2019抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則試題及答案

1、下列對(duì)老年患者抗菌藥物得應(yīng)用注意事項(xiàng)得認(rèn)識(shí)，錯(cuò)誤得就是（）A、老年人腎功能呈生理性減退，由于藥物自腎排出減少，可導(dǎo)致藥物在體內(nèi)積蓄，血藥濃度增高，易發(fā)生藥物不良反應(yīng)B、老年患者無(wú)用藥禁忌者可首選青霉素類、頭胞菌素類等B-內(nèi)酰胺類抗菌藥物C、老年患者，尤其就是高齡患者接受主要自腎排出得抗菌藥物時(shí)，可按重度腎功能減退減量給藥D、老年患者宜選用毒性低并具殺菌作用得抗菌藥物E、萬(wàn)古霉素、去甲萬(wàn)古霉素、替考拉寧等藥物應(yīng)在有明確應(yīng)用指征時(shí)慎用，必要時(shí)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)，并據(jù)此調(diào)整劑量2、下列哪項(xiàng)不屬于碳青霉烯類抗菌藥物得適應(yīng)證（）A、下呼吸道感染B、血流感染C、上呼吸道感染D、盆腔感染E、腎盂腎炎3、下列哪些品種不屬于。-內(nèi)酰胺類/B-內(nèi)酰胺酶抑制劑（）A、氨芋西林/舒巴坦B、頭施拉定/舒巴坦C、替卡西林/克拉維酸D、阿莫西林/克拉維酸E、頭施哌酮/舒巴坦4、治療氣性壞疽直選藥物就是（）A、紅霉素B、磺胺喀咬C、青霉素D、氧氟沙星E、利福平5、下列不屬于治療皮膚炭疽得藥物就是（）A、阿莫西林B、環(huán)丙沙星C、多西環(huán)素D、甲硝喳E、左氧藏沙星6、治療由A組溶血性鏈球菌所致得皮膚、軟組織感染，直選藥物為（）A、多西環(huán)素B、利奈喳胺C、頭池喳林D、氨基糖昔類E、紅霉素7、猩紅熱得治療藥物首選（）A、紅霉素B、青霉素C、大環(huán)內(nèi)脂類D、磺胺類E、頭霉素類8、支氣管擴(kuò)張合并急性細(xì)菌感染，最常見(jiàn)得病原菌為（）A、曲零B、星形諾卡菌C、肺炎鏈球菌D、銅綠假單胞菌E、分枝桿菌9、下列關(guān)于B-內(nèi)酰胺類/6-內(nèi)酰胺酶抑制劑發(fā)生反應(yīng)時(shí)來(lái)取得措施錯(cuò)誤得就是（）A、如發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，立即停藥B、如發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，減少用藥劑量C、發(fā)生休克反應(yīng)，應(yīng)給予吸氧及注射腎上腺索、腎上腺皮質(zhì)激素D、一旦發(fā)生過(guò)敏性休克，應(yīng)就地?fù)尵菶、一旦發(fā)生過(guò)敏性休克，應(yīng)立即停藥10、下列關(guān)于氣性壞疽治療原則說(shuō)法錯(cuò)誤得就是（）A、患者住單間病房并實(shí)施床旁接觸隔離B、早期足量應(yīng)用抗需氧菌藥物，合并厭乳菌感染時(shí)聯(lián)合應(yīng)用抗厭氧菌藥物C、療程視病情及感染程度酌情而定D、必要時(shí)應(yīng)截肢E、盡早進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)，清除感染組織及壞死組織，取創(chuàng)口分泌物做需氧及灰氧培養(yǎng)11、萬(wàn)古霉素對(duì)以下哪些徼生物敏感（）A、真菌、病毒B、螺旋體C、支原體、衣原體D、軍團(tuán)前E、藺萄球菌、鏈球菌21、（）與嬴胞喀茂聯(lián)合治療隱球菌腦膜炎時(shí)，前者得劑量可適當(dāng)減少，以減少其毒性反應(yīng)A、紅霉素B、青霉素C、克林霉素D、第三代頭跑E、兩性霉素B22、氨基糖苻類得抗結(jié)核藥就是（）A、鏈霉素B、利福噴汀C、異煙腓D、利福平E、乙胺丁醇23、萬(wàn)古霉素得不良反應(yīng)不包括（）A、耳損害B、呼吸系統(tǒng)毒性C、腎損害D、紅頸綜合征E、過(guò)敏反應(yīng)24、下列哪項(xiàng)不屬于第一代頭施菌素得適應(yīng)證（）A、肺炎B、上、下呼吸道感染C、血流感染D、尿路感染E、鼻炎25、支氣管擴(kuò)張合并感染患者經(jīng)明確后，其病原體為對(duì)青霉素不敏感得肺炎鏈球菌，此時(shí)直選藥物為（）A、頭袍曲松B、氨芋西林C、克林霉素D、厄她培南E、甲硝喳26、利福平得抗菌作用特點(diǎn)不包括（）A、就是治療結(jié)核病得首選用藥B、對(duì)結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌有殺菌作用C、可以用于治療麻風(fēng)病D、與其她抗結(jié)核病藥之間無(wú)交叉耐藥性E、對(duì)耐藥金黃包葡萄球菌有抗菌作用27、對(duì)可能已發(fā)生侵襲性真菌感染得患者進(jìn)行（）A、預(yù)防性治療B、經(jīng)驗(yàn)治療C、隔離性治療D、診斷性試臉治療E、目標(biāo)治療28、下列哪種抗菌藥物在輕、中度腎功能減退時(shí)按原治療劑量，重度腎功能減退時(shí)減量應(yīng)用（）A、乙胺喀咬B、多西環(huán)素C、氯霉素D、克拉霉素E、替加環(huán)素29、由A組溶血性鏈球菌引起得頜面部感染不選得藥物就是（）A、阿莫西林B、第三代頭胞苗素C、青霉素D、第一代頭跑菌素E、氨芋西林30、用藥3天仍無(wú)效得急性細(xì)菌性中耳炎患者應(yīng)考慮（）得可能A、金黃色葡萄球菌感染B、時(shí)青霉素肺炎鏈球菌感染C、青霉素不敏感D、其她感染誘因E、甲氧西林耐藥12、局部嚴(yán)重紅腫熱痛，伴有發(fā)熱等全身癥狀者或患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病得口腔感染患者可短期口服抗菌藥物（）天A、3?7B、10?12C、1?3D、12?15E、7-1013、第三代頭花菌素注射用品不包括（）A、頭池噬后B、頭胞泊胎酯C、頭胞哌酮D、頭施曲松E、頭胞她咬14、喳諾酮類藥物得適應(yīng)證，錯(cuò)誤得就是（）A、可用于志賀菌屬、非傷寒沙門菌屬、副溶血孤菌等所致成人腸道感染B、可用于腸桿菌科細(xì)菌與銅綠假單胞菌等所致得尿路感染C、為成人傷寒沙門菌感染得首選藥物D、可用于肺炎克雷伯菌、腸桿菌屬、假單胞菌屬等革蘭陰性桿菌所致得下呼吸道感染E、對(duì)甲氧西林耐藥的葡球菌感染有效15、急性化膿性骨髓炎療程為（）A、6~8周1?2周4?6周1?3月2?4周16、抗菌藥物品種得選用，原則上應(yīng)根據(jù)病原菌種類及病原菌對(duì)抗菌藥物敏感性，即（）而定A、藥軟試臉結(jié)果B、發(fā)病情況C、既往抗菌藥物用藥史D、基礎(chǔ)疾病E、感染部位17、單環(huán)0-內(nèi)酰胺類抗菌藥物適應(yīng)證不包括（）A、腹腔感染B、血流感染C、尿路感柒D、下呼吸道感染E、代謝疾病18、治療由腐生葡萄球菌（MRS）引起得腎盂腎炎，宜選藥物為（）A、糖肽類B、碳青霉煒類C、B-內(nèi)酰胺類D、第二代或第三代頭胞菌素E、氟哇諾酣I類19、非結(jié)核分枝桿菌病得主要病原菌不包括（）A、鳥(niǎo)分枝桿菌復(fù)合群B、偶然分枝桿菌C、綠膿桿菌D、龜分枝桿菌E、膿腫分枝桿菌20、下列關(guān)于腎功能減退得成人美羅培南使用劑量錯(cuò)誤得就是（）A、內(nèi)生肌酊清除率＞26?50ml/min者，每次1g,每12h給藥一次B、血液透析患者劑量每次為0、5g,每12h給藥一次C、內(nèi)生肌肝清除率＞50?90ml/min者，每次1g,每8h給藥一次D、內(nèi)生肌肝清除率＜10ml/min者，每次0、5g,每24h給藥一次E、內(nèi)生肌酊清除率10?25ml/min者，每次0、5g,每12h給藥一次31、替加環(huán)素不可用于下列（）感染A、藺萄球菌屬（甲氧西林敏感及耐藥株）B、碳青霉飾類耐藥腸桿菌科細(xì)菌與不動(dòng)桿菌C、咽頰炎鏈球苗族D、變形桿菌屬E、糞腸球菌32、實(shí)施食管靜脈曲張硬化治療得患者，預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物時(shí)，如果對(duì)頭花菌素過(guò)敏，可考慮改用（）A、青霉素類B、第三代頭抱菌素C、氨基精昔類D、嬴喳諾酮類E、磺胺類33、（）就是最常見(jiàn)得社區(qū)獲得性感染A、急性上呼吸道感染B、急性感染性腹瀉C、社區(qū)獲得性肺炎D、細(xì)菌性腦膜炎E、急性氣管一支氣管炎34、下列屬于致病性真菌得就是（）A、放線菌屬B、奴卡菌屬C、念珠茵屬D、毛霉屬E、足分枝菌35、利福霉素類抗生素得臨床應(yīng)用錯(cuò)誤得就是（）A、對(duì)革蘭陰性菌無(wú)效B、該類藥物抗菌諾廣C、對(duì)分枝桿菌屬有效D、對(duì)不典型病原體有效E、對(duì)革蘭陽(yáng)性菌有效36、晚發(fā)醫(yī)院獲得性肺炎于入院幾天發(fā)生（）A、＞2天B、＞7C、＜5D、25E、21437、達(dá)托霉素為（）抗菌藥物A、多黏菌素類B、糖肽類D、曲零E、金黃色葡萄球菌42、深部真菌感染不可選用（）A、特比蔡芬B、伊曲康哇C、氟胞喀啖D、嬴康哇E、兩性霉素B43、下列屬于第四代頭胞苗素得就是（）A、頭把拉定B、頭泡替安G頭池哩啊D、頭池。比斯E、頭池喳林44、回歸熱螺旋體引起得中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可以選青霉索、頭泡曲松、頭把噬后，方式為（）A、poB、ivC、imD、iv、gttE、ih45、新生兒為預(yù)防淋病奈瑟菌或衣原體眼炎，可給予下列哪些抗菌藥物得眼藥水（）A、節(jié)星青霉素或青霉素GB、美羅培南或氨曲南C、紅霉素或磷霉素D、利福平或奎寧E、四環(huán)素或紅霉素46、磷霉素得抗菌譜不包括（）A、鏈球菌屬B、葡萄菌屬C、腸球菌屬D、支原體E、腸桿菌科細(xì)菌47、以下哪類手術(shù)II、III類切口可能含有口咽部厭氧菌（如消化鏈球菌）（）A、乳腺手術(shù)（乳腺癌、乳房成形術(shù)，有植入物如乳房重建術(shù)）B、頜面外科（下頜骨折切開(kāi)復(fù)位或內(nèi)固定，面部整形術(shù)有移植物手術(shù)，正頜手術(shù)）C、胃、十二指腸、小腸手術(shù)D、頭頸部手術(shù)（經(jīng)口咽部黏膜）E、胸外科手術(shù)（食管、肺）48、達(dá)托霉素對(duì)（）無(wú)抗菌活性A、革蘭陰性菌B、JK棒狀桿菌C、腸球菌屬D、鏈球菌屬E、葡萄球菌屬49、多數(shù)非結(jié)核分枝桿菌病，療程為（）個(gè)月6?2412?36C、8-164?10E、3?650、治療擬桿菌屬等厭氧菌所致得腹腔感染，直選藥物為（）A、甲硝喳B、氨曲南C、第一代頭抱菌素D、糖肽類E、啖喃類51、治療虱傳回歸熱可選四環(huán)素（）mg,單劑口服A、300B、100C、800D、500100052、青霉烯類抗菌藥物使用注意事項(xiàng)就是（）A、不適用于上尿路感染患者B、不適用于皮膚過(guò)敏者C、不適用于老年患者以及孕婦D、禁用于對(duì)青霉炸類藥物過(guò)敏者E、不適用于心臟疾病患者53、鉤端螺旋體病治療時(shí)為避免治療后出現(xiàn)（），初始治療階段抗菌藥物得劑量宜小A、過(guò)敏反應(yīng)B、毒性反應(yīng)C、赫氏反應(yīng)D、后遺效應(yīng)E、繼發(fā)反應(yīng)54、為預(yù)防會(huì)陰撕裂修補(bǔ)術(shù)II、川類手術(shù)切口感染，國(guó)手術(shù)期建議預(yù)防性應(yīng)用下列哪類抗菌藥物（）A、萬(wàn)古霉素B、頭霉素類C、氨基糖昔美D、第一、二代頭池菌素土甲硝哇E、第一、二代頭胞菌素士多西環(huán)素55、實(shí)施經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔靜脈分流術(shù)得患者，建議預(yù)防性使用抗菌藥物，但以下哪種藥物不在推薦之列（）A、舒巴坦B、克拉維酸C、阿奇霉素D、阿莫西林E、氨羊西林56、為預(yù)防脊髓手術(shù)I類手術(shù)切口感染，國(guó)手術(shù)期可以預(yù)防應(yīng)用下列哪類抗菌藥物（）A、多西環(huán)素B、氨基糖昔美C、甲硝喳D、第一、二代頭泡菌素E、節(jié)星青霉素或青霉素G57、肝病時(shí)應(yīng)減量慎用下列哪種抗菌藥物（）A、阿米卡星B、頭胞她咬C、紅霉素D、慶大霉素E、青霉素G58、關(guān)于硝基咪喳類抗生素得適應(yīng)證，描述錯(cuò)誤得就是（）A、可用于幽門螺桿菌所致得胃竇炎B、可用于各種厭兔菌得感染，如腹腔感染C、可用于加德納菌陰道炎D、對(duì)寄生蟲(chóng)病無(wú)效E、可用于艱難梭菌所致得假膜性腸炎59、治療虱傳回歸熱可選下列哪種藥物（）A、紅霉素B、甲硝喳C、鏈霉素D、氧藏沙星E、磺胺喀咬60、艾滋病患者隱球菌性腦膜炎得首選藥物就是（）A、嬴尿喀咬B、伊曲康哇C、特比泰芬D、嬴胞喀咬E、嬴康哇61、（）對(duì)嬴唆諾酮類耐藥率達(dá)50$以上，應(yīng)盡量參考藥敏試臉結(jié)果選用A、A組溶血性鏈球B、肺炎鏈球菌C、大腸埃希茵D、傷寒沙門菌E、銅綠假單胞茵62、圍手術(shù)期抗菌藥物得預(yù)防性應(yīng)用，大部分選用得給藥方法就是（）A、皮下注射B、口服給藥C、錚脈榆注D、直腸灌注E、肌肉注射63、復(fù)治結(jié)核療程一般就是（）個(gè)月A、6B、8C、4D、3E、564、萬(wàn)古霉素對(duì)哪種細(xì)菌引起得感染無(wú)效（）A、腸球菌屬B、綠膿桿菌C、金黃色葡萄球菌D、鏈球菌屬E、梭狀芽獨(dú)桿菌65、結(jié)腸、直腸與盆腔手術(shù)，應(yīng)選用針對(duì)腸道（）等厭氧菌得抗菌藥物A、革蘭陰性菌與脆弱擬桿菌B、大腸埃希茵C、革蘭陽(yáng)性菌D、金黃包葡萄球菌E、軍團(tuán)菌66、復(fù)治結(jié)核推薦治療方案2SHRZE/6HRE或3HRZE/6HRE中得“S”指得就是（）A、毗嗪酰胺BB、2?4周B、異煙腓C、乙胺丁醉D、利福平E、鏈霉素67、布普菌病宜選藥物為（）A、多西環(huán)素2?3周+慶大霉素6周B、多西環(huán)素6周+青霉素2?3周C、氧藏沙星6周+慶大霧素2?3周D、多西環(huán)素6周+慶大霉素2?3周E、多西環(huán)素2周+慶大霉素4周68、抗菌藥物購(gòu)用品種遴選應(yīng)以（）為目標(biāo)，保證抗菌藥物類別多元化A、確保安如性，廣譜B、保證療效，避免耐藥C、廣譜，價(jià)格適中D、價(jià)格便宜，療效確切E、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、確保臨床合理需要69、治療腸桿菌屬所致得腹腔感染，宜選藥物為（）A、氨羊西林/舒巴坦B、頭胞毗胎或藏哇諾第1類C、第一代頭胞菌素D、甲硝喳E、氨基鐫昔類70、慢性細(xì)菌性前列腺炎患者得磺胺療程為（）A、3?4月4?6周1?3月6?8周71、假膜性腸炎應(yīng)于療程（）天停用相關(guān)抗菌藥物A、14B、5C、10D、7E、372、下列藥物屬于光譜青霉素得就是（）A、青霉素GB、氯喳西林C、普魯卡因青霉素D、氨芋西林E、苯喳西林73、以下哪項(xiàng)就是單環(huán)G-內(nèi)酰胺類抗菌藥物（）A、亞胺培南B、氨曲南C、卡那霉素D、頭花她咬E、阿米卡星74、以下情況原則上不應(yīng)預(yù)防使用抗菌藥物（）A、限于針對(duì)某一段特定時(shí)間內(nèi)可能發(fā)生得感染B、可以治愈或糾正得導(dǎo)致感染風(fēng)險(xiǎn)增加得原發(fā)疾病或基礎(chǔ)狀況C、尚無(wú)細(xì)菌感染征象但暴露于致病菌感染得高危人群D、普通感冒、麻疹E、針對(duì)一種或二種最可能細(xì)菌得感染75、下列關(guān)于中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱說(shuō)法錯(cuò)誤得就是（）A、常見(jiàn)病原體以病毒為主B、感染得癥狀與體征常不明顯，感染灶也不明確C、發(fā)熱可能就是感染得唯一征象D、病情兇險(xiǎn)，感染相關(guān)死亡率高E、中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱患者就是一組特殊得疾病人群，免疫功能低下76、嚴(yán)重深部真菌感染可首選（）A、酮康喳B、特比蔡芬C、兩性霉素BD、灰黃霉素E、制霉菌素77、下列關(guān)于鉤端螺旋體病說(shuō)法正確得就是（）A、盡早進(jìn)行抗菌藥物治療B、由同一種致病性鉤端螺旋體引起得C、就是慢性性全身性感染疾病D、初始治療階段需大劑量抗菌藥物治療E、屬于丙類傳染病78、治療沙眼衣原體所致得特異性尿道炎，宜選藥物（）A、阿奇霉素B、阿莫西林C、磷霉素D、頭胞曲松E、替加環(huán)素79、為減少?gòu)?fù)發(fā)，急性細(xì)菌性鼻竇炎得療程應(yīng)為（）A、5?7天B、7—10天C、10~14天D、6~9天E、1?3天80、關(guān)于頜面部感染治療原則說(shuō)法錯(cuò)誤得就是（）A、盡早開(kāi)始抗菌藥物得預(yù)防性治療B、及時(shí)進(jìn)行膿液引流，感染控制后給予局部處理C、根據(jù)感染得來(lái)源與臨床表現(xiàn)等推斷可能得病原菌D、盡早進(jìn)行血液與膿液得病原微生物檢查與藥敏試臉E、獲知病原菌檢查結(jié)果后，結(jié)合治療反應(yīng)調(diào)整用藥81、開(kāi)放骨折內(nèi)固定術(shù)II類手術(shù)切口，不太可能存在得污染菌就是（）A、凝固酶陰性葡萄球菌B、鏈球菌屬C、革蘭陰性菌D、金黃包葡萄球菌E、肺炎鏈球菌82、陰道感染妊娠期應(yīng)選擇陰道局部用藥，妊娠初（）個(gè)月，禁用可能對(duì)胎兒有影響得藥物A、6B、7C、3D、5E、4A、克林霉素B、米諾環(huán)素C、阿奇霉素D、多西環(huán)素E、四環(huán)素88、四環(huán)索用于（）A、斑疹傷寒B、銅綠假單胞菌C、傷寒、副傷寒D、軍團(tuán)茵病E、鼠疫、兔熱病89、下列頭胞菌素使用注意事項(xiàng)，描述錯(cuò)誤得就是（）A、頭胞哌酣1可導(dǎo)致低凝血酶原血癥或出血，合用維生素K可預(yù)防出血B、禁用于對(duì)任何一種頭胞菌素類抗菌藥物有過(guò)敏史及有青霉素過(guò)敏性休克史得患者C、本類藥物多數(shù)主要經(jīng)腎臟排泄，中度以上腎功能不全患者應(yīng)根據(jù)腎功能適當(dāng)調(diào)整劑量D、用藥前必須詳細(xì)詢問(wèn)患者既往有否對(duì)頭胞菌素類、青霉素類或其她藥物得過(guò)敏史E、氨基鐫苓類與第一代頭胞菌素注射劑合用可能加重前者得腎毒性，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)腎功能90、頭胞菌素類藥物劃分為臼代得特性依據(jù)不包括（）A、對(duì)G-內(nèi)酰胺酶得穩(wěn)定性B、抗菌活性C、抗菌性D、殺菌性E、腎毒性91、下列不屬于治療鼠疫得有效藥物就是（）A、慶大霉素B、多西環(huán)索C、環(huán)丙