麻醉學(xué)三基考試試題和答案解析_第1頁
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文檔簡介

DOCUmentnumber:PBGCG-O857-BTDO-O089-PTT1998A.A.出現(xiàn)誤診 B.出現(xiàn)醫(yī)療差錯 C.出現(xiàn)醫(yī)療過失麻醉學(xué)三基考試試題姓名: 科室: 得分:一、單選題(共30題,每題2分)1、 《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)不包括下列哪一項(xiàng)進(jìn)行學(xué)術(shù)交流B.遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé)保護(hù)患者的隱私遵守技術(shù)操作規(guī)范對患者進(jìn)行健康教育2、 輸血時(shí),需要有幾名醫(yī)護(hù)人員核對患者情況,確認(rèn)配血報(bào)告,核對血液后,進(jìn)行輸血1人B.2人C.3人D.4人E.5人3、 醫(yī)師經(jīng)注冊后,可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊以下哪些內(nèi)容執(zhí)業(yè),從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)A.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別B.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、執(zhí)業(yè)范圍C.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)范圍、醫(yī)療機(jī)構(gòu)D.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍E.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、醫(yī)療機(jī)構(gòu)4、 醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中出現(xiàn)下列哪種情況應(yīng)給予吊銷其執(zhí)業(yè)證書的處罰DD?使用麻醉藥品 E.偽造醫(yī)學(xué)文書3、以下哪一項(xiàng)是錯誤的椎板間隙是通向椎管的門戶剌破黃韌帶是進(jìn)入椎管的重要標(biāo)志C?舐管是硬脊膜外腔的一部分D.舐管麻醉就是鞍區(qū)麻醉E?椎管內(nèi)麻醉時(shí),穿剌針不是通過椎間孔進(jìn)入椎管內(nèi)的6、蛛網(wǎng)膜下腔下端止于C?第二舐椎平面C.全身麻醉A?第一與第二腰椎之間C?第二舐椎平面C.全身麻醉D.第三與第四舐椎之間E.舐裂孔7、將麻醉藥注入蛛網(wǎng)膜下腔的麻醉方法是A.硬膜外麻醉B.區(qū)域阻滯麻醉D.腰麻 E.以上四種都不是8、腰麻常用的穿剌部位是A.第3腰椎間隙B.第2~3腰椎間隙 C.第1~2腰椎間隙D?第3~4腰椎間隙 E?第4~5腰椎間隙9、哪種情況不宜選擇椎管內(nèi)麻醉且蛛網(wǎng)膜下腔麻醉是絕對禁忌A?病人合并有呼吸系統(tǒng)疾患 B?糖尿病患者C?休克患者D.病人為小兒E?病人為老年人10、局部浸潤麻醉,%利多卡因成人一次最大量AA.0.4克B.0.6克C.O.7克D.0.8克E.1克11、脊髓下端成人一般終止于A.A.老年體弱病人 B.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)病人A?第一與第二腰椎之間B.第二與第三腰椎之間第四與第五腰椎之間第五腰椎與第一舐椎之間第三與第四腰椎之間12、 關(guān)于氯胺酮麻醉以下哪一項(xiàng)錯氯胺酮是一種非巴比妥類快速作用的靜脈麻醉藥它選擇性抑制丘腦一新皮層系統(tǒng)C?麻醉下病人對周圍環(huán)境改變不再敏感,意識與感覺分離,稱為〃分離麻醉"興奮交感神經(jīng),血壓升高,脈搏増快鎮(zhèn)痛作用差13、 關(guān)于麻醉前用藥的作用何者不正確A.消除病人恐懼心理B?降低病人基礎(chǔ)代謝率提高痛閾D.加強(qiáng)肌肉松馳E.減少呼吸道分泌物14、 硫噴妥鈉基礎(chǔ)麻醉,術(shù)前用阿托品的主要目的是A.抑制呼吸道腺體分泌B?抑制迷走神經(jīng)興奮性,預(yù)防喉痙攣加強(qiáng)中樞神經(jīng)抑制作用提高交感神經(jīng)的興奮性E?降低基礎(chǔ)代謝15、 下列病人那些術(shù)前不用或少用阿托品C.C.呼吸功能不全病人 D.嚴(yán)重感染病人E.麻痹性腸梗阻病人16、 局麻藥中加%腎上腺素的主要目的是A.對抗毒性反應(yīng) B.抗過敏作用 C.減少局麻藥物的吸收D.保證局部組織供氧E.以上均可17、 關(guān)于蛛網(wǎng)膜下腔麻醉何者不正確A.即腰麻 B.可于頸、胸、腰各椎間隙穿剌不適于上腹部手術(shù)普魯卡因成人量一般不超過IOOOmgE.腰椎結(jié)核病禁忌18、 硬膜外麻醉不可能發(fā)生的并發(fā)癥是A.腰背痛 B.血壓下降 C.全脊髓麻醉D.麻痹性腸梗阻E.脊髓損傷19、 腰麻后最常見并發(fā)癥是A.惡心嘔吐 B.下肢麻木C.尿潴留D.穿剌部位感染 E.頭痛20、 心跳呼吸驟停的緊急處理原則中哪項(xiàng)錯誤首先必須心電圖確診,然后處理迅速有效的人工呼吸立即進(jìn)行有效的胸外或胸內(nèi)心臟按摩立即開放一條靜脈輸液E?靜脈或氣管內(nèi)注入腎上腺素Img21、胸外心臟按摩操作方法中,哪項(xiàng)是錯誤的臥硬板床按壓胸骨中下1/3交界處C?向脊柱方向下壓,使胸骨下陷4~5cmD.按壓次數(shù)成人每分鐘80次,小兒每鐘IOO次E.可用于搶救心搏驟停的任何情況,無禁忌癥22、 麻醉學(xué)專業(yè)的任務(wù)及范圍是A臨床麻醉 B急救和復(fù)蘇C重癥監(jiān)測治療D疼痛治療及其機(jī)制究 E以上均是23、 麻醉前病情評估的主要目的是:A認(rèn)識病人以防發(fā)生麻醉錯誤B與病人建立感情,獲得病人信任C了解手術(shù)方式D了解病人對麻醉手術(shù)的耐受力E確定麻醉方案24、 高血壓病人的術(shù)前準(zhǔn)備,以下哪項(xiàng)正確:A凡舒張壓持續(xù)超過IOOnImHgl均給抗高血壓藥治療B對舒張壓超過110mmHg,抗高血壓藥治療必須延續(xù)到手術(shù)曰晨C長期用抗高血壓藥治療,如血壓穩(wěn)定,術(shù)前3天可以停藥D高血壓并存心肌缺血者,擇期手術(shù)應(yīng)列為禁忌E單純慢性高血壓患者,對麻醉的耐受力較差25、 擬行全麻的病人,應(yīng)從哪些方面估價(jià)經(jīng)口插管的難易度:A張口度 B頸部活動度C下頜間隙D舌/咽的相對大小E以上全部26、關(guān)于麻醉選擇的決定因素,下面哪項(xiàng)是錯誤的A手術(shù)病種、方法和長短 B性別C年齡D客觀條件 E麻醉者的經(jīng)驗(yàn)27、 關(guān)于肌松藥的使用,下列說法錯誤的是A長時(shí)效肌松藥后加用中時(shí)效或短時(shí)效肌松藥,長時(shí)效肌松藥使其后加用的中時(shí)效或短時(shí)效肌松藥時(shí)效延長B化學(xué)結(jié)構(gòu)為同一類的兩肌松藥復(fù)合應(yīng)用其作用協(xié)同C增加劑量或預(yù)注非去極化類肌松藥可縮短其起效時(shí)間D去極化肌松藥與非去極化合用時(shí)其作用相互拮抗E非去極化肌松藥的起效時(shí)間與強(qiáng)度呈反比,肌松強(qiáng)度弱的肌松藥其起效時(shí)間快28、 控制性降壓的適應(yīng)癥除外:A顱內(nèi)血管瘤B中耳手術(shù)C麻醉期間高血壓DPDA結(jié)扎術(shù)E低血容量29、 誤吸引起的處理不必要的是:A取左側(cè)臥頭低足高位BPEEP通氣C支氣管沖洗D激素治療E呼吸興奮劑30、 圍術(shù)期液體治療的主要目的在于:A供應(yīng)機(jī)體不顯性失水B保證組織灌注和代謝需求C補(bǔ)充丟失或轉(zhuǎn)移的細(xì)胞外液D糾正電解質(zhì)和酸堿失衡E保證患者尿量"kg∕hr二、問答題1、脊麻時(shí)發(fā)生惡心嘔吐的原因主要有哪些(10分)2、影響局麻藥在硬膜外間隙擴(kuò)散的因素有哪些(15分)3?重度妊高征的麻醉管理應(yīng)注意哪些方面(15分)答案-S1-5ABDED6-10CDECA11-15AEDBB 16-20CBDEA21-25EEDBE 26-30BBEEB三、問答1(1)胃腸蠕動增強(qiáng);(2)膽汁返流入胃;(3)低血壓;(4)腦缺氧;(5)手術(shù)牽拉2、:(1)局麻藥的容量和濃度;(2)局麻藥注射的速度;(3)體位;(4)身高;(5)年齡;(6)妊娠;(7)身體情況,如動脈硬化、惡液質(zhì)等;3答:(1)麻醉力求平穩(wěn),減輕應(yīng)激反應(yīng),對呼吸、循環(huán)功能盡力調(diào)控在生理安全范圍。(2)維護(hù)心、腎、肺功能,調(diào)整血容量,

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