動物生理學(xué)第三章血液(復(fù)習(xí)思考題)

第三章血液復(fù)習(xí)思考題一、填空題1、血液是由血漿和血細(xì)胞組成的流體組織，其生理功能包括：運輸（營養(yǎng)物質(zhì)、代謝物、、生物活性物質(zhì)等）功能、緩沖溫度和pH作用、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)、參與生理性止血和防御功能。2、血漿膠體滲透壓直接影響血液和組織液之間的水交換，保持血管內(nèi)外的水平衡，對維持正常血量具有重要作用。3、維持細(xì)胞內(nèi)外水平衡的滲透壓是血漿晶體滲透壓，主要源于血漿中的晶體物質(zhì)。4、血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板，均起源于造血干細(xì)胞。造血過程是各類造血細(xì)胞的發(fā)育、成熟過程?？煞譃樵煅杉?xì)胞→多能祖細(xì)胞→定向祖細(xì)胞→前體細(xì)胞→外周成熟血細(xì)胞幾個階段。5、紅細(xì)胞生成的主要原料是蛋白質(zhì)和鐵；各種原因造成體內(nèi)儲存鐵的減少或因機(jī)體造血功能增強(qiáng)而供鐵不足引起的貧血稱為小細(xì)胞低色素性貧血，又稱缺鐵性貧血；葉酸和維生素B12DNAB12DNARNA巨幼紅細(xì)胞性貧再生障礙性貧血6、白細(xì)胞包括粒細(xì)胞、單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞三類，粒細(xì)胞又可分為嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性參與對蠕蟲的免疫反應(yīng)和限制嗜堿性粒細(xì)胞所致過敏反應(yīng)巨噬細(xì)胞吞噬并殺傷病原體。淋巴細(xì)胞分為TB(NK細(xì)胞免疫，B體液免疫有關(guān)，NK腫瘤細(xì)胞、病毒或細(xì)菌感染細(xì)胞。7、凝血過程是一系列凝血因子相繼酶解激活的級聯(lián)反應(yīng)過程。根據(jù)啟動方式和參加的凝血因子的不同分為外源性凝血途徑和內(nèi)源性凝血途徑，外源性凝血途徑的始動凝血因子Ⅲ（FⅢ）3Ca2+FVa結(jié)合形成凝血酶原激活物；凝血酶原激活物酶解凝血酶原為凝血酶凝血酶使纖維蛋白原（分解為纖維蛋白。纖維蛋白經(jīng)過交聯(lián)形成不溶于水的纖維蛋白凝塊，完成凝血過程。8、血型是指紅細(xì)胞膜上特異性抗原的類型。血型不相容的血液混合時，紅細(xì)胞聚集成簇的現(xiàn)象稱凝集抗原—抗體反應(yīng)凝集原起凝集反應(yīng)的特異性抗體稱為凝集素，存于血清中。具重要臨床意義的血型系統(tǒng)包括ABO血統(tǒng)和RH血型系統(tǒng)A型血的人紅細(xì)胞膜上具A凝集原抗B凝集素型血人紅細(xì)胞膜上具B凝集原抗A凝集素型血人紅細(xì)胞膜上具A和B凝集原無凝集素；O型血人紅細(xì)胞膜上無凝集原，血清中含抗A和抗B無凝集素。輸血時，主要考慮供血者的紅細(xì)胞，不被受血者血清所凝集。二、選擇題血漿pH值主要決定于哪種緩沖對？（C）KHCO/HCO3 2 3

KHPO/KHPO2 4 2 4

NaHCO/HCO3 2 3

NaHPO/NaHPO2 4 2 4血漿膠體滲透壓主要來自 (E)纖維蛋白原 1—球蛋白 C.α2—球蛋白 D.γ—球蛋白 E.白蛋3.巨幼紅細(xì)胞貧血（大細(xì)胞貧血）是由于（C）缺少鐵 缺少鐵和蛋白質(zhì) C.缺少維生素或葉酸D.缺少促紅細(xì)胞生成素血管外破壞紅細(xì)胞的主要場所是 (B)肝 脾 C.胸腺和骨髓 D.5.在下列白細(xì)胞中免疫細(xì)胞主要指 (C)單核細(xì)胞 中性粒細(xì)胞 C.淋巴細(xì)胞 D.嗜酸粒細(xì)胞 E.嗜堿粒細(xì)6.血漿中最重要的抗凝物質(zhì)是 尿激酶 抗凝血酶III 和肝素 激肽釋放酶 D.組織激活物 E.蛋白質(zhì)7.啟動外源性凝血途徑的物質(zhì)是 （A）A因子III B因子Ⅶ C.PF3 D.C2+ E凝血酶8.內(nèi)源性凝血過程一般開始于(C)組織細(xì)胞釋放因子III 血小板聚集 C.接觸激活因子XII D.磷脂膠粒反E.Ca2+的參與調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的主要體液因素是 （E）雌激素 腎素 C.甲狀腺素 D.生長素 E.促紅細(xì)胞生成10.關(guān)于血型系統(tǒng)的敘述，錯誤的是 （A）A.型血的血清中含抗和抗抗體 B.型血的紅細(xì)胞上含抗原和抗原C.型血的血清中含抗抗體 D.型血的血清中含抗抗體E.O型血的紅細(xì)胞上不含抗原11.關(guān)于Rh血型系統(tǒng)的敘述，錯誤的是 (C)在人類與血型同時存在 抗原存在于紅細(xì)胞表面C.我國大多數(shù)人為陰性血型 D.Rh陰性者第一次接受Rh陽性的血液不會出凝集反應(yīng)三、名詞解釋血漿晶體滲透壓：由血漿中的晶體物質(zhì)所形成的滲透壓。血漿膠體滲透壓：由血漿蛋白所形成的滲透壓。等滲溶液：滲透壓與血漿滲透壓相等的溶液。血細(xì)胞比容：血細(xì)胞在血液中所占的百分比。紅細(xì)胞沉降率：盛有抗凝血的血沉管中的紅細(xì)胞在第一小時末下沉的距離。紅細(xì)胞滲透脆性：紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中發(fā)生膨脹、破裂和溶血的特性。紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)物質(zhì)。生理性止血：小血管破損后引起的出血在幾分鐘內(nèi)自行停止的現(xiàn)象。血液凝固：血液由流動的液體狀態(tài)變成不能流動的凝膠狀態(tài)的過程。血清：血液凝固后釋出的淡黃色液體。血漿：血液與抗凝劑混勻后、以每分鐘3000轉(zhuǎn)的速度離心30min后，上層的淡黃色液體即為血漿。血型：血液的類型。通常依據(jù)紅細(xì)胞膜上含有的可遺傳的特異性抗原物質(zhì)類型進(jìn)行分類。四、問答題簡述血漿滲透壓的成因及其生理意義？中的晶體物質(zhì)(如等)所形成的滲透壓。晶體滲透壓的相對穩(wěn)定，對維持細(xì)胞內(nèi)外的（主要是血漿蛋白織液之間的水交換，保持血管內(nèi)外的水平衡，對維持正常血量具有重要作用。簡述血液凝固的基本過程，并指出內(nèi)源性和外源性凝血的主要異同點？纖維蛋白凝塊的過程。的受體與因子Ⅶ和（或結(jié)合形成FⅦα-FⅢ復(fù)合物。在Ca2+存在下，一方面FⅦα-FⅢ復(fù)合物激活FⅩ使其成為FⅩα，生成的通過正反饋激活FⅦ成為FⅦαFⅩαFⅦα-FⅢ復(fù)合物激活FⅨ成為除了通過正反饋激活FⅦ成為FⅦα外，還能與等結(jié)合形成復(fù)合物，激活FⅩ成為。之后外源性凝血與內(nèi)源性凝血途徑聯(lián)系起來共同完成凝血過程。即在Ca2+與在磷脂膜表面結(jié)合形成1：1復(fù)合物（凝血酶原激活物），凝血酶原激活物酶解凝血酶原(FⅡ)為凝血酶使纖維蛋白原分解為纖維蛋白單體（FⅠα），并激活FⅧ以促進(jìn)纖維蛋白的交聯(lián)，完成凝血過程；另一方面，F(xiàn)Ⅱα可激活FⅤ、FⅦ、FⅧ、FⅪ等和使血小板活化而提供凝血因子相互作用的有效膜表面，產(chǎn)生更多可直接或間接激活蛋白質(zhì)系統(tǒng)，滅活和內(nèi)源性凝血途徑：參與凝血的因子全部來自血液。當(dāng)血液與異物接觸時，F(xiàn)Ⅶ結(jié)合到異物表面并自身活化為FⅦα，F(xiàn)Ⅶα最終激活FⅪ成為Ca2+存在下，F(xiàn)Ⅺα激活FⅨ成為F再與、Ca2+在磷脂膜表面結(jié)合形成1：1復(fù)合物（凝血酶原激活物），激活FⅩ成為。之后進(jìn)入外源性凝血與內(nèi)源性凝血途徑的共同途徑，完成凝血過程。外源性凝血與內(nèi)源性凝血途徑的異同點表現(xiàn)在：相同點--①在FXa生成以后的凝血途徑FⅢ是來自組織而不是來自簡述小血管損傷后的生理止血過程？久性止血。ABO答：血型：通常指紅細(xì)胞膜上特異性抗原的類型。凝集：是指將血型不同的兩個人的血滴放在玻片上混合，其中的紅細(xì)胞會凝集成簇的現(xiàn)象。ABOAABB；AB兩種凝集原都有的為AB型；A與B兩種凝集原都沒有的，則稱為O型。臨床輸血應(yīng)遵循的原則：首先鑒定血型，保證供血者與受血者的ABO血型相合，因為ABO血型系統(tǒng)不相容的輸血常引起嚴(yán)重的反應(yīng)；對于在生育年齡的婦女和需要反