醫(yī)學(xué)臨床綜合考試卷19

醫(yī)學(xué)臨床綜合考試卷19醫(yī)學(xué)臨床綜合考試卷19醫(yī)學(xué)臨床綜合考試卷19資料僅供參考文件編號(hào)：2022年4月醫(yī)學(xué)臨床綜合考試卷19版本號(hào)：A修改號(hào)：1頁次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：錯(cuò)題精選18-8(1)。7.女性45歲,右乳房內(nèi)上象限觸及腫塊2×3cm大小,質(zhì)硬,表面不光滑,與周圍組織分界不甚清楚,乳房內(nèi)陷病癥,同側(cè)腋部淋巴結(jié)未觸及,治療最宜采用(E)A.腫塊切除術(shù)B.單純?nèi)榉壳谐g(shù)C.單純?nèi)榉壳谐g(shù)+腋下淋巴結(jié)清掃D.乳房根除術(shù)E.乳房擴(kuò)大根除術(shù)(2)。8.女性,30歲,由海南省回內(nèi)地后1周。有持續(xù)性高熱3天,伴寒戰(zhàn)、頭痛、大汗、譫妄,抽搐2次,昏迷狀態(tài)。血壓正常,無皮疹,頸項(xiàng)抵抗,心肺(-),肝臟肋下1cm,脾肋下1cm,質(zhì)軟。血白細(xì)胞×10/L,中性70%,大單核細(xì)胞30%,腦脊液常規(guī)壓力高于正常。首選檢查是(A)A.血涂片查瘧原蟲B.血培養(yǎng)C.肥達(dá)氏反應(yīng)D.肝功能檢查E.乙腦特異性IgM檢查（3）。11.調(diào)查表明發(fā)生胃癌最多的血型為(C)型血型血型血型血E.都一樣（4）。13.3歲患兒,高熱10小時(shí),頭疼,頻繁嘔吐。查:T39℃,BP(50/30mmHg),精神不振,瞼結(jié)膜充血,咽赤,心肺正常,全身散在大小不等瘀斑。CSF檢查:細(xì)胞數(shù)15×10/L。蛋白微量,糖應(yīng)緊急采取措施為(B)A.血培養(yǎng)B.大量青霉素靜脈滴注C.快速靜推甘露醇D.安定肌注靜脈滴注（5）。14.下列哪項(xiàng)對(duì)肝癌的診斷最有價(jià)值(B)A.肝區(qū)疼痛B.肝區(qū)血管雜音C.肝質(zhì)硬D.肝觸痛E.肝邊鈍（6）。18.男性,24歲,因球后潰瘍而胃大部切除術(shù)后一個(gè)月,上腹部疼痛,呈鈍痛,無規(guī)律性,且經(jīng)常有腹瀉,用制酸藥和痢特靈等對(duì)癥治療,效果不佳。為進(jìn)一步明確診斷可選擇下列哪項(xiàng)檢查最為適宜(E)A.便常規(guī)+糞便隱血檢查B.胃腸鋇餐透視檢查型超聲檢查D.纖維胃鏡檢查E.用五肽胃泌素作刺激試驗(yàn)（7）。20.45歲男性醫(yī)生。發(fā)熱℃,心前區(qū)劇痛8小時(shí)。伴有咳嗽氣短,ECG示除aVR外ST段均有抬高,下列哪項(xiàng)診斷的可能性最大(C)A.主動(dòng)脈夾層合并感染B.急性廣泛前壁心肌梗死C.急性心包炎D.急性心肌炎E.變異性心絞痛合并感染（8）。27.男性，30歲，腹痛、粘液膿血便2月，應(yīng)用多種抗菌素治療無效，體重減輕3公斤。肛門直腸指檢未見異常。目前，最適宜做下列哪項(xiàng)檢查(D)線鋇餐檢查線鋇劑灌腸檢查C.乙狀結(jié)腸鏡檢查D.纖維結(jié)腸鏡檢查E.腹部X線平片檢查（9）。30.腹股溝斜疝的疝囊與精索的位置關(guān)系是(D)A.在精索的前外側(cè)B.在精索的后外側(cè)C.在精索的后側(cè)D.在精索的前內(nèi)側(cè)E.在精索的后內(nèi)側(cè)（10）。33.男性,腹痛,腹瀉二月余,心肺無異常,腹軟,左中腹壓痛,為明確診斷,首先應(yīng)檢查:(A)A.纖維結(jié)腸鏡B.腹部B超C.鋇劑灌腸D.糞便隱血E.腹部平片（11）。36.男性,52歲,每晨5時(shí)左右胸骨后疼痛,查體:心臟不大,無雜音。發(fā)作時(shí)心電圖呈STⅡ,Ⅲ,avF抬高,約30分鐘后恢復(fù)正常。其診斷最可能是(E)A.冠心病心肌梗死B.中間綜合征C.穩(wěn)定型心絞痛D.臥位型心絞痛E.變異型心絞痛（12）。39.女性,24歲,因肥胖,停經(jīng),生須,乏力,一年而就診。檢查發(fā)現(xiàn)尿17-羥,尿17-酮明顯增高,血漿ACTH降低,低血鉀性堿中毒。擬診皮質(zhì)醇增多癥,病因最可能是(C)A.兩側(cè)腎上腺增生B.腎皮質(zhì)瘤C.腎上腺皮質(zhì)癌D.異位ACTH綜合征E.單純性肥胖（13）。40.女,40歲,消瘦三月,胃納一般,素喜飲,尿量多,偶心悸,甲狀腺似輕度彌漫大,軟,無結(jié)節(jié),心律齊,心率94次/分,空腹血糖107mmol/L,尿糖++,攝I率:3及24小時(shí)都增高,T抑制試驗(yàn)小于50%,口服葡萄糖耐量試驗(yàn)見表,考慮診斷最可能為(B)030'60'120'180'血糖mg/dL102250170140110尿糖-++---A.甲亢伴糖尿病B.甲亢伴糖耐量減退C.甲亢伴腎性糖尿D.單純性甲狀腺腫伴糖尿病E.單純性甲狀腺腫伴腎性糖尿（14）。41.男,15歲,跌倒后髖關(guān)節(jié)腫痛及臀部血腫,APTT延長,PT12秒,凝血活酶生成試驗(yàn)（TGT）結(jié)果:患者血漿+正常血清漿:糾正;正常人硫酸鋇吸附血漿+患者血漿:不糾正,該例最可能的診斷是(c)A.凝血因子V缺乏癥B.凝血因子X缺乏癥C.凝血因子Ⅸ缺乏癥D.凝血因子Ⅷ缺乏癥E.凝血因子Ⅺ缺乏癥（15）。42.肝細(xì)胞的碎片狀壞死,主要見于(B)A.急性輕型肝炎B.慢性肝炎重度C.重型病毒性肝炎D.亞急性重型肝炎E.慢性肝炎輕度（16）。43.患者,女,12歲,二天內(nèi)反復(fù)多次全身抽搐。在發(fā)作間歇期仍意識(shí)不清,治療該患者的首選藥物應(yīng)為(C)A.靜推甘露醇降顱壓B.口服苯妥英鈉治療抽搐C.靜推安定制止發(fā)作D.靜脈注射青霉素預(yù)防感染E.靜注碳酸氫鈉糾正酸中毒（17）。53.女性,服藥后惡心,嘔吐,腹痛,很快昏迷,瞳孔小,面肌顫動(dòng),尿中查出三氯乙醇,最可能為哪種中毒(B)A.砷中毒B.敵百蟲中毒中毒D.異菸肼中毒E.嗎啡中毒（18）。59.15歲,月經(jīng)周期不規(guī)律,血量多,此次月經(jīng)持續(xù)10多天未凈,量仍多,采用下列哪項(xiàng)止血最合適(B)A.肌注丙酸睪丸酮B.肌注苯甲酸雌二醇C.口服克羅米芬D.雌孕激素序貫療法E.肌注黃體酮（19）。67.急性化膿性髖關(guān)節(jié)炎,早期最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?C)A.足量有效抗生素加支持療法B.足量有效抗生素加關(guān)節(jié)內(nèi)注入抗生素C.足量有效抗生素加關(guān)節(jié)切開引流D.足量有效抗生素加石膏固定E.足量有效抗生素加早期功能練習(xí)加理療（20）。70.男,40歲,車工,反復(fù)發(fā)作腰腿痛5年,近4個(gè)月加重,臨床檢查:左直腿抬高30°(+),加強(qiáng)試驗(yàn)(+),左小腿外側(cè)針刺覺減退鞍區(qū)感覺正常,左拇背伸力弱,膝跟腱反射正常,腰椎X線片未見異常,下列治療哪項(xiàng)最重要(E)A.臥床休息B.骨盆牽引治療C.理療D.按摩治療E.手術(shù)治療（21）。72.一個(gè)3歲病毒性腦炎患兒,發(fā)病第3天突然驚厥,已持續(xù)1分鐘未停,應(yīng)首先進(jìn)行下面哪項(xiàng)措施(C)A.肌肉注射安定B.肌肉注射苯巴比妥C.靜脈注射安定D.靜脈注射甘露醇E.靜脈注射地塞米松（22）。77.一45歲婦女，GP,經(jīng)量增多5月，末次月經(jīng)已持續(xù)20天。檢查發(fā)現(xiàn)：l,外陰見血跡，宮頸口見雞蛋大小褐色包塊，根蒂位于宮頸口以上1cm，粗，有接觸出血，臭,最佳術(shù)式是：(E)A.經(jīng)腹子宮全切除術(shù)B.經(jīng)陰道子宮全切除術(shù)C.經(jīng)腹子宮次全切除術(shù)D.腹膜外子宮全切除術(shù)E.經(jīng)陰道子宮腫瘤切除術(shù)（23）。83.27歲婦女,停經(jīng)3月,微熱,盜汗,結(jié)婚2年,未孕。月經(jīng)2-3/33-35天,量少,痛經(jīng)。婦檢:子宮正常大小,雙側(cè)附件增厚,X線胸片:左側(cè)胸膜肥厚,確診方法首選為(B)A.黃體酮試驗(yàn)B.診斷性刮宮C.血β-hCG放免法測定D.盆腔B超E.胸部CT（24）。92.六歲男童體格檢查時(shí)化驗(yàn)結(jié)果如下:HB119g/L,×10/L,MCV81flMch29pgMCHC32%SF8ug/LFEP550ug/LSI760ug/L,TIBC3800ug/L,給該小兒最適合的建議是(E)A.觀察,無需治療B.補(bǔ)充葉酸+B12C.加強(qiáng)營養(yǎng),補(bǔ)充多種維生素D.補(bǔ)充VitB6E.補(bǔ)充鐵劑及VitC（25）。93.病原菌不明的化膿性腦膜炎治療應(yīng)首選(E)A.磺胺嘧啶B.大劑量青霉素C.紅霉素D.慶大霉素+紅霉素E.青霉素+氯霉素（26）。100.6個(gè)月小兒診斷化膿性腦膜炎,經(jīng)抗菌素治療一周后熱退,不吐,抽止,腦脊液細(xì)胞數(shù)由1500×10/L,降至50×10/L。近2天又開始發(fā)燒,體溫℃,并出現(xiàn)頻繁嘔吐,最簡便的檢查方法是(B)A.作腦CTB.顱骨透照C.做血培養(yǎng)D.腦脊液E.拍胸部X光片（27）。103.真菌膿毒癥常有:(C)A.皮疹B.譫妄,昏迷C.白血病樣反應(yīng)D.并發(fā)心肌炎E.轉(zhuǎn)移性膿腫（28）。107.低滲性缺水的病人,體重60kg,中度缺鈉,共缺鈉鹽相當(dāng)于5%的高滲鹽水(A)（29）。111.男性,62歲。2小時(shí)前突發(fā)心前區(qū)持續(xù)性疼痛伴大汗,血壓160/95mmHg,心率84次/分,心電圖示VST段弓背向上抬高首選的治療措施是:(A)A.吸氧,肌注杜冷丁B.靜脈滴注硝酸甘油C.經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)D.肝素抗凝治療1周E.極化液靜滴2周（30）。113.肺動(dòng)脈瓣狹窄的最常見病因正確的是:(C)A.風(fēng)濕熱B.老年退行性瓣膜病變C.先天性畸形D.類癌綜合征E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡（31）。122.關(guān)于顱后窩骨折正確的是：(A)A.傷及顳骨巖部后外側(cè)時(shí)可出現(xiàn)Battle征B.傷及枕骨基底部可出現(xiàn)attle征C.枕骨基底部骨折可出現(xiàn)“熊貓眼”征征多在傷后立即出現(xiàn)E.巖尖后緣附近的骨折一般不出現(xiàn)后組腦神經(jīng)損傷（32）。130.判斷是否急性白血病最重要的診斷方法是(C)A.血紅蛋白,紅細(xì)胞,血小板檢查B.周圍血液涂片檢查C.骨髓涂片檢查D.血清維生素B及葉酸測定E.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（33）。133.下列哪項(xiàng)符合肺炎感染性休克的臨床表現(xiàn)(C)A.心動(dòng)過緩、心音強(qiáng)而有力B.四肢厥冷、大汗淋漓C.肺無異常體征D.口唇發(fā)紺、呼吸困難E.脈搏細(xì)弱、血壓下降（34）。135.腰穿腦脊液中蛋白為L(200mg),下列哪種疾病是符合的(E)A.腦腫瘤B.結(jié)核性腦膜炎C.脊髓壓迫癥D.格林-巴利綜合征E.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾?。?5）。137.腹股溝疝手術(shù)治療原則中的是(E)A.嬰幼兒只作單純高位結(jié)扎B.青少年腹股溝管后壁尚健全可用Fergusou法C.壯年常用Bassini修補(bǔ)法D.腹壁缺損重的可采用疝成形術(shù)E.絞窄疝.腸切除術(shù)后可采作Mcvay法（36）。142.一45歲陰道流血的婦女,經(jīng)診斷為無排卵型功血,其子宮內(nèi)膜病理類型了以下哪項(xiàng)都是正確的(E)A.增生期子宮內(nèi)膜B.囊腺型增生過長C.腺瘤型增生過長D.萎縮型子宮內(nèi)膜E.內(nèi)膜呈A-S反應(yīng)（37）。148.下列哪項(xiàng)胸水指標(biāo)可基本排結(jié)核性胸膜炎(D)A.以中性粒細(xì)胞為主B.結(jié)核菌檢查陰性C.胸液中紅細(xì)胞超過5×10/LD.間質(zhì)細(xì)胞大于5%＜（38）。154.男性，57歲。突然出現(xiàn)一側(cè)上肢麻木伴無力，半小時(shí)后緩解，次日再次出現(xiàn)，并伴一側(cè)眼視物模糊，半小時(shí)再次緩解。神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。對(duì)該患者下列哪種觀點(diǎn)是的：(A)A.觀察，無定位體征可不治療B.多次發(fā)作的病人可手術(shù)治療C.抗凝治療D.抗血小板聚集治療E.腦血管擴(kuò)張劑及擴(kuò)容劑（39）。156.關(guān)于閉合性腦損傷的機(jī)制的是：(A)A.造成閉合性腦損傷的接觸力是指物體與頭部直接碰撞，由于受傷瞬間頭部的減速或加速運(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致的腦損傷B.單由接觸力造成的腦損傷，其范圍可較為固定和局限，可見早期昏迷表現(xiàn)C.由慣性力引起的腦損傷則常有早期昏迷表現(xiàn)D.受力側(cè)的腦損傷稱為沖擊傷E.對(duì)沖傷易發(fā)生于額極，顳極及其底面（40）。157.下列關(guān)于惡性腫瘤病因的敘述中，哪項(xiàng)是的(B)A.吸入放射污染粉塵可致骨肉瘤和甲狀腺腫瘤等B.致癌病毒主要是指NDA腫瘤病毒C.燒傷深瘢痕長期存在易癌變D.相當(dāng)數(shù)量的肝癌、食管癌、鼻咽癌患者有家族史，說明遺傳因素是不容忽視的致癌因素之一E.先天或后天免疫缺陷者易發(fā)生惡性腫瘤（41）。160.引起血清總補(bǔ)體和補(bǔ)體C下降的疾病不包括(C)A.急性鏈球菌感染后腎炎B.系膜毛細(xì)血管性腎炎C.Ⅰ型急進(jìn)性腎炎D.狼瘡性腎炎E.冷球蛋白血癥（42）。169.需手術(shù)治療,并需腹腔引流的方法適合上述的哪一種疾病(A)A.急性化膿性闌尾炎B.右側(cè)輸尿管結(jié)石C.急性腸系膜淋巴結(jié)炎D.輸卵管妊娠E.右輸卵管炎[問題:173-174]A.無痛進(jìn)行性黃疸B.上腹及背部持續(xù)性疼痛C.頑固性上腹痛伴嘔酸D.出現(xiàn)whipple三聯(lián)癥E.嚴(yán)重水瀉,低鉀,低胃酸下列疾病可出現(xiàn)以上哪種表現(xiàn)（43）。173.胰頭癌(B)（44）。174.胰島B細(xì)胞瘤(D)[問題:175-176]A.腦脊液常規(guī)檢查B.腦脊液涂片染色后檢查C.腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)D.血清特異性IgM檢查E.瘀斑涂片染色后檢查（45）。175.2歲小兒,因突發(fā)寒戰(zhàn)高熱6小時(shí)于1994年3月9日來診,患兒萎靡不振,面色蒼白,手足厥冷,血壓(60/40mmHg),皮膚花紋狀,兩三處有瘀斑,無腦膜刺激征。白細(xì)胞19×10/L,中性92%,應(yīng)做上列何項(xiàng)檢查以早期診斷(E)（46）。176.一20歲新戰(zhàn)士,因持續(xù)發(fā)熱頭痛,5日,嗜睡一日,昨日起口角有小抽動(dòng)于1992年9月2日來診。查體:體溫℃,脈搏110次/分,呼吸24次/分,血壓(125/90mmHg),昏睡,口角,眼肌及面肌時(shí)有小抽動(dòng),皮膚無瘀點(diǎn),光反應(yīng)減弱,頸有抵抗,呼吸淺表,呈腹式呼吸,雙膝反射亢進(jìn),提睪反射減弱,四肢肌張力增加,上肢屈曲,克氏征與布氏征(+),巴氏征右(+),左(±),×10/L,中性81%,應(yīng)做上列何項(xiàng)檢查以便確診(D)尿鏡檢中發(fā)現(xiàn)有:A.白細(xì)胞管型B.紅細(xì)胞管型C.上皮管型D.蠟狀管型E.脂肪管型最常見于（47）。178.微小病變腎病(E)[問題:181-182]線鋇餐檢查:病變腸管呈線樣征線鋇劑灌腸檢查,病變腸管呈鉛管狀線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)病變腸段呈Stierlin'ssign線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)回盲部狹窄,呈充盈缺損E.腸粘膜充血水腫,腸腔粘液較多（48）。181.潰瘍性結(jié)腸炎可出現(xiàn)(B)（49）。182.克隆氏病可出現(xiàn)(A)A.自家免疫性疾病B.病毒感染C.血鈣降低D.細(xì)菌感染E.碘缺乏下列疾病與上述哪項(xiàng)最相關(guān)（50）。186.甲狀腺髓樣癌(C)（51）。190.孕35周,1小時(shí)前因突發(fā)陰道大出血,送急診室搶救,經(jīng)輸血輸液抗休克等治療,作B超示:胎兒大小符合孕35周,胎盤位于子宮下段后壁并蓋過宮頸內(nèi)口。進(jìn)一步處理應(yīng)選擇(B)A.子宮體部剖宮產(chǎn)術(shù)B.子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)C.縮宮素引產(chǎn)D.人工破膜E.期待療法A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.肺動(dòng)脈口狹窄E.主動(dòng)脈窒痛破裂下列疾病最可能的診斷是（52）。192.15歲男孩,肺動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及Ⅲ級(jí)吹風(fēng)樣雜音,無震顫,伴第二心音亢進(jìn)，固定分裂,心電圖右室肥大(A)A.良性骨腫瘤B.惡性骨腫瘤C.有惡性傾向的良性骨腫瘤D.腫瘤樣病變E.繼發(fā)性骨腫瘤（53）。197.骨囊腫是：(D)（54）。198.脊索瘤是：(B)8-11(55)。1、節(jié)段性腸炎最常見的并發(fā)癥：DA.癌變B.出血C.穿孔D.癌管形成及復(fù)發(fā)E.以上都不是（56）。2、正常情況下，腹部平片小腸內(nèi)無氣體顯示是因?yàn)椋篍A.小腸內(nèi)無氣體B.小腸內(nèi)無產(chǎn)氣桿菌,產(chǎn)氣少C.小腸黏膜可吸收氣體D.吞下的氣體量少E.以上都不是（57）。3、急性腸梗阻治療中，最首要的措施是:AA.到正水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)B.胃腸減壓C.灌腸D.運(yùn)用抗生素E.盡快手術(shù)（58）。6、關(guān)于腸梗阻的早期全身變化,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:EA.大量嘔吐,丟失胃液,最易發(fā)生低氯低鉀性堿中毒B.血液濃縮C.血管量減少D.失水失鹽,屬等滲性缺水E.毒素吸收后可致毒學(xué)癥,休克（59）。24、胃大部切除術(shù)后，胃病主要表現(xiàn)為AA骨質(zhì)軟化B骨質(zhì)疏松C骨質(zhì)硬化D骨質(zhì)鈣化E骨質(zhì)破壞（60）。27、傾倒綜合癥一般發(fā)生在進(jìn)食后幾分鐘DA50-60B30-40C20-30D10-20E5-10（61）。29、一男性40歲患者，有胃痛病史多年，異向腰背部折射疼痛，經(jīng)內(nèi)科治療效果不顯著，經(jīng)胃部檢查診斷為胃角后壁潰瘍向胰腺穿透。病理檢查排除痙腫，首選手術(shù)方式為：BA胃選擇性迷走神經(jīng)切除術(shù)B胃大部切除術(shù)，畢I式吻合C胃大部切除術(shù)II式吻合D胃大部切除術(shù)，潰瘍礦置E胃空腸吻合術(shù)（62）。35、細(xì)胞內(nèi)液絕大部分存在于：CA.脂肪組織B.結(jié)締組織C.骨骼肌D.皮膚組織E.骨骼（63）。38、每日從皮膚蒸發(fā)的水分約有：B（64）。39、輸尿管乙狀結(jié)腸吻合術(shù)后可發(fā)生：A正常的代謝性酸中毒增大的代謝性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性堿中毒（65）。41、低鈣血癥的主要臨床表現(xiàn)不包括：AA.疲倦乏力B.口周和指尖麻木C.腹部絞痛征陽性征陽性（66）。43、一男性患者，50歲，入院時(shí)體重為63公斤，剖腹探查術(shù)后，測得血清鈉156mmol/L,體重減輕3公斤。估計(jì)體內(nèi)失液總量為：A（67）。45、當(dāng)日補(bǔ)液量為：C（68）。47、入院后，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)該患者同時(shí)有腎功能不全，血?dú)夥治鰣?bào)告顯示：,HCO310mmol/L,AG40mmol/L,L,Na140mmol/L,Cl90mmol/L。此時(shí)最可能的是下列哪一種診斷：EA.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒C.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒D.代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒E.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒（69）。49、最可能出現(xiàn)的血?dú)庾兓牵篋上升，HCO3上升上升，HCO3下降下降，HCO3上升下降，HCO3下降E.無明顯變化（70）。50、如果此時(shí)觀察患者的呼吸，最可能發(fā)現(xiàn)的是：AA.呼吸深而快B.呼吸淺而快C.呼吸深而慢D.呼吸淺而慢E.呼吸無變化（71）。51、肝臟的血液供應(yīng)主要來自EA門靜脈B肝動(dòng)脈C腸系膜動(dòng)脈D腹腔動(dòng)脈E胃右動(dòng)脈（72）。55、肝血管瘤的最有效治療方法是AA肝部分切除或肝葉切除B肝血管癌捆扎術(shù)C肝動(dòng)脈結(jié)扎D肝動(dòng)脈栓塞E放療（73）。56、小肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)指直徑小于EA、1cmB、2cmC、3cmD、4cmE、5cm（74）。57、男性50歲，乙肝病史二十年，B超發(fā)現(xiàn)左肝3cm占位，肝功能正常，AFP陰性，該病人首先考慮可能是什么疾病BA肝硬化結(jié)節(jié)B原發(fā)性肝癌C肝血管瘤D肝腺瘤E肝囊腫（75），58、男性，60歲，嚴(yán)重肝硬化，AFP>1000mg/L,B超發(fā)現(xiàn)肝明顯縮小,右葉肝實(shí)質(zhì)中2cm占位,本病人首先選擇的治療方法應(yīng)是DA手術(shù)治療B介入治療C中藥治療D局部酒精注射E免疫治療（76）。79、下列哪項(xiàng)不是無尿的原因:aa.后尿道結(jié)石嵌頓b.休克c.雙側(cè)輸尿管梗阻d.異型輸血e.腎小球?yàn)V過壓為零（77）。84、前列腺增生癥患者出現(xiàn)臨床癥狀的年齡大多數(shù)在下列哪個(gè)年齡:c歲歲歲歲歲（78）。90、急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)除外哪一項(xiàng):EA非凹陷性水腫B鏡下或肉眼血尿C尿量減少D高血壓EA組B溶血性鏈球菌感染（79）。104、關(guān)于新生兒呼吸窘迫綜合癥，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的CA胎齡愈小，發(fā)病率愈高B早產(chǎn)兒、窒息嬰多見C生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀D進(jìn)行性呼吸困難和青紫E胸片示典型支氣管充氣癥（80）。105、月經(jīng)周期長短取決于下列何項(xiàng)因素：BA經(jīng)期的長短B增生期的長短C分泌期的長短D黃體的壽命E黃體退化或白體的時(shí)間（81）。120、目前我國采用的圍產(chǎn)期是：DA妊娠滿20周到產(chǎn)后4周B妊娠滿28周到產(chǎn)后1周C妊娠滿20周到產(chǎn)后1周D妊娠滿28周到產(chǎn)后4周E胚胎形成到產(chǎn)后一周（82）．128、關(guān)于生殖器結(jié)核,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的Da.盆腔X線平片發(fā)現(xiàn)孤立鈣化點(diǎn),提示盆腔結(jié)核。b.常繼發(fā)于身體其他部位結(jié)核c.診斷性刮宮時(shí),注意刮取宮底及宮角部內(nèi)膜d.腹腔鏡檢查為最直接、最可靠的診斷方法e.最好發(fā)的部位是輸卵管（83）。129、關(guān)于盆腔炎,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的Da.病原菌常見沿陰道、子宮、輸卵管粘膜上行感染b.慢性盆腔炎可急性發(fā)作c.產(chǎn)褥感染,主要經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延d.葡萄球菌很少沿生殖器內(nèi)膜上行感染e.闌尾炎可直接蔓延引起輸卵管炎（84）。130、婦女白帶的來源,下述何項(xiàng)表述不正確Ba.宮頸腺體分泌物b.陰道上皮腺體分泌物c.子宮內(nèi)膜分泌物d.陰道粘膜滲出物e.宮頸及陰道的脫落細(xì)胞（85）。137、宮頸鱗狀上皮化生哪項(xiàng)是錯(cuò)的Ba.為移行帶柱狀上皮下的儲(chǔ)備細(xì)胞增生而形成b.化生的鱗狀上皮為未成熟鱗狀細(xì)胞，核深染,有核異型或異常分裂相c.化生的鱗狀上皮不同于宮頸陰道部端鱗狀上皮d.化生的鱗狀上皮與非典型增生不同e.宮頸管腺上皮也可化生為鱗狀腺體（86）。138、關(guān)于宮頸癌的分期,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的Aa.膀胱泡狀水腫屬Ivab.宮旁結(jié)節(jié)性增厚達(dá)盆壁屬IIIbc.癌瘤侵犯陰道下1/3屬IIIad.癌瘤侵犯達(dá)陰道上1/3為Iia期肉眼觀察難于識(shí)別（87）。139、宮頸癌初程淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不包括:Ba.宮頸旁淋巴b.骶前淋巴c.閉孔淋巴d.髂外淋巴e.髂內(nèi)淋巴（88）。148、男，35歲，下肢水腫2周，血壓28/14kPa，尿蛋白+++，紅細(xì)胞10-15/HP，尿糖+，血肌酐160μmol/L，血白蛋白32g/L。下列哪項(xiàng)對(duì)診斷本病價(jià)值最小：CA血常規(guī)B腎超聲C腎CTD尿培養(yǎng)E血脂（89）。160、患者檢查結(jié)果并發(fā)有呼吸窘迫綜合癥，最合適急性腎衰的治療為：DA腹膜透析B血液透析C血液濾過D連續(xù)動(dòng)-靜脈血液濾過E維持水、電解質(zhì)平衡，強(qiáng)心利尿（90）。162、檢查結(jié)果符合糖尿病、腎功能衰竭，為了區(qū)別糖尿病腎病引起的尿毒癥，還是糖尿病感染引起急性腎功能衰竭，應(yīng)作下列檢查，其中哪一項(xiàng)無意義：BAB超觀察雙腎大小B尿比重及滲透壓測定C眼底檢查視網(wǎng)膜病變D貧血程度E腎活組織檢查（91）。165、男，68歲，有高血壓浮腫史11年，近1月來食欲減退，口渴多尿，惡心，昨起神志不清，胡言亂語。檢查：神志恍惚，貧血貌，血壓20/14kPa（150/105mmHg），心率80次/分，心尖區(qū)II度收縮期雜音，神經(jīng)系統(tǒng)檢查（-）。最緊急檢查可除外下列哪項(xiàng)？DA血糖B血BUN、CrCCO2結(jié)合力D頭顱CTE血尿酮體（92）。166、如果檢查結(jié)果為尿素氮40mmol/L（106mg/dl），肌酐984μmol/L（dl),二氧化碳結(jié)合力11Vol/L,血糖L(105mg/dl).最合適的治療方法是：BA血液透析B腹膜透析C口服透析D5%碳酸氫鈉靜脈點(diǎn)滴E低滲鹽水（93）。176、男,64歲,上腹痛3月伴消瘦,腹痛于夜間仰臥位加重,前傾體位減輕，進(jìn)食后疼痛不能緩解,診斷首先考慮為EA球部潰瘍B胃癌C反流性食管炎D胰頭癌E胰體癌（94）。178、女，36歲，因精神病而服用氯丙嗪治療，近來發(fā)現(xiàn)全身瘙癢，尿色深黃，無發(fā)熱腹瀉，首先考慮為DA肝細(xì)胞性黃疸B中毒性肝炎C溶血性黃疸D膽內(nèi)膽汁郁積E膽外膽汁郁積（95）。190、男，60歲，有冠心病史，但僅于近5天來有發(fā)作性胸骨后疼痛，每日1-2次，不論在活動(dòng)、休息或睡眠時(shí)均有發(fā)作，歷時(shí)30min至1小時(shí)以上，血清酶譜不高。此病例最可能的診斷是BA穩(wěn)定型心絞痛B初發(fā)型心絞痛C不穩(wěn)定型心絞痛D變異型心絞痛E急性心肌梗死8-18（96）。8.男性,50歲。右上腹部不適2個(gè)月,檢查:肝大劍突下6厘米,質(zhì)硬,AFP>400ng/毫升,持續(xù)1個(gè)月。HBSAg(-),為確定病變部位和性質(zhì),下列哪種檢查最優(yōu)(C)超B.放射性核素肝掃描C.選擇性肝動(dòng)脈造影E.核磁共振（97）。12.女,32歲,妊娠月。心悸,出汗,易餓,消瘦,大便頻,無膿血。心率112次/分,手顫,皮膚濕潤,甲狀腺彌漫性Ⅱ度腫大,有血管雜音,應(yīng)選哪種治療(C)A.丙基硫氧嘧啶+復(fù)方碘液B.他巴唑+復(fù)方碘液C.他巴唑+甲狀腺片D.心得安+碘劑E.中藥+碘糖丸（98）。15.28歲男性,因胃潰瘍而行胃切除,術(shù)后半年上腹部疼痛明顯，經(jīng)常有腹瀉,經(jīng)用制酸藥物和氟哌酸治療效果不佳,腹瀉腹痛加重,最可能的診斷為:(D)A.胃空腸吻合口潰瘍B.功能性消化不良C.促胃液素瘤D.慢性胰腺炎E.癌性潰瘍（99）。34.女性,30歲,船民,8月1日開始連續(xù)發(fā)熱12天,伴頭痛,畏寒,腹瀉,納差,右下腹輕壓痛,肝肋下厘米,軟,無壓痛,脾肋下1厘米,查體:T40℃,ALT90Iu,HBsAg(-),肥達(dá)氏反應(yīng)"0"1:80,"H"1:160,血白細(xì)胞4×10/L,N65%,L35%,最可能應(yīng)診斷(C)A.急性黃疸型病毒性肝炎B.瘧疾(胃腸型)C.傷寒合并中毒性肝炎D.傷寒(暴發(fā)型)E.阿米巴肝膿腫（100）。37.女,40歲。發(fā)現(xiàn)高血壓4年,查:13kPa(175/100mmHg),心率84次/分,心界不大,A>P,尿常規(guī)WBC0-2/HP,眼底小動(dòng)脈痙攣,最可能診斷為(A)A.高血壓病1級(jí)B.高血壓病2級(jí)C.腎盂腎炎并高血壓D.心血管神經(jīng)癥E.臨界高血壓（101）。41.患者,男性,上腹隱痛,腹脹,嘔吐一周,手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)胃竇部有6×8×5cm大腫塊,后壁與胰腺粘連固定,不活動(dòng),肝左、右葉均有散在硬結(jié),腹主動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)及小腸系膜有多個(gè)腫大淋巴結(jié),質(zhì)硬。此時(shí)首先考慮采用的治療方法(D)A.胃癌根治十肝葉切除B.胃癌根治術(shù)C.癌腫局部切除術(shù)D.胃空腸吻合術(shù)E.立即關(guān)腹改用化療（102）。48.26歲,GP,葡萄胎清宮術(shù)后1年,未隨診,宮頸3點(diǎn)處有1××1cm紫蘭色結(jié)節(jié),子宮正常大,雙附件正常,切除宮頸病灶,病理組織學(xué)切片見大量高度增生的滋養(yǎng)細(xì)胞及血塊,最佳的治療藥物是(C)A.順鉑+5-氟脲嘧啶氟脲嘧啶+氨甲喋呤氟脲嘧啶+更生霉素D.環(huán)磷酰胺+長春新堿氟脲嘧啶（103）。51.缺鐵性貧血患兒對(duì)感染的易感性高。最可能的機(jī)制為(E)A.微量元素缺乏B.體液免疫功能缺陷C.能量和蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良D.體溫較低E.細(xì)胞免疫功能缺陷（104）。80.下列屬細(xì)胞周期非特異性藥物的是：(D)A.阿糖胞苷B.羥基脲C.長春新堿D.絲裂霉素E.氟脲嘧啶（105）。81.關(guān)于腫瘤的描述，下列哪一項(xiàng)是正確的(E)A.腎母細(xì)胞瘤切除后易復(fù)發(fā)，為交界性腫瘤B.精原細(xì)胞瘤為交界性腫瘤C.涎腺混合瘤屬良性腫瘤D.基底細(xì)胞癌發(fā)展緩慢，為良性腫瘤E.膀胱乳頭狀瘤屬交界性腫瘤（106）。82.對(duì)隱性感染來說,那種提法是的(C)A.不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯臨床表現(xiàn)B.與病原攜帶者同時(shí)存在或交替出現(xiàn)C.不造成組織損傷D.流行期間隱性感染的增加對(duì)防止流行的擴(kuò)大有重要意義E.都產(chǎn)生特異性免疫（107）。91.38歲女性職員,過勞后突發(fā)呼吸困難?？确奂t色泡味痰。肺滿布濕音。心尖部舒張期隆隆樣雜音。ECG示竇性節(jié)律,心率120次/分。右室肥厚。下列哪種治療宜采用(B)A.利尿劑B.毛花甙丙C.硝普鈉D.嗎啡E.普萘洛爾（108）。93.Graves病的病理改變中下述哪項(xiàng)是的(D)A.甲狀腺濾泡細(xì)胞從立方形轉(zhuǎn)為柱狀形B.濾泡間組織中有彌漫性淋巴細(xì)胞浸潤C(jī).在浸潤性突眼的球后組織中,眼球肌水腫增大D.骨骼肌,心肌內(nèi)粘多糖明顯增多E.少數(shù)病例有骨質(zhì)疏松（109）。98.關(guān)于傳染的概念，下列哪項(xiàng)是的(B)A.傳染也稱感染，是人體同病原體相互作用，相互斗爭的過程B.感染病原體后是否發(fā)病主要決定于病原體的毒力和數(shù)量C.感染病原體后是否發(fā)病主要決定于人體的抗病能力D.傳染過程具備病原體，人體、環(huán)境三因素E.感染病原體后不一定都有傳染病發(fā)作（110）。102.肺炎球菌肺炎在病變消散后肺組織結(jié)構(gòu)為(E)A.纖維組織增生B.有小空洞殘留C.肺泡壁水腫D.局部支氣管擴(kuò)張E.肺泡壁無損壞（111）。104.關(guān)于感覺系統(tǒng)的解剖生理,下面哪一項(xiàng)正確(D)A.各種一般感覺均有其末梢特有的感覺器B.一般感覺的傳導(dǎo)徑路均由三個(gè)向心的感覺神經(jīng)元連接組成C.每一脊神經(jīng)后根纖維支配一定的皮膚區(qū)域D.每一周圍神經(jīng)含有一個(gè)節(jié)段的脊神經(jīng)纖維E.脊髓丘腦束的外側(cè)部傳導(dǎo)來自腰骶段的感覺（112）。105.關(guān)于重癥肌無力危象正確的是(D)A.危象是急驟發(fā)生呼吸肌嚴(yán)重?zé)o力,以致不能維持換氣功能B.肌無力危象為疾病發(fā)展,或服抗膽堿脂酶藥物不足所致C.膽堿能危象是為使用抗膽堿脂酶劑過量所致D.反拗性危象可用阿托品對(duì)抗E.判斷危象性質(zhì),可用騰喜龍?jiān)囼?yàn)（113）。108.下列哪項(xiàng)是慢性心力衰竭的血流動(dòng)力學(xué)表現(xiàn)(B)A.心排血量下降B.肺毛細(xì)血管楔壓降低C.中心靜脈壓升高D.循環(huán)血量增加E.左室舒張末容量減少（114）。110.頸椎病其頸6神經(jīng)根受壓時(shí)下列哪項(xiàng)是的(E)A.拇指感覺減退B.中指感覺減退C.肱二頭肌腱反射消失D.肱三頭肌腱反射消失或減弱E.小指感覺減退（115）。111.關(guān)于妊娠代謝變化哪項(xiàng)是的(A)A.蛋白質(zhì)代謝--負(fù)氮平衡B.糖代謝--胰島素分泌增加C.脂類代謝--血脂升高D.鐵--妊娠期需要量增加E.鈣及磷--妊娠期需要增加（116）。112.引起急性膿胸見的致病菌是(B)A.葡萄球菌B.結(jié)核桿菌C.變形桿菌D.產(chǎn)氣桿菌E.大腸桿菌（117）。120.診斷不穩(wěn)定骨盆骨折，何項(xiàng)意義(B)A.骨盆擠壓，分離引起骨折處痛B.骨盆上升時(shí)測髂前上嵴至內(nèi)踝距離患側(cè)縮短C.一側(cè)髂后上嵴也可向右，向上，向中線移位D.外傷后下肢移動(dòng)痛加重E.雙側(cè)髂前上嵴與臍失去等邊三角形（118）。125.下列何項(xiàng)外均提示排卵(D)A.卵巢內(nèi)黃體形成B.子宮內(nèi)膜呈分泌期變化C.基礎(chǔ)體溫雙相D.宮頸粘液涂片可見羊齒狀結(jié)晶E.陰道涂片多為中層細(xì)胞和角化前細(xì)胞（119）。127.一初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程2小時(shí)10分,產(chǎn)鉗助產(chǎn)分娩,新生兒重3500克,出生后1分鐘無呼吸,心率100次/分,膚色蒼白,肢體稍屈,吸痰管刺激咽部無反應(yīng),下述哪項(xiàng)外處理均恰當(dāng)(D)A.立即作氣管插管吸出粘液及羊水B.吸出粘液及羊水后正壓供氧C.經(jīng)臍靜脈給堿性藥物D.立即給呼吸興奮劑E.急救宜在30～32℃下進(jìn)行（120）。128.關(guān)于硫賁妥鈉的藥理特點(diǎn)中,哪一些是的:(E)A.抑制交感神經(jīng)B.興奮副交感神經(jīng)C.易通過血腦屏障D.有良好的抗驚厥作用E.有較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用（121）。133.引起再生障礙性貧血與劑量關(guān)系不大的因素包括以下哪種：(A)A.苯B.氯霉素C.磺胺類藥物D.合霉素E.殺蟲劑A.頸靜脈怒張B.腹水C.肝大D.下肢水腫E.肝頸靜脈返流征下列疾病有關(guān)的臨床表現(xiàn)正確的是（122）。151.肝硬化不應(yīng)有的體征(A)[問題:155-156]A.惡性瘧疾B.間日瘧疾C.三日瘧疾D.三日瘧+惡性瘧E.間日瘧+惡性瘧下列疾病最常見于（123）。155.引起急性腎小球腎炎(E)（124）。156.引起腎病綜合征(D)A.切開引流B.病灶清除，填塞換藥C.病灶清除后，關(guān)閉切口，置管定時(shí)注入藥物D.病灶清除后，加壓融合E.病灶清除后，關(guān)閉切口，置管持續(xù)性沖洗引流（125）。167.結(jié)核性骨關(guān)節(jié)炎應(yīng)采用(D)紅細(xì)胞游離原卟林650ug/l，血清鐵蛋白4ug/l紅細(xì)胞游離原卟林800ug/l，血清鐵蛋白3ug/l紅細(xì)胞游離原卟林400ug/l，血清鐵蛋白6ug/ldl紅細(xì)胞游離原卟林400ug/l，血清鐵蛋白6ug/l紅細(xì)胞游離原卟林300ug/l，血清鐵蛋白12ug/l（126）。168.鐵減少期的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是(C)（127）。170.紅細(xì)胞生成缺鐵期的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是(A)對(duì)下列腫瘤患者有助于診斷的是A.宮腔鏡檢B.病灶、病理檢查超檢查D.盆腔檢查E.剖腹探查（128）。181.對(duì)于79歲宮頸癌婦女,為確定臨床分期應(yīng)首選(D)A.過氧化酶強(qiáng)陽性B.非特異性酯酶強(qiáng)陽性能被NaF抑制C.過氧化酶陰性D.中性粒細(xì)胞合成性磷酸酶積分降低E.鐵染色陽性下列細(xì)胞化學(xué)的改變對(duì)哪種白血病的診斷較有價(jià)值？（129）。195.急性粒細(xì)胞白血病(A)A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)E.Ⅴ級(jí)（130）。198.動(dòng)脈瘤破裂后保守治療待病情好轉(zhuǎn)后考慮手術(shù)治療(C)（131）。199.僅有頸強(qiáng),無其它定位體征(A)8-19(132)。11.4歲男孩，夏秋季發(fā)病，于6天前曾咽痛伴發(fā)燒2天，今又發(fā)燒，頭痛嘔吐，肢體疼痛，煩燥不安拒抱。體格檢查:頸強(qiáng)直，膝腱反射減弱，腹壁反射消失，腦脊液清,白細(xì)胞60/mm，中性70％，淋巴30％，糖、蛋白、氯化物正常，涂片細(xì)菌檢查陰性，最可能的診斷(E)A.化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.隱球菌性腦膜炎D.乙型腦炎E.脊髓灰質(zhì)炎（133）。27.56歲,女性,胸痛伴呼吸困難4月,體檢:右胸叩診濁音,呼吸音消失,胸液檢查:血性,LDH600u/dl,腺苷脫氨酶12u/dl,蛋白35g/L,抗結(jié)核治療2個(gè)月胸水不減少。為明確診斷,最好選用哪種檢查(B)A.支氣管鏡B.胸膜活檢C.胸部CT檢查D.胸水細(xì)菌培養(yǎng)E.超聲波檢查（134）。31.38歲,男。肝硬化患者,近兩天發(fā)熱,腹痛,體檢:腹稍膨隆,全腹壓痛,反跳痛,移動(dòng)性濁音(+),采取下列哪項(xiàng)措施最為適合(C)A.抽腹水送細(xì)菌培養(yǎng)后,針對(duì)性用藥B.選用針對(duì)革蘭氏陰性桿菌藥物C.氨芐青霉素和先鋒霉素合用D.剖腹探查E.抗菌藥物應(yīng)用一周后停藥,避免加重肝損害（135）。33.8月份,有一病人發(fā)燒、頭痛二天,沒采取特殊治療自愈,自認(rèn)患"感冒",但血中乙腦特異抗體1gM陽性,最可能為(D)A.病原體被消滅或排出B.潛伏性感染C.病原攜帶狀態(tài)D.隱性感染E.顯性感染（136）。49.男患,69歲,食管癌術(shù)后五天,胸腔引流管已拔除,進(jìn)食后突感胸痛,氣短,體溫℃,懷疑吻合口瘺。哪一種方法能最準(zhǔn)確判定(B)A.胸部平片X照象B.食道鋇餐與X線檢查C.胸穿抽出混濁液體D.食管鏡檢檢查（137）。61.患兒,5歲,因血尿入院,查體:BP20/14Kpa(150/105mmHg),雙眼臉浮腫,心率96次/分,律齊,心音尚有力,尿量950ml/d。該患兒入院后最需注意的癥狀和體征是(B)A.心率加快,心臟擴(kuò)大及奔馬律B.頭痛,惡心及視力障礙C.肺部羅音,呼吸困難和肝臟腫大D.少尿,血尿及浮腫加重E.血肌酐,BuN升高及高鉀血癥（138）。63.8個(gè)月男嬰,母乳喂養(yǎng),未加輔食,6個(gè)月開始逐漸面色臘黃,虛胖,眼神呆滯,反應(yīng)差,逗之不會(huì)笑,舌和四肢無意識(shí)震顫。對(duì)該病人最恰當(dāng)?shù)闹委熓?C)A.口服硫酸亞鐵B.口服葉酸C.肌注VitBD.靜脈滴注葡萄糖酸鈣E.口服VitB,r-氨酪酸（139）。66.患者40歲,陰道不規(guī)則流血半年,進(jìn)行性頭痛2月,突然偏癱,失語,失明,既往五年前患過葡萄胎。查:子宮稍大,稍軟,附件無異常,為明確診斷,首選何種檢查(C)A.腦脊液檢查B.頭部CTC.血HCG濃度測定D.宮腔鏡E.診斷性刮宮（140）。69.目前診斷小肝癌和微小肝癌的最佳方法是:(C)A.超聲顯像C.CTAD.放射性核素顯像（141）。71.產(chǎn)生孤立性房顫的原因正確的是：(E)A.冠心病所致B.與酒精中毒有關(guān)C.藥物中毒D.房速惡化E.體檢正常者（142）。75.女，65歲，胸悶2周，氣急不能平臥4天，體栓：端坐位，心率120次/分，血壓21/13kPa,右下肺呼吸音弱，左肺底濕性羅音，胸片示心影增大，左肋膈角鈍，右側(cè)第4前肋下密度增高影，右側(cè)胸水為淡黃色，密度（比重），蛋白23g/L,紅細(xì)胞15×10/L，白細(xì)胞10×10/L，尿常規(guī)陰性，最可能的診斷是：(C)A.結(jié)核性胸膜炎B.癌性胸膜炎C.心源性漏出液D.腎病綜合征胸腔積液E.細(xì)菌性胸膜炎（143）。79.按血腫引起顱內(nèi)壓增高或早期腦疝所需時(shí)間急性型顱內(nèi)血腫的發(fā)生時(shí)間為：(D)小時(shí)內(nèi)小時(shí)內(nèi)小時(shí)內(nèi)天內(nèi)周內(nèi)（144）。87.關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎,下列哪一項(xiàng)正確(D)A.雙峰熱B.弛緩性癱瘓C.感覺存在D.多于冬季發(fā)病E.前驅(qū)期有消化道或呼吸道癥狀（145）。89.有關(guān)甲亢良性突眼癥,哪一項(xiàng)描述正確(D)A.可先于甲亢而出現(xiàn)B.突眼程度與甲亢無明顯關(guān)系C.少數(shù)病人無甲亢癥狀D.系眼球后軟組織水腫和浸潤所致E.眼球前突一般在18mm以內(nèi)（146）。92.心尖區(qū)舒張期雜音見于(E)A.左房粘液瘤阻塞二尖瓣口B.重度主動(dòng)脈瓣狹窄C.重度單純性二尖瓣關(guān)閉不全D.左向右分流型先天性心臟病E.生理性雜音（147）。97.28歲女性患者,一年前曾患過視乳頭炎。半年前因四肢活動(dòng)笨拙,走路不穩(wěn),曾診斷為"小腦性共濟(jì)失調(diào)",二個(gè)月左右緩解。近一個(gè)月來出現(xiàn)雙下肢無力,肌力Ⅳ級(jí),膝反射增強(qiáng),Babinski征陽性,腰穿無梗阻,腦脊液常規(guī)化驗(yàn)正常,下列何種臨床表現(xiàn)屬于本病(D)A.核間性眼肌麻痹B.痛性感覺異常C.構(gòu)音障礙D.手套及襪狀痛覺減退E.三叉神經(jīng)痛（148）。107.男性,長期不規(guī)范使用抗菌素治療膀胱刺激癥狀時(shí),為鑒別腎結(jié)核與慢性腎盂腎炎,哪一項(xiàng)是最正確的(C)A.慢性腎盂腎炎時(shí)膀胱刺激癥狀不及腎結(jié)核明顯B.腎結(jié)核時(shí)尿結(jié)核菌培養(yǎng)常為可陰性C.排除慢性腎盂腎炎時(shí)尿高滲培養(yǎng)時(shí)常為陰性D.腎結(jié)核時(shí)尿中抗酸桿菌常可陽性,而慢性腎盂腎炎時(shí)常不可能查見抗酸桿菌E.腎結(jié)核腹部平片有時(shí)可發(fā)現(xiàn)腎區(qū)云片狀鈣化灶,而慢性腎盂腎炎時(shí)?？床坏接锈}化灶（149）。109.初產(chǎn)婦,1個(gè)多月前因妊娠39周,部分性前置胎盤經(jīng)陰道分娩,產(chǎn)后出血600ml,至今惡露未凈,1周前開始下腹部隱痛,近2天加重,體溫℃,婦科檢查:陰道少量血膿性分泌物,子宮前傾屈,如孕6周大小,壓痛較明顯,右附件區(qū)觸及約6×5×4cm大小腫塊,有明顯壓痛,左附件區(qū)有壓痛。下述哪項(xiàng)處理恰當(dāng)(C)超檢查B.取宮腔分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)C.立即行診刮術(shù)排除胎盤,胎膜殘留D.給予抗生素治療E.給予宮縮劑,促進(jìn)子宮收縮（150）。111.慢性化膿性骨髓炎的定義,哪項(xiàng)是的(D)A.急性炎癥消退后遺留竇道B.急性炎癥消退后殘留死腔C.急性炎癥治療后X線復(fù)查有死骨形成D.急性骨髓炎經(jīng)治療二月仍未愈者E.亦有炎癥一開始即表現(xiàn)為慢性骨髓炎者（151）。113.關(guān)于病理腎結(jié)核的描述,下列哪項(xiàng)是的(C)A.結(jié)核桿菌大多經(jīng)血行感染B.最初是雙腎同時(shí)受累C.結(jié)核桿菌直接進(jìn)入腎髓質(zhì),穿破腎乳頭D.自行愈合力強(qiáng)E.不出現(xiàn)臨床癥狀（152）。114.下列哪項(xiàng)外,均為葡萄胎處理原則(E)A.一旦確診,盡快清除子宮內(nèi)容物B.必須做第二次刮宮歲以上經(jīng)產(chǎn)婦,可考慮做子宮切除歲以上,滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生或間變者,可考慮預(yù)防性化療E.合并卵巢黃素囊腫者,須手術(shù)切除（153）。117.預(yù)防輸血時(shí)的發(fā)熱反應(yīng)中,哪一項(xiàng)措施是的(C)A.用一次性處理輸血器B.用無熱原技術(shù)配制保存液C.苯海拉明25mg肌注或靜注D.口服阿斯匹林1gE.肌注地塞米松20mg（154）。124.鈣通道阻滯劑治療心絞痛的機(jī)制包括(E)A.抑制心肌收縮,減少心肌氧耗B.解除冠狀動(dòng)脈痙攣,改善心內(nèi)膜下心肌供血C.擴(kuò)張周圍血管,降低動(dòng)脈壓,減輕心臟負(fù)荷D.降低血粘度,抗血小板聚集,改善心肌微循環(huán)E.對(duì)缺血心肌細(xì)胞的保護(hù)作用（155）。125.關(guān)于卡介苗(BCG)，的是(E)是無毒力的牛型結(jié)核菌疫苗是活菌苗不能預(yù)防感染，但能減輕感染后的發(fā)病與病情對(duì)新生兒及嬰幼兒保護(hù)力可持續(xù)5-10年E.使用滅活的BCG則對(duì)嬰幼兒的保護(hù)力是1-2年（156）。126.下列哪項(xiàng)符合一般肺心病的心電圖表現(xiàn)：(E)A.低電壓+SV≥C.電軸右偏D.竇性心動(dòng)過速波高大而寬（157）。130.外科清創(chuàng)術(shù)的原則應(yīng)(E)A.徹底消除創(chuàng)口污物及異物B.創(chuàng)面止血C.切除失活組織D.一期縫合傷口E.傷口內(nèi)置合適引流物（158）。137.關(guān)于硬腦膜外血腫的是：(D)A.與顱骨膜損傷有密切關(guān)系B.一般多見于顱蓋部C.出血來源以腦膜中動(dòng)脈最常見D.血腫最常發(fā)生于頂枕部E.有可能出現(xiàn)“中間清醒期”A.免疫球蛋白輕鏈B.白蛋白C.β-微球蛋白糖蛋白E.球蛋白（159）。152.溢出性蛋白尿主要是(A)A.一側(cè)節(jié)段性分離性感覺障礙B.雙側(cè)節(jié)段性分離性感覺障礙C.交叉性感覺障礙D.偏身感覺障礙E.偏身感覺障礙伴疼痛下列各部位病變應(yīng)分別具有哪項(xiàng)神經(jīng)表現(xiàn)?（160）。166.丘腦(E)A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.胸廓畸形D.慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫E.肺血管疾病（161）。170.在慢性肺心病的病因中甚少見的是(E)A.乙酰唑胺B.噻嗪類C.安體舒通D.呋喃苯氨酸E.氨苯喋啶利尿作用部位（162）。172.髓袢升支粗段髓質(zhì)部(D)成形植皮,閉合傷口B.游離植皮,閉合傷口C.單純縫合,閉合傷口D.縮短指骨,縫合殘端皮膚E.皮管轉(zhuǎn)移,閉合傷口（163）。177.右手中指自指甲根部橫斷,斷面整齊,創(chuàng)面處理最應(yīng)選用(A)卡卡卡卡卡（164）。183.每100毫升牛奶含熱量(C)（165）。184.每100毫升羊奶含熱量(D))（166）。185.每100毫升母奶含熱量(E)個(gè)月個(gè)月個(gè)月個(gè)月個(gè)月（167）。196.開始能發(fā)出"爸爸""媽媽"等復(fù)音是(C)%碘酊:1000過錳酸鉀:1000升汞:1000新潔爾滅酊%吡咯烷酮碘下列部位消毒一般采用:（168）。197.肛門及外生殖器(D)8-26(169)。2.肝硬化所致黃疸的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)為a血清總膽紅素1分鐘膽紅素尿膽原尿膽紅素A.增高增高++B.增高正常++-C.增高正常-+D.增高增高-+++E.增高增高+-（170）。10.一名肥胖中年男性,無“三多一少”癥狀,空腹血糖～L(100～120mg/dl),口服葡萄糖后2小時(shí)血糖160mg/dl(真糖法),應(yīng)首先考慮有以下可能eA.單純肥胖B.垂體前葉功能亢進(jìn)C.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)D.嚴(yán)重肝臟疾病E.糖尿病（171）。11.皮質(zhì)醇增多癥中,尿,血皮質(zhì)醇均可被大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)所抑制,而不能被小劑量地塞米松所抑制,病因最可能為dA.腎上腺皮質(zhì)腺瘤B.腎上腺皮質(zhì)腺癌C.腎上腺髓質(zhì)增生D.腎上腺皮質(zhì)增生E.異位ACTH綜合征（172）。13.女性9歲,有腎炎史,近一周來有咽痛,咳嗽,無痰,昨日起發(fā)熱,腹痛呈持續(xù)性,伴惡心,未嘔,二次排便稀薄不成形,檢查:體溫℃,咽部充血,兩肺呼吸音粗糙,但未聞羅音,腹部飽滿,全腹壓痛,以中下腹為著,伴反跳痛,但肌緊張不明顯,腸鳴音減弱,直腸指檢盆腔有觸痛,但無飽滿感,直腸腔內(nèi)和腔外均未觸及腫塊,WBC(19×10/L),最可能診斷考慮cA.肺炎B.腸系膜淋巴結(jié)炎C.原發(fā)性腹膜炎D.急性闌尾炎E.結(jié)核性腹膜炎（173）。20.胰腺外分泌每日為bD.<200mlE.>1500ml（174）。21.清晨出現(xiàn)尿色深,尿中大部分為變形紅細(xì)胞,為進(jìn)一步明確診斷首先應(yīng)做哪項(xiàng)檢查aA.腎活檢B.腎功能檢查C.腎盂靜脈造影型超聲檢查E.膀胱鏡（175）。30.25歲女性，1周前突然寒戰(zhàn)、高熱，繼之咳嗽，咯膿性血痰，量多，用青霉素治療。體檢：T40℃，急性病容，氣促、發(fā)紺，雙肺散在濕羅音?；?yàn):WBC25×10/L、中性92％。X線胸片示雙肺多數(shù)云絮片狀陰影，可見氣囊腫形成，首選的抗菌藥物應(yīng)為aA.新青霉素ⅡB.氨芐青霉素C.氨基糖甙類抗生素D.先鋒必（頭孢哌酮）E.氧氟沙星(氟嗪酸)（176）。39.男性,45歲,近1月來中上腹不適,檢查一般情況尚可,亦無黃疸與腹水,B型超聲及CT檢查均發(fā)現(xiàn)肝左外葉實(shí)質(zhì)性占位病變約6×7cm,肝左內(nèi)葉可見2個(gè)小病灶,各約1cm直徑,甲胎蛋白>400mg,此例處理應(yīng)dA.進(jìn)一步檢查明確診斷B.肝內(nèi)病灶局部切除C.肝葉切除術(shù)D.半肝切除術(shù)E.化學(xué)藥物治療（177）。42.慢性腎炎的臨床分型是bA.隱匿型,高血壓型,普通型,慢性急性發(fā)作型B.普通型,高血壓型,腎病型,慢性急性發(fā)作型C.普通型,腎病型,慢性急性發(fā)作型D.普通型,高血壓型,腎病型,隱匿型E.普通型,高血壓型,腎病型（178）。45.男性,30歲,持續(xù)右下腹疼痛5天伴嘔吐,惡心。查體:體溫38℃,輕度脫水。右下腹觸及一個(gè)約3×5cm大小包塊,質(zhì)硬,邊界不清,表面欠光滑,活動(dòng)度差,無疼,血WBC12×10/L,最恰當(dāng)?shù)脑\斷是cA.急性腸梗阻B.盲腸癌C.闌尾周圍膿腫D.回盲部結(jié)核E.克隆氏?。?79）。51.甲亢患者長期(3個(gè)月)口服復(fù)方碘液后,以下哪項(xiàng)正確dA.抑制甲狀腺球蛋白的分解和甲狀腺激素釋放B.甲亢癥狀獲得長期緩解C.血清蛋白結(jié)合碘降低D.碘抑制效應(yīng)消失E.甲亢癥狀減輕（180）。63.射精后立即檢查精液可發(fā)現(xiàn)dA.精液呈黏稠凝集塊狀B.液態(tài)的精液在5分鐘內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槟z凍狀C.不透明的膠凍狀精液在5分鐘內(nèi)液化D.精液在液化前精子活動(dòng)率低E.精液呈清亮的液態(tài)（181）。70.正常嬰兒每日所需水量為akcalkg體重kcalkg體重kg體重（18