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眼屈光學(xué)樣題1答案眼屈光學(xué)樣題1答案眼屈光學(xué)樣題1答案資料僅供參考文件編號:2022年4月眼屈光學(xué)樣題1答案版本號:A修改號:1頁次:1.0審核:批準(zhǔn):發(fā)布日期:眼屈光樣題1答案名詞解釋(20分)調(diào)節(jié):由遠改為看近處物體時,眼睛的晶狀體屈光的能力增加的現(xiàn)象。隱斜:即患者存在潛在的眼位偏斜的傾向,但由于融合能力的存在,使這種偏斜表現(xiàn)不出來。遠視眼:平行光線經(jīng)過未調(diào)節(jié)的眼屈光系統(tǒng)之后聚焦在視網(wǎng)膜之后。老視:由于年齡的增加,患者的晶狀體老化,調(diào)節(jié)能力下降,使患者出現(xiàn)視近困難的生理現(xiàn)象。近視眼:平行光線經(jīng)過未調(diào)節(jié)的眼屈光系統(tǒng)之后聚焦在視網(wǎng)膜之前。AC/A:即每動用1D的調(diào)節(jié)所帶動的輻輳量逆規(guī)散光:指散光以垂直方面的屈光力較大屈光參差:兩眼的屈光度數(shù)不等,即可稱為屈光參差;但一般由于度數(shù)差異大于時才會造成不適,所以將兩眼度數(shù)相差達到者定位由臨床意義的屈光參差。復(fù)性遠視散光:兩條焦線都落在視網(wǎng)膜之后的散光眼為復(fù)視遠視散光。第一普氏像:物體經(jīng)過角膜前面所稱的反射像。填空(20分)引起調(diào)節(jié)的刺激因素包括:(模糊的網(wǎng)膜物像、眼對光的分散度、色像差、球差、掃視運動、距離改變的錯覺、心理因素)物理性調(diào)節(jié)是指(晶狀體的可塑性):心理性調(diào)節(jié)是指(睫狀肌的收縮能力)眼的調(diào)節(jié)是以眼的(主點)為參考點的,而戴矯正鏡之后眼鏡并非與眼的主點重合,所以戴鏡后的調(diào)節(jié)與正視眼的調(diào)節(jié)不等。作隱斜檢查,其機理為(打破融合力)AC/A的正常值范圍是(2~6△/D)一般而言,屈光參差的患者均存在雙眼像大小不等的問題,但其差別超過5%時,患者會因融像不能,而發(fā)生單眼抑制。7、輻輳包括非自主性輻輳和自主性,其中非自主性輻輳又包括張力性、近感性、融合性和調(diào)節(jié)性四種。屈光不正包括近視、遠視和散光大類用遮蓋法進行隱斜檢查時,交替遮蓋是用來鑒別有無斜視,而遮與去遮蓋則是用來鑒別顯斜與隱斜的。用馬氏桿進行隱斜的檢查,患者左眼戴用水平放置的馬氏桿,此時患者看到的應(yīng)該是一條豎線;若患者雙眼觀察遠處的點光源,發(fā)現(xiàn)線在點的左側(cè),稱為同側(cè)的復(fù)視,表明患者有內(nèi)隱斜的隱斜斜視,若用棱鏡矯正應(yīng)用基外的棱鏡。11、若患者雙眼觀察遠處的點光源,發(fā)現(xiàn)線在點的右側(cè),稱為交叉的復(fù)視,,表明患者有外隱斜的隱斜斜視,若用棱鏡矯正應(yīng)用基內(nèi)的棱鏡。就調(diào)節(jié)和輻輳的關(guān)系而言,正視眼的調(diào)節(jié)等于輻輳;近視眼的調(diào)節(jié)小于輻輳,遠視眼的調(diào)節(jié)大于輻輳。通常在驗配中,要保留患者最大調(diào)節(jié)力的1/2~1/3作為儲備,才能保證患者用眼的舒適。在進行調(diào)節(jié)近點的測試時,通常以視標(biāo)變模糊作為結(jié)束標(biāo)準(zhǔn)。而輻輳近點的測定,則以視標(biāo)變復(fù)視作為結(jié)束標(biāo)準(zhǔn)。患者的全遠視度包括顯性遠視和隱性遠視,其中顯性遠視又包括能動性遠視和絕對性遠視。簡答題(20分)簡述AC/A的檢查方法及臨床意義(8分)梯度法:患者觀察遠距離物像測定其隱斜度,然后觀察距離不變,但需加用負(fù)鏡片來實現(xiàn)調(diào)節(jié)的改變,再測定調(diào)節(jié)改變后的隱斜度。根據(jù)兩次的結(jié)果計算AC/A=(隱斜1-隱斜2)/鏡度隱斜法:即患者分別觀察遠近不同的物體,分別測定其隱斜度,然后具AC/A=PD+(隱斜近-隱斜遠)/D臨床意義:1)特別是對調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視及間歇性外斜視的診斷和治療有重要意義。2)為驗配做指導(dǎo)2、簡述遠視眼型近視眼表現(xiàn)的原理(4分)遠視眼型近視眼表現(xiàn),一般發(fā)生在高度遠視眼,患者由于視遠視近均無法看清物體,所以依靠物像的移近來增加眼底物像的放大率,從而增加分辨率。眼的屈光介質(zhì)有哪些它們各有哪些光學(xué)性能(8分)眼的屈光介質(zhì)主要有角膜、房水、晶狀體、玻璃體角膜:n=;D=;r前=;r后=房水:n=玻璃體:n=晶狀體:n=;D=;r前=10mm;r后=-6mm計算題(40分)Amp=1/近點-1/遠點=1/近點+屈光不正度數(shù)①10cm:1/10cm+屈光不正度數(shù)=7D=7-10=②14cm:1/14cm+屈光不正度數(shù)=7D=7-7=0D③20cm:1/20cm+屈光不正度數(shù)=7D=7-5=2D調(diào)節(jié)范圍=近點~遠點調(diào)節(jié)力=1/近點+屈光不正度數(shù)遠點=1/屈光度①正視眼:=1/近點+0(D)近點=遠點=無窮遠處調(diào)節(jié)范圍為至無窮遠處②近視眼:=1/近點+()近點=遠點=調(diào)節(jié)范圍為眼前~③遠視眼:=1/近點+(+)近點=遠點=調(diào)節(jié)范圍為眼前至眼后絕對調(diào)節(jié)力:調(diào)節(jié)幅度:1/近點
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