靈活的數(shù)據(jù)展示功能，可提供各種趨勢(shì)圖的查看。14、除具有病歷質(zhì)控管理體系外，還需提供臨床醫(yī)療質(zhì)量管理體系。提供三級(jí)質(zhì)控體系。*15、提供質(zhì)控指標(biāo)基礎(chǔ)知識(shí)庫(kù)，并可自由設(shè)置各種監(jiān)控指標(biāo)，靈活度高。16、具有臨床路徑準(zhǔn)入評(píng)估和階段評(píng)估功能，可設(shè)置各階段評(píng)估指標(biāo)并自動(dòng)給出評(píng)估結(jié)果17、病歷查詢(xún)檢索覆蓋內(nèi)容全面，包括患者基本信息、病歷內(nèi)容、醫(yī)囑及用藥、檢驗(yàn)檢查結(jié)果等。18、支持基于語(yǔ)義的數(shù)據(jù)自由查詢(xún)檢索方式，支持自定義查詢(xún)條件、復(fù)合條件查詢(xún)。19、支持醫(yī)院建立自己的質(zhì)控評(píng)分管理體系，支持報(bào)表管理。20、提供網(wǎng)絡(luò)或服務(wù)器故障時(shí)，系統(tǒng)自動(dòng)保存已寫(xiě)病歷及后續(xù)自動(dòng)上傳的功能。21、提供基于WEB模式的單獨(dú)病歷瀏覽器功能。序號(hào)軟件名稱(chēng)技術(shù)要求醫(yī)生電子病歷用于醫(yī)生錄入、保存、打印、查詢(xún)病歷。病歷包括文字、符號(hào)、圖表、影像等資料的總和。能夠通過(guò)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)和錄入提示，協(xié)助醫(yī)生快速便捷地入病歷護(hù)理電子病歷用于護(hù)士錄入、保存、打印、查詢(xún)護(hù)理病歷。病歷包括文字、符號(hào)、圖表等資料的總和。能夠通過(guò)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)和錄入提示，協(xié)助護(hù)士快速便捷地入病歷。臨床路徑管理提供臨床路徑知識(shí)庫(kù)，*包含衛(wèi)生部制定的所有路徑模板。提供臨床路徑新增、修改、刪除，提供分支路徑設(shè)置，實(shí)現(xiàn)“串聯(lián)式”路徑和“并聯(lián)式”路徑。提供準(zhǔn)入評(píng)估、變異記錄、自動(dòng)生成各類(lèi)醫(yī)囑和檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)單。提供路徑執(zhí)行統(tǒng)計(jì)、路徑執(zhí)行趨勢(shì)分析、路徑變異分析等各種統(tǒng)計(jì)分析報(bào)表和圖形。病歷文書(shū)模板管理為電子病歷文書(shū)建立框架模板和內(nèi)容模板，內(nèi)容模版應(yīng)能分為醫(yī)院、科室、個(gè)人三級(jí)，模板可以更改，并進(jìn)行版本跟蹤。電子病歷質(zhì)量控制電子文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、時(shí)效、流程進(jìn)行控制用戶(hù)與角色管理建立用戶(hù)、角色，并為用戶(hù)授予相應(yīng)角色，不同的角色擁有不同的權(quán)限，可以對(duì)電子病歷的錄入、調(diào)閱、修改、質(zhì)量監(jiān)督進(jìn)行分權(quán)控制電子病歷軟件還應(yīng)滿足以下功能要求：醫(yī)生電子病歷病歷常見(jiàn)詞、常用符號(hào)、醫(yī)學(xué)圖形管理支持按照登陸者、當(dāng)前患者、當(dāng)前病歷關(guān)聯(lián)消息。如需要操作病歷提醒、近期工作安排、檢驗(yàn)檢查報(bào)告告知、手術(shù)會(huì)診安排等。住院病歷指定內(nèi)容中復(fù)制、粘貼患者本人住院病歷的相關(guān)信息；禁止復(fù)制、粘貼非患者本人的信息。提供院內(nèi)會(huì)診申請(qǐng)功能，且需具備權(quán)限管理。提供手術(shù)危重級(jí)評(píng)分及分級(jí)審批功能。提供病歷并發(fā)控制：一份病歷不可同時(shí)在多個(gè)工作站以有修改的權(quán)限打開(kāi)。提供圖章簽名、電子簽名的技術(shù)嵌入可以保障電子病歷生成的有效性。提供多種界面形式輸出，并提供Word輸出；支持續(xù)打和分頁(yè)打印。提供以患者為中心的全醫(yī)療數(shù)據(jù)的集成展示界面，包括病歷、醫(yī)囑、護(hù)理、檢驗(yàn)檢查結(jié)果等。檢驗(yàn)檢查報(bào)告具備危機(jī)值提示功能等（核心是滿足等級(jí)醫(yī)院評(píng)審條款要求）。支持Web瀏覽，查詢(xún)病歷功能。護(hù)理電子病歷支持上級(jí)護(hù)士對(duì)護(hù)理記錄的修改歷史修改記錄。體溫單提供單一病人錄入和批量病人錄入兩種模式。電子病歷質(zhì)量控制質(zhì)控項(xiàng)目支持按照病歷類(lèi)型、質(zhì)控邏輯進(jìn)行設(shè)置，生成質(zhì)控規(guī)則項(xiàng)目；提供根據(jù)患者生命體征數(shù)據(jù)、檢驗(yàn)結(jié)果、抗菌藥物使用等數(shù)據(jù)自動(dòng)篩查并判斷患者疑似醫(yī)院感染病例，并自動(dòng)將檢測(cè)結(jié)果提示給醫(yī)生的功能。臨床路徑抗生素使用分級(jí)管理，并符合使用規(guī)則，同時(shí)與醫(yī)囑進(jìn)行聯(lián)動(dòng)（核心是滿足三級(jí)醫(yī)院等級(jí)醫(yī)院評(píng)審（2011版）條款要求）?？股厥褂们闆r匯總報(bào)表（按住院、門(mén)診、醫(yī)生等分類(lèi)）質(zhì)量控制提供SNOMED標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語(yǔ)二次加工成組合模板的功能。國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)ICD-10診斷編碼庫(kù)、ICD-9-CM-3提供對(duì)于臨床診療針對(duì)各種病診療輔助知識(shí)庫(kù)的維護(hù)病史完成后，針對(duì)病人的治療情況智能判斷病史的完整性支持文檔鎖功能，防止同一份病史被多人同時(shí)修改引起的數(shù)據(jù)錯(cuò)誤1.病歷缺陷實(shí)時(shí)監(jiān)控2.結(jié)合臨床路徑監(jiān)控病歷內(nèi)容并對(duì)臨床行為進(jìn)行提示3.質(zhì)控分級(jí)提醒（分別針對(duì)對(duì)醫(yī)生、科主任、醫(yī)務(wù)科）4.質(zhì)控管理權(quán)限分級(jí)5.高級(jí)條件查詢(xún)6.全院病案質(zhì)量匯總7.支持三級(jí)查房管理、三級(jí)檢診管理8.支持修改痕跡管理10．具備自動(dòng)評(píng)分與手動(dòng)評(píng)分相結(jié)合的評(píng)分方式。11.臨床路徑統(tǒng)計(jì)：能夠?qū)β窂降氖褂眉捌渌嚓P(guān)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析12.交接班登記；醫(yī)務(wù)人員值班排班管理；院外會(huì)診管理；危重病例、特殊病例報(bào)告管理；特殊手術(shù)審批；處方權(quán)審批；醫(yī)療文書(shū)審批；新技術(shù)新項(xiàng)目審批；公醫(yī)、醫(yī)保特殊檢查特殊用藥審批；遠(yuǎn)程會(huì)診管理；臨時(shí)醫(yī)療任務(wù)管理；科主任外出管理。13.醫(yī)務(wù)科管理；醫(yī)保、公醫(yī)管理。14.設(shè)置值班、交接班、會(huì)診平臺(tái)；15.對(duì)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全核心制度執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)控，對(duì)三級(jí)查房記錄、會(huì)診單、術(shù)前討論記錄等的規(guī)定項(xiàng)目書(shū)寫(xiě)情況和時(shí)效進(jìn)行監(jiān)控、提醒。滿足實(shí)時(shí)質(zhì)量監(jiān)控要求。16.手術(shù)分級(jí)、醫(yī)療技術(shù)分級(jí)管理。17.新技術(shù)準(zhǔn)入管理（按醫(yī)院規(guī)定的手術(shù)分級(jí)批準(zhǔn)手術(shù)、預(yù)約手術(shù)，進(jìn)入手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)者身份識(shí)別等）。18.監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)或檢驗(yàn)結(jié)果危急值的智能上報(bào)、提醒功能。19.危重病例的提醒和匯報(bào)。20.提供門(mén)急診病例質(zhì)量管理功能，包括門(mén)、急診病人去向記錄（急診病人全程質(zhì)量監(jiān)控）、檢驗(yàn)檢查結(jié)果回報(bào)時(shí)間等報(bào)表。21.具有科室醫(yī)務(wù)管理功能，如科內(nèi)查房安排、值班安排、工作量統(tǒng)計(jì)等。22.質(zhì)控分析項(xiàng)目舉例：段落時(shí)效性檢查入院記錄應(yīng)于入院后24小時(shí)完成首次病程錄必須在入院后8小時(shí)完成出院小結(jié)在病人出院后24小時(shí)內(nèi)完成首次上級(jí)醫(yī)師查房記錄至少在病人入院后48小時(shí)內(nèi)完成搶救記錄在開(kāi)寫(xiě)搶救醫(yī)囑后6小時(shí)內(nèi)完成段落周期性檢查一級(jí)護(hù)理期間每天至少需要書(shū)寫(xiě)一次病程錄；二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理期間每三天需要書(shū)寫(xiě)一次病程錄；每周內(nèi)需要至少完成一次上級(jí)醫(yī)師查房記錄；每月內(nèi)至少完成一次主任醫(yī)師查房記錄；手術(shù)后需要連寫(xiě)三天病程錄；病人入院后每月需要書(shū)寫(xiě)一次階段小結(jié)段落共存檢查術(shù)前小結(jié)、手術(shù)記錄、手術(shù)知情同意書(shū)、術(shù)后首次病程錄必須共存轉(zhuǎn)科記錄、接科記錄必須同時(shí)存在不規(guī)范用語(yǔ)檢查書(shū)寫(xiě)長(zhǎng)度控制合理性檢查（與性別、部位等相關(guān)的內(nèi)容合理性檢查，也可以根據(jù)規(guī)范診治指南進(jìn)行診斷合理性檢查）病歷雷同檢查（控制病歷復(fù)制粘貼現(xiàn)象）一致性檢查病人基本信息同份病歷中上下的描述要一致；醫(yī)生病歷和護(hù)理病歷之間的主訴、診斷、初次的生命體征要一致等；病人危急值提醒病案首頁(yè)質(zhì)控23.監(jiān)控項(xiàng)目自定義設(shè)置24.病案評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置25.危重病例報(bào)告系統(tǒng)，疑難病例自動(dòng)提示26.支持醫(yī)務(wù)科對(duì)科室醫(yī)生發(fā)送信息。27.具備自定義管理報(bào)表。28.具備質(zhì)控報(bào)表導(dǎo)出管理。醫(yī)學(xué)科研統(tǒng)計(jì)分析接口同常用統(tǒng)計(jì)分析軟件，如SPSS實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)導(dǎo)出。提供對(duì)以病人為核心的全醫(yī)療數(shù)據(jù)，包括病歷信息、醫(yī)囑信息、檢驗(yàn)檢查信息、費(fèi)用信息等提供檢索與統(tǒng)計(jì)分析。查詢(xún)與統(tǒng)計(jì)功能具有權(quán)限控制。提供基于語(yǔ)義的模糊檢索功能，提供各種組合條件的查詢(xún)。角色、權(quán)限維護(hù)和安全控制可獲取HIS的用戶(hù)賬號(hào)、密碼、權(quán)限等級(jí)至電子病歷系統(tǒng)。提供創(chuàng)建用戶(hù)名、密碼，分配用戶(hù)角色和工作組并進(jìn)行授權(quán)的功能。密碼可設(shè)置有效期，過(guò)期密碼自動(dòng)失效；對(duì)用戶(hù)名、密碼實(shí)行多次認(rèn)證錯(cuò)誤自動(dòng)鎖定功能；管理員可以對(duì)用戶(hù)密碼進(jìn)行初始化處理。用戶(hù)權(quán)限設(shè)定可以細(xì)化到某種病歷（分管患者、本科患者、全院患者和封裝以后的病歷）的某種文書(shū)的讀/增/刪/改；用戶(hù)權(quán)限加以時(shí)間限制，超出設(shè)定的時(shí)間不再具有相應(yīng)的權(quán)限。提供按照業(yè)務(wù)需求自動(dòng)對(duì)用戶(hù)進(jìn)行臨時(shí)授權(quán)功能，如會(huì)診等。業(yè)務(wù)需求結(jié)束后自動(dòng)取消授權(quán)。提供相關(guān)自定義工具，系統(tǒng)管理員可以根據(jù)醫(yī)院自身的需要，自己完成醫(yī)院票據(jù)及報(bào)表格式的修改?？晒芾?、監(jiān)控全院系統(tǒng)運(yùn)行情況，提供相應(yīng)的系統(tǒng)運(yùn)行日志，可靈活設(shè)置保存記錄日志的最大數(shù)量及最大天數(shù)，查看網(wǎng)絡(luò)效率?？蓪⑹褂妙l率不高的歷史數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)移保存到安全的地方，而不影響系統(tǒng)數(shù)據(jù)的連續(xù)性并提高前臺(tái)事務(wù)高效運(yùn)行。在意外情況下系統(tǒng)崩潰或數(shù)據(jù)出現(xiàn)丟失現(xiàn)象，可完成對(duì)歷史數(shù)據(jù)的恢復(fù)，支持其中某一個(gè)子系統(tǒng)數(shù)據(jù)的備份并進(jìn)行恢復(fù)?？稍O(shè)置實(shí)現(xiàn)各個(gè)工作站的自動(dòng)升級(jí)。臨床路徑管理與單病種核算系統(tǒng)路徑模板管理可以增加、修改以及刪除模板；路徑模板可選擇應(yīng)用科室；路徑可設(shè)置對(duì)應(yīng)的ICD10診斷編碼，并且一條路徑可以匹配多條診斷；支持交叉或并行的治療階段維護(hù)；模板可維護(hù)臨床路徑所包含的所有項(xiàng)目，如診療工作、醫(yī)囑、護(hù)理項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)住院天數(shù)以及住院費(fèi)用等；模板具備減切，復(fù)制，粘貼等功能；可為醫(yī)囑設(shè)定禁忌癥智能提示，并支持多種條件任意組合；可為單個(gè)路徑的醫(yī)囑項(xiàng)目維護(hù)藥品或非藥品類(lèi)別，在類(lèi)別中可維護(hù)醫(yī)囑備選項(xiàng)供醫(yī)生選擇；模板管理支持授權(quán)功能，只有授權(quán)用戶(hù)具備管理模板的權(quán)限。路徑執(zhí)行可根據(jù)患者診斷ICD10編碼自動(dòng)過(guò)濾出適合路徑供醫(yī)生選擇；可查看任意階段執(zhí)行情況；可顯示完整的路徑執(zhí)行情況；任務(wù)列表顯示，提示未完成工作；可自動(dòng)獲取HIS醫(yī)囑執(zhí)行情況，提示未完成醫(yī)囑以及路徑外醫(yī)囑，無(wú)需手工錄入；可在臨床路徑界面直接開(kāi)立醫(yī)囑，實(shí)現(xiàn)醫(yī)囑系統(tǒng)與CPS的雙向連接；可自動(dòng)獲取病歷完成情況，提示未完成病歷，無(wú)需手工再次錄入；變異原因直接錄入，界面直觀顯示；可根據(jù)患者情況，直接進(jìn)入下一階段治療，自由選擇路徑過(guò)程；智能禁忌癥提示，減少醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生的可能性；當(dāng)路徑無(wú)法滿足當(dāng)前患者的病情發(fā)展時(shí)，可中途退出路徑，系統(tǒng)支持對(duì)中途退出路徑的權(quán)限以及流程進(jìn)行控制；支持對(duì)當(dāng)前并行執(zhí)行的路徑階段同時(shí)顯示，并可進(jìn)行單一路徑階段的所有操作；當(dāng)存在特殊情況需要更改治療日期時(shí)，支持更改路徑的執(zhí)行日期；可將完整的路徑執(zhí)行情況打印成紙質(zhì)告知單。查詢(xún)統(tǒng)計(jì)可實(shí)時(shí)查詢(xún)現(xiàn)在正在執(zhí)行路徑的科室、路徑的數(shù)目，支持圖表顯示；對(duì)于單一路徑，可顯示正在執(zhí)行此路徑的患者的信息，變異數(shù)目，費(fèi)用信息等，并可進(jìn)一步查詢(xún)單一患者的路徑的詳細(xì)執(zhí)行情況，變異原因等信息；支持按任一時(shí)間范圍統(tǒng)計(jì)路徑的數(shù)量，平均住院日，平均住院費(fèi)用，平遠(yuǎn)的變異數(shù)目；支持按月份統(tǒng)計(jì)路徑的發(fā)展趨勢(shì)走向，自動(dòng)生成柱形圖或條形圖。與相關(guān)系統(tǒng)的整合可以獲取患者費(fèi)用信息，作為對(duì)路徑執(zhí)行情況判定的一個(gè)重要因素；通過(guò)獲取主要診斷（ICD10），為患者選擇正確的路徑提供依據(jù)；自動(dòng)獲取醫(yī)囑執(zhí)行信息，自動(dòng)判斷路徑運(yùn)行情況；跟據(jù)路徑設(shè)定，實(shí)現(xiàn)醫(yī)囑自動(dòng)生成；通過(guò)與EMR的無(wú)縫連接自動(dòng)獲取病歷信息，提示未完成的病歷項(xiàng)目等；自動(dòng)獲取護(hù)理信息，提示未完成的護(hù)理記錄項(xiàng)目等；通過(guò)PACS、LIS系統(tǒng)查詢(xún)調(diào)閱檢驗(yàn)結(jié)果；單病種核算病種成本核算是醫(yī)院成本核算體系的一個(gè)組成部分，完整的醫(yī)院成本核算包括院級(jí)成本核算、科室成本核算、醫(yī)療項(xiàng)目成本核算、病種成本核算、診次成本核算、床日成本核算。病種成本核算的開(kāi)展需要建立在科室成本核算與醫(yī)療項(xiàng)目成本核算的基礎(chǔ)上。以病人為對(duì)象進(jìn)行成本核算 ：按項(xiàng)目疊加法核算病人當(dāng)月的醫(yī)療成本，藥品成本。以病種為對(duì)象進(jìn)行成本核算 ：按加權(quán)平均法計(jì)算門(mén)診病種實(shí)際成本、出院病人病種實(shí)際成本。病種標(biāo)準(zhǔn)成本核算：按標(biāo)準(zhǔn)臨床路徑、標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目成本采用項(xiàng)目疊加法產(chǎn)出病種標(biāo)準(zhǔn)成本。目標(biāo)病種成本核算：通過(guò)灰色關(guān)聯(lián)度法產(chǎn)出目標(biāo)病種成本。病種總收益分析：從科室、全院的角度通過(guò)圖形、報(bào)表的形式顯示每個(gè)病種每個(gè)核算期的病種總收入和收益。并且提供成本、收入數(shù)據(jù)連接查詢(xún)功能。病種綜合分析，涉及病種構(gòu)成、病種趨勢(shì)、病種比較、臨床路徑比較分析等在內(nèi)的病種綜合分析。7.2.7、移動(dòng)醫(yī)生工作站為實(shí)現(xiàn)以病人為中心的服務(wù)模式，支持醫(yī)生在診療過(guò)程中能方便的為病人提供安全、經(jīng)濟(jì)、有效的協(xié)同服務(wù)。用于查房醫(yī)生采用無(wú)線移動(dòng)終端完成醫(yī)囑、診斷錄入、醫(yī)囑修改、醫(yī)囑撤銷(xiāo)、醫(yī)囑查詢(xún)；病人信息、診療信息、費(fèi)用信息查詢(xún)。提供便捷的醫(yī)囑處理，涉及用藥醫(yī)囑、檢驗(yàn)醫(yī)囑、檢查醫(yī)囑、預(yù)約醫(yī)囑的處理。提供即時(shí)的查詢(xún)各項(xiàng)檢驗(yàn)、檢查結(jié)果，涉及檢驗(yàn)報(bào)告、、檢查報(bào)告、體溫單趨勢(shì)圖的關(guān)聯(lián)查詢(xún)。自動(dòng)獲得重點(diǎn)病員各類(lèi)狀態(tài)信息。支持移動(dòng)查房的病歷記錄或語(yǔ)音記錄。支持藥品分級(jí)使用協(xié)同管理。支持危重病人協(xié)同管理，用于在出現(xiàn)突發(fā)危重病人情況下通過(guò)手機(jī)發(fā)出病危通知、聯(lián)系病人主治醫(yī)生。支持危機(jī)值警示及協(xié)同處置。支持會(huì)診協(xié)同管理。支持日常事務(wù)協(xié)同管理，用于醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員、管理人員在任何時(shí)間、任何場(chǎng)合，計(jì)劃、管理、執(zhí)行醫(yī)護(hù)人員、管理人員要執(zhí)行的任務(wù)，并隨時(shí)給出提醒。7.2.8、移動(dòng)護(hù)理工作站1、病人身份識(shí)別：支持PDA和腕帶識(shí)別，保證了病人身份識(shí)別的準(zhǔn)確性。2、實(shí)現(xiàn)床邊體征檢測(cè)記錄、住院輸液核對(duì)及記錄、發(fā)藥核對(duì)及記錄等，醫(yī)囑執(zhí)行、輸液執(zhí)行、口服執(zhí)行，病人病區(qū)管理，病人轉(zhuǎn)科管理。病人腕帶管理、病人費(fèi)用查詢(xún)、病人檢驗(yàn)檢查報(bào)告查詢(xún)等。3、支持床旁的病人信息查詢(xún)。1）展示護(hù)士站床位使用情況，涉及病床狀態(tài)、患者、護(hù)理級(jí)別、輸液狀態(tài)等。2）病人基本信息查詢(xún)3）病人費(fèi)用情況查詢(xún)4）醫(yī)囑執(zhí)行情況查詢(xún)5）病人換床、轉(zhuǎn)科情況查詢(xún)4、支持床旁醫(yī)囑執(zhí)行確認(rèn)配合病人的腕帶條碼掃描功能，還可以記錄醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間，避免醫(yī)囑遺漏或延誤執(zhí)行時(shí)間，節(jié)省了護(hù)士反復(fù)查對(duì)所需時(shí)間，確保醫(yī)囑執(zhí)行的準(zhǔn)確性、及時(shí)性，降低了護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，進(jìn)一步保障病人治療的安全性。1）病人護(hù)士身份認(rèn)證，即通過(guò)護(hù)士權(quán)限識(shí)別及獲取操作護(hù)士信息，實(shí)現(xiàn)登錄身份確認(rèn)。2）集成條碼掃描功能的PDA做輸血、輸液和用藥審核。3）執(zhí)行單確認(rèn)，注射、檢驗(yàn)、護(hù)理執(zhí)行的確認(rèn)。4）支持床旁生命體征值的記錄。5）支持床旁護(hù)理記錄填寫(xiě)，即護(hù)士實(shí)時(shí)的填寫(xiě)危重病人護(hù)理記錄單。5、病人的異常指標(biāo)通知與協(xié)同處理，涉及病人生命體征異常、檢驗(yàn)檢查指標(biāo)異常等醫(yī)療指標(biāo)異常通知與協(xié)同處理；6、支持護(hù)理交接班，對(duì)當(dāng)班的重點(diǎn)護(hù)理工作情況需要提醒下一班，涉及重點(diǎn)事宜、本班護(hù)理過(guò)程中發(fā)生的大小事故及安全隱患、安全設(shè)施是否有異常情況等。7.2.9移動(dòng)門(mén)診輸液系統(tǒng)支持使用條形碼技術(shù)、移動(dòng)計(jì)算技術(shù)和無(wú)線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實(shí)現(xiàn)護(hù)士對(duì)病人身份和藥物條形核對(duì)的功能，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)。實(shí)時(shí)記錄病人的輸液就診記錄信息，保存完整的就診病歷。采用無(wú)線呼叫技術(shù)實(shí)現(xiàn)病人求助時(shí)，護(hù)士的及時(shí)響應(yīng)，同時(shí)改善輸液室環(huán)境及減輕護(hù)士的工作強(qiáng)度和工作壓力。主要功能：序號(hào)功能說(shuō)明1病人信息查詢(xún)接收與核對(duì)門(mén)急診掛號(hào)、醫(yī)囑、收費(fèi)、皮試信息2座位管理可以設(shè)定座位、安排新病人入座、查詢(xún)和顯示座位狀態(tài)，并接受座位呼叫后提示3皮試登記支持患者皮試情況的錄入登記；對(duì)皮試陽(yáng)性者自動(dòng)加載到該患者的基本信息中，并做警示標(biāo)記；皮試工作量統(tǒng)計(jì)：統(tǒng)計(jì)護(hù)士進(jìn)行皮試的工作量4輸液醫(yī)囑的查詢(xún)和執(zhí)行能夠查詢(xún)患者的輸液（治療）醫(yī)囑和處方信息，并根據(jù)醫(yī)囑分解規(guī)則進(jìn)行分解；護(hù)士就根據(jù)分解結(jié)果收藥、配置藥品、打印瓶貼等5執(zhí)行輸液根據(jù)藥品配置情況領(lǐng)出負(fù)責(zé)座位的已配置藥品，按照瓶貼或PDA提示到相應(yīng)座位給病人輸液，輸液前掃描瓶貼和病人條碼準(zhǔn)確后再輸液，協(xié)助護(hù)士三查七對(duì)確認(rèn)；也可以接受負(fù)責(zé)座位病人的呼叫，進(jìn)行中途換瓶、結(jié)束輸液、或中途巡回等，軟件自動(dòng)記錄時(shí)間和護(hù)士到數(shù)據(jù)庫(kù)6呼叫實(shí)時(shí)應(yīng)答當(dāng)病人結(jié)束輸液需要結(jié)束或接瓶處理，甚至發(fā)生病情變化時(shí)，病人通過(guò)輸液座椅上的呼叫單元，呼叫信息即顯示在座位管理及輸液室的任何位置護(hù)士PDA上，護(hù)士就能及時(shí)迅速的處理病人的請(qǐng)求7.2.10、手術(shù)麻醉管理系統(tǒng)手術(shù)麻醉系統(tǒng)是指專(zhuān)用于住院病人手術(shù)與麻醉的申請(qǐng)、審批、安排以及術(shù)后有關(guān)信息的記錄和跟蹤等功能的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序。醫(yī)院手術(shù)、麻醉的安排是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，合理、有效、安全的手術(shù)、麻醉管理能有效保證醫(yī)院手術(shù)的正常進(jìn)行。1．術(shù)前管理1）手術(shù)安排：根據(jù)科室的手術(shù)申請(qǐng)，安排手術(shù)臺(tái)、手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士等。2）麻醉安排：根據(jù)科室的手術(shù)申請(qǐng)，安排麻醉方式、主麻、助手等。2．術(shù)后管理1）手術(shù)登記：在手術(shù)后，對(duì)手術(shù)中的實(shí)際手術(shù)情況進(jìn)行整理登記。2）麻醉登記：在手術(shù)后，對(duì)手術(shù)中的實(shí)際麻醉情況進(jìn)行整理登記。3）手術(shù)批費(fèi)：對(duì)手術(shù)中發(fā)生的麻醉費(fèi)用、藥品費(fèi)用等進(jìn)行批費(fèi)。4）退費(fèi)申請(qǐng)：對(duì)于需要退費(fèi)的，在手術(shù)室進(jìn)行退費(fèi)申請(qǐng)。3．基本信息維護(hù)1）手術(shù)臺(tái)維護(hù)：維護(hù)手術(shù)室各個(gè)手術(shù)間的手術(shù)臺(tái)分布情況。2）常數(shù)維護(hù)：維護(hù)手術(shù)室用到的各項(xiàng)常數(shù)，如臺(tái)序等。3）手術(shù)臺(tái)分配：維護(hù)每個(gè)手術(shù)室每一周各天正臺(tái)分配給各個(gè)科室的情況。4）手術(shù)批費(fèi)模板維護(hù)：維護(hù)常用的手術(shù)批費(fèi)模版。4．查詢(xún)統(tǒng)計(jì)手術(shù)間占用查詢(xún)，手術(shù)單查詢(xún)，申請(qǐng)查詢(xún)；門(mén)診手術(shù)登記、急診手術(shù)登記、住院手術(shù)登記；手術(shù)記費(fèi)、手術(shù)醫(yī)囑；科室工作量，醫(yī)師工作量等。7.2.11、電子簽名系統(tǒng)*主要包括電子身份認(rèn)證系統(tǒng)、電子簽章系統(tǒng)；應(yīng)用接入數(shù)字認(rèn)證、電子簽章功能，應(yīng)用包括HIS系統(tǒng)、CIS系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)體檢管理信息系統(tǒng)、專(zhuān)業(yè)化協(xié)同辦公與醫(yī)院門(mén)戶(hù)系統(tǒng)接口。（滿足醫(yī)院三級(jí)等保要求）電子身份認(rèn)證系統(tǒng)系統(tǒng)功能1）、實(shí)現(xiàn)SSO單點(diǎn)登錄功能：用戶(hù)只需登錄一次就可訪問(wèn)其所有有權(quán)訪問(wèn)的系統(tǒng)。用戶(hù)用持有的USBKey、數(shù)字證書(shū)或是靜態(tài)密碼通過(guò)統(tǒng)一認(rèn)證平臺(tái)的認(rèn)證后，即可訪問(wèn)其有權(quán)限訪問(wèn)的所有應(yīng)用系統(tǒng)，用戶(hù)無(wú)需再輸入原有系統(tǒng)的登錄密碼。并能提供開(kāi)放的訪問(wèn)界面，以支持內(nèi)外網(wǎng)用戶(hù)訪問(wèn)需求。2）、實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一身份認(rèn)證功能：提供對(duì)于用戶(hù)登錄時(shí)身份認(rèn)證服務(wù)，對(duì)用戶(hù)實(shí)行基于CA的增強(qiáng)身份認(rèn)證方式，支持?jǐn)?shù)字證書(shū)認(rèn)證，用戶(hù)可使用軟證書(shū)或是USBKey電子鑰匙等多種身份認(rèn)證方式進(jìn)行認(rèn)證，并且為其他認(rèn)證方式如動(dòng)態(tài)密碼認(rèn)證，短信認(rèn)證等預(yù)留接口。為其他應(yīng)用系統(tǒng)提供開(kāi)放的標(biāo)準(zhǔn)接入接口規(guī)范；3）、實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一授權(quán)管理功能：對(duì)接入的各應(yīng)用系統(tǒng)資源，對(duì)其進(jìn)行描述，管理?？伸`活定制不同的訪問(wèn)策略，包括可以訪問(wèn)的資源和訪問(wèn)控制規(guī)則。對(duì)所有用戶(hù)進(jìn)行統(tǒng)一的訪問(wèn)授權(quán)，以決定其是否能夠訪問(wèn)某個(gè)系統(tǒng)，授權(quán)后，在單點(diǎn)登錄平臺(tái)只顯示其有權(quán)訪問(wèn)的系統(tǒng)?？蓪?duì)用戶(hù)進(jìn)行分級(jí)管理，設(shè)定不同級(jí)別的系統(tǒng)管理員，本級(jí)的管理員只能管理本級(jí)的用戶(hù)，并為用戶(hù)分配權(quán)限，不能管理其他組的用戶(hù)。超級(jí)管理員可以管理所有的用戶(hù)。4）、系統(tǒng)具有完善的日志與審計(jì)功能：審計(jì)用戶(hù)對(duì)應(yīng)用系統(tǒng)訪問(wèn)的情況，為后續(xù)發(fā)生事故時(shí)提供可追查的機(jī)制，包括可以查看和統(tǒng)計(jì)用戶(hù)訪問(wèn)記錄、系統(tǒng)運(yùn)行記錄、管理行為記錄各種日志。5）、密鑰USBkey管理：實(shí)現(xiàn)對(duì)密鑰USBkey的管理，包括證書(shū)制作、發(fā)放、更新、掛失、取消掛失、銷(xiāo)毀，使用日志、信息查詢(xún)，Ukey驅(qū)動(dòng)程序等的管理功能。6）、USBkey客戶(hù)端軟件管理：客戶(hù)端軟件包括密鑰USBkey的驅(qū)動(dòng)程序和用于身份認(rèn)證的控件，控件可自動(dòng)下載，控件支持linux、windows操作系統(tǒng)，支持IE瀏覽器和非IE瀏覽器；7）、身份認(rèn)證和USBkey硬件芯片序列號(hào)綁定，提高偽造難度；接口及集成1）、應(yīng)用系統(tǒng)接口：提供身份認(rèn)證系統(tǒng)與各類(lèi)應(yīng)用業(yè)務(wù)系統(tǒng)的開(kāi)放標(biāo)準(zhǔn)接口規(guī)范，在在此標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)下，可將應(yīng)用系統(tǒng)完全納入平臺(tái)的統(tǒng)一管理中，同時(shí)簡(jiǎn)化應(yīng)用業(yè)務(wù)系統(tǒng)安全登錄的實(shí)現(xiàn)及和各應(yīng)用系統(tǒng)的集成，支持java、c、ActiveX等多種接口方式，并提供接口集成二次開(kāi)發(fā)支持；2)、實(shí)現(xiàn)身份認(rèn)證系統(tǒng)和CA認(rèn)證服務(wù)的集成應(yīng)用；數(shù)字證書(shū)及電子簽章數(shù)字證書(shū)的申報(bào)、年檢、備案、資質(zhì)認(rèn)定、頒發(fā)、更新、吊銷(xiāo)、密碼解鎖、密鑰恢復(fù)等服務(wù)；證書(shū)應(yīng)具有加密解密、數(shù)字簽名、數(shù)字信封、時(shí)間戳等安全功能，可以根據(jù)用戶(hù)應(yīng)用系統(tǒng)的具體安全要求來(lái)單獨(dú)或組合方式進(jìn)行系統(tǒng)整合。證書(shū)具體功能如下：加解密：基于數(shù)字證書(shū)采用對(duì)稱(chēng)和非對(duì)稱(chēng)的加密解密算法，實(shí)現(xiàn)對(duì)敏感信息加密操作，防止敏感信息被非法竊取；數(shù)字簽名：能為應(yīng)用系統(tǒng)提供重要業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)及關(guān)鍵操作的數(shù)字簽名，應(yīng)用系統(tǒng)通過(guò)保留這些數(shù)字簽名，可以在發(fā)生糾紛時(shí)對(duì)數(shù)字簽名進(jìn)行驗(yàn)證，真正實(shí)現(xiàn)重要業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)和關(guān)鍵操作的完整性和不可抵賴(lài)性；數(shù)字證書(shū)解析：對(duì)數(shù)字證書(shū)域進(jìn)行解析，將解析后的證書(shū)內(nèi)容，如證書(shū)序列號(hào)、用戶(hù)身份證號(hào)碼、單位組織機(jī)構(gòu)代碼提交應(yīng)用系統(tǒng)供應(yīng)用系統(tǒng)使用；數(shù)字信封：提供數(shù)字信封加密機(jī)制，提升數(shù)據(jù)加密效率和加密強(qiáng)度；時(shí)間戳功能：通過(guò)獲取標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間源信息，對(duì)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間進(jìn)行簽名，提供具有法律效力的時(shí)間戳服務(wù)；服務(wù)端證書(shū)管理功能：在應(yīng)用服務(wù)器上提供B/S方式的證書(shū)管理工具，用戶(hù)可以使用該工具很方便的配置和管理服務(wù)器證書(shū)；XML簽名：實(shí)現(xiàn)了通過(guò)擴(kuò)展標(biāo)記語(yǔ)言（XML）來(lái)創(chuàng)建、驗(yàn)證和管理數(shù)字簽名。數(shù)字證書(shū)及數(shù)字證書(shū)驅(qū)動(dòng)程序、CSP接口鏈接庫(kù)能夠滿足上述功能性需求，但是還存在一些管理需求，管理需求我們認(rèn)為包括兩項(xiàng)：一項(xiàng)是數(shù)字證書(shū)的管理，一項(xiàng)是電子簽章的管理。數(shù)字證書(shū)的管理數(shù)字證書(shū)的申報(bào)數(shù)字證書(shū)介質(zhì)key由醫(yī)院信息中心集中管理，首次由信息中心集中采購(gòu)，后續(xù)如果涉及對(duì)數(shù)字證書(shū)的新辦，需要醫(yī)生或者護(hù)士填寫(xiě)數(shù)字證書(shū)申請(qǐng)表，然后統(tǒng)一由信息中心提交給衛(wèi)生主管部門(mén)CA，衛(wèi)生主管部門(mén)CA負(fù)責(zé)數(shù)字證書(shū)的簽發(fā)、目錄服務(wù)器的更新。數(shù)字證書(shū)年檢對(duì)于數(shù)字證書(shū)，在有效期內(nèi)，衛(wèi)生主管部門(mén)CA不做年檢工作，通常會(huì)根據(jù)用戶(hù)單位需要，簽發(fā)有效期超過(guò)一年的數(shù)字證書(shū)。中心醫(yī)院可以根據(jù)自己的管理需要，自行對(duì)數(shù)字證書(shū)進(jìn)行年檢。數(shù)字證書(shū)備案數(shù)字證書(shū)對(duì)應(yīng)的用戶(hù)信息材料包括：用戶(hù)身份證、申請(qǐng)表、醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)代碼證、經(jīng)辦人身份證，這些材料的復(fù)印件都需由信息中心統(tǒng)一匯集完后發(fā)給衛(wèi)生主管部門(mén)CA，衛(wèi)生主管部門(mén)CA將按國(guó)密辦、工信部要求在指定時(shí)間段內(nèi)這些信息進(jìn)行備案保存。數(shù)字證書(shū)資質(zhì)認(rèn)定在申請(qǐng)數(shù)字證書(shū)時(shí)，需要對(duì)用戶(hù)身份進(jìn)行資質(zhì)認(rèn)定，需要提交的材料有：用戶(hù)身份證、申請(qǐng)表、醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)代碼證、經(jīng)辦人身份證。數(shù)字證書(shū)頒發(fā)在用戶(hù)數(shù)字證書(shū)申請(qǐng)審核通過(guò)后，由衛(wèi)生主管部門(mén)CA行使對(duì)數(shù)字證書(shū)進(jìn)行頒發(fā)，并通過(guò)郵寄手段將最終的證書(shū)介質(zhì)寄給信息中心，信息中心再將介質(zhì)交給最終用戶(hù)。如果上述手段過(guò)于繁瑣，可以由信息中心向衛(wèi)生主管部門(mén)CA申請(qǐng)LocalRA管理權(quán)限，屆時(shí)，除了用戶(hù)材料的資質(zhì)認(rèn)定及用戶(hù)證書(shū)信息的審核必須由衛(wèi)生主管部門(mén)CA處理外，證書(shū)申請(qǐng)信息的填報(bào)，數(shù)字證書(shū)的下載都可以由信息中心完成。數(shù)字證書(shū)更新如果最終用戶(hù)的證書(shū)信息更改或者證書(shū)延期，都將涉及數(shù)字證書(shū)的更新，數(shù)字證書(shū)更新需要用戶(hù)填寫(xiě)數(shù)字證書(shū)更新申請(qǐng)及提交相關(guān)的材料，材料包括：用戶(hù)身份證、申請(qǐng)表、醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)代碼證、經(jīng)辦人身份證、原證書(shū)介質(zhì)。這些材料需要信息中心郵寄給衛(wèi)生主管部門(mén)CA，在用戶(hù)數(shù)字證書(shū)更新申請(qǐng)審核通過(guò)后，由衛(wèi)生主管部門(mén)CA行使對(duì)數(shù)字證書(shū)進(jìn)行更新，并通過(guò)郵寄手段將最終的證書(shū)介質(zhì)寄給信息中心，信息中心再將介質(zhì)交給最終用戶(hù)。如果上述手段過(guò)于繁瑣，可以由信息中心向衛(wèi)生主管部門(mén)CA申請(qǐng)LocalRA管理權(quán)限，屆時(shí)，除了用戶(hù)材料的資質(zhì)認(rèn)定及用戶(hù)證書(shū)更新的審核必須由衛(wèi)生主管部門(mén)CA處理外，證書(shū)申請(qǐng)更新信息的填報(bào)，數(shù)字證書(shū)的更新下載都可以由醫(yī)院信息中心完成。數(shù)字證書(shū)吊銷(xiāo)數(shù)字證書(shū)吊銷(xiāo)可以由信息中心向衛(wèi)生主管部門(mén)CA提交證書(shū)吊銷(xiāo)申請(qǐng)，經(jīng)審核后，衛(wèi)生主管部門(mén)CA會(huì)吊銷(xiāo)證書(shū)并將廢止列表發(fā)布到LDAP上?？梢杂尚畔⒅行南蛐l(wèi)生主管部門(mén)CA申請(qǐng)LocalRA管理權(quán)限，屆時(shí)，除證書(shū)的吊銷(xiāo)審核必須由衛(wèi)生主管部門(mén)CA處理外，證書(shū)吊銷(xiāo)申請(qǐng)信息的填報(bào)，數(shù)字證書(shū)的吊銷(xiāo)都可以由信息中心完成。數(shù)字證書(shū)密碼解鎖如果用戶(hù)忘記數(shù)字證書(shū)PIN碼，數(shù)字證書(shū)解鎖需要用戶(hù)填寫(xiě)數(shù)字證書(shū)解鎖申請(qǐng)及提交相關(guān)的材料，材料包括：用戶(hù)身份證、申請(qǐng)表、醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)代碼證、經(jīng)辦人身份證。這些材料需要信息中心郵寄給衛(wèi)生主管部門(mén)CA，在用戶(hù)數(shù)字證書(shū)解鎖申請(qǐng)審核通過(guò)后，衛(wèi)生主管部門(mén)CA會(huì)發(fā)送解鎖碼給信息中心，醫(yī)院信息中心即可將證書(shū)介質(zhì)解鎖。數(shù)字證書(shū)密鑰恢復(fù)如證書(shū)丟失或者行使司法舉證，可以由信息中心向衛(wèi)生主管部門(mén)CA提交密鑰恢復(fù)申請(qǐng)，在密鑰恢復(fù)申請(qǐng)經(jīng)衛(wèi)生主管部門(mén)CA審核完畢后，數(shù)字證書(shū)可以恢復(fù)到一張新的證書(shū)介質(zhì)中。電子簽章系統(tǒng)當(dāng)今，為了加快社會(huì)文明與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的建設(shè)，有效提高國(guó)家綜合實(shí)力，采用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實(shí)現(xiàn)電子政務(wù)與電子商務(wù),是因應(yīng)時(shí)代發(fā)展的必然趨勢(shì)，是降低政府行政成本和企業(yè)商務(wù)成本的最佳手段。但是，新興技術(shù)與手段的使用，實(shí)際也造成了相應(yīng)的法律缺位與工具空缺。在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中，一個(gè)電子文件的隨意產(chǎn)生、冒充、窺視、篡改和裸露存放，會(huì)造成生產(chǎn)身份無(wú)法確認(rèn)、內(nèi)容無(wú)人負(fù)責(zé)、內(nèi)容隨意篡改、傳送和操作沒(méi)有痕跡、篡改難以鑒定等等問(wèn)題。電子文件難以采信和留作證據(jù)，是電子政務(wù)和電子商務(wù)難以真正得到發(fā)展的原因。電子簽名法規(guī)范了電子簽名行為，確立了電子簽名的法律效力，維護(hù)有關(guān)各方的合法權(quán)益，為文件和重要信息的網(wǎng)絡(luò)傳輸提供了法律依據(jù)。有了這部法律，政務(wù)和商務(wù)活動(dòng)中各種文件的數(shù)字化傳輸才真正得以實(shí)現(xiàn)。簽章軟件，安裝在所有需要簽章和驗(yàn)章的用戶(hù)的機(jī)器上，，軟件安裝后，在L應(yīng)用程序中增加了電子印章應(yīng)用的工具條，通過(guò)點(diǎn)擊該工具條上的按鈕，可以很方便的進(jìn)行蓋章、驗(yàn)章操作。用戶(hù)對(duì)文檔的所有簽章過(guò)程都在印章鑰匙中有詳細(xì)的記錄。印章制作軟件，用來(lái)生成需要的電子印章鑰匙。每套電子印章軟件配備一個(gè)管理鑰匙，每個(gè)用戶(hù)單位配備一個(gè)制章管理員，管理員通過(guò)管理鑰匙負(fù)責(zé)制作該單位的所有印章。印章制作軟件還詳細(xì)記錄用戶(hù)單位的所有印章的制作過(guò)程。電子印章鑰匙，采用內(nèi)部具有加密芯片的USBKEY作為電子印章的載體，印章鑰匙里面存儲(chǔ)有印章保管人的數(shù)字證書(shū)和電子印章。解決了電子公文應(yīng)用中的公文蓋章人身份的確認(rèn)性、電子公文的信息完整性、公文蓋章人的不可抵賴(lài)性，并結(jié)合傳統(tǒng)印章的圖章效果，提供給用戶(hù)一個(gè)透明的、安全的、簡(jiǎn)便的電子印章應(yīng)用。采用國(guó)際上先進(jìn)的密碼技術(shù)、計(jì)算機(jī)加密技術(shù)、圖像處理與水印加密技術(shù)，能夠?qū)ξ募由w電子圖章并且能夠驗(yàn)證圖章的有效性。提供時(shí)間戳的簽名驗(yàn)證功能。時(shí)間戳服務(wù)應(yīng)基于可靠的標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間源，確保時(shí)間的準(zhǔn)確和可信。另外，為了保證打印出來(lái)的檢驗(yàn)單具有法律效力，檢驗(yàn)單里集成結(jié)合二維碼的數(shù)字簽名驗(yàn)證模塊，通過(guò)數(shù)字證書(shū)、掃描槍等輔助設(shè)備實(shí)現(xiàn)具有法律效率的數(shù)字簽名驗(yàn)證功能，并生成含有關(guān)鍵數(shù)據(jù)原文、簽名數(shù)據(jù)、簽名者身份信息等信息的二維碼圖片，將結(jié)合了數(shù)字簽名技術(shù)的二維碼打印在檢驗(yàn)單上，驗(yàn)證時(shí)只須要用掃描槍對(duì)二維碼進(jìn)行掃描，可驗(yàn)證檢驗(yàn)單的真?zhèn)巍?.2.12、輸血管理系統(tǒng)輸血管理分系統(tǒng)是對(duì)醫(yī)院的特殊資源血液進(jìn)行管理的計(jì)算機(jī)程序。包括血液的入庫(kù)、儲(chǔ)存、供應(yīng)以及輸血科(血庫(kù))等方面的管理。1．基礎(chǔ)信息維護(hù)1）維護(hù)輸血性質(zhì)、血源、配血結(jié)果等常數(shù)信息。2）維護(hù)血液成分信息，并且血液成分與收費(fèi)項(xiàng)目形成對(duì)照關(guān)系：此處維護(hù)的信息在發(fā)血時(shí)自動(dòng)收費(fèi)、退血時(shí)自動(dòng)退費(fèi)會(huì)用到。3）維護(hù)血庫(kù)的入出庫(kù)科室。4）維護(hù)血庫(kù)收費(fèi)時(shí)常用的組套。2．用血申請(qǐng) 填寫(xiě)用血申請(qǐng)單，發(fā)送給血庫(kù)。3．入庫(kù)管理1）血液入庫(kù)：將血站送過(guò)來(lái)的血袋進(jìn)行入庫(kù)。2）入庫(kù)退庫(kù)：將庫(kù)存的血袋退還給血站。4．出庫(kù)管理1）根據(jù)患者的輸血申請(qǐng)單進(jìn)行發(fā)血，此步根據(jù)參數(shù)可以拆分為配血、發(fā)血兩個(gè)步驟，可以根據(jù)參數(shù)設(shè)置發(fā)血時(shí)是否自動(dòng)收費(fèi)，能夠填寫(xiě)患者的復(fù)檢信息。2）將發(fā)給患者的血袋回收，可以根據(jù)參數(shù)設(shè)置退血時(shí)是否自動(dòng)退費(fèi)。3）根據(jù)設(shè)置的時(shí)間獲得時(shí)間段內(nèi)已發(fā)血的申請(qǐng)信息，可以繼續(xù)發(fā)血。5．血庫(kù)收費(fèi) 1）同護(hù)士站收費(fèi)功能，可以收取任意藥品及非藥品費(fèi)用，也可以通過(guò)參數(shù)只收取非藥品費(fèi)用。2）同護(hù)士站退費(fèi)申請(qǐng)，此處一般只做退費(fèi)申請(qǐng)，真正退費(fèi)需要到住院處進(jìn)行退費(fèi)。6．日常管理 1）根據(jù)維護(hù)的交接班時(shí)間生成交班時(shí)候的庫(kù)存信息，如期初庫(kù)存、本期入庫(kù)、本期出庫(kù)、期末庫(kù)存及各種血型的庫(kù)存等信息；提供交班記錄的審核功能。 2）根據(jù)常數(shù)里面維護(hù)的設(shè)備，記錄每天中各個(gè)時(shí)間點(diǎn)的設(shè)備溫度。7．查詢(xún)統(tǒng)計(jì) 能夠查詢(xún)血液的入庫(kù)、出庫(kù)記錄，庫(kù)存、血液流轉(zhuǎn)等一些信息。7.2.13、血液透析管理系統(tǒng)1）完成透析患者基本信息管理，與HIS和電子病歷有統(tǒng)一ID，患者資料可以統(tǒng)一到電子病歷上進(jìn)行歸檔。2）能分類(lèi)查詢(xún)，統(tǒng)計(jì)，出報(bào)表。7.2.14、合理用藥管理系統(tǒng)基于藥學(xué)服務(wù)的合理用藥管理系統(tǒng)是根據(jù)國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)以及醫(yī)院藥品使用規(guī)范，為滿足利用已有信息資源提高以安全、有效、合理用藥為核心的藥學(xué)服務(wù)工作水平，降低藥害事故的發(fā)生率的要求開(kāi)發(fā)的，用于臨床安全、規(guī)范用藥評(píng)價(jià)與控制以及藥理、藥品使用信息咨詢(xún)等。實(shí)時(shí)審核處方與處方點(diǎn)評(píng)功能要點(diǎn)提示功能在藥品信息輸入過(guò)程中，每輸入一個(gè)藥品，都會(huì)顯示一個(gè)“要點(diǎn)提示”框，重點(diǎn)顯示該藥品說(shuō)明書(shū)中所提及的禁用、慎用和注意事項(xiàng)。興奮劑提示功能在藥品信息輸入過(guò)程中,如果該藥品中含有興奮劑成分,則在"要點(diǎn)提示"框中進(jìn)行提示。藥物相互作用審查提示在同一處方藥品之間可能存在的藥物相互作用。顯示藥物相互作用的詳細(xì)信息和參考文獻(xiàn)出處。注射藥物配伍審查提示在同時(shí)進(jìn)行輸液的處方藥品間可能存在的體外配伍問(wèn)題。每一個(gè)記錄均提供配伍信息詳細(xì)說(shuō)明和參考文獻(xiàn)出處。藥物過(guò)敏史審查該功能是在獲取患者既往過(guò)敏藥物信息的基礎(chǔ)上，提示患者用藥處方中是否存在可能導(dǎo)致類(lèi)似過(guò)敏反應(yīng)的藥品。老年人用藥審查根據(jù)患者年齡，本功能提示處方中是否存在老年人應(yīng)禁忌或慎用的藥品。兒童用藥審查根據(jù)患者年齡，本功能提示其處方中是否存在兒童應(yīng)禁忌或慎用的藥品。妊娠期婦女用藥審查本功能提示當(dāng)患者為妊娠期婦女時(shí)（根據(jù)診斷來(lái)判斷），其處方藥品中是否存在不適合妊娠期婦女使用的藥品。哺乳期婦女用藥審查本功能提示當(dāng)患者為哺乳期婦女時(shí)（根據(jù)診斷來(lái)判斷），其處方藥品中是否存在不適合哺乳期婦女使用的藥品。肝、腎功能不全患者的用藥審查本功能提示當(dāng)患者為肝、腎功能不全或肝、腎功能?chē)?yán)重不全時(shí)（根據(jù)生理狀態(tài)來(lái)判斷），其處方中是否存在不適合使用的藥物。藥品超極量審查本功能對(duì)所有藥品的單次量、單日量進(jìn)行審查。審查的依據(jù)是檢查藥品的實(shí)際用量是否大于藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)定的極量。給藥途徑審查根據(jù)藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)定的用藥途徑和禁止的用藥途徑，對(duì)處方所開(kāi)的實(shí)際用藥途徑進(jìn)行審查，不符合規(guī)定的將提示或警示。對(duì)同種、同類(lèi)、同成份的藥品進(jìn)行審查實(shí)時(shí)對(duì)處方中的同種、同類(lèi)、同成份藥品進(jìn)行監(jiān)控并提示。對(duì)抗菌譜相同的抗菌藥品進(jìn)行審查實(shí)時(shí)對(duì)處方中兩個(gè)或兩個(gè)以上抗菌譜相同的藥品進(jìn)行提示。查詢(xún)、學(xué)習(xí)功能根據(jù)診斷和病生理狀態(tài)選擇藥物根據(jù)診斷名稱(chēng)檢索出與治療該疾病相關(guān)的藥品，同時(shí)對(duì)兒童、老年、孕婦、哺乳期婦女、肝功能不全、肝功能?chē)?yán)重不全、腎功能不全、腎功能?chē)?yán)重不全的禁慎用藥的藥品進(jìn)行過(guò)濾。臨床檢驗(yàn)查詢(xún)輸入一個(gè)檢驗(yàn)結(jié)果，可以提示相應(yīng)的臨床意義。常用醫(yī)學(xué)公式提供多種常用醫(yī)學(xué)公式，涉及心臟學(xué)、兒科、血液學(xué)、神經(jīng)學(xué)、肺臟學(xué)、腎臟學(xué)、管理學(xué)、動(dòng)脈血?dú)夥治?、婦產(chǎn)科、營(yíng)養(yǎng)體液及電解質(zhì)科目。簡(jiǎn)便實(shí)用、操作方便。用藥科普知識(shí)查詢(xún)提供合理用藥方面的科普知識(shí)，提高醫(yī)院的服務(wù)水平。肝、腎功能不全用藥量調(diào)整的相關(guān)查詢(xún)針對(duì)肝功能不全、腎功能不全患者，提供用藥劑量調(diào)整方法。FDA妊娠期藥物安全級(jí)別查詢(xún)功能將藥物在妊娠期間用藥時(shí)的危害性分為A、B、C、D、X級(jí)，可查詢(xún)藥物所對(duì)應(yīng)的分類(lèi)級(jí)別，從而了解藥品對(duì)妊娠期間孕婦和胎兒的影響程度，為用藥提供指導(dǎo)。藥物咨詢(xún)提供藥物知識(shí)信息的全文查詢(xún)和藥物相互作用查詢(xún)，查詢(xún)范圍是大通公司提供的所有藥品信息。中藥用藥禁忌查詢(xún)抗菌藥物指導(dǎo)原則相關(guān)查詢(xún)可以查詢(xún)根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》概括出來(lái)的抗菌藥、病原微生物、感染疾病三者之間的對(duì)應(yīng)關(guān)系?？股胤诸?lèi)及禁慎用癥查詢(xún)根據(jù)抗生素的分類(lèi)名稱(chēng)檢索出與該分類(lèi)相關(guān)的藥品，同時(shí)對(duì)兒童、老年、孕婦、哺乳期婦女、肝功能不全、肝功能?chē)?yán)重不全、腎功能不全、腎功能?chē)?yán)重不全的禁慎用藥的藥品進(jìn)行過(guò)濾。相關(guān)醫(yī)藥法律法規(guī)查詢(xún)功能提供合理用藥相關(guān)的法律法規(guī)，供醫(yī)生、藥師進(jìn)行查詢(xún)。7.3、影像檢查系統(tǒng)（PACS/RIS）功能總體要求*1）為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)影像檢查信息的共享和與醫(yī)院相關(guān)科研課題銜接，降低維護(hù)成本，此次招標(biāo)影像系統(tǒng)，投標(biāo)人投報(bào)的PACS、RIS、超聲管理、內(nèi)鏡管理系統(tǒng)等應(yīng)為同一廠商的產(chǎn)品。2）以DICOM3.0為核心：對(duì)標(biāo)準(zhǔn)DICOM3.0數(shù)字醫(yī)療設(shè)備所生成的影像，以DICOM3.0標(biāo)準(zhǔn)實(shí)現(xiàn)影像的采集、傳輸、存儲(chǔ)、處理、打印。對(duì)非DICOM3.0標(biāo)準(zhǔn)設(shè)備，可以通過(guò)視頻采集等工作方式獲得圖像，實(shí)現(xiàn)影像的傳輸、存儲(chǔ)與處理。3）可以聯(lián)接醫(yī)院的多種影像設(shè)備：可以聯(lián)接醫(yī)院的多種影像設(shè)備。包括：CT；MRI（磁共振成像裝置）；CR/DR（數(shù)字化X光機(jī)、數(shù)字胃腸、乳腺機(jī)等）；DSA（血管造影）；ECT（核醫(yī)學(xué)成像裝置）；PET（正電子成像裝置）；US（超聲）；內(nèi)窺鏡；病理顯微鏡等。4）PACS與RIS系統(tǒng)的核心級(jí)集成：PACS系統(tǒng)和RIS系統(tǒng)是一套核心級(jí)集成系統(tǒng)，充分實(shí)現(xiàn)患者的信息共享，在影像診斷工作站上可完成閱片和寫(xiě)報(bào)告，同時(shí)顯示該患者在醫(yī)院的所有歷史影像報(bào)告作為此診斷的參考信息，并可方便的調(diào)入相應(yīng)的歷史影像。5）高效實(shí)用的檢查信息查詢(xún)：可通過(guò)影像號(hào)、患者姓名、年齡、性別、檢查時(shí)間、檢查設(shè)備以及設(shè)備的明細(xì)、檢查狀態(tài)、檢查部位、檢查項(xiàng)目、門(mén)診號(hào)、住院號(hào)、申請(qǐng)科室、一線醫(yī)生、二線醫(yī)生、診斷描述、診斷結(jié)果等多種查詢(xún)條件迅速的獲取查詢(xún)患者。6）實(shí)現(xiàn)醫(yī)療常規(guī)要求的：紅線批注與拒簽：審核醫(yī)生在審核報(bào)告時(shí)，對(duì)一線醫(yī)生的報(bào)告進(jìn)行刪除和補(bǔ)充操作，一線醫(yī)生通過(guò)系統(tǒng)記載的標(biāo)記（顏色線以及刪除線等），可清楚的了解審核醫(yī)生對(duì)報(bào)告的審核意見(jiàn)，便于一線醫(yī)生的成熟。當(dāng)審核醫(yī)生認(rèn)為一線醫(yī)生的報(bào)告完全錯(cuò)誤，或不值得修改時(shí)，可以拒簽，返回到一線醫(yī)生重新寫(xiě)報(bào)告。7）方便的診斷報(bào)告輸出：醫(yī)生可以使用標(biāo)準(zhǔn)化的專(zhuān)家公用報(bào)告模板的同時(shí)，更可增加、修改、刪除、應(yīng)用極具個(gè)性化的私有報(bào)告模板，使得寫(xiě)報(bào)告更加便捷。并提供所見(jiàn)所得的報(bào)告錄入方式，便于報(bào)告的排版。8）多種檢查和圖像的比較：系統(tǒng)的診斷工作站提供相關(guān)診斷功能，在一個(gè)界面上可以顯示多種影像檢查設(shè)備生成的圖像。一個(gè)人做的幾次檢查圖像可以方便的調(diào)出進(jìn)行相關(guān)影像診斷，如手術(shù)前和手術(shù)后的；一個(gè)檢查的幾個(gè)序列圖像也可以在一個(gè)界面上顯示比較，如灌注前的和灌注后的圖像比較；同一個(gè)序列不同窗寬、窗位在一個(gè)界面上進(jìn)行比較；還可以調(diào)出幾個(gè)人的檢查圖像進(jìn)行比較等。9）會(huì)診以及會(huì)診信息記錄：實(shí)現(xiàn)科室內(nèi)、外的影像會(huì)診，并可記錄和回顧會(huì)診中的討論內(nèi)容。10）收藏夾的應(yīng)用：可對(duì)各種典型病例、科研病例、教學(xué)病例、實(shí)驗(yàn)病例等收集到個(gè)人收藏夾中，可隨時(shí)查詢(xún)調(diào)閱，隨時(shí)供醫(yī)生診斷參考，或用于教學(xué)和研究。主任可以通過(guò)權(quán)限可查詢(xún)11）WorkList靈活應(yīng)用：原來(lái)檢查時(shí)要手工重復(fù)輸入病人信息，以后對(duì)于有符合DICOMWorkList協(xié)議的醫(yī)療設(shè)備，可直接在設(shè)備上顯示患者的信息，避免患者信息在醫(yī)療設(shè)備端重復(fù)錄入。12）基于工作角色的權(quán)限管理：提供工作角色、工作流程、授權(quán)資格認(rèn)證及口令密碼等安全策略，有效防止醫(yī)生超越權(quán)限工作。各科室管理員可以管理本科內(nèi)部人員的權(quán)限。13）智能化與個(gè)性化設(shè)計(jì)：全中文界面，輸入方法、針對(duì)不同設(shè)備的圖像顯示分格、預(yù)設(shè)的窗寬窗位、常用的詞匯等個(gè)人習(xí)慣用法均智能記憶。各子系統(tǒng)功能界面風(fēng)格一致。14）自定義特色報(bào)告：報(bào)告格式、內(nèi)容、圖像的數(shù)量、布局等可由醫(yī)院根據(jù)其科室的需要自由定義，同時(shí)采用模板、聯(lián)想、自動(dòng)替換、特殊符號(hào)等多種處理方法，使書(shū)寫(xiě)報(bào)告變得簡(jiǎn)單實(shí)用，醫(yī)生在書(shū)寫(xiě)診斷報(bào)告時(shí)就象以前在紙上手寫(xiě)報(bào)告一樣，寫(xiě)成什么樣打印出來(lái)就是什么樣，保證所見(jiàn)即所得式的打印輸出。15）互動(dòng)定位線標(biāo)記：定位線是用于標(biāo)記一個(gè)序列中某一圖像在另一序列中的切面位置，便于圖像的定位。PACS系統(tǒng)可以顯示圖像在定位圖中的定位線并可通過(guò)定位圖中的定位線顯示對(duì)應(yīng)的圖像。16）信息管理：提供對(duì)放射科的各種信息統(tǒng)計(jì)、查詢(xún)功能，可隨時(shí)獲得對(duì)設(shè)備利用情況，醫(yī)生的門(mén)診、報(bào)告等工作量的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，并與多家的HIS系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)成功聯(lián)接。17）光盤(pán)刻錄和光盤(pán)內(nèi)容瀏覽：光盤(pán)刻錄備份：系統(tǒng)提供光盤(pán)刻錄功能，可以將影像和診斷報(bào)告內(nèi)容刻錄到光盤(pán)上，用于檢查信息的長(zhǎng)期保存和交流。光盤(pán)內(nèi)容瀏覽：用戶(hù)可以根據(jù)光盤(pán)上的索引，在任何一臺(tái)微機(jī)上（不需要安裝影像工作站系統(tǒng)）瀏覽光盤(pán)上的患者信息、圖像、報(bào)告信息。18）臨床影像信息瀏覽：通過(guò)提供的影像信息瀏覽插件，可以與HIS系統(tǒng)中的醫(yī)生工作站無(wú)縫結(jié)合，臨床醫(yī)生可方便的獲取醫(yī)學(xué)影像和診斷報(bào)告?；疽笕嬷С諨ICOM3.0和HL7標(biāo)準(zhǔn)*操作平臺(tái)全部支持：Unix、Linux及Windows；數(shù)據(jù)庫(kù)跨平臺(tái)支持：oracle、MSSQL、DB2。須基于醫(yī)院實(shí)際情況上設(shè)計(jì)架構(gòu)，并充分考慮醫(yī)院現(xiàn)有資源PACS/RIS軟件要求達(dá)到的基本功能參數(shù)調(diào)閱在線靜態(tài)影像的時(shí)間（第一幅圖像）：≤2秒鐘調(diào)閱二級(jí)在線(歸檔)靜態(tài)影像的時(shí)間（第一幅圖像）：≤5秒鐘PACS/RIS體系穩(wěn)定性承諾：99.99%，一年宕機(jī)次數(shù)<=1次，單次系統(tǒng)恢復(fù)時(shí)間<=2小時(shí)。*為保證出報(bào)告的準(zhǔn)確性、科學(xué)性、系統(tǒng)和服務(wù)器時(shí)間必須與醫(yī)院當(dāng)前取自GPS的院內(nèi)統(tǒng)一授時(shí)服務(wù)器時(shí)間同步，支持系統(tǒng)一致性時(shí)間約定模型(符合IHE-ITICTProfile中TC-Time

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ACTOR測(cè)試)存貯和傳輸存儲(chǔ)系統(tǒng)應(yīng)具有安全性、可靠性和容災(zāi)能力。支持在線、近線及離線存儲(chǔ)與管理，可設(shè)定存儲(chǔ)管理策略，支持自動(dòng)和手動(dòng)方式管理。存儲(chǔ)在離線系統(tǒng)上的圖像數(shù)據(jù)，在需要訪問(wèn)時(shí)，能夠在1-2分鐘之內(nèi)恢復(fù)到在線存儲(chǔ)系統(tǒng)（不考慮人工操作因素）。支持采用集中式數(shù)據(jù)庫(kù)及獨(dú)立影像儲(chǔ)存管理機(jī)制，記錄所有影像的儲(chǔ)存位置，支持影像的分級(jí)存儲(chǔ)。可根據(jù)用戶(hù)的需求，設(shè)置存儲(chǔ)設(shè)備的影像刪除策略。在刪除影像前需要確認(rèn)影像已經(jīng)備份，影像刪除恢復(fù)功能。圖像采用無(wú)損壓縮，由PACS/RIS系統(tǒng)打印出的圖像硬拷貝應(yīng)不低于原設(shè)備打印輸出的硬拷貝質(zhì)量。自動(dòng)將影像按照預(yù)定策略寫(xiě)入長(zhǎng)期存儲(chǔ)媒介。預(yù)定策略應(yīng)該能夠選擇系統(tǒng)空閑時(shí)間進(jìn)行操作。數(shù)據(jù)要求影像數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)支持接收HL7患者基本信息更新功能，可進(jìn)行患者更名、合并等信息修改，確保歸檔的影像資料的正確性與完整性。支持患者一致性模型(提供IHEPIRProfile中IM-imagemanagerACTOR測(cè)試)報(bào)告數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)支持DICOMSR報(bào)告歸檔功能，支持HL7患者基本信息更新功能，可進(jìn)行患者更名、合并等信息修改，確保歸檔的報(bào)告資料的正確性與完整性。支持患者一致性模型(提供IHEPIRProfile中RM-reportmanagerACTOR測(cè)試)報(bào)告數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)支持報(bào)告GP-SPSSCP，支持queryreportworklistSCP功能，支持GP-PPSSCP，確保報(bào)告流程的可控性和一致性。支持報(bào)告工作流模型(提供IHERWFProfile中RM-reportmanagerACTOR測(cè)試)安全要求記錄系統(tǒng)中所有硬件及軟件的所有錯(cuò)誤、修復(fù)及升級(jí)的記錄。存儲(chǔ)設(shè)備故障時(shí)，DICOMsever仍可從影像設(shè)備獲取影像。*系統(tǒng)具有高度的可靠性，具有完善的應(yīng)急方案。當(dāng)整體網(wǎng)絡(luò)發(fā)生故障時(shí)，提供網(wǎng)絡(luò)和本地單機(jī)的切換方案，必須保證醫(yī)療檢查工作不停頓，當(dāng)系統(tǒng)從故障中恢復(fù)后，應(yīng)當(dāng)自動(dòng)完成故障期間數(shù)據(jù)的轉(zhuǎn)移。Web方案應(yīng)能夠遠(yuǎn)程管理和維護(hù)，應(yīng)有使用者行為L(zhǎng)og。支持查賬跟蹤與節(jié)點(diǎn)安全模型（要求通過(guò)IHEITIATNAProfile中SA-SecureAppicationACTOR的測(cè)試）。穩(wěn)定的架構(gòu)及應(yīng)急方案，使系統(tǒng)具有高可用性，高穩(wěn)定性，達(dá)到99.95％的正常在線時(shí)間，系統(tǒng)DOWNTIME<4hrs/Year。接口要求HIS基礎(chǔ)數(shù)據(jù)接口患者身份：姓名，年齡，性別，身份證，電話號(hào)碼，家庭地址等接收患者編號(hào)：注冊(cè)編號(hào)，外來(lái)/住院患者位置信息提供完整的RIS與HIS集成方案，實(shí)現(xiàn)RIS與HIS軟件的信息共享RIS與HIS之間的文字信息交換必須具有符合HL7標(biāo)準(zhǔn)的接口。在此基礎(chǔ)上也可以采用專(zhuān)用接口（通過(guò)中間表或直接共享對(duì)方數(shù)據(jù)庫(kù)的形式）實(shí)現(xiàn)與HIS的集成HIS申請(qǐng)單接口對(duì)醫(yī)生開(kāi)立的電子申請(qǐng)能夠方便地安排檢查時(shí)間、錄入檢查注意事項(xiàng)；對(duì)紙張申請(qǐng)能夠?qū)崿F(xiàn)電子化并安排檢查時(shí)間；能夠接收并方便地調(diào)閱尚未安排的電子申請(qǐng)列表并對(duì)其進(jìn)行操作；能夠提供方便的手段了解各個(gè)預(yù)約隊(duì)列的時(shí)間占用情況以便安排新檢查；確定電子申請(qǐng)單ID,反饋外部系統(tǒng)檢查狀態(tài)及信息；能夠提供注意事項(xiàng)錄入模板功能方便用戶(hù)錄入反饋?zhàn)⒁馐马?xiàng)；對(duì)紙張申請(qǐng)單提供直接錄入功能，可以通過(guò)病人ID從HIS方提取病人的一般信息，直接錄入檢查項(xiàng)目等信息；可以增加患者的申請(qǐng)單掃描或拍照等方式，數(shù)字化后的申請(qǐng)單可保存在系統(tǒng)中，供診斷醫(yī)院參考。系統(tǒng)支持多種圖像輸入設(shè)備、包括掃描儀、拍照儀等。HIS醫(yī)療費(fèi)用接口接收檢查的收費(fèi)明細(xì)；提供補(bǔ)收費(fèi)用功能；提供對(duì)已收費(fèi)用進(jìn)行確認(rèn)；提供特殊情況下的取消費(fèi)用的確認(rèn)狀態(tài)；提供費(fèi)用統(tǒng)計(jì)功能。臨床閱片接口DICOM存儲(chǔ)歸檔服務(wù)器具有為其他臨床科室獲取放射學(xué)影像信息提供服務(wù)的能力。支持臨床對(duì)放射學(xué)科室中產(chǎn)生的證據(jù)文檔（影像，報(bào)告，申請(qǐng)單等）的獲?。恢С肢@取放射科室信息模型(提供IHEARIProfile中RRD-reportreaderACTOR測(cè)試證書(shū))提供圖像顯示控件，能夠直接嵌入到醫(yī)生工作站等應(yīng)用軟件中，方便調(diào)閱當(dāng)前病人的相關(guān)圖像及歷史圖像與診斷。提供按人、按病區(qū)、按檢查類(lèi)別、按申請(qǐng)醫(yī)生、按日期等檢索能力，能夠顯示病人所有的檢查申請(qǐng)及處理狀態(tài)能夠顯示靜態(tài)圖像，能夠支持動(dòng)態(tài)圖像回放支持灰度和彩色圖像顯示提供與影像科室診斷影像工作站相同的圖像顯示和處理能力經(jīng)特殊授權(quán)的用戶(hù)可以把圖像以JPEG、TIF、AVI格式另存到本地介質(zhì)顯示病人的文字報(bào)告快照區(qū)域化影像共享接口具備將DICOM設(shè)備產(chǎn)生的DICOM對(duì)象打包成“影像文檔列表（DICOM-KOS）”的能力，并能夠通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)的“提交并注冊(cè)文檔”