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文檔簡介
、各類人員崗位職責(一X醫(yī)師崗位職責科主任職責主任(副主任)醫(yī)師職責主治醫(yī)師職責總住院醫(yī)師職責住院醫(yī)師職責值班醫(yī)師職責副班醫(yī)師職責婦兒科門診醫(yī)師職責(二)護理崗位職責護士長崗位職責主任(副主任)護師職責主管護師職責護師職責病房護士職責助產士職責值班護士職責中班護士職責治療班護士職責辦公班護士職責小夜班護士崗位職責大夜班護士崗位職責門診護士職責二、各種工作制度1)值班、交接班制度2)安全管理制度3)差錯事故防范處理制度4)疑難、死亡病例討論制度5)急救藥品管理制度6)病案書寫規(guī)范、質量檢查及管理制度7)資歷料信息管理制度8)轉院、轉科制度9)會診制度10)危重病人搶救制度11)業(yè)務學習考核制度12)業(yè)務培訓制度13)產科門診工作制度14)產房工作制度15)待產室清潔衛(wèi)生、消毒隔離制度16)產房清潔衛(wèi)生制度17)產房消毒隔離制度18)母嬰同室清潔衛(wèi)生、消毒隔離制度19)高危孕婦分級管理及轉診制度20)《出生醫(yī)學證明》管理制度21)產科定期質量檢查制度22)孕產婦、圍產婦兒死記亡及出生缺陷兒報告制度23)污物處理制度三、婦兒科質量與安全管理機構及職責婦兒科醫(yī)療護理質量控制小組及職責婦兒科教學科研管理小組及職責婦兒科病案管理小組及職責婦兒科院感管理小組及職責婦兒科醫(yī)德醫(yī)風管理小組及職責婦兒科為兵服務管理小組及職責婦兒科醫(yī)療行政安全管小組及職責婦兒科資產管理小組及職責四、醫(yī)務人員行為規(guī)范五、醫(yī)院常見突發(fā)事件緊急預案各類戰(zhàn)備預案醫(yī)院感染與職業(yè)損傷緊急處理應急預案醫(yī)院網絡安全突發(fā)事件應急預案醫(yī)院醫(yī)學裝備意外事件應急管理程序醫(yī)院醫(yī)療技術損害處置預案醫(yī)院感染暴發(fā)報告處置預案醫(yī)院消防安全意外事件應急預案六、科室常規(guī)醫(yī)療設備操作流程(一)、醫(yī)師崗位職責1、科主任職責?在院長領導下,完成醫(yī)院所交給的各項任務,負責本科的醫(yī)療、教學、科研、預防及行政管理工作。?制定本科工作計劃,組織實施,經常督促檢查,按期總結匯報。?領導本科人員,對病員進行醫(yī)療護理工作,完成醫(yī)療任務。?督促本科人員,認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī),嚴防并及時處理差錯事故。?負責組織全科職工的再教育工作,運用國內外醫(yī)學先進經驗,開展新技術、新療法,進行科研工作,及時總結經驗。?定時查房,共同研究解決危重疑難病例診斷治療上的問題,定期檢查產房、新生兒室工作。?確定醫(yī)師輪轉、值班和內科工作的安排,加強病房的管理工作,組織領導有關本科對掛鉤醫(yī)療單位的技術指導工作。?參加門診、會診、出診、決定科內病員的轉科、轉院和組織臨床病例討論。?領導本科人員的業(yè)務和技術考核,提出升、調、獎、懲意見,妥善安排進修、實習人員的培訓工作,組織并擔任臨床教學。?協(xié)助做好計劃生育工作。?副主任協(xié)助主任負責相應的工作。2、主任(副主任)醫(yī)師職責?在科主任的領導下,熟練掌握本專業(yè)的技術標準,指導全科醫(yī)療、教學、科研、技術培養(yǎng)與理論提高工作。?定期查房并親自參加指導急、重、疑、難病例的診斷、搶救和治療。?定期參加門診工作,根據科內安排,參加會議、出診。?指導本科下級醫(yī)師做好各項醫(yī)療工作,有計劃地開展基本功訓練。?掌握本科范圍內的國內外學術動態(tài),不斷吸收、運用新技術指導臨床實踐。?督促下級醫(yī)師認真貫徹各項規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。?副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責執(zhí)行。?在科主任和主任、副主任醫(yī)師指導下進行醫(yī)療、教學及科研工作。?每日查房,帶領并指導住院醫(yī)師進行醫(yī)療、教學及科研工作。?掌握病情變化,對危重、死亡醫(yī)療事故或其它主要問題應及時處理,并向科主任匯報。?參加值班、門診、疑難會診及出診等有關工作。?參加病房的臨床病例討論,檢查修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療意見及各項記錄,決定病人出院、簽署并檢查出院病歷。?認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程,檢查所管病房醫(yī)療護理質量,嚴防差錯事故。?擔任臨床教學,指導進修生及實習醫(yī)師工作。?對新入院、危重、疑難病例及治療效果不佳的病人,應重點巡視、重點檢查和討論。設法明確診斷,及時治療,檢查病歷并糾正其中錯誤的記錄,檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況、治療效果,必要時可請科主任檢查指導。?在科主任和主治醫(yī)師領導下,協(xié)助科主任做好科內各項業(yè)務和日常醫(yī)療行政管理工作。?帶頭執(zhí)行并檢查督促各項制度和技術操作規(guī)程的貫徹和執(zhí)行,嚴防差錯事故發(fā)生。?掌握病員的病情變化,病員發(fā)生病危、死亡、出現醫(yī)療差錯事故或其它重要問題時,會同主治醫(yī)師及時處理,并向科主任匯報。?負責組織科室內疑難危重病人的討論、院內會診、搶救和治療工作,帶領下級醫(yī)師進行晚間查房和巡視工作。?協(xié)助科主任和主治醫(yī)師加強對住院、進修、實習醫(yī)師的日常管理工作。?組織病房出院及死亡病例總結討論并記錄,做好病死率、治愈率、化膿率、病床周轉率、病床利用率及醫(yī)療事故、差錯登記、統(tǒng)計、報告工作。?負責排班及書寫各種手術通知單,安排業(yè)務學習。?執(zhí)行24小時值班,并嚴格督促檢查交接班工作。?總住院醫(yī)師工作結束,做個人小結、業(yè)務上初步達到主治醫(yī)師水平。?在科主任和主治醫(yī)師指導下負責一定數量的醫(yī)療工作,新畢業(yè)的醫(yī)師(三年內)實行住院醫(yī)師值班,擔任住院、門急診的值班工作。?帶領實習醫(yī)師對病員進行檢查,診斷及治療,書寫醫(yī)囑,并檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況,每日巡視病人至少2次,對危重癥病人應多次巡視并做好記錄。?書寫病歷(第一年寫大病歷,以后寫入院錄)應于病人入院24小時內完成。及時檢查和修改實習醫(yī)師的病歷記錄、病程錄及其他各項記錄汲時完成出院病案小結并將病案整理編號交上級醫(yī)師審查。?及時向上級醫(yī)師報告診斷及治療上的困難以及病情變化,撰寫會診、轉科、出院等記錄。?住院醫(yī)師對所管病員全面負責,在下班前做好交接班工作,對需要特殊觀察的重癥病人除書面交班外,用口頭方式向值班醫(yī)師交班。?參加科內查房、科主任、主治醫(yī)師查房或巡視病人時,應詳細匯報病員的病情的會診情況,并記錄巡診后的意見,臨床病例討論會上要匯報病歷。?認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī),指導或親自操作各種重要檢查和治療,嚴防差錯事故的發(fā)生,如發(fā)生差錯應及時向科主任匯報并主動登記。?有危重病人時不論家住院內院外,必須等接班者到位后才能離去。如因交接班不嚴而發(fā)生差錯事故,要追究責任。?住院醫(yī)師期間(畢業(yè)后第二年)參加全院〃住院醫(yī)師繼續(xù)教育”輪轉。?住院醫(yī)師期間每年參加本科產、婦、門診、計劃生育組織輪轉,每年輪轉結束后須進行學習、工作小結,交本科上級醫(yī)師簽署意見后交科室保管,作為晉升時參考。6、值班醫(yī)師職責?醫(yī)生值班實行二十四小時值班制。值班時間:值班當日早八點至次日早八點。?值班醫(yī)師必須獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。?值班醫(yī)師必須嚴格遵守崗位責任制,不得擅離工作崗位。?值班醫(yī)師每日上班前接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。?值班醫(yī)師負責各項臨時性醫(yī)療工作和患者臨時情況的處理。?值班醫(yī)師遇有疑難、重癥、無法處理病情的患者,應立即請示上級醫(yī)師。?值班醫(yī)師認真、如實記錄值班、交班記錄本。?值班醫(yī)師應負責夜間醫(yī)辦室的財產安全。早起進行醫(yī)辦室和值班室的衛(wèi)生清理工作。1、醫(yī)生副班實行八小時值班制。2、副班醫(yī)師必須獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。3、副班醫(yī)師必須嚴格遵守崗位責任制,不得擅離院區(qū)。4、值副班醫(yī)師每日中午十一點至十二點,下午五點至六點接受值醫(yī)師吃飯時間的醫(yī)療工作。5、副班醫(yī)師負責值班醫(yī)師吃飯時間的各項臨時性醫(yī)療工作和患者臨時情況的處理。6、副班醫(yī)師遇有疑難、重癥、無法處理病情的患者,應立即請示上級醫(yī)師。7、副班醫(yī)師認真、如實與值班醫(yī)生交接班(對危重癥必須床頭交接班),并認真填寫值班醫(yī)師吃飯時間發(fā)生問題的各種記錄本。8、副班醫(yī)師應負責值班醫(yī)生不在位時醫(yī)辦室的財產安全。8、婦廂門診醫(yī)師職責在科主任領導和上級醫(yī)師指導下,認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī),做好指定的婦產科及兒內科門診日常醫(yī)療教學工作,嚴防醫(yī)療事故發(fā)生。認真寫好醫(yī)療文書,按規(guī)定做好病人的知情談話工作,保護患者隱私,嚴格執(zhí)行首診負責制。做好產科高危病人的篩選、復評和報告。做好婦科癌前病變的防治宣傳工作。若遇小兒傳染性疾病,做好消毒隔離及自我保護工作,防止交叉感染,及時報卡。做好合理檢查、合理用藥、合理收費、合理開證明,嚴格掌握抗生素使用指征。有疑難病例,及時請示上級醫(yī)師,不得推諉病人,急癥、重危病人的轉院,需上級醫(yī)師批準。做到關心體貼病員,態(tài)度和藹,有禮貌,耐心地解答問題。盡量簡化手續(xù),有計劃地安排病員就診,及時處理病情變化。積極宣傳孕產期保健知識及母乳喂養(yǎng)知識,積極做好青春期、圍絕經期與老年期的保健宣傳工作。協(xié)助做好孕產婦保健管理工作。遵守醫(yī)德規(guī)范,樹立良好醫(yī)風,嚴守勞動紀律,堅守工作崗位,不隨便離開門診診室,準時開診。在上級醫(yī)師指導下認真學習,刻苦專研業(yè)務技術。負責實習醫(yī)師的帶教工作。服從安排,協(xié)助科主任做好科內各項業(yè)務和日常行政管理工作,完成各項指定性任務。(二)護理崗位職責1、護士長崗位職責在護理部主任領導下開展工作,負責本病區(qū)護理業(yè)務的組織領導和科研教學、病房管理和病房內外的聯系。有計劃地安排病房的日、周、月、年工作重點。檢查、指導辦公室護士及責任組長的工作。每日根據病人的數量及病情需要合理排班。參加并組織危重病人的搶救工作,參加大手術或新開展的手術前、疑難病例、死亡病例的討論。積極開展新技術,新業(yè)務及護理科研工作。組織領導護理人員的業(yè)務學習和技術培訓,并督促實施促進母乳喂養(yǎng)措施。教育本病房護理人員加強責任心,遵守勞動紀律,提高護患溝通技能,及時幫助解決護理人員反映的困難和問題,充分發(fā)揮團隊精神和慎獨精神。負責病房的醫(yī)療器械,醫(yī)療表格及文件、日用品的領取、保管,檢查和維修。定期召開工休座談會,征求意見改進工作。定期與科主任、科護士長及護理部協(xié)調溝通,研究護理工作存在的問題,及時制定對策,做好工作總結。定期考核科室工作人員的工作質量。每周檢查母乳喂養(yǎng)指導及落實工作,每半年分析工作中存在的問題并及時整改。2、主任(副主任)護師職責1、在護理部主任及科護士長領導下,負責指導本科護理技術、科研和教學工作。2、檢查指導本科急、危重、疑難病人護理計劃的實施,護理會診及危重病人的搶救工作。3、了解國內外護理發(fā)展動態(tài),根據醫(yī)院具體條件努力引進先進技術,提高護理質量,發(fā)展護理學科。4、主持全院或本科護理大查房,指導下級護理人員的查房,不斷提高護理業(yè)務水平。5、對院內護理差錯、事故提出技術鑒定意見。6、組織主管護師、護師及進修護士的業(yè)務學習和護士規(guī)范化培訓,擬定教學計劃和內容,編寫教材并負責講課。7、帶教護理系和護理??茖W生的臨床實習,擔任部分課程的講授并指導主管護師完成此項工作。8、負責組織全院或本科護理學術講座和護理病案討論。9、制定本科護理科研計劃,并組織實施,通過臨床實踐寫出有較高水平的科研論文,不斷總結護理工作經驗。10、參與審定、評價護理論文和科研成果以及新業(yè)務、新技術成果。11、協(xié)助護理部做好主管護師、護師的晉升、考核及評審工作,承擔對下級護理人員的培養(yǎng)工作。12、參與全院業(yè)務技術管理和組織管理工作,經常提出建設性意見,協(xié)助護理部主任加強對全院護理工作的業(yè)務指導。13、參與全院護理質量督察工作,指導護理質量控制工作。3、主管護師職責1、在科護士長、護士長領導下及本科主任護師指導下進行工作。2、對病房護理工作質量負有責任,發(fā)現問題,及時解決,把好護理質量關。3、解決本科護理業(yè)務上的疑難問題,指導危重、疑難病人護理計劃的制定及實施。4、負責指導本科各病房的護理查房和護理會診,對護理業(yè)務給予具體指導。5、對本科各病房發(fā)生的護理差錯、事故進行分析鑒定,并提出防范措施。6、組織本科護師、護士進行業(yè)務培訓,擬定培訓計劃,編寫教材,負責講課。7、組織護理進修生和護生的臨床實習,負責講課考核和評定成績。8、制定本科護理科研和技術革新計劃,并組織實施。指導全科護師、護士開展護理科研工作,寫出具有一定水平的護理論文及科研文章。9、協(xié)助本科護士長做好行政管理和隊伍建設工作1、在病房護士長領導下和本科主管護師指導下進行工作。2、房的護理臨床實踐,指導護士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術操作規(guī)程,發(fā)現問題,及時解決。3、參與病房危重、疑難病人的護理工作,承擔難度較大的護理技術操作,帶領護士完成新業(yè)務、新技術的臨床實踐。4、協(xié)助護士長擬定病房護理工作計劃,參與病房管理工作。5、參加本科主任護師、主管護師組織的護理查房、會診和病例討論。主持本病房的護理查房。6、協(xié)助護士長負責本病房護士和進修護士業(yè)務培訓,制定學習計劃,并擔任講課。對護士進行技術考核。7、參加護校部分臨床教學,帶教護生臨床學習。8、協(xié)助護士長制定本病房的科研、技術革新計劃,積極參與科研活動。9、對病房出現護理差錯、事故進行分析,提出防范措施。5、病房護士職責1、在護士長領導及護師指導下進行工作。2、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度,崗位職責和護理技術操作規(guī)程,正確執(zhí)行醫(yī)囑,準確及時地完成各項護理工作,嚴格執(zhí)行查對及交接班制度、消毒隔離制度,防止差錯事故的發(fā)生。3、做好基礎護理和患者的心理護理工作。4、認真做好危重患者的搶救工作及各種搶救物品、藥品的準備、保管工作。5、協(xié)助醫(yī)師進行各種治療工作,負責采集各種檢驗標本。6、經常巡視病人,密切觀察記錄危重患者的病情變化,如發(fā)現異常情況及時處理并報告。7、參加護理教學和科研工作,工作中應不斷總結經驗,寫出論文,以提高護理水平。8、指導護生、護理員、配膳員、衛(wèi)生員工作。9、負責做好患者的入院介紹、在院健康教育、出院指導。經常征求患者意見,做好說服解釋工作并采取改進措施。定期組織患者學習、宣傳衛(wèi)生知識和住院規(guī)則,經常征求患者意見,做好說服解釋工作并采取改進措施,在出院前做好衛(wèi)生宣教工作。10、辦理入院、出院、轉科、轉院手續(xù),做好有關文件的登記工作。11、認真做好病室物資、器材的使用及保管工作,并注意堅持勤儉節(jié)約的原則。6、助產士職責1、在護士長的領導和醫(yī)師的指導下進行工作。2、負責正常產婦接產工作,協(xié)助醫(yī)師進行難產的接產工作,做好接產準備,注意產程進展和變化,遇產婦發(fā)生并發(fā)癥或嬰兒窒息時,應立即采取緊急措施,并報告醫(yī)師。適時做好產婦母乳喂養(yǎng)宣教及指導。3、經常了解分娩前后的情況,嚴格執(zhí)行技術操作常規(guī),注意保護會陰及婦嬰安全,嚴防差錯事故。4、保持產房的整潔,定期進行消毒。5、做好計劃生育圍產期保健和婦嬰衛(wèi)生的宣傳教育工作,并進行技術指導。6、負責管理產房的藥品器材。7、根據需要,負責孕期檢查、夕卜出接產和產后隨訪工作。8、指導進修、實習人員的接產工作。7、值班護士職責1、在護士長領導下開展工作,翻閱有關醫(yī)療及護理記錄,了解分管病人的病情和治療。2、聽取交班報告。參加分管病人的床頭交接班。3、根據病人護理級別進行晨晚間護理,評估病人。4、負責病人(注射、給藥、輸液、霧化吸入等)治療工作,觀察用藥效果和不良反應,進行健康教育。5、接待新病人、做好入院評估、入院教育,24小時內完成護理病歷。6、根據護理計劃落實護理措施,進行護理評估。實施促進母乳喂養(yǎng)的措施。7、執(zhí)行分級護理,巡視病房,觀察病情,及時做好護理記錄。。8、及時做好圍手術期護理。9、做好實習護士的臨床帶教工作,指導護生書寫護理病歷并修改。10、督促護理員做好各項工作。8、中班護士崗位職責1、執(zhí)彳丁責任護士職責。2、協(xié)助治療護士配制藥液。3、與主班護士共同核對醫(yī)囑,協(xié)助主班護士整理出院病歷。4、測繪10:00、14:00體溫、脈搏等。5、核對查房后醫(yī)囑,負責中午病人的所有治療和護理。及時指導產婦做好母乳喂養(yǎng)。6、收治急診病人,完成入院評估。
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