老年癡呆癥定義課件

UU1教學目最老年期癡呆的定義(2)分類臨床表現(xiàn)及臨床特點3456護理診斷及問題護理計劃及措施理評價教學目最21、定義老年期癡呆(dementiaintheelderly)是指發(fā)生在老年期由于大腦退行性病變、腦血管性病變、腦外傷、腦腫瘤、顱腦感染、中毒或代謝障礙等各種病因所致的以癡呆為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病老年期癡呆大腦退行性病變腦血管性病變老年期腦外傷癡呆腦腫瘤顱腦感染中毒或代謝障礙組疾病1、定義32、分類老年癡呆癥是老年期各種癡呆的總體:根據(jù)病因不同可以分為四種類型:以AD和VD最為常見1阿爾茨海默病(AD簡稱老年性癡呆)2血管性癡呆(VD,多梗塞性癡呆)3.混合性癡呆MP4.其他類型癡呆(外傷,顱內血腫)2、分類4AD和VD的臨床表現(xiàn)鑒別VD起病隱襲起病迅速病程緩慢持續(xù)進展,呈階梯式(stepwise)不可逆進展認知功能|可出現(xiàn)全面障礙有一定的自知力人格常有改變保持良好神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生在部分病人在癡呆的早期就有明體征中,多在疾病后顯的腦損害的局灶性期發(fā)生癥狀體征AD和VD的臨床表現(xiàn)鑒別53、老年期癡呆臨床表現(xiàn)記憶功能障礙情感障礙定向力障礙臨床行為異常表現(xiàn)計算力障礙理解判斷力障礙3、老年期癡呆臨床表現(xiàn)6臨床特點早期表現(xiàn)中期表現(xiàn)晚表現(xiàn)臨床特點7臨床特點早期表現(xiàn)1)最早的癥狀常為近記憶力下降。(2)學習新知識,掌握新技能的能力下降3)由于對自己疾病又自知力所以患者常出現(xiàn)焦慮、苦惱、易激惹等心理反應(4)個性變化(如缺少活動,興趣下降,對周圍漠不關心,不注重儀表,開一些不合事宜的玩笑,變得多疑、固執(zhí)等等)。MEDLIVECN臨床特點8臨床特點中期表現(xiàn)(1)近記憶力明顯下降,遠記憶力也受損,但瞬間記憶力受損較晚;(2)理解、判斷、計算、定向力均受損(3)由于智能與個體缺損相當嚴重,患者對外界常做出判斷,極易出現(xiàn)妄想;(4)行為變笨、不守規(guī)矩,控制力下降,如出現(xiàn)性犯罪,偷竊等行為臨床特點9臨床特點■≠晚期表現(xiàn)(智能、人格衰退嚴重)人的靈性喪失殆盡(1)記憶力極差;(2)個人生活料理能力喪失;(3)言語理解與表達嚴重受損,可出現(xiàn)刻板語言,字句停頓不連貫,最終發(fā)展為失語;(4)行為刻板或某些職業(yè)性刻板動作;(5)最后發(fā)展大小便失禁、肢體癱瘓、最終纏綿床褥,最后可死于感染、內臟疾病或衰竭。臨床特點10老年癡呆癥定義課件11老年癡呆癥定義課件12老年癡呆癥定義課件13老年癡呆癥定義課件14老年癡呆癥定義課件15老年癡呆癥定義課件16老年癡呆癥定義課件17老年癡呆癥定義課件18老年癡呆癥定義課件19老年癡呆癥定義課件20老年癡呆癥定義課件21老年癡呆癥定義課件22老年癡呆癥定義課件23老年癡呆癥定義課件24老年癡呆癥定義課件25老年癡呆癥定義課件26老年癡呆癥定義課件27老年癡呆癥定義課件28老年癡呆癥定義課件29老年癡呆癥定義課件30老年癡呆癥定義課件31老年癡呆癥定義課件32老年癡呆癥定義課件33老年癡呆癥定義課件34老年癡呆癥定義課件35老年癡呆癥定義課件36老年癡呆癥定義課件37老年癡呆癥定義課件38老年癡呆癥定義課件39老年癡呆癥定義課件40老年癡呆癥定義課件41UU42教學目最老年期癡呆的定義(2)分類臨床表現(xiàn)及臨床特點3456護理診斷及問題護理計劃及措施理評價教學目最431、定義老年期癡呆(dementiaintheelderly)是指發(fā)生在老年期由于大腦退行性病變、腦血管性病變、腦外傷、腦腫瘤、顱腦感染、中毒或代謝障礙等各種病因所致的以癡呆為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病老年期癡呆大腦退行性病變腦血管性病變老年期腦外傷癡呆腦腫瘤顱腦感染中毒或代謝障礙組疾病1、定義442、分類老年癡呆癥是老年期各種癡呆的總體:根據(jù)病因不同可以分為四種類型:以AD和VD最為常見1阿爾茨海默病(AD簡稱老年性癡呆)2血管性癡呆(VD,多梗塞性癡呆)3.混合性癡呆MP4.其他類型癡呆(外傷,顱內血腫)2、分類45AD和VD的臨床表現(xiàn)鑒別VD起病隱襲起病迅速病程緩慢持續(xù)進展,呈階梯式(stepwise)不可逆進展認知功能|可出現(xiàn)全面障礙有一定的自知力人格常有改變保持良好神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生在部分病人在癡呆的早期就有明體征中,多在疾病后顯的腦損害的局灶性期發(fā)生癥狀體征AD和VD的臨床表現(xiàn)鑒別463、老年期癡呆臨床表現(xiàn)記憶功能障礙情感障礙定向力障礙臨床行為異常表現(xiàn)計算力障礙理解判斷力障礙3、老年期癡呆臨床表現(xiàn)47臨床特點早期表現(xiàn)中期表現(xiàn)晚表現(xiàn)臨床特點48臨床特點早期表現(xiàn)1)最早的癥狀常為近記憶力下降。(2)學習新知識,掌握新技能的能力下降3)由于對自己疾病又自知力所以患者常出現(xiàn)焦慮、苦惱、易激惹等心理反應(4)個性變化(如缺少活動,興趣下降,對周圍漠不關心,不注重儀表,開一些不合事宜的玩笑,變得多疑、固執(zhí)等等)。MEDLIVECN臨床特點49臨床特點中期表現(xiàn)(1)近記憶力明顯下降,遠記憶力也受損,但瞬間記憶力受損較晚;(2)理解、判斷、計算、定向力均受損(3)由于智能與個體缺損相當嚴重,患者對外界常做出判斷,極易出現(xiàn)妄想;(4)行為變笨、不守規(guī)矩,控制力下降,如出現(xiàn)性犯罪,偷竊等行為臨床特點50臨床特點■≠晚期表現(xiàn)(智能、人格衰退嚴重)人的靈性喪失殆盡(1)記憶力極差;(2)個人生活料理能力喪失;(3)言語理解與表達嚴重受損,可出現(xiàn)刻板語言,字句停頓不連貫,最終發(fā)展為失語;(4)行為刻板或某些職業(yè)性刻板動作;(5)最后發(fā)展大小便失禁、肢體癱瘓、最終纏綿床褥,最后可死于感染、內臟疾病或衰竭。臨床特點51老年癡呆癥定義課件52老年癡呆癥定義課件53老年癡呆癥定義課件54老年癡呆癥定義課件55老年癡呆癥定義課件56老年癡呆癥定義課件57老年癡呆癥定義課件58老年癡呆癥定義課件59老年癡呆癥定義課件60老年癡呆癥定義課件61老年癡呆癥定義課件62老年癡呆癥定義課件63老年癡呆癥定義課件64老年癡呆癥定義課件65老年癡呆癥定義課件66老年癡呆癥定義課件67老年癡呆癥定義課件68老年癡呆癥定義課件69老年癡呆癥定義課件70老年癡呆癥定義課