兒科護(hù)理學(xué)試卷和答案解析

兒科護(hù)理學(xué) 復(fù)習(xí)題及參考答案一、填空題：請把答案填在題中括號內(nèi)。1歲時約為（）cm,2歲時約為（）cm，2歲后平均每年增長為（）cm。2、測量兒童身長時取立正姿勢，雙眼（，頭部（，足跟靠攏，足尖分開約60度。3、新生兒硬腫癥是由于（（（（）種疾病。4、嬰幼兒盆浴時應(yīng)關(guān)上門窗，調(diào)節(jié)室溫至（）左右，水溫為（）℃，盆底最好鋪毛巾以免滑動。5、新生兒生理性黃疸是指生后（）天開始出現(xiàn)（）天最明顯（）天消退。病理性黃疸一般生時間為（ ）6、小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律有（（（（）7、新生兒特殊生理狀態(tài)是（（（（。8、手足搐搦癥的主要臨床表現(xiàn)最常見的是（（（）9、小兒乳牙于生后（）開始萌出，于（）時出齊，共有（）個10、重度脫水伴周圍循環(huán)衰蝎時應(yīng)迅速滴注或推注（，低滲性脫水，輸液速度應(yīng)（水宜慢些，否則易發(fā)生（。11、嬰兒生后1周內(nèi)可有暫時性體重下降，約減少原來體重的（，常于生后（）體重。12、病房中如發(fā)現(xiàn)傳染病患兒應(yīng)及時()，患兒污物及所住病室及時行()，對曾與其接觸過的易感兒)13、腹瀉脫水時血鈉濃度：高滲性脫水（，低滲性脫水（，等滲性脫水（）14、卵圓孔瓣膜在解剖上關(guān)閉一般為生后（）個月。15、對急性心衰病情嚴(yán)重者應(yīng)（，等待心力衰竭控制（）周后，方可在床上適當(dāng)活動。16、咽結(jié)合膜熱的病原體是（，皰疹性咽峽炎是由（ ）感染引起二、判斷題：請把√或×填在題后的括號內(nèi)1、身長的個體差異較大，若低于正常的20%以上為異常（）2、心理學(xué)家將學(xué)齡期稱為“第2（）3、急性腎炎患兒家中帶來的食物經(jīng)醫(yī)務(wù)人員允許方可食用（）4、女嬰在生后3~5天可見陰道少量流血，連續(xù)5~7天消失，如出血時間延長或血量增多則應(yīng)考慮新生兒出血癥。（）5、每次哺乳時應(yīng)盡量讓嬰兒吸空一側(cè)乳房，以保證吃夠足量的營養(yǎng)素（）6歲后多數(shù)為胸腹式呼吸（）7、新生兒吞入羊水引起嘔吐者可用4%（）8、新生兒的腎臟對酸、堿調(diào)節(jié)能力差，故易發(fā)生代謝性酸中毒（）9、腎病綜合征的預(yù)期目標(biāo)之一是23周內(nèi)水腫漸減輕、消退，體液分布正常（）10、小兒液體分布與成人相比，不同之處主要是間質(zhì)液較多（）11、凡小兒體溫超過42℃為超高熱。（）12、目前國際通用的心肺復(fù)蘇步驟為A）B）(）胸外按壓恢復(fù)循環(huán)（）13、寒冷季節(jié)應(yīng)加強對新生兒尤其是早產(chǎn)兒的保暖工作，產(chǎn)房溫度不得低于22（）143~5性乳腺腫大男嬰無此現(xiàn)象（）15、碘缺乏可使小兒生長滯遲，智力落后，故應(yīng)避免攝入不足（）16一2174~5cm（）18、兒科護(hù)理學(xué)不僅包括兒童保健醫(yī)療護(hù)理內(nèi)容，更有兒童心理及兒童教養(yǎng)任務(wù)（）19、體重是衡量小兒生長發(fā)育、營養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)（）202~4h測溫1并給予乙醇擦浴以降溫（）三、選擇題：在每小題給出的五個選項中，只有一項是符合題目要求的，請把所選項前的字母填在題后的括號內(nèi)。116個月小兒乳牙應(yīng)有（A4~6個B7~9個C、10~12D、13~15、16~18個2、直腸測溫時，肛表插入的深度約為（A1~2cmB2~3cmC、D、6~7cm、8～9cm2、新生兒敗血癥主要感染途徑是（A、宮內(nèi)B、產(chǎn)道CD、消化道E、臍部4、小兒發(fā)生心力衰竭最常見的年齡在（1歲以內(nèi)B2~4歲C、.4~6歲D、6~8歲、8~105、用甘露醇治療新生兒顱內(nèi)出血是為了（）AB、預(yù)防繼續(xù)出血C、預(yù)防顱高壓D、興奮呼吸中樞6、先天性食管閉鎖的典型癥狀是（）A、B、患兒喂奶后出現(xiàn)氣急和發(fā)給C、并發(fā)吸人性肺炎D、第I次喂乳時，吸乳后隨即從鼻孔、口腔鼻孔溢出E、以上都不是7、急性上呼吸道感染的部位哪項不正確（、鼻B、鼻竇C、咽D、喉8、急性，咽一結(jié)膜熱的多發(fā)季節(jié)為（A、春季B、秋季C、冬季DE、秋冬兩季8、嬰幼兒重癥肺炎不能進(jìn)食時的補液，按每日每千克體重（A張液，120~150mlB張液，120~150mlC張液，80~100mlD張液，60~80ml8營養(yǎng)不良的治療原則中，哪項應(yīng)放在第一位（A、加強護(hù)理，預(yù)防感染B、消除病因，治療原發(fā)病C、調(diào)整飲食，供給充足的熱量D、、中醫(yī)療法11、ORS液的張力是A、張B、張C張D、、張12A、根據(jù)病原菌選用敏感藥物B、足量、足療程CD、早用藥，對某些病原菌要聯(lián)合用藥E、選用廣譜高效抗生素13A、春季B、秋季C、冬季DE、秋冬兩季14、下列哪項不是法洛四聯(lián)癥的畸形組成A、室間隔缺損B、C、主動脈騎跨D、左心室肥厚、肺動脈狹窄15、羊奶喂養(yǎng)而不及時添加輔食，小兒易患哪種貧血A、缺鐵性貧血B、溶血性貧血C、維生素B6缺乏性貧血D、維生素B12缺乏性巨幼貧E、葉酸缺乏性巨幼貧血16、急性腎炎患兒經(jīng)治療后，最后消失的是A、水腫B、肉眼血尿C、高血壓D、鏡下血尿E、管型或蛋白尿17、肺炎支原體肺炎的臨床特點[ A、小嬰兒多見B、多無發(fā)熱C、咳嗽突出D、肺部體征明顯、頭孢霉素治療有效18、過敏性紫癲的表現(xiàn)以下哪項有特征[ A、可出現(xiàn)腹痛，便血B、可累及大關(guān)節(jié)C、反復(fù)出現(xiàn)皮膚紫癲D、可出現(xiàn)血尿和蛋白尿13周常有上呼吸道感染史19、甲狀腺功能減低癥的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外哪[ A、頭大頸短BCD、上部量短、下部量長E、拍冷20、造成營養(yǎng)不良最常見的疾病[ A、惡性腫瘤BC、長期發(fā)熱D、急性傳染病218A、B、C、DE、9kg22、為了提高母乳喂養(yǎng)率，胎兒娩出后應(yīng)A、盡早哺乳B2~4hC、5~6hD、24h后哺乳、3d后哺乳23、下面所述小兒的總熱量中哪項所需熱量是小兒最特殊的A、基礎(chǔ)代謝BC、生長發(fā)育D、運動E、排泄損失24、入院護(hù)理不包括A、介紹病房的情況B、清潔衛(wèi)生C、測量體重、體溫、脈搏、呼吸、血壓D、休息與睡眠E、了解患兒生活情況25、嬰幼兒盆浴時應(yīng)關(guān)上門窗，并將室溫調(diào)節(jié)至A20℃BC、D2526~28℃:26[]A10～15m1B、15~20m1C、20~25m1D、25~30m1E、20~50m127、新生兒顱內(nèi)出血患者降顱壓宜首選A、地塞米松B50%C20%D、50%25%葡萄糖28、關(guān)于皮膚粘膜淋巴綜合征的主要癥狀，以下哪項不正[ A、發(fā)熱B、心肌炎C、急性期手足硬腫，手掌和指趾末端出現(xiàn)紅斑D、球結(jié)膜充血E、口腔粘膜彌漫性充血29、評估小兒營養(yǎng)狀況，首先應(yīng)作下列哪項檢查A、血常規(guī)B、大便找蟲卵C、側(cè)微量元素D、胸部X、測體重30、血鈣低于多少時會發(fā)生抽搐A、LB、mmol/LC、mmol/LD、、L31、動脈導(dǎo)管未閉時，臨床上出現(xiàn)聲音嘶啞，最常見的原因為A、左心室增大，壓迫候返神經(jīng)B、肺動脈擴(kuò)張、壓迫喉返神經(jīng)CD、右心室增大，壓迫喉返神經(jīng)、左心房增大，壓迫喉返神經(jīng)32、關(guān)于小兒顱骨發(fā)育下列不正確的是A、囟門早閉或過小，見于頭小畸形B、前囟凹陷見于極度消瘦或脫水者CD3~4個月閉合E、前囟出生時大小為～2cm33、中胚葉造血期開始于A、胚胎第6周B10周C8周D5個月3周34、關(guān)于急性腎炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的A、多數(shù)病人都有血尿B1周常有高血壓C、水腫為首發(fā)癥狀，常為上行性D12、血壓突然升高，應(yīng)注意高血壓腦病35、化腦腦膜刺激不明顯的是]AB2-3歲C、3-4歲D、4-5歲、5-6歲36[]A、長期腦缺氧B、合并腦血栓C、合并腦膿腫DE、肺動脈漏斗部肌肉痙攣37、小兒輕度脫水，丟失水分約為體重[ A＜5%B.5%一6%C7％一8%D.9%一10%E.10%一12%38、皮膚粘膜淋巴綜合征患兒突然死亡的原因[ A、心肌炎B、腦炎CD、肝炎E、心肌梗塞39A1cmB2cmC、3cmD、、5cm40、評估小兒營養(yǎng)狀況，首先應(yīng)作下列哪項檢查A、血常規(guī)B、大便找蟲卵C、側(cè)微量元素D、胸部X、測體重41、在治療小兒肺炎過程中出現(xiàn)下列情況均應(yīng)考慮有并發(fā)癥的可能，但除外（A、全身中毒癥狀加重B、呼吸困難突然加重C、體溫持續(xù)不退D、咳嗽加重E、熱退后又復(fù)上升42、胎兒血液循環(huán)中下列哪一部位血氧飽和度最高（A、臍動脈B、臍靜脈CD、右心室、左心房43、法洛四聯(lián)征患兒喜蹲踞是因為（A、緩解漏斗部痙攣B、使心腦供血增加C、使腔靜脈回心血量增加D、增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流量E、使勞累、氣急緩解44、肺炎并發(fā)心衰患兒給氧方法是（A、加大氧氣流量B、間歇吸氧C50％~70%酒精濕化氧氣（D、持續(xù)高流量給氧、持續(xù)低流量給氧45、有明顯左心衰時，病人體位可取（A、平臥位BCD、端坐或半坐位E、以上都不是46、兒童類風(fēng)濕病全身癥狀嚴(yán)重時，應(yīng)首先應(yīng)用（A、阿司匹林B、環(huán)磷酰胺CD、消炎痛、保泰松47A、新陳代謝減低B、食量小C、腸蠕動減慢D、攝入維生素不足E、保暖不良48、嬰兒手足搐搦癥發(fā)生驚厥時的緊急處理是（A、輸氧加人工呼吸B、靜注鈣劑C、靜注地西泮或苯巴比妥鈉D、肌注維生素DE、靜滴葡萄糖+呼吸興奮劑492歲小兒、多汗、煩躁、前囟未閉、方顱、雞胸O”形腿，血清鈣、磷均低于正常?？紤]為：（）A、佝僂病初期B、佝僂病激期CD、軟骨營養(yǎng)障礙50、佝僂病骨樣組織的表現(xiàn)，哪項癥狀除外（A、方顱BC、枕禿D、足鐲518個月小兒的體重按公式推算應(yīng)是（A、B、C、DE、9kg52、嬰兒每日需糖的量為（A12g/kgB8~10g/kgC、4~6g/kgD、6~8g/kgE、12～14g/kg53、目前我國暫定的生長發(fā)育監(jiān)測的對象是（A2周歲B3周歲C4周歲D5周歲6周歲54、母乳為嬰兒的天然食品，應(yīng)大力提倡，我國要求4個月內(nèi)嬰兒以純母乳喂養(yǎng)率達(dá)到（）A、65%B、70%C、75%D、80%E、85%553512首先應(yīng)添加的輔食及其添加目的是（）A、米湯，以補充熱量BC、米糊，以補充熱量D、魚肝油，以補充維生素AE、魚肝油，以補充維生素D56、新生兒硬腫癥常見的表現(xiàn)不包括（A、皮膚硬、涼B、反應(yīng)低下C、體溫不升D、不吃、不哭、不動E、皮膚硬腫后軟，中央壞死形成5、關(guān)于高危新生兒哪項除外（A、高危妊振孕婦分娩的新生兒B、孕母過去有死胎史C、孕母在妊娠期有疾病史D、各種難產(chǎn)及手術(shù)產(chǎn)兒、新生兒出生時Apgar10分者58、近年來國際衛(wèi)生組織推薦的口服補液鹽是（A、林格液B、達(dá)羅液CD、ORS液E、等張?zhí)躯}液59、小兒頭皮靜脈一般采用（A、額前正中靜脈BC、外眥上部靜脈D、頂部靜脈、枕后靜脈E、以上都正確60、新生兒硬腫癥皮膚的特點是（A、硬腫熱B、紅腫熱C、硬腫涼D、硬腫痛E、紅腫痛53151、營養(yǎng)性缺鐵性貧血2、生理性腹瀉3、急性咽一結(jié)合膜熱4、川崎病5、枕禿6、Koplik斑7、佝僂病手鐲或足鐲8、中性性溫度9、21-三體綜合征10、計劃免疫11、差異性發(fā)紺12、ORS液五、問答題1、說出診斷佝僂病激期有哪些重要依據(jù)2、小兒頭圍應(yīng)如何測量有何重要意義3、急性腎炎營養(yǎng)不足的護(hù)理措施有哪些4、說出母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點有哪些5、敘述新生兒期家訪的內(nèi)容。6、OT試驗陽性反應(yīng)的臨床意義7、肺炎時預(yù)防心力衰竭的護(hù)理措施有哪些8、說出皮膚粘膜淋巴綜合征心血管病變的表現(xiàn)和護(hù)理。9、什么是艾森門格（Eisenmenger）綜合征。10、什么是苯丙酮尿癥其主要治療措施是什么11、簡述結(jié)核菌素試驗方法12、對脫水患兒如何決定補液種類六、病例分析題病例一8歲男孩，近1周來發(fā)熱，興奮多語，哭鬧無常，口唇數(shù)個疙疹，頸軟，心肺（一100×106,N，L480mg/L氯化物118mmol/L，診斷考慮什么有哪些護(hù)理診斷應(yīng)采取哪些主要護(hù)理措施病例二1歲小兒，體重，生后牛乳喂養(yǎng)，近半年來因遷延性腹瀉改用米糊喂養(yǎng)。近11012,Hb74gL其可能診斷是什么主要護(hù)理診斷是什么應(yīng)采取哪些護(hù)理措施病例三患兒、男5歲。因頭痛、惡心、嘔吐1天，抽搐4小時入院。體查淺昏迷，眼瞼無浮腫，雙瞳等大等圓，直徑3mm，對光反射遲鈍，心、肺、腹無異常，雙側(cè)巴氏征陽性，腦脊液外觀清蛋白，白細(xì)胞10106/。入院后給予安定、甘露醇及病毒唑治療，次日患兒出現(xiàn)雙眼瞼輕度浮腫，追問病史，起病后尿少，尿液呈淡紅，遂測血壓150/105mmHg。 請問： 1、該患兒可能的臨床診斷2、該患兒的主要護(hù)理診斷（請寫2個）3、應(yīng)做哪些輔助檢查（請寫3項）4、主要的護(hù)理措施有哪些參考答案一、填空題1、答案75;85; 5~2、答案平視正前方；保持正直位置；3、答案受寒；早產(chǎn)；感染；缺氧；4、答案25℃；38～40；5、答案2~3；4~5；7~14 出生24小時內(nèi)6、答案個體差異7、答案生理性體重下降；生理性黃疸；生理性乳腺腫大；陰道流血8、答案驚厥；喉痙攣；手足搐搦；驚厥9610、等張含鈉液；快；慢；驚厥11～9%12答案被動免疫13答案；130150mmol/L14、答案5～715、答案絕對臥床休息；216、答案腺病毒；柯薩基病毒1、答案×、答案√、答案√、答案×、答案√、答案√、答案×、答案√、答案×10、答案√11、答案×12答案×13答案×14答案×15答案√16答案×17答案×18答案√19答案√20答案×1C2B3E4A5A6D7E8D9E10C11C12E13D14B15E16D17C18C19D20E21D22A23C24D25D26E27A28B29E30B31B32D33E34C35A36E37A38E39A40E41D42B43D44C45D46C47A48C49B50C51D52A53B54D55E56E57E58D59E60、答案C四、名詞解釋題1、答案為體內(nèi)缺乏鐵質(zhì)，致使血紅蛋白合成減少而引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血。2、答案多見于6個月以內(nèi)虛胖兒，大便呈黃綠色稀便，次數(shù)較多，每日4一5次或更多，精神好，生長發(fā)育不受影響，常在添加輔食的過程中自然痊愈3、答案在，可導(dǎo)致眼瞼浮腫，頸部或耳后淋巴結(jié)腫大。4、答案川崎病又稱皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征，是一種以變態(tài)反應(yīng)性全身小血管炎為主要病理改變的結(jié)締組織病。主要表現(xiàn)為急性發(fā)熱、皮疹、皮膚黏膜病損和淋巴結(jié)腫大。5、答案：佝僂病患兒由于多汗的刺激，常搖頭擦枕，致使后枕部禿發(fā)。6答案3-4的白色麻疹黏膜斑周圍有紅暈。7、答案佝僂病時，由于在腕踝部，骨樣組織增生致骨骺端肥厚，形成鈍圓形環(huán)狀隆起，稱為佝僂病手鐲或腳鐲。8答案又能保持正常體溫。9、答案21-三體綜合征又稱先天愚型，是常染色畸變中最常見的一種。本病特征為：智力低下，特殊面容，發(fā)育遲緩，并常伴有先天性心臟病或其他畸形10、答案兒童計劃免疫是指根據(jù)兒童的免疫特點和傳染病發(fā)生的情況制定的免疫程序，（即全程足量的初種隨后適時的“加強”免疫（即復(fù)種，以確保兒童獲得可靠的免疫，達(dá)到預(yù)防、控制和消滅傳染病的目的。11、答案動脈導(dǎo)管未閉時，在顯著肺動脈高壓時上半身無明顯改變，而下半身發(fā)紺和出現(xiàn)杵狀指〔趾，稱為差異性發(fā)紺。12ORS100mL五、問答題1、答案①有神經(jīng)精神癥狀：小兒煩躁、不活潑、夜驚多汗；②有骨骼改變，肌張力低，肝、脾大；③輔助檢查：血鈣、磷降低．堿性磷酸酶增高；④骨骼X線檢查：干骺端增寬，臨時鈣化帶消失，呈毛刷狀、杯口狀改變，骨干密度普遍減低等。2、答案：測量頭圍時用皮尺自眉弓上緣，經(jīng)枕后結(jié)節(jié)繞頭一周即可。頭圍是反映顱骨與腦發(fā)育的重要指標(biāo)，過大常見于腦積水，過小常見于頭小畸形，大腦發(fā)育不全等。3、答案選擇適當(dāng)飲食：因患兒胃道黏膜水腫，消化能力下降，應(yīng)注意減輕胃道負(fù)擔(dān)，給患兒高糖、高維生素、適量脂肪的低鹽飲食，一般不必嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)〔除氮質(zhì)血癥外長發(fā)育。水腫消退、血壓正常后可逐漸過渡到正常飲食。制訂出可口的食譜，以增加進(jìn)食量，保證營養(yǎng)的攝入。指導(dǎo)食物制作：因低鹽飲食味道欠佳，可利用糖、醋及其他調(diào)料等彌補，也可在制作方法上加以指導(dǎo)，如做菜時不放鹽吃時隨適量的鹽水，這樣入鹽量不多，又可刺激食欲。4①營養(yǎng)豐富，適合嬰兒需要：母乳所含蛋白質(zhì)、脂肪、糖的比例為1:3:，母乳中蛋白質(zhì)主要為乳白蛋白，易于消化吸收；脂肪中含不飽和脂肪酸多，其脂肪球小易于消化吸收；母乳中鈣磷比例適宜易于吸收，母乳含較多的消化酶，如淀粉酶等，有助于消化，母乳中含各種維生素和微量元素較多，如鋅、鐵、銅、碘等；②母乳具有增強嬰兒免疫力的作用；含有分泌型尤以初乳中含量較高，可結(jié)合腸道病原體和過敏掠，阻止細(xì)菌、病毒等侵入腸黏膜。有抗感染和抗過敏作用；③良好的心理社會反應(yīng)，毋乳喂哺時，嬰兒與母親直接接觸，通過逗引、擁抱、照顧、對視，增進(jìn)母嬰感情，并使嬰兒獲得安全、舒及愉快感，有利于建立母子間的信任感，有利于嬰兒心理和智能發(fā)育；④母乳直接喂哺時乳汁溫度及吸乳速度適宜，經(jīng)濟(jì)方便，且乳量隨小兒生長而增加；⑤母乳喂養(yǎng)可刺激子宮收縮，有利于產(chǎn)后康復(fù)，哺乳推遲月經(jīng)復(fù)潮，有利于計劃生育；母乳喂養(yǎng)可減少乳腺癌、卵巢癌的發(fā)生。5、答案：新生兒期的保健重點應(yīng)放在第一周，建立新生兒家庭訪視制度。訪視中及時了解小兒出病防治等方面的指導(dǎo)；對早產(chǎn)兒更應(yīng)在保暖、喂養(yǎng)、護(hù)理和預(yù)防感染方面進(jìn)行重點隨訪和指導(dǎo)。6(1兒童無明顯臨床癥狀而呈陽性反應(yīng)，表示有過結(jié)核感染，但不一定有活動灶。(3)3歲以下尤其是1強陽性表示體內(nèi)有活動性結(jié)核病(5)兩年內(nèi)由陰轉(zhuǎn)陽表示有新近感染7、答案預(yù)防心力衰竭的護(hù)理：(1讓患兒采取半臥位休息，并保持安靜。因患兒煩躁不安既加重心臟負(fù)擔(dān)又增加機體氧的消耗，使病情加重而誘發(fā)心力衰竭。因而必須使小兒安靜，給患兒多安撫，除滿足其生理需要外，要盡量減少刺激，必要時按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑?？刂戚斠核俣龋窝讜r因缺氧引起肺小動脈收縮造成肺動脈高壓使心臟負(fù)荷增加，在輸液過程中若速度過快則進(jìn)一步加重心臟負(fù)荷，可誘發(fā)心力衰竭，故輸液的滴速宜慢，滴速控制在每小時5m1/kg通知醫(yī)生，按心衰進(jìn)行護(hù)理。8、答案1一6周出現(xiàn)癥狀，也可遲至急性期丁等9、答案左向右分流型先天性心臟病病程進(jìn)展到晚期，由于肺循環(huán)血量長期大量增多，壓力增高，使肺小動脈管壁平滑肌增生、內(nèi)膜增厚而產(chǎn)生梗阻型肺動脈高壓，血液自右逆向左分流，機體出現(xiàn)永久性紫紺時，則稱為艾森門格（Eisenmenger）綜合征。10苯丙酮尿癥是由于苯丙氨酸代謝途徑中酶缺陷所致的遺傳性代謝缺陷病，屬常染色體隱發(fā)生。112種，舊結(jié)核菌素）和結(jié)核菌純蛋白衍化物。將1：2000的OTPPD試劑（5個單位）處作皮內(nèi)注射，使之形成直徑6～10mm的皮丘，48～72h觀測注射局部反應(yīng)。如皮膚試驗為陰性，可逐漸增加結(jié)素濃度進(jìn)行復(fù)時，皮膚試驗仍然陰性可排除結(jié)核病的診斷。如患兒伴有皰疹性結(jié)膜炎、結(jié)節(jié)12、一般根據(jù)脫水性質(zhì)決定補液種類，累積損失量部分：低滲性脫水可補2/3張含鈉液，等滲性脫水可補1/2張含鈉液，高滲性脫水可補1/5～1/3張含鈉液，若一時無法判斷脫水性質(zhì)，可先按等滲性脫水處理。繼續(xù)損失量部分：一般補充1/3～1/2張含鈉液。生理需要量部分：可給1/5～1/4張含鈉液。六、病例分析題病例一：1、可能的診斷：病毒性腦炎。2、主要護(hù)理診斷：體溫增高：與病毒血癥及腦炎有關(guān)。營養(yǎng)失調(diào)—低于機體需要量：與攝入不足及消耗過多有關(guān)。3、主要護(hù)理措施：異常；④瞳孔的大小及對光反射；⑤有無