醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)高級小兒推拿師培訓(xùn)-課程講座全-1、講義xetn

第七章提綱廣義上還包括流行冒，一般比普通感冒更嚴(yán)重，額外的癥狀包括發(fā)熱、冷戰(zhàn)及肌肉酸痛，全身性由于小兒形氣未充，肌腠疏薄，衛(wèi)外功能未固，加以對外界氣候的變化不適應(yīng)，故特別易為風(fēng)有余，由熱生風(fēng)，每易引動肝風(fēng)而見。這就是所謂的感冒夾驚。喘、喉間痰鳴不易。這就是所謂的感冒夾痰。現(xiàn)仍有咳嗽，流涕，舌紅，苔薄白，色紫淡。小兒推拿一次總的時間為10-20分鐘。但是由于病情和小兒的不同，在推拿次數(shù)和時間上也有一定的差別。大、病情重，推拿次數(shù)多，時間相對長。反之，次數(shù)少，時間短。 提綱發(fā)熱是指：口腔溫度>37.5℃，或肛溫>38℃，或腋溫超過37.4℃。臨床治療以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之上呼吸道引起的某些急性發(fā)熱和部分功能性發(fā)熱為主。 外感風(fēng)寒：發(fā)熱，惡風(fēng)寒，頭痛，無汗，鼻塞，流涕，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈浮緊，鮮紅。午后發(fā)熱，手足心熱，形瘦，盜汗，食欲減退，脈細(xì)數(shù)，舌質(zhì)紅或有裂紋，無苔或苔少，淡紫。治感發(fā)燒的用手法：清天水、退腑開天門、坎宮、、耳后高等，其清天。所以很多有這樣體會：燒天河水，時候很，有時不靈，時候退去又會反復(fù)這就我常說“不明沒認(rèn)真析寶寶發(fā)的原因直用兩個“退燒的每發(fā)燒一次身體就發(fā)生一定的變化。32天一變，64偏低，此時可用推三關(guān)300～500次或揉外勞宮3～5分鐘至手足變溫；如出現(xiàn)大便溏泄（拉肚子），可以51-2333白，色紫淡。1④擴小兒呼吸系統(tǒng)生理：發(fā)育尚不成熟（氣管狹窄、纖毛運動差、腺體分泌不足），容易引起，排痰痰液潴留，更易造成反復(fù)！、、掐二扇門、頭面四辯證分析疏風(fēng)頭面四天門、辯證分析痧嗽證CA，利于粘膜修復(fù)；5g15g120ml60ml3g3g水煎服--痰熱咳嗽附：喘51泄瀉是指大便次數(shù)增多和（或）糞質(zhì)稀薄，一年四季均可發(fā)生，但以夏秋季見，可伴有、發(fā)熱、腹痛、腹脹、便、血便等癥狀。②人乳喂養(yǎng)兒糞便。多為金黃色軟膏狀糞便，有時稍帶綠色，有酸性氣味，每日排便1～4次1～2。①消化不良大便多，有酸臭味，表示碳水化合物消化不良，發(fā)酵增加。如外觀如油狀，為脂肪消化不良。便中瓣，味臭，為蛋白質(zhì)消化不良。②腸炎糞便稀薄且呈綠色，為腸蠕動加快，說明腸道有炎癥。腹瀉重時，大便臭味減輕，糞塊，6-12排出果醬樣血便，也可為新鮮血便⑥秘結(jié)性因喂養(yǎng)蛋白質(zhì)偏多，或性體質(zhì)不良，腸肌蠕動弱，水分被吸收，故大便干結(jié)，嚴(yán)重時呈大便頻率10 重者腹瀉及比較嚴(yán)重者，可見小便短少，體溫升高，煩渴神萎，皮膚干癟，囟門凹陷，目珠下 輪 200-100-100-200-100-臍白，脈浮緊，淡紅。200-100-100-腹200-50-臍思乳食，夜臥不安，舌苔厚膩，或微黃，脈滑實，滯。100-150-100-200-100-臍腹 ，脈緩弱，淡。200-100-臍50-1010人工喂養(yǎng)兒應(yīng)調(diào)整飲食：6（或羊奶）加等量米湯或水稀釋，或用發(fā)酵奶（即酸奶），也可用奶—谷類混合物，每天喂6次，以保證足夠熱量。6個月以上的嬰兒可用已習(xí)慣病例一：王X，9月，腹瀉3月有余，病情發(fā)生反復(fù)無常，大便伴塊出現(xiàn)。經(jīng)幾家西醫(yī)診斷為消化病例二：蔡X，4歲，腹瀉3天，食后腹脹，有時，大便稀帶有酸臭味，小便少。舌紅苔黃膩，脈38.5：不 不當(dāng)或吞咽空氣過多所致，腸套疊，嵌頓性疝以及腸道多見于兩歲內(nèi)小兒，急性闌尾炎，腸道病則相對少見，胃腸道，腸病，腸系膜淋炎，膽道蛔蟲病，過敏性紫癜等以年長兒為多見。200-100-200-200-摩腹、揉臍——2-3分100-150-150-100-200-100-200-溫，小便清長，面色青白，，色紅。100-100-100-100-腹痛甚——揉一窩風(fēng)、拿肚角（散寒理氣止痛按，面白少華，。1/3～2/3）★各兒童均可發(fā)病，以1～6歲為多見 較高研究6-40%學(xué)齡前兒童存在各種進食問題,在6-24個月的嬰幼兒中尤其明顯。證候食欲不振，厭惡進食，食而乏味，或伴胸脘痞悶，噯氣泛惡，大便不調(diào)，偶爾多食后則脘腹飽辨證本證為厭食初期表現(xiàn)，除厭惡進食癥狀外，其他癥狀不著，精神、形體如常為其特征。若失于治法5-10110證候不思進食，食而不化，大便偏稀夾不消化食物，面色少華，形體偏瘦，肢倦乏力，舌質(zhì)淡，苔辨證本證多見于脾胃素虛，或脾運失健遷延失，以不思乳食，面色少華，肢倦乏力，形體偏瘦治法健脾益氣，佐以助運不思進食，食少飲多，皮膚失潤，大便偏干，小便短黃，甚或煩躁少寐，手足心熱，舌紅少津，辨證食少飲多、大便偏干、舌紅少苔治法滋養(yǎng)胃陰，佐以助運清揉揉1.兒推治療4普通：前常有，以后吐一口或連吐幾口，吐出較多胃內(nèi)容物。多見于飲食不當(dāng)引起的消化不良，胃腸道或全身引起的癥狀性。一、傷食證候：脘腹脹滿、乳食酸臭，吐后覺舒，噯腐吞酸，不思乳食，夜臥不安，苔白厚膩，脈滑數(shù)有200-100-1010-100-二、外感證候：突然，物清冷不化，胃脘冷痛，喜熱敷，伴噴嚏流涕，惡寒發(fā)熱，舌淡紅，苔白，脈15100-100-200-1010三、胃熱證候：食入即吐，涎沫及食物，氣味酸臭，心煩口渴，大便秘結(jié)，小便短黃，唇舌紅，苔黃，脈100-150-100-10100-100-200-證候：病程較長，反復(fù)發(fā)生，食后良久方吐，物多為清稀水液或不消化食物，伴面白神倦，四肢200-100-100-50-200-100-100-11-3病例一：劉某，女，9歲，因發(fā)熱，體溫38℃于我科就診，來時家長述患兒坐車受涼，導(dǎo)致臨以不思乳食、食而不化、腹部脹滿、大便不調(diào)等為特征。各組均可發(fā)病，但嬰幼兒積滯:除上述表現(xiàn),還有脘腹脹滿,大便酸臭等.【治療長，舌淡紅，苔薄白，，淡紅。 遺尿的定義定義：又稱尿床，是指3周歲以上的小兒睡中小便自遺，不能自主控制排尿，醒后的一種病癥夜間遺尿：當(dāng)兒童遺尿發(fā)生在睡眠中（包括夜間睡眠和午睡），但白天能控制排尿，而且功能正第二種分類法將其稱為性和繼發(fā)性遺尿，所謂性是指小兒從小至就診時一直有遺尿，而繼發(fā)據(jù)，性遺尿占多數(shù)其中尤夜間尿常見，男孩多見夜間遺者約有數(shù)每晚尿～3遺尿患兒常常伴夜驚、夢游、多動或其他行為。部分患兒腰骶部X溫運丹田法92-3m，橫擦