2022年貴州省衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位考試（臨床專業(yè)）參考題庫（含答案）

2022年貴州省衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位考試（臨床專業(yè)）參考題庫（含答案）一、單選題.在ARF的鑒別診斷中，出現(xiàn)以下情況支持腎前性ARF,哪一條除外：。A、發(fā)病前攝入過少，液體丟失B、休克，交感神經(jīng)過度興奮C、高血壓，尿量較多D、補(bǔ)液后血壓升至正常，尿量增加E、皮膚黏膜干燥，體位性低血壓答案：C.心臟病患者，近一周發(fā)生心悸.氣促，夜間平臥入睡困難，體格檢查：Bp120/90mmHg,雙肺底可聽及濕性啰音，心率140次/min,節(jié)律不規(guī)則，第一心音強(qiáng)弱不等，心電圖檢查為心房顫動。對該患者心房顫動的治療應(yīng)選用：A、洋地黃類藥物B、B受體阻滯劑C、鈣通道阻滯劑D、血管擴(kuò)張劑E、利尿劑答案：A.男性，30歲，腰椎3-4結(jié)核經(jīng)非手術(shù)治療半年遺留腰痛。X線示：無死骨和膿腫，病灶邊緣清晰。影像學(xué)顯示，患椎有不穩(wěn)。宜采用的治療是：Av繼續(xù)抗結(jié)核藥物治療B、石膏背心固定C、病灶清除術(shù)D、脊柱植骨融合E、病灶清除+沖洗術(shù)答案：D.妊娠合并卵巢腫瘤錯誤的是；A、妊娠合并卵巢良性腫瘤，以皮樣囊腫和漿液性囊腺瘤最多見B、早孕時(shí)，腫瘤嵌入盆腔可引起流產(chǎn)C、分娩時(shí)因腫瘤受壓易發(fā)生破裂D、妊娠早期發(fā)現(xiàn)卵巢單側(cè)活動的囊腫宜等待至孕3個(gè)月后進(jìn)行手術(shù)E、妊娠中期發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤，不論良惡性均可等待胎兒足月行剖宮產(chǎn)同時(shí)切除腫瘤答案：E.肩關(guān)節(jié)脫位最常見的類型是：A、前脫位B、后脫位C、崗下脫位D、肩峰下脫位E、盂上脫位答案：A.常用于治療肱骨干骨折的方法錯誤的是：A、手法復(fù)位，小夾板外固定B、手法復(fù)位，石膏外固定C、切開復(fù)位，鋼板螺釘內(nèi)固定D、切開復(fù)位，骨圓針內(nèi)固定E、切開復(fù)位，加鎖髓內(nèi)針內(nèi)固定答案：D.有關(guān)肥厚性心肌病的描述哪項(xiàng)是錯誤A、心肌非對稱性肥厚B、舒張期順應(yīng)性減退C、心室腔變小D、心肌收縮力不會減低E、可發(fā)生流出道梗阻答案：D.下列哪些結(jié)果不符合溶血性貧血A、網(wǎng)織紅細(xì)胞增加B、骨髓幼紅細(xì)胞增加C、尿中尿膽原排泄增加D、血中非結(jié)合膽紅素增加E、血清結(jié)合球蛋白增加答案：C.下述消化性潰瘍正確的是A、GU多發(fā)于泌酸最強(qiáng)區(qū)域B、GU多發(fā)于胃竇小彎部GDU直徑一般小于2.5cmD、對吻潰瘍只發(fā)生于十二指腸E、胃與十二指腸同時(shí)發(fā)生稱為多發(fā)性潰瘍答案：B.生長發(fā)育最快的年齡期是()A、嬰兒期B、學(xué)齡期C、幼兒期D、新生兒期E、學(xué)齡前期答案：A.性患者，42歲，胃鏡檢查提示慢性萎縮性胃竇炎，伴腸化和輕度不典型增生,首選措施是A、定期內(nèi)鏡隨訪檢查B、預(yù)防性手術(shù)治療C、胃液分析D、定期X線鋼餐檢查E、定期血清癌胚抗原檢查答案：A.室性心動過速的治療哪項(xiàng)是錯誤的：A、所有的室性心動過速均應(yīng)治療B、無器質(zhì)性心臟病的非持續(xù)性室性心動過速，無癥狀無需治療C、持續(xù)性室性心動過速發(fā)作才給予治療D、有器質(zhì)性心臟病的非持續(xù)性室性心動過速，無癥狀無需治療E、無器質(zhì)性心臟病的持續(xù)性室性心動過速，無癥狀無需治療答案：A.一青年人右側(cè)潁部被石塊擊傷后昏迷30分鐘，清醒5小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷，伴右側(cè)瞳孔逐漸散大、左側(cè)肢體癱瘓和生命體征變化。臨床診斷首先考慮是0A、急性硬膜下積液B、腦水腫C、腦挫傷D、急性硬膜外血腫E、腦內(nèi)血腫答案：D.下列各項(xiàng)中，符合糖尿病酮癥酸中毒實(shí)驗(yàn)室檢查的是：A、血二氧化碳結(jié)合力升高B、血酮體升高C、血白細(xì)胞下降D、血鈉升高E、血乳酸下降答案：B.根據(jù)斷肢損傷的性質(zhì)，斷肢一般可分為：A、切割性和撕裂性Bv碾壓性和切割性C、完全性和不完全性D、切割性，碾壓性和撕裂性E、完全性，不完全性和混合性答案：D.急性硬膜下血腫最多見的出血來源為Av腦皮質(zhì)破裂的小動脈B、注入上矢狀竇的橋靜脈C、注入蝶頂竇的大腦中靜脈D、注入橫竇的Labbe靜脈E、大腦大靜脈答案：A.女性患者，43歲，因左腰部脹痛就診。超聲波檢查發(fā)現(xiàn)左腎盂積水，腎盂內(nèi)有一直徑2.0cm結(jié)石，IVP示左腎中度積水，輸尿管通暢，右腎正常，此時(shí)最佳治療方法是A.腎盂切開取石A、經(jīng)皮腎鏡取石B、C、SWL（體外震波碎石）D、觀察待積水加重再治療E、經(jīng)腎竇切開取石答案：C.在消化性潰瘍的發(fā)病中，非笛體消化藥物主要影響：A、胃酸分泌B、胃蛋白酶原分泌C、碳酸氫根分泌D、前列腺素E、粘膜血流答案：D.急性膿性心包炎的治療，錯誤的是：（）A、心包部分切除術(shù)B、全身應(yīng)用抗生素C、穿刺抽膿D、心包切開排膿術(shù)答案：A.患者，男性，75歲，劇烈胸痛持續(xù)4h。含硝酸甘油無效。心電圖示IIIIIaVF導(dǎo)聯(lián)呈弓背樣抬高6mm,V1?3導(dǎo)聯(lián)ST段水平樣壓低4mm,偶發(fā)室性期前收縮1次，診斷為急性心肌梗死。最合適的處理是：A、溶栓治療B、心電監(jiān)護(hù)C、靜脈注射嗎啡D、靜脈滴注利多卡因E、靜脈滴注極化液答案：C.急性心肌梗死最早期的心電圖改變是：A、ST段明顯抬高，呈弓背向上的單向曲線B、出現(xiàn)異常Q波和ST段抬高C、出現(xiàn)異常Q波,ST段抬高或T波倒置D、T波高聳E、以R波為主的導(dǎo)聯(lián)ST段呈水平型下降答案：D.女45歲，患拇指狹窄性腱鞘炎兩周，此時(shí)最好的治療方法：A、制動B、理療C、潑尼松局部封閉D、腱鞘切開術(shù)E、局部注射抗生素答案：C.男性，25歲，車禍傷1小時(shí)。查體：脈搏130次/分，血壓86/60mmHg.煩躁不安，發(fā)組，嚴(yán)重呼吸困難，皮膚濕冷，左頸胸部皮下捻發(fā)感，氣管右移，左胸飽滿，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。經(jīng)急救處理，病情好轉(zhuǎn)后又迅速惡化。此時(shí)治療應(yīng)立即A、氣管切開B、清除呼吸道分泌物C、左胸膜腔閉式引流D、靜脈快速輸血補(bǔ)液E、多頭胸帶包扎固定胸壁答案：C.一個(gè)無癥狀的18歲大學(xué)新生，男，在體格檢查中發(fā)現(xiàn)血壓148/90mmHg,眼底檢查正常，尿蛋白++,以下哪一種情況最可能存在：A、腎血管性高血壓B、原發(fā)性高血壓C、腎實(shí)質(zhì)性高血壓D、體位性蛋白尿E、白大衣演］血壓答案：C.17歲男性患者，因發(fā)熱、咽痛3天，診斷為化膿性扁桃體炎。3h前進(jìn)行青霉素皮試時(shí)突然出現(xiàn)頭暈、冷汗，血壓65/45mmHg,經(jīng)搶救后，目前血壓100/6Ommtlg,脈搏100次/分，雙肺無羅音，下腹部叩診鼓音，至今僅排尿一次35m1。患者尿量減少，目前最先考慮：A、鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎B、急性腎小管壞死C、腎血流灌注不足，腎小球?yàn)V過率下降D、急性間質(zhì)性腎炎E、尿潴留答案：C.右心房、右心室、肺循環(huán)、左心房血流量增多，而左心室、體循環(huán)血流量減少，這是下述哪一種先天性心臟病的血流動力學(xué)改變A、動脈導(dǎo)言未閉B、室間隔缺損C、肺動脈狹窄D、法洛四聯(lián)癥E、房間隔缺損答案：E.男，35歲。從高處跳下時(shí)，雙下肢頓感無力在急診室骨科首先做的檢查是:A、MRIB、CTC、核素骨掃描D、X線E、B超答案：D.Colles骨折遠(yuǎn)端的典型移位是A、向尺側(cè)及背側(cè)移位B、向槎側(cè)及背側(cè)移位C、向尺側(cè)及掌側(cè)移位D、向槎側(cè)及掌側(cè)移位E、只向背側(cè)移位答案：B.抗甲狀腺藥物治療前必須檢查的項(xiàng)目是A、心率B、血常規(guī)C、甲狀腺大小D、突眼度E、以上都不是答案：B.患者，男，32歲，3天前淋雨，次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，繼之咳嗽，咳少量膿性痰，伴右側(cè)胸痛。查體：T39℃,急性病容，口角和鼻周有皰疹，心率110次/分，律齊，血白細(xì)胞11X109/L。最可能的診斷是A、急性肺膿腫B、干酪性肺炎C、葡萄球菌肺炎D、肺炎支原體肺炎E、肺炎鏈球菌肺炎答案：E解析：肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎球菌或稱肺炎鏈球菌所引起，約占院外感染肺炎的半數(shù)。肺段或肺葉呈急性炎性實(shí)變，臨床以高熱'寒戰(zhàn)'咳嗽、血痰及胸痛為特征，起病通常急驟。病前常有受涼淋雨、疲勞'醉酒、病毒感染史?；颊叱始毙詿岵∪荩骖a緋紅，鼻翼扇動，皮膚灼熱、干燥，口角及鼻周有單純皰疹，心率常增快?；颊叩呐R床表現(xiàn)符合肺炎鏈球菌肺炎，故選E。.男,30歲，餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛，放射到右肩及后背部，二小時(shí)后疼痛劇烈，伴惡心，并吐出所進(jìn)食物，仍不緩解，急診就醫(yī)。數(shù)年“胃病”史及膽石癥歷史，間有膽絞痛發(fā)作，查體：痛苦病容，體溫37.2℃,呼吸28次/分，淺快，律齊。全腹脹，上腹肌緊張，壓痛反跳痛(+)。移動性濁音(土)，白細(xì)胞12X109/L,血紅蛋白125g/L,尿淀粉酶4001I(溫氏法正常值32u)。下列初步診斷中，不可能的是A、胃十二指腸潰瘍穿孔B、急性膽囊炎C、急性腸梗阻D、急性胰腺炎E、急性胃腸炎答案：E.下列不符合球后潰瘍臨床特點(diǎn)的是A、內(nèi)科治療效果差B、出血較多見C、疼痛多位于右下腹D、潰瘍位于球部后壁E、X線易漏診答案：D.男性，40歲，因患再障全血細(xì)胞減少明顯行輸血治療，輸至30分鐘時(shí)突然怕冷,寒戰(zhàn)，體溫39.5℃,第一步的立即處理是()A、口服地塞米松B、肌注異丙嗪C、暫停輸血D、減慢輸血速度觀察E、靜脈給地塞米松答案：c.男，69歲，冠心病勞累后心絞痛病史3年，近半年常有活動后氣急，偶有夜間陣發(fā)性呼吸困難，今晚突感氣急不能平臥，伴咳嗽，咳白色泡沫痰，兩肺底聞及細(xì)濕啰音，心電圖示竇性心動過緩，心率54次/分，左室肥大勞損并II川avF導(dǎo)聯(lián)ST段缺血型壓低0.05mv,伴T波倒置，考慮首選治療藥物為：A、洋地黃B、維拉帕米靜脈滴注C、硝酸酯類靜脈滴注D、B受體阻滯劑E、激素答案：C.RA的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：A、晨僵至少1小時(shí)（＞6周）和2、3個(gè)或3個(gè)以上關(guān)節(jié)腫（＞6周）B、腕、掌指關(guān)節(jié)或近端指間關(guān)節(jié)（＞6周）和對稱性關(guān)節(jié)腫（＞6周）C、皮下結(jié)節(jié)和手X片改變D、類風(fēng)濕因子陽性（滴度＞1：32）E、以上均是答案：E.股骨干下1/3骨折易損傷的結(jié)構(gòu)不包括：A、胭動脈B、胭靜脈D、腓總神經(jīng)E、隱神經(jīng)答案：E.子宮肌瘤失去其原有典型結(jié)構(gòu)時(shí)稱為肌瘤變性，最多見的是：。A、鈣化B、囊性變C、紅色變D、肉瘤變E、玻璃樣變答案：E.與卵巢惡性腫瘤癥狀的輕重?zé)o關(guān)的是：A、患者的年齡B、腫瘤的大小位置C、有無并發(fā)癥D、腫瘤侵犯鄰近器官的程度E、腫瘤的組織學(xué)類型答案：A.下列哪項(xiàng)是慢性腎衰最常見的死因A、心血管疾病B、高鉀血癥C、代謝性酸中毒D、貧血E、感染答案：A.損害胃粘膜的飲食因素不包括Av濃茶B、咖啡C、局鹽D、必需脂肪酸E、辛辣食物答案：D.男，34歲，工人，腰背部疼痛3年。體格檢查：腰椎活動度明顯減少，雙4字實(shí)驗(yàn)（+）,雙側(cè)直腿抬高實(shí)驗(yàn)"）0X線示雙舐器關(guān)節(jié)模糊，髓關(guān)節(jié)間隙變窄，ESR60mm/ho該患者治療原則錯誤的是：A、解除疼痛B、防止畸形C、去除病因D、改善功能E、必要時(shí)手術(shù)答案：C.癌腫呈環(huán)形生長，阻塞癥狀出現(xiàn)早的是A、潰瘍型B、縮窄型C、髓質(zhì)型D、腔內(nèi)型E、蕈傘型答案：B.女，70歲，因右上腹疼痛10年，加劇伴發(fā)熱5天入院，既往曾因膽囊結(jié)石多次住院保守治療。該病人因保守治療無好轉(zhuǎn)而行急診手術(shù).術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽囊14X9X6Cm大小，底部已壞疽，頸部有結(jié)石嵌頓.膽管區(qū)嚴(yán)重水腫，膽總管辨認(rèn)不清，肝臟正常此時(shí)的手術(shù)選擇應(yīng)是：A、膽囊造瘦術(shù)B、膽囊切除術(shù)C、膽囊造瘦+膽道探查術(shù)D、膽囊切除十膽道探查術(shù)E、膽囊空腸內(nèi)引流術(shù)答案：A.男性，40歲。平時(shí)喜歡飲熱開水及熱粥，近5個(gè)月有進(jìn)食困難，并逐漸加重。鋼餐檢查：食管中段有5cm狹窄，粘膜斷裂，最可能的診斷是A、食管癌B、食管瘢痕性狹窄C、食管炎D、賁門失弛緩癥E、食管靜脈曲張答案：A.典型胃潰瘍疼痛的特點(diǎn)是:A、餐后0.5?1小時(shí)疼痛B、餐后3?4小時(shí)疼痛C、空腹痛D、夜間痛E、與飲食無關(guān)答案：A.女性18歲，因下腹部隱痛月余就診，低熱腹瀉，貧血外觀，右下腹觸及腫塊，壓痛明顯，白細(xì)胞10X109/L,血沉25mm/小時(shí)，既往有結(jié)核病史，X線腹平片檢查，小腸多處小液氣平面，鋼灌腸盲腸充盈缺損，粘膜破壞，闌尾未充盈，為明確診斷進(jìn)一步檢查應(yīng)作A、腹部B超B、纖維結(jié)腸鏡C、選擇性腸系膜血管造影D、腹部CTE、放射性核素顯像答案：B.Jefferson骨折是指:A、寰椎雙側(cè)前后弓骨折B、樞椎椎弓骨折C、樞椎齒狀突骨折D、下頸椎椎體粉碎性骨折E、下頸椎楔形壓縮骨折答案：A.男性，40歲，上腹疼痛5年余，平臥時(shí)加重，彎腰可減輕，查體上腹輕度壓痛，X線腹部攝片有胰區(qū)鈣化，可能的診斷是Av慢性胃炎B、慢性淺表性胃炎C、慢性萎縮性胃炎D、慢性膽囊炎E、慢性胰腺炎答案：B.女，48歲，行結(jié)腸癌手術(shù)后3天，動脈血?dú)鈭?bào)告，pH7.34,PaCO23OmmHg,BE-3.4mmol/L,HCO3—,18.6mmoI/L該患者最有可能為下列哪種診斷：A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、以上都可能答案：A.機(jī)體缺鎂時(shí)，補(bǔ)鎂至癥狀消失后仍需補(bǔ)充的時(shí)間為A、1?3天B、3~7天C、1~3周D、3?7周E、7周以上答案：C解析：51.男性，30歲，從三樓跌下左腹部跌傷，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、腸破裂。入院時(shí)精神緊張。T38.5℃,面色蒼白，肢端冰冷，脈搏細(xì)速，110次/分，血壓130/100mmHg,尿量減少。首先考慮的治療措施為A.靜脈輸注血管收縮藥物B.A、立即剖腹探查B、C、迅速補(bǔ)充血容量D、大劑量應(yīng)用抗生素E、滴注利尿劑改善腎功能答案：C.男性，25歲，車禍傷1小時(shí)。查體：脈搏130次/分，血壓86/60mmHg.煩躁不安，發(fā)組，嚴(yán)重呼吸困難，皮膚濕冷，左頸胸部皮下捻發(fā)感，氣管右移，左胸飽滿，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。急救處理是A、抗休克B、氣管插管C、高流量吸氧D、呼吸機(jī)輔助呼吸E、左側(cè)胸膜腔穿刺答案：E.術(shù)前用藥原則下列哪項(xiàng)不正確A、一般情況差，老年體弱術(shù)前用藥應(yīng)酌情減量B、冠心病、高血壓病人鎮(zhèn)靜藥可適當(dāng)加量C、選擇椎管內(nèi)麻醉者一般不用抗膽堿藥D、全身麻醉一般使用鎮(zhèn)靜藥和抗膽堿藥E、有呼吸抑制的病人一般術(shù)前不使用鎮(zhèn)靜藥和阿片類藥答案：C.碘劑治療甲狀腺功能亢進(jìn)用于以下哪組情況Av甲狀腺功能亢進(jìn)危象、術(shù)前準(zhǔn)備B、甲狀腺功能亢進(jìn)危象、妊娠C、應(yīng)激D、甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)危象E、Graves眼病、術(shù)前準(zhǔn)備答案：A解析：碘劑治療甲亢僅用于術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺危象。.男性，37歲，超聲心動圖診斷三尖瓣下移畸形，三尖瓣大量反流。其特征性心外體征有A、下肢重度水腫B、肝臟腫大，壓痛陽性C、肝頸靜脈回流征陽性D、肝臟收縮期搏動E、大量胸水，腹水答案：D.以下是慢性腎衰竭患者的非透析治療，錯誤的是：。A、有代謝性酸中毒時(shí)，常常合并呼吸性堿中毒，因此均不需補(bǔ)堿B、明顯貧血時(shí)應(yīng)用EPOC、有鐵缺乏時(shí)，應(yīng)在用EPO時(shí)補(bǔ)充鐵劑D、蛋白質(zhì)攝入量0.3?0.6g/kg,以優(yōu)質(zhì)蛋白為主E、開同4?6片，每日3次答案：A.60歲女性患者，頭部棍擊傷，無昏迷及意識障礙，無顱骨骨折。1個(gè)月后出現(xiàn)顱高壓癥狀。最可能的診斷是：（）A、慢性硬膜外血腫B、多發(fā)顱內(nèi)血腫C、慢性硬膜下血腫D、腦外傷后遺癥答案：C.女，16歲。心慌，多汗，手顫2個(gè)月。無明顯突眼，甲狀腺I°彌漫性腫大。血游離T3、T4增高，TSH降低。肝'腎功能正常，血WBC6.8X109/L。診為甲亢。既往無甲亢病史。治療選擇A、核素1311治療B、甲狀腺部分切除術(shù)C、抗甲狀腺藥物治療D、抗甲狀腺藥物治療后手術(shù)治療Ev抗甲狀腺藥物治療后核素1311治療答案：C.關(guān)于大面積嚴(yán)重?zé)齻缙谔幚?，不正確的是：A、盡量避免長途轉(zhuǎn)運(yùn)B、可用止痛劑C、最好就近輸液抗休克D、大量口服鹽水E、必要時(shí)做氣管切開答案：D.神經(jīng)上皮性腫瘤起源于A、硬腦膜B、蛛網(wǎng)膜C、神經(jīng)間質(zhì)細(xì)胞D、神經(jīng)纖維E、顱內(nèi)血管答案：C61.45歲女性患者，臨床診斷為腎病綜合征，現(xiàn)欲用糖皮質(zhì)激素治療，下列哪種說法不正確：A、可適當(dāng)應(yīng)用吠塞米B、在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的同時(shí)應(yīng)給予預(yù)防性抗生素預(yù)防感染C、在患者尿蛋白減少時(shí)糖皮質(zhì)激素不應(yīng)該即刻減量D、要注意糖皮質(zhì)激素所致的高血壓E、可聯(lián)合應(yīng)用抗凝藥物如阿司匹林答案：B62.男，19歲，診斷1型糖尿病2年，平時(shí)每日用胰島素40U,控制血糖滿意,近1周因胰島素用完停用。乏力3天昏迷4小時(shí)入院，以下處理錯誤的是：A、立即測血糖、血酮B、立即測尿糖、尿酮C、立即建立靜脈通路D、立即皮下靜注40U短效胰島素E、立即測血電解質(zhì)及酸堿情況答案：D.男性，30歲，從事火車站搬運(yùn)工作7年，1天前在搬運(yùn)貨物時(shí)突發(fā)腰部疼痛,活動受限，并伴有右小腿外側(cè)放射痛，無大小便失禁最合適的治療方法是：A、立即切除L4/5椎間盤B、臥硬板床2-4周，鍛煉腰背肌，局部理療C、應(yīng)用非笛體消炎藥物D、正規(guī)保守治療1個(gè)療程，如癥狀無明顯緩解，則手術(shù)E、應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)類藥物答案：D.引起胸腔積液的最常見病因是A、結(jié)核性胸膜炎B、化膿性胸膜炎C、膈下膿腫D、充血性心力衰竭E、肺癌答案:A.男性，30歲，從三樓跌下左腹部跌傷，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、腸破裂。入院時(shí)精神緊張。T38.5℃,面色蒼白，肢端冰冷，脈搏細(xì)速，110次/分，血壓130/1OOmmHg,尿量減少。該病人的休克狀態(tài)應(yīng)屬于A、休克前期B、中度休克C、重度休克D、暖休克E、冷休克答案：A.腐蝕性胃炎的治療哪項(xiàng)不正確A、給予蛋清或牛乳口服B、強(qiáng)堿所致者用酸中和C、保持呼吸道通暢D、劇痛時(shí)慎用嗎啡E、靜脈營養(yǎng)答案：B.下列關(guān)于甲狀舌管囊腫的敘述，錯誤的是：（）A、可以貼近舌骨底，甚至穿過舌骨B、可以深入扁桃體窩C、可以伸展到舌的盲孔D、應(yīng)該和舌骨的中段一起切除E、在年輕人中最常見答案：B.為預(yù)防甲亢術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象；最關(guān)鍵的措施是A、術(shù)后用冬眠合劑鎮(zhèn)靜B、吸氧C、術(shù)后給予氫化可的松D、術(shù)后補(bǔ)鈣E、術(shù)前使基礎(chǔ)代謝率降至正常范圍答案：E.男，51歲，脛腓骨中1/3骨折，復(fù)位后用長管石膏固定，4個(gè)月后，骨折愈合后去除石膏后，發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)功能障礙，其原因是：A、肌肉萎縮B、關(guān)節(jié)僵硬C、關(guān)節(jié)強(qiáng)直D、骨折復(fù)位不理想E、骨折畸形愈合答案：B.男性，45歲，肝炎病史20余年，近2月來出現(xiàn)右側(cè)季肋部持續(xù)脹痛，伴厭食'乏力和腹脹。查體：右側(cè)肋緣下可觸及到腫大的肝臟，質(zhì)地堅(jiān)硬，邊緣不規(guī)則；AFP>1000ng/L?首先考慮的疾病是A、肝硬化B、慢性肝炎活動期C、原發(fā)性肝癌D、細(xì)菌性肝膿腫E、肝臟血管瘤答案：C.女性，20歲，因十二指腸潰瘍所致幽門梗阻引起反復(fù)嘔吐15天入院。測得血鉀值為3mmol/L,動脈血pH7.5。首選補(bǔ)液種類應(yīng)為：()A、乳酸鈉溶液B、氯化鉀溶液C、等滲鹽水D、葡萄糖鹽水E、等滲鹽水、氯化鉀溶液答案：E.主訴頭痛，頭暈20天，加重伴煩躁，嘔吐，1天入院，查體，嗜睡，血壓110/80mmHg,頭部MRI顯示第四腦室腫瘤，伴幕上腦室擴(kuò)大。該患者可能發(fā)生的腦疝為A、大腦鐮疝B、小腦幕切跡疝C、小腦幕切跡上疝D(zhuǎn)、枕骨大孔疝E、腦中心疝答案：D.男，70歲，因胸悶、心前區(qū)疼痛2小時(shí)入院。查體：神志欠清，大汗，血壓60/40mmHg,血糖16.1mmol/L,ECG示左側(cè)壁心肌梗死，有高血壓病史，否認(rèn)糖尿病史，下列血糖增高的處理哪一項(xiàng)正確：A、靜脈滴注小劑量胰島素，密切監(jiān)測血糖，及時(shí)調(diào)整劑量B、可能應(yīng)激性高血糖，不用處理C、可皮下注射胰島素每天3次D、口服二甲雙服E、口服磺服類降糖藥答案：A.女性，22歲。低熱、消瘦，閉經(jīng)，偶有輕咳2月余就診。結(jié)核菌素試驗(yàn)（51U）72h測量腫結(jié)直徑20mmX22mm（強(qiáng)陽性）。下列處理哪一項(xiàng)是合理的A、結(jié)核病診斷成立，立即開始抗結(jié)核病治療B、提示結(jié)核病可能，應(yīng)進(jìn)一步尋找病灶C、試驗(yàn)性抗結(jié)核病治療D、試驗(yàn)性抗感染治療，若無效則改抗結(jié)核病治療E、試驗(yàn)性聯(lián)合抗生素和抗結(jié)核治療答案：B.男性，23歲，低熱兩月伴干咳，抗炎治療無效。胸片未見異常，痰涂片找到結(jié)核桿菌，最可能的診斷是A、支原體肺炎B、過敏性肺炎C、支氣管擴(kuò)張癥D、支氣管內(nèi)膜結(jié)核E、結(jié)節(jié)病答案：D.男性，68歲，反復(fù)咳嗽半年，痰少，發(fā)現(xiàn)痰中帶鮮紅血絲2天，無明顯發(fā)熱和胸痛氣急。半年來體重減輕3公斤，既往體健，吸煙2。年X1包/天，查體：左鎖骨上觸及1.5X2cm淋巴結(jié)，左上肺聽診呼吸音減弱，胸片提示右上肺不張。治療方案：A、手術(shù)治療B、加強(qiáng)體育鍛煉C、糖皮質(zhì)激素治療D、大劑量抗生素E、根據(jù)病理提示，予以肺癌化療方案+輔助治療答案：E.跟骨常用的X線攝片位置是：A、正側(cè)位B、正斜位C、正蝶位D、軸側(cè)位E、斜軸位答案：D.再生障礙性貧血最主要的診斷依據(jù)是A、全血細(xì)胞減少，有出血或感染表現(xiàn)B、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少C、骨髓增生不良D、肝脾淋巴結(jié)不腫大E、鐵劑,葉酸治療無效答案：C.急性顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)是A、頻繁嘔吐B、劇烈頭痛GCushing征D、意識障礙E、去大腦強(qiáng)直答案：C.膀胱腫瘤A、男性較多見，與吸煙有關(guān)B、可由血吸蟲病引起C、可由煤焦油衍生物引起D、上述都是E、上述都不是答案：D.腸外營養(yǎng)的氮源是：A、復(fù)方氨基酸溶液B、機(jī)體蛋白質(zhì)的分解C、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)減少消耗D、其他答案：A.增生型腸結(jié)核主要的消化道癥狀為：A、發(fā)燒B、腹瀉C、消瘦D、便秘E、腹部腫塊答案：D.男性，76歲，因不能自行排尿10小時(shí)入院?；颊咴信拍蚶щy3年，排尿時(shí)常出現(xiàn)尿流中斷，改變姿勢后又能恢復(fù)排尿。夜尿3~5次。查體一般情況好，下腹膨隆，濁音界位于臍下2指。B超膀胱內(nèi)有多枚2?4cm強(qiáng)光團(tuán)該患者的診斷為A、前列腺增生伴尿路感染B、尿道狹窄C、前列腺增生D、神經(jīng)源性膀胱E、前列腺增生伴膀胱結(jié)石答案：E.SLE下列哪項(xiàng)表述不正確:A、是自身免疫病B、是彌漫性結(jié)締組織病C、體內(nèi)有自身抗體D、女性約占九成E、高發(fā)年齡為老年婦女答案：E.關(guān)于血漿中陰離子間隙(AG)的簡單測量方法以下那項(xiàng)正確中A、〔Na+〕一〔CL一〕一(HC03一〕B、(CL-)+CHC03-3-(Na+)C、〔Na+〕+〔K+〕一(CL一〕一[HC03一〕D、〔Na+〕—〔CL一〕—〔K+〕E、〔Na+〕一〔CL一〕答案：C.75歲女性患者，右大腿卵圓窩反復(fù)出現(xiàn)圓形已多年，此次因便秘突出包塊增大，用力還納后右下腹持續(xù)疼痛，伴嘔吐而求醫(yī)。下腹壓痛，反跳痛肌緊張，叩診肝濁音界縮小，腸鳴音減弱。對此患者處置中，不適當(dāng)?shù)奶幹檬茿v禁飲禁食，靜脈輸液B、嚴(yán)密觀察血壓，如有下降再行手術(shù)治療C、半臥位D、胃腸減壓E、使用抗生素答案：B.下列哪種情況不是先兆子宮破裂的癥狀體征：A、子宮下段有壓痛B、兩側(cè)圓韌帶極度緊張C、血尿D、產(chǎn)婦陣痛難忍E、陰道流血答案：B.女，38歲，四肢小關(guān)節(jié)腫痛12年，X線示雙手指關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)有多處骨質(zhì)破壞，關(guān)節(jié)檢查仍有多個(gè)關(guān)節(jié)腫痛，脾肋下2cm觸及，質(zhì)中偏硬，查WBC2X10P/L,血小板60X1019/L,ESR56mm/h,尿Rt（一）,10年來一直服用非笛體類消炎藥。該患者最可能的診斷是：A、肝硬化脾亢B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎GFelty綜合征D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、藥物性再障答案：C.男性，58歲，無痛性肉眼血尿8個(gè)月，膀胱鏡檢查提示膀胱三角區(qū)右3cm團(tuán)塊，雙合診檢查腫物堅(jiān)硬，診斷為膀胱浸潤性癌。病人一般情況良好，最佳的治療方案是A、回腸膀胱術(shù)B、膀胱全部切除及回腸膀胱術(shù)C、膀胱部分切除術(shù)D、膀胱全部切除及輸尿管皮膚造口術(shù)E、放射治療后行膀胱全部切除及回腸膀胱術(shù)答案：B.女，13歲，反復(fù)雙下肢皮膚皮疹，伴腹痛3月。查體：雙下肢對稱性分布皮疹，高于皮面，深紅色，壓之不褪色，腹平軟，肝脾肋下未及，血象'APTT、PT及TT正常，大便常規(guī)0B(++)。最可能的診斷考慮為：A、單純性紫瘢B、過敏性紫痛C、特發(fā)性血小板減少性紫痛D、血友病E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案：B.下列哪項(xiàng)不是過敏性紫痛的致敏因素?BA、感染B、遺傳因素C、食物D、藥物E、花粉答案：B.顱高壓增高的三主征是。()A、頭痛、嘔吐，視乳頭水腫B、頭痛、嘔吐、眩暈C、頭痛、嘔吐、精神癥狀D、頭痛、嘔吐、癲癇E、頭痛、嘔吐、復(fù)視答案：A.穩(wěn)定性爆裂性骨折是由于：A、前柱損傷B、中柱損傷C、后柱損傷D、前中柱損傷E、中后柱損傷答案：D.主動脈瓣關(guān)閉不全的病因當(dāng)中下列哪項(xiàng)是錯誤的A.風(fēng)濕性心臟病B.感染性心內(nèi)膜炎A、MB、rfC、n綜合癥D、心肌梗塞E、梅毒性主動脈炎答案：D.男性、50歲，吸煙30年，近3年來咳嗽、咯痰，氣喘，受涼后加重，每次持續(xù)3個(gè)月，有時(shí)痰中帶血絲，查體：雙肺呼吸音減弱，可聞及哮鳴音，最可能的診斷是A、支氣管哮喘B、心源性哮喘C、支氣管擴(kuò)張癥D、慢性支氣管炎喘息型E、支氣管肺癌答案：D.急性尿潴留最常用的有效治療方法A、膀胱造瘦B、留置導(dǎo)尿C、膀胱穿刺D、前列腺切除術(shù)E、尿道擴(kuò)張術(shù)答案：B.女，14歲，陣發(fā)性腹痛'黑便3天。查體：雙下肢可見散在紫痛，雙側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹，活動受限，腹軟，右下腹壓痛。血象：WBC12.5X109/L,PLT100X109/Lo尿常規(guī)：蛋白+,RBC+/HP,透明管型0?3個(gè)/LP。其診斷可能是：（）A、急性闌尾炎B、腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核C、急性腎炎D、急性ITPE、過敏性紫痛答案：E.下列哪項(xiàng)不是洋地黃的藥理作用A、抑制Na+—K+ATP酶，使細(xì)胞內(nèi)Na+濃度升高B、細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度升高，使心肌收縮力增強(qiáng)C、細(xì)胞內(nèi)K+濃度降低D、抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)E、抑制迷走神經(jīng)系統(tǒng)答案：E.消化性潰瘍并發(fā)嘔血時(shí)，首選止血藥物是：（）A、甲WI咪朋iB、法莫替丁G心得安D、安絡(luò)血E、垂體后葉素答案：B解析："法莫替丁主要劑型有片劑、膠囊劑、注射劑等。為組織胺H2受體拮抗劑，能夠抑制胃酸分泌。適用于胃及十二指腸潰瘍、反流性食管炎、上消化道出血、卓一艾綜合征等癥。垂體后葉素可用于：1.因?qū)m縮不良所致產(chǎn)后出血、產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全。由于有升高血壓作用，現(xiàn)產(chǎn)科已少用。2.肺出血。3.食管及胃底靜脈曲張破裂出血。4.尿崩癥?！?男性，55歲，雙下肢無力半年，右側(cè)明顯，近2個(gè)月步態(tài)不穩(wěn)，右手不能扣紐扣，無外傷史、無發(fā)熱。查體：頸背部無明顯壓痛，兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退，右側(cè)尤其明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進(jìn)，雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn)，右能陣攣陽性，右巴賓斯基征陽性致病因素是：A、病毒感染B、細(xì)菌感染C、退行性改變D、變態(tài)改變E、高血壓答案：C.患者，62歲，女性，既往有高血壓病史。突然出現(xiàn)呼吸困難，查心電圖V1,V2,R>S,V7,V8有Q波達(dá)0.04s,CPK200U,最可能診斷為：A、下壁心肌梗死B、前壁心肌梗死C、肺梗死D、高側(cè)壁心肌梗死E、正后壁心肌梗死答案：E.下列體征中，對診斷感染性心內(nèi)膜炎最有意義的是：（）A、進(jìn)行性貧血B、脾腫大C、皮膚黏膜淤斑、淤點(diǎn)D、發(fā)熱E、新出現(xiàn)的病理性雜音或原有雜音明顯改變答案：E.男，23歲。因騎跨傷4小時(shí)，排尿通暢但尿道痛。查會陰部有青紫淤斑,無血腫，尿道口有血跡。該患者的治療方法最好選擇A、留置導(dǎo)尿2周B、抗炎對癥治療C、尿道探查D、留置導(dǎo)尿1周E、恥骨上膀胱造瘦答案：D104.21三體綜合征核型分析最常見的是A、標(biāo)準(zhǔn)型B、D/G易位型C、G/G易位型D、嵌合體型E、白血病答案：A.急性胃炎的發(fā)病機(jī)制與下列哪項(xiàng)無關(guān)：A、胃粘膜屏障破壞？B、粘液分泌減少？C、前列腺素分泌減少D、氧合酶活性增強(qiáng)？E、氫離子逆向彌散答案：D.與慢性胃炎的發(fā)病關(guān)系最密切的細(xì)菌是A、沙門菌B、大腸桿菌C、a鏈球菌D、幽門螺桿菌E、嗜血桿菌答案：D.止血帶縛扎的部位不正確的是：A、大腿中1/3B、大腿下1/3C、上臂上1/3D、上臂中1/3E、上臂下1/3答案：D.女性，33歲，常感心前區(qū)悶痛，曾有暈厥發(fā)作，經(jīng)超聲心動圖檢查診斷為風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病，主動脈瓣重度狹窄伴輕度關(guān)閉不全，二尖瓣狹窄。其心絞痛的機(jī)制中錯誤的是A、冠脈灌注壓降低B、病變累及冠脈造成冠脈狹窄C、主動脈瓣口血流加速造成冠脈口倒吸作用D、肥厚室壁收縮對冠脈的壓力增加E、肥厚心肌需氧增加答案：B.早期肺癌，首選的治療方法，是A、藥物治療B、放射療法C、放療加化療D、手術(shù)切除病肺E、免疫療法答案：D.男性，16歲，因右側(cè)腰部酸脹，勞累后加重就診，無發(fā)熱和腎絞痛史。超聲顯示右腎中度積水。尿常規(guī)正常如果診斷明確，治療應(yīng)選擇A、右腎切除術(shù)B、藥物治療C、留置雙J管D、永久性腎造瘦E、右腎盂?輸尿管連接部成形術(shù)答案：E.Osler結(jié)見于：A、急性風(fēng)濕熱B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、急性病毒性心肌炎D、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎E、結(jié)核性胸腺炎答案：D.早期診斷急性血源性骨髓炎的最有價(jià)值的方法是：A、X線照片B、CTC、核素骨掃描D、局部分層穿刺E、血培養(yǎng)答案：D.女性，37歲，體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺掃描示冷結(jié)節(jié)，不可能的診斷日A、甲狀腺膿腫B、腺癌C、甲狀腺囊腫D、性高功能腺瘤E、亞急性甲狀腺炎答案：D.新生兒生理性體重下降，最多不超過出生體重的0A、10%B、25%C\20%D、15%E、30%答案：A.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥危象的最主要臨床表現(xiàn)是：A、心率＞160次/min、體溫＞39℃、腹瀉B、心率加快、血壓高、頭暈、頭痛C、心悸、氣促、嘔吐、腹瀉D、發(fā)蛆、鼻翼扇動、心悸、出汗E、面色蒼白、四肢厥冷、呼吸困難答案:A.下列指標(biāo)中用于鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥的是A、TSHB、TT3C、TT4D、FT3E、FTn答案：A.女，45歲，車禍致左上肢疼痛、活動受限1小時(shí)。查體示左手運(yùn)動、感覺及血運(yùn)無明顯異常。X線示左肱骨干骨折，尺樓骨骨折，較合適的治療方法是:A、手法復(fù)位小夾板固定B、手法復(fù)位石膏外固定C\手法復(fù)位外展架固定D、尺骨鷹嘴牽引E、切開復(fù)位內(nèi)固定答案：E.下列哪個(gè)不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎特殊關(guān)節(jié)受累表現(xiàn)A、張口困難B、頸痛C、臀及下腰部痛D、箴部痛E、肩部痛答案：D.下列哪種情況不宜做放射性1311治療：A、年齡在30歲以上的Graves病B、甲狀腺中度腫大的Graves病C、中等程度的Graves病D、長期服用乙胺碘吠酮E、用抗甲狀腺藥物治療反復(fù)復(fù)發(fā)甲亢者答案：D.男性，67歲，有冠心病，因門脈高壓，上消化道急性大出血入院，體檢:鞏膜黃染，有明顯腹水。門脈高壓，急性上消化道出血的緊急處理A、三腔管氣囊壓迫止血B、垂體后葉加壓素C、脾、腎靜脈分流術(shù)D、門腔靜脈分流術(shù)E、胃底周圍血管離斷術(shù)答案：A.下列哪項(xiàng)與母乳抗感染作用無關(guān)A、分泌型IgA抗體B、特異性抗體C、乳鐵蛋白D、雙歧因子E、乳白蛋白答案：E.遲發(fā)性外傷性顱內(nèi)血腫多發(fā)于傷后A、3天內(nèi)B、1周內(nèi)C、2周內(nèi)D、3周內(nèi)Ex1月內(nèi)答案：A.下列肺動脈瓣狹窄患兒的臨床表現(xiàn)，錯誤的是：（）A、胸骨左緣第2肋間可聽到噴射性全收縮期雜音B、胸骨左緣第2肋間可觸及收縮期震顫C、X線肺紋理減少Dv肺動脈瓣第二音增強(qiáng)E、ECG示右心室肥厚答案：D.Graves病的典型臨床表現(xiàn)有：。A、基礎(chǔ)代謝率升高，甲狀腺腫B、基礎(chǔ)代謝率升高，突眼，甲狀腺腫C、突眼，甲狀腺腫，心率增快D、突眼，甲狀腺腫，多食，消瘦E、高代謝綜合征，甲狀腺腫，突眼征答案：E.診斷滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤最可靠的根據(jù)是：A、妊娠終止后尿妊娠實(shí)驗(yàn)由陰性轉(zhuǎn)為陽性，已排除再次妊娠者B、X線胸片可見片狀陰影C、子宮增大而軟D、妊娠終止后，不規(guī)則陰道流血史E、子宮內(nèi)膜組織學(xué)活檢答案：E.克羅恩病的診斷手段是：A.腹部B.超A、腹部B、T或MRC、胃腸道X線造影D、腸鏡檢查E、結(jié)腸鏡檢查+胃腸道X線造影答案：E.破傷風(fēng)是破傷風(fēng)梭菌引起的：A、菌血癥B、局部感染C、膿毒癥D、MODSExFOS答案：C.男性，59歲，因右腹股溝斜疝行手術(shù)治療。術(shù)中發(fā)現(xiàn)疝囊壁的一部分由盲腸組成，此時(shí)的診斷為AvRichter疝B、Littre疝C、滑動疝D(zhuǎn)、難復(fù)性疝E、易復(fù)性疝答案：C.男，75歲，車禍致股骨干骨折，移位明顯。最適合的治療是：A、手法復(fù)位，小夾板固定B、手法復(fù)位，骸人字石膏固定C、皮膚牽引，小夾板固定D、股骨牌上牽引，小夾板固定E、切開復(fù)位內(nèi)固定答案：E.乳腺癌中預(yù)后最差的是：A.浸潤性小葉癌B.浸潤性導(dǎo)管癌A、炎性乳癌B、PC、gD、t病E、導(dǎo)管內(nèi)癌答案：C.患者女性，30歲，妊娠3個(gè)月，甲狀腺I度腫大，易激動。為確診有否甲亢，不宜選擇下列哪項(xiàng)檢查：A、甲狀腺激素結(jié)合試驗(yàn)B、甲狀腺攝131I率GTSH測定D、游離T4指數(shù)E、FT3,FT4測定答案：B.男性，15歲，3周前發(fā)熱、咽痛，1周來眼瞼輕度浮腫，尿少。1天前突然劇烈頭痛，嘔吐，全身抽搐，意識不清。BP170/110mmHg,尿常規(guī)尿白(++),RBC+++/Hp,可見紅細(xì)胞管型，最可能的診斷是A、高血壓并發(fā)高血壓腦病B、顱內(nèi)占位性病變C、慢性腎炎并發(fā)尿毒癥腦病D、急性腎炎并發(fā)高血壓腦病E、癲癇發(fā)作答案：D.Auer小體可見于下列疾病，但需排除：（）A、急性粒細(xì)胞白血病B、急性早幼粒細(xì)胞白血病C、急性粒一單核細(xì)胞白血病D、急性單核細(xì)胞白血病E、急性淋巴細(xì)胞白血病答案：E.診斷肋骨骨折下述哪項(xiàng)是可靠的A、直接疼痛B、局部腫脹C、間接疼痛D、皮下氣腫E、傷部皮下瘀血答案：C.5歲女性，因膝關(guān)節(jié)腫脹就診，見雙手骨節(jié)粗大，膝關(guān)節(jié)活動彈響，為排除膝關(guān)節(jié)結(jié)核病，應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查:A.肺X線檢查B.肺A、T檢查B、PPC、檢查D、膝關(guān)節(jié)液檢查E、膝關(guān)節(jié)物理檢查答案：D.洋地黃應(yīng)用的禁忌癥是A、預(yù)激綜合征合并心房顫動B、急性心肌梗死C、老年人D、二尖瓣狹窄E、肥厚型心肌病答案:A.患者男性，間斷性胸痛，氣促3個(gè)月，心電圖檢查有病理性Q波，除下列哪種疾病外，均可出現(xiàn)以上表現(xiàn)：A、急性心包炎B、冠心病C、肥厚梗阻型心肌病D、擴(kuò)張型心肌病E、病毒性心肌炎答案:A.急性化膿性胃炎最常見的致病菌是A、沙門菌B、嗜鹽菌Cv幽門螺桿菌D、金黃色葡萄球菌E、甲型溶血性鏈球菌答案：E.脊柱結(jié)核與脊柱腫瘤X線片的鑒別要點(diǎn)是：（）A、椎間隙變窄B、椎體破壞C、椎體后壁破壞答案：A.引起急性膽囊炎最主要的病因是：A、膽囊內(nèi)蛔蟲B、嚴(yán)重創(chuàng)傷的應(yīng)激C、膽囊結(jié)石D、膽囊扭轉(zhuǎn)E、膽囊管狹窄答案：C.患者男性，28歲。施工時(shí)不慎從4米高處跌下，半小時(shí)后被送入急診室。體檢：左側(cè)胸壓痛明顯、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征。根據(jù)病歷摘要可以明確下列哪些診斷？A、多發(fā)性肋骨骨折B、開放性氣胸C、血胸D、張力性氣胸E、外傷性隔疝答案:A.女性，45歲，風(fēng)濕性心臟病全心衰，長期臥床，下肢凹陷性水腫伴青紫,今突然出現(xiàn)胸痛，咯血最可能的原因?yàn)锳、肺動脈栓塞B、支氣管擴(kuò)張咯血C、急性肺水腫Dv自發(fā)性氣胸E、急性支氣管肺炎答案:A.胸腰椎骨折的手術(shù)指征敘述錯誤的是：A、壓縮性骨折，椎體壓縮不超過1/3B、爆破型骨折，骨片突出椎管C\Chance骨折D、屈曲-牽拉性損傷E、脊柱骨折脫位答案：C.當(dāng)中心靜脈壓（CVP）超過多少時(shí)表示有充血性心衰：5cmH2010cmH20C、15cmH20D、20cmH20E、25cmH?20答案：D.男性，70歲。因呼吸困難、雙下肢水腫、尿少3天入院。既往有慢性咳嗽'咳痰30余年，冬春季加重。以下檢查結(jié)果對診斷肺心病最有幫助的是A、心電圖檢查示ST-T改變B、心電圖檢查Rv1+Sv5W1.02mmVc、X線檢查肺紋理粗亂、雙下肺斑片影D、胸部正位X線檢查時(shí)心尖上翹E、肺功能檢查示彌散障礙答案：D.男，32歲，車禍傷及骨盆，傷處疼痛嚴(yán)重，伴血尿。骨折后最常見的體征日A、畸形B、反?；顒覥、骨擦音，骨擦感D、腫脹，瘀斑E、壓痛，間接擠壓痛答案：E.性，38歲，肝硬化病史6年，因上消化道出血不止行TIPS治療后，病人出現(xiàn)睡眠障礙，此時(shí)較沒有意義的檢查方法是A、血氨B、腦電C、誘發(fā)電位D、腦CTE、智力測驗(yàn)答案：D.男，25歲，車禍傷致左鎖骨骨折，行手法復(fù)位八字繃帶固定術(shù)，術(shù)后五天復(fù)查X線片示骨折移位明顯，影響外觀，最合理的治療是：A、手法復(fù)位八字繃帶固定B、手法復(fù)位雙圈固定C、切開復(fù)位鋼絲內(nèi)固定D、切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定E、而切開復(fù)位外固定架固定術(shù)答案：D.需要定期注射人體球蛋白的疾病是：（）A、DiGeorge綜合征B、IgA缺乏癥C、嬰兒暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥D、X連鎖無丙種球蛋白血癥E、白血病答案：D.擴(kuò)張型心肌病的特征為：A、以心臟擴(kuò)大為主Bv以心肌肥厚為主C、心尖部隆隆樣舒張期雜音D、經(jīng)適當(dāng)治療后心臟不能縮小E、心力衰竭時(shí)雜音輕，心力衰竭糾正后雜音增強(qiáng)答案：A.Whipple三聯(lián)征指：A.低血糖癥狀，空腹血糖V50mg/D.I；用葡萄糖后癥狀緩解B.低血糖癥狀，空腹血糖V50mg/AvI;靜注胰高血糖素后癥狀緩解B、腹痛，空腹血糖V50mg/C、I；用葡萄糖后癥狀緩解D、腹痛，血清胰島素值高于正常；用葡萄糖后癥狀緩解E、空腹惡心嘔吐，甲苯磺丁服激發(fā)試驗(yàn)陽性；靜注胰高血糖素后癥狀緩解答案：A.腹部閉合性損傷，持續(xù)腹痛，血壓80/60mmHg,脈搏120次/分，診斷尚未明確，應(yīng)給予處置是A、嗎啡止痛B、給水止渴C、魯米那鎮(zhèn)靜D、扶持患者去放射科透視E、積極補(bǔ)充血容量，抗休克答案：E.傷后第九天，體溫39.8℃,心率148次/分，呼吸40次/分，創(chuàng)面潮濕痂下積膿，創(chuàng)周紅腫血培養(yǎng)陰性，創(chuàng)面培養(yǎng)為綠膿桿菌，其最可能的原因是：A、感染B、燒傷創(chuàng)面膿毒癥C、多器官功能不全綜合癥D、蜂窩質(zhì)炎E、休克答案：B.女，28歲，腹痛'腹瀉2月，糞便呈糊狀，不含黏液與膿血，有肺結(jié)核病史，經(jīng)纖維直腸鏡鏡確診為“腸結(jié)核”，最合適的治療方案為：A、異煙胱+利福平，療程1?1.5年B、異煙胱+鏈霉素+對氨基水楊酸，療程1?1.5年C、異煙胱+利福平，療程6?9月D、單藥治療，如異煙脫E、對氨基水楊酸+毗嗪酰胺，療程6-9月答案：C.下列抗結(jié)核藥哪種不屬于殺菌劑A、異煙朧B、利福平C、鏈霉素D、毗嗪酰胺E、乙胺丁醇答案：E.女，43歲，右下腹持續(xù)性疼痛5天，伴惡心、嘔吐，嘔出物為胃內(nèi)容物。體溫38.5°Co體檢發(fā)現(xiàn)右下腹5cmX5cm大小腫塊，觸痛明顯此時(shí)較合適的處理是A、急診行闌尾切除術(shù)B、急診手術(shù)膿腫引流C、腸道準(zhǔn)備后行右半結(jié)腸切除術(shù)D、X線鋼灌腸E、暫不手術(shù)，保守治療答案：E.關(guān)于急性白血病化療原則下列說法哪種不合適？A、主張?jiān)缙凇⒙?lián)合、分階段、間歇用藥的原則B、間歇用藥是化療后間休2-3周，正常造血得到恢復(fù)，然后再進(jìn)行下療程化療C、緩解后治療可再分為鞏固強(qiáng)化治療和維持治療D、急非淋白血病主張維持治療2-3年。答案：D.女性，58歲，間歇無痛肉眼血尿2個(gè)月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示右腎中下極4.5cm低回聲腫物，向腎外側(cè)突出下列檢查中，該患者最不可能出現(xiàn)的情況是A、血鈣增高B、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增多C、血沉增快Dv尿脫落細(xì)胞檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞E、尿常規(guī)檢查正常答案：D.Graeves病是由于哪種細(xì)胞缺陷所致:A、B細(xì)胞B、漿細(xì)胞GTs細(xì)胞D、Th細(xì)胞E、ADCC細(xì)胞答案：C.正常人每日的尿蛋白總量是A、＜200mgB、＜150mgC、＜250mgD、20?100mgE、Omg答案：B.前列增生癥鑒別診斷下列哪項(xiàng)無意義A、前列腺癌和膀胱癌B、神經(jīng)原性膀胱C、膀胱頸硬化D、前列腺炎E、尿道狹窄答案：D.患者，女性性,30歲,心悸氣短下肢浮腫。查體:呼吸困難，頸靜脈怒張，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，有舒張期奔馬律,心尖區(qū)3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝肋下3cm,X線:心影向兩側(cè)增大。經(jīng)強(qiáng)心利尿治療2個(gè)月后,癥狀基本消失,心界明顯縮小,心臟雜音較前減輕,奔馬律消失,最可能的診斷是A、風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全B、急性心肌炎C、急性心包炎D、肥厚型梗阻性心肌病E、原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病答案：E.下列哪一項(xiàng)是Graves病藥物治療痊愈的停藥指征是：A.臨床癥狀消失，三碘甲狀腺原氨酸（T3）、甲狀腺素（T4）、促甲狀腺激素（TSH）正常A、血清游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）正常B、31I攝取率恢復(fù)正常C、促甲狀腺激素釋放激素（TRD、興奮試驗(yàn)正常E、TSH受體抗體（TSAb）轉(zhuǎn)陰答案：E.肺癌空洞的X線表現(xiàn)為：。A、薄壁空洞，內(nèi)壁光滑B、薄壁空洞，內(nèi)壁凹凸不平C、厚壁空洞，內(nèi)有液平D、厚壁空洞，內(nèi)壁凹凸不平E、以上都不是答案：D.下列各項(xiàng)檢查對診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是A、體格檢查有桶狀胸、紫組B、心電圖呈低電壓C、胸部X線示肺透亮度增加，肋間隙增寬D、血?dú)夥治鯬a02<60mmHg,PaC02>50mmHgE、肺功能FEV1/FVCV60%,MVV實(shí)測值/預(yù)計(jì)值<60%答案：E.女性，40歲，外傷致股骨內(nèi)外既骨折，關(guān)節(jié)面不平，相差0.8mm,雖經(jīng)治療，骨折移位未見改變，最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥是：A、骨化性肌炎B、褥瘡C、膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、膝關(guān)節(jié)僵直E、膝關(guān)節(jié)外翻畸形答案：C167.SLE與遺傳，下列哪項(xiàng)表述不正確A.同卵雙胞胎者發(fā)病率高，40%B.異卵雙胞胎者發(fā)病率3%C.患者家族中患SLE.者，發(fā)病率可高達(dá)13%Av不同人種患病率差異不大B、易感基因：HLC、-D、R2,E、R3等答案：D.男性，55歲，雙下肢無力半年，右側(cè)明顯，近2個(gè)月步態(tài)不穩(wěn)，右手不能扣紐扣，無外傷史、無發(fā)熱。查體：頸背部無明顯壓痛，兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退，右側(cè)尤其明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進(jìn)，雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn)，右能陣攣陽性，右巴賓斯基征陽性根據(jù)體格檢查，確定病變節(jié)段為：Av頸5-6B、頸6-7C、頸7-胸1D、頸4-5E、臂叢神經(jīng)答案：A.下肢深靜脈血栓形成最常見的類型是：A、周圍型B、中央型C、混合型D、繼發(fā)型E、原發(fā)型答案：C.膽囊結(jié)石A、脂肪餐后有上腹絞痛、低熱、無黃疸B、反復(fù)右上腹痛伴寒熱、黃疸'間歇性陶土便C、肝區(qū)脹痛伴低熱、畏寒、無黃疸D、進(jìn)行性無痛性黃疸，糞撿OB（-）E、無痛性黃疽.轉(zhuǎn)氨酶升高，尿膽原十十十，尿膽紅素-答案：A.關(guān)于小兒體溫測量，下述哪項(xiàng)不正確（）A、口腔測溫法適應(yīng)于所有6歲以上小兒B、腋下測溫法安全、方便，但時(shí)間較長C、肛門內(nèi)測溫法測溫時(shí)間短而準(zhǔn)確D、耳內(nèi)測溫法正確'快速，不會造成交叉感染E、肛溫36.5℃?37.5℃為正常答案：A.女性，35歲，步行中后仰跌倒，右手掌撐地傷后1小時(shí)，右肩痛，不敢活動。檢查：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。臨床診斷首先考慮：A、右肩周軟組織損傷B、右肩關(guān)節(jié)前脫位C、肱骨外科頸骨折D、肱骨解剖頸骨折Ev肩鎖關(guān)節(jié)脫位答案：B.女性,50歲,右乳外上象限腫物,1.5cmX1.5cm,質(zhì)硬，活動差,腋淋巴結(jié)未觸及應(yīng)如何治療：A、病灶切除術(shù)B、乳癌根治術(shù)C、局部放療D、生物治療E、化療答案：B.心肺復(fù)蘇中處理室顫最有效的措施是？A、靜脈注射腎上腺素B、靜脈注射利多卡因C、同步電擊除顫D、非同步電擊除顫E、立即按放心臟起搏器答案：D.腰椎間盤突出癥的常見的臨床表現(xiàn)不包括：A、腰痛B、坐骨神經(jīng)痛C、下肢感覺障礙D、肌力下降Ev肌張力增高答案：E.血漿的正常滲透壓是（mmol/L）A、290~310B、280~300G280~310D、290~320E、290-300答案：A.一患者疑診為原發(fā)性骨纖，下列癥狀不支持此診斷的是：。A、外周血可見幼粒、幼紅細(xì)胞B、血小板增多C、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分低D、血片發(fā)現(xiàn)淚滴狀紅細(xì)胞E、網(wǎng)織紅細(xì)胞輕度增高答案：C.甲亢行雙葉甲狀腺次全切除后，產(chǎn)生危象的原因是：（）Av切除腺體不足B、術(shù)后出血過多C、精神過度緊張D、術(shù)前甲亢癥狀未控制答案：D.男性，29歲，飽餐后突然發(fā)生上腹痛，蔓延至全腹8小時(shí)，腹痛呈持續(xù)性，體檢：舟狀腹，全腹明顯壓痛，反跳痛，肝濁音界縮小，移動性濁音陽性，腸音消失。應(yīng)考慮為A、急性膽囊穿孔腹膜炎B、消化性潰瘍穿孔腹膜炎C、急性闌尾穿孔腹膜炎D、重癥胰腺炎并感染E、急性腸扭轉(zhuǎn)答案：B.男性患者，47歲，反復(fù)上腹痛10余年，近1個(gè)月疼痛加重，五肽促胃液素刺激試驗(yàn)示胃酸缺乏，進(jìn)一步的診治方案首選A、抗?jié)兯幬镏委?個(gè)月B、手術(shù)治療C、X線鋼餐檢查D、胃鏡檢查加活檢E、連續(xù)糞便隱血檢查答案：D.肱骨骨果上骨折一般好發(fā)年齡不大于：A、4歲B、6歲C、8歲D、10歲E、12歲答案：D.有關(guān)分娩處理哪項(xiàng)錯誤：（）A、經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大4cm,準(zhǔn)備接產(chǎn)B、初產(chǎn)婦胎頭拔露應(yīng)開始保護(hù)會陰C、初產(chǎn)婦宮口開全準(zhǔn)備接產(chǎn)D、會陰過緊行會陰側(cè)切E、第二產(chǎn)程超過2小時(shí)應(yīng)積極助產(chǎn)結(jié)束分娩答案：E.下列哪種局麻藥物的效能最低A、羅哌卡因B、利多卡因C、丁卡因D、普魯卡因E、布比卡因答案：A.皰疹性咽峽炎的病原體為A、流感病毒B、副流感病毒C、柯薩奇病毒D、單純皰疹病毒E、腺病毒答案：C解析：皰疹性咽峽炎(herpangina)病原體為柯薩奇A組病毒，好發(fā)于夏秋季。.低鉀血癥最初表現(xiàn)是A、口苦B、惡心、嘔吐C、肌無力D、腸麻痹E、心電圖出現(xiàn)T波降低'變寬、倒置等答案：C.神經(jīng)母細(xì)胞瘤最早轉(zhuǎn)移部位為：()A、肝轉(zhuǎn)移B、肺轉(zhuǎn)移C、腦轉(zhuǎn)移D、骨髓轉(zhuǎn)移E、皮膚轉(zhuǎn)移答案：D.男，28歲。右膝內(nèi)側(cè)逐漸隆起伴隱痛半年。X線示：右脛骨干^端有一破壞區(qū)，邊緣呈膨脹性改變，中央有肥皂泡樣陰影，首先診斷考慮為：A、骨軟骨瘤B、骨巨細(xì)胞瘤C、骨肉瘤D、骨轉(zhuǎn)移性癌E、骨囊腫答案：B.右腹股溝疝多見的原因A、未閉的鞘狀突為一條細(xì)小管道B、鞘狀突下段閉鎖而上段未閉C、鞘狀突兩端閉鎖而中段不閉D、右側(cè)睪丸下降遲于左側(cè)E、腹內(nèi)斜肌弓狀下緣發(fā)育不全或位置偏高答案：D.女性，63歲，患肺結(jié)核10年，近一周來痰中帶血，10分鐘前大咯血約600毫升，突然血中斷，顏面青紫，牙關(guān)緊閉，此時(shí)應(yīng)立即采取的搶救措施是：A、進(jìn)行人工呼吸B、使用呼吸興奮劑C、行導(dǎo)管吸氧D、輸血補(bǔ)液E、解除呼吸道梗阻答案：E.原發(fā)性甲亢臨床表現(xiàn)A、AB、BC、CD、DE、E答案：C解析：A兩側(cè)甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)B年齡多在40歲以上C兩側(cè)彌漫腫大常伴突眼D兩側(cè)不對稱腫大伴心肌損害E血清中T4高出正常4倍.低滲性缺水為了盡快糾正血清鈉過低，可靜脈輸注高滲鹽水（如5%的氯化鈉溶液），但其速度應(yīng)控制在（毫升/小時(shí)）A、100~200B、150-200C、100~150D、200~250E、250~500答案：C.聽神經(jīng)瘤患者，其患側(cè)面神經(jīng)多位于腫瘤的A、上方B、腹側(cè)C、背側(cè)D、下方E、E位于腫瘤中答案：B.非胃腸道手術(shù)病人，術(shù)前應(yīng)禁食A、2小時(shí)B、4小時(shí)C、6?8小時(shí)D、8-12小時(shí)E、24小時(shí)答案：D.預(yù)防硬脊膜外腔麻醉時(shí)發(fā)生全脊椎麻醉最有效的措施A、穿刺順利B、未見異常液體外滴C、回抽無腦脊液D、預(yù)防性給予麻黃素E、正確使用試驗(yàn)劑量答案：E.在糖尿病分型時(shí)最有價(jià)值的檢查是：A、空腹血糖+血胰島素測定B、餐后血糖+胰島素測定C、葡萄糖耐量試驗(yàn)+血胰島素和C肽測定D、GAD65+胰島素和C肽測定E、糖化血紅蛋白測定答案：D.對Felty綜合征的描述，不正確的是：A、Felty綜合征(Feitysyndrome,FS)是一種嚴(yán)重型RAB、突出表現(xiàn)為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有嗜中性粒細(xì)胞減少和脾腫大C、關(guān)節(jié)病變嚴(yán)重，常伴有高滴度的RFD、FS的發(fā)生可能與遺傳因素有關(guān)E、嗜中性粒細(xì)胞的減少是FS的最基本特征，是FS病人反復(fù)感染的主要原因答案：C.決定膀胱癌預(yù)后的是A、腫瘤大小B、腫瘤部位C、腫瘤的單發(fā)多發(fā)D、治療方法E、癌細(xì)胞分化程度和浸潤深度以及機(jī)體的免疫能力答案：E.男，59歲，主訴慢性間歇性胃痛。胃鏡提示：胃小彎側(cè)胃角遠(yuǎn)端有一個(gè)直徑2cm潰瘍，活檢未見惡性組織，4個(gè)月的H2受體阻滯劑和抗酸藥物實(shí)驗(yàn)治療后，潰瘍無改變，這時(shí)正確的治療應(yīng)是A、重復(fù)藥物治療B、潰瘍局部切除C、畢I氏部分胃切除D、迷走神經(jīng)切斷術(shù)+幽門成形術(shù)E、畢工氏胃部分切除+高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)答案:A.抗甲狀腺藥物治療前，最必須檢查的項(xiàng)目是A、A.甲亢嚴(yán)重程度c、c.甲狀腺大小D、D.血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)E、E.突眼度答案：D.17歲男性患者，臨床診斷為急性腎炎，則下列哪項(xiàng)表現(xiàn)是該患者必有的:A、腎功能異常B、血清補(bǔ)體C3下降，8周內(nèi)恢復(fù)C、AS0滴度升高D、循環(huán)免疫復(fù)合物陽性E、血清冷球蛋白陽性答案：B.A.胎齡37?42周A、胎齡＞42周B、胎齡38?43周C、胎齡V36周D、胎齡V37周E、足月兒()答案：A.活動期SLE的貧血，主要是：A、慢性貧血B、溶血性貧血C、缺鐵性貧血D、大細(xì)胞性貧血E、再生障礙性貧血答案：B.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核發(fā)病率最高的部位是：A、肩關(guān)節(jié)B、肘關(guān)節(jié)C、脊椎D、骸關(guān)節(jié)E、膝關(guān)節(jié)答案：C.預(yù)防十二指腸球部潰瘍復(fù)發(fā)最重要的是A、抑制胃酸B、應(yīng)用粘膜保護(hù)劑G戒煙D、消滅HpE、注意飲食答案：D.腎上腺皮質(zhì)激素治療重癥肌無力最應(yīng)注意：（）A、劑量不宜過大B、劑量不宜增加太快C、癥狀可以加重D、不宜與抗膽堿酯酶藥物同時(shí)使用答案：C.男性，52歲，確診2型糖尿病1年，予合理飲食和運(yùn)動治療并口服二甲雙肥500mg,每日3次。查體：身高173Cm,體重78kg,血壓130/90mmHg,心.肺和腹部檢查未見異常。復(fù)查空腹血糖5.2mmol/L,三餐后2小時(shí)血糖分別為11.4mmol/L、13. /L和12.6mmol/L,下一步最合理的治療是A、二甲雙肌加大劑量B、改用胰島素C、改用磺服類降血糖藥D、加用磺胭類降血糖藥E、加用葡萄糖昔酶抑制劑答案：E.男，76歲。排尿困難3年，多次尿潴留，每次導(dǎo)尿后拔除尿管仍不能排尿，現(xiàn)留置導(dǎo)尿管。查肛門指診前列腺II度。增大，患者不能平臥，心功不全，長期慢性氣管炎病史，該患者最佳治療方法是A、恥骨后膀胱前列腺切除術(shù)B、經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)C、經(jīng)尿道前列腺電切除D、尿麻下膀胱造瘦雙睪丸切除術(shù)E、繼續(xù)留置導(dǎo)尿答案：E.女性，38歲，咽痛，發(fā)熱一周，甲狀腺I度腫大，壓痛，查FT3,FT4升高，攝1311率降低，診斷應(yīng)考慮A、急性化膿性甲狀腺炎B、亞急性甲狀腺炎C、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎D、甲狀腺癌E、甲狀腺囊腫并感染答案：B.下列有關(guān)主動脈瓣關(guān)閉不全的敘述，錯誤的是：（）A、主動脈瓣區(qū)出現(xiàn)中晚期遞增型舒張期雜音B、主動脈瓣第二心音減弱或消失C、可有毛細(xì)血管搏動征D、心濁音界靴形擴(kuò)大E、心尖區(qū)可聽到Austin-FIint加雜音答案：A.診斷缺鐵性貧血時(shí)估計(jì)骨髓鐵貯存狀態(tài)的一種敏感的方法是：A.紅細(xì)胞形態(tài)MCV、MCMCHCC、血清鐵及血清運(yùn)鐵蛋白飽和度D、血清鐵蛋白測定E、骨髓鐵染色答案：E.低位直腸癌是指A、距齒狀線5cm以內(nèi)Bv距齒狀線8cm以內(nèi)C、距齒狀線11cm以內(nèi)D、距齒狀線14cm以內(nèi)E、距齒狀線17cm以內(nèi)答案：A.關(guān)于甲狀腺腫塊,為明確診斷最有價(jià)值的檢查是A.口服藥物繼續(xù)觀察B.甲狀腺A、超B、甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查C、甲狀腺同位素掃描D、甲狀腺E、T檢查答案：C.活化的部分凝血活酶時(shí)間(APTT)延長見于下列哪種凝血因子缺乏A、FIXB、FVC、FVIID、FIIE、FX答案：A.燒傷休克的主要原因：A、患者燒傷時(shí)體液蒸發(fā)Bv大量紅細(xì)胞喪失C、創(chuàng)面感染D、疼痛E、大量體液從血管中滲出答案：E.女性,31歲。右乳房紅腫脹痛5天,伴發(fā)熱38.8℃。體檢見右乳外下象限5cmX4cm腫塊，表面紅腫，皮膚水腫。此病人最可能的診斷是：A.炎性乳腺癌B.急性乳腺炎A、PB\gC、t病Dv乳房肉瘤E、乳房結(jié)核答案：B.患兒8歲，左脛,腓骨中段骨折3個(gè)月，X線片見脛腓骨中段斜骨折，斷端對位60%,向前成角10°,重疊1cm,已愈合。應(yīng)選下列哪項(xiàng)處理：（）A、切開復(fù)位，鋼板固定B、切開復(fù)位，髓內(nèi)針固定C、手法復(fù)位，石膏固定D、手法復(fù)位，持續(xù)牽引E、不需要治療答案：E.治療有中央一顆部或枕部棘波的良性兒童期癲癇的首選藥物是：（）A、卡馬西平B、氯硝安定C、乙酰嗖胺D、ACTH答案：A.患者，男，28歲。反復(fù)饑餓性上腹痛3年，進(jìn)食及口服堿性藥物后可緩解,突發(fā)劇烈上腹痛4小時(shí)，體位受限，腹部查體中不可能存在的體征是A、上腹部反跳痛B、肝濁音界消失C、板狀腹D、腸鳴音活躍E、上腹部壓痛陽性答案：D解析：穿孔后腸鳴音減弱。.下列關(guān)于風(fēng)濕病的分類，正確的一項(xiàng)是：。A、系統(tǒng)性血管炎屬彌漫性結(jié)締組織病B、RA不屬彌漫性結(jié)締組織病C、風(fēng)濕熱與RA均屬彌漫性結(jié)締組織病D、AS與RA屬同一類別E、銀屑病關(guān)節(jié)炎與HLAB27無關(guān)，與AS不屬同類答案：B.下列甲狀腺功能試驗(yàn)?zāi)捻?xiàng)受求偶素的影響A、甲狀腺攝碘（I?1|）率B、總T3及總T4GTSH測定D、游離的T3、T4E、T3抑制試驗(yàn)答案：B.女，18歲，有上腹持續(xù)疼痛6小時(shí)，嘔吐1次，嘔吐物內(nèi)有蛔蟲。體查：體溫38C,上腹部有帶狀壓痛.無反跳痛及肌緊張。該病的常見并發(fā)癥應(yīng)除外A、肝多發(fā)性膿腫B、急性膽管炎C、機(jī)械性腸梗阻D、膽道大出血E、膽管穿孔答案：C.男性，39歲，無肝炎病史，近期出現(xiàn)上腹不適，AFP>500ng/L,B超檢查未見肝癌聲像圖，進(jìn)一步的診斷措施為A、反復(fù)B超檢查B、彩色超聲檢查C、肝臟CT檢查D、肝臟CT結(jié)合B超檢查E、肝臟CT結(jié)合肝動脈造影答案：E.診斷癌性胸腔積液最常用且特異性最強(qiáng)的方法是A、胸膜活檢B、胸腔鏡檢查C、從滲液離心沉淀涂片找病理細(xì)胞D、胸水CEA水平E、胸部增強(qiáng)CT答案：C解析：癌性胸腔積液診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是找到癌細(xì)胞。.關(guān)于局部凍傷正確的是：A、大多發(fā)生在接觸冰點(diǎn)以上的溫度B、凍傷損害主要發(fā)生在凍融后C、凍傷損害主要發(fā)生在凍融前D、凍傷損害與缺血再灌注反應(yīng)無關(guān)E、凍傷損害不會造成肢體殘廢答案：B.男性患者，65歲，有慢性支氣管炎、肺氣腫病史30年，咳、痰、喘加重10天，血?dú)鈾z查:pH7.21,PaC02?10kPa,Pa02?7.5kPa,HC0-3?27mmol/L,BE6mmol/L,據(jù)此結(jié)果該患者酸堿失衡的類型最可能是A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒答案：E.女，19歲，腕部被玻璃割傷后疼痛、流血半小時(shí)。查體：右腕掌側(cè)有一長約6cm的橫行傷口，活動出血較重。合適的止血方法是：A、多量紗布壓迫止血B、傷口應(yīng)用云南白藥，包扎止血C、前臂捆扎橡皮止血帶D、上臂捆扎橡皮止血帶E、上臂應(yīng)用氣囊止血帶答案:A.在斷指再植的手術(shù)指征中，錯誤的是：A、青年斷指者，應(yīng)盡量設(shè)法再植B、小兒斷肢者，均宜爭取再植C、拇指功能最重要，要千方百計(jì)再植D、拇指可以不用再植E、老人斷肢再植，應(yīng)慎重決定是否再植答案：D.低位肛門閉鎖的X線平片診斷標(biāo)準(zhǔn)是：0A、直腸盲端位于PC線之上B、直腸盲端位于PC線與I線之間C、直腸盲端位于I線之下D、肛門閉鎖合并泌尿系統(tǒng)瘦管E、肛門閉鎖合并陰道瘦答案：C.有關(guān)美國麻醉醫(yī)師協(xié)會（ASA）分級下列哪項(xiàng)正確A、I級病人病情最重，V級最輕B、III級病人的器官功能已受損但在代償范圍內(nèi)C、V級病人風(fēng)險(xiǎn)大，但仍可考慮行擇期手術(shù)D、體格健康，發(fā)育營養(yǎng)良好各器官功能正常屬II級EvI級病人無手術(shù)死亡率答案：B.Bennett骨折是指：A、腕舟骨骨折B、月骨骨折伴脫位C、第一掌骨骨折并脫位D、第一掌骨基底部骨折并脫位E、第一和第二掌骨基底部同時(shí)骨折答案：A.男，因皮膚病長期服用激素病史，近2年雙髓關(guān)節(jié)疼痛，活動受限，初步診斷是A、雙麟類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、雙骸創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、雙骸退變性骨關(guān)節(jié)炎Dv雙側(cè)股骨頭缺血性壞死E、雙側(cè)髓關(guān)節(jié)腫瘤樣病變答案：B.ACD抗凝血的保存期是：A、20天B、21天G28天D、30天E、35天答案：B.甲亢手術(shù)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A、喉返神經(jīng)損傷B、喉上神經(jīng)損傷C、甲狀腺危象D、嚴(yán)重的缺鈣抽搐Ev窒息答案：E.心臟復(fù)跳后，首要的處理是：（）A、維護(hù)和支持呼吸和循環(huán)功能B、控制全身抽搐C、防止腦水腫D、防治急性腎衰竭E、應(yīng)用大劑量皮質(zhì)激素答案：A.肝硬化腹水患者，大量利尿后，嗜睡，多語，呼吸14次/分，有時(shí)四肢抽搐，1111PH7.5,C02-CP34<nmol/L,HC03-32mmol/L,BE+5.5,尿pH5.0,PaC027kPa,血K+3.Ommol/L,CI-90mmol/L,Na+145mmol/L,診斷為A、肝硬化并肝性腦病B、肝硬化并肝腎綜合征C、肝硬化并低鉀低氯性代謝性堿中毒D、肝性腦病并呼吸性堿中毒E、肝硬化并酸中毒答案：C.男性，28歲，間歇性右下腹痛半年伴腹瀉，糞呈糊狀，無膿血便。右下腹隱約可捫及邊緣欠清的腫塊。鋼餐發(fā)現(xiàn)回腸末端及盲腸有多段腸曲腸腔狹窄，邊緣不齊，病變之間腸曲粘膜形態(tài)正常。PPD-lgG(±),最可能的診斷是A、克羅恩病B、腸結(jié)核C、右側(cè)結(jié)腸癌D、阿米巴肉芽腫E、潰瘍性結(jié)腸炎答案：A.鑒別血尿與血紅蛋白尿最方便準(zhǔn)確的方法是A、尿沉渣相差顯微鏡檢查B、尿沉渣顯微鏡檢查C、尿含鐵血黃素檢測D、夜間留尿觀察顏色E、測血的血紅蛋白濃度答案：B解析：紅細(xì)胞尿尿沉渣鏡檢可見紅細(xì)胞，而血紅蛋白尿見不到紅細(xì)胞。.以下不能作為診斷肺心病的主要依據(jù)是A、右下肺動脈擴(kuò)張，橫徑215mmBv肺動脈段突出C、肺型P波D、右束支傳導(dǎo)阻滯E、V1呈R/S>1答案：D.75歲女性患者，右大腿卵圓窩反復(fù)出現(xiàn)圓形已多年，此次因便秘突出包塊增大，用力還納后右下腹持續(xù)疼痛，伴嘔吐而求醫(yī)。下腹壓痛，反跳痛肌緊張,叩診肝濁音界縮小，腸鳴音減弱。此時(shí)對診斷幫助最小的檢查是A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類B、子宮及其附件B超檢查C、立位做腹部X線透視D、直腸鏡檢查E、肛門直腸指檢.直腸的長度是：()Ax5~15cmB、12-15cmC、10~20cmD、15~25cm答案：B.治療ARF以下哪項(xiàng)是不正確的？A、有效的治療基于正確的診斷。不同原因所致ARF需要不同的治療方法A、對于腎前性ARB、簡單而有效的方法就是補(bǔ)充血容量C、尿路梗阻患者必須解除梗阻D、在對ARF的保守治療中，糾正水電解質(zhì)酸平衡紊亂十分重要E、一旦確認(rèn)急性腎衰竭，立即行血液透析治療答案：E.所謂有效循環(huán)血量是指()A、在微循環(huán)內(nèi)的總血量B、全身總血量C、在動脈內(nèi)的血量D、在靜脈內(nèi)的血量E、單位時(shí)間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量答案：E.男，30歲，2小時(shí)前因車禍致左胸、腹部撞傷，自訴頭暈、心慌、口渴，體檢：面色蒼白、四肢厥冷'額部滲汗，左上腹見皮膚瘀斑，左上腹及中下腹均有壓痛，輕度反跳痛，腹肌緊張不敏感，血壓6.7/0kPa(50/0mmHg),心率132次/分鐘。為糾正休克，估計(jì)該病人的輸血及補(bǔ)液總量應(yīng)為2500mlB、3000mIG4000mID、4500mIE、5000ml以上答案：E.男患，32歲，貧血一年，肝，脾，淋巴結(jié)腫大，血象呈現(xiàn)全血細(xì)胞減少，疑診再生障礙性貧血，骨髓象增生活躍略偏低，進(jìn)一步在骨髓片中檢查，哪個(gè)項(xiàng)目對確診再生障礙性貧血最有意義？A、是否網(wǎng)織紅細(xì)胞減少B、是否淋巴細(xì)胞相對增多C、是否巨核細(xì)胞減少D、是否漿細(xì)胞增多E、是否有鐵粒幼紅細(xì)胞答案：C.水痘的潛伏期為()A、3~5天1?3天Cx10-21天D、7?10天E、5~7天答案：C.脛骨中下1/3處骨折易發(fā)生延遲愈合的原因是：A、骨形態(tài)轉(zhuǎn)變處B、骨皮質(zhì)薄，強(qiáng)度差C、骨營養(yǎng)動脈損傷D、前內(nèi)側(cè)位于皮下有棱角E、骨干下1/3處肌肉豐富答案：C.治療變異型心絞痛療效最好的藥是：A、硝酸甘油B、地爾硫卓C、美托洛爾D、維拉帕米E、阿替洛爾答案：B.HBV慢性感染者具有HBsAg陽性、HBeAg陽性、抗HBC陽性、HBV-DNA陽性,而ALT正常者，應(yīng)診斷為A、HBeAg陽性慢性乙型病毒性肝炎B、HBeAg陰性慢性乙型病毒性肝炎C、慢性HBV攜帶者D、非活動性HBsAg攜帶者E、隱匿性慢性乙型病毒性肝炎答案：C.關(guān)于小兒身高，下列哪項(xiàng)是錯誤的：A、身高是指頭頂?shù)阶愕椎娜黹L度B、立位與臥位的測量值相差約1?2cmC、身高包括頭、脊柱和下肢等部分，各增長速度不是一致的D、2歲以后身高增長小于7cm,為生長速度下降E、3歲以下稱為身長答案：D.帕金森病最特征的臨床表現(xiàn)是：（）A、肌強(qiáng)直B、靜止性震顫C、運(yùn)動遲緩D、姿勢及步態(tài)異常答案：B.有關(guān)腦膜瘤的發(fā)生，以下哪項(xiàng)是錯誤的A、女性發(fā)病率較高B、發(fā)病率隨年齡增長逐漸減少C、多發(fā)生于旁矢狀面和凸面D、多起源于蛛網(wǎng)膜細(xì)胞Ev少數(shù)可惡性變答案：B.有關(guān)急性白血病細(xì)胞浸潤的表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不妥A、骨骼和關(guān)節(jié)疼痛??？?？？B、肝脾輕度至中度腫大?????？C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病D、淋巴結(jié)腫大多數(shù)無壓痛？E、皮膚、牙齦、睪丸等不會被侵潤答案：E.關(guān)于尿路感染的易感因素下列哪項(xiàng)的說法是不正確的：A、尿路有復(fù)雜情況而致尿流不通暢是最主要的易感因素B、泌尿系統(tǒng)畸形和結(jié)構(gòu)異常易導(dǎo)致尿路感染C、導(dǎo)尿很少引起尿路感染D、尿道內(nèi)或尿道口周圍有炎癥病灶易導(dǎo)致尿路感染E、長期使用免疫抑制劑易導(dǎo)致尿路感染答案：C.不屬于營養(yǎng)評定的重要指標(biāo)的蛋白是：A、血清清蛋白B、轉(zhuǎn)鐵蛋白C、前白蛋白D、脂蛋白.新生兒肺透明膜病的原因是：0A、羊水吸入B、胎糞吸入C、窒息D、出生前感染E、肺泡表面活性物質(zhì)生成不足答案：E.洋地黃治療心力衰竭的機(jī)理，下列哪項(xiàng)不正確A、抑制心肌細(xì)胞鈉鉀ATP酶B、促進(jìn)鈉鈣交換G降低SNS和RAS的活性D、提高細(xì)胞內(nèi)鈣離子水平E、具有正性肌力作用和正性松弛作用答案：C.患者男性，12歲。頭痛1年，頭痛加重伴嘔吐1周。體檢：雙側(cè)視乳頭水腫，性早熟，雙眼不能上視，病變應(yīng)定位于A、大腦半球B、鞍區(qū)C、松果體區(qū)D、小腦半球E、頸段脊髓答案：C.我國肝硬化最常見的病因是：（）A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊型肝炎答案：B.患者，女，56歲，右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張20年，伴下肢酸脹，水腫，活動或抬高患肢減輕，近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅，時(shí)有瘙癢，逐漸加重，查右下肢大腿內(nèi)側(cè)，小腿后迂曲擴(kuò)張之靜脈團(tuán)，足靴區(qū)色素沉著，皮膚變厚為進(jìn)一步明確病因應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查A、下肢皮溫測定B、下肢靜脈壓測定C、下肢多普勒血流檢查D、靜脈造影（右下肢）E、深靜脈瓣膜功能試驗(yàn)答案：E.硬脊膜外腫瘤以下列哪一類腫瘤最多見A、神經(jīng)月父質(zhì)瘤B、轉(zhuǎn)移性腫瘤C、脊膜瘤D、胚胎殘余腫瘤Ev神經(jīng)鞘瘤答案：B.癌腫呈環(huán)形生長，阻塞癥狀出現(xiàn)早的是A、潰瘍型B、縮窄C、髓質(zhì)D、腔內(nèi)型E、蕈傘型答案：B.男性，病史2周，貧血伴有周身出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不腫大，胸骨壓痛陽性，肝臟輕度腫大，外周血白細(xì)胞25X10-9/L,可見幼稚細(xì)胞，血小板50X10'9/L,血紅蛋白40g/L,該患最可能的診斷是A、敗血癥B、再生障礙性貧血C、過敏性紫痛D、急性白血病Ex惡性淋巴瘤答案：D.“Suddendeath”是指自然發(fā)生出乎意料的突然死亡，世界衛(wèi)生組織規(guī)定發(fā)病后多少h死亡者為猝死：A、1hB、6hC、2hD、24hE、12h答案：B.為保證手術(shù)成功，結(jié)腸癌最重要的術(shù)前準(zhǔn)備是A、了解腫瘤大小B、了解腫瘤數(shù)量C、了解腫瘤有無轉(zhuǎn)移D、清潔腸道E、治療并發(fā)癥答案：D.容易形成空洞的肺癌是A、鱗狀上皮細(xì)胞癌B、未分化癌C、腺癌D、肺泡細(xì)胞癌E、小細(xì)胞癌答案：A.45歲，男，右肋痛3個(gè)月，微熱，鞏膜輕度黃染，肝于吸氣時(shí)肋下1.0cm,質(zhì)中等，右膈外側(cè)抬高，B超肝內(nèi)大小不等的結(jié)節(jié)樣回聲，邊緣不整齊，HBsAg（+）,甲胎蛋白為100Ug/L,最大可能的診斷是A、乙型肝炎B、肝硬化C、阿米巴肝膿腫D、原發(fā)性肝癌E、淤膽性肝炎答案：D.20歲女性，全身浮腫1個(gè)月，查血壓120/70mmHg,尿蛋白3.8g/天，紅細(xì)胞0-2/HP,臨床診斷為腎病綜合征，下列哪項(xiàng)是支持其診斷所必需的：A、血清總蛋白V60g/LB、血清球蛋白V30g/LG血清白蛋白V30g/LD、血膽固醇升高E、血清補(bǔ)體下降答案：C.在兒童期最不常見的腫瘤是A、室管膜瘤B、顱咽管瘤C\星狀細(xì)胞瘤D、髓母細(xì)胞瘤E、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤答案：E.右腰部陣發(fā)性絞痛向會陰部擴(kuò)散A、急性膽囊炎B、急性闌尾炎C、胃十二指腸潰瘍穿孔D、急性胰腺炎E、右輸尿管結(jié)石答案：E.患兒女，2歲。因智力發(fā)育落后1年伴間斷抽搐半年就診。查體：皮膚色澤淺，頭發(fā)呈黃色，肌張力較高。對明確診斷最有意義的檢查是A.染色體核型分析Av血鈣、磷、鎂、堿性磷酸酶B、尿有機(jī)酸分析C、血甲狀旁腺素D、血TSE、T4答案：C解析：苯丙酮尿癥的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)早期可有神經(jīng)行為異常，如興奮不安、多動或嗜睡、萎靡；皮膚干燥，有的常伴有濕疹。故選項(xiàng)C有助于本病的診斷。選項(xiàng)A用于診斷唐氏綜合征，選項(xiàng)B用于診斷佝僂病，選項(xiàng)D用于診斷維生素D缺乏性手足搐搦癥。選項(xiàng)E用于診斷先天性甲狀腺功能減退癥。.下列哪項(xiàng)屬于冠心病發(fā)病的次要危險(xiǎn)因素：A、絕經(jīng)后的婦女B、總膽固醇及低密度脂蛋白增高C、脂蛋白（a）增高D、超標(biāo)準(zhǔn)體重的肥胖者E、糖尿病答案：D.甲亢術(shù)后呼吸困難多發(fā)生于術(shù)后A、6小時(shí)以內(nèi)B、12小時(shí)以內(nèi)C、24小時(shí)以內(nèi)D、48小時(shí)以內(nèi)E、72小時(shí)以內(nèi)答案：D.單純性大隱靜脈曲線最佳的治療方案是:A、單純高位結(jié)扎術(shù)B、穿彈力襪C、結(jié)扎功能不全的交通支D、曲線靜脈分段結(jié)扎E、高位結(jié)扎+主干剝脫及交通支結(jié)扎答案：E.下述甲狀腺疾病中，哪項(xiàng)必須手術(shù)A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，繼發(fā)性甲亢B、輕度原發(fā)性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)C、青春期甲狀腺腫D、妊娠早期甲狀腺腫E、青少年甲亢答案：A.患者，女性，18歲，既往健康，生氣后突然感呼吸困難并恐懼，哭泣，四肢麻木，頭暈,發(fā)病30min動脈血?dú)夥治觯篜a0212.8kPa(96mmHg),PaC022.6kPa(20mmHg),pH7.62,可能性最大的病因是：。A、自發(fā)性氣胸B、肺梗死C、支氣管哮喘發(fā)作D、過度通氣E、急性喉炎答案：D.檢測血中糖化血漿白蛋白(FA)可反映A、取血前472周血糖的總水平B、取血前2-3周血糖的總水平C、取血前4-12天血糖的總水平D、取血前6個(gè)月血糖的總水平E、取血前872周血糖的總水平答案：B.女性，38歲，GravEs病甲狀腺次全切除術(shù)后10年。近4個(gè)月心慌、怕熱、多汗.手顫抖，體重下降5kg。血TSH、FT3、FT4檢查證實(shí)甲亢復(fù)發(fā)，服他巴嚶2周后因嚴(yán)重藥疹而停藥。下一步治療應(yīng)A、他巴嚶加抗過敏藥物B、改用丙基硫氧口密咤c、改用B受體阻滯劑D、再次手術(shù)治療E、用核素1311治療答案：B.男性