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CFDA醫(yī)療器械法規(guī)整體流程:法規(guī)笑穿于產(chǎn)品的整個(gè)生命周期監(jiān)管存在于產(chǎn)品的每一個(gè)階明全過(guò)程無(wú)耀隙的監(jiān)管體系【M£仇Al1.拈,陽(yáng)的代歸;總、心XJ仇M?例1rt■」產(chǎn)砥M■骨理加用NMhi\X'Inr.
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jin置二十?今和產(chǎn)孵共1隊(duì),7派T”產(chǎn)Jkb*睡EW£*孜』亍CK?r<6AHt工弱:?=.&?切踴MyLR粕里??娓?也向加施[蚱:-IPW■£挺以禧KlHU??Si^蜩>將舊中陋舊kb"罵>=1EI<盤(pán)方言陋生i窗督笆次力.二幾A{同配眄晶行1yl疏哲*"白陽(yáng)"書(shū)7安)次正f啊調(diào)節(jié)N手富通康的下工?美.前知她入U(xiǎn)度通!3廉咤汽企業(yè)d也:為,虻』生昭政力取皿=戶(hù)他觀汕壽駐*.F*左怔全縣廿曰去產(chǎn)偵壯陽(yáng)柚旭通R??碇*WH!林玉力祥0疑F油試行.
?自2014年10月1日起,凡新開(kāi)辦醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)、現(xiàn)有醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)增加生產(chǎn)第三類(lèi)醫(yī)療器械、遷移或者增加生產(chǎn)場(chǎng)地的,應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范的要求。?自2016年1月1日起,所有第三類(lèi)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范的要求。?自2018年1月1日起,所有醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范的要求。體外診斷試劑質(zhì)量管理體系核查要點(diǎn)——法規(guī)要求U需要進(jìn)行質(zhì)量體系考核的情況:適用于醫(yī)療器械注冊(cè)現(xiàn)場(chǎng)核查醫(yī)療器械生產(chǎn)許可(含延續(xù)或變更)現(xiàn)場(chǎng)檢查以及根據(jù)工作需要對(duì)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)開(kāi)展的各類(lèi)監(jiān)督檢查重點(diǎn)項(xiàng)(*)00重點(diǎn)項(xiàng)(*)000通過(guò)檢查僅存在一般項(xiàng)目不符合要求,且不對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量產(chǎn)生直接影響的,建議結(jié)論為“整改后復(fù)查”0對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量產(chǎn)生直接影響的,建議結(jié)論為“未通過(guò)檢查”檢查結(jié)論為“整改后復(fù)查”的企業(yè)應(yīng)當(dāng)在現(xiàn)場(chǎng)檢查結(jié)束后的規(guī)定時(shí)限內(nèi)[其中注冊(cè)核查在6個(gè)月內(nèi),生產(chǎn)許可(含變更)現(xiàn)場(chǎng)檢查在30天內(nèi)]完成整改并向原審查部門(mén)一次性提交整改報(bào)告,審查部門(mén)必要時(shí)可安排進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)復(fù)查體外診斷試劑現(xiàn)場(chǎng)檢查指導(dǎo)原則條款編號(hào)一般項(xiàng)重點(diǎn)項(xiàng)機(jī)構(gòu)和人員1.1.1~1.12.220項(xiàng)5項(xiàng)廠房與設(shè)施2.1.1~2.32.137項(xiàng)7項(xiàng)設(shè)備3.1.1~3.11.214項(xiàng)2項(xiàng)文件管理4.1.1~4.4.512項(xiàng)2項(xiàng)設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)5.1.1~5.12.316項(xiàng)2項(xiàng)采購(gòu)6.1.1~6.7.26項(xiàng)6項(xiàng)生產(chǎn)管理7.1.1~7.27.139項(xiàng)6項(xiàng)
質(zhì)量控制8.1.1~8.11.2銷(xiāo)售和售后服務(wù)9.1.1~9.5.1不合格品控制10.1.1~10.4.2不良事件監(jiān)測(cè)、分析和改進(jìn)11.1.1~11.8.114項(xiàng)7項(xiàng)8項(xiàng)1項(xiàng)4項(xiàng)1項(xiàng)614項(xiàng)7項(xiàng)8項(xiàng)1項(xiàng)4項(xiàng)1項(xiàng)6項(xiàng)3項(xiàng)?組織機(jī)構(gòu)0人力資源的配置0管理者在質(zhì)量管理工作的地位0崗位職責(zé)權(quán)限的分配?人員崗位的要求企業(yè)負(fù)責(zé)人產(chǎn)品質(zhì)量的主要責(zé)任人——質(zhì)量方針,質(zhì)量目標(biāo),管理評(píng)審,指派(任命)管理者代表管理者代表全面負(fù)責(zé)醫(yī)療器械質(zhì)量管理工作的企業(yè)高級(jí)管理人員——學(xué)歷,工作經(jīng)驗(yàn),企業(yè)的崗位職稱(chēng),保證質(zhì)量體系有效運(yùn)行各個(gè)地方已經(jīng)出臺(tái)相應(yīng)的管理者代表的管理辦法:湖北,廣東,福建,上海,湖南,北京等地。生產(chǎn),質(zhì)量,技術(shù)(研發(fā))管理人員——法規(guī)知識(shí)熟悉,學(xué)歷專(zhuān)業(yè)的要求(醫(yī)學(xué),檢驗(yàn)學(xué),生物學(xué),免疫學(xué),藥學(xué)),實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)任職要求:專(zhuān)業(yè)要求,工作經(jīng)驗(yàn),崗位要求。崗位考核!檢驗(yàn)人員——專(zhuān)業(yè)知識(shí),崗位要求,工作技能(自行規(guī)定)其他從事與質(zhì)量工作人員的人員都應(yīng)該進(jìn)行崗位說(shuō)明。(如生產(chǎn)操作人員,采購(gòu),庫(kù)管等)
0培訓(xùn)生產(chǎn)人員崗位操作培訓(xùn)、檢驗(yàn)人員崗位操作培訓(xùn)——一定要求實(shí)操培訓(xùn)其他培訓(xùn):衛(wèi)生和微生物基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)、潔凈區(qū)工作操作培訓(xùn)、安全防護(hù)培訓(xùn)、高風(fēng)險(xiǎn)(生物活性材料,高毒性,傳染性,致敏性)培訓(xùn)檔案的建立:培訓(xùn)申請(qǐng),培訓(xùn)計(jì)劃,培訓(xùn)記錄(簽到,培訓(xùn)效果小結(jié)),培訓(xùn)試卷,培訓(xùn)教材等。人員資質(zhì):資質(zhì)體外診斷試劑質(zhì)量管理體系核查要點(diǎn)解析--廠-房與設(shè)施0廠房設(shè)計(jì)要求廠房設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合產(chǎn)品生產(chǎn)要求:診斷試劑產(chǎn)品按風(fēng)險(xiǎn)程度的分類(lèi)第一類(lèi)產(chǎn)品:.微生物培養(yǎng)基(不用于微生物鑒別和藥敏試驗(yàn));.樣本處理用產(chǎn)品,如溶血?jiǎng)?、稀釋液、染色液等?第二類(lèi)產(chǎn)品:.用于蛋白質(zhì)檢測(cè)的試劑;.用于糖類(lèi)檢測(cè)的試劑;.用于激素檢測(cè)的試劑;.用于酶類(lèi)檢測(cè)的試劑;.用于酯類(lèi)檢測(cè)的試劑;.用于維生素檢測(cè)的試劑;.用于無(wú)機(jī)離子檢測(cè)的試劑;.用于藥物及藥物代謝物檢測(cè)的試劑;.用于自身抗體檢測(cè)的試劑;.用于微生物鑒別或者藥敏試驗(yàn)的試劑;.用于其他生理、生化或者免疫功能指標(biāo)檢測(cè)的試劑。第三類(lèi)產(chǎn)品.與致病性病原體抗原、抗體以及核酸等檢測(cè)相關(guān)的試劑;
.與血型、組織配型相關(guān)的試劑;.與人類(lèi)基因檢測(cè)相關(guān)的試劑;.與遺傳性疾病相關(guān)的試劑;.與麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品檢測(cè)相關(guān)的試劑;.與治療藥物作用靶點(diǎn)檢測(cè)相關(guān)的試劑;.與腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)相關(guān)的試劑;.與變態(tài)反應(yīng)(過(guò)敏原)相關(guān)的試劑。廠房硬件條件需求C-潔掙廠房非潔凈廠房■潔凈廠房,
溫度十萬(wàn)級(jí),萬(wàn)級(jí)〃百級(jí)潔凈廠房,
溫度十萬(wàn)級(jí),萬(wàn)級(jí)〃百級(jí)濕度壓差18^28€453%與室外薛壓差不股于」OPa.不同潔凈級(jí)別之間靜壓差應(yīng)大于5而18^28€453%相同潔凈級(jí)別仄差梯度是否合理潔凈度級(jí)別05m5m浮游菌/m3沉降菌/皿100級(jí)3,50005l10,000級(jí)350,0002,0001003100,000級(jí)3,500,00020,00050010塵粒最大允許數(shù)/m3微生物最大允許數(shù)非潔凈廠房:一般清潔環(huán)境(不含生物活性材料產(chǎn)品如無(wú)機(jī)離子類(lèi)試劑)潔凈區(qū)內(nèi)表面(墻面,地面,天棚、操作臺(tái))應(yīng)當(dāng)平整光滑,無(wú)裂縫、接口嚴(yán)密,無(wú)顆粒物脫落,避免積塵,并便于清潔處理和消毒。墻面:巖棉板或泡沫板地面:環(huán)氧樹(shù)脂自流平、PVC卷材、聚氨酯地面廠房設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合要求:潔凈區(qū)和非潔凈區(qū)之間應(yīng)有緩沖設(shè)施注意:人流入口(圖1)和物流入口(圖2)圖一
圖一圖20關(guān)于生產(chǎn)聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)試劑的檢驗(yàn)和生產(chǎn)應(yīng)當(dāng)在獨(dú)立的建筑物或空間內(nèi),保證空氣不直接聯(lián)通,防止擴(kuò)增時(shí)形成的氣溶膠造成交叉污染。0PCR檢驗(yàn)室有獨(dú)立的設(shè)計(jì)要求緩沖間為負(fù)壓的理想PCR實(shí)驗(yàn)室設(shè)置模式緩沖間為正壓的理想PCR實(shí)驗(yàn)室設(shè)置模式陰性或陽(yáng)性血清、質(zhì)?;蜓褐破返奶幚聿僮?,生產(chǎn)區(qū)域應(yīng)不低于萬(wàn)級(jí),并應(yīng)當(dāng)與相鄰區(qū)域保持相對(duì)負(fù)壓。無(wú)菌物料的分裝處理操作區(qū)域應(yīng)當(dāng)符合局部百級(jí)潔凈度級(jí)別生產(chǎn)激素,操作有致病性病原體或芽孢菌制品應(yīng)當(dāng)使用單獨(dú)的空調(diào)凈化系統(tǒng),與相鄰的區(qū)域保持負(fù)壓,排出的空氣不能循環(huán)使用。0明確要求人流,物流包裝線與其他一般品種生產(chǎn)線不能共用?,F(xiàn)場(chǎng)體系考核,生產(chǎn),質(zhì)檢,研發(fā)場(chǎng)地往往都是首先被檢查,檢查過(guò)程一定要注意細(xì)節(jié),在日常工作中建立良好的規(guī)范操作。體外診斷試劑質(zhì)量管理體系核查要點(diǎn)解析--設(shè)-備0空氣凈化系統(tǒng):0風(fēng)冷機(jī)和水冷機(jī)兩種--保-證三級(jí)過(guò)濾系統(tǒng)空氣凈化系統(tǒng)能否達(dá)到相應(yīng)的潔凈級(jí)別空氣凈化系統(tǒng)驗(yàn)證,尤其是系統(tǒng)不連續(xù)使用情況下,要明確潔凈室重新開(kāi)啟后能夠使用的要求如自?xún)?0min、溫度、濕度等要求未進(jìn)行驗(yàn)證,停機(jī)后應(yīng)對(duì)環(huán)境參數(shù)進(jìn)行檢測(cè)!空調(diào)驗(yàn)證環(huán)境監(jiān)測(cè)參照YY0033-2000無(wú)菌醫(yī)療器具生產(chǎn)管理規(guī)范U生產(chǎn),質(zhì)檢,十萬(wàn)級(jí),萬(wàn)級(jí)空調(diào)系統(tǒng)的對(duì)立性!0水系統(tǒng)0純化水系統(tǒng)主要裝置有機(jī)械過(guò)濾器,活性炭過(guò)濾器,離子混合樹(shù)脂,保安過(guò)濾器,一級(jí)反滲透,二級(jí)反滲透,精密過(guò)濾器(022),紫外燈,臭氧發(fā)生器(或蒸汽消毒器)以及各級(jí)輸送水泵工藝用水滿(mǎn)足要求:2015版《藥典》第二部p579頁(yè)GB/T6682《分析實(shí)驗(yàn)室用水規(guī)格和試驗(yàn)方法》YYT1124-2014《體外診斷試劑用純化水》0水系統(tǒng)指標(biāo)班爵更目?指麻妾如性於云點(diǎn)率三美,取檎I0!&*1肥紅指醞夔?R,不善§£員多用[把!.;漫黃香品吃苣至京網(wǎng)5海,翁殍昱宣受,「^0.OflOOQ6V主奏矍瞿,*。/。娜2%忒峋*電蟀.口顯導(dǎo)聚,xS.-'cit5豈辱事■P5cs*--W琥.8.I*5巾沖■5.6,20:.3-',■電7r?母5.k疝」g”》的「范加1JPr如一63嶼“。2、;割」7卜一「總林姆不善30.口加好3身氧北郅或求。1。㈣力費(fèi)"氯q"遵濾總工定希最需落定位啕M1Oaifci,M湖Q楠.箍紅包穆金全雛虬。磋寬瓠潘曾般不善過(guò)她轂嬴◎.加加外微生物地航[社轆鼬懿番條財(cái)旌IWcJu,與檢測(cè)項(xiàng)目一_勖二野三第pH值惹國(guó)q一.一爐至導(dǎo)率3OS至0即&d50-可邕化物靛含量中f以0計(jì))。(咤/LX-7WtL。2W(XC*1反光樂(lè)£23*皿?I*光盤(pán)、這注目口"WO.OL—1卡募發(fā)我興(1嗚七土耗:含量/(mgl),q要1件<2.M可溶帙蛋ESA串一^Jt/(fflg/L)#WO.O1,④吠一二檢源項(xiàng)目-指標(biāo)要求」性壽濡青、無(wú)色的液體.電導(dǎo)率(25t)w應(yīng)不大于OlmS/m^微生物勘阻微生物總教不大于50CFU/m|p總有機(jī)曲W0.5nng/L易裝優(yōu)物平取玄品100mLt!慧案夔EOffll.黃海,丸血富箱t包赫KMMjITKM等靠簿10分■稅轉(zhuǎn)隹和事美全港夫一注:1.以上總有機(jī)碳和易氧化物兩項(xiàng)可選做一項(xiàng)2.以上三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)要求在實(shí)際操作過(guò)程中建議選用一個(gè)適合企業(yè)自己的標(biāo)準(zhǔn)在工藝用水管理規(guī)定中進(jìn)行規(guī)定和運(yùn)用。體外診斷試劑質(zhì)量管理體系核查要點(diǎn)解析--文-件管理0文件管理質(zhì)量手冊(cè)質(zhì)量方針,質(zhì)量目標(biāo)程序文件文件控制程序,管理評(píng)審控制程序,采購(gòu)控制程序等管理規(guī)定操作規(guī)程記錄表格文件起草,修訂,審核,批準(zhǔn),更改,發(fā)放,復(fù)制,銷(xiāo)毀都應(yīng)有相關(guān)的記錄,并且進(jìn)行簽字。0文件管理要素:1、體系文件結(jié)構(gòu),分級(jí)分類(lèi)。2、文件創(chuàng)建、記錄填寫(xiě)、文檔保持、文檔修訂,文檔審批,文檔規(guī)范。3、文檔要求:簽名、記錄時(shí)間和日期、檢查結(jié)果、附錄圖標(biāo)標(biāo)識(shí)、原始數(shù)據(jù)、記錄保存。4、典型記錄問(wèn)題:漏填寫(xiě)、字跡不清、更正不規(guī)范、標(biāo)記不當(dāng)、存儲(chǔ)不當(dāng)。0記錄的填寫(xiě)是決定體系檢查關(guān)鍵因素0記錄的填寫(xiě)是決定體系檢查關(guān)鍵因素
不檢采購(gòu)周期:不檢采購(gòu)周期:3)樣品評(píng)價(jià)&部試班舍3)樣品評(píng)價(jià)&部試班舍2)廉置標(biāo)準(zhǔn)體外診斷試劑質(zhì)量管理體系核查要點(diǎn)解析--設(shè)-計(jì)開(kāi)發(fā)用戶(hù)話落體外診斷試劑質(zhì)量管理體系核查要點(diǎn)解析--設(shè)-計(jì)開(kāi)發(fā)用戶(hù)話落生產(chǎn)苴排設(shè)訐轉(zhuǎn)捏生產(chǎn)田衣德設(shè)敢仝床英迫0設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)關(guān)鍵點(diǎn):設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)過(guò)程中容易忽略設(shè)計(jì)評(píng)審。研發(fā)過(guò)程與生產(chǎn),質(zhì)量,采購(gòu)?fù)耆摴?jié)。設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)變更未按照法規(guī)要求進(jìn)行申報(bào)。設(shè)計(jì)轉(zhuǎn)換過(guò)程未對(duì)人員進(jìn)行培訓(xùn)。體外診斷試劑質(zhì)量管理體系核查要點(diǎn)解析--采-購(gòu)0采購(gòu)對(duì)原材料進(jìn)行分級(jí)管理供應(yīng)商的審核,評(píng)價(jià)采購(gòu)記錄的完整性:合同,清單,資質(zhì)證明,質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),檢驗(yàn)報(bào)告U標(biāo)準(zhǔn)品、校準(zhǔn)品、質(zhì)控品采購(gòu)?fù)緩揭呀?jīng)在中國(guó)獲得注冊(cè)證的質(zhì)控品或校準(zhǔn)品中檢院目錄范圍內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)品WHO,NIBSC,BBI等注冊(cè)檢驗(yàn)用體外診斷試劑國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)品和參考品目錄//U生產(chǎn)用或質(zhì)控用血液采購(gòu)體外診斷試劑生產(chǎn)企業(yè)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)血清,應(yīng)明確用于科研或?qū)φ掌?并簽訂嚴(yán)格的技術(shù)協(xié)議,明確購(gòu)買(mǎi)數(shù)量,付費(fèi)要求,簽署知情同意,確保物料的質(zhì)量和穩(wěn)定性。注:外購(gòu)的所有產(chǎn)品一定要保證可追溯性。體外診斷試劑質(zhì)量管理體系核查要點(diǎn)解析--生-產(chǎn)管理生產(chǎn)管理生產(chǎn)工藝規(guī)程的編寫(xiě)生產(chǎn)工藝規(guī)程是產(chǎn)品的縮影,包含了原材料,設(shè)備,生產(chǎn)流程圖,生產(chǎn)操作規(guī)程,檢驗(yàn)操作規(guī)程,生產(chǎn)環(huán)境,說(shuō)明書(shū),配方,包裝,儲(chǔ)存等一系列的產(chǎn)品要求。0生產(chǎn)記錄的可追溯性和填寫(xiě)內(nèi)容的完整性生產(chǎn)記錄通過(guò)物料的編號(hào)或批號(hào)能否對(duì)生產(chǎn)過(guò)程進(jìn)行有效追溯。生產(chǎn)是否完整記錄了產(chǎn)品生產(chǎn)的整個(gè)過(guò)程和細(xì)節(jié),如生產(chǎn)過(guò)程中需要進(jìn)行控制的過(guò)程點(diǎn),如pH,裝量,尺寸等。生產(chǎn)記錄易于忽略生產(chǎn)設(shè)備及設(shè)備編號(hào),工藝參數(shù)。0生產(chǎn)過(guò)程中的標(biāo)識(shí)如中間品需要進(jìn)行檢測(cè)后才能進(jìn)行分裝,如何對(duì)待檢的中間產(chǎn)品進(jìn)行標(biāo)識(shí),以及存放的區(qū)域0批號(hào),有效期管理原材料批號(hào),中間品批號(hào),半成品批號(hào),成品批號(hào);整個(gè)試劑盒有效期應(yīng)以最先到效期組分的效期為準(zhǔn);0物料平衡物料平衡應(yīng)該有一定的范圍要求0清場(chǎng)管理多個(gè)產(chǎn)品在線生產(chǎn),一定要保證前一種生產(chǎn)結(jié)束后必須清場(chǎng)才能進(jìn)行生產(chǎn)(現(xiàn)場(chǎng)QA監(jiān)督要落實(shí)簽字)0配制,分裝器具的管理不同試劑的分裝,配制必須專(zhuān)用,如盛裝液體的容器,分裝管等。0關(guān)于停產(chǎn)后重新驗(yàn)證多數(shù)新開(kāi)辦診斷試劑企業(yè)會(huì)遇到,當(dāng)做臨床開(kāi)始到正式注冊(cè)證拿到經(jīng)歷的時(shí)間往往都會(huì)超過(guò)1年(III類(lèi)),若超過(guò)12個(gè)月需要對(duì)生產(chǎn)環(huán)境及設(shè)施設(shè)備等進(jìn)行重新驗(yàn)證。0血清或血漿滅活及標(biāo)識(shí)滅活的區(qū)域在哪?滅活前后如何標(biāo)識(shí)?滅活記錄填寫(xiě)(滅活時(shí)間,批號(hào),日期等)0生產(chǎn)過(guò)程中廢棄物的處理尤其是涉及醫(yī)療垃圾的問(wèn)題,需要有專(zhuān)業(yè)的處理機(jī)構(gòu)體外診斷試劑質(zhì)量管理體系核查要點(diǎn)解析--質(zhì)-量控制0質(zhì)量控制0抽樣與留樣制定抽樣規(guī)則,抽樣結(jié)果符合標(biāo)準(zhǔn)0檢驗(yàn)儀器和設(shè)備的校準(zhǔn)外?;騼?nèi)校檢驗(yàn)記錄?原材料,中間品,半成品,成品檢驗(yàn)報(bào)告檢驗(yàn)記錄0產(chǎn)品放行?產(chǎn)品放行程序,條件,批準(zhǔn)放行的要求。批準(zhǔn)放行人員職責(zé)是否有規(guī)定。0產(chǎn)品留樣管理規(guī)定留樣數(shù)量,留樣檢測(cè)的周期,檢驗(yàn)的記錄0復(fù)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)品,校準(zhǔn)品,質(zhì)控品需要規(guī)定復(fù)驗(yàn)的周期0菌毒種來(lái)源,驗(yàn)收,儲(chǔ)存,保管,使用,銷(xiāo)毀應(yīng)執(zhí)行醫(yī)學(xué)微生物菌種保管和病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例,還要建立種子批系統(tǒng)。0自行制備抗原或抗體應(yīng)當(dāng)對(duì)所用原料進(jìn)行溯源。體外診斷試劑質(zhì)
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