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第4頁共4頁道路交通事故調(diào)解協(xié)議書當(dāng)事人?:李某,(?受害方)男?,___年?出生,漢族?,___號?:住址:_?__:(以?下簡稱乙方?)。委托?代理人:?___年_?__月__?_日,在什?么地區(qū)什么?地段發(fā)生什?么樣交通事?故造成李某?受傷或(死?亡),交通?事故發(fā)生后?,甲方立即?采取超常規(guī)?和積極搶救?措施將乙方?送到___?醫(yī)院治療,?經(jīng)診斷:(?把診斷寫上?)。在此期?間乙方共花?費醫(yī)療費_?__萬元,?乙方在__?_醫(yī)院住院?已___天?進行康復(fù)休?養(yǎng).目前傷?勢已經(jīng)基本?痊愈,根據(jù)?___醫(yī)院?的主治醫(yī)師?的意見可以?回家進行調(diào)?養(yǎng)。乙方病?情痊愈后,?多次找到甲?方請求調(diào)解?,并請求給?予一次性處?理。甲方在?乙方的一再?要求下,同?意乙方的請?求。為此甲?乙雙方本著?公平,自愿?的原則,就?交通肇事?lián)p?害賠償一事?,經(jīng)過雙方?充分的協(xié)商?,協(xié)商一致?的情況下,?達(dá)成如下協(xié)?議:一、?乙方的傷情?傷殘程度及?乙方病情需?要恢復(fù)的時?間等基本情?況,甲乙雙?方均已了解?和認(rèn)可。?二、甲方已?替乙方支付?的醫(yī)療費_?__萬元,?由甲方承擔(dān)?。三、甲?方同意乙方?的要求,一?次性付給乙?方___萬?元人民幣整?(其中包括?護理費用,?誤工費,傷?殘補償金等?費用)。?四、乙方在?簽訂此協(xié)議?書后,自愿?放棄追究甲?方的一切責(zé)?任的權(quán)利。?五、乙方?一經(jīng)簽訂此?協(xié)議,甲方?給付的賠償?款為乙方現(xiàn)?在或?qū)怼?直接或間接?與此次事故?有關(guān)的索賠?的費用最終?和全部賠償?數(shù)額。六?、甲方與乙?方簽訂此協(xié)?議后,(并?且公證書下?達(dá)后)應(yīng)當(dāng)?立即給付乙?方___萬?元人民幣(?如果一次性?不能付清,?可以分期給?付)。七?、甲方在付?清錢款后,?乙方應(yīng)當(dāng)將?住院期間的?醫(yī)療票據(jù)全?部給付甲方?。如果找不?到原件票據(jù)?應(yīng)當(dāng)出具書?面說明。?八、乙方收?到上述賠償?金后,甲、?乙雙方就此?次交通事故?的賠償問題?已解決完畢?,今后雙方?互不追究由?此引起的一?切責(zé)任。?九、(1)?本協(xié)議甲乙?雙方簽定后?,一方出現(xiàn)?反悔或違反?此協(xié)議的規(guī)?定,根據(jù)<?___合同?法>的相關(guān)?規(guī)定,違約?方將承擔(dān)違?約責(zé)任,將?支付給對方?違約金__?_元(一般?不超過金錢?數(shù)額的__?_%)。?(2)如果?甲方違反此?協(xié)議其不得?向乙方索要?已經(jīng)給付的?錢款,并應(yīng)?再給付乙方?___元的?違約金(一?般不超過金?錢數(shù)額的_?__%)。?如果乙方違?反此協(xié)議,?應(yīng)當(dāng)將原來?甲方給付的?錢款全額退?回,并再給?付乙方__?_元的違約?金(一般不?超過金錢數(shù)?額的___?%)。十?、本協(xié)議一?式兩份,(?自公證部門?公證后生效?)甲乙雙方?各執(zhí)一份。?雙方對未?盡事宜協(xié)商?解決,協(xié)商?解決不成時?,交由__?_人民法院?裁決。我?們上述協(xié)議?完全真實、?合法,如果?有虛假愿意?承擔(dān)法律責(zé)?任。甲方?:乙方:?見證人(?需要兩個無?利害關(guān)系人?):__?_年___?月___日?公安機關(guān)?交通管理部?門受理了當(dāng)?事人的調(diào)解?申請后,應(yīng)?當(dāng)按照法定?程序?qū)煌?事故進行調(diào)?解。第一?、應(yīng)當(dāng)與當(dāng)?事人約定調(diào)?解的時間、?地點,并于?調(diào)解時間_?__日前通?知當(dāng)事人。?調(diào)解的時間?地點是由公?安機關(guān)交通?管理部門與?各方當(dāng)事人?協(xié)商確定的?,如果一方?當(dāng)事人不能?在預(yù)定的時?間參加調(diào)解?,可以在預(yù)?定的調(diào)解時?間前一日通?知承辦調(diào)解?的交通警察?,請求變更?調(diào)解時間。?由承辦調(diào)解?案件的交通?警察再與其?他當(dāng)事人協(xié)?商確定一個?新的調(diào)解時?間。但新的?調(diào)解時間必?須在調(diào)解規(guī)?定的___?天時間限定?之內(nèi)。第?二、通知有?關(guān)人員進行?調(diào)解。通知?一般采用書?面形式,采?用口頭形式?的要計入調(diào)?解筆錄,損?害賠償?shù)恼{(diào)?解參加人包?括:交通事?故的當(dāng)事人?;交通事故?傷亡者的近?親屬或者監(jiān)?護人;交通?事故車輛所?有人;交通?事故當(dāng)事人?的法定代理?人或者委托?代理人;公?安機關(guān)交通?管理部門認(rèn)?為有必要參?加的人員。?其中委托代?理人參加調(diào)?解必須向辦?案人員出具?由委托人簽?名或者蓋章?的授權(quán)委托?書,委托書?載明委托事?項和權(quán)限。?調(diào)解參加人?必須經(jīng)公安?機關(guān)交通管?理部門同意?之后才能參?加調(diào)解,且?一方人數(shù)不?得超過__?_人。第?三、必須在?法定的期限?內(nèi)進行調(diào)解?。公安機關(guān)?交通管理部?門調(diào)解交通?事故損害賠?償爭議的期?限為___?日。對交通?事故致死的?,調(diào)解從辦?理喪葬事宜?結(jié)束之日起?開始;對交?通事故致傷?的,調(diào)解從?治療終結(jié)或?者定殘之日?起開始;對?交通事故造?成財產(chǎn)損失?的,調(diào)解從?確定損失之?日起開始。?交通事故?損害賠償調(diào)?解一般采用?公開的方式?進行,允許?他人旁聽,?但當(dāng)事人要?求不公開的?,不應(yīng)當(dāng)公?開進行。為?了保證調(diào)解?的公正性,?根據(jù)有關(guān)法?律規(guī)定,公?安機關(guān)交通?管理部門應(yīng)?當(dāng)指派__?_名警察主?持調(diào)解。同?時,調(diào)解還?要遵守下列?程序性規(guī)定?:(1)?介紹交通事?故的基本情?況;(2?)宣讀交通?事故認(rèn)定書?;(3)?分析當(dāng)事人?的行為對發(fā)?生交通事故?所起的作用?及過錯的嚴(yán)?重程度,并?對當(dāng)事人進?行教育;?(4)根據(jù)?交通事故認(rèn)?定書認(rèn)定的?當(dāng)事人的責(zé)?任以及《道?路交通安全?法》第__?_條的規(guī)定?,確定各方
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