醫(yī)院精細化管理講義課件

醫(yī)院精細化管理學(xué)習(xí)體會醫(yī)院精細化管理學(xué)習(xí)體會1主要師資介紹陳亦江教授：江蘇省衛(wèi)生廳副廳長唐維新教授：江蘇省醫(yī)院協(xié)會會長夏禎教授：清華大學(xué)蔡秉良教授：上海交大附屬仁濟醫(yī)院黨委書記、副院長王靜成教授：蘇北人民醫(yī)院院長蔡秀軍教授：浙江邵逸夫醫(yī)院副院長程志紅教授：無錫四院院長張濤教授：南通大學(xué)附屬醫(yī)院黨委書記項耀鈞教授：上海長海醫(yī)院副院長李惠玲教授：蘇大一附院院長助理易利華教授：無錫市第二人民醫(yī)院院長兼黨委副書記蔣祥虎等：無錫二院副院長主要師資介紹陳亦江教授：江蘇省衛(wèi)生廳副廳長2易利華院長：無錫市第二人民醫(yī)院院長兼黨委副書記，先后主編出版了《醫(yī)院管理新論》、《醫(yī)院經(jīng)營新論》、《醫(yī)院現(xiàn)代化導(dǎo)論》、《醫(yī)院服務(wù)戰(zhàn)略概論》、《醫(yī)院管理創(chuàng)新》、《現(xiàn)代醫(yī)院績效與薪酬管理》、《論現(xiàn)代醫(yī)院院長領(lǐng)導(dǎo)力》等七部醫(yī)院管理專著，受到了全國醫(yī)院管理界的好評和歡迎，其個人還被授予無錫市政府科技最高獎——騰飛獎，獲“全國優(yōu)秀院長”、“全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進工作者”、“江蘇省醫(yī)院管理突出貢獻獎”、“江蘇省有突出貢獻中青年專家”、“無錫市有突出貢獻中青年專家”以及省、市用戶滿意杰出管理者等榮譽，并多次應(yīng)邀到菲律賓、臺灣及國內(nèi)各地講學(xué)近70余場次，與4000多位院長及醫(yī)院管理者進行交流，其獨到的創(chuàng)新管理理念和觀點得到了各級領(lǐng)導(dǎo)的高度評價和同行的普遍認同。易利華院長：無錫市第二人民醫(yī)院院長兼黨委副書記，先后主編出版3醫(yī)院精細化管理講義4精細化管理特征強調(diào)數(shù)據(jù)化、準(zhǔn)確性改進和完善管理流程持續(xù)不斷的改進以人為核心（什么人最難管理？）創(chuàng)新亞斯蘭現(xiàn)象精細化管理特征強調(diào)數(shù)據(jù)化、準(zhǔn)確性5醫(yī)院精細化管理內(nèi)涵何為精細化管理精細化管理要義精細化管理實施要點醫(yī)院精細化管理內(nèi)涵何為精細化管理6醫(yī)院精細化管理內(nèi)涵精細化源于現(xiàn)代工業(yè)相對于粗放式管理醫(yī)院精細化管理內(nèi)涵精細化源于現(xiàn)代工業(yè)7醫(yī)院精細化管理內(nèi)涵精精準(zhǔn)、精簡、精確實質(zhì)就是優(yōu)質(zhì)處方誤差、發(fā)藥差錯等細細節(jié)、細致、細微實質(zhì)就是關(guān)注細節(jié)工作任務(wù)的細化工作方法的細化服務(wù)流程的細化例如訓(xùn)練一個日本人和訓(xùn)練一個中國人擦桌子醫(yī)院精細化管理內(nèi)涵精精準(zhǔn)、精簡、精確實質(zhì)就是優(yōu)質(zhì)8醫(yī)院精細化管理內(nèi)涵通過各種管理方法和手段將管理工作的每一個執(zhí)行環(huán)節(jié)做到精確化、數(shù)據(jù)化，規(guī)范管理，提高組織的執(zhí)行力和效率，從整體上提高組織的效益。實質(zhì)上是一種從細節(jié)抓起、追求優(yōu)質(zhì)目標(biāo)的管理體系。醫(yī)院精細化管理內(nèi)涵通過各種管理方法和手段將管理工作的每一個執(zhí)9

何為精細化管理

精細化是一種管理方法精細化是一種管理理念精細化是一種管理文化精細化是一種管理環(huán)節(jié)精細化是一種系統(tǒng)管理精細化是一種目標(biāo)管理精細化是一種持續(xù)管理

何為精細化管理

精細化是一種管理方法10精細化管理是一種方法醫(yī)院要進行精細化管理，必須建立科學(xué)量化的標(biāo)準(zhǔn)和可操作、易執(zhí)行的操作流程，以及基于操作流程的管理工具如對四查十對等各種制度要有可以量化的標(biāo)準(zhǔn)和操作流程精細化管理是一種方法醫(yī)院要進行精細化管理，必須建立科學(xué)量化的11精細化管理是一種方法流程化管理是實施精細管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，它可以優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，簡化服務(wù)環(huán)節(jié)，提高服務(wù)滿意度。流程整合與再造強化流程各環(huán)節(jié)管控，精細化管理的精髓就是減少相同的、無效的操作環(huán)節(jié)。醫(yī)院需要對現(xiàn)有的眾多工作流程和規(guī)章制度進行認真梳理，要把數(shù)據(jù)信息、業(yè)務(wù)操作流程、審核流程、崗位設(shè)置、績效考評等相關(guān)工作都規(guī)范化，進而標(biāo)準(zhǔn)化，明確流程中每個崗位的工作范圍和職責(zé)，提出具體的質(zhì)量要求和考核指標(biāo)，并且通過不斷實踐、不斷優(yōu)化改進，實現(xiàn)醫(yī)院運作的精細化。精細化管理是一種方法流程化管理是實施精細管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，它可12精細化管理是一種管理理念醫(yī)療是一個嚴謹過程嚴謹、認真、精益求精只有接受這樣的理念，才能變成好的習(xí)慣精細化管理是一種管理理念醫(yī)療是一個嚴謹過程13精細化管理是一種文化管理形成一種文化氛圍三流組織賣產(chǎn)品、二流組織賣標(biāo)準(zhǔn)、一流組織依靠文化影響精細化管理是一種文化管理形成一種文化氛圍14精細化管理是一種環(huán)節(jié)管理注重環(huán)節(jié)的銜接醫(yī)院治療實際多部門、多學(xué)科、多人員的配合精細化管理是一種環(huán)節(jié)管理注重環(huán)節(jié)的銜接15精細化管理是一種非泛化管理管理不能空泛做到管理具體化、內(nèi)容清晰化、過程明朗化精細化管理是一種非泛化管理管理不能空泛16精細化管理主要內(nèi)容規(guī)劃分析核算控制操作精細化管理精細化管理主要內(nèi)容規(guī)劃分析核算控制精細化管理17精細化管理要義精細化管理原則一要立足專業(yè)化二要科學(xué)量化精細化管理層次一是規(guī)范化二是精細化三是個性化這三層層層遞進、相互關(guān)聯(lián)精細化管理要義精細化管理原則18精細化管理要義精細化管理意識必須使全體管理者特別是醫(yī)務(wù)人員具備四種意識：1、細節(jié)意識2、服務(wù)意識3、規(guī)則意識4、系統(tǒng)意識精細化管理要義精細化管理意識19精細化管理的實施要點1、基于歸核化和區(qū)隔化發(fā)展的醫(yī)院發(fā)展策略強調(diào)醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)與自己具有核心競爭優(yōu)勢能力的相關(guān)性，醫(yī)療資源向核心業(yè)務(wù)集中2、基于流程優(yōu)化崗位明晰的醫(yī)院運行策略醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)流程優(yōu)化是一項長期而系統(tǒng)的工程，而且是一項增強醫(yī)院競爭力的策略精細化管理的實施要點1、基于歸核化和區(qū)隔化發(fā)展的醫(yī)院發(fā)展策略20精細化管理的實施要點3、立足于成本核算和績效考核的評價策略將績效考核與成本控制有效統(tǒng)一起來，形成醫(yī)院內(nèi)部管理的系統(tǒng)，從而實現(xiàn)精細化管理4、滿足于數(shù)據(jù)化管理的信息化策略在全院建立科學(xué)、現(xiàn)代、流暢的信息化基礎(chǔ)，為全院實現(xiàn)數(shù)據(jù)化管理提供可能精細化管理的實施要點3、立足于成本核算和績效考核的評價策略21精細化管理的實施要點5、以準(zhǔn)軍事化訓(xùn)練提升全員素質(zhì)人的素質(zhì)包括自然生理素質(zhì)、心理素質(zhì)和科學(xué)文化素質(zhì)人的素質(zhì)決定管理的最終成效，人的素質(zhì)是指導(dǎo)、可開發(fā)、可加工的精細化管理的實施要點5、以準(zhǔn)軍事化訓(xùn)練提升全員素質(zhì)22共性向個性經(jīng)驗向科學(xué)粗放向集約外延向內(nèi)涵精細化管理共性向個性經(jīng)驗向科學(xué)粗放向集約外延向內(nèi)涵精細化管理23精細化管理的案例科主任領(lǐng)導(dǎo)下主診醫(yī)生負責(zé)制護理垂直化管理預(yù)約掛號服務(wù)臨床路徑管理單病種限價一醫(yī)一患一診室服務(wù)專線組建一體化醫(yī)學(xué)診療中心平衡計分卡績效管理精細化管理的案例科主任領(lǐng)導(dǎo)下主診醫(yī)生負責(zé)制24邵逸夫醫(yī)院抗菌藥物精細化管理抗菌藥物申請單藥師審核醫(yī)囑分線管理和權(quán)限設(shè)置靜脈輸液集中調(diào)配標(biāo)簽條碼識別臨床藥師信息系統(tǒng)輔助邵逸夫醫(yī)院抗菌藥物精細化管理抗菌藥物申請單25醫(yī)院精細化管理講義26醫(yī)院精細化管理講義27抗菌藥物申請單使用抗菌藥物必須使用申請單申請單包括抗菌藥物分線管理、使用權(quán)限管理、限制使用天數(shù)、送檢要求、過敏試驗等抗菌藥物申請單使用抗菌藥物必須使用申請單28審方干預(yù)問題醫(yī)囑：不確認，停止調(diào)劑電話聯(lián)系醫(yī)生記錄、匯總、匯報形成決議、宣教執(zhí)行審方干預(yù)問題醫(yī)囑：不確認，停止調(diào)劑29審方藥師所有醫(yī)囑必須經(jīng)藥師的審核才能調(diào)配藥師可以查閱患者信息，包括病歷用藥情況和化驗報告；也可以查閱參考文獻包括藥品說明書、用藥指南等審方藥師所有醫(yī)囑必須經(jīng)藥師的審核才能調(diào)配30抗菌藥物分線管理

不同級別醫(yī)生使用不同級別抗菌藥物抗菌藥物級別有系統(tǒng)識別并提示抗菌藥物分線管理

不同級別醫(yī)生使用不同級別抗菌藥物31皮試關(guān)聯(lián)藥品字典中標(biāo)記需要皮試的藥物有信息提示皮試關(guān)聯(lián)藥品字典中標(biāo)記需要皮試的藥物有信息提示32藥品識別二維條碼標(biāo)簽識別藥品識別二維條碼標(biāo)簽識別33標(biāo)簽提示用藥通過設(shè)置標(biāo)注口服藥的服藥時間及服藥注意在藥品設(shè)置中標(biāo)記儲存條件及稀釋后輸液穩(wěn)定時間，通過藥物標(biāo)簽提示臨床關(guān)注。標(biāo)簽提示用藥通過設(shè)置標(biāo)注口服藥的服藥時間及服藥注意34臨床藥師參與治療團隊查房會診藥物信息服務(wù)處方點評、醫(yī)囑用藥分析ADR藥訊、藥物手冊教學(xué)及帶教藥學(xué)研究臨床藥師參與治療團隊查房會診35臨床藥師參與策劃合理用藥措施參與制定臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則：抗菌藥物、TPN、腫瘤化療藥物、門診輸液、生物制品、多種維生素制劑實行標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)囑如;TPN、腫瘤化療模板建立臨床路徑、標(biāo)準(zhǔn)用藥方案臨床藥師參與策劃合理用藥措施參與制定臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則：抗菌藥36

謝謝

37醫(yī)院精細化管理學(xué)習(xí)體會醫(yī)院精細化管理學(xué)習(xí)體會38主要師資介紹陳亦江教授：江蘇省衛(wèi)生廳副廳長唐維新教授：江蘇省醫(yī)院協(xié)會會長夏禎教授：清華大學(xué)蔡秉良教授：上海交大附屬仁濟醫(yī)院黨委書記、副院長王靜成教授：蘇北人民醫(yī)院院長蔡秀軍教授：浙江邵逸夫醫(yī)院副院長程志紅教授：無錫四院院長張濤教授：南通大學(xué)附屬醫(yī)院黨委書記項耀鈞教授：上海長海醫(yī)院副院長李惠玲教授：蘇大一附院院長助理易利華教授：無錫市第二人民醫(yī)院院長兼黨委副書記蔣祥虎等：無錫二院副院長主要師資介紹陳亦江教授：江蘇省衛(wèi)生廳副廳長39易利華院長：無錫市第二人民醫(yī)院院長兼黨委副書記，先后主編出版了《醫(yī)院管理新論》、《醫(yī)院經(jīng)營新論》、《醫(yī)院現(xiàn)代化導(dǎo)論》、《醫(yī)院服務(wù)戰(zhàn)略概論》、《醫(yī)院管理創(chuàng)新》、《現(xiàn)代醫(yī)院績效與薪酬管理》、《論現(xiàn)代醫(yī)院院長領(lǐng)導(dǎo)力》等七部醫(yī)院管理專著，受到了全國醫(yī)院管理界的好評和歡迎，其個人還被授予無錫市政府科技最高獎——騰飛獎，獲“全國優(yōu)秀院長”、“全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進工作者”、“江蘇省醫(yī)院管理突出貢獻獎”、“江蘇省有突出貢獻中青年專家”、“無錫市有突出貢獻中青年專家”以及省、市用戶滿意杰出管理者等榮譽，并多次應(yīng)邀到菲律賓、臺灣及國內(nèi)各地講學(xué)近70余場次，與4000多位院長及醫(yī)院管理者進行交流，其獨到的創(chuàng)新管理理念和觀點得到了各級領(lǐng)導(dǎo)的高度評價和同行的普遍認同。易利華院長：無錫市第二人民醫(yī)院院長兼黨委副書記，先后主編出版40醫(yī)院精細化管理講義41精細化管理特征強調(diào)數(shù)據(jù)化、準(zhǔn)確性改進和完善管理流程持續(xù)不斷的改進以人為核心（什么人最難管理？）創(chuàng)新亞斯蘭現(xiàn)象精細化管理特征強調(diào)數(shù)據(jù)化、準(zhǔn)確性42醫(yī)院精細化管理內(nèi)涵何為精細化管理精細化管理要義精細化管理實施要點醫(yī)院精細化管理內(nèi)涵何為精細化管理43醫(yī)院精細化管理內(nèi)涵精細化源于現(xiàn)代工業(yè)相對于粗放式管理醫(yī)院精細化管理內(nèi)涵精細化源于現(xiàn)代工業(yè)44醫(yī)院精細化管理內(nèi)涵精精準(zhǔn)、精簡、精確實質(zhì)就是優(yōu)質(zhì)處方誤差、發(fā)藥差錯等細細節(jié)、細致、細微實質(zhì)就是關(guān)注細節(jié)工作任務(wù)的細化工作方法的細化服務(wù)流程的細化例如訓(xùn)練一個日本人和訓(xùn)練一個中國人擦桌子醫(yī)院精細化管理內(nèi)涵精精準(zhǔn)、精簡、精確實質(zhì)就是優(yōu)質(zhì)45醫(yī)院精細化管理內(nèi)涵通過各種管理方法和手段將管理工作的每一個執(zhí)行環(huán)節(jié)做到精確化、數(shù)據(jù)化，規(guī)范管理，提高組織的執(zhí)行力和效率，從整體上提高組織的效益。實質(zhì)上是一種從細節(jié)抓起、追求優(yōu)質(zhì)目標(biāo)的管理體系。醫(yī)院精細化管理內(nèi)涵通過各種管理方法和手段將管理工作的每一個執(zhí)46

何為精細化管理

精細化是一種管理方法精細化是一種管理理念精細化是一種管理文化精細化是一種管理環(huán)節(jié)精細化是一種系統(tǒng)管理精細化是一種目標(biāo)管理精細化是一種持續(xù)管理

何為精細化管理

精細化是一種管理方法47精細化管理是一種方法醫(yī)院要進行精細化管理，必須建立科學(xué)量化的標(biāo)準(zhǔn)和可操作、易執(zhí)行的操作流程，以及基于操作流程的管理工具如對四查十對等各種制度要有可以量化的標(biāo)準(zhǔn)和操作流程精細化管理是一種方法醫(yī)院要進行精細化管理，必須建立科學(xué)量化的48精細化管理是一種方法流程化管理是實施精細管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，它可以優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，簡化服務(wù)環(huán)節(jié)，提高服務(wù)滿意度。流程整合與再造強化流程各環(huán)節(jié)管控，精細化管理的精髓就是減少相同的、無效的操作環(huán)節(jié)。醫(yī)院需要對現(xiàn)有的眾多工作流程和規(guī)章制度進行認真梳理，要把數(shù)據(jù)信息、業(yè)務(wù)操作流程、審核流程、崗位設(shè)置、績效考評等相關(guān)工作都規(guī)范化，進而標(biāo)準(zhǔn)化，明確流程中每個崗位的工作范圍和職責(zé)，提出具體的質(zhì)量要求和考核指標(biāo)，并且通過不斷實踐、不斷優(yōu)化改進，實現(xiàn)醫(yī)院運作的精細化。精細化管理是一種方法流程化管理是實施精細管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，它可49精細化管理是一種管理理念醫(yī)療是一個嚴謹過程嚴謹、認真、精益求精只有接受這樣的理念，才能變成好的習(xí)慣精細化管理是一種管理理念醫(yī)療是一個嚴謹過程50精細化管理是一種文化管理形成一種文化氛圍三流組織賣產(chǎn)品、二流組織賣標(biāo)準(zhǔn)、一流組織依靠文化影響精細化管理是一種文化管理形成一種文化氛圍51精細化管理是一種環(huán)節(jié)管理注重環(huán)節(jié)的銜接醫(yī)院治療實際多部門、多學(xué)科、多人員的配合精細化管理是一種環(huán)節(jié)管理注重環(huán)節(jié)的銜接52精細化管理是一種非泛化管理管理不能空泛做到管理具體化、內(nèi)容清晰化、過程明朗化精細化管理是一種非泛化管理管理不能空泛53精細化管理主要內(nèi)容規(guī)劃分析核算控制操作精細化管理精細化管理主要內(nèi)容規(guī)劃分析核算控制精細化管理54精細化管理要義精細化管理原則一要立足專業(yè)化二要科學(xué)量化精細化管理層次一是規(guī)范化二是精細化三是個性化這三層層層遞進、相互關(guān)聯(lián)精細化管理要義精細化管理原則55精細化管理要義精細化管理意識必須使全體管理者特別是醫(yī)務(wù)人員具備四種意識：1、細節(jié)意識2、服務(wù)意識3、規(guī)則意識4、系統(tǒng)意識精細化管理要義精細化管理意識56精細化管理的實施要點1、基于歸核化和區(qū)隔化發(fā)展的醫(yī)院發(fā)展策略強調(diào)醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)與自己具有核心競爭優(yōu)勢能力的相關(guān)性，醫(yī)療資源向核心業(yè)務(wù)集中2、基于流程優(yōu)化崗位明晰的醫(yī)院運行策略醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)流程優(yōu)化是一項長期而系統(tǒng)的工程，而且是一項增強醫(yī)院競爭力的策略精細化管理的實施要點1、基于歸核化和區(qū)隔化發(fā)展的醫(yī)院發(fā)展策略57精細化管理的實施要點3、立足于成本核算和績效考核的評價策略將績效考核與成本控制有效統(tǒng)一起來，形成醫(yī)院內(nèi)部管理的系統(tǒng)，從而實現(xiàn)精細化管理4、滿足于數(shù)據(jù)化管理的信息化策略在全院建立科學(xué)、現(xiàn)代、流暢的信息化基礎(chǔ)，為全院實現(xiàn)數(shù)據(jù)化管理提供可能精細化管理的實施要點3、立足于成本核算和績效考核的評價策略58精細化管理的實施要點5、以準(zhǔn)軍事化訓(xùn)練提升全員素質(zhì)人的素質(zhì)包括自然生理素質(zhì)、心理素質(zhì)和科學(xué)文化素質(zhì)人的素質(zhì)決定管理的最終成效，人的素質(zhì)是指導(dǎo)、可開發(fā)、可加工的精細化管理的實施要點5、以準(zhǔn)軍事化訓(xùn)練提升全員素質(zhì)59共性向個性經(jīng)驗向科學(xué)粗放向集約外延向內(nèi)涵精細化管理共性向個性經(jīng)驗向科學(xué)粗放向集約外延向內(nèi)涵精細化管理60精細化管理的案例科主任領(lǐng)導(dǎo)下主診醫(yī)生負責(zé)制護理垂直化管理預(yù)約掛號服務(wù)臨床路徑管理單病種限價一醫(yī)一患一診室服務(wù)專線組建一體化醫(yī)學(xué)診療中心平衡計分卡績效管理精細化管理的案例科主任領(lǐng)導(dǎo)下主診醫(yī)生負責(zé)制61邵逸夫醫(yī)院抗菌藥物精細化管理抗菌藥物申請單藥師審核醫(yī)囑分線管理和權(quán)限設(shè)置靜脈輸液集中調(diào)配標(biāo)簽條碼識別臨床藥師信息系統(tǒng)輔助邵逸夫醫(yī)院抗菌藥物精細化管理抗菌藥物申請單62醫(yī)院精細化管理講義63醫(yī)院精細化管理講義64抗菌藥物申請單使