蘇州工業(yè)園區(qū)職業(yè)技術(shù)學(xué)院課件

UF-100尿沉渣分析儀檢測原理及故障分析

指導(dǎo)老師：朱曉芹項目組成員王碩組長分配任務(wù)協(xié)調(diào)各組員之間的工作最后校對鐘鳳秘書查找資料制作PPT吳浩杰查找資料填寫項目高靜查找資料策劃、填寫項目報告手冊項目目標(biāo)掌握和了解尿沉渣分析儀的檢測原理與故障分析，并努力在這基礎(chǔ)上對檢測原理進(jìn)行改進(jìn)，讓大家更深入的了解尿沉渣分析儀的原理和使用方法。一·尿沉渣分析儀的概述1.1、尿沉渣分析儀概述尿沉渣顯微鏡檢查是尿常規(guī)不可缺少的一部分?？勺R別尿中細(xì)胞、管型、結(jié)晶、細(xì)菌及寄生蟲等。目前，尚無任何一臺先進(jìn)的儀器可以取代顯微鏡對尿沉渣的檢查，尿化學(xué)分析一檢查結(jié)果僅是一種篩查。尿化學(xué)檢查與顯微鏡查起互補作用。近年來，除了利用普通顯微鏡檢查，還用相差顯微鏡或掃描電鏡觀察血尿中不典型紅細(xì)胞變化以鑒別血尿來源；用干涉顯微鏡下識別各種管型的“三維空間”，內(nèi)部結(jié)構(gòu)更加清晰；用投射電鏡可以把細(xì)菌管型、白色念球菌管型、血小板管型鑒別出來，這在普通光學(xué)顯微鏡下常誤為顆粒管型；用偏振光顯微鏡檢查沉渣，易于識別脂肪管型中的成分。為此，尿沉渣顯微鏡檢查還在發(fā)展。1.2、UF-100尿沉渣分析儀介紹UF-100尿沉渣分析儀是全自動的尿液細(xì)胞分析儀，專為臨床實驗室的尿液體外分析而設(shè)計。此醫(yī)學(xué)儀器能對正常和異常的樣本進(jìn)行篩選，并能提示樣本包含的異常項目。實驗室將對異常樣本做最后的確定。運用流式細(xì)胞技術(shù)，分析儀能自動地對尿樣中的有形成分進(jìn)行混合、抽吸并分析。儀器通過對前向散射光（FSC）、熒光（FL）和電阻抗（IMP）的直接檢測，可以自動地計數(shù)5種成分。UF-100還可以為提供精確的篩選，指導(dǎo)尿液分析異常的病人做進(jìn)一步的檢查。1.3尿沉渣分析儀的臨床應(yīng)用UF-100尿沉渣自動分析儀通過對前向散射光形波（散射光強度和散射光脈沖寬度）、熒光波形（熒光強度和熒光脈沖寬度）和電阻抗值的大小綜合分析，得出細(xì)胞的形態(tài)、細(xì)胞橫截面積、染色片段的長度、細(xì)胞容積等信息并繪出直方圖和散射圖。儀器通過分析每個細(xì)胞信號波形的特性來對其進(jìn)行分類。1.前向散射光信號主要反映細(xì)胞體積的大小2.Fsc（前向散射光強度）：反映細(xì)胞橫截面積3.Fscw（前向散射光脈沖寬度）：反映細(xì)胞的長度4.熒光信號反映細(xì)胞染色質(zhì)塊的大小5.Fl（熒光強度）：反映細(xì)胞染色質(zhì)的強度6.Flw（熒光脈沖寬度）：反映細(xì)胞染色質(zhì)的長度1.4尿沉渣分析儀的主要特性1.紅色半導(dǎo)體激光流式細(xì)胞技術(shù)、全新特異性DNA/RNA細(xì)胞熒光染色技術(shù)。2.雙通道（沉渣通道/細(xì)菌通道）、多角度散色光、多級別熒光強度、新參數(shù)、更多信息。3.準(zhǔn)確定位尿中各有形成分，完善診斷的高效性。4.紅細(xì)胞形態(tài)分析，提供臨床診斷血尿來源的明確依據(jù)。5.白細(xì)胞高精度分析，協(xié)助臨床對急慢性感染的監(jiān)控、治療和預(yù)后判斷。6.尿電導(dǎo)率分級定量，反映腎功能及尿液濃縮功能的有效指標(biāo)7.獨立細(xì)菌檢測通道和特異性的核酸熒光染色技術(shù)，精確判斷尿中致病性球感菌，有效篩選尿路感染。8.完善的質(zhì)量控制體系，使尿中有形成分定量檢測實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化。9.原廠配套的中文尿檢管理軟件和人性化的中文操作界面，實現(xiàn)了尿液的整體化檢測。圖2.2主機(jī)—左側(cè)視圖（背面）圖2.3尿沉渣分析儀測定原理分析

圖2.2.1：尿沉渣分析儀測定原理示意圖

反映細(xì)胞體積反映染色質(zhì)強度電極鞘液氬激光尿樣品分光慮光片前向散射光信號放大器熒光信號放大器前向散射光信號熒光信號導(dǎo)電率感應(yīng)器電阻信號放大器電阻信號反映細(xì)胞大小UF-100檢測位3.2、流式細(xì)胞計數(shù)

全自動尿有形成分分析儀UF-100運用流式細(xì)胞計數(shù)（FCM）技術(shù)，獲得尿細(xì)胞的前向散射光強度和熒光強度參數(shù)。尿樣品稀釋和染色后，加壓集中通過鞘流室。當(dāng)反應(yīng)后的樣品從樣品噴嘴出口進(jìn)入鞘流室，將被鞘液試劑包圍。尿細(xì)胞以單行形式逐個穿過流室的中心（垂直）軸。這兒每個尿細(xì)胞經(jīng)過氬激光的照射呈現(xiàn)不同程度的熒光和散射光強度。每個尿細(xì)胞的散射光強度和熒光強度轉(zhuǎn)化為電信號，產(chǎn)生相應(yīng)的直方圖和散點圖。（參照下圖所示）從激光源向前發(fā)出的散射光稱為前向分散光（FSC），反映細(xì)胞的大小。從染色尿細(xì)胞發(fā)出的熒光反映了細(xì)胞的定量屬性，例如細(xì)胞表面抗原，細(xì)胞質(zhì)內(nèi)部抗原和核酸（RNA和DNA的量）。關(guān)于單個細(xì)胞的熒光顯微鏡分析需要100，000或更多的熒光分子。自從流式細(xì)胞計數(shù)對于單個細(xì)胞僅用3000到5000個熒光分子就可進(jìn)行分析后，它就確保了此種分析的高精確度。UF-100能夠分析尿中有形成分如紅細(xì)（RBC），白細(xì)胞（WBC），上皮細(xì)胞（EC），管型（CAST）和細(xì)菌（BACT），并且定量顯示。流式細(xì)胞計數(shù)系統(tǒng)3.3、電阻抗檢測方法

電阻抗檢測方法檢測電阻的變化。兩個電極附著在管口的兩端，連續(xù)的直流電通過電路。當(dāng)尿細(xì)胞通過管口時，兩極間的電阻改變。由于細(xì)胞和稀釋液的電導(dǎo)率或電阻存在著很大差異，當(dāng)細(xì)胞通過管口時，電阻增強，引起兩極間和電阻變化成比例的電壓變化。通過管口的細(xì)胞體積與電壓變化成比例，此數(shù)值可以通過歐姆定律顯示：

V（電壓）=I（電流）×R（電阻）

若兩極間電流I固定，電壓V根據(jù)電阻R的變化而變化。也就是說，但帶有較大電阻的細(xì)胞穿過，電壓增大。因此，電壓根據(jù)細(xì)胞的大小而改變?？梢酝ㄟ^將電壓作為脈沖波來測出細(xì)胞的大小。由于尿標(biāo)本的電導(dǎo)率是易變的，它將影響電阻抗檢測的敏感度。得到不精確的分析數(shù)據(jù)。為使尿樣的電導(dǎo)率穩(wěn)定，運用URINOPACK稀釋樣品。一些結(jié)晶，譬如對分析有不利影響的非定形尿酸鹽結(jié)晶，將通過URINOPACK中含有的蟄合物和染色過程中的預(yù)溫處理而被去除。在注入流體室之前，稀釋后樣品的電導(dǎo)率已被測量。然后根據(jù)這個電導(dǎo)率，檢測電流會有所補償使電壓穩(wěn)定，這個電導(dǎo)率也是與滲透壓度密切相關(guān)的臨床參數(shù)。3.4、光學(xué)系統(tǒng)

光學(xué)系統(tǒng)由氬激光（波長：488nm），激光反射系統(tǒng)，流室，前向光集電器和前向光檢測儀組成。由波長穩(wěn)定的，高能量的，高度的方向性的激光作為光源用于流式細(xì)胞計數(shù)系統(tǒng)，光束直接由二色鏡反射，聚光器收集，形成以光點，匯聚于流室中的樣品上。樣品發(fā)出的前向光被聚光器收集，發(fā)送至圖像檢測儀。所收集的前向光由二色過濾器區(qū)分為前向散射光和前向熒光。前向散射光通過圖像兩極真空管轉(zhuǎn)化為電信號。前向熒光通過光電倍增管轉(zhuǎn)化為電信號。光學(xué)系統(tǒng)原理電路系統(tǒng)3.6、主機(jī)電路系統(tǒng)

主機(jī)微處理器控制水路，電磁閥和主閥。然后通過水路控制樣品流，試劑和廢液。來自檢測部的信號在模擬單元處理后發(fā)送至波形處理線路。清除噪音，只產(chǎn)生所需的尿細(xì)胞信號。微電腦將模擬信號轉(zhuǎn)化為數(shù)字信號，然后測定和顯示結(jié)果，將數(shù)據(jù)存入存儲器。四、UF-100尿沉渣分析儀常見故障分析

1、通過關(guān)機(jī)可消除報警，開機(jī)后出現(xiàn)報警：“SheathMotorFunctionError”，“AnalysisError”突然的噪音干擾或移動，有時可以通過關(guān)機(jī)消除報警。2、通過“ErrorCover”消除報警，進(jìn)樣管碰撞、管架移動錯誤、管架放置錯誤、壓力錯誤、浮子開關(guān)錯誤等，可以在主菜單上按“Maint”鍵，接著按“ErrorCover”消除報警。3、壓力及真空值校準(zhǔn)，壓力錯誤通過“ErrorCover”無法消除時，在主菜單“More”后按“Status”，參照屏幕上的顯示，調(diào)解左邊相應(yīng)旋鈕，可以調(diào)準(zhǔn)2.2kg／cm(215.74kPa)壓力、0.5kg／cm(49.03kPa)壓力和53.33kPa(400mmHg)負(fù)壓，使壓力達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。若出現(xiàn)正、負(fù)壓力泵及屏幕顯示值過低，應(yīng)檢查相關(guān)管道有無漏氣。4、自動進(jìn)樣器錯誤，清除軌道和試管架工作臺上的污垢及異物，除去傳感器的污物。將試管架復(fù)位并繼續(xù)進(jìn)行分析。當(dāng)出現(xiàn)以下警告：RackMoveError1或RackMoveError2表示管架在移動時架底凹槽與2個黑色的滾動軸承之間磨合出錯，此時需清潔管架凹凸處，另外檢查滾動軸承是否旋轉(zhuǎn)順利，若滾動軸承阻力增大，需用無水酒精清洗數(shù)次即可。5、試劑瓶錯誤，主要見于試劑量不足或浮子開關(guān)故障。檢查試劑量，試劑量不足則需更換。如果以上報警不是由于試劑量的不足而引起的，則檢查浮子開關(guān)，再按“ErrorCover”復(fù)位。6、手動方式結(jié)果正常，自動方式下不吸樣，結(jié)果偏低，可能是混勻室管道堵塞或漏氣，找出堵塞或漏氣的位置，用CELLCLEAN或次氯酸鈉清通或更換管道。7、手動和自動結(jié)果都偏低，甚至為零，檢查吸樣管路，如樣本過濾器、SRV、FLOWCELL等是否堵塞。將過濾器拆下后，用注射器(接移液器頭)加次氯酸鈉沖洗，注意不要將過濾網(wǎng)弄破。尿液中成分復(fù)