急腹癥和腹腔疾病課件

急腹癥和腹腔疾病41、實(shí)際上，我們想要的不是針對(duì)犯罪的法律，而是針對(duì)瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣?！惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進(jìn)步?！芨ミd44、人類受制于法律，法律受制于情理?！小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個(gè)人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能?！_伯斯庇爾急腹癥和腹腔疾病急腹癥和腹腔疾病41、實(shí)際上，我們想要的不是針對(duì)犯罪的法律，而是針對(duì)瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣?！惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進(jìn)步。——杰弗遜44、人類受制于法律，法律受制于情理?！小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個(gè)人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能?！_伯斯庇爾急腹癥和腹腔疾病急腹癥一、建立和諧師生關(guān)系1.尊重學(xué)生。在實(shí)施教育的過程中要首先尊重學(xué)生的人格，尊重學(xué)生的個(gè)體差異，尊重學(xué)生的意見想法；教師只有真正體會(huì)到學(xué)生作為獨(dú)特個(gè)體差異的需求、情感、態(tài)度和發(fā)展的意見，體會(huì)到學(xué)生作為發(fā)展中的個(gè)體的獨(dú)特個(gè)性及自由、創(chuàng)造和選擇，才能真正信任他們，才能建立良好的師生關(guān)系。在教學(xué)中我發(fā)現(xiàn)，用真正和信任對(duì)學(xué)生遞出的期望和要求，遠(yuǎn)比信任、批評(píng)、訓(xùn)斥都更有成效、更持久，更能激發(fā)學(xué)生主觀能動(dòng)性，也更能優(yōu)化師生關(guān)系。2.愛學(xué)生。在平時(shí)的教育過程中，我要求自己以一顆仁愛之心平等地對(duì)待每一位學(xué)生，能夠站在他們的角度去體驗(yàn)他們的內(nèi)心感受。除了關(guān)心學(xué)生的學(xué)習(xí)，同時(shí)更關(guān)心學(xué)生的生活、身心的健康和思想狀況，在精神上給予他們鼓勵(lì)和支持。那些學(xué)習(xí)退步的、考試發(fā)揮不好的、有困難的、缺乏母愛父愛的等等。我常常用語言開導(dǎo)、鼓勵(lì)、教育他們，不斷與他們談心，這樣既掌握了他們的心理活動(dòng)，又消除了他們的精神壓力，還取得了他們的信任，讓他們感受到了老師如父母，是值得他們信賴的人。3.了解學(xué)生。了解建立在良好師生關(guān)系的基礎(chǔ)上，是必不可少的一個(gè)重要工作。了解學(xué)生的方法很多，我利用課余時(shí)間主動(dòng)和學(xué)生交流，多問問他們的興趣、愛好、學(xué)習(xí)上的疑惑困惑；走入他們的感情世界，感受他們的喜怒哀樂；在與家長(zhǎng)的交流中要注意多詢問，了解學(xué)生在家里的生活學(xué)習(xí)習(xí)慣、性格特性、家庭教育，以便進(jìn)行協(xié)調(diào)；同時(shí)隨時(shí)向其他科任老師了解學(xué)生的狀況，為實(shí)施有效的教育做準(zhǔn)備。二、管理方案1.健全班規(guī)班紀(jì)，發(fā)揮班干部的力量。（1）班規(guī)班紀(jì)的制定?？梢詫⒅贫üぷ鹘唤o學(xué)生，讓他們分組討論起草，然后班長(zhǎng)收集各組記錄，整理后交班主任審閱。班主任整體把握，指出不足，提出修改建議。再次讓學(xué)生針對(duì)建議，民主討論、修改。班會(huì)課上逐條宣讀，全體學(xué)生通過后粘貼在班務(wù)欄上。然后是班規(guī)班紀(jì)的執(zhí)行。在執(zhí)行過程中，尺度一致，嚴(yán)格要求，互相監(jiān)督。違規(guī)者，先自己反省認(rèn)識(shí)，再用書面材料寫出改正措施。班規(guī)班紀(jì)是學(xué)生自己約定的，沒有老師的強(qiáng)加成分在里面，因此學(xué)生在心平氣和的和諧氛圍里面規(guī)范他們的言行，也大大減少了班主任的工作量，這樣何樂而不為呢？組織學(xué)生民主選舉班干部。首先，班干部分工要明確，制定班干部管理職責(zé)，讓班干部按照職責(zé)去管理班集體，做到班干部管理有章可循；其次鼓勵(lì)班干部大膽工作，對(duì)班內(nèi)存在的問題能夠放心大膽地指出并給予糾正，同時(shí)我還要嚴(yán)格要求班干部在個(gè)人知識(shí)、能力上取得更大進(jìn)步，在紀(jì)律上以身作則，力求各方面給全班起到模范帶頭作用。然后，培養(yǎng)班干部團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神，既要各負(fù)其責(zé)，又要團(tuán)結(jié)一致，讓他們帶動(dòng)整個(gè)班集體的發(fā)展，形成班集體的組織性、紀(jì)律性和進(jìn)取心。最后，還要幫助班干部樹立為同學(xué)服務(wù)的思想，只有樹立為同學(xué)服務(wù)的思想，班干部才會(huì)有工作的責(zé)任心，才會(huì)有工作熱情，才能發(fā)揮“火車頭”的作用，才能真正成為班主任的好幫手。2.探索“5+2=？”教育理念?！?+2=？”是指學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)了5天，效果非常好，可是在家休息了2天以后，學(xué)生就把所學(xué)的知識(shí)差不多都忘記了，這種現(xiàn)象是農(nóng)村小學(xué)生的真實(shí)寫照。如何來解決這一問題呢？家訪是一種有效的途徑。由于農(nóng)村家長(zhǎng)文化水平普遍不高，因此班主任應(yīng)該多與家長(zhǎng)溝通，進(jìn)行家訪，多向?qū)W生家長(zhǎng)介紹一些科學(xué)的教育理念，幫助他們學(xué)會(huì)教育孩子的科學(xué)方法，而不是一味地對(duì)孩子實(shí)施“棍棒教育”，并要求家長(zhǎng)經(jīng)常與班主任聯(lián)系，讓班主任了解學(xué)生在家的生活、學(xué)習(xí)情況。同時(shí)，家長(zhǎng)也能及時(shí)了解學(xué)生在校的情況。其次，開家長(zhǎng)會(huì)時(shí)，班主任不要一味自己講，而是要多與家長(zhǎng)進(jìn)行交流，這樣我們才能了解學(xué)生的思想動(dòng)態(tài)和行為表現(xiàn)，并及時(shí)地解決這些問題。3.開展集體活動(dòng)，增強(qiáng)班集體凝聚力。農(nóng)村由于地理?xiàng)l件的限制，資源的短缺，開展的集體活動(dòng)相對(duì)較少，學(xué)生集體觀念淡薄。這就要求教師挖掘農(nóng)村德育資源創(chuàng)造性地創(chuàng)設(shè)情境，開展豐富多彩的班集體活動(dòng)?？赏ㄟ^板報(bào)評(píng)比，板報(bào)制作，為課外興趣小組提供展示自我的平臺(tái)，既能增加學(xué)生的知識(shí)面，又能培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手、動(dòng)腦的能力，提升學(xué)生創(chuàng)新思維能力，豐富學(xué)生課外生活。平時(shí)還可以成立課外興趣小組，開闊學(xué)生視野。多開展一些有意義的活動(dòng)，如：學(xué)雷鋒做好事、爭(zhēng)當(dāng)"愛護(hù)環(huán)境小標(biāo)兵"、講故事比賽、古詩(shī)背誦會(huì)、組織體育競(jìng)賽等等，使學(xué)生在活動(dòng)中感受到班集體的存在、歡樂和溫暖。隨著新課改的推動(dòng)實(shí)施，各地初中語文教學(xué)都在圍繞閱讀教學(xué)進(jìn)行著改革，閱讀能力是初中語文教學(xué)中至關(guān)重要的一部分。但由于初中生的生活閱歷和經(jīng)驗(yàn)都比較匱乏，知識(shí)水平有限，在閱讀上會(huì)經(jīng)常遇到讀不懂的地方，即使讀過好幾遍的文章，也沒有掌握文章的中心思想，不能完全明白文章的涵義。目前的閱讀教學(xué)觀念也比較落后，主要還是以教師講解為主，課堂上的大部分時(shí)間都被老師用來講解，留給學(xué)生用來閱讀和思考的時(shí)間較少，這就導(dǎo)致學(xué)生知識(shí)積淀不夠，缺乏語文功底。拆解教材式的講解是圍繞一個(gè)固定的模式，逐字逐句地講解課本內(nèi)容，這樣的教學(xué)模式會(huì)使學(xué)生感到枯燥、繁瑣，使學(xué)生失去學(xué)習(xí)的興趣?？键c(diǎn)式練習(xí)也是現(xiàn)在中學(xué)語文教學(xué)的一個(gè)硬傷，它完全按照考試模式訓(xùn)練學(xué)生，要求學(xué)生背誦與考點(diǎn)相關(guān)的原文，這種機(jī)械的訓(xùn)練模式也很容易讓學(xué)生喪失學(xué)習(xí)的興趣。以寫作為目的的閱讀教學(xué)模式，扼殺了學(xué)生的靈感。如何才能提高初中語文閱讀教學(xué)質(zhì)量，讓學(xué)生學(xué)會(huì)自主閱讀，針對(duì)目前現(xiàn)狀，應(yīng)該從以下幾個(gè)方面去指導(dǎo)改善。一、做好課前預(yù)習(xí)在語文教學(xué)中，課前預(yù)習(xí)是很重要的一部分，是對(duì)將要進(jìn)行的學(xué)習(xí)內(nèi)容的準(zhǔn)備性學(xué)習(xí)。這能為課堂學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)，對(duì)老師所講內(nèi)容的理解也會(huì)更容易和深刻，在培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度和習(xí)慣上也起到了促進(jìn)作用。教師要引導(dǎo)并督促學(xué)生進(jìn)行課前預(yù)習(xí)，教會(huì)學(xué)生如何短時(shí)間內(nèi)瀏覽課文并掌握大意，其次就是讓學(xué)生在預(yù)習(xí)過程中用筆標(biāo)出生字、生詞，并引導(dǎo)他們自己通過查字典等方式自主解決問題。若是遇到多音字或多義詞，要指導(dǎo)學(xué)生利用工具書查找確定在本文中的意思。再次，要留下思考題，讓學(xué)生帶著問題去預(yù)習(xí)就能培養(yǎng)學(xué)生自主思考的能力。二、通過比較學(xué)習(xí)閱讀中最重要的就是對(duì)課文之間的比較與歸納，通過比較就可以發(fā)現(xiàn)規(guī)律性的東西，學(xué)生在學(xué)習(xí)中需要比較與歸納，教師的教學(xué)更是需要如此，可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，擴(kuò)展學(xué)生的知識(shí)面，有助于學(xué)生閱讀分析體系的形成。例如，在《木蘭辭》和《石壕吏》兩篇古詩(shī)文教學(xué)中，就可以采用對(duì)比的方法進(jìn)行講解，兩首詩(shī)雖是出自不同的作者，年代也不一樣，但是相同的一點(diǎn)是，兩首詩(shī)都是在表現(xiàn)古代婦女犧牲自我、保全他人的可貴精神，但又存在著差異，就此差異讓學(xué)生展開討論，各抒己見，教師最后再做出歸納。如此的對(duì)比教學(xué)鍛煉了學(xué)生的思維能力，使學(xué)生更進(jìn)一層理解了課文，認(rèn)識(shí)到事物的本質(zhì)，當(dāng)然在這個(gè)過程中要讓學(xué)生學(xué)會(huì)并掌握比較的方法，通過對(duì)此方法的靈活運(yùn)用，學(xué)到更多的知識(shí)。三、進(jìn)行情景式閱讀所謂情景式閱讀，就是讓學(xué)生在閱讀的時(shí)候可以在紙上進(jìn)行涂鴉，建立對(duì)所讀句子的簡(jiǎn)單意象。例如，對(duì)一些課文中所描寫到的場(chǎng)景、人物等，這樣可以加深學(xué)生對(duì)所讀內(nèi)容的印象，也就可以更加容易地理解課文的中心思想，需要注意的是情景式閱讀一定要適度，不能讓學(xué)生只顧想象而忽略了課文本身存在的意義，拋開課本也就跟不上老師講課的思路。初中生正處于思維活躍的時(shí)期，但是在生活經(jīng)驗(yàn)與閱歷上還是比較膚淺的，知識(shí)的積累上也不夠，所以有的想法還是比較偏激的，不夠嚴(yán)謹(jǐn)，缺乏理性，這種狀況下就需要老師適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行點(diǎn)撥和指導(dǎo)?？偠灾寣W(xué)生在涂鴉繪畫過程中體驗(yàn)到更多的快樂，更深層次地理解閱讀內(nèi)容。四、建立知識(shí)體系閱讀的目的在于學(xué)習(xí)知識(shí)，拓寬知識(shí)面，培養(yǎng)自身的文化素養(yǎng)，初中語文閱讀教學(xué)中學(xué)生可能很容易就能掌握基礎(chǔ)知識(shí)，難點(diǎn)就在于學(xué)生自身知識(shí)體系的建立，這也是語文閱讀教學(xué)中的關(guān)鍵，對(duì)學(xué)生以后的自主閱讀是有很大幫助的，那么如何才能讓學(xué)生建立其自己的知識(shí)體系，如何才能讓學(xué)生樹立獨(dú)到的見解。在長(zhǎng)期應(yīng)試教育的影響下，學(xué)生只能做到對(duì)知識(shí)的應(yīng)用，而在知識(shí)創(chuàng)造上卻毫無進(jìn)展，因此首先要引導(dǎo)學(xué)生形成一套自己的思路，針對(duì)任何問題都能發(fā)表自己的看法，培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立思考能力，讓學(xué)生形成自我闡述的口頭表達(dá)能力。在課文學(xué)習(xí)中不能讓學(xué)生只學(xué)習(xí)理解作者的看法，而是要讓學(xué)生說出自己的看法，這才是閱讀教學(xué)的意義所在。語文課程的學(xué)習(xí)目的是讓每位學(xué)生更好地發(fā)展，我們不但要在教學(xué)過程中做到充分尊重學(xué)生個(gè)性，而且要注重培養(yǎng)學(xué)生的個(gè)性，因此，在閱讀教學(xué)中應(yīng)該以學(xué)生為中心，讓學(xué)生多讀、多看、多想、多說，充分發(fā)揮學(xué)生的自身潛能，實(shí)現(xiàn)課內(nèi)外相結(jié)合的方式，讓學(xué)習(xí)與生活更好地融合到一起，在學(xué)生自主探索學(xué)習(xí)過程中，體驗(yàn)到真切的學(xué)習(xí)感受，這也就能實(shí)現(xiàn)新課標(biāo)所提出的培養(yǎng)學(xué)生理解并運(yùn)用語言文字能力的目標(biāo)。急腹癥和腹腔疾病41、實(shí)際上，我們想要的不是針對(duì)犯罪的法律，1急腹癥和腹腔疾病急腹癥和腹腔疾病2急腹癥急腹癥3急腹癥令普通X線檢查:透視(胸腹聯(lián)透)、平片(立臥位雙片)主要觀察游離氣體、胃腸道積氣積液。造影檢查:可疑胃腸道穿孔,禁用鋇劑,可用有機(jī)碘水溶液(泛影葡胺);小腸慢性不全梗阻可用稀鋇餐造影。血管造影:血管本身疾病,AV瘺,血管阻塞、擴(kuò)張、移位、外溢等急腹癥4CT檢查令適應(yīng)證:積氣積液、異常鈣化、實(shí)質(zhì)臟器外傷、腹內(nèi)腫塊等?！鬋T影像分析:異常密度一水樣密度(5~10Hu),新鮮血(60~90Hu),結(jié)石鈣化(>90Hu),脂肪(<100Hu),氣體更低。令病變形態(tài)分析:彌漫、占據(jù)整個(gè)臟器一炎癥可能性大;局限并灶一腫瘤;炎性腫塊外形模糊;臟器破裂可見裂隙,尤其是增強(qiáng)掃描其它,臟器移位,腹液等CT檢查5急腹癥影像檢查的優(yōu)選◆消化道穿孔、腸梗阻等主要用腹部平片檢查。近來也主張運(yùn)用CT進(jìn)一步進(jìn)行精細(xì)檢查,對(duì)于顯示病因及病變范圍更有利?！舾共颗K器炎癥、腹部膿腫及實(shí)質(zhì)臟器閉合性損傷主要運(yùn)用CT檢查及超聲檢查急腹癥影像檢查的優(yōu)選6腹部異常X線表現(xiàn)◆胃腸道外氣體:(1)氣腹:游離、局限(2)膿腫◆腸壁間氣體:腸壁壞死、腸壁氣囊腫。令臟器及血管內(nèi)異常積氣:(1)膽囊積氣:膽囊腸道瘺、氣腫性膽囊炎;(2)膽道內(nèi)積氣:腫瘤、結(jié)石、潰瘍引起膽道腸道瘺、膽腸吻合手術(shù);(3)氣腫性膀胱炎,壁內(nèi)或腔內(nèi)?！粑改c腔內(nèi)異常氣體:急性胃擴(kuò)張,十二指腸降段梗阻雙泡征;小腸擴(kuò)張、大腸擴(kuò)張(中毒性巨結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、盲腸扭轉(zhuǎn))、大小腸同時(shí)積氣(腸麻痹、腸系膜動(dòng)脈栓塞)。腹部異常X線表現(xiàn)7令腹部異常X線表現(xiàn)◆異常液體:升降結(jié)腸內(nèi)移、小腸間隔增寬、肝三角消失、腎臟及腰大肌輪廓消失?！裟[塊:腫瘤、假性囊腫、假腫瘤征◆與急腹癥有關(guān)的鈣化(1)右上腹鈣化灶:膽囊陽性結(jié)石、鈣膽汁、膽管結(jié)石、肝吸蟲及肝包蟲鈣化;(2)右下腹鈣化:闌尾結(jié)石;(3)左上腹鈣化:脾臟膿腫、血腫、動(dòng)脈瘤(4)其它:腎結(jié)石、胰腺結(jié)石、椎旁膿腫、腹主動(dòng)脈鈣化。令腹部異常X線表現(xiàn)8腸穿孔大量游離氣體肝臟鐮狀韌帶腸穿孔大量游離氣體9腹股溝斜疝嵌頓并發(fā)胃腸道腹股溝斜疝嵌頓并發(fā)胃腸道10氣液腹NG[F46Y]氣液腹11急腹癥和腹腔疾病課件12急腹癥和腹腔疾病課件13急腹癥和腹腔疾病課件14急腹癥和腹腔疾病課件15急腹癥和腹腔疾病課件16急腹癥和腹腔疾病課件17急腹癥和腹腔疾病課件18急腹癥和腹腔疾病課件19急腹癥和腹腔疾病課件20急腹癥和腹腔疾病課件21急腹癥和腹腔疾病課件22急腹癥和腹腔疾病課件23急腹癥和腹腔疾病課件24急腹癥和腹腔疾病課件25急腹癥和腹腔疾病課件26急腹癥和腹腔疾病課件27急腹癥和腹腔疾病課件28急腹癥和腹腔疾病課件29急腹癥和腹腔疾病課件30急腹癥和腹腔疾病課件31急腹癥和腹腔疾病課件32急腹癥和腹腔疾病課件33急腹癥和腹腔疾病課件34急腹癥和腹腔疾病課件35急腹癥和腹腔疾病課件36急腹癥和腹腔疾病課件37急腹癥和腹腔疾病課件38急腹癥和腹腔疾病課件39急腹癥和腹腔疾病課件40急腹癥和腹腔疾病課件41急腹癥和腹腔疾病課件42急腹癥和腹腔疾病課件43急腹癥和腹腔疾病課件44急腹癥和腹腔疾病課件45急腹癥和腹腔疾病課件46急腹癥和腹腔疾病課件47急腹癥和腹腔疾病課件48急腹癥和腹腔疾病課件49急腹癥和腹腔疾病課件50急腹癥和腹腔疾病課件51急腹癥和腹腔疾病課件52急腹癥和腹腔疾病課件53急腹癥和腹腔疾病課件54急腹癥和腹腔疾病課件55急腹癥和腹腔疾病課件56急腹癥和腹腔疾病課件57急腹癥和腹腔疾病課件58急腹癥和腹腔疾病課件59急腹癥和腹腔疾病課件60急腹癥和腹腔疾病課件61急腹癥和腹腔疾病課件62急腹癥和腹腔疾病課件63急腹癥和腹腔疾病課件64急腹癥和腹腔疾病課件65急腹癥和腹腔疾病課件66急腹癥和腹腔疾病課件67急腹癥和腹腔疾病課件68急腹癥和腹腔疾病課件69急腹癥和腹腔疾病課件70急腹癥和腹腔疾病課件71急腹癥和腹腔疾病課件72急腹癥和腹腔疾病課件73急腹癥和腹腔疾病課件74急腹癥和腹腔疾病課件75急腹癥和腹腔疾病課件76急腹癥和腹腔疾病課件77急腹癥和腹腔疾病課件78急腹癥和腹腔疾病課件79急腹癥和腹腔疾病課件80急腹癥和腹腔疾病課件81急腹癥和腹腔疾病課件82急腹癥和腹腔疾病課件83急腹癥和腹腔疾病課件84急腹癥和腹腔疾病課件85急腹癥和腹腔疾病課件86急腹癥和腹腔疾病課件87急腹癥和腹腔疾病課件88急腹癥和腹腔疾病課件89急腹癥和腹腔疾病課件906、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?！官e諾莎

7、自知之明是最難得的知識(shí)?！靼嘌?/p>

8、勇氣通往天堂，怯懦通往地獄?！麅?nèi)加

9、有時(shí)候讀書是一種巧妙地避開思考的方法?！諣柶账?/p>

10、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話?！芽▋篢hankyou拯畏怖汾關(guān)爐烹霉躲渠早膘岸緬蘭輛坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神經(jīng)痛-治療三叉神經(jīng)痛-治療6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力。——斯賓諾91急腹癥和腹腔疾病41、實(shí)際上，我們想要的不是針對(duì)犯罪的法律，而是針對(duì)瘋狂的法律。——馬克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣?！惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進(jìn)步?！芨ミd44、人類受制于法律，法律受制于情理?！小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個(gè)人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能?！_伯斯庇爾急腹癥和腹腔疾病急腹癥和腹腔疾病41、實(shí)際上，我們想要的不是針對(duì)犯罪的法律，而是針對(duì)瘋狂的法律。——馬克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣。——貝卡利亞43、法律和制度必須跟上人類思想進(jìn)步?！芨ミd44、人類受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是為了保證每一個(gè)人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能。——羅伯斯庇爾急腹癥和腹腔疾病急腹癥一、建立和諧師生關(guān)系1.尊重學(xué)生。在實(shí)施教育的過程中要首先尊重學(xué)生的人格，尊重學(xué)生的個(gè)體差異，尊重學(xué)生的意見想法；教師只有真正體會(huì)到學(xué)生作為獨(dú)特個(gè)體差異的需求、情感、態(tài)度和發(fā)展的意見，體會(huì)到學(xué)生作為發(fā)展中的個(gè)體的獨(dú)特個(gè)性及自由、創(chuàng)造和選擇，才能真正信任他們，才能建立良好的師生關(guān)系。在教學(xué)中我發(fā)現(xiàn)，用真正和信任對(duì)學(xué)生遞出的期望和要求，遠(yuǎn)比信任、批評(píng)、訓(xùn)斥都更有成效、更持久，更能激發(fā)學(xué)生主觀能動(dòng)性，也更能優(yōu)化師生關(guān)系。2.愛學(xué)生。在平時(shí)的教育過程中，我要求自己以一顆仁愛之心平等地對(duì)待每一位學(xué)生，能夠站在他們的角度去體驗(yàn)他們的內(nèi)心感受。除了關(guān)心學(xué)生的學(xué)習(xí)，同時(shí)更關(guān)心學(xué)生的生活、身心的健康和思想狀況，在精神上給予他們鼓勵(lì)和支持。那些學(xué)習(xí)退步的、考試發(fā)揮不好的、有困難的、缺乏母愛父愛的等等。我常常用語言開導(dǎo)、鼓勵(lì)、教育他們，不斷與他們談心，這樣既掌握了他們的心理活動(dòng)，又消除了他們的精神壓力，還取得了他們的信任，讓他們感受到了老師如父母，是值得他們信賴的人。3.了解學(xué)生。了解建立在良好師生關(guān)系的基礎(chǔ)上，是必不可少的一個(gè)重要工作。了解學(xué)生的方法很多，我利用課余時(shí)間主動(dòng)和學(xué)生交流，多問問他們的興趣、愛好、學(xué)習(xí)上的疑惑困惑；走入他們的感情世界，感受他們的喜怒哀樂；在與家長(zhǎng)的交流中要注意多詢問，了解學(xué)生在家里的生活學(xué)習(xí)習(xí)慣、性格特性、家庭教育，以便進(jìn)行協(xié)調(diào)；同時(shí)隨時(shí)向其他科任老師了解學(xué)生的狀況，為實(shí)施有效的教育做準(zhǔn)備。二、管理方案1.健全班規(guī)班紀(jì)，發(fā)揮班干部的力量。（1）班規(guī)班紀(jì)的制定?？梢詫⒅贫üぷ鹘唤o學(xué)生，讓他們分組討論起草，然后班長(zhǎng)收集各組記錄，整理后交班主任審閱。班主任整體把握，指出不足，提出修改建議。再次讓學(xué)生針對(duì)建議，民主討論、修改。班會(huì)課上逐條宣讀，全體學(xué)生通過后粘貼在班務(wù)欄上。然后是班規(guī)班紀(jì)的執(zhí)行。在執(zhí)行過程中，尺度一致，嚴(yán)格要求，互相監(jiān)督。違規(guī)者，先自己反省認(rèn)識(shí)，再用書面材料寫出改正措施。班規(guī)班紀(jì)是學(xué)生自己約定的，沒有老師的強(qiáng)加成分在里面，因此學(xué)生在心平氣和的和諧氛圍里面規(guī)范他們的言行，也大大減少了班主任的工作量，這樣何樂而不為呢？組織學(xué)生民主選舉班干部。首先，班干部分工要明確，制定班干部管理職責(zé)，讓班干部按照職責(zé)去管理班集體，做到班干部管理有章可循；其次鼓勵(lì)班干部大膽工作，對(duì)班內(nèi)存在的問題能夠放心大膽地指出并給予糾正，同時(shí)我還要嚴(yán)格要求班干部在個(gè)人知識(shí)、能力上取得更大進(jìn)步，在紀(jì)律上以身作則，力求各方面給全班起到模范帶頭作用。然后，培養(yǎng)班干部團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神，既要各負(fù)其責(zé)，又要團(tuán)結(jié)一致，讓他們帶動(dòng)整個(gè)班集體的發(fā)展，形成班集體的組織性、紀(jì)律性和進(jìn)取心。最后，還要幫助班干部樹立為同學(xué)服務(wù)的思想，只有樹立為同學(xué)服務(wù)的思想，班干部才會(huì)有工作的責(zé)任心，才會(huì)有工作熱情，才能發(fā)揮“火車頭”的作用，才能真正成為班主任的好幫手。2.探索“5+2=？”教育理念?！?+2=？”是指學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)了5天，效果非常好，可是在家休息了2天以后，學(xué)生就把所學(xué)的知識(shí)差不多都忘記了，這種現(xiàn)象是農(nóng)村小學(xué)生的真實(shí)寫照。如何來解決這一問題呢？家訪是一種有效的途徑。由于農(nóng)村家長(zhǎng)文化水平普遍不高，因此班主任應(yīng)該多與家長(zhǎng)溝通，進(jìn)行家訪，多向?qū)W生家長(zhǎng)介紹一些科學(xué)的教育理念，幫助他們學(xué)會(huì)教育孩子的科學(xué)方法，而不是一味地對(duì)孩子實(shí)施“棍棒教育”，并要求家長(zhǎng)經(jīng)常與班主任聯(lián)系，讓班主任了解學(xué)生在家的生活、學(xué)習(xí)情況。同時(shí)，家長(zhǎng)也能及時(shí)了解學(xué)生在校的情況。其次，開家長(zhǎng)會(huì)時(shí)，班主任不要一味自己講，而是要多與家長(zhǎng)進(jìn)行交流，這樣我們才能了解學(xué)生的思想動(dòng)態(tài)和行為表現(xiàn)，并及時(shí)地解決這些問題。3.開展集體活動(dòng)，增強(qiáng)班集體凝聚力。農(nóng)村由于地理?xiàng)l件的限制，資源的短缺，開展的集體活動(dòng)相對(duì)較少，學(xué)生集體觀念淡薄。這就要求教師挖掘農(nóng)村德育資源創(chuàng)造性地創(chuàng)設(shè)情境，開展豐富多彩的班集體活動(dòng)?？赏ㄟ^板報(bào)評(píng)比，板報(bào)制作，為課外興趣小組提供展示自我的平臺(tái)，既能增加學(xué)生的知識(shí)面，又能培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手、動(dòng)腦的能力，提升學(xué)生創(chuàng)新思維能力，豐富學(xué)生課外生活。平時(shí)還可以成立課外興趣小組，開闊學(xué)生視野。多開展一些有意義的活動(dòng)，如：學(xué)雷鋒做好事、爭(zhēng)當(dāng)"愛護(hù)環(huán)境小標(biāo)兵"、講故事比賽、古詩(shī)背誦會(huì)、組織體育競(jìng)賽等等，使學(xué)生在活動(dòng)中感受到班集體的存在、歡樂和溫暖。隨著新課改的推動(dòng)實(shí)施，各地初中語文教學(xué)都在圍繞閱讀教學(xué)進(jìn)行著改革，閱讀能力是初中語文教學(xué)中至關(guān)重要的一部分。但由于初中生的生活閱歷和經(jīng)驗(yàn)都比較匱乏，知識(shí)水平有限，在閱讀上會(huì)經(jīng)常遇到讀不懂的地方，即使讀過好幾遍的文章，也沒有掌握文章的中心思想，不能完全明白文章的涵義。目前的閱讀教學(xué)觀念也比較落后，主要還是以教師講解為主，課堂上的大部分時(shí)間都被老師用來講解，留給學(xué)生用來閱讀和思考的時(shí)間較少，這就導(dǎo)致學(xué)生知識(shí)積淀不夠，缺乏語文功底。拆解教材式的講解是圍繞一個(gè)固定的模式，逐字逐句地講解課本內(nèi)容，這樣的教學(xué)模式會(huì)使學(xué)生感到枯燥、繁瑣，使學(xué)生失去學(xué)習(xí)的興趣。考點(diǎn)式練習(xí)也是現(xiàn)在中學(xué)語文教學(xué)的一個(gè)硬傷，它完全按照考試模式訓(xùn)練學(xué)生，要求學(xué)生背誦與考點(diǎn)相關(guān)的原文，這種機(jī)械的訓(xùn)練模式也很容易讓學(xué)生喪失學(xué)習(xí)的興趣。以寫作為目的的閱讀教學(xué)模式，扼殺了學(xué)生的靈感。如何才能提高初中語文閱讀教學(xué)質(zhì)量，讓學(xué)生學(xué)會(huì)自主閱讀，針對(duì)目前現(xiàn)狀，應(yīng)該從以下幾個(gè)方面去指導(dǎo)改善。一、做好課前預(yù)習(xí)在語文教學(xué)中，課前預(yù)習(xí)是很重要的一部分，是對(duì)將要進(jìn)行的學(xué)習(xí)內(nèi)容的準(zhǔn)備性學(xué)習(xí)。這能為課堂學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)，對(duì)老師所講內(nèi)容的理解也會(huì)更容易和深刻，在培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度和習(xí)慣上也起到了促進(jìn)作用。教師要引導(dǎo)并督促學(xué)生進(jìn)行課前預(yù)習(xí)，教會(huì)學(xué)生如何短時(shí)間內(nèi)瀏覽課文并掌握大意，其次就是讓學(xué)生在預(yù)習(xí)過程中用筆標(biāo)出生字、生詞，并引導(dǎo)他們自己通過查字典等方式自主解決問題。若是遇到多音字或多義詞，要指導(dǎo)學(xué)生利用工具書查找確定在本文中的意思。再次，要留下思考題，讓學(xué)生帶著問題去預(yù)習(xí)就能培養(yǎng)學(xué)生自主思考的能力。二、通過比較學(xué)習(xí)閱讀中最重要的就是對(duì)課文之間的比較與歸納，通過比較就可以發(fā)現(xiàn)規(guī)律性的東西，學(xué)生在學(xué)習(xí)中需要比較與歸納，教師的教學(xué)更是需要如此，可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，擴(kuò)展學(xué)生的知識(shí)面，有助于學(xué)生閱讀分析體系的形成。例如，在《木蘭辭》和《石壕吏》兩篇古詩(shī)文教學(xué)中，就可以采用對(duì)比的方法進(jìn)行講解，兩首詩(shī)雖是出自不同的作者，年代也不一樣，但是相同的一點(diǎn)是，兩首詩(shī)都是在表現(xiàn)古代婦女犧牲自我、保全他人的可貴精神，但又存在著差異，就此差異讓學(xué)生展開討論，各抒己見，教師最后再做出歸納。如此的對(duì)比教學(xué)鍛煉了學(xué)生的思維能力，使學(xué)生更進(jìn)一層理解了課文，認(rèn)識(shí)到事物的本質(zhì)，當(dāng)然在這個(gè)過程中要讓學(xué)生學(xué)會(huì)并掌握比較的方法，通過對(duì)此方法的靈活運(yùn)用，學(xué)到更多的知識(shí)。三、進(jìn)行情景式閱讀所謂情景式閱讀，就是讓學(xué)生在閱讀的時(shí)候可以在紙上進(jìn)行涂鴉，建立對(duì)所讀句子的簡(jiǎn)單意象。例如，對(duì)一些課文中所描寫到的場(chǎng)景、人物等，這樣可以加深學(xué)生對(duì)所讀內(nèi)容的印象，也就可以更加容易地理解課文的中心思想，需要注意的是情景式閱讀一定要適度，不能讓學(xué)生只顧想象而忽略了課文本身存在的意義，拋開課本也就跟不上老師講課的思路。初中生正處于思維活躍的時(shí)期，但是在生活經(jīng)驗(yàn)與閱歷上還是比較膚淺的，知識(shí)的積累上也不夠，所以有的想法還是比較偏激的，不夠嚴(yán)謹(jǐn)，缺乏理性，這種狀況下就需要老師適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行點(diǎn)撥和指導(dǎo)?？偠灾寣W(xué)生在涂鴉繪畫過程中體驗(yàn)到更多的快樂，更深層次地理解閱讀內(nèi)容。四、建立知識(shí)體系閱讀的目的在于學(xué)習(xí)知識(shí)，拓寬知識(shí)面，培養(yǎng)自身的文化素養(yǎng)，初中語文閱讀教學(xué)中學(xué)生可能很容易就能掌握基礎(chǔ)知識(shí)，難點(diǎn)就在于學(xué)生自身知識(shí)體系的建立，這也是語文閱讀教學(xué)中的關(guān)鍵，對(duì)學(xué)生以后的自主閱讀是有很大幫助的，那么如何才能讓學(xué)生建立其自己的知識(shí)體系，如何才能讓學(xué)生樹立獨(dú)到的見解。在長(zhǎng)期應(yīng)試教育的影響下，學(xué)生只能做到對(duì)知識(shí)的應(yīng)用，而在知識(shí)創(chuàng)造上卻毫無進(jìn)展，因此首先要引導(dǎo)學(xué)生形成一套自己的思路，針對(duì)任何問題都能發(fā)表自己的看法，培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立思考能力，讓學(xué)生形成自我闡述的口頭表達(dá)能力。在課文學(xué)習(xí)中不能讓學(xué)生只學(xué)習(xí)理解作者的看法，而是要讓學(xué)生說出自己的看法，這才是閱讀教學(xué)的意義所在。語文課程的學(xué)習(xí)目的是讓每位學(xué)生更好地發(fā)展，我們不但要在教學(xué)過程中做到充分尊重學(xué)生個(gè)性，而且要注重培養(yǎng)學(xué)生的個(gè)性，因此，在閱讀教學(xué)中應(yīng)該以學(xué)生為中心，讓學(xué)生多讀、多看、多想、多說，充分發(fā)揮學(xué)生的自身潛能，實(shí)現(xiàn)課內(nèi)外相結(jié)合的方式，讓學(xué)習(xí)與生活更好地融合到一起，在學(xué)生自主探索學(xué)習(xí)過程中，體驗(yàn)到真切的學(xué)習(xí)感受，這也就能實(shí)現(xiàn)新課標(biāo)所提出的培養(yǎng)學(xué)生理解并運(yùn)用語言文字能力的目標(biāo)。急腹癥和腹腔疾病41、實(shí)際上，我們想要的不是針對(duì)犯罪的法律，92急腹癥和腹腔疾病急腹癥和腹腔疾病93急腹癥急腹癥94急腹癥令普通X線檢查:透視(胸腹聯(lián)透)、平片(立臥位雙片)主要觀察游離氣體、胃腸道積氣積液。造影檢查:可疑胃腸道穿孔,禁用鋇劑,可用有機(jī)碘水溶液(泛影葡胺);小腸慢性不全梗阻可用稀鋇餐造影。血管造影:血管本身疾病,AV瘺,血管阻塞、擴(kuò)張、移位、外溢等急腹癥95CT檢查令適應(yīng)證:積氣積液、異常鈣化、實(shí)質(zhì)臟器外傷、腹內(nèi)腫塊等?！鬋T影像分析:異常密度一水樣密度(5~10Hu),新鮮血(60~90Hu),結(jié)石鈣化(>90Hu),脂肪(<100Hu),氣體更低。令病變形態(tài)分析:彌漫、占據(jù)整個(gè)臟器一炎癥可能性大;局限并灶一腫瘤;炎性腫塊外形模糊;臟器破裂可見裂隙,尤其是增強(qiáng)掃描其它,臟器移位,腹液等CT檢查96急腹癥影像檢查的優(yōu)選◆消化道穿孔、腸梗阻等主要用腹部平片檢查。近來也主張運(yùn)用CT進(jìn)一步進(jìn)行精細(xì)檢查,對(duì)于顯示病因及病變范圍更有利?！舾共颗K器炎癥、腹部膿腫及實(shí)質(zhì)臟器閉合性損傷主要運(yùn)用CT檢查及超聲檢查急腹癥影像檢查的優(yōu)選97腹部異常X線表現(xiàn)◆胃腸道外氣體:(1)氣腹:游離、局限(2)膿腫◆腸壁間氣體:腸壁壞死、腸壁氣囊腫。令臟器及血管內(nèi)異常積氣:(1)膽囊積氣:膽囊腸道瘺、氣腫性膽囊炎;(2)膽道內(nèi)積氣:腫瘤、結(jié)石、潰瘍引起膽道腸道瘺、膽腸吻合手術(shù);(3)氣腫性膀胱炎,壁內(nèi)或腔內(nèi)?！粑改c腔內(nèi)異常氣體:急性胃擴(kuò)張,十二指腸降段梗阻雙泡征;小腸擴(kuò)張、大腸擴(kuò)張(中毒性巨結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、盲腸扭轉(zhuǎn))、大小腸同時(shí)積氣(腸麻痹、腸系膜動(dòng)脈栓塞)。腹部異常X線表現(xiàn)98令腹部異常X線表現(xiàn)◆異常液體:升降結(jié)腸內(nèi)移、小腸間隔增寬、肝三角消失、腎臟及腰大肌輪廓消失?！裟[塊:腫瘤、假性囊腫、假腫瘤征◆與急腹癥有關(guān)的鈣化(1)右上腹鈣化灶:膽囊陽性結(jié)石、鈣膽汁、膽管結(jié)石、肝吸蟲及肝包蟲鈣化;(2)右下腹鈣化:闌尾結(jié)石;(3)左上腹鈣化:脾臟膿腫、血腫、動(dòng)脈瘤(4)其它:腎結(jié)石、胰腺結(jié)石、椎旁膿腫、腹主動(dòng)脈鈣化。令腹部異常X線表現(xiàn)99腸穿孔大量游離氣體肝臟鐮狀韌帶腸穿孔大量游離氣體100腹股溝斜疝嵌頓并發(fā)胃腸道腹股溝斜疝嵌頓并發(fā)胃腸道101氣液腹NG[F46Y]氣液腹102急腹癥和腹腔疾病課件103急腹癥和腹腔疾病課件104急腹癥和腹腔疾病課件105急腹癥和腹腔疾病課件106急腹癥和腹腔疾病課件107急腹癥和腹腔疾病課件108急腹癥和腹腔疾病課件109急腹癥和腹腔疾病課件110急腹癥和腹腔疾病課件111急腹癥和腹腔疾病課件112急腹癥和腹腔疾病課件113急腹