組織胚胎學-消化腺課件

組織學與胚胎學第15章消化腺DigestiveGland(P161)組織學與胚胎學一、大唾液腺腺泡：漿液性、粘液性、混合性導管:閏管、紋狀管、小葉(內(nèi)、間)導管、總導管二、胰腺外分泌部：漿液性腺泡、導管（泡心細胞）內(nèi)分泌部：胰島（A、B、D、PP細胞）三、肝肝小葉：中央靜脈、肝板、肝血竇、膽小管、竇周隙門管區(qū)：小葉間動脈、靜脈、膽管四、膽囊與膽小管一、大唾液腺二、胰腺三、肝四、膽囊與膽小管大消化腺：大唾液腺、胰腺和肝小消化腺：小唾液腺、食管腺、胃腺、腸腺功能：分泌消化液，進行化學消化內(nèi)分泌等組成大消化腺：大唾液腺、胰腺和肝組成一、大唾液腺:結構與特點二、胰腺:外分泌部、內(nèi)分泌部三、肝:肝小葉、門管區(qū)四、膽囊與膽管:膽囊、膽管消化腺

一、大唾液腺:結構與特點消化腺1.一般結構特點：被膜，小葉，實質(zhì)。實質(zhì)分導管和腺泡腺泡：分漿液性、粘液性和混合性

有肌上皮細胞，協(xié)助分泌物排出一、大唾液腺(P161)1.一般結構特點：被膜，小葉，實質(zhì)。實質(zhì)分導管和腺泡腺泡：導管閏管（單層扁平或單層立方上皮）、紋狀管（分泌管，單層高柱狀上皮，細胞基部有縱紋）、小葉內(nèi)導管、小葉間導管（單層柱狀－假復層柱狀上皮）總導管導管圖1唾液腺模式圖漿半月肌上皮細胞漿液性腺泡粘液性腺泡紋狀管閏管圖1唾液腺模式圖漿半月肌上皮細胞漿液性腺泡粘液性腺泡紋圖2腮腺光鏡像圖2腮腺光鏡像圖3舌下腺光鏡像圖3舌下腺光鏡像2.三大唾液腺結構特點腮腺：漿液性腺、分泌物含唾液淀粉酶下頜下腺：混合性腺，漿液性腺泡較多；分泌物含唾液淀粉酶和粘液舌下腺：混合性腺，以粘液性腺泡為主；分泌物以粘液為主2.三大唾液腺結構特點唾液成分和功能

下頜下腺分泌70%，腮腺分泌25%，舌下腺分泌5%水、粘液－潤滑口腔、唾液淀粉酶－分解淀粉、溶菌酶、干擾素－抵抗細菌、病毒、sIgA－由漿細胞和腺細胞協(xié)同分泌、具有免疫保護作用

唾液成分和功能下頜下腺分泌70%，腮腺分泌25%，舌下二、胰腺pancreas(P163)一般結構：被膜、胰腺小葉實質(zhì)分為：

外分泌部：為漿液性腺內(nèi)分泌部：胰島二、胰腺pancreas(P163)一般結構：被膜、胰腺

胰腺光鏡像(示胰小葉,↑胰島）胰腺光鏡像(示胰小葉,↑胰島）

胰腺光鏡像胰腺光鏡像1、外分泌部（腺泡）主要由腺泡細胞組成，為典型的蛋白質(zhì)分泌細胞分泌：（1）多種消化酶（2）胰蛋白酶抑制因子，防止兩種蛋白酶原被激活（在胰腺內(nèi)、自我消化、急性胰腺炎）1、外分泌部（腺泡）主要由腺泡細胞組成，為典型的蛋白質(zhì)分泌圖5胰腺腺泡模式圖泡心細胞:位于腺泡腔內(nèi)，扁平或立方形，色淺是閏管起始部的上皮細胞，為胰腺腺泡的特點圖5胰腺腺泡模式圖泡心細胞:

胰腺外分泌部光鏡像胰腺外分泌部光鏡像

胰腺腺泡細胞電鏡像胰腺腺泡細胞電鏡像1、外分泌部(導管)導管：上皮可分泌水和電解質(zhì)

閏管（單層扁平或單層立方上皮）↓

小葉內(nèi)導管（單立上皮）、小葉間導管（單層柱狀上皮）↓主導管（單層高柱狀上皮+杯狀細胞），與膽總管匯合，開口于十二指腸乳頭1、外分泌部(導管)導管：上皮可分泌水和電解質(zhì)閏管（單層２.內(nèi)分泌部胰島（pancreasislet）：分泌多種激素。A細胞（甲細胞，α細胞）：20%，多位于外周，分泌胰高血糖素(glucagon)B細胞（乙細胞，β細胞）：70%,多位于中央，分泌胰島素(insulin)２.內(nèi)分泌部胰島（pancreasislet）：分泌多種激D細胞（丁細胞，δ細胞）：5%，散在分布，分泌生長抑素，直接作用于鄰近的Ａ、Ｂ細胞，抑制其分泌。PP細胞：很少，分泌胰多肽(pancreaticpolypeptide)，抑制胃腸運動、胰液分泌及膽囊收縮。DI細胞：血管活性腸肽。D細胞（丁細胞，δ細胞）：5%，散在分布，分泌生長抑素，直接圖4A胰腺光鏡像(示胰小葉,↑胰島）圖4A胰腺光鏡像(示胰小葉,↑胰島）圖4B胰腺光鏡像圖4B胰腺光鏡像胰腺內(nèi)分泌部模式圖（根據(jù)Mallory染色繪制）B細胞D細胞A細胞外分泌部外分泌部胰腺內(nèi)分泌部模式圖（根據(jù)Mallory染色繪制）B細胞D細胞

胰島B細胞（免疫組化，辣根過氧化物酶標記）胰島B細胞（免疫組化，辣根過氧化物酶標記）圖9胰島細胞局部電鏡像A細胞B細胞D細胞圖9胰島細胞局部電鏡像A細胞B細胞D細胞

表面覆以致密結締組織被膜，除右葉上后部為纖維膜外，均為漿膜結締組織隨肝門部的門靜脈、肝動脈和肝管的分支伸入實質(zhì)，將其分隔形成大量肝小葉肝小葉之間各種管道密集的部位為門管區(qū)三、肝liver(P165)一般結構:表面覆以致密結締組織被膜，除右葉上后部肝小葉光鏡像豬肝人肝肝小葉光鏡像豬肝人肝

肝的結構和功能的基本單位，有五部分組成.1.中央靜脈(centralvein)：微靜脈

2.肝板（hepaticplate）：界板、肝索

3.肝血竇（hepaticsinusoid）：血竇

4.竇周隙（perisinusoidalspace）（EM）

5.膽小管（bilecanaliculi）：毛細膽管

（一）肝小葉（hepaticlobule）

（一）肝小葉（hepaticlobule）圖11肝小葉模式圖圖11肝小葉模式圖1.中央靜脈(centralvein)：微靜脈2.肝板（hepaticplate）：由單層肝細胞排列形成;切片上呈現(xiàn)為肝索（hepaticcord），以中央靜脈為中心放射狀排列，并吻合成網(wǎng)界板：肝小葉周邊的肝板，肝細胞較小，嗜酸性較強1.中央靜脈(centralvein)：微靜脈肝細胞（hepatocyte）LM：肝細胞多面體形；核大而圓,居中,常染色質(zhì)豐富,部分有雙核或多倍體核；胞質(zhì)嗜酸性,含彌散分布的嗜堿性團塊EM：蛋白合成功能細胞、細胞器發(fā)達肝細胞（hepatocyte）LM：EM：圖12人肝小葉內(nèi)的細胞光鏡像圖12人肝小葉內(nèi)的細胞光鏡像粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng):合成白蛋白、纖維蛋白原、凝血酶原、脂蛋白和補體等血漿蛋白滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)：參與生物轉(zhuǎn)化和代謝，如膽汁合成、脂類代謝、糖代謝、激素代謝和有機異物的轉(zhuǎn)化高爾基復合體：參與蛋白的加工和膽汁排泌線粒體、溶酶體和過氧化物酶體豐富含糖原、脂滴、色素等內(nèi)涵物

各種細胞器發(fā)達粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng):合成白蛋白、纖維蛋白原、凝血酶原、脂蛋白和補體等圖15A肝細胞電鏡像圖15A肝細胞電鏡像肝細胞電鏡像肝細胞電鏡像圖16肝糖原光鏡像(PAS染色)圖16肝糖原光鏡像(PAS染色)圖13小鼠肝細胞與肝巨噬細胞（臺盼藍注射）圖13小鼠肝細胞與肝巨噬細胞（臺盼藍注射）肝細胞有三種功能面血竇面：內(nèi)皮膽小管面：有發(fā)達的微絨毛肝細胞連接面：有緊密連接、橋粒、縫隙連接肝細胞有三種功能面血竇面：內(nèi)皮圖14肝小葉內(nèi)細胞關系示意圖圖14肝小葉內(nèi)細胞關系示意圖

位于肝板之間，匯入中央靜脈；內(nèi)皮細胞有大量窗孔，無基膜，通透性高，腔大而不規(guī)則。肝內(nèi)大顆粒淋巴細胞（NK細胞）：附于內(nèi)皮或肝巨噬細胞上，溶酶體豐富，有免疫功能3.肝血竇（hepaticsinusoid）

位于肝板之間，匯入中央靜脈；內(nèi)皮細胞有大量窗孔圖12人肝小葉內(nèi)的細胞光鏡像圖12人肝小葉內(nèi)的細胞光鏡像圖14肝小葉內(nèi)細胞關系示意圖圖14肝小葉內(nèi)細胞關系示意圖4.竇周隙（perisinusoidalspace）

肝細胞與血竇內(nèi)皮間的腔隙貯脂細胞（fat-storingcell）：形態(tài)不規(guī)則，有突起，胞質(zhì)含大量脂滴；貯存維生素A，形成細胞外基質(zhì)(網(wǎng)狀纖維)4.竇周隙（perisinusoidalspace）圖13小鼠肝細胞與肝巨噬細胞（臺盼藍注射）圖13小鼠肝細胞與肝巨噬細胞（臺盼藍注射）圖17肝血竇與肝巨噬細胞電鏡像圖17肝血竇與肝巨噬細胞電鏡像圖18肝貯脂細胞電鏡像圖18肝貯脂細胞電鏡像5.膽小管（bilecanaliculi）

相鄰肝細胞質(zhì)膜局部凹陷圍成的微細管道，連接成網(wǎng),腔面有微絨毛，肝細胞間隙有連接復合體封閉5.膽小管（bilecanaliculi）圖14肝小葉內(nèi)細胞關系示意圖圖14肝小葉內(nèi)細胞關系示意圖圖19膽小管光鏡像(鍍銀染色)圖19膽小管光鏡像(鍍銀染色)圖20膽小管電鏡像圖20膽小管電鏡像

膽汁的排泄過程肝細胞→膽小管→赫令管（位于小葉邊緣，單層立方上皮）→小葉間膽管（門管區(qū)，單層立方上皮）→左、右肝管（肝門，單層柱狀上皮）→總肝管與膽囊管匯合膽總管與胰管匯合十二指腸乳頭膽汁的排泄過程肝細胞→膽小管→赫令管（位于小葉邊緣，單層立

（二）門管區(qū)（portalarea）

位置：相鄰肝小葉之間的結締組織小區(qū)

門三聯(lián)管（portaltriad）：即小葉間動脈、小葉間靜脈、小葉間膽管（二）門管區(qū)（portalarea）肝門肝A（來自腹主A、腹腔干）門V（來自胃腸道)

小葉間V

血竇小葉間A

中央V→小葉下V→肝V→下腔V血液循環(huán)血液循環(huán)圖22肝門管區(qū)模式圖光鏡圖圖22肝門管區(qū)模式圖光鏡圖圖23小葉下靜脈光鏡像圖23小葉下靜脈光鏡像圖21肝小葉掃描電鏡像圖21肝小葉掃描電鏡像本章重點胰腺結構；胰腺泡、胰島的構成和功能肝結構：肝小葉、門管區(qū)肝細胞的光鏡和電鏡結構特點及與功能的關系內(nèi)肝巨噬細胞、大顆粒淋巴細胞和貯脂細胞的形態(tài)特點和功能肝血液循環(huán)的特點、膽汁排出途徑本章重點胰腺結構；胰腺泡、胰島的構成和功能組織學與胚胎學第15章消化腺DigestiveGland(P161)組織學與胚胎學一、大唾液腺腺泡：漿液性、粘液性、混合性導管:閏管、紋狀管、小葉(內(nèi)、間)導管、總導管二、胰腺外分泌部：漿液性腺泡、導管（泡心細胞）內(nèi)分泌部：胰島（A、B、D、PP細胞）三、肝肝小葉：中央靜脈、肝板、肝血竇、膽小管、竇周隙門管區(qū)：小葉間動脈、靜脈、膽管四、膽囊與膽小管一、大唾液腺二、胰腺三、肝四、膽囊與膽小管大消化腺：大唾液腺、胰腺和肝小消化腺：小唾液腺、食管腺、胃腺、腸腺功能：分泌消化液，進行化學消化內(nèi)分泌等組成大消化腺：大唾液腺、胰腺和肝組成一、大唾液腺:結構與特點二、胰腺:外分泌部、內(nèi)分泌部三、肝:肝小葉、門管區(qū)四、膽囊與膽管:膽囊、膽管消化腺

一、大唾液腺:結構與特點消化腺1.一般結構特點：被膜，小葉，實質(zhì)。實質(zhì)分導管和腺泡腺泡：分漿液性、粘液性和混合性

有肌上皮細胞，協(xié)助分泌物排出一、大唾液腺(P161)1.一般結構特點：被膜，小葉，實質(zhì)。實質(zhì)分導管和腺泡腺泡：導管閏管（單層扁平或單層立方上皮）、紋狀管（分泌管，單層高柱狀上皮，細胞基部有縱紋）、小葉內(nèi)導管、小葉間導管（單層柱狀－假復層柱狀上皮）總導管導管圖1唾液腺模式圖漿半月肌上皮細胞漿液性腺泡粘液性腺泡紋狀管閏管圖1唾液腺模式圖漿半月肌上皮細胞漿液性腺泡粘液性腺泡紋圖2腮腺光鏡像圖2腮腺光鏡像圖3舌下腺光鏡像圖3舌下腺光鏡像2.三大唾液腺結構特點腮腺：漿液性腺、分泌物含唾液淀粉酶下頜下腺：混合性腺，漿液性腺泡較多；分泌物含唾液淀粉酶和粘液舌下腺：混合性腺，以粘液性腺泡為主；分泌物以粘液為主2.三大唾液腺結構特點唾液成分和功能

下頜下腺分泌70%，腮腺分泌25%，舌下腺分泌5%水、粘液－潤滑口腔、唾液淀粉酶－分解淀粉、溶菌酶、干擾素－抵抗細菌、病毒、sIgA－由漿細胞和腺細胞協(xié)同分泌、具有免疫保護作用

唾液成分和功能下頜下腺分泌70%，腮腺分泌25%，舌下二、胰腺pancreas(P163)一般結構：被膜、胰腺小葉實質(zhì)分為：

外分泌部：為漿液性腺內(nèi)分泌部：胰島二、胰腺pancreas(P163)一般結構：被膜、胰腺

胰腺光鏡像(示胰小葉,↑胰島）胰腺光鏡像(示胰小葉,↑胰島）

胰腺光鏡像胰腺光鏡像1、外分泌部（腺泡）主要由腺泡細胞組成，為典型的蛋白質(zhì)分泌細胞分泌：（1）多種消化酶（2）胰蛋白酶抑制因子，防止兩種蛋白酶原被激活（在胰腺內(nèi)、自我消化、急性胰腺炎）1、外分泌部（腺泡）主要由腺泡細胞組成，為典型的蛋白質(zhì)分泌圖5胰腺腺泡模式圖泡心細胞:位于腺泡腔內(nèi)，扁平或立方形，色淺是閏管起始部的上皮細胞，為胰腺腺泡的特點圖5胰腺腺泡模式圖泡心細胞:

胰腺外分泌部光鏡像胰腺外分泌部光鏡像

胰腺腺泡細胞電鏡像胰腺腺泡細胞電鏡像1、外分泌部(導管)導管：上皮可分泌水和電解質(zhì)

閏管（單層扁平或單層立方上皮）↓

小葉內(nèi)導管（單立上皮）、小葉間導管（單層柱狀上皮）↓主導管（單層高柱狀上皮+杯狀細胞），與膽總管匯合，開口于十二指腸乳頭1、外分泌部(導管)導管：上皮可分泌水和電解質(zhì)閏管（單層２.內(nèi)分泌部胰島（pancreasislet）：分泌多種激素。A細胞（甲細胞，α細胞）：20%，多位于外周，分泌胰高血糖素(glucagon)B細胞（乙細胞，β細胞）：70%,多位于中央，分泌胰島素(insulin)２.內(nèi)分泌部胰島（pancreasislet）：分泌多種激D細胞（丁細胞，δ細胞）：5%，散在分布，分泌生長抑素，直接作用于鄰近的Ａ、Ｂ細胞，抑制其分泌。PP細胞：很少，分泌胰多肽(pancreaticpolypeptide)，抑制胃腸運動、胰液分泌及膽囊收縮。DI細胞：血管活性腸肽。D細胞（丁細胞，δ細胞）：5%，散在分布，分泌生長抑素，直接圖4A胰腺光鏡像(示胰小葉,↑胰島）圖4A胰腺光鏡像(示胰小葉,↑胰島）圖4B胰腺光鏡像圖4B胰腺光鏡像胰腺內(nèi)分泌部模式圖（根據(jù)Mallory染色繪制）B細胞D細胞A細胞外分泌部外分泌部胰腺內(nèi)分泌部模式圖（根據(jù)Mallory染色繪制）B細胞D細胞

胰島B細胞（免疫組化，辣根過氧化物酶標記）胰島B細胞（免疫組化，辣根過氧化物酶標記）圖9胰島細胞局部電鏡像A細胞B細胞D細胞圖9胰島細胞局部電鏡像A細胞B細胞D細胞

表面覆以致密結締組織被膜，除右葉上后部為纖維膜外，均為漿膜結締組織隨肝門部的門靜脈、肝動脈和肝管的分支伸入實質(zhì)，將其分隔形成大量肝小葉肝小葉之間各種管道密集的部位為門管區(qū)三、肝liver(P165)一般結構:表面覆以致密結締組織被膜，除右葉上后部肝小葉光鏡像豬肝人肝肝小葉光鏡像豬肝人肝

肝的結構和功能的基本單位，有五部分組成.1.中央靜脈(centralvein)：微靜脈

2.肝板（hepaticplate）：界板、肝索

3.肝血竇（hepaticsinusoid）：血竇

4.竇周隙（perisinusoidalspace）（EM）

5.膽小管（bilecanaliculi）：毛細膽管

（一）肝小葉（hepaticlobule）

（一）肝小葉（hepaticlobule）圖11肝小葉模式圖圖11肝小葉模式圖1.中央靜脈(centralvein)：微靜脈2.肝板（hepaticplate）：由單層肝細胞排列形成;切片上呈現(xiàn)為肝索（hepaticcord），以中央靜脈為中心放射狀排列，并吻合成網(wǎng)界板：肝小葉周邊的肝板，肝細胞較小，嗜酸性較強1.中央靜脈(centralvein)：微靜脈肝細胞（hepatocyte）LM：肝細胞多面體形；核大而圓,居中,常染色質(zhì)豐富,部分有雙核或多倍體核；胞質(zhì)嗜酸性,含彌散分布的嗜堿性團塊EM：蛋白合成功能細胞、細胞器發(fā)達肝細胞（hepatocyte）LM：EM：圖12人肝小葉內(nèi)的細胞光鏡像圖12人肝小葉內(nèi)的細胞光鏡像粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng):合成白蛋白、纖維蛋白原、凝血酶原、脂蛋白和補體等血漿蛋白滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)：參與生物轉(zhuǎn)化和代謝，如膽汁合成、脂類代謝、糖代謝、激素代謝和有機異物的轉(zhuǎn)化高爾基復合體：參與蛋白的加工和膽汁排泌線粒體、溶酶體和過氧化物酶體豐富含糖原、脂滴、色素等內(nèi)涵物

各種細胞器發(fā)達粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng):合成白蛋白、纖維蛋白原、凝血酶原、脂蛋白和補體等圖15A肝細胞電鏡像圖15A肝細胞電鏡像肝細胞電鏡像肝細胞電鏡像圖16肝糖原光鏡像(PAS染色)圖16肝糖原光鏡像(PAS染色)圖13小鼠肝細胞與肝巨噬細胞（臺盼藍注射）圖13小鼠肝細胞與肝巨噬細胞（臺盼藍注射）肝細胞有三種功能面血竇面：內(nèi)皮膽小管面：有發(fā)達的微絨毛肝細胞連接面：有緊密連接、橋粒、縫隙連接肝細胞有三種功能面血竇面：內(nèi)皮圖14肝小葉內(nèi)細胞關系示意圖圖14肝小葉內(nèi)細胞關系示意圖

位于肝板之間，匯入中央靜脈；內(nèi)皮細胞有大量窗孔，無基膜，通透性高，腔大而不規(guī)則。肝內(nèi)大顆粒淋巴細胞（NK細胞）：附于內(nèi)皮或肝巨噬細胞上，溶酶體豐富，有免疫功能3.肝血竇（hepaticsinusoid）

位于肝板之間，匯入中央靜脈；內(nèi)皮細胞有大量窗孔圖12人肝小葉內(nèi)的細胞光鏡像圖12人肝小葉內(nèi)的細胞光鏡像圖14肝小葉內(nèi)細胞關系示意圖圖14肝小葉內(nèi)細胞關系示意圖4.竇周隙（perisinusoidalspace）

肝細胞與血竇內(nèi)皮間的腔隙貯脂細胞（fat-storingcell）：形態(tài)不規(guī)則，有突起，胞質(zhì)含大量脂滴；貯存維生素A，形成細胞外基質(zhì)(網(wǎng)狀纖維)4.竇周隙（perisinusoidalspace）圖13小鼠肝細胞