理療知識(shí)簡(jiǎn)介課件

2022/12/2012022/12/201理療知識(shí)簡(jiǎn)介理療基本概念我科開(kāi)展項(xiàng)目及其適應(yīng)癥、禁忌癥我科最特長(zhǎng)治療的疾病1232022/12/1812022/12/181理12022/12/2022022/12/202

應(yīng)用物理因子作用于人體，達(dá)到保健、預(yù)防、治療疾病，恢復(fù)、改善或重建軀體功能的一種專門學(xué)科。物理因子：聲、光、電、磁、冷、熱、水、力等。物理治療：返回2022/12/1822022/12/182物理治療：返回22022/12/2032022/12/203理療種類：直流電療法低頻電療法中頻電療法高頻電療法光療法磁療法超聲波療法傳導(dǎo)熱療法水療法冷療法和冷凍療法牽引療法壓力療法生物反饋療法2022/12/1832022/12/183理療種類：直流電32022/12/2042022/12/204理療的良性治療作用：（1）促進(jìn)神經(jīng)—內(nèi)分泌機(jī)能障礙的消除。（2）提高機(jī)體某些系統(tǒng)、器官的功能水平。（3）改善組織營(yíng)養(yǎng)、促進(jìn)組織修復(fù)水平。（4）提高局部或全身的抵抗力。（5）鎮(zhèn)痛作用。（6）消炎、消腫作用。（7）緩減痙攣（8）脫敏或致敏作用（9）加強(qiáng)機(jī)體的適應(yīng)機(jī)能

（10）加強(qiáng)藥物向組織、器官透入的作用2022/12/1842022/12/184理療的良性治療作42022/12/2052022/12/205影響理療療效的因素不同的物理因子又有它的特性，而且治療效果受到很多因素的影響。如物理因子的種類、劑量的大小、治療環(huán)境、患者的心理精神狀態(tài)、疾病情況、個(gè)體差異、治療部位等。這些內(nèi)容都是非常重要的，需要在評(píng)估療效的時(shí)候綜合考慮。2022/12/1852022/12/185影響理療療效的因52022/12/2062022/12/206我科目前開(kāi)展的項(xiàng)目我科目前已開(kāi)展的項(xiàng)目有：

◆高頻（微波、超短波）、中頻、低頻

◆半導(dǎo)體激光、TDP、頸牽、腰牽

◆針灸、拔罐、中藥熏蒸等2022/12/1862022/12/186我科目前開(kāi)展的項(xiàng)6我科現(xiàn)有理療項(xiàng)目及

適應(yīng)癥、禁忌癥2022/12/207返回我科現(xiàn)有理療項(xiàng)目及

適應(yīng)癥、禁忌癥2022/12/187返回7理療知識(shí)簡(jiǎn)介課件8理療知識(shí)簡(jiǎn)介課件92022/12/20102022/12/2010軟組織、胸腹盆腔器官的亞急性、慢性炎癥感染，關(guān)節(jié)炎，扭挫傷，網(wǎng)球肘，凍傷，肩關(guān)節(jié)周圍炎，頸椎病、腰椎間盤突出癥，肌纖維組織炎，坐骨神經(jīng)痛，潰瘍病，傷口愈合遲緩等。微波療法適應(yīng)癥

2022/12/18102022/12/1810軟組102022/12/20112022/12/2011微波療法禁忌癥活動(dòng)性結(jié)核、出血及出血傾向、局部金屬異物（連續(xù)模式）、惡性腫瘤、妊娠、顱內(nèi)壓增高、青光眼。植有心臟起搏器或心臟電極的病人不能接受微波治療，也不能靠近設(shè)備工作的地方。各種高危（心、肝、腎病嚴(yán)重患者）、熱敏感性差的患者和嬰幼兒慎用。避免在眼、頭部、睪丸、小兒骨骺部位治療。治療部位嚴(yán)重血液循環(huán)障礙、溫度感覺(jué)遲鈍或無(wú)感覺(jué)者慎2022/12/18112022/12/1811微波療法禁忌112022/12/20122022/12/2012★超短波療法

率為30～300MHz、波長(zhǎng)為10～1m的電流為超短波電流。應(yīng)用超短波電場(chǎng)治療疾病的方法稱為超短波療法。超短波治療機(jī)2022/12/18122022/12/1812★超短波療法122022/12/2013小功率：50～80W(又稱為五官科超短波治療機(jī))，用于五官或較小、較淺表部位傷病的治療大功率：250～300W，用于較大、較深部位傷病的治療。常用的超短波治療機(jī)2022/12/1813小功率：50～80W(又稱為五官科超132022/12/2014超短波的治療作用

主要為熱效應(yīng)和非熱效應(yīng)，小劑量應(yīng)用時(shí)產(chǎn)生非熱效應(yīng)。主要作用是：消炎、鎮(zhèn)痛、解痙、改善組織血液循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)代謝、提高免疫力、促進(jìn)組織細(xì)胞修復(fù)等。2022/12/1814超短波的治療作用主要為熱效應(yīng)和非熱142022/12/20152022/12/2015超短波的治療作用機(jī)制

①毛細(xì)血管、小動(dòng)脈擴(kuò)張，通透性增高，組織血液循環(huán)改善，水腫減輕，炎癥與病理產(chǎn)物的清除加速。②降低感覺(jué)神經(jīng)興奮性，升高痛閾，并由于組織缺血缺氧和水腫減輕、致痛物質(zhì)清除而減輕疼痛。③吞噬細(xì)胞增多，活躍，抗體、凝集素、調(diào)理素增多，免疫功能提高，有利于炎癥的控制。2022/12/18152022/12/1815超短波的治療152022/12/2016超短波的治療作用機(jī)制④組織血供改善，成纖維細(xì)胞增殖，組織修復(fù)愈合加速。⑤溫?zé)嵝?yīng)使神經(jīng)興奮性降低，骨骼肌、平滑肌的痙攣緩解。⑥作用于神經(jīng)節(jié)段可調(diào)節(jié)相應(yīng)區(qū)域神經(jīng)、血管和器官的功能。因此，對(duì)炎癥有突出的治療作用。2022/12/1816超短波的治療作用機(jī)制④組織血供改善，162022/12/20172022/12/2017超短波適應(yīng)癥

超短波療法主要用于傷病的急性、亞急性期，也可用于慢性期。

軟組織、胸腹盆腔器官的炎癥感染，關(guān)節(jié)炎、扭挫傷、骨折愈合遲緩、肩關(guān)節(jié)周圍炎、頸椎病、腰椎間盤突出癥、股骨頭缺血性壞死；神經(jīng)炎、神經(jīng)痛、脊髓炎；胃十二指腸潰瘍、腎炎、急性腎功能衰竭；靜脈血栓形成、壓瘡等。2022/12/18172022/12/1817超短波適應(yīng)癥172022/12/20182022/12/2018

惡性腫瘤、活動(dòng)性結(jié)核、出血及出血傾向、局部金屬異物、植有心臟起搏器、心肺功能不全、妊娠、顱內(nèi)壓增高、青光眼。眼、睪丸、小兒骨骺部位不宜采用大劑量治療。皮膚感覺(jué)障礙及血液循環(huán)障礙部位慎用較大劑量治療。超短波禁忌癥2022/12/18182022/12/1818惡性腫182022/12/2019超短波劑量分級(jí)：

I級(jí)劑量：又稱無(wú)熱量，在溫?zé)岣杏X(jué)閾下，無(wú)溫?zé)岣?適用于急性炎癥、水腫顯著、血液循環(huán)障礙者)。

Ⅱ級(jí)劑量：又稱微熱量，有剛能感覺(jué)的溫?zé)岣?適用于亞急性、慢性炎癥)。2022/12/1819超短波劑量分級(jí)：I級(jí)劑量：又192022/12/2020

Ⅲ級(jí)劑量：又稱溫?zé)崃浚忻黠@的、舒適的溫?zé)岣?適用于慢性炎癥、慢性疾病)。

Ⅳ級(jí)劑量：又稱熱量，有剛能忍受的強(qiáng)烈熱感(適用于惡性腫瘤)。2022/12/1820Ⅲ級(jí)劑量：又稱溫?zé)崃浚忻黠@202022/12/2021調(diào)節(jié)超短波治療機(jī)輸出的要求：

諧振

振幅最大，輸出電流最大

2022/12/1821調(diào)節(jié)超短波治療機(jī)輸出的要求：

212022/12/20222022/12/2022

應(yīng)用頻率為1000—100000Hz脈沖電流治療疾病的方法。中頻電療法

返回2022/12/18222022/12/1822

應(yīng)用頻率為222022/12/2023

作用：促進(jìn)局部血液循環(huán)、鎮(zhèn)痛、消炎（主要對(duì)慢性非特異性炎癥效果好）、軟化瘢痕、松解粘連、鍛煉肌肉。

適應(yīng)癥：關(guān)節(jié)及軟組織損傷、勞損、肩周炎、神經(jīng)炎及局部血液循環(huán)障礙性疾病。周圍神經(jīng)損傷或炎癥引起的神經(jīng)麻痹、肌肉萎縮，及廢用性肌萎縮。

禁忌癥：惡性腫瘤、急性炎癥、出血傾向、局部金屬異物、血栓性靜脈炎、置有心臟起搏器者、心區(qū)、孕婦下腹腰骶部、對(duì)電流不能耐受者。電腦中頻治療儀2022/12/1823

作用：促進(jìn)局部血液循環(huán)、鎮(zhèn)痛、消炎232022/12/2024處方1鎮(zhèn)痛、各部位軟組織損傷、頸椎病；處方2消炎、消腫、盆腔炎、附件炎、注射后硬結(jié)、腸梗阻；處方3胃下垂、胃腸功能紊亂；處方4瘢痕疙瘩、術(shù)后粘連、慢性炎癥等；處方5功能性電刺激（FES）、偏癱；處方6電體操：用于周圍神經(jīng)損傷；處方7消除運(yùn)動(dòng)后疲勞；處方8局部軟組織損傷及鎮(zhèn)痛；處方9急性疼痛（各部位肌肉、韌帶急性扭挫傷、骨關(guān)節(jié)病等）－處方10急性疼痛（各部位肌肉、韌帶急性扭挫傷、骨關(guān)節(jié)病等）－用方波進(jìn)行治療；處方11慢性疼痛（神經(jīng)、肌肉、關(guān)節(jié)、韌帶損傷致慢性疼痛如骨勞損、增生性骨關(guān)節(jié)病等）－中波4K赫茲；處方12慢性疼痛（神經(jīng)、肌肉、關(guān)節(jié)、韌帶損傷致慢性疼痛如骨勞損、增生性骨關(guān)節(jié)病等）－中波2.5K赫茲；處方13改善血液循環(huán)，促進(jìn)淋巴回流、消炎、消腫（如：閉塞性脈管炎、糖尿病導(dǎo)致周圍神經(jīng)血管病等）；處方14改善血液循環(huán)，促進(jìn)淋巴回流、消炎、消腫（如：閉塞性脈管炎、糖尿病導(dǎo)致周圍神經(jīng)血管病等）；處方15廢用性肌萎縮；處方16部分失神經(jīng)肌肉；處方17松馳性癱瘓；處方18瘢痕疙瘩、術(shù)后粘連；處方19頸椎?。?K赫茲）；處方20頸椎?。?K赫茲）；處方21急性肩周炎（以疼痛為主要癥狀）；處方22急性肩周炎（以關(guān)節(jié)受限為主要癥狀）；處方23局部減肥；處方24胃、十二指腸潰瘍；處方25坐骨神經(jīng)痛；處方26尿潴溜處方27關(guān)節(jié)炎、急慢性疼痛（中頻5K赫茲）；處方28關(guān)節(jié)炎、急慢性疼痛（中頻4K赫茲）；處方29音頻電療法1；處方30音頻電療法1電腦中頻治療儀處方2022/12/1824處方1鎮(zhèn)痛、各部位軟組織損傷、頸椎242022/12/20252022/12/2025低頻電療法

應(yīng)用頻率在1000Hz以下的脈沖電流來(lái)治療疾病的方法。

作用：興奮神經(jīng)肌肉組織、鎮(zhèn)痛、促進(jìn)血液循環(huán)等。

適應(yīng)癥：主要適用于四肢關(guān)節(jié)炎、肩周炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、腰肌勞損、軟組織扭挫傷等。

禁忌癥：有出血傾向、化膿過(guò)程、痙攣性麻痹、感覺(jué)過(guò)敏、嚴(yán)重心臟病、心臟起搏器。返回2022/12/18252022/12/1825低頻電療法

252022/12/20262022/12/2026神經(jīng)肌肉電刺激儀KT-90A型（低頻脈沖治療儀）2022/12/18262022/12/1826神經(jīng)肌262022/12/20272022/12/2027治療強(qiáng)度、時(shí)間：1、治療頻率：1-2HZ過(guò)敏體質(zhì)者可加大至3-4HZ；2、治療時(shí)間：15-20min重癥20min；3、治療波型：方波損傷達(dá)6級(jí)以上者用疏密波；4、輸出強(qiáng)度：觸摸治療部位感到跳動(dòng)感，損傷達(dá)4級(jí)以上者要有抖動(dòng)感。神經(jīng)肌肉電刺激儀2022/12/18272022/12/1827治療強(qiáng)度、時(shí)272022/12/20282022/12/2028主要適應(yīng)癥：用于對(duì)完全失神經(jīng)及部分失神經(jīng)疾病的治療。臨床用于治療神經(jīng)損傷、神經(jīng)麻痹、坐骨神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹、上下肢受限障礙及受累神經(jīng)包括臂叢神經(jīng)、腋神經(jīng)、橈神經(jīng)、尺神經(jīng)、正中神經(jīng)、坐骨神經(jīng)、股神經(jīng)等疾病。神經(jīng)肌肉電刺激儀2022/12/18282022/12/1828主要適應(yīng)癥：282022/12/20292022/12/20291、肌萎縮側(cè)索硬化；2、多發(fā)性硬化癥的病理進(jìn)展惡化期；3、帶有心臟起搏器；4、心臟部位；5、惡性腫瘤；6、結(jié)核病灶；7、孕婦的下腹部；8、急性化膿性炎癥部位；9、出血部位；10、血栓性靜脈炎；11、破傷風(fēng)；12、治療部位有較大的金屬異物。神經(jīng)肌肉電刺激儀禁忌癥：2022/12/18292022/12/18291、肌萎縮側(cè)292022/12/20302022/12/2030采用特定的低頻脈沖電流刺激失神經(jīng)肌肉，使其節(jié)律性收縮，可以：1、改善肌肉的血液、淋巴循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)，保留肌肉的正常代謝，保留肌中糖元含量，節(jié)省肌中蛋白質(zhì)的消耗，延遲病變肌肉的萎縮；2、防止肌肉大量失水和發(fā)生電解質(zhì)、酶系統(tǒng)和收縮物質(zhì)的破壞；3、保留肌中結(jié)締組織的正常功能，防止其攣縮和束間凝集4、抑制肌肉的纖維化，防止肌肉結(jié)締組織的變厚、變短和硬化；5、促進(jìn)恢復(fù)肌肉的運(yùn)動(dòng)功能及神經(jīng)再生。神經(jīng)肌肉電刺激儀治療效果：2022/12/18302022/12/1830采用特定的低302022/12/20312022/12/2031注意事項(xiàng)：1、先開(kāi)機(jī)，再貼電極片；2、兩電極不能同時(shí)放置在心臟前后、頭顱兩側(cè)、貫穿整條脊柱和橫跨脊柱3、治療時(shí)，患者不得任意挪動(dòng)體位或拉扯電極線或綁帶，以免造成接觸不良，有瞬間電擊感或灼傷危險(xiǎn)；神經(jīng)肌肉電刺激儀2022/12/18312022/12/1831注意事項(xiàng)：神312022/12/20322022/12/2032名稱：痙攣肌治療儀型號(hào)：KX-3A型2022/12/18322022/12/1832名稱：痙攣肌322022/12/20332022/12/2033痙攣肌治療儀的治療原理：1、放松肌肉，防治攣縮，提高頭軀干的控制能力，增進(jìn)患者上下肢功能。痙攣肌治療儀輸出的低頻脈沖，可以有效促進(jìn)靜脈和淋巴回流，改善肌肉的代謝和營(yíng)養(yǎng)，降低肌肉和纖維變性，防止肌肉結(jié)締組織的變厚，變短和硬化，防止和治療軟組織攣縮。2、利用該機(jī)輸出的先后出現(xiàn)的兩組低頻脈沖，分別刺激患者痙攣肌和拮抗肌，使二者交替收縮，通過(guò)交互抑制使痙攣肌松馳，并提高拮抗肌的肌力和肢體功能。2022/12/18332022/12/1833痙攣肌治療儀332022/12/20342022/12/2034肌萎縮側(cè)索硬化;多發(fā)性硬化癥的病理進(jìn)展惡化期；有心臟起搏器者、孕婦的下腹部、心臟部位、惡性腫瘤、結(jié)核病灶、急性化膿性炎癥部位、出血部位、血栓性靜脈炎、破傷風(fēng)、治療部位有較大的金屬異物。痙攣肌治療儀禁忌癥：2022/12/18342022/12/1834肌萎縮側(cè)索硬342022/12/20352022/12/2035痙攣肌治療儀適應(yīng)癥：腦血管意外后遺輕度癱瘓、兒童腦性癱瘓、產(chǎn)后引起的痙攣性癱瘓、多發(fā)硬化性癱瘓、神經(jīng)元退行性疾病和腦脊髓外傷引起的痙攣性癱瘓等疾病造成的肌張力高的患者，對(duì)其緩解癥狀進(jìn)行康復(fù)治療。另外，還可以開(kāi)展電針灸、電體操。2022/12/18352022/12/1835痙攣肌治療儀352022/12/20362022/12/2036注意事項(xiàng):1、儀器工作周圍不要有強(qiáng)烈的電器干擾，不可與超短波、微波等強(qiáng)輻射場(chǎng)源設(shè)備在一起工作。2、電極放置在人體后，不要開(kāi)關(guān)電源，否則患者會(huì)有瞬間的電擊感，應(yīng)在開(kāi)機(jī)后固定電極，在關(guān)機(jī)前取下電極。3、使用中患者的治療部位不要移動(dòng)，防止接觸不良。痙攣肌治療儀2022/12/18362022/12/1836注意事項(xiàng):痙362022/12/2037思考題低頻、中頻、高頻有什么區(qū)別？2022/12/1837思考題低頻、中頻、高頻有什么區(qū)別？372022/12/20382022/12/1838382022/12/20392022/12/2039TDP（特定電磁波）利用電磁、熱效應(yīng)作用于人體治療疾病的方法。

作用：消炎、消腫；止痛；鎮(zhèn)靜等。

適應(yīng)癥：適用于運(yùn)動(dòng)損傷，骨折愈合，手術(shù)后的傷口愈合，軟組織損傷，頸、肩、腰、腿痛等炎癥痛癥的輔助治療。返回2022/12/18392022/12/1839TDP（特定392022/12/2040TDP注意事項(xiàng)1、防燙傷2、燒傷或燙傷后形成的疤痕不宜治療3、急性損傷的24-48h忌用4、肢體的動(dòng)脈阻塞性疾病局部不宜治療5、治療面部時(shí)，應(yīng)采取有效措施，保護(hù)或蓋住眼睛。6、皮膚表面溫度應(yīng)以患者感覺(jué)舒適為宜。7、輻射板須保持完整，不得用任何液體擦拭。8、謹(jǐn)慎使用：孕婦、兒童；危、急、重癥病人；起搏器、除顫器等；眼病、心臟病患者；皮膚感覺(jué)遲鈍、失常者9、禁用：高燒、腫瘤、皮炎、皮膚過(guò)敏、開(kāi)放性肺結(jié)核、嚴(yán)重動(dòng)脈硬化、出血性疾病、高血壓患者頭部2022/12/1840TDP注意事項(xiàng)1、防燙傷402022/12/2041TDP照射距離、時(shí)間、療程

1.距離垂直上方30-60cm舒適溫?zé)岣?.時(shí)間20-30min/次7-10次亞急性15-20次慢性可與外用藥或針刺同時(shí)進(jìn)行2022/12/1841TDP照射距離、時(shí)間、療程

1.距離412022/12/20422022/12/2042

光療法：半導(dǎo)體激光

半導(dǎo)體激光為低強(qiáng)度激光

◎作用調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、消炎、鎮(zhèn)痛、促進(jìn)酶的活性、調(diào)節(jié)神經(jīng)和免疫功能、穴位照射。

◎適應(yīng)癥面肌痙攣、面神經(jīng)炎、周圍神經(jīng)損傷、神經(jīng)痛、慢性傷口、慢性潰瘍、壓瘡、燒傷創(chuàng)面、帶狀皰疹。

返回2022/12/18422022/12/1842光療法：半422022/12/2043激光禁忌癥與注意事項(xiàng)◎禁忌癥切忌直視；新生兒、嬰兒禁用，月經(jīng)期盆腔、孕婦腰腹部、惡性腫瘤、皮膚結(jié)核、光過(guò)敏及出血性疾病、心肺腎衰竭等?！蜃⒁馐马?xiàng)對(duì)毛發(fā)或色素沉積部位照射時(shí)，應(yīng)從小功率開(kāi)始，以防刺痛或燒灼感。2022/12/1843激光禁忌癥與注意事項(xiàng)◎禁忌癥切432022/12/2044思考題頭面部皰疹能不能用激光照射？2022/12/1844思考題頭面部皰疹能不能用激光照射？442022/12/20452022/12/2045★腦病生理治療儀-電磁、中低頻組合

增加大腦局部血流量，改善腦微循環(huán)

啟動(dòng)腦內(nèi)源性神經(jīng)保護(hù)機(jī)制，保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞

降低神經(jīng)細(xì)胞興奮毒性損害

穩(wěn)定腦神經(jīng)細(xì)胞膜電位，抑制去極化波

抑制腦部炎癥反應(yīng)，吸收水腫，緩減高顱壓2022/12/18452022/12/1845★腦病生理治452022/12/20462022/12/2046腦病生理治療儀適應(yīng)癥

1、缺血性腦血管?。耗X血栓形成、腔隙性梗塞、腦供血不足等。2、腦損傷性疾病：顱腦損傷、腦出血的恢復(fù)期等。3、神經(jīng)衰弱和睡眠障礙。4、腦疲勞：改善腦疲勞患者的腦功能狀態(tài)。2022/12/18462022/12/1846腦病生理治療462022/12/2047腦病生理治療儀禁忌癥1、全身及顱內(nèi)出血性疾病的急性期；2、顱內(nèi)感染、顱內(nèi)腫瘤；3、孕婦和10歲以下的兒童；4、重癥心臟病患者和心臟起博器配帶者2022/12/1847腦病生理治療儀禁忌癥472022/12/20482022/12/2048★頸牽、腰牽

主要用于適用的頸椎病、腰椎間盤突出。返回2022/12/18482022/12/1848★頸牽、腰牽482022/12/20492022/12/2049牽引的治療作用加大椎間隙、椎間孔和增加椎管容積，減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫。糾正椎間小關(guān)節(jié)的紊亂，恢復(fù)脊柱的正常排序解除肌肉痙攣，緩解疼痛，促進(jìn)炎癥消退，有利于病損組織的修復(fù)。增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，調(diào)節(jié)和恢復(fù)已破壞的頸椎和腰椎平衡。牽伸攣縮的關(guān)節(jié)囊和韌帶，松解粘連的軟組織，改善脊柱和四肢關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。脊柱外傷時(shí)的早期制動(dòng)和復(fù)位作用。2022/12/18492022/12/1849牽引的治療作492022/12/2050電動(dòng)頸椎牽引

由電動(dòng)牽引裝置提供頸椎牽引動(dòng)力。圖7-6頸椎前屈位牽引2022/12/1850電動(dòng)頸椎牽引由電動(dòng)牽引裝置502022/12/2051頸椎牽引作用⒈增大椎間隙⒉牽伸攣縮組織⒊糾正椎間小關(guān)節(jié)紊亂，恢復(fù)脊柱正常排序⒋擴(kuò)大椎間孔，減輕神經(jīng)根壓迫癥狀⒌恢復(fù)頸椎的正常排序2022/12/1851頸椎牽引作用⒈增大椎間隙512022/12/2052頸椎牽引適應(yīng)癥

神經(jīng)根型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病、輕度脊髓型但脊髓受壓癥狀不明顯。頸椎關(guān)節(jié)功能紊亂、頸椎側(cè)彎、后突畸形、頸椎骨折、脫位的固定。頸部肌肉痙攣、頸椎退行性疾病、肌筋脈炎等引起的嚴(yán)重頸肩痛。2022/12/20522022/12/1852頸椎牽引適應(yīng)癥

神經(jīng)根型頸椎病、椎動(dòng)522022/12/2053牽引參數(shù)設(shè)置及調(diào)節(jié)⑴體位坐位⑵持續(xù)牽引重量和時(shí)間①重量約相當(dāng)于患者體重的10%。②時(shí)間10～30min以內(nèi)。一般是15～20min。2022/12/1853牽引參數(shù)設(shè)置及調(diào)節(jié)⑴體位坐532022/12/2054頸椎牽引禁忌癥⒈頸椎結(jié)構(gòu)完整性受損害時(shí)，如：頸椎及其鄰近組織的腫瘤、結(jié)核等疾?。活i椎鄰近有血管損害性疾?。活i內(nèi)動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄有斑塊形成。⒉頸椎活動(dòng)絕對(duì)禁忌的疾病，如：頸椎嚴(yán)重失穩(wěn)，頸椎椎體骨折；頸脊髓明顯受壓；頸椎突出的椎間盤破碎；陳舊性頸椎外傷未愈者；重要內(nèi)臟器官功能不全，出血性疾病，動(dòng)脈瘤。2022/12/1854頸椎牽引禁忌癥542022/12/2055⒊牽引治療后癥狀易加重的疾病，如：頸部肌肉等周圍軟組織急性拉傷、扭傷、急性炎癥等；嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，強(qiáng)直性脊柱炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，先天性脊柱畸形，婦女月經(jīng)期，孕婦等。⒋相對(duì)禁忌：椎動(dòng)脈硬化、畸形，心肌梗死恢復(fù)期，腦動(dòng)脈硬化，高血壓和心臟病患者。脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者應(yīng)慎用或不主張采取牽引治療。2022/12/1855⒊牽引治療后癥狀易加重的疾病，如：頸552022/12/2056頸椎牽引注意事項(xiàng)

1.治療師應(yīng)該熟悉牽引技術(shù)和牽引裝置。根據(jù)患者病情和個(gè)體差異選擇牽引方式并設(shè)置牽引參數(shù)。向患者闡明牽引治療目的、注意事項(xiàng)、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及預(yù)防方法。⒉調(diào)整好枕頜牽引套的松緊度，兩側(cè)懸吊帶要等長(zhǎng)，作用力要相等。枕帶的受力部位應(yīng)集中在枕骨粗隆中下部，頜帶應(yīng)兜住下頜正下方。枕頜帶的擺放位置，要注意避開(kāi)頸動(dòng)脈竇和喉部，防止壓迫頸動(dòng)脈竇引起暈厥或意外發(fā)生。2022/12/1856頸椎牽引注意事項(xiàng)562022/12/2057⒊餐后2小時(shí)進(jìn)行牽引為宜，預(yù)防空腹?fàn)恳龑?dǎo)致的低血糖虛脫反應(yīng)。⒋牽引時(shí)患者體位應(yīng)舒適，坐位牽引時(shí)，患者應(yīng)注意全身放松，雙上肢自然下垂于身體兩側(cè)，脊柱略前屈?；颊咭忾_(kāi)衣領(lǐng)，自然放松頸部肌肉，除去耳機(jī)、眼鏡等影響放置牽引帶的物品。2022/12/1857⒊餐后2小時(shí)進(jìn)行牽引為宜，預(yù)防空腹?fàn)?72022/12/2058⒌牽引中或牽引后患者若頭暈、心慌、四肢麻木、無(wú)力加重、出冷汗應(yīng)立即停止?fàn)恳?。同時(shí)尋找誘發(fā)原因和進(jìn)一步檢查。經(jīng)檢查如無(wú)重要器質(zhì)性疾病，次日可在嚴(yán)密觀察下調(diào)整牽引角度和重量后試行短時(shí)間牽引。⒍少數(shù)患者牽引時(shí)可能出現(xiàn)頸痛或頸痛加重，應(yīng)注意檢查牽引體位、重量、時(shí)間是否合適，及時(shí)調(diào)整牽引參數(shù)。要注意觀察和了解患者對(duì)調(diào)整后的牽引治療反應(yīng)。對(duì)體質(zhì)較差不能耐受牽引或?qū)恳锌謶终卟粦?yīng)勉強(qiáng)，可改用其他治療方法。2022/12/1858⒌牽引中或牽引后患者若頭暈、心慌、四582022/12/2059⒎坐位牽引結(jié)束時(shí)，應(yīng)逐漸地減輕重量，再取下?tīng)恳住Ｐ菹?～2min，同時(shí)緩慢、輕柔地活動(dòng)頸部數(shù)次，再離開(kāi)治療室。⒏各型頸椎病的急性期或癥狀較重的脊髓型頸椎病患者在頸椎牽引治療期間，可短期配合使用圍領(lǐng)或頸托，鞏固治療效果。但不宜長(zhǎng)期戴用，以免發(fā)生頸背部肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、依賴等不良后果。⒐同時(shí)配合應(yīng)用手法按摩或物理因子治療，以放松頸部肌肉、緩解局部肌肉痙攣，提高療效。2022/12/1859⒎坐位牽引結(jié)束時(shí)，應(yīng)逐漸地減輕重量，592022/12/2060腰椎牽引療法

目的1.消除腰部肌肉緊張、痙攣2.松解粘連；3.增大腰椎間隙，降低椎間盤內(nèi)壓；4.緩解突出物對(duì)神經(jīng)組織的壓迫；5.緩解疼痛。2022/12/1860腰椎牽引療法

目的602022/12/2061腰椎牽引參數(shù)設(shè)置及其調(diào)節(jié)⑴牽引重量為自身體重的30％～80％,可逐漸增加至100％，最大不能超過(guò)體重的重量。⑵牽引時(shí)間一次20～30min，輕重量牽引時(shí)持續(xù)時(shí)間可適當(dāng)延長(zhǎng)，大重量牽引時(shí)持續(xù)時(shí)間可酌情縮短。2022/12/1861腰椎牽引參數(shù)設(shè)置及其調(diào)節(jié)⑴牽引重量612022/12/2062腰椎牽引適應(yīng)癥

急性腰椎間盤突出癥腰椎關(guān)節(jié)紊亂神經(jīng)根性腰痛的患者也可用于腰扭傷、腰肌勞損、腰背肌筋膜炎。2022/12/20622022/12/1862腰椎牽引適應(yīng)癥

急性腰椎間盤突出癥2622022/12/2063腰椎牽引禁忌癥

脊髓疾病、腰椎結(jié)核、腫瘤、腰椎管狹窄癥、牽引區(qū)骨折、重度骨質(zhì)疏松、嚴(yán)重高血壓、心臟病、出血傾向、皮膚破損、孕婦、置有心臟起搏器者等。肥胖和呼吸系統(tǒng)疾患慎重使用牽引。單純性腰痛，如不伴有坐骨神經(jīng)痛，不建議牽引，因?yàn)闋恳筮€會(huì)引起腰痛。2022/12/1863腰椎牽引禁忌癥

脊髓疾病、腰椎結(jié)核、632022/12/2064傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)療法針灸、拔罐、艾灸、中藥等治療范圍涉及內(nèi)外婦兒五官臨床各科，和理療配合，對(duì)某些疾病療效相當(dāng)顯著。返回2022/12/1864傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)療法治療范圍涉642022/12/20652022/12/2065中藥熏蒸-傳導(dǎo)熱-蒸汽療法主要作用：熱傳導(dǎo)作用、氣流顆粒運(yùn)動(dòng)的作用、獨(dú)特的藥物治療作用適應(yīng)癥：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，腰肌勞損、扭挫傷，瘢痕攣縮，肩周炎、頸椎病、落枕，骨關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、筋膜炎、慢性勞損、骨傷科急癥期（48小時(shí)）后的活血化瘀、消腫止痛，骨折固定解除后功能康復(fù)過(guò)程的熏蒸康復(fù)治療。返回2022/12/18652022/12/1865中藥熏蒸-傳652022/12/2066中藥熏蒸禁忌癥：心臟病、高血壓，孕婦，惡性貧血，月經(jīng)期，心衰，腎衰，動(dòng)脈瘤，溫?zé)岣杏X(jué)障礙，肺結(jié)核，高熱患者禁用。年老體弱者慎用。急性扭傷24小時(shí)后再做治療。急性炎癥已化膿者不宜進(jìn)行治療，以免炎癥擴(kuò)散。2022/12/1866中藥熏蒸禁忌癥：心臟病、高血662022/12/2067中藥熏蒸注意事項(xiàng)：防止?fàn)C傷。小兒及智能低下，年老體弱者熏蒸時(shí)間不易過(guò)長(zhǎng)，需家屬陪同。熏蒸浴具要注意消毒。治療期間對(duì)辛辣，油膩，甘甜等食物攝入應(yīng)適當(dāng)控制。治療期間，停用各種洗面奶。做完熏蒸后要喝300-500ml的白開(kāi)水。2022/12/1867中藥熏蒸注意事項(xiàng)：防止?fàn)C傷。67附：骨密度測(cè)定定量超聲技術(shù)脛骨中超聲橫波的傳播速度SOS（speedofsound）附：骨密度測(cè)定定量超聲技術(shù)68操作簡(jiǎn)便測(cè)定快捷安全無(wú)輻射孕婦也可放心使用適用于18歲以上人群操作簡(jiǎn)便69理療知識(shí)簡(jiǎn)介課件702022/12/20712022/12/2071有的病只需單一的一種理療即可，大部分需要幾種療法聯(lián)合應(yīng)用，方可取得良好療效。我科最特長(zhǎng)治療的疾病列舉如下：

內(nèi)科：偏頭痛，三叉神經(jīng)痛、周圍性面神經(jīng)麻痹，偏癱等。

外科：各種軟組織勞損、扭挫傷；肌纖維組織炎，肌腱炎；腱鞘炎，腱鞘囊腫；骨質(zhì)增生，半月板損傷，滑膜炎，網(wǎng)球肘；落枕、頸椎病、肩周炎、急性腰扭傷、腰間盤突出，坐骨神經(jīng)痛，帶狀皰疹等。

婦科：功血，痛經(jīng)等。

兒科：急性扁桃腺炎、面癱等。

五官科：牙痛、扁桃體炎，咽喉炎；顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂癥等。各科醫(yī)生只要了解哪些病適用于物理治療，通知我科即可，具體制定理療處方和治療方法由我們完成。我科特長(zhǎng)治療的疾病

返回2022/12/18712022/12/1871有的病只需單712022/12/20722022/12/2072結(jié)語(yǔ)理療是治療疾病的一種方法，它直接作用于病變部位，只要運(yùn)用得當(dāng)，往往會(huì)取得非常滿意的療效。對(duì)于感染性疾病與消炎藥合用，可起到相輔相成、明顯提高藥物療效；對(duì)于肝腎功能不全的病人，運(yùn)用理療治療，可以減少服藥，以減輕肝腎負(fù)擔(dān)。又沒(méi)有副作用，而且經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，在臨床上值得推廣應(yīng)用。2022/12/18722022/12/1872結(jié)語(yǔ)722022/12/2073謝謝大家！2022/12/1873謝謝大家！732022/12/20742022/12/2074理療知識(shí)簡(jiǎn)介理療基本概念我科開(kāi)展項(xiàng)目及其適應(yīng)癥、禁忌癥我科最特長(zhǎng)治療的疾病1232022/12/1812022/12/181理742022/12/20752022/12/2075

應(yīng)用物理因子作用于人體，達(dá)到保健、預(yù)防、治療疾病，恢復(fù)、改善或重建軀體功能的一種專門學(xué)科。物理因子：聲、光、電、磁、冷、熱、水、力等。物理治療：返回2022/12/1822022/12/182物理治療：返回752022/12/20762022/12/2076理療種類：直流電療法低頻電療法中頻電療法高頻電療法光療法磁療法超聲波療法傳導(dǎo)熱療法水療法冷療法和冷凍療法牽引療法壓力療法生物反饋療法2022/12/1832022/12/183理療種類：直流電762022/12/20772022/12/2077理療的良性治療作用：（1）促進(jìn)神經(jīng)—內(nèi)分泌機(jī)能障礙的消除。（2）提高機(jī)體某些系統(tǒng)、器官的功能水平。（3）改善組織營(yíng)養(yǎng)、促進(jìn)組織修復(fù)水平。（4）提高局部或全身的抵抗力。（5）鎮(zhèn)痛作用。（6）消炎、消腫作用。（7）緩減痙攣（8）脫敏或致敏作用（9）加強(qiáng)機(jī)體的適應(yīng)機(jī)能

（10）加強(qiáng)藥物向組織、器官透入的作用2022/12/1842022/12/184理療的良性治療作772022/12/20782022/12/2078影響理療療效的因素不同的物理因子又有它的特性，而且治療效果受到很多因素的影響。如物理因子的種類、劑量的大小、治療環(huán)境、患者的心理精神狀態(tài)、疾病情況、個(gè)體差異、治療部位等。這些內(nèi)容都是非常重要的，需要在評(píng)估療效的時(shí)候綜合考慮。2022/12/1852022/12/185影響理療療效的因782022/12/20792022/12/2079我科目前開(kāi)展的項(xiàng)目我科目前已開(kāi)展的項(xiàng)目有：

◆高頻（微波、超短波）、中頻、低頻

◆半導(dǎo)體激光、TDP、頸牽、腰牽

◆針灸、拔罐、中藥熏蒸等2022/12/1862022/12/186我科目前開(kāi)展的項(xiàng)79我科現(xiàn)有理療項(xiàng)目及

適應(yīng)癥、禁忌癥2022/12/2080返回我科現(xiàn)有理療項(xiàng)目及

適應(yīng)癥、禁忌癥2022/12/187返回80理療知識(shí)簡(jiǎn)介課件81理療知識(shí)簡(jiǎn)介課件822022/12/20832022/12/2083軟組織、胸腹盆腔器官的亞急性、慢性炎癥感染，關(guān)節(jié)炎，扭挫傷，網(wǎng)球肘，凍傷，肩關(guān)節(jié)周圍炎，頸椎病、腰椎間盤突出癥，肌纖維組織炎，坐骨神經(jīng)痛，潰瘍病，傷口愈合遲緩等。微波療法適應(yīng)癥

2022/12/18102022/12/1810軟組832022/12/20842022/12/2084微波療法禁忌癥活動(dòng)性結(jié)核、出血及出血傾向、局部金屬異物（連續(xù)模式）、惡性腫瘤、妊娠、顱內(nèi)壓增高、青光眼。植有心臟起搏器或心臟電極的病人不能接受微波治療，也不能靠近設(shè)備工作的地方。各種高危（心、肝、腎病嚴(yán)重患者）、熱敏感性差的患者和嬰幼兒慎用。避免在眼、頭部、睪丸、小兒骨骺部位治療。治療部位嚴(yán)重血液循環(huán)障礙、溫度感覺(jué)遲鈍或無(wú)感覺(jué)者慎2022/12/18112022/12/1811微波療法禁忌842022/12/20852022/12/2085★超短波療法

率為30～300MHz、波長(zhǎng)為10～1m的電流為超短波電流。應(yīng)用超短波電場(chǎng)治療疾病的方法稱為超短波療法。超短波治療機(jī)2022/12/18122022/12/1812★超短波療法852022/12/2086小功率：50～80W(又稱為五官科超短波治療機(jī))，用于五官或較小、較淺表部位傷病的治療大功率：250～300W，用于較大、較深部位傷病的治療。常用的超短波治療機(jī)2022/12/1813小功率：50～80W(又稱為五官科超862022/12/2087超短波的治療作用

主要為熱效應(yīng)和非熱效應(yīng)，小劑量應(yīng)用時(shí)產(chǎn)生非熱效應(yīng)。主要作用是：消炎、鎮(zhèn)痛、解痙、改善組織血液循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)代謝、提高免疫力、促進(jìn)組織細(xì)胞修復(fù)等。2022/12/1814超短波的治療作用主要為熱效應(yīng)和非熱872022/12/20882022/12/2088超短波的治療作用機(jī)制

①毛細(xì)血管、小動(dòng)脈擴(kuò)張，通透性增高，組織血液循環(huán)改善，水腫減輕，炎癥與病理產(chǎn)物的清除加速。②降低感覺(jué)神經(jīng)興奮性，升高痛閾，并由于組織缺血缺氧和水腫減輕、致痛物質(zhì)清除而減輕疼痛。③吞噬細(xì)胞增多，活躍，抗體、凝集素、調(diào)理素增多，免疫功能提高，有利于炎癥的控制。2022/12/18152022/12/1815超短波的治療882022/12/2089超短波的治療作用機(jī)制④組織血供改善，成纖維細(xì)胞增殖，組織修復(fù)愈合加速。⑤溫?zé)嵝?yīng)使神經(jīng)興奮性降低，骨骼肌、平滑肌的痙攣緩解。⑥作用于神經(jīng)節(jié)段可調(diào)節(jié)相應(yīng)區(qū)域神經(jīng)、血管和器官的功能。因此，對(duì)炎癥有突出的治療作用。2022/12/1816超短波的治療作用機(jī)制④組織血供改善，892022/12/20902022/12/2090超短波適應(yīng)癥

超短波療法主要用于傷病的急性、亞急性期，也可用于慢性期。

軟組織、胸腹盆腔器官的炎癥感染，關(guān)節(jié)炎、扭挫傷、骨折愈合遲緩、肩關(guān)節(jié)周圍炎、頸椎病、腰椎間盤突出癥、股骨頭缺血性壞死；神經(jīng)炎、神經(jīng)痛、脊髓炎；胃十二指腸潰瘍、腎炎、急性腎功能衰竭；靜脈血栓形成、壓瘡等。2022/12/18172022/12/1817超短波適應(yīng)癥902022/12/20912022/12/2091

惡性腫瘤、活動(dòng)性結(jié)核、出血及出血傾向、局部金屬異物、植有心臟起搏器、心肺功能不全、妊娠、顱內(nèi)壓增高、青光眼。眼、睪丸、小兒骨骺部位不宜采用大劑量治療。皮膚感覺(jué)障礙及血液循環(huán)障礙部位慎用較大劑量治療。超短波禁忌癥2022/12/18182022/12/1818惡性腫912022/12/2092超短波劑量分級(jí)：

I級(jí)劑量：又稱無(wú)熱量，在溫?zé)岣杏X(jué)閾下，無(wú)溫?zé)岣?適用于急性炎癥、水腫顯著、血液循環(huán)障礙者)。

Ⅱ級(jí)劑量：又稱微熱量，有剛能感覺(jué)的溫?zé)岣?適用于亞急性、慢性炎癥)。2022/12/1819超短波劑量分級(jí)：I級(jí)劑量：又922022/12/2093

Ⅲ級(jí)劑量：又稱溫?zé)崃浚忻黠@的、舒適的溫?zé)岣?適用于慢性炎癥、慢性疾病)。

Ⅳ級(jí)劑量：又稱熱量，有剛能忍受的強(qiáng)烈熱感(適用于惡性腫瘤)。2022/12/1820Ⅲ級(jí)劑量：又稱溫?zé)崃浚忻黠@932022/12/2094調(diào)節(jié)超短波治療機(jī)輸出的要求：

諧振

振幅最大，輸出電流最大

2022/12/1821調(diào)節(jié)超短波治療機(jī)輸出的要求：

942022/12/20952022/12/2095

應(yīng)用頻率為1000—100000Hz脈沖電流治療疾病的方法。中頻電療法

返回2022/12/18222022/12/1822

應(yīng)用頻率為952022/12/2096

作用：促進(jìn)局部血液循環(huán)、鎮(zhèn)痛、消炎（主要對(duì)慢性非特異性炎癥效果好）、軟化瘢痕、松解粘連、鍛煉肌肉。

適應(yīng)癥：關(guān)節(jié)及軟組織損傷、勞損、肩周炎、神經(jīng)炎及局部血液循環(huán)障礙性疾病。周圍神經(jīng)損傷或炎癥引起的神經(jīng)麻痹、肌肉萎縮，及廢用性肌萎縮。

禁忌癥：惡性腫瘤、急性炎癥、出血傾向、局部金屬異物、血栓性靜脈炎、置有心臟起搏器者、心區(qū)、孕婦下腹腰骶部、對(duì)電流不能耐受者。電腦中頻治療儀2022/12/1823

作用：促進(jìn)局部血液循環(huán)、鎮(zhèn)痛、消炎962022/12/2097處方1鎮(zhèn)痛、各部位軟組織損傷、頸椎??；處方2消炎、消腫、盆腔炎、附件炎、注射后硬結(jié)、腸梗阻；處方3胃下垂、胃腸功能紊亂；處方4瘢痕疙瘩、術(shù)后粘連、慢性炎癥等；處方5功能性電刺激（FES）、偏癱；處方6電體操：用于周圍神經(jīng)損傷；處方7消除運(yùn)動(dòng)后疲勞；處方8局部軟組織損傷及鎮(zhèn)痛；處方9急性疼痛（各部位肌肉、韌帶急性扭挫傷、骨關(guān)節(jié)病等）－處方10急性疼痛（各部位肌肉、韌帶急性扭挫傷、骨關(guān)節(jié)病等）－用方波進(jìn)行治療；處方11慢性疼痛（神經(jīng)、肌肉、關(guān)節(jié)、韌帶損傷致慢性疼痛如骨勞損、增生性骨關(guān)節(jié)病等）－中波4K赫茲；處方12慢性疼痛（神經(jīng)、肌肉、關(guān)節(jié)、韌帶損傷致慢性疼痛如骨勞損、增生性骨關(guān)節(jié)病等）－中波2.5K赫茲；處方13改善血液循環(huán)，促進(jìn)淋巴回流、消炎、消腫（如：閉塞性脈管炎、糖尿病導(dǎo)致周圍神經(jīng)血管病等）；處方14改善血液循環(huán)，促進(jìn)淋巴回流、消炎、消腫（如：閉塞性脈管炎、糖尿病導(dǎo)致周圍神經(jīng)血管病等）；處方15廢用性肌萎縮；處方16部分失神經(jīng)肌肉；處方17松馳性癱瘓；處方18瘢痕疙瘩、術(shù)后粘連；處方19頸椎?。?K赫茲）；處方20頸椎?。?K赫茲）；處方21急性肩周炎（以疼痛為主要癥狀）；處方22急性肩周炎（以關(guān)節(jié)受限為主要癥狀）；處方23局部減肥；處方24胃、十二指腸潰瘍；處方25坐骨神經(jīng)痛；處方26尿潴溜處方27關(guān)節(jié)炎、急慢性疼痛（中頻5K赫茲）；處方28關(guān)節(jié)炎、急慢性疼痛（中頻4K赫茲）；處方29音頻電療法1；處方30音頻電療法1電腦中頻治療儀處方2022/12/1824處方1鎮(zhèn)痛、各部位軟組織損傷、頸椎972022/12/20982022/12/2098低頻電療法

應(yīng)用頻率在1000Hz以下的脈沖電流來(lái)治療疾病的方法。

作用：興奮神經(jīng)肌肉組織、鎮(zhèn)痛、促進(jìn)血液循環(huán)等。

適應(yīng)癥：主要適用于四肢關(guān)節(jié)炎、肩周炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、腰肌勞損、軟組織扭挫傷等。

禁忌癥：有出血傾向、化膿過(guò)程、痙攣性麻痹、感覺(jué)過(guò)敏、嚴(yán)重心臟病、心臟起搏器。返回2022/12/18252022/12/1825低頻電療法

982022/12/20992022/12/2099神經(jīng)肌肉電刺激儀KT-90A型（低頻脈沖治療儀）2022/12/18262022/12/1826神經(jīng)肌992022/12/201002022/12/20100治療強(qiáng)度、時(shí)間：1、治療頻率：1-2HZ過(guò)敏體質(zhì)者可加大至3-4HZ；2、治療時(shí)間：15-20min重癥20min；3、治療波型：方波損傷達(dá)6級(jí)以上者用疏密波；4、輸出強(qiáng)度：觸摸治療部位感到跳動(dòng)感，損傷達(dá)4級(jí)以上者要有抖動(dòng)感。神經(jīng)肌肉電刺激儀2022/12/18272022/12/1827治療強(qiáng)度、時(shí)1002022/12/201012022/12/20101主要適應(yīng)癥：用于對(duì)完全失神經(jīng)及部分失神經(jīng)疾病的治療。臨床用于治療神經(jīng)損傷、神經(jīng)麻痹、坐骨神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹、上下肢受限障礙及受累神經(jīng)包括臂叢神經(jīng)、腋神經(jīng)、橈神經(jīng)、尺神經(jīng)、正中神經(jīng)、坐骨神經(jīng)、股神經(jīng)等疾病。神經(jīng)肌肉電刺激儀2022/12/18282022/12/1828主要適應(yīng)癥：1012022/12/201022022/12/201021、肌萎縮側(cè)索硬化；2、多發(fā)性硬化癥的病理進(jìn)展惡化期；3、帶有心臟起搏器；4、心臟部位；5、惡性腫瘤；6、結(jié)核病灶；7、孕婦的下腹部；8、急性化膿性炎癥部位；9、出血部位；10、血栓性靜脈炎；11、破傷風(fēng)；12、治療部位有較大的金屬異物。神經(jīng)肌肉電刺激儀禁忌癥：2022/12/18292022/12/18291、肌萎縮側(cè)1022022/12/201032022/12/20103采用特定的低頻脈沖電流刺激失神經(jīng)肌肉，使其節(jié)律性收縮，可以：1、改善肌肉的血液、淋巴循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)，保留肌肉的正常代謝，保留肌中糖元含量，節(jié)省肌中蛋白質(zhì)的消耗，延遲病變肌肉的萎縮；2、防止肌肉大量失水和發(fā)生電解質(zhì)、酶系統(tǒng)和收縮物質(zhì)的破壞；3、保留肌中結(jié)締組織的正常功能，防止其攣縮和束間凝集4、抑制肌肉的纖維化，防止肌肉結(jié)締組織的變厚、變短和硬化；5、促進(jìn)恢復(fù)肌肉的運(yùn)動(dòng)功能及神經(jīng)再生。神經(jīng)肌肉電刺激儀治療效果：2022/12/18302022/12/1830采用特定的低1032022/12/201042022/12/20104注意事項(xiàng)：1、先開(kāi)機(jī)，再貼電極片；2、兩電極不能同時(shí)放置在心臟前后、頭顱兩側(cè)、貫穿整條脊柱和橫跨脊柱3、治療時(shí)，患者不得任意挪動(dòng)體位或拉扯電極線或綁帶，以免造成接觸不良，有瞬間電擊感或灼傷危險(xiǎn)；神經(jīng)肌肉電刺激儀2022/12/18312022/12/1831注意事項(xiàng)：神1042022/12/201052022/12/20105名稱：痙攣肌治療儀型號(hào)：KX-3A型2022/12/18322022/12/1832名稱：痙攣肌1052022/12/201062022/12/20106痙攣肌治療儀的治療原理：1、放松肌肉，防治攣縮，提高頭軀干的控制能力，增進(jìn)患者上下肢功能。痙攣肌治療儀輸出的低頻脈沖，可以有效促進(jìn)靜脈和淋巴回流，改善肌肉的代謝和營(yíng)養(yǎng)，降低肌肉和纖維變性，防止肌肉結(jié)締組織的變厚，變短和硬化，防止和治療軟組織攣縮。2、利用該機(jī)輸出的先后出現(xiàn)的兩組低頻脈沖，分別刺激患者痙攣肌和拮抗肌，使二者交替收縮，通過(guò)交互抑制使痙攣肌松馳，并提高拮抗肌的肌力和肢體功能。2022/12/18332022/12/1833痙攣肌治療儀1062022/12/201072022/12/20107肌萎縮側(cè)索硬化;多發(fā)性硬化癥的病理進(jìn)展惡化期；有心臟起搏器者、孕婦的下腹部、心臟部位、惡性腫瘤、結(jié)核病灶、急性化膿性炎癥部位、出血部位、血栓性靜脈炎、破傷風(fēng)、治療部位有較大的金屬異物。痙攣肌治療儀禁忌癥：2022/12/18342022/12/1834肌萎縮側(cè)索硬1072022/12/201082022/12/20108痙攣肌治療儀適應(yīng)癥：腦血管意外后遺輕度癱瘓、兒童腦性癱瘓、產(chǎn)后引起的痙攣性癱瘓、多發(fā)硬化性癱瘓、神經(jīng)元退行性疾病和腦脊髓外傷引起的痙攣性癱瘓等疾病造成的肌張力高的患者，對(duì)其緩解癥狀進(jìn)行康復(fù)治療。另外，還可以開(kāi)展電針灸、電體操。2022/12/18352022/12/1835痙攣肌治療儀1082022/12/201092022/12/20109注意事項(xiàng):1、儀器工作周圍不要有強(qiáng)烈的電器干擾，不可與超短波、微波等強(qiáng)輻射場(chǎng)源設(shè)備在一起工作。2、電極放置在人體后，不要開(kāi)關(guān)電源，否則患者會(huì)有瞬間的電擊感，應(yīng)在開(kāi)機(jī)后固定電極，在關(guān)機(jī)前取下電極。3、使用中患者的治療部位不要移動(dòng)，防止接觸不良。痙攣肌治療儀2022/12/18362022/12/1836注意事項(xiàng):痙1092022/12/20110思考題低頻、中頻、高頻有什么區(qū)別？2022/12/1837思考題低頻、中頻、高頻有什么區(qū)別？1102022/12/201112022/1212/201122022/12/20112TDP（特定電磁波）利用電磁、熱效應(yīng)作用于人體治療疾病的方法。

作用：消炎、消腫；止痛；鎮(zhèn)靜等。

適應(yīng)癥：適用于運(yùn)動(dòng)損傷，骨折愈合，手術(shù)后的傷口愈合，軟組織損傷，頸、肩、腰、腿痛等炎癥痛癥的輔助治療。返回2022/12/18392022/12/1839TDP（特定1122022/12/20113TDP注意事項(xiàng)1、防燙傷2、燒傷或燙傷后形成的疤痕不宜治療3、急性損傷的24-48h忌用4、肢體的動(dòng)脈阻塞性疾病局部不宜治療5、治療面部時(shí)，應(yīng)采取有效措施，保護(hù)或蓋住眼睛。6、皮膚表面溫度應(yīng)以患者感覺(jué)舒適為宜。7、輻射板須保持完整，不得用任何液體擦拭。8、謹(jǐn)慎使用：孕婦、兒童；危、急、重癥病人；起搏器、除顫器等；眼病、心臟病患者；皮膚感覺(jué)遲鈍、失常者9、禁用：高燒、腫瘤、皮炎、皮膚過(guò)敏、開(kāi)放性肺結(jié)核、嚴(yán)重動(dòng)脈硬化、出血性疾病、高血壓患者頭部2022/12/1840TDP注意事項(xiàng)1、防燙傷1132022/12/20114TDP照射距離、時(shí)間、療程

1.距離垂直上方30-60cm舒適溫?zé)岣?.時(shí)間20-30min/次7-10次亞急性15-20次慢性可與外用藥或針刺同時(shí)進(jìn)行2022/12/1841TDP照射距離、時(shí)間、療程

1.距離1142022/12/201152022/12/20115

光療法：半導(dǎo)體激光

半導(dǎo)體激光為低強(qiáng)度激光

◎作用調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、消炎、鎮(zhèn)痛、促進(jìn)酶的活性、調(diào)節(jié)神經(jīng)和免疫功能、穴位照射。

◎適應(yīng)癥面肌痙攣、面神經(jīng)炎、周圍神經(jīng)損傷、神經(jīng)痛、慢性傷口、慢性潰瘍、壓瘡、燒傷創(chuàng)面、帶狀皰疹。

返回2022/12/18422022/12/1842光療法：半1152022/12/20116激光禁忌癥與注意事項(xiàng)◎禁忌癥切忌直視；新生兒、嬰兒禁用，月經(jīng)期盆腔、孕婦腰腹部、惡性腫瘤、皮膚結(jié)核、光過(guò)敏及出血性疾病、心肺腎衰竭等?！蜃⒁馐马?xiàng)對(duì)毛發(fā)或色素沉積部位照射時(shí)，應(yīng)從小功率開(kāi)始，以防刺痛或燒灼感。2022/12/1843激光禁忌癥與注意事項(xiàng)◎禁忌癥切1162022/12/20117思考題頭面部皰疹能不能用激光照射？2022/12/1844思考題頭面部皰疹能不能用激光照射？1172022/12/201182022/12/20118★腦病生理治療儀-電磁、中低頻組合

增加大腦局部血流量，改善腦微循環(huán)

啟動(dòng)腦內(nèi)源性神經(jīng)保護(hù)機(jī)制，保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞

降低神經(jīng)細(xì)胞興奮毒性損害

穩(wěn)定腦神經(jīng)細(xì)胞膜電位，抑制去極化波

抑制腦部炎癥反應(yīng)，吸收水腫，緩減高顱壓2022/12/18452022/12/1845★腦病生理治1182022/12/201192022/12/20119腦病生理治療儀適應(yīng)癥

1、缺血性腦血管?。耗X血栓形成、腔隙性梗塞、腦供血不足等。2、腦損傷性疾病：顱腦損傷、腦出血的恢復(fù)期等。3、神經(jīng)衰弱和睡眠障礙。4、腦疲勞：改善腦疲勞患者的腦功能狀態(tài)。2022/12/18462022/12/1846腦病生理治療1192022/12/20120腦病生理治療儀禁忌癥1、全身及顱內(nèi)出血性疾病的急性期；2、顱內(nèi)感染、顱內(nèi)腫瘤；3、孕婦和10歲以下的兒童；4、重癥心臟病患者和心臟起博器配帶者2022/12/1847腦病生理治療儀禁忌癥1202022/12/201212022/12/20121★頸牽、腰牽

主要用于適用的頸椎病、腰椎間盤突出。返回2022/12/18482022/12/1848★頸牽、腰牽1212022/12/201222022/12/20122牽引的治療作用加大椎間隙、椎間孔和增加椎管容積，減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫。糾正椎間小關(guān)節(jié)的紊亂，恢復(fù)脊柱的正常排序解除肌肉痙攣，緩解疼痛，促進(jìn)炎癥消退，有利于病損組織的修復(fù)。增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，調(diào)節(jié)和恢復(fù)已破壞的頸椎和腰椎平衡。牽伸攣縮的關(guān)節(jié)囊和韌帶，松解粘連的軟組織，改善脊柱和四肢關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。脊柱外傷時(shí)的早期制動(dòng)和復(fù)位作用。2022/12/18492022/12/1849牽引的治療作1222022/12/20123電動(dòng)頸椎牽引

由電動(dòng)牽引裝置提供頸椎牽引動(dòng)力。圖7-6頸椎前屈位牽引2022/12/1850電動(dòng)頸椎牽引由電動(dòng)牽引裝置1232022/12/20124頸椎牽引作用⒈增大椎間隙⒉牽伸攣縮組織⒊糾正椎間小關(guān)節(jié)紊亂，恢復(fù)脊柱正常排序⒋擴(kuò)大椎間孔，減輕神經(jīng)根壓迫癥狀⒌恢復(fù)頸椎的正常排序2022/12/1851頸椎牽引作用⒈增大椎間隙1242022/12/20125頸椎牽引適應(yīng)癥

神經(jīng)根型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病、輕度脊髓型但脊髓受壓癥狀不明顯。頸椎關(guān)節(jié)功能紊亂、頸椎側(cè)彎、后突畸形、頸椎骨折、脫位的固定。頸部肌肉痙攣、頸椎退行性疾病、肌筋脈炎等引起的嚴(yán)重頸肩痛。2022/12/201252022/12/1852頸椎牽引適應(yīng)癥

神經(jīng)根型頸椎病、椎動(dòng)1252022/12/20126牽引參數(shù)設(shè)置及調(diào)節(jié)⑴體位坐位⑵持續(xù)牽引重量和時(shí)間①重量約相當(dāng)于患者體重的10%。②時(shí)間10～30min以內(nèi)。一般是15～20min。2022/12/1853牽引參數(shù)設(shè)置及調(diào)節(jié)⑴體位坐1262022/12/20127頸椎牽引禁忌癥⒈頸椎結(jié)構(gòu)完整性受損害時(shí)，如：頸椎及其鄰近組織的腫瘤、結(jié)核等疾?。活i椎鄰近有血管損害性疾?。活i內(nèi)動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄有斑塊形成。⒉頸椎活動(dòng)絕對(duì)禁忌的疾病，如：頸椎嚴(yán)重失穩(wěn)，頸椎椎體骨折；頸脊髓明顯受壓；頸椎突出的椎間盤破碎；陳舊性頸椎外傷未愈者；重要內(nèi)臟器官功能不全，出血性疾病，動(dòng)脈瘤。2022/12/1854頸椎牽引禁忌癥1272022/12/20128⒊牽引治療后癥狀易加重的疾病，如：頸部肌肉等周圍軟組織急性拉傷、扭傷、急性炎癥等；嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，強(qiáng)直性脊柱炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，先天性脊柱畸形，婦女月經(jīng)期，孕婦等。⒋相對(duì)禁忌：椎動(dòng)脈硬化、畸形，心肌梗死恢復(fù)期，腦動(dòng)脈硬化，高血壓和心臟病患者。脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者應(yīng)慎用或不主張采取牽引治療。2022/12/1855⒊牽引治療后癥狀易加重的疾病，如：頸1282022/12/20129頸椎牽引注意事項(xiàng)

1.治療師應(yīng)該熟悉牽引技術(shù)和牽引裝置。根據(jù)患者病情和個(gè)體差異選擇牽引方式并設(shè)置牽引參數(shù)。向患者闡明牽引治療目的、注意事項(xiàng)、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及預(yù)防方法。⒉調(diào)整好枕頜牽引套的松緊度，兩側(cè)懸吊帶要等長(zhǎng)，作用力要相等。枕帶的受力部位應(yīng)集中在枕骨粗隆中下部，頜帶應(yīng)兜住下頜正下方。枕頜帶的擺放位置，要注意避開(kāi)頸動(dòng)脈竇和喉部，防止壓迫頸動(dòng)脈竇引起暈厥或意外發(fā)生。2022/12/1856頸椎牽引注意事項(xiàng)1292022/12/20130⒊餐后2小時(shí)進(jìn)行牽引為宜，預(yù)防空腹?fàn)恳龑?dǎo)致的低血糖虛脫反應(yīng)。⒋牽引時(shí)患者體位應(yīng)舒適，坐位牽引時(shí)，患者應(yīng)注意全身放松，雙上肢自然下垂于身體兩側(cè)，脊柱略前屈。患者要解開(kāi)衣領(lǐng)，自然放松頸部肌肉，除去耳機(jī)、眼鏡等影響放置牽引帶的物品。2022/12/1857⒊餐后2小時(shí)進(jìn)行牽引為宜，預(yù)防空腹?fàn)?302022/12/20131⒌牽引中或牽引后患者